急性百草枯中毒患者急性肾损伤的临床特征 被引量：30

1

作者 胡峰 张贺 +6 位作者 陈洁 杜罕 薛微亮 洪丽萍 赵雪红 何海硕 杜莉 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期341-345,共5页

目的:急性百草枯中毒引起的急性肾损伤(AKI)发病率较高,但相关研究多限于动物实验,故对百草枯中毒引起AKI认识不足。本研究分析急性百草枯中毒引起AKI的临床特征,进而寻找发生AKI的危险因素,争取做到早发现、早治疗,改善预后。方法:回... 目的:急性百草枯中毒引起的急性肾损伤(AKI)发病率较高,但相关研究多限于动物实验,故对百草枯中毒引起AKI认识不足。本研究分析急性百草枯中毒引起AKI的临床特征,进而寻找发生AKI的危险因素,争取做到早发现、早治疗,改善预后。方法:回顾性分析2009年1月～2011年12月中国人民解放军第150中心医院收治的180例急性百草枯中毒患者的症状体征、实验室检查结果、肺部影像学特征及预后。结果:180例急性百草枯中毒患者中98例(54.4%)出现AKI。服毒量<15 ml及≥15 ml患者AKI发生率分别为13.6%、78.2%,30例(16.7%)出现少尿。98例AKI患者中86例(87.8%)出现蛋白尿和(或)血尿,低分子蛋白尿、管型尿、糖尿、尿NAG升高的发生率分别为84.6%、15.3%、41.8%、66.3%。4例经肾活检者肾脏病理改变以肾小球缺血性病变、肾小管间质纤维化为特征。98例百草枯中毒合并AKI的患者死亡率为86.7%。13例存活的AKI患者随访30d,5例血清肌酐波动在123.7～247.5μmol/L,2例进展至终末期肾病,余肾功能正常。结论:急性百草枯中毒患者的AKI发生率达54.4%,同时累及肾小球及肾小管,以肾小管间质损害为主;AKI是判断中毒患者病情轻重的指标;早期呕吐、百草枯服用量≥15 ml、服毒至洗胃时间间隔长、血液净化开始时间晚、低氧血症、C反应蛋白升高、外周血白细胞升高、血糖增高是发生AKI的危险因素。 展开更多

关键词 急性百草枯中毒 急性肾损伤 临床特征

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不同血液净化方式应用于维持性血液透析患者中对残余肾功能的影响研究 被引量：9

2

作者 贾楠 杜罕 +2 位作者 胡峰 陈杰 张莹 《中国实用医药》 2015年第6期145-146,共2页

目的研究不同血液净化方式应用于维持性血液透析患者中对残余肾功能的影响。方法 105例维持性血液透析患者,按照随机双盲法分为对照组和观察组,对照组53例患者予以低通量血液透析治疗,研究组52例患者予以高通量血液透析治疗,分析两组患... 目的研究不同血液净化方式应用于维持性血液透析患者中对残余肾功能的影响。方法 105例维持性血液透析患者,按照随机双盲法分为对照组和观察组,对照组53例患者予以低通量血液透析治疗,研究组52例患者予以高通量血液透析治疗,分析两组患者治疗前后1年残余肾功能相关情况。结果研究组患者治疗后残余肾GFR、Kt/V、Ccr平均水平高于对照组;C反应蛋白、β2微球蛋白、血磷、甘油三酯及总胆固醇水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析应用于维持性血液透析患者中可减缓残余肾功能的衰退。 展开更多

关键词 血液净化 维持性血液透析 残余肾功能 影响

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480例肾组织活检病理资料回顾性分析 被引量：10

3

作者 杜罕 胡峰 +3 位作者 杜莉 何海硕 閤伟明 蒙念龙 《实用医药杂志》 2010年第5期390-392,共3页

目的了解医院驻地肾脏病病理类型。方法参照WHO1982年及改良的1995年肾小球疾病组织学分型方案,对2005-01～2009-07的480例肾脏活检患者临床资料、实验室检查结果和光镜、免疫病理、电镜的改变特点,结合临床确定诊断,回顾性总结480例肾... 目的了解医院驻地肾脏病病理类型。方法参照WHO1982年及改良的1995年肾小球疾病组织学分型方案,对2005-01～2009-07的480例肾脏活检患者临床资料、实验室检查结果和光镜、免疫病理、电镜的改变特点,结合临床确定诊断,回顾性总结480例肾组织活检的病理结果。结果患者年龄3~78岁,平均（34.1±15.2）岁,男女之比1.16：1。原发性肾小球疾病占首位为72.5%,继发性肾小球疾病为16.67%。原发性肾小球疾病的病理类型中最多见者为IgA肾病37.36%,其次为系膜增生性肾小球肾炎34.20%。继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎占首位28.75%,其次为紫癜性肾炎21.25%。结论 150医院所驻地区肾脏疾病多见于青中年,以原发性肾脏疾病最常见,其中IgA肾病是最常见的病理类型,其次为系膜增生性肾小球肾炎。继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎和紫癜性肾炎多见。 展开更多

关键词 回顾性分析 肾组织活检 病理分型

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序贯性血液净化治疗中毒并多器官功能障碍综合征 被引量：10

4

作者 胡峰 张贺 +5 位作者 陈洁 赵雪红 何海硕 杜罕 薛维亮 洪丽萍 《实用医药杂志》 2012年第6期483-485,共3页

目的探讨序贯性血液净化对中毒并多器官功能障碍综合征患者的疗效。方法入选的65例中毒并多器官功能障碍综合征患者被分成试验组(36例)与对照组(29例),对试验组在常规药物、解毒药物及对症治疗基础上行序贯性血液净化治疗,对照组仅给予... 目的探讨序贯性血液净化对中毒并多器官功能障碍综合征患者的疗效。方法入选的65例中毒并多器官功能障碍综合征患者被分成试验组(36例)与对照组(29例),对试验组在常规药物、解毒药物及对症治疗基础上行序贯性血液净化治疗,对照组仅给予常规药物、解毒药物及对症等常规内科治疗,比较两组患者的多项检验指标、平均机械通气时间、平均住院日、病死率的差异。结果试验组多项检验检查指标明显优于对照组(P<0.05),昏迷时间、平均机械通气时间与对照组比较明显减少,平均住院日缩短(P<0.01),病死率降低(P<0.01)。结论常规内科药物联合序贯性血液净化治疗中毒并多器官功能障碍综合征优于单纯内科治疗,能显著改善临床症状,降低病死率,是临床救治各种重度中毒并多器官功能障碍综合征患者新的有效的治疗方法。 展开更多

关键词 血液灌注 血浆置换 序贯性血液净化 多器官功能障碍综合征

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1080例肾活检病理资料回顾性分析 被引量：7

5

作者 杜罕 陈洁 +4 位作者 张贺 祝巍 张莹 贾楠 胡峰 《中国中西医结合肾病杂志》 2014年第6期530-531,共2页

肾组织活检是诊断肾脏疾病最可靠的方法，国内最早在1958年开展肾穿刺，目前已经广泛用于临床工作中。笔者曾经对2005年1月-2009年7月医院驻地肾活检病理资料做过回顾性分析，本文再对2009年8月-2013年12月肾活检病理资料进行分析，并... 肾组织活检是诊断肾脏疾病最可靠的方法，国内最早在1958年开展肾穿刺，目前已经广泛用于临床工作中。笔者曾经对2005年1月-2009年7月医院驻地肾活检病理资料做过回顾性分析，本文再对2009年8月-2013年12月肾活检病理资料进行分析，并使用统计学方法对比分析，以了解医院驻地肾脏疾病谱的变化。 展开更多

关键词 病理资料 肾活检 2009年 肾脏疾病 肾组织活检 统计学方法 临床工作 肾穿刺

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有机磷中毒并发呼吸衰竭的多因素分析 被引量：2

6

作者 张贺 王颖芳 +3 位作者 胡峰 杜莉 陈洁 杜罕 《河南科技大学学报（医学版）》 2013年第2期110-112,共3页

目的探讨有机磷中毒合并呼吸衰竭的危险因素。方法以226例口服有机磷中毒患者为研究对象,在中毒24 h内统计性别、年龄、口服量、开始洗胃时间、洗胃量、开始血液净化时间等20项指标。以有机磷中毒患者是否合并呼吸衰竭为因变量,上述20... 目的探讨有机磷中毒合并呼吸衰竭的危险因素。方法以226例口服有机磷中毒患者为研究对象,在中毒24 h内统计性别、年龄、口服量、开始洗胃时间、洗胃量、开始血液净化时间等20项指标。以有机磷中毒患者是否合并呼吸衰竭为因变量,上述20个观察指标中单因素分析差异有统计学意义的指标为自变量,采用二分类Logistic回归进行多因素分析。结果开始洗胃时间、消化道出血、尿隐血、肌酸激酶4个因素对有机磷中毒合并呼吸衰竭的发生有统计学意义。结论开始洗胃时间、消化道出血、尿隐血、肌酸激酶4个因素是有机磷中毒合并呼吸衰竭的独立危险因素。 展开更多

关键词 有机磷中毒 呼吸衰竭 危险因素

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SARS-CoV-2与血液透析患者

7

作者 祝巍 杜罕 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第1期88-91,共4页

据WTO统计,截至2022年5月20日,全球6.8%人口感染过新型冠状病毒(SARS-CoV-2),死亡率1.2%。在疫情发生的第一个年头里,血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的感染率超过10%,死亡率高达20%~30%,均要高于普通人群。MHD患者体内自... 据WTO统计,截至2022年5月20日,全球6.8%人口感染过新型冠状病毒(SARS-CoV-2),死亡率1.2%。在疫情发生的第一个年头里,血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的感染率超过10%,死亡率高达20%~30%,均要高于普通人群。MHD患者体内自然免疫和适应性免疫功能紊乱,更易感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)。此外,他们的免疫系统功能过早老化,淋巴细胞数量和功能的减少[1],促炎因子的产生增加和清除减少,感染的严重程度和死亡风险更高[2,3]。目前世界上大约有370万MHD患者,我国接近100万。 展开更多

关键词 免疫系统功能 死亡率高 死亡风险 促炎因子 普通人群

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乌司他丁联合CRRT对脓毒症急性肾损伤患者肾功能及HMGB1、KIM-1、PCT的影响

8

作者 杜罕 汪之玉 祝巍 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第5期424-426,共3页

目的:观察乌司他丁联合连续肾脏替代(CRRT)对脓毒症急性肾损伤患者肾功能及高迁移率族蛋白1(HMGB1)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、降钙素原(PCT)的影响。方法:选取我院2018年02月-2022年02月收治的82例脓毒症急性肾损伤患者为对象,随机分为... 目的:观察乌司他丁联合连续肾脏替代(CRRT)对脓毒症急性肾损伤患者肾功能及高迁移率族蛋白1(HMGB1)、尿肾损伤分子-1(KIM-1)、降钙素原(PCT)的影响。方法:选取我院2018年02月-2022年02月收治的82例脓毒症急性肾损伤患者为对象,随机分为两组:对照组和观察组。对照组40例给予CRRT治疗,观察组在CRRT基础上联合乌司他丁治疗。比较两组肾功能、HMGB1、KIM-1、PCT、氧化应激因子及微循环指标的变化。结果:两组肾功能、HMGB1、KIM-1、PCT、丙二醇(MDA)、总血管密度(TVD)治疗后明显下降,观察组较对照组更低(P<0.05)。两组总抗氧化能力(T-AOC)、灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)、微血管流动指数(MFI)治疗后明显升高,观察组较对照组更高(P<0.05)。结论:乌司他丁联合CRRT对脓毒症急性肾损伤可改善微循环障碍,减轻氧化应激损伤,保护肾功能,减轻肾损伤。 展开更多

关键词 乌司他丁 连续肾脏替代 脓毒症 急性肾衰竭 微循环障碍 肾功能

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百草枯中毒肾组织活检2例 被引量：1

9

作者 杜罕 祝巍 +2 位作者 陈洁 张莹 贾楠 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第3期266-267,共2页

百草枯是一种触杀型灭生性除草剂,是世界上第二大吨位季胺类除草剂,成人致死量为20%水溶液5~15 ml或30~40 mg/kg[1],因致死率高,其危害超过了有机磷农药中毒[2]。百草枯经吸收后主要蓄积于肺组织、肾脏、肝脏等重要脏器,最终导致肺间质... 百草枯是一种触杀型灭生性除草剂,是世界上第二大吨位季胺类除草剂,成人致死量为20%水溶液5~15 ml或30~40 mg/kg[1],因致死率高,其危害超过了有机磷农药中毒[2]。百草枯经吸收后主要蓄积于肺组织、肾脏、肝脏等重要脏器,最终导致肺间质纤维化,肝、肾功能衰竭而死亡。 展开更多

关键词 百草枯中毒 肾组织活检 胺类除草剂 肾损害 受累器官 肺间质纤维化 致死量 肾小管上皮细胞 系膜基质 肾活检

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NO对梗阻性肾脏疾病非血流动力学保护作用机制的研究 被引量：1

10

作者 杜罕 吕永曼 +1 位作者 邵菊芳 贾琳 《医学分子生物学杂志》 CAS CSCD 2008年第1期22-26,共5页

目的探讨一氧化氮(nitric oxide,NO)对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠肾脏间质纤维化的作用及其可能的非血流动力学作用机制。方法成熟Sprague-Dawley雄性大鼠24只,随机分为4组:Ⅰ组假手术组、Ⅱ组模型组、Ⅲ... 目的探讨一氧化氮(nitric oxide,NO)对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)大鼠肾脏间质纤维化的作用及其可能的非血流动力学作用机制。方法成熟Sprague-Dawley雄性大鼠24只,随机分为4组:Ⅰ组假手术组、Ⅱ组模型组、Ⅲ组L-精氨酸(L-Arginine)组、Ⅳ组L-NG-硝基精氨酸甲酯(L-NAME)组。UUO术后28d处死各组大鼠,应用病理染色技术检测肾组织小管间质损伤指数,免疫组织化学法检测肾组织纤维连接蛋白(fibronectin,FN),RT-PCR技术检测肾组织精氨酸酶(Ar-ginase)mRNA的表达。结果与Ⅰ组相比,Ⅱ组肾脏小管间质损伤指数及肾脏组织FN的表达增加(P<0.01);与Ⅱ组相比,Ⅲ组损伤指数及FN的表达减少(P<0.01),Ⅳ组增加(P<0.01)。与Ⅰ组相比,Ⅱ组肾组织Arginase mRNA表达升高(P<0.01);与Ⅱ组相比,Ⅲ组Arginase mRNA表达降低(P<0.05),Ⅳ组升高(P<0.01)。结论NO通过减少细胞外基质(extracellular matrix,ECM)增生延缓肾脏间质纤维化,其对肾脏的保护机制可能部分是通过降低肾脏组织中Arignase mRNA的表达而实现的。 展开更多

关键词 输尿管梗阻 一氧化氮 纤维连接蛋白 精氨酸酶

原文传递

影响有机磷中毒患者预后多因素分析 被引量：1

11

作者 张贺 王颖芳 +3 位作者 胡峰 杜莉 陈洁 杜罕 《河南科技大学学报（医学版）》 2014年第4期256-258,共3页

目的探讨影响有机磷中毒患者的预后因素。方法随访120例口服有机磷中毒患者,在中毒24 h内统计年龄、有机磷农药口服量、胆碱酯酶指数、血液透析总时间、初次血液净化时间、血小板、白细胞、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、血... 目的探讨影响有机磷中毒患者的预后因素。方法随访120例口服有机磷中毒患者,在中毒24 h内统计年龄、有机磷农药口服量、胆碱酯酶指数、血液透析总时间、初次血液净化时间、血小板、白细胞、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、血糖、肌酐、初次用药时间、血钾等13项指标,采用Log-rank检验进行单因素分析,再将有显著差异的影响因素进行Cox比例风险模型多因素分析,检验各因素与有机磷中毒患者生存时间的关系。结果单因素分析结果显示13项指标均对患者预后有影响(P<0.05)。多因素分析结果表明口服量、胆碱酯酶、初次血液净化时间、初次用药时间这4个因素对有机磷患者生存时间的影响有统计学意义(P<0.05)。结论口服量、胆碱酯酶、初次血液净化时间、初次用药时间是影响有机磷患者预后的重要因素。 展开更多

关键词 有机磷中毒 COX比例风险模型 预后

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益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床效果 被引量：3

12

作者 李楠 杜罕 周明勤 《河南医学研究》 CAS 2021年第20期3803-3805,共3页

目的观察益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法选取2019年1月至2020年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的128例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,按照治疗方法分为单药组和联合组,各64例。两组均接... 目的观察益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法选取2019年1月至2020年1月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的128例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,按照治疗方法分为单药组和联合组,各64例。两组均接受常规治疗,单药组在常规治疗基础上接受缬沙坦治疗,联合组在常规治疗基础上接受益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗。比较两组疗效、治疗前后肾功能[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血清白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及免疫功能(CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平。结果联合组治疗总有效率[89.06%(57/64)]较单药组[70.31%(45/64)]高(P<0.05)。治疗后,两组血清Scr、BUN、Alb、24 h尿蛋白定量均较治疗前改善,且联合组Scr、BUN、24 h尿蛋白定量均低于单药组,Alb高于单药组(P<0.05)。治疗后,两组血清CRP、TNF-α水平均较治疗前降低,联合组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前升高,且联合组血清CRP、TNF-α水平均低于单药组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于单药组(P<0.05)。结论益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎患者可有效改善肾功能,减少尿蛋白,缓解炎症反应,提高机体免疫功能。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 益肾化湿颗粒 缬沙坦

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ATP-MgCl_2对大鼠缺血再灌注肾脏损伤保护作用的研究

13

作者 贾琳 吕永曼 +1 位作者 邵菊芳 杜罕 《医学分子生物学杂志》 CAS CSCD 2008年第2期141-145,共5页

目的探讨三磷酸腺苷-氯化镁(ATP-MgCl2)对缺血再灌注(ischemic-reperfusion,I/R)损伤大鼠肾脏是否具有保护作用及对肾组织血管内皮生长因子-A(vascular endothelial growth factor-A,VEGF-A)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrop... 目的探讨三磷酸腺苷-氯化镁(ATP-MgCl2)对缺血再灌注(ischemic-reperfusion,I/R)损伤大鼠肾脏是否具有保护作用及对肾组织血管内皮生长因子-A(vascular endothelial growth factor-A,VEGF-A)和中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-asso-ciated lipocalin,NGAL)mRNA表达的影响。方法将42只健康雄性Wistar大鼠随机分为3组:假手术组(S组)、模型组(M组)和ATP-MgCl2组(A组)。检测各组大鼠缺血再灌注后2、6、12h血清肌酐(Scr)和尿素氮(Bun)的水平,肾组织病理学变化以及肾组织VEGF-A和NGAL mRNA的表达。结果M组和A组大鼠肾脏缺血再灌注后各时间段的Scr、Bun水平均高于S组(P<0·05和P<0·01)。A组再灌注2、6、12h后的Scr、Bun水平明显低于M组(P<0·05)。与M组相比,A组再灌注后肾脏组织的NGAL mRNA表达下降,VEGF-A mRNA表达增高(P<0·05)。A组与M组相比肾脏组织的病理改变有明显改善(P<0·01)。结论ATP-MgCl2对大鼠肾脏缺血再灌注损伤具有保护作用,并能影响VEGF-A和NGAL mRNA的表达,其机制可能与提高机体内ATP水平有关。 展开更多

关键词 缺血/再灌注 三磷酸腺苷 血管内皮生长因子 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

原文传递

不同剂量透析对腹膜透析患者营养状态的影响 被引量：2

14

作者 杜罕 《中国现代药物应用》 2016年第12期89-90,共2页

目的分析腹膜透析患者不同剂量透析对其营养状态的影响。方法 72例持续性非卧床腹膜透析患者,将其随机分为低转运组与高转运组,各36例。低转运组透析剂量为4~6 L,高转运组透析剂量为≥8 L,对比两组患者营养状态。结果低转运组主观综合... 目的分析腹膜透析患者不同剂量透析对其营养状态的影响。方法 72例持续性非卧床腹膜透析患者,将其随机分为低转运组与高转运组,各36例。低转运组透析剂量为4~6 L,高转运组透析剂量为≥8 L,对比两组患者营养状态。结果低转运组主观综合性营养评估法（SGA）评分、血清白蛋白（ALb）、血红蛋白（Hb）、总蛋白（TP）均优于高转运组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹膜透析患者治疗中透析液剂量较大可增加营养不良发生率,所以需根据患者具体情况适当控制透析液剂量,减少营养不良事件发生。 展开更多

关键词 腹膜透析 不同剂量 营养状态

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腹膜透析治疗新生儿急性肾功能衰竭8例 被引量：2

15

作者 胡峰 张贺 +4 位作者 杜罕 陈洁 祝巍 杜莉 何海硕 《实用医药杂志》 2012年第4期332-333,共2页

腹膜透析作为救治急性肾功能衰竭（ARF）的方法之一,相对于血液透析而言,腹膜透析有着对血流动力学影响小、无需使用抗凝剂、无需特殊设备且价廉的优势,而新生儿血容量少、心肺功能易受血流动力学影响,且目前国内多数医疗单位无新生儿... 腹膜透析作为救治急性肾功能衰竭（ARF）的方法之一,相对于血液透析而言,腹膜透析有着对血流动力学影响小、无需使用抗凝剂、无需特殊设备且价廉的优势,而新生儿血容量少、心肺功能易受血流动力学影响,且目前国内多数医疗单位无新生儿专用的血液透析设备及耗材。因此腹膜透析成为新生儿ARF患者的首选方法。近2年笔者所在医院对8例新生儿ARF患者采用腹膜透析治疗,现将经验教训作一总结。 展开更多

关键词 新生儿 急性肾功能衰竭 腹膜透析

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百草枯中毒患者肾脏损害的病理形态学表现(附4例报告) 被引量：2

16

作者 胡峰 张贺 +5 位作者 陈洁 杜罕 薛微亮 洪丽萍 赵立曼 钱琪 《实用医药杂志》 2012年第11期991-993,共3页

随着百草枯（paraquat，PQ）除草剂在中国广泛应用，百草枯中毒患者也不断增加。文献报道百草枯中毒病死率高达50％～80％。尤其对肾脏损害的发生率高。临床表现轻重不一，表现形式多样，轻者可以表现为单纯的尿液检验异常，如蛋白尿和... 随着百草枯（paraquat，PQ）除草剂在中国广泛应用，百草枯中毒患者也不断增加。文献报道百草枯中毒病死率高达50％～80％。尤其对肾脏损害的发生率高。临床表现轻重不一，表现形式多样，轻者可以表现为单纯的尿液检验异常，如蛋白尿和，或血尿，重者可以表现为快速进展的少尿、无尿，甚至需要肾脏替代治疗， 展开更多

关键词 百草枯 肾脏 病理学

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终末期肾脏疾病患者的病因分析 被引量：2

17

作者 杜罕 《中国实用医药》 2016年第24期52-53,共2页

目的分析终末期肾脏疾病患者的病因。方法 350例首次确诊的终末期肾脏疾病患者,对其病因进行分析。结果 350例终末期肾脏疾病患者中,前三名病因分别为原发性肾炎、糖尿病肾病以及高血压肾病,所占比例分别为44.29%、21.14%、10.29%。结... 目的分析终末期肾脏疾病患者的病因。方法 350例首次确诊的终末期肾脏疾病患者,对其病因进行分析。结果 350例终末期肾脏疾病患者中,前三名病因分别为原发性肾炎、糖尿病肾病以及高血压肾病,所占比例分别为44.29%、21.14%、10.29%。结论现阶段原发性肾炎仍然是终末期肾疾病首要病因,但糖尿病肾病所占比例有明显增加。 展开更多

关键词 原发性肾炎 糖尿病肾病 高血压肾病 终末期肾脏疾病

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保肾汤联合激素治疗原发性肾病综合征合并急性肾损伤临床研究 被引量：1

18

作者 杜罕 马文玲 祝巍 《新中医》 CAS 2023年第23期106-109,共4页

目的:观察保肾汤联合激素治疗原发性肾病综合征(PNS)合并急性肾损伤(AKI)的临床疗效。方法:选取110例PNS合并AKI患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各55例。对照组予激素治疗,观察组在对照组基础上予保肾汤治疗。2组均治... 目的:观察保肾汤联合激素治疗原发性肾病综合征(PNS)合并急性肾损伤(AKI)的临床疗效。方法:选取110例PNS合并AKI患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各55例。对照组予激素治疗,观察组在对照组基础上予保肾汤治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗后临床疗效,并比较2组治疗前后血脂、白蛋白和肾功能标志物水平。结果:治疗8周后,观察组总有效率87.27%,高于对照组60.00%(P<0.05)。治疗后,2组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均下降(P<0.05),白蛋白水平均增高(P<0.05),且观察组TG、TC水平低于对照组(P<0.05),白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾损伤分子-1(KIM-1)、胱抑素C(CysC)水平均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:保肾汤联合激素对PNS合并AKI的临床疗效较单纯应用激素治疗更佳,可下调血脂水平,上调白蛋白水平,改善肾功能。 展开更多

关键词 原发性肾病综合征 急性肾损伤 保肾汤 激素 血脂 肾功能

原文传递

急性中毒肾损伤131例临床资料分析 被引量：1

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作者 杜罕 胡峰 +4 位作者 张贺 陈洁 薛维亮 杜莉 何海硕 《实用医药杂志》 2012年第7期584-586,共3页

目的探讨急性中毒的临床特点、合并肾损伤的危险因素以及肾损伤与预后的关系。方法回顾性分析2008-01～2011-06收治的359例中毒患者的临床资料,分为无肾损伤组及肾损伤组,对性别、年龄、中毒种类、中毒剂量采用logistic多变量逐步向前... 目的探讨急性中毒的临床特点、合并肾损伤的危险因素以及肾损伤与预后的关系。方法回顾性分析2008-01～2011-06收治的359例中毒患者的临床资料,分为无肾损伤组及肾损伤组,对性别、年龄、中毒种类、中毒剂量采用logistic多变量逐步向前回归法分析肾损伤的独立危险因素,并阐明肾损伤与预后的关系。结果毒物以有机磷、百草枯、菊酯类及镇静药物为主,女性较男性多见,比例为1.26∶1。其中131例发生肾损伤,占急性中毒患者的36.49%。多元回归logistic分析示毒物类型、中毒剂量与肾损伤呈显著性相关(P<0.05、P<0.01),性别、年龄与肾损伤无相关性(P>0.05、P>0.05)。肾损伤组急性中毒患者预后差(P<0.01),因此住院时间较短(P<0.01)。结论毒物类型及剂量是急性中毒肾损伤的独立危险因素,肾损伤与预后有关。 展开更多

关键词 中毒 肾损伤

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血液灌流联合床边连续性血液净化在重症急性中毒中的救治体会 被引量：1

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作者 杜罕 《临床研究》 2016年第9期158-159,共2页

目的：分析血液灌流联合床边连续性血液净化在重症急性中毒中的救治效果。方法2015年1月-2015年12月期间，我院选取54例重症急性中毒患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，对照组给予常规治疗，在此基础上观察组给予血液灌流联合床... 目的：分析血液灌流联合床边连续性血液净化在重症急性中毒中的救治效果。方法2015年1月-2015年12月期间，我院选取54例重症急性中毒患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，对照组给予常规治疗，在此基础上观察组给予血液灌流联合床边连续性血液净化治疗，对比两组患者死亡率、机械通气时间、昏迷时间以及住院时间。结果观察组死亡率为3.70%，对照组死亡率为18.52%，数据差异显著（P<0.05）。观察组机械通气时间、昏迷时间、住院时间等方面均短于对照组，数据差异显著（P<0.05）。结论血液灌流联合床边连续性血液净化在重症急性中毒中的救治效果显著，建议在临床上推广。 展开更多

关键词 血液灌流 床边连续性血液净化 重症急性中毒

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