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盐酸羟考酮注射液预防性镇痛在腹腔镜下胆囊切除术中的应用 被引量:7
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作者 杜素 张志刚 《中国现代医药杂志》 2015年第4期79-80,共2页
羟考酮是由生物碱蒂巴因衍生而成的一种阿片类药物,是μ、κ受体激动药,其药理作用主要是镇痛,还包括抗焦虑、止咳和镇静,适用于缓解中度到重度疼痛,尤其对内脏痛有更好的镇痛作用。目前,盐酸羟考酮控释片在国内应用较为广泛,但其注射... 羟考酮是由生物碱蒂巴因衍生而成的一种阿片类药物,是μ、κ受体激动药,其药理作用主要是镇痛,还包括抗焦虑、止咳和镇静,适用于缓解中度到重度疼痛,尤其对内脏痛有更好的镇痛作用。目前,盐酸羟考酮控释片在国内应用较为广泛,但其注射液在临床应用较少,本研究拟评价盐酸羟考酮注射液预防性镇痛对腹腔镜下胆囊切除术患者术后镇痛的影响,现报道如下。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 胆囊切除术 镇痛作用 Κ受体 阿片类药物 腔镜 内脏痛 蒂巴因 控释片 呼吸抑制
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胸腔镜手术中可视双腔支气管导管插管学习曲线的建立 被引量:4
2
作者 杜素 王茜 +1 位作者 马洪涛 张志刚 《中国现代医药杂志》 2021年第5期58-60,共3页
双腔支气管导管(Double-lumen tube,DLT)是胸腔镜手术中实施肺隔离时常用的麻醉设备[1],通过支气管导管实现肺隔离,一方面可清楚暴露术野,另一方面术中便于吸引分泌物或血液。肺隔离技术是每个麻醉医师必须掌握的技能,肺隔离的效果取决... 双腔支气管导管(Double-lumen tube,DLT)是胸腔镜手术中实施肺隔离时常用的麻醉设备[1],通过支气管导管实现肺隔离,一方面可清楚暴露术野,另一方面术中便于吸引分泌物或血液。肺隔离技术是每个麻醉医师必须掌握的技能,肺隔离的效果取决于支气管导管定位是否准确,如定位不准确患者术中容易出现低氧血症、气道压升高、CO_2蓄积等并发症。因此,快速而准确地定位是麻醉医师关注的重点。传统的支气管导管需要纤维支气管镜(FOB)协助调整定位[2,3],操作费时费力,且容易造成患者气道损伤和感染。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 双腔支气管导管 低氧血症 麻醉医师 暴露术野 肺隔离 气道压 气道损伤
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垂中距选择BlockBuster喉罩型号的临床观察 被引量:3
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作者 杜素 张志刚 田鸣 《临床和实验医学杂志》 2018年第8期871-873,共3页
目的探讨垂中距选择Block Buster喉罩型号的准确性和安全性。方法选择航天科工集团七三一医院2015年5月至2016年5月择期手术的全麻患者120例进行前瞻性研究,年龄18~64岁,采用随机数字表法分为体重喉罩组(根据体重选择喉罩,T组,n=60)和... 目的探讨垂中距选择Block Buster喉罩型号的准确性和安全性。方法选择航天科工集团七三一医院2015年5月至2016年5月择期手术的全麻患者120例进行前瞻性研究,年龄18~64岁,采用随机数字表法分为体重喉罩组(根据体重选择喉罩,T组,n=60)和垂中距喉罩组(根据垂中距选择喉罩,C组,n=60),麻醉诱导后,置入选定型号的Blockbuster喉罩,通气良好后,记录患者喉罩的置入成功率、胃管插入成功率、气道峰压、密封压、纤维支气管镜检查分级和门齿距固定片的距离和24 h咽喉疼痛情况。结果垂中距喉罩组的喉罩置入成功率(98.3%)明显优于体重喉罩组(91.7%),差异有显著性(P<0.05)。24 h咽痛情况比较,垂中距喉罩组优于体重喉罩组(P<0.01)。胃管插入成功率、气道峰压、密封压、纤维支气管镜检查分级和门齿距固定片的距离,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论与根据体重选择喉罩相比,根据垂中距选择喉罩置入成功率更高,术后并发症更少,垂中距更适宜作为Blockbuster喉罩型号选择的依据。 展开更多
关键词 BlockBuster喉罩 垂中距 体重
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右美托咪定辅助麻醉对老年胃癌患者围手术期脑氧代谢及术后认知功能的影响 被引量:2
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作者 王茜 杜素 李斌 《当代医药论丛》 2021年第18期42-44,共3页
目的:探讨用右美托咪定对接受手术治疗的老年胃癌患者进行辅助麻醉对其围手术期脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法:将在中国航天科工集团七三一医院进行手术治疗的60例老年胃癌患者纳入本研究。根据其入院编号的单双数将其分为右美托... 目的:探讨用右美托咪定对接受手术治疗的老年胃癌患者进行辅助麻醉对其围手术期脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法:将在中国航天科工集团七三一医院进行手术治疗的60例老年胃癌患者纳入本研究。根据其入院编号的单双数将其分为右美托咪定组与对照组。术中对两组患者均进行全身麻醉,在麻醉诱导前分别为右美托咪定组患者与对照组患者静脉输注右美托咪定与生理盐水,一直输注至手术结束前20 min,然后比较两组患者围手术期的脑动脉-静脉血氧含量差(Da-jvO_(2))、脑氧摄取率(CERO_(2))、术后简易智能精神状态检查量表(MMSE)的评分及术后认知功能障碍(POCD)的发生率。结果:在气管插管即刻(T_(1))、术中游离胃左动脉结束时(T_(2))、胃肠吻合结束即刻(T_(3))及术毕即刻(T_(4)),右美托咪定组患者的Da-jvO_(2)和CERO_(2)均低于对照组患者,P<0.05。术后1 d及术后3 d,右美托咪定组患者的MMSE评分均高于对照组患者,P<0.05。右美托咪定组患者POCD的发生率低于对照组患者,P<0.05。结论:用右美托咪定对接受手术治疗的老年胃癌患者进行辅助麻醉能降低其围手术期的脑氧代谢,降低其POCD的发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 手术 老年 胃癌 脑氧代谢 认知功能 术后认知功能障碍
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超声观察小于30°头位时右颈内静脉和颈总动脉解剖关系的研究 被引量:2
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作者 杜素 张志刚 唐祎航 《中国现代医药杂志》 2019年第6期51-53,共3页
在麻醉、临床输液、癌症患者化疗、深静脉营养、起搏导管及透析等方面,颈内静脉置管是静脉通道建立的重要途径之一。同时,随着超声在临床的广泛应用,超声引导下颈内静脉置管所引起的相关并发症发生率明显降低,颈内静脉穿刺的一次成功率... 在麻醉、临床输液、癌症患者化疗、深静脉营养、起搏导管及透析等方面,颈内静脉置管是静脉通道建立的重要途径之一。同时,随着超声在临床的广泛应用,超声引导下颈内静脉置管所引起的相关并发症发生率明显降低,颈内静脉穿刺的一次成功率得到明显提高[1,2]。当然,超声引导下颈内静脉穿刺在我国目前还不能普及。本研究通过超声扫描,观察颈总动脉与颈内静脉之间的解剖关系,以便提高颈内静脉一次穿刺的成功率,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 右颈内静脉 颈总动脉 超声观察 解剖 颈内静脉穿刺 颈内静脉置管 并发症发生率 一次成功率
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Supreme喉罩型号与垂中距的关系 被引量:4
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作者 杜素 田鸣 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1223-1224,共2页
目前,临床使用的喉罩多为双管喉罩,其较经典的单管喉罩能更好地防止胃内容物的反流和误吸,但关于双管喉罩型号选择的相关研究较少。传统的方法是根据患者的体重进行选择,但受患者身高等其他指标的影响,选择的喉罩往往不适合。因此,本研... 目前,临床使用的喉罩多为双管喉罩,其较经典的单管喉罩能更好地防止胃内容物的反流和误吸,但关于双管喉罩型号选择的相关研究较少。传统的方法是根据患者的体重进行选择,但受患者身高等其他指标的影响,选择的喉罩往往不适合。因此,本研究通过对患者面部垂中距进行测量,探讨喉罩型号选择的新方法。资料与方法一般资料本研究经本院医学伦理委员会批准,并与患者及家属签署知情同意书。 展开更多
关键词 喉罩 Supreme 型号选择 知情同意书 胃内容物 医学伦理委员会 双管 罗库溴铵 麻醉诱导 全麻手术
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人民银行直属事业单位提升履职绩效的思考:基于岗位设置视角 被引量:1
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作者 杜素 《金融发展研究》 北大核心 2016年第11期81-82,共2页
在国家加快推进事业单位改革的大背景下,人民银行不断改进和完善直属事业单位岗位设置管理,为直属事业单位有效履行央行职责提供了重要保障。但是,随着时代发展和形势变化,人民银行直属事业单位在运行中出现岗位设置与实际情况有差... 在国家加快推进事业单位改革的大背景下,人民银行不断改进和完善直属事业单位岗位设置管理,为直属事业单位有效履行央行职责提供了重要保障。但是,随着时代发展和形势变化,人民银行直属事业单位在运行中出现岗位设置与实际情况有差异、动态岗位管理不够、岗位通道不够完善等问题。本文探讨人民银行直属事业单位岗位管理存在的问题,提出改进人民银行直属事业单位岗位设置的意见建议,以期为提高央行履职绩效提供参考。 展开更多
关键词 直属事业单位 岗位设置管理 人民银行 绩效 履职 事业单位改革 央行职责 岗位管理
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声门上下给药型气管导管的应用 被引量:1
8
作者 杜素 金丽 张志刚 《中国现代医药杂志》 2014年第3期72-73,共2页
大量事实证明,气管插管患者在术中和术后气道反应是一个明显的问题。拔管时呛咳,血压升高,心率加快,究其原因主要是气管导管对气道的刺激引起的。近年来一些方法用于减少气道反应,如环甲膜穿刺、使用喉麻管、利多卡因凝胶等,但各... 大量事实证明,气管插管患者在术中和术后气道反应是一个明显的问题。拔管时呛咳,血压升高,心率加快,究其原因主要是气管导管对气道的刺激引起的。近年来一些方法用于减少气道反应,如环甲膜穿刺、使用喉麻管、利多卡因凝胶等,但各有利弊。本研究通过临床试验证实,使用声门上下给药型气管导管,可以明显减轻患者拔管时的反应,甚至可以带管呼吸。 展开更多
关键词 气管导管 给药 声门 气道反应 应用 利多卡因凝胶 插管患者 环甲膜穿刺
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关于构筑央行职业年金计划的研究 被引量:1
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作者 杜素 《西部金融》 2016年第11期77-80,89,共5页
本文对机关事业单位养老保险改革的基本特点进行了阐述,分析了当前央行养老保险体系的基本情况及存在问题、建立职业年金的必要性及其重要意义,提出了构筑央行职业年金制度的建议。
关键词 养老保险改革 职业年金
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小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼在白血病患者肛肠手术中的应用 被引量:1
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作者 杜素 王茜 +1 位作者 马洪涛 张志刚 《中国现代医药杂志》 2021年第7期76-77,共2页
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,其发病率在我国大约为2.76/10万[1]。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨骼和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。患者在... 白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,其发病率在我国大约为2.76/10万[1]。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨骼和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。患者在临床可出现不同程度的贫血、出血、感染、发热等症状。大部分患者存在白细胞低、严重贫血、血小板过低等现象,明显增加手术麻醉的风险。国内外对白血病患者的麻醉研究较少,本研究拟通过选取我院2018年6月~2020年11月收治的白血病患者60例,探讨小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼在白血病患者肛肠手术中的安全性和有效性,旨在寻找一种既安全又有效的麻醉方法。 展开更多
关键词 肛肠手术 白血病患者 恶性克隆性疾病 白血病细胞 造血干细胞 造血组织 克隆性 手术麻醉
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双孔面罩在无痛胃镜中的应用
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作者 杜素 陈洪 +2 位作者 张志刚 杨钰 孟倩 《中国现代医药杂志》 2017年第5期63-64,共2页
无痛胃镜是目前常用的一种内镜诊疗方式,由于其操作时无任何痛苦,越来越受到患者的青睐.但是,对于一些肥胖、心肺功能差的患者,麻醉过程中不可避免会出现呼吸抑制,甚至呼吸暂停,常规的鼻导管吸氧有时效果不佳,往往需要中断检查进行辅助... 无痛胃镜是目前常用的一种内镜诊疗方式,由于其操作时无任何痛苦,越来越受到患者的青睐.但是,对于一些肥胖、心肺功能差的患者,麻醉过程中不可避免会出现呼吸抑制,甚至呼吸暂停,常规的鼻导管吸氧有时效果不佳,往往需要中断检查进行辅助呼吸,双孔面罩因其可以检查、通气同时进行,已广泛应用于临床.本研究通过对双孔面罩和鼻导管吸氧进行对比分析,探讨双孔面罩在无痛胃镜检查中的有效性和安全性. 展开更多
关键词 无痛胃镜检查 面罩 双孔 应用 鼻导管吸氧 诊疗方式 心肺功能 呼吸抑制
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通胀目标制在中国的适用性研究——基于宏观经济效应的分析
12
作者 杜素 《福建金融》 2016年第12期4-11,共8页
金融危机时期相对宽松的货币政策,导致目前许多国家开始面临着巨大的通货膨胀压力。通胀目标制这一以控制通货膨胀率为首要目标的货币政策框架重新被热议。我国现行的货币政策是围绕稳定物价、经济增长、充分就业和国际收支平衡等多个... 金融危机时期相对宽松的货币政策,导致目前许多国家开始面临着巨大的通货膨胀压力。通胀目标制这一以控制通货膨胀率为首要目标的货币政策框架重新被热议。我国现行的货币政策是围绕稳定物价、经济增长、充分就业和国际收支平衡等多个目标来制定的,但在物价上涨较快成为经济运行中最突出矛盾的情况下,各界对中国货币政策改革的呼声逐渐高涨。在此背景下,本文对通胀目标制在中国的适用性进行研究,分析通胀目标制产生的宏观经济效应,并通过其他通胀目标制国家的历史数据,运用经验分析与DID方法进行实证检验。 展开更多
关键词 货币政策 通货膨胀目标制 宏观经济效应
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老年患者使用长托宁伍用阿托品后定向障碍4例 被引量:7
13
作者 杜素 张志刚 《中国现代医药杂志》 2005年第5期68-68,共1页
关键词 定向障碍 老年患者 长托宁 阿托品 抗胆碱药物 伍用 M2亚型 东莨菪碱 腺体分泌
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降低薄板烘丝机出口水分标准偏差 被引量:1
14
作者 杜素 《山东工业技术》 2014年第11期16-16,共1页
SH624B型薄板烘丝机是制丝生产工艺的核心环节,直接影响和决定成品烟丝的内在品质。本文研究解决有效降低薄板烘丝机出口水分标准偏差较大和不稳定的问题。
关键词 SH624B型薄板烘丝机 断料 措施
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维持气管导管合适套囊压方法探讨
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作者 蒋红英 杜素 +1 位作者 董剑 张志刚 《中国现代医药杂志》 2011年第6期98-98,共1页
全麻气管插管时,导管气囊压力不当可致气管黏膜缺血损伤、术后声嘶、咽喉痛等并发症[1,2]。常用的套囊充气法有:手指捏感法、最小容积阻塞法和套囊充气测压仪(Cuff Pressure Gauge,CPG)充气法。手指捏感法盲目性很大。
关键词 气管导管 套囊充气法 全麻气管插管 缺血损伤 气管黏膜 气囊压力 并发症 咽喉痛
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浸梗机工艺参数优化,提高产品质量
16
作者 娄琦 杜素 《中文科技期刊数据库(文摘版)工程技术》 2016年第10期287-287,共1页
由于原来我厂对烟梗原梗的回潮处理采用水洗梗加蒸梗并结合二次储梗的预处理工艺,其工艺流程为:备料~洗梗~储梗(储存时间不小于3 h)~蒸梗一储梗(储存时间不小于3h)一蒸梗~切丝。该工艺洗梗时间不灵活,不同批次或同批次不同粒度烟梗处理... 由于原来我厂对烟梗原梗的回潮处理采用水洗梗加蒸梗并结合二次储梗的预处理工艺,其工艺流程为:备料~洗梗~储梗(储存时间不小于3 h)~蒸梗一储梗(储存时间不小于3h)一蒸梗~切丝。该工艺洗梗时间不灵活,不同批次或同批次不同粒度烟梗处理后,易出现含水率不均匀和不稳定现象,造成后续工序中梗丝膨胀效果差,过程造碎较大等问题,另外,由于增加两个预处理工序,延长了预处理周期,增加了占地面积、设备能耗,不利于生产连续化。因此决定对原洗梗机进行更换,安装使用对原梗处理强度较大的浸梗机。更换后回潮的温度和水分需进行验证和确定,对浸梗后工艺参数进行论证和优化。 展开更多
关键词 浸梗机 烟梗回透率 烟梗处理 含丝率
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高龄患者在外周神经阻滞下行人工股骨头置换1例
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作者 杜素 穆娅玲 《中国现代医药杂志》 2007年第10期97-97,共1页
患者,女性,105岁,体重50kg,身高154cm.ASAⅢ级,因摔倒后疼痛,不能站立14天后入院。入院时.患者神志淡漠.查体不能合作,被动体位。查体:血压BP145/93mmHg.心率HR92次/分,R22次/分,桶状胸,听诊双肺呼吸音粗.偶可闻及... 患者,女性,105岁,体重50kg,身高154cm.ASAⅢ级,因摔倒后疼痛,不能站立14天后入院。入院时.患者神志淡漠.查体不能合作,被动体位。查体:血压BP145/93mmHg.心率HR92次/分,R22次/分,桶状胸,听诊双肺呼吸音粗.偶可闻及干鸣音。胸片示:左上肺陈旧性结核灶及双侧问质纤维化。肺功能示:限制性通气障碍.储气百分比重度不足。ECG示:完全性右束支传导阻滞,房早。超声心动示:①主动脉瓣退行性改变并少量返流;②三尖瓣脱垂并少量返流;③频发期前收缩。 展开更多
关键词 人工股骨头置换 外周神经阻滞 高龄患者 完全性右束支传导阻滞 限制性通气障碍 肺陈旧性结核 退行性改变 三尖瓣脱垂
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