背景与目的:血循环DNA是一种新的肿瘤诊断及预后判断的标志物。本研究运用定量PCR技术检测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血浆循环DNA含量并探讨其诊断价值。方法:收集72例HCC患者术前血浆样本,37例肝良性病变(肝硬化以及...背景与目的:血循环DNA是一种新的肿瘤诊断及预后判断的标志物。本研究运用定量PCR技术检测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血浆循环DNA含量并探讨其诊断价值。方法:收集72例HCC患者术前血浆样本,37例肝良性病变(肝硬化以及慢性肝炎)和41例健康志愿者的血浆样本,纯化血浆循环DNA,采用实时定量PCR技术对血浆DNA水平进行检测。应用接受者操作特性(receiver-operating characteristics,ROC)曲线分析血浆循环DNA在HCC诊断中的价值。结果:HCC中位血浆循环DNA浓度(173ng/mL)显著高于健康对照(9ng/mL)和肝良性病变组(46ng/mL)(P<0.001);其ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)分别为0.949和0.874。而HCC血浆DNA浓度也显著高于肝硬化及慢性肝炎患者(P=0.001),AUC为0.703。以18.2ng/mL作为诊断HCC的临界值,其诊断特异度为90.2%,敏感度达90.3%;与血清AFP联合检测可提高HCC诊断效率,AUC上升至0.974,其诊断特异度和敏感度分别为95.1%和94.4%。伴肝内播散或脉管癌栓HCC患者的血浆DNA浓度(261ng/mL)明显高于不伴肝内播散灶或脉管癌栓患者(142ng/mL,P=0.035)。结论:定量PCR技术可精确定量血浆循环DNA浓度;血浆DNA分析对于HCC诊断,预测肿瘤转移潜能具有重要价值。展开更多
文摘背景与目的:血循环DNA是一种新的肿瘤诊断及预后判断的标志物。本研究运用定量PCR技术检测肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者血浆循环DNA含量并探讨其诊断价值。方法:收集72例HCC患者术前血浆样本,37例肝良性病变(肝硬化以及慢性肝炎)和41例健康志愿者的血浆样本,纯化血浆循环DNA,采用实时定量PCR技术对血浆DNA水平进行检测。应用接受者操作特性(receiver-operating characteristics,ROC)曲线分析血浆循环DNA在HCC诊断中的价值。结果:HCC中位血浆循环DNA浓度(173ng/mL)显著高于健康对照(9ng/mL)和肝良性病变组(46ng/mL)(P<0.001);其ROC曲线下面积(area under the ROC curve,AUC)分别为0.949和0.874。而HCC血浆DNA浓度也显著高于肝硬化及慢性肝炎患者(P=0.001),AUC为0.703。以18.2ng/mL作为诊断HCC的临界值,其诊断特异度为90.2%,敏感度达90.3%;与血清AFP联合检测可提高HCC诊断效率,AUC上升至0.974,其诊断特异度和敏感度分别为95.1%和94.4%。伴肝内播散或脉管癌栓HCC患者的血浆DNA浓度(261ng/mL)明显高于不伴肝内播散灶或脉管癌栓患者(142ng/mL,P=0.035)。结论:定量PCR技术可精确定量血浆循环DNA浓度;血浆DNA分析对于HCC诊断,预测肿瘤转移潜能具有重要价值。