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纳美芬拮抗呼吸抑制及增强镇痛作用的研究 被引量：14
1
作者 刘池 周棱 +2 位作者 杜润滋 陈元敬 刘斌 《实用医院临床杂志》 2011年第4期66-68,共3页
目的观察小剂量纳美芬和纳洛酮拮抗阿片类药物呼吸抑制作用以及增强镇痛的效果。方法随机双盲对照研究,择期行胃肠手术患者63例,随机分为对照组、纳美芬组和纳洛酮组各21例。异丙酚和舒芬太尼麻醉诱导及麻醉维持,手术结束5分钟后静脉推... 目的观察小剂量纳美芬和纳洛酮拮抗阿片类药物呼吸抑制作用以及增强镇痛的效果。方法随机双盲对照研究,择期行胃肠手术患者63例,随机分为对照组、纳美芬组和纳洛酮组各21例。异丙酚和舒芬太尼麻醉诱导及麻醉维持,手术结束5分钟后静脉推注试验药物。记录患者清醒时间和呼吸恢复率、血流动力学变化、视觉模拟评分(Visual Analogue Scule,VAS评分)等。结果纳美芬组的拔管时间短于纳洛酮组,而两组睁眼时间、恢复指令时间差异无统计学意义。纳美芬组的呼吸恢复率优于另两组。三组患者VAS评分及术后镇痛药需求量差异无统计学意义,但纳洛酮组患者血压明显高于纳美芬组。结论纳美芬0.5μg/kg和纳洛酮2μg/kg可获得满意的拮抗阿片类药物术后呼吸抑制效果,纳美芬对血流动力学影响较小,未观察到该剂量的纳美芬加强镇痛的作用。 展开更多
关键词 纳美芬 呼吸抑制 镇痛
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术后恶心呕吐的防治研究进展 被引量：7
2
作者 杜润滋 罗朝志 《四川医学》 CAS 2007年第2期144-146,共3页
术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)是手术患者常见的并发症,可引起切口裂开、吸入性肺炎、水电解质紊乱等严重后果。目前临床上以药物预防为主。本文就PONV的防治研究进展作一简单综述。
关键词 术后恶心呕吐 预防 治疗
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脑电非线性指数与双频谱指数用于麻醉深度监测的临床比较研究 被引量：2
3
作者 余海 杨小芸 +4 位作者 朱达 杜润滋 银燕 周荣华 刘斌 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期140-144,共5页
目的评价脑电非线性指数(ENI)作为一种新的监测麻醉深度指数的有效性和准确性。方法纳入30例行择期开腹手术患者。每一患者同时监测ENI和经典脑电参数脑电双频谱指数(BIS)。用预测概率Pk值分别比较ENI、BIS、平均动脉压(MAP)和心率(HR)... 目的评价脑电非线性指数(ENI)作为一种新的监测麻醉深度指数的有效性和准确性。方法纳入30例行择期开腹手术患者。每一患者同时监测ENI和经典脑电参数脑电双频谱指数(BIS)。用预测概率Pk值分别比较ENI、BIS、平均动脉压(MAP)和心率(HR)区分不同麻醉状态(清醒、睫毛反射消失、反应消失、稳态麻醉、麻醉苏醒时第一反应及气管拔管)的能力。用Spearman等级相关分析评价整个麻醉过程中ENI和BIS的相关性。比较ENI和BIS临床性能指标(成功率、反应率和恢复时间)。结果ENI和BIS区分不同麻醉状态的能力优于MAP和HR。麻醉过程中ENI与BIS有很好的相关性(r=0.93)。ENI与BIS的成功率和反应率差异无统计学意义;ENI的恢复时间短于BIS(P<0.05)。结论ENI可提供与BIS相似的反映麻醉深度的信息,能准确区分不同麻醉状态,其临床性能指标优于BIS。ENI是一个有效的、能准确反映麻醉深度变化的脑电参数。 展开更多
关键词 麻醉深度 脑电非线性指数 脑电双频指数
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比较脑电非线性指数与BIS在丙泊酚靶控输注时预测镇静深度的临床研究 被引量：2
4
作者 余海 杨小芸 +3 位作者 李茜 杜润滋 银燕 刘斌 《华西医学》 CAS 2008年第1期25-26,共2页
目的:本研究旨在比较一种新的脑电参数-脑电非线性指数(ENI)与BIS在丙泊酚靶控输注时预测镇静深度的能力。方法:选择30例18～60岁,ASAⅠ～Ⅱ级,拟行择期普外科手术患者。每一患者同时监测ENI和BIS。麻醉诱导给予丙泊酚靶控输注,直至患... 目的:本研究旨在比较一种新的脑电参数-脑电非线性指数(ENI)与BIS在丙泊酚靶控输注时预测镇静深度的能力。方法:选择30例18～60岁,ASAⅠ～Ⅱ级,拟行择期普外科手术患者。每一患者同时监测ENI和BIS。麻醉诱导给予丙泊酚靶控输注,直至患者意识消失后给予芬太尼和罗库溴铵行气管插管。麻醉诱导过程中每30秒进行一次镇静评分(采用改良OAA/S评分),并记录ENI和BIS值以及平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果:ENI和BIS与镇静评分的相关性比MAP和HR高(r=0.90、0.93vsr=0.77、0.27)。镇静过程(改良OAA/S评分)中ENI和BIS有很好的相关性(R2=0.828)。ENI和BIS预测镇静深度的能力优于MAP和HR。结论:ENI可提供与BIS相似的反映镇静深度的信息,能准确预测不同的镇静深度。 展开更多
关键词 麻醉深度 脑电非线性指数 脑电双频指数 近似熵
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预注维库溴铵联合稀释依托咪酯减轻依托咪酯全麻诱导中肌阵挛的临床研究 被引量：3
5
作者 余海 方利群 +3 位作者 杜润滋 张伟义 朱达 刘斌 《华西医学》 CAS 2009年第8期1988-1991,共4页
目的：旨在评价预注维库溴铵联合稀释依托咪酯减轻依托咪酯全麻诱导中肌阵挛的效果。方法：本研究为前瞻性、双盲、随机对照研究。80名ASA I-II级、年龄1860岁、拟行胆囊切除术的全麻患者被随机分为4组：组1,预注维库溴铵0.01 mg/kg;组2... 目的：旨在评价预注维库溴铵联合稀释依托咪酯减轻依托咪酯全麻诱导中肌阵挛的效果。方法：本研究为前瞻性、双盲、随机对照研究。80名ASA I-II级、年龄1860岁、拟行胆囊切除术的全麻患者被随机分为4组：组1,预注维库溴铵0.01 mg/kg;组2,依托咪酯用生理盐水由2 mg/mL稀释为1 mg/mL;组3,预注维库溴铵联合稀释依托咪酯;组4,生理盐水对照组＋非稀释依托咪酯组。根据分组给予患者预注维库溴铵0.01 mg/kg或同等量的生理盐水,观察并询问患者有无呼吸困难,并记录呼吸频率和脉搏氧饱和度（SpO2）。3分钟后推注稀释或无稀释依托咪酯0.3 mg/kg,询问患者有无注射痛并做疼痛评分,观察有无肌阵挛并评估其程度。2分钟后给予维库溴铵0.1 mg/kg、芬太尼3μg/kg和丙泊酚1 mg/kg行气管插管。实验期间同时记录无创动脉血压（BP）和心率（HR）。结果：组1和组4分别有2例（10%）和3例（15%）患者述轻度注射疼痛,而组2和组3无患者述注射疼痛。组1、组2和组3肌阵挛的发生率明显低于组4（30%、40%和15%vs 70%,P〈0.05）。且组1、组2和组3肌阵挛的程度多为轻中度,而组4多为中重度。四组患者均未述任何呼吸困难,呼吸频率无明显降低,SpO2无明显变化。四组患者BP和HR变化一致,无明显差别。结论：预注小剂量维库溴铵或稀释依托咪酯可明显降低依托咪酯引起肌阵挛的发生率并减轻其程度。且这两种方法联合应用比单独应用效果更佳,具有一定程度的协同作用。 展开更多
关键词 依托咪酯 肌阵挛 维库溴铵 预注法 稀释法
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高龄患者全麻术后谵妄1例 被引量：1
6
作者 杜润滋 吕胜 《西部医学》 2007年第6期1253-1253,共1页
关键词 高龄患者 麻醉术后 谵妄
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小儿巨大肺囊肿麻醉1例
7
作者 杜润滋 魏新川 《华西医学》 CAS 2006年第4期848-848,共1页
关键词 巨大肺囊肿 麻醉 小儿 临床资料 呼吸频率 呼吸音 治疗后 左下肺
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