内镜在治疗高龄高危重症急性胆管炎中的应用 被引量：21

1

作者 杨波 麻树人 +5 位作者 周文平 张宁 展德廷 李顺明 杜晓炬 程广明 《中华消化内镜杂志》 2004年第5期339-340,共2页

重症急性胆管炎(ACST)是一常见的外科急腹症,尤其是老年患者发病急、病程进展快、死亡率高.既往以手术行胆道引流为主要治疗方法,但急诊手术风险较大,且有较高的并发症发生率.我院自1997年10月至2003年10月间应用内镜微创治疗高龄高危... 重症急性胆管炎(ACST)是一常见的外科急腹症,尤其是老年患者发病急、病程进展快、死亡率高.既往以手术行胆道引流为主要治疗方法,但急诊手术风险较大,且有较高的并发症发生率.我院自1997年10月至2003年10月间应用内镜微创治疗高龄高危重症急性胆管炎36例,疗效满意,现结合有关文献报告如下. 展开更多

关键词 急性胆管炎 高龄高危 治疗 危重症 内镜 常见 并发症发生率 病程进展 急诊手术 外科急腹症

原文传递

胰腺囊性肿瘤19例诊治分析 被引量：18

2

作者 展德廷 周文平 +4 位作者 杜晓炬 李顺明 朱善德 杨捷润 李荫山 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第8期481-482,共2页

目的　探讨胰腺囊性肿瘤的诊断和治疗。方法　对 1978年以来 19例胰腺囊性肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果　肿瘤位于胰头部 4例 ,胰体尾部 15例。行不同术式的肿瘤切除 13例 ,外引流 1例 ,内引流 2例 ,剖腹探查、肿瘤活检 3例。无... 目的　探讨胰腺囊性肿瘤的诊断和治疗。方法　对 1978年以来 19例胰腺囊性肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果　肿瘤位于胰头部 4例 ,胰体尾部 15例。行不同术式的肿瘤切除 13例 ,外引流 1例 ,内引流 2例 ,剖腹探查、肿瘤活检 3例。无手术死亡。随访囊腺瘤 3例 ,分别随访 6个月、16年和 2 1年仍生存 ;囊腺癌 9例 ,生存时间 <6个月 3例 ,6个月至 2年 4例 ,3年 4个月 1例 ,最长 1例 8年仍生存。结论　B超和CT是诊断胰腺囊性肿瘤的有效方法 ,二者结合使用可提高诊断率。该病切除率高 ,预后较好。应首选手术治疗。 展开更多

关键词 胰腺囊性肿瘤 诊断 治疗 外科手术 预后

原文传递

CT扫描对甲状腺疾病诊断价值 被引量：15

3

作者 李荫山 杜晓炬 《实用外科杂志》 CSCD 1993年第6期347-348,共2页

国外从1973年起应用CT扫描进行甲状腺疾病的诊断,以后逐渐普及该法。我院从1983年以来为50例甲状腺疾病患者采用CT扫描进行诊断,均经手术及病理确诊。

关键词 甲状腺疾病 CT

原文传递

ELISA测定血清β-葡萄糖醛酸酶及临床应用 被引量：14

4

作者 杨波 蒲菲菲 +5 位作者 康健 范剑非 杜晓炬 李顺明 朱善德 邢婕 《临床检验杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期300-301,共2页

β－葡萄糖醛酸酶（β－Ｇｌｕｃｕｒｏｎｉｄａｓｅ，β－Ｇ）存在于人体的各种组织及体液中，当机体患有癌症或发生恶变时，该酶活性增高。我们应用ＥＬＩＳＡ法对血清β－Ｇ进行检测，判断其在良恶性疾病筛选和诊断中的价值。１材料... β－葡萄糖醛酸酶（β－Ｇｌｕｃｕｒｏｎｉｄａｓｅ，β－Ｇ）存在于人体的各种组织及体液中，当机体患有癌症或发生恶变时，该酶活性增高。我们应用ＥＬＩＳＡ法对血清β－Ｇ进行检测，判断其在良恶性疾病筛选和诊断中的价值。１材料与方法１．１样品选择肿瘤组１１１例... 展开更多

关键词 肿瘤 β-葡糖醛酸酶 ELISA 血清

下载PDF 职称材料

人肝细胞超微结构β-葡萄糖醛酸酶分布的定位定量研究及意义 被引量：14

5

作者 杨波 朱善德 +3 位作者 杜晓炬 李顺明 杨捷润 李荫山 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第6期342-343,共2页

采用抗β-葡萄糖醛酸酶(β-Glucuronidase,简称β-GCD)抗体及胶体金探针技术对人肝细胞超微结构内β-GCD分布的定位及定量进行研究,结果发现:β-GCD在肝细胞内分布于溶酶体、高尔基复合体及内质网,且在溶酶体内的分布量较高尔基复合体... 采用抗β-葡萄糖醛酸酶(β-Glucuronidase,简称β-GCD)抗体及胶体金探针技术对人肝细胞超微结构内β-GCD分布的定位及定量进行研究,结果发现:β-GCD在肝细胞内分布于溶酶体、高尔基复合体及内质网,且在溶酶体内的分布量较高尔基复合体及内质网内分布量相比均有显著性差异(P<0.01)。故溶酶体可为研究β-GCD与肝细胞疾病关系在细胞水平形态学研究的模型。 展开更多

关键词 肝细胞 免疫电镜 β 葡萄糖醛酸酶 超微结构

原文传递

肝细胞内源性β-葡萄糖醛酸酶与胆红素结石关系的免疫电镜研究 被引量：12

6

作者 杨波 朱善德 +6 位作者 赵永光 岳辉 杜晓炬 李荫山 张弘 于众 于安民 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2000年第2期123-125,共3页

目的　了解内源性 β 葡萄糖醛酸酶 (β G)与胆红素结石的关系。 方法　应用免疫电镜胶体金探针技术对胆红素结石组与健康对照组人肝细胞溶酶体内源性 β G进行定量比较研究。 结果　胆红素结石组 (n=2 8)肝细胞溶酶体 β G测定为 (16 ... 目的　了解内源性 β 葡萄糖醛酸酶 (β G)与胆红素结石的关系。 方法　应用免疫电镜胶体金探针技术对胆红素结石组与健康对照组人肝细胞溶酶体内源性 β G进行定量比较研究。 结果　胆红素结石组 (n=2 8)肝细胞溶酶体 β G测定为 (16 5± 4 3)个 /μm2 ,明显高于健康对照组 (n =30 ) β G测定 (10 1± 2 9)个 /μm2 (P <0 0 1) ;两组同性别个体间比较差异亦有显著意义 (P <0 0 1)。胆红素结石组内不同个体 β G测定与年龄、性别、结石大小、病程长短、腹痛、黄疸、发热等因素均无关(P >0 0 5 )。结论　内源性 β G作为人体内活性酶 ,在胆红素结石及健康人间存在着差异 。 展开更多

关键词 胆红素结石 Β-葡萄糖醛酸酶 肝细胞溶酶体

原文传递

肝癌患者血清及癌组织中β-葡萄糖醛酸酶同步测定及意义 被引量：13

7

作者 杨波 张弘 +4 位作者 王浩 朱善德 杜晓炬 蒲菲菲 康健 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第1期42-43,共2页

目的探讨原发性肝细胞癌患者体内β-葡萄糖醛酸酶（β-G）变化现规律。方法采用ELISA法、免疫组化法对31例原发性肝细胞癌患者血清肤癌组中β-G进行同步研究，并对其中10例进行免疫电镜研究。结果β-G在肝癌患者血清及癌组织中部呈过度... 目的探讨原发性肝细胞癌患者体内β-葡萄糖醛酸酶（β-G）变化现规律。方法采用ELISA法、免疫组化法对31例原发性肝细胞癌患者血清肤癌组中β-G进行同步研究，并对其中10例进行免疫电镜研究。结果β-G在肝癌患者血清及癌组织中部呈过度表达，与对照组有非常显著性差异（P＜0.01）。结论对β-G机能学及形态学的联合检测，可能成为肝癌诊断的辅助指标。 展开更多

关键词 肝肿瘤 β葡萄糖醛酸酶 ELISA

原文传递

肝癌患者血清及癌组织中β—葡醛酸酶活性改变及临床意义 被引量：10

8

作者 杨波 朱善德 +4 位作者 于众 张弘 杜晓炬 康健 蒲菲菲 《世界华人消化杂志》 CAS 1999年第5期435-436,共2页

关键词 肝肿瘤 葡糖醛酸酶 肝细胞

下载PDF 职称材料

肝细胞癌治疗前后血清β-葡萄糖醛酸酶变化及临床意义 被引量：9

9

作者 杨波 张弘 +5 位作者 王恩华 周文平 李顺明 展德廷 杜晓炬 朱善德 《中国医师杂志》 CAS 2002年第4期383-384,共2页

目的　探讨肝细胞癌治疗前后血清β -葡萄糖醛酸酶 (β -G)活性变化规律。方法　应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)技术测定血清 β -G活性。结果　肝癌患者血清 β -G活性滴度 (17 2± 2 4 )明显高于正常对照组 (6 5± 1 3) ,P &... 目的　探讨肝细胞癌治疗前后血清β -葡萄糖醛酸酶 (β -G)活性变化规律。方法　应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)技术测定血清 β -G活性。结果　肝癌患者血清 β -G活性滴度 (17 2± 2 4 )明显高于正常对照组 (6 5± 1 3) ,P <0 0 1;其中 12例保守治疗患者治疗前 (17 0± 2 3)与治疗后 (16 5± 1 9)无明显变化 ,P >0 0 5 ;15例栓塞介入治疗前β -G活性滴度 (17 4± 2 3)与治疗后 (10 6± 1 8)有显著差异 ,P <0 0 1;2 5例手术治疗患者 ,术后活性滴度 (9 9± 2 0 )明显低于术前 (17 1± 4 )P <0 0 1。比较手术患者β -G活性与肿瘤大小及淋巴结转移无关 ,与组织恶性程度呈正相关。结论　β -G变化对肝癌的诊断。 展开更多

关键词 Β-葡萄糖醛酸酶 酶联免疫吸附试验 肝细胞癌

原文传递

胰腺囊性肿瘤的影像诊断与鉴别诊断 被引量：7

10

作者 展德廷 关长群 +4 位作者 杜晓炬 李顺明 周文平 朱善德 李荫山 《中国医学影像技术》 CSCD 2003年第3期341-343,共3页

目的　探讨胰腺囊性肿瘤的影像学特征。方法　对 19例胰腺囊性肿瘤的B超、CT、钡餐造影检查 (GI)和逆行胰胆管造影 (ERCP)资料进行回顾性分析。结果　B超 :4例囊腺瘤中 2例囊性 ,2例为不均匀的低回声光团。 12例囊腺癌均为囊性 ,部分病... 目的　探讨胰腺囊性肿瘤的影像学特征。方法　对 19例胰腺囊性肿瘤的B超、CT、钡餐造影检查 (GI)和逆行胰胆管造影 (ERCP)资料进行回顾性分析。结果　B超 :4例囊腺瘤中 2例囊性 ,2例为不均匀的低回声光团。 12例囊腺癌均为囊性 ,部分病例见条索状分隔或乳头状突起。CT :5例囊腺瘤中 3例囊性 ,2例为不均匀低密度肿物 ;10例囊腺癌皆为囊性 ,部分病例见囊壁薄厚不均、乳头状突起、囊内分隔及周围浸润征象。GI :胃肠道受压移位。ERCP见胰管受压移位。结论　B超和CT是诊断胰腺囊性肿瘤的有效方法 ,二者结合使用可提高诊断率。GI和ERCP在鉴别诊断上有一定价值。 展开更多

关键词 胰腺囊性肿瘤 影像诊断 鉴别诊断 B超检查 CT检查 钡餐造影检查 逆行胰胆管造影

下载PDF 职称材料

以梗黄为首发症状的肝癌9例诊治分析 被引量：6

11

作者 杜晓炬 程广明 +1 位作者 陈成彦 李荫山 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1997年第1期25-26,共2页

以梗黄为首发症状的肝癌９例诊治分析沈阳军区总医院肝胆外科（１１００１５）杜晓炬程广明陈成彦李荫山我院自１９８９年１月至１９９６年１月，共收治肝癌２３０例，其中以梗阻性黄疸（简称梗黄）为首发症状的肝癌９例，占肝癌的３．... 以梗黄为首发症状的肝癌９例诊治分析沈阳军区总医院肝胆外科（１１００１５）杜晓炬程广明陈成彦李荫山我院自１９８９年１月至１９９６年１月，共收治肝癌２３０例，其中以梗阻性黄疸（简称梗黄）为首发症状的肝癌９例，占肝癌的３．９％。此９例均经手术及病理证实。现... 展开更多

关键词 肝肿瘤 症状 梗阻性黄疸 诊断 治疗

原文传递

胆石症患者肝细胞内源性β-葡萄糖醛酸酶的免疫电镜研究 被引量：6

12

作者 杨波 朱善德 +4 位作者 张弘 李为 杜晓炬 于众 于安民 《世界华人消化杂志》 CAS 1999年第8期701-702,共2页

关键词 胆结石 葡萄糖醛酸酶 免疫电镜

下载PDF 职称材料

改良式全肝血流阻断法在严重肝外伤修复中的应用 被引量：6

13

作者 杜晓炬 李荫山 +3 位作者 展德廷 程广明 杨波 朱善德 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2000年第1期53-55,共3页

关键词 肝外伤 全肝血流阻断法 修复 改良

原文传递

小切口胆囊切除术30例报道 被引量：6

14

作者 李荫山 江少杰 +4 位作者 展德建 程广明 杨波 朱善德 杜晓炬 《肝胆胰脾外科杂志》 CSCD 1996年第2期107-109,共3页

腹腔镜胆囊切除术(LC)国内外虽已广泛采用，但也曾发生过严重并发症，因此，近年来又有人提倡小切口胆囊切除术(MC)。由于MC有简单、方便、用费低等优点，我院在过去1年多的时间内施行了MC30例，现报道如下。

关键词 小切口 胆囊切除术 腹腔镜 LC 胆囊管

原文传递

胰腺癌PCNA和Tr检测及其意义的探讨 被引量：2

15

作者 杨波 王浩 +4 位作者 张弘 杜晓炬 李顺明 朱善德 范剑非 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1998年第3期207-209,共3页

应用免疫组化方法观察５６例胰腺癌，癌旁组织及正常胰腺组织中ＰＣＮＡ和Ｔｒ的表达，结果表明胰腺癌及癌旁组织ＰＣＮＡ阳性细胞百分率（７１．４％±３．４％，５７．１％±６．１％）均高于正常胰腺组织（３７．５％±... 应用免疫组化方法观察５６例胰腺癌，癌旁组织及正常胰腺组织中ＰＣＮＡ和Ｔｒ的表达，结果表明胰腺癌及癌旁组织ＰＣＮＡ阳性细胞百分率（７１．４％±３．４％，５７．１％±６．１％）均高于正常胰腺组织（３７．５％±５．８％），癌细胞分化愈差或有淋巴结转移，ＰＣＮＡ过度表达愈多。胰腺癌Ｔｒ阳性细胞百分率（３９．５％±４．２％）明显高于正常胰腺组织（２１．６％±５．８％），且ＰＣＮＡ与Ｔｒ在胰腺癌中的表达有一致性关系。ＰＣＮＡ和Ｔｒ对判断肿瘤恶性程度及评估预后是一个较好指标，可指导临床综合治疗。 展开更多

关键词 胰腺癌 增殖细胞核抗原 转铁蛋白 受体

下载PDF 职称材料

血清β-葡萄糖醛酸酶活性测定在良恶性病变判定中的意义 被引量：3

16

作者 杨波 蒲菲菲 +4 位作者 康建 杜晓炬 李顺明 朱善德 范剑非 《沈阳部队医药》 1998年第5期414-415,共2页

为探讨β-葡萄糖醛酸酶(β-GCD)在良恶性疾病中的判定意义,采用ELISA法测定106例健康献血员及111例不同肿瘤患者血清中β-GCD含量。结果表明,正常人血清中β-GCD含量较低,良性病变中β-GCD含量增加,但与正常人差异无显著意义(P>0.05)... 为探讨β-葡萄糖醛酸酶(β-GCD)在良恶性疾病中的判定意义,采用ELISA法测定106例健康献血员及111例不同肿瘤患者血清中β-GCD含量。结果表明,正常人血清中β-GCD含量较低,良性病变中β-GCD含量增加,但与正常人差异无显著意义(P>0.05);恶性病变β-GCD明显增加,与正常人及良性病变间差异均有非常显著意义(P<0.01)。本文结果提示,血清中β-GCD含量的测定,在良恶性病变鉴别诊断及筛选中有一定意义。 展开更多

关键词 血清 β-葡萄糖醛酸酶活性 测定 良恶性病变 肿瘤

全文增补中

血清β-葡萄糖醛酸酶含量对肝脏良、恶性病变的诊断价值 被引量：3

17

作者 杨波 朱善德 +5 位作者 杜晓炬 李顺明 康健 蒲菲菲 范剑非 冯丽雅 《上海医学检验杂志》 1999年第2期81-82,共2页

β－葡萄糖醛酸酶（β－Ｇｌｕｃｕｒｏｎｉｄａｓｅ，β－Ｇ）是溶酶体酸性水解酶，有参与细胞增生的生理功能。研究表明：当机体组织细胞发生恶变时该酶含量增加［１、２］。为探讨其对原发性肝细胞癌的诊断意义，我们用ＥＬＩＳＡ法... β－葡萄糖醛酸酶（β－Ｇｌｕｃｕｒｏｎｉｄａｓｅ，β－Ｇ）是溶酶体酸性水解酶，有参与细胞增生的生理功能。研究表明：当机体组织细胞发生恶变时该酶含量增加［１、２］。为探讨其对原发性肝细胞癌的诊断意义，我们用ＥＬＩＳＡ法测定肝脏良性和恶性病变患者血清β－... 展开更多

关键词 葡萄糖醛醛酶 血清 肝脏病变 诊断 良性 恶性

下载PDF 职称材料

肝组织内源性β-葡萄糖醛酸酶活性与胆红素结石的关系 被引量：2

18

作者 杨波 朱善德 +4 位作者 赵永光 岳辉 杜晓炬 冯新莉 张弘 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 1999年第5期278-279,共2页

为探讨内源性 β葡萄糖醛酸酶（β Ｇ）活性与胆红素结石的关系，采用免疫组化方法，对 ４４ 例胆红素结石，８例胆固醇结石及 ２５ 例肝外伤之肝组织中 β Ｇ 活性表达进行定位定量比较研究。结果： 胆红素结石肝组织中 β Ｇ... 为探讨内源性 β葡萄糖醛酸酶（β Ｇ）活性与胆红素结石的关系，采用免疫组化方法，对 ４４ 例胆红素结石，８例胆固醇结石及 ２５ 例肝外伤之肝组织中 β Ｇ 活性表达进行定位定量比较研究。结果： 胆红素结石肝组织中 β Ｇ活性表达阳性反应细胞百分率（４９．２％ ±４．６％ ）明显高于胆固醇结石肝组织（３２．５％ ±３．８％ ）和外伤肝组织（２７．８％ ±４．２％ ）， Ｐ＜ ０．０５； 胆红素结石组内 β Ｇ 活性表达阳性反应细胞百分率与患者年龄、病程长短、结石大小等因素均无相关性。结论：内源性 β Ｇ活性与胆红素结石密切相关，不同个体间其活性差异可能是影响结石形成的内在因素之一。 展开更多

关键词 葡萄糖醛酸酶 胆红素结石 肝细胞 胆结石

下载PDF 职称材料

肝脏海绵状血管瘤103例手术治疗经验 被引量：2

19

作者 李荫山 杜晓炬 +2 位作者 杨捷润 李顺明 朱善德 《中国实用外科杂志》 CSCD 1994年第1期27-29,共3页

我院1979年12月至1992年12月的13年期间手术治疗肝脏海绵状血管瘤103例。本文重点讨论肝血管瘤的诊断与手术治疗方面的经验。 1 临床资料本组103例中,男45例,女58例。年龄2～62岁,31～50岁76例(73.8%),>50岁25例,<30岁2例。诊断:... 我院1979年12月至1992年12月的13年期间手术治疗肝脏海绵状血管瘤103例。本文重点讨论肝血管瘤的诊断与手术治疗方面的经验。 1 临床资料本组103例中,男45例,女58例。年龄2～62岁,31～50岁76例(73.8%),>50岁25例,<30岁2例。诊断:本组病例经多种影像学检查,B超92例,CT81例,同位素及血池扫描39例,血管造影10例,ECT12例,MRI5例。本组88例因有上腹隐痛不适症状而就诊,15例无症状在健康检查时发现或因其他腹部外科疾病行剖腹手术而发现肝血管瘤的。本组103例全部经手术及病理确诊为肝脏海绵状血管瘤。手术体位、麻醉与切口选择:左肝手术取平卧位,右肝手术取右侧抬高25～40度卧位。 展开更多

关键词 肝肿瘤 血管瘤 外科手术 海绵状

原文传递

先天性胆总管囊肿癌变的诊治经验 被引量：1

20

作者 李荫山 朱善德 +3 位作者 扬捷润 杜晓炬 李顺明 于庆春 《肝胆胰脾外科杂志》 CSCD 1997年第3期142-144,共3页

车文报道先天性胆总管囊肿(简称CCC)癌变9例，均经手术及组织学确诊，为腺癌6例，鳞癌或腺鳞癌3侧。已有周围器官，淋巴结或骨转移者6例。既往有4例曾行CCC肠道内引流术。车组行根浩性切除术3例；姑息性切豫1例；姑息性手术4例；剖腹探... 车文报道先天性胆总管囊肿(简称CCC)癌变9例，均经手术及组织学确诊，为腺癌6例，鳞癌或腺鳞癌3侧。已有周围器官，淋巴结或骨转移者6例。既往有4例曾行CCC肠道内引流术。车组行根浩性切除术3例；姑息性切豫1例；姑息性手术4例；剖腹探查活检1例。术后院内死亡2例．出院后7侧获得3个月～6年的随访。本文讨论了CCC癌变率．文献报道2．5％～15％．本组18.6%。CCC癌变多见于CCC内引流术后及成年患者。在讨论诊断中指出影像学检查难以鉴别CCC之良恶性．确诊需依手术探查及组织学检查。治疗上强调为防CCC癌变对CCC应行切除术而不行内引流术。CCC癌变例应行根冶性切除包括周围受累器官之胰十二指肠切豫术。不适切除病侧．姑息手术可延长病人的生存时间。 展开更多

关键词 先天性胆总管囊肿 癌变 胃空肠Y型吻合 胃空肠吻合术 肝固有动脉结扎术

原文传递