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尿毒症微炎症状态与营养不良心血管并发症的影响因素分析 被引量:23
1
作者 杨秉潜 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第20期2618-2620,共3页
目的分析尿毒症微炎症状态与营养不良心血管并发症影响因素及治疗对策研究。方法选取我院2014年6月—2015年6月入院治疗的115例尿毒症病人为研究对象,入院治疗前测定病人超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,将hs-CRP水平高于3mg/L的63例病人设... 目的分析尿毒症微炎症状态与营养不良心血管并发症影响因素及治疗对策研究。方法选取我院2014年6月—2015年6月入院治疗的115例尿毒症病人为研究对象,入院治疗前测定病人超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,将hs-CRP水平高于3mg/L的63例病人设为观察组,hs-CRP水平低于3 mg/L的52例病人设为对照组。比较所有透析前血液、心功能等临床指标及两组透析周期结束后心血管并发症发生情况、死亡率等。结果观察组病人血液指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组病人心功能指标优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病人心血管并发症发生率及死亡率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床检测尿毒症病人炎性因子水平,hs-CRP水平高于3 mg/L病人血液指标检测结果增高、心功能指标下降,心血管并发症风险增高,死亡率增高,对尿毒症病人炎性因子的实时监测,对于预后评估及治疗具有临床指导意义。 展开更多
关键词 尿毒症微炎症 心血管并发症 影响因素 超敏C反应蛋白
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不同血液净化模式对维持性血液透析难治性高血压患者RASS的影响 被引量:15
2
作者 张蔼玲 曾辉 +4 位作者 丘宝珍 陈璐 李颖玉 肖爱慈 《临床和实验医学杂志》 2016年第12期1146-1149,共4页
目的探讨不同血液净化模式对维持性血液透析难治性高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RASS)的影响。方法选取2013年1月至2015年12月维持性血液透析患者90例为研究对象,将患者随机分成三组各30例,分别采用血液透析(HD)、血液透析+血... 目的探讨不同血液净化模式对维持性血液透析难治性高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RASS)的影响。方法选取2013年1月至2015年12月维持性血液透析患者90例为研究对象,将患者随机分成三组各30例,分别采用血液透析(HD)、血液透析+血液灌注(HD-HP)与血液透析+血液滤过(HDF)三种不同的治疗方法。观察治疗前及治疗12周后的24 h动态血压,并计算平均动脉压;测定治疗前及治疗12周后血清肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(Ald)的水平,对三组患者进行组间比较。结果治疗前三组间平均收缩压与舒张压均无显著性差异(P>0.05),治疗后三组间血压存在显著性差异(P<0.05);HD组治疗后血压虽较治疗前有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05),HDF组与HD-HP组治疗后血压均较治疗前显著下降(P<0.05),且两组间比较未见显著性差异(P>0.05)。治疗前三组间PRA、ATⅡ、Ald水平均无显著性差异(P>0.05),治疗后三项指标组间出现显著性差异(P<0.05);HD组治疗后PRA、ATⅡ、Ald水平较治疗前差异无显著性(P>0.05),HDF组与HD-HP组治疗后PRA、ATⅡ、Ald均较治疗前显著下降(P<0.05),且两组间各指标比较未见显著性差异(P>0.05)。结论 HD-HP与HDF对于维持性血液透析难治性高血压治疗效果均优于HD,因此均可作为治疗此类患者的方法在临床进行推广。 展开更多
关键词 维持性血液透析 难治性高血压 血液透析 血液灌注 血液滤过
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高通量血液透析对尿毒症患者血清β_2-微球蛋白及血磷清除作用的影响 被引量:12
3
作者 薛少清 张翠华 +3 位作者 黄向阳 肖爱慈 李利映 《中国中西医结合肾病杂志》 2006年第10期590-591,共2页
目的:观察高通量血液透析对维持性血液透析的尿毒症患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)及血磷浓度的影响。方法:将60例维持性血液透析的尿毒症患者随机分为两组,即:高通量透析组和低通量透析组,每组各30例,进行维持血液透析1年,每... 目的:观察高通量血液透析对维持性血液透析的尿毒症患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)及血磷浓度的影响。方法:将60例维持性血液透析的尿毒症患者随机分为两组,即:高通量透析组和低通量透析组,每组各30例,进行维持血液透析1年,每周透析2~3次,每次4、5h,并对两组患者的透析效果进行对比观察。结果:两组患者透析后BUN、Scr比较无统计学差异,高通量透析组透析后血清β2-MG、血清磷比低通量透析组明显下降(P〈0.05);透析1年后血清β2-MG、血磷浓度均明显降低(P〈0.01)。结论:高通量透析可明显降低透析患者血清β2-MG、血清磷浓度,透析效果优于低通量透析,透析膜的通量是影响清除血液透析患者血清β2-MG及血磷浓度的主要因素。 展开更多
关键词 高通量血液透析 Β2-MG 血清磷
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血浆置换与血浆免疫吸附治疗神经系统自身免疫性疾病的疗效及安全性 被引量:8
4
作者 张蔼玲 李颖玉 +5 位作者 李永生 朱兴华 丘宝珍 陈璐 肖爱慈 《临床医学工程》 2015年第8期1032-1033,共2页
目的探析神经系统自身免疫性疾病进行血浆免疫吸附及血浆置换治疗的临床效果及不良反应。方法将2011年5月至2014年5月我院收治的56例神经系统自身免疫性疾病患者随机分为两组各28例。实验组进行血浆免疫吸附疗法,对照组进行血浆置换疗... 目的探析神经系统自身免疫性疾病进行血浆免疫吸附及血浆置换治疗的临床效果及不良反应。方法将2011年5月至2014年5月我院收治的56例神经系统自身免疫性疾病患者随机分为两组各28例。实验组进行血浆免疫吸附疗法,对照组进行血浆置换疗法。比较两组的住院时间、症状开始缓解时间、治疗前后抗体指标(抗ds-DNA、抗-GBM、ANCA-MPO)的改善情况及不良反应发生情况。结果实验组的住院时间、症状开始缓解时间等临床指标均显著优于对照组;两组治疗后的抗dsDNA、抗-GBM、ANCA-MPO等指标均有降低,但实验组以上指标的改善幅度显著优于对照组;实验组的不良反应发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论神经系统自身免疫性疾病进行血浆免疫吸附疗法,病情康复迅速,不良反应低,值得临床推广。 展开更多
关键词 临床研究 自身免疫性疾病 免疫吸附 血浆置换
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终末期肾病患者甲状旁腺激素与肌钙蛋白水平的相关性研究 被引量:7
5
作者 杨秉潜 +3 位作者 朱兴华 张国雄 何勇军 《海南医学》 CAS 2016年第4期534-536,共3页
目的探讨终末期肾病(ESRD)患者的肌钙蛋白(c Tn I)与甲状旁腺激素(i PTH)水平的相关性。方法选择我院2014年2月至2015年2月收治的126例终末期肾病患者为ESRD组,其中i PTH>200 ng/L者58例作为治疗组,所有患者均进行心脏彩超检查,治疗... 目的探讨终末期肾病(ESRD)患者的肌钙蛋白(c Tn I)与甲状旁腺激素(i PTH)水平的相关性。方法选择我院2014年2月至2015年2月收治的126例终末期肾病患者为ESRD组,其中i PTH>200 ng/L者58例作为治疗组,所有患者均进行心脏彩超检查,治疗组患者接受活性维生素D3冲击治疗;另选同期健康体检者120例为健康组,对三组受检者进行血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、血红蛋白(Hb)、血清P物质(P)、血清钙(Ca)、c Tn I、i PTH等生化指标检验,探讨c Tn I、i PTH与心脏结构的相关性。结果 ESRD患者中i PTH升高96例(76.19%),c Tn I升高70例(55.56%);左室肥厚(LVH)88例(73.33%),治疗组LVH患者51例(87.93%);ESRD组与健康组各项生化指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后各指标与治疗前比较明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);肌钙蛋白(c Tn I)与左心室质量(LVMI)呈线性相关性,r=0.223,P<0.05;与肾功能无相关性,r=0.125,P>0.05;i PTH与肾功能损伤程度、LVMI呈线性正相关性,r分别为0.365、0.412,P<0.05;不管治疗与否,i PTH与c Tn I均为持续性正相关性,r分别为0.214,0.369,P<0.05。结论 ESRD患者继发高甲状旁腺激素血症为常见症状,c Tn I上升与LVH也常存在,c Tn I与i PTH呈密切相关性,治疗高甲状旁腺激素血症,可有效改善心肌损伤,利于远期预后。 展开更多
关键词 甲状旁腺激素 终末期肾病 肌钙蛋白 相关性
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骨化三醇辅助治疗血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者的临床效果
6
作者 丘宝珍 朱兴华 +1 位作者 陈璐 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第1期107-112,共6页
目的 观察骨化三醇辅助甲状旁腺微波消融治疗血液透析继发甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism,SHPT)的临床效果。方法 选取血液透析SHPT患者82例,采用随机数字表法分为对照组(给予甲状旁腺微波消融+盐酸西那卡塞治疗,41例)和观察组(... 目的 观察骨化三醇辅助甲状旁腺微波消融治疗血液透析继发甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism,SHPT)的临床效果。方法 选取血液透析SHPT患者82例,采用随机数字表法分为对照组(给予甲状旁腺微波消融+盐酸西那卡塞治疗,41例)和观察组(给予甲状旁腺微波消融+盐酸西那卡塞+骨化三醇治疗,41例)。比较2组甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、血磷、血钙水平、临床疗效、甲状旁腺腺体大小、肾功能指标[尿素氮(urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)]、血清骨保护素(osteoprotectin,OPG)、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF-23)水平、不良反应发生情况、术中消融时间和输出功率。结果 治疗后,2组PTH、ALP、血磷水平均低于治疗前,血钙水平高于治疗前,观察组PTH、ALP、血磷水平均低于对照组,血钙水平高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率血钙水平高于对照组(P<0.05)。2组甲状旁腺腺体纵径、横径、体积均低于治疗前,观察组甲状旁腺腺体纵径、横径、体积均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组BUN、Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组OPG水平低于治疗前,FGF-23水平高于治疗前,观察组OPG、FGF-23水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组术中消融时间和输出功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 骨化三醇辅助甲状旁腺微波消融治疗血液透析SHPT患者效果较好。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 继发性 肾透析 骨化三醇
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复方α-酮酸联合血液净化治疗尿毒症的疗效及对患者QOL评分的影响 被引量:5
7
作者 朱兴华 李颖玉 +3 位作者 陈璐 丘宝珍 张蔼玲 《中国现代医生》 2019年第13期26-29,34,共5页
目的探讨复方α-酮酸联合血液净化治疗尿毒症的效果及对患者QOL评分的影响。方法选取2016年6月~2017年6月在我院血液净化中心治疗的尿毒症患者78例,随机分为两组,对照组应用血液净化治疗,观察组应用复方α-酮酸联合血液净化治疗。比较... 目的探讨复方α-酮酸联合血液净化治疗尿毒症的效果及对患者QOL评分的影响。方法选取2016年6月~2017年6月在我院血液净化中心治疗的尿毒症患者78例,随机分为两组,对照组应用血液净化治疗,观察组应用复方α-酮酸联合血液净化治疗。比较两组患者治疗效果、β2-MG(血清β2-微球蛋白)、PTH(血清甲状旁腺素)、Cr(肌酐)、BUN(血尿素氮)值的变化、QOL(生命质量量表)评分、生活质量。结果对照组有效率为87.1%,观察组有效率为97.4%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前β2-MG、PTH、Cr、BUN水平与对照组治疗前相比,无明显差异(P>0.05),观察组治疗后β2-MG、PTH、Cr、BUN值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前β2-MG、PTH、Cr、BUN水平高于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前QOL评分与对照组相比,无明显差异(P>0.05),观察组治疗后6个月、10个月QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前生活质量与对照组治疗前相比,无明显差异(P>0.05),观察组治疗后生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后生活质量高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在尿毒症患者的治疗过程中,复方α-酮酸联合血液净化治疗效果较好,提高患者的生活质量,值得在临床上应用推广。 展开更多
关键词 复方Α-酮酸 血液净化 尿毒症 QOL评分
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急性肾功能衰竭患者经皮肾穿刺活检的临床意义 被引量:4
8
作者 薛少清 李永生 +2 位作者 刘清华 邱维强 《临床和实验医学杂志》 2008年第12期55-56,共2页
目的研究急性肾功能衰竭(ARF)患者的病理类型及病因分布,评价肾活检在肾脏病诊治中的作用与临床意义。方法对30例ARF患者具有肾穿刺活检适应证的病例,在B超介入定位下行经皮肾穿刺活检,并作光镜、免疫病理检查及结合临床特点进行分析。... 目的研究急性肾功能衰竭(ARF)患者的病理类型及病因分布,评价肾活检在肾脏病诊治中的作用与临床意义。方法对30例ARF患者具有肾穿刺活检适应证的病例,在B超介入定位下行经皮肾穿刺活检,并作光镜、免疫病理检查及结合临床特点进行分析。结果30例ARF患者肾穿刺均能成功取得肾小球,标本合格率为96.7。病理分析显示:硬化性肾炎2例(6.67);原发性肾小球肾炎17例(56.67),其中IgA肾病3例,肾小球轻微病变5例,膜性肾病2例,局灶节段性硬化性肾炎2例,毛细血管内增生性肾炎2例,新月体肾炎3例;继发性肾小球肾炎8例(26.62),其中狼疮性肾炎6例,过敏性紫癜肾炎2例;另外,急性肾小管坏死2例(6.67);急性间质性肾炎1例(3.33)。并发症主要有肉眼血尿2例,肾周血肿1例,未发生误穿其他脏器、感染及严重大出血等并发症。结论对急性肾功能衰竭患者行肾活检是可行的,有助于明确病因及病理类型,对指导治疗及判断预后均有非常重要的作用。 展开更多
关键词 肾活检 急性肾功能衰竭 患者 临床分析
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硫代硫酸钠对维持性血液透析患者血管钙化及心功能的影响 被引量:4
9
作者 朱兴华 陈璐 +4 位作者 李颖玉 张蔼玲 丘宝珍 李佳莹 《中外医学研究》 2020年第30期1-3,共3页
目的:探讨硫代硫酸钠对维持性血液透析患者血管钙化及心功能的影响。方法:将2016年1月-2019年12月在笔者所在医院血液净化中心维持血液透析治疗的50例患者随机分为两组,对照组采用常规治疗方法,在此基础上观察组使用硫代硫酸钠,比较两... 目的:探讨硫代硫酸钠对维持性血液透析患者血管钙化及心功能的影响。方法:将2016年1月-2019年12月在笔者所在医院血液净化中心维持血液透析治疗的50例患者随机分为两组,对照组采用常规治疗方法,在此基础上观察组使用硫代硫酸钠,比较两组患者的各项血生化指标、及左室射血分数情况。结果:两组治疗后血磷、血钙、钙磷乘积、甲状旁腺激素(iPTH)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的CACs评分为(590.28±57.84)分,与对照组治疗后的CACs评分对比,差异有统计学有意义(P<0.05)。两组治疗后左室射血分数明显高于治疗前,而观察组治疗后左室射血分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硫代硫酸钠对维持性血液透析患者能够抑制冠状动脉钙化进展,改善患者心功能,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 维持性血液透析 血管钙化 心功能 硫代硫酸钠
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肾脏疾病患者肾活检150例临床病理资料分析 被引量:4
10
作者 《中国实用医药》 2013年第16期81-82,共2页
目的分析并了解肾脏疾病患者肾组织病理类型的分布。方法对我院2010年1月至2012年12月间肾脏疾病患者150例肾活检病理资料进行回顾性分析。结果①150例肾脏疾病患者中原发性肾小球疾病104例,占69.33%;继发性肾小球疾病31例,占20.67%。... 目的分析并了解肾脏疾病患者肾组织病理类型的分布。方法对我院2010年1月至2012年12月间肾脏疾病患者150例肾活检病理资料进行回顾性分析。结果①150例肾脏疾病患者中原发性肾小球疾病104例,占69.33%;继发性肾小球疾病31例,占20.67%。②原发性肾小球疾病病理分型中最常见系膜增生性肾小球肾炎(47.12%),其次为IgA肾病(17.31%)及局灶节段肾小球硬化症(12.50%),微小病变占10.58%。③继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎居于首位(45.16%),其次为紫癜性肾炎(22.58%);继发性肾小球疾病病理类型最常见局灶节段硬化性肾炎(32.26%),其次为系膜增生性肾炎(22.57%)。结论目前原发性肾小球肾炎仍为最常见及主要的肾小球疾病,其中最常见病理类型为系膜增生性肾炎。肾脏疾病临床表现与病变程度往往不相一致,因此肾活检病理对临床明确诊断,指导治疗方案及评估患者的预后有重要意义。 展开更多
关键词 肾活检 病理 肾脏病
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超声引导下经皮穿刺微波热消融治疗对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者生活质量的影响
11
作者 丘宝珍 朱兴华 +1 位作者 陈璐 《中国当代医药》 2023年第36期59-62,共4页
目的 探究超声引导下经皮穿刺微波热消融治疗对维持性血液透析(MHD)继发性甲状旁腺功能亢进患者生活质量的影响。方法 选取2017年1月至2022年12月梅州市人民医院收治的80例MHD继发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象,采用随机数字表法... 目的 探究超声引导下经皮穿刺微波热消融治疗对维持性血液透析(MHD)继发性甲状旁腺功能亢进患者生活质量的影响。方法 选取2017年1月至2022年12月梅州市人民医院收治的80例MHD继发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用甲状旁腺全切除联合自体前臂移植术治疗,观察组采用超声引导下经皮穿刺微波热消融治疗。评估两组患者治疗前后各个时间点的血清甲状旁腺激素(i PTH)、钙磷水平、生活质量及睡眠质量。结果 两组患者术后各个时间点的血清iPTH、钙磷水平低于本组术前,且观察组指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者的生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、活力、总体健康等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者的生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、活力、总体健康等评分高于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者的睡眠质量评分低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组患者的睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下经皮穿刺微波热消融治疗可提高MHD继发性甲状旁腺功能亢进患者生活质量,提高患者的睡眠质量,调节机体血清iPTH、钙磷水平。 展开更多
关键词 维持性血液透析 继发性甲状旁腺功能亢进 生活质量 睡眠质量
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腹膜透析患者C反应蛋白水平与营养状况及心室结构和功能的关系 被引量:3
12
作者 朱兴华 薛少清 《中国医药指南》 2013年第3期34-35,共2页
目的探讨腹膜透析患者C反应蛋白(CRP)水平与营养状况及心室结构和功能的关系。方法选择我院腹透中心稳定的连续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者200例,检测其血中CRP水平、血浆白蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHOL)、血红蛋白(Hb),并... 目的探讨腹膜透析患者C反应蛋白(CRP)水平与营养状况及心室结构和功能的关系。方法选择我院腹透中心稳定的连续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者200例,检测其血中CRP水平、血浆白蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHOL)、血红蛋白(Hb),并用彩色心动图测定患者心脏左心房前后径(LAD)、左心室前后径(LVD)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)、左心室后壁厚度(LVPWT)及左心室射血分数(LVEF)。根据CRP水平分为升高组(CRP>10mg/L)88例及正常组(CRP≤10mg/L)112例,分别观察CRP水平与营养状况及心室结构和功能的关系。结果 CRP升高组Hb、ALB、TG、CHOL低于正常组(P<0.05);CRP升高组LAD、LVD、IVST、LVMI、LVPWT水平明显高于正常组(P<0.05),而LVEF水平明显低于正常组(P<0.05)。CRP水平与LAD、LVD、IVST、LVMI、LVPWT呈正相关(r分别为0.306、0.294、0.310、0.312、0.276,均为P<0.05),而与Hb、ALB、TG、CHOL、LVEF呈负相关(r分别为-0.290、-0.276、-0.284、-0.301、-0.342,均为P<0.05)。结论腹膜透析患者CRP水平与营养状况及心室结构和功能密切相关,CRP水平升高是营养不良及左心室肥厚和功能减退的危险因素。 展开更多
关键词 腹膜透析 C反应蛋白 营养状况 心室结构
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血液灌流联合血液透析滤过对尿毒症继发甲旁亢微炎症状态的影响 被引量:3
13
作者 杨秉潜 《黑龙江医学》 2016年第11期1000-1001,共2页
目的探讨血液灌流联合血液透析滤过对尿毒症继发甲旁亢微炎症状态的影响。方法选取从2014-06—2015-06间入院治疗的117例尿毒症继发甲旁亢患者做为研究对象。依据治疗方法的不同将患者分为实验组58例与对照组59例,实验组患者临床应用血... 目的探讨血液灌流联合血液透析滤过对尿毒症继发甲旁亢微炎症状态的影响。方法选取从2014-06—2015-06间入院治疗的117例尿毒症继发甲旁亢患者做为研究对象。依据治疗方法的不同将患者分为实验组58例与对照组59例,实验组患者临床应用血液灌流联合血液透析滤过治疗,对照组患者临床应用血液透析滤过治疗。比较两组患者治疗前后血清甲状旁腺激素(i PTH)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)水平变化情况,两组患者治疗前后微炎症改善情况。结果实验组患者治疗后微炎症改善情况显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清炎性因子指标较治疗前均改善,实验组患者改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床应用血液灌流联合血液透析滤过治疗尿毒症继发甲旁亢微炎症患者,可以有效清除炎症因子,缓解炎症症状,值得临床广泛推广应用。 展开更多
关键词 血液灌流 血液透析滤过 尿毒症 甲旁亢微炎症
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帕立骨化醇联合HP对难治性甲状旁腺功能亢进患者临床疗效的影响研究 被引量:3
14
作者 丘宝珍 朱兴华 +3 位作者 张蔼玲 罗彩霞 肖爱慈 《哈尔滨医药》 2020年第5期452-453,共2页
目的研究帕立骨化醇联合血液灌流(Hemoperfusion,HP)对难治性甲状旁腺功能亢进患者临床疗效的影响效果。方法选取难治性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,利用随机数字表法分为骨化三醇口服组、帕立骨化醇组、帕立骨化醇联合血液灌流组,... 目的研究帕立骨化醇联合血液灌流(Hemoperfusion,HP)对难治性甲状旁腺功能亢进患者临床疗效的影响效果。方法选取难治性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,利用随机数字表法分为骨化三醇口服组、帕立骨化醇组、帕立骨化醇联合血液灌流组,每组10例,对三组临床疗效进行对比。结果治疗后三组全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶、血钙、血磷相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕立骨化醇联合HP能够进一步提高难治性甲状旁腺功能亢进患者临床疗效,可作为优选治疗方案加以推广使用。 展开更多
关键词 难治性甲状旁腺功能亢进 帕立骨化醇 血液灌流 全段甲状旁腺激素
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血浆置换联合血液灌流治疗慢性重型乙型肝炎的疗效 被引量:2
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作者 张蔼玲 肖爱慈 +5 位作者 朱兴华 李永生 丘宝珍 陈璐 李颖玉 《黑龙江医学》 2015年第6期654-655,共2页
目的探讨血浆置换联合血液灌流治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法选取于我院感染科治疗的60例慢性乙型肝炎病毒感染导致的重型肝炎患者,将其随机分为研究组与对照组,每组各30例,对照组单纯应用血浆置换治疗,研究组采用血浆置... 目的探讨血浆置换联合血液灌流治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法选取于我院感染科治疗的60例慢性乙型肝炎病毒感染导致的重型肝炎患者,将其随机分为研究组与对照组,每组各30例,对照组单纯应用血浆置换治疗,研究组采用血浆置换联合血液灌流,观察治疗前后两组的主要生化指标水平变化、临床疗效和不良反应。结果两组患者主要生化指标均较治疗前明显改善,且两组各项指标变化水平具有统计学差异(P<0.05),研究组有效率为70%,对照组有效率为40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆置换联合血液灌流治疗能够有效加强解毒作用,减少血浆的使用量,且一定程度上提高了安全性,为非生物型人工肝治疗提供了新的途径,可进一步研究并推广使用。 展开更多
关键词 慢性重型乙型肝炎 血浆置换 血液灌流
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经皮肾穿刺活检对肾功能异常患者诊治的临床意义 被引量:2
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作者 朱兴华 薛少清 《中国现代医生》 2012年第23期18-19,22,共3页
目的分析肾活检在肾功能异常患者中实施的并发症发生情况及患者的病理类型及病因分布,评价肾活检在肾功能异常患者中的临床意义。方法对我院2006年1月~2011年12月151例表现为肾功能异常并行肾活检的患者临床资料进行回顾性分析,并与同... 目的分析肾活检在肾功能异常患者中实施的并发症发生情况及患者的病理类型及病因分布,评价肾活检在肾功能异常患者中的临床意义。方法对我院2006年1月~2011年12月151例表现为肾功能异常并行肾活检的患者临床资料进行回顾性分析,并与同期行肾活检的487例肾功能正常病例进行对比,观察肾活检在肾功能异常患者中的并发症发生情况及临床意义。结果 151例肾功能异常患者均能成功完成肾活检,并发症发生率为9.9%,明显高于肾功能正常组的发生率5.1%(χ2=4.52,P=0.03)。并发症主要为肉眼血尿及肾周血肿,未发生误穿其他脏器、大出血需肾脏切除、死亡等严重并发症。151例患者病理分析显示以急性病变为主者105例(69.54%),慢性病变为主者46例(30.46%),肾活检后纠正了30例(19.87%)患者的病因诊断,62例(41.06%)患者的治疗方案被更改。结论肾活检在肾功能异常患者中的实施是切实可行的,有助于明确病理类型及病因诊断,有助于指导治疗及判断预后。 展开更多
关键词 经皮肾穿刺活检术 肾功能异常 临床意义
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高通量血液透析及血液透析滤过对尿毒症顽固性高血压的影响对比 被引量:2
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作者 《中国医药指南》 2013年第8期504-505,共2页
目的对比高通量血液透析(HFHD)及血液透析滤过(HDF)对尿毒症顽固性高血压(RH)的疗效。方法将60例尿毒症顽固性高血压患者随机分为HFHD组和HDF组。HFHD组每周1次常规HD联合每周2次HFHD治疗。HDF组每周1次常规HD联合每周2次HDF治疗。治疗... 目的对比高通量血液透析(HFHD)及血液透析滤过(HDF)对尿毒症顽固性高血压(RH)的疗效。方法将60例尿毒症顽固性高血压患者随机分为HFHD组和HDF组。HFHD组每周1次常规HD联合每周2次HFHD治疗。HDF组每周1次常规HD联合每周2次HDF治疗。治疗8周后观察两组患者治疗前后平均舒张压、平均收缩压及血浆中肾素(RA)和血管紧张素Ⅱ的变化。结果治疗8周后,HFHD组和HDF组患者血压、血浆RA、AngⅡ浓度均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),HDF组治疗后的上述各项指标下降情况与HFHD组治疗后相比更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析滤过较高通量血液透析更加明显控制尿毒症顽固性高血压患者的舒张压和收缩压,降低心血管疾病并发症的发生,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 高通量血液透析 血液透析滤过 尿毒症 顽固性高血压
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中分子清除分数在透析充分性评价中的意义
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作者 杨秉潜 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第2期187-188,共2页
目的 探讨中分子清除分数在透析充分性评价中的意义。方法 测定 36例维持血透患者每周第 1次透析前及下一次透析前同一时刻血β2 -MG浓度 ,以及内生 β2 -MG生成速率 ,并计算β2 -MG周清除分数。结果 随每周透析时延长 ,β2 -MG周清... 目的 探讨中分子清除分数在透析充分性评价中的意义。方法 测定 36例维持血透患者每周第 1次透析前及下一次透析前同一时刻血β2 -MG浓度 ,以及内生 β2 -MG生成速率 ,并计算β2 -MG周清除分数。结果 随每周透析时延长 ,β2 -MG周清除分数增加 ,每周透析 1 2h者其值 >40 % ;使用高通透高滤过性透析器者其β2 -MG周清除分数较低通透低滤过透析器者测定值为高。结论 β2 -MG清除率可作为中分子物质透析充分性的指标 。 展开更多
关键词 中分子清除分数 透析充分性 血液透析
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血液灌流联合日间高容量血液滤过在重症急性胰腺炎治疗中的作用 被引量:1
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作者 朱兴华 薛少清 《中国基层医药》 CAS 2012年第14期2098-2099,共2页
目的探讨血液灌流联合日间高容量血液滤过在重症急性胰腺炎中的治疗价值。方法回顾性分析25例行血液灌流联合日间高容量血液滤过治疗的重症急性胰腺炎患者(观察组)的临床资料,并与同期未行血液净化治疗的30例重症急性胰腺炎患者(对... 目的探讨血液灌流联合日间高容量血液滤过在重症急性胰腺炎中的治疗价值。方法回顾性分析25例行血液灌流联合日间高容量血液滤过治疗的重症急性胰腺炎患者(观察组)的临床资料,并与同期未行血液净化治疗的30例重症急性胰腺炎患者(对照组)进行对比。结果观察组血液生化指标治疗后较治疗前明显好转。观察组较对照组住院时间缩短[(21.6±12.3)d与(30.8±15.6)d]、治愈率高(72%与40%)、病死率低(16%与30%)(均P〈0.05),但治疗费用相当。结论对重症急性胰腺炎患者,在常规治疗基础上尽早行血液灌流联合日间高容量血液滤过治疗,可提高抢救成功率,缩短住院时间,疗效确切。 展开更多
关键词 血液 灌流 血液滤过 胰腺炎
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帕立骨化醇联合血液灌流对难治性甲状旁腺功能亢进患者疗效的影响 被引量:1
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作者 丘宝珍 朱兴华 +3 位作者 陈璐 李佳莹 冉枭 《反射疗法与康复医学》 2021年第16期61-63,共3页
目的分析帕立骨化醇联合血液灌流对难治性甲状旁腺功能亢进患者疗效的影响.方法选取梅州市人民医院2019年6月—2020年12月收治的60例难治性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,利用随机数字表法分为3组,每组20例.骨化三醇组采取骨化三醇治... 目的分析帕立骨化醇联合血液灌流对难治性甲状旁腺功能亢进患者疗效的影响.方法选取梅州市人民医院2019年6月—2020年12月收治的60例难治性甲状旁腺功能亢进患者为研究对象,利用随机数字表法分为3组,每组20例.骨化三醇组采取骨化三醇治疗,帕立骨化醇组采取帕立骨化醇治疗,联合组采取帕立骨化醇联合血液灌流治疗,比较三组的治疗效果.结果治疗前,三组患者的血钙、血磷、甲状旁腺素、碱性磷酸酶水平组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组的血钙水平高于骨化三醇组及帕立骨化醇组,血磷、甲状旁腺素、碱性磷酸酶水平均低于骨化三醇组及帕立骨化醇组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论帕立骨化醇联合血液灌流治疗难治性甲状旁腺功能亢进的效果显著,值得推广. 展开更多
关键词 难治性甲状旁腺功能亢进 帕立骨化醇 血液灌流 骨化三醇
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