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2010年全国第五次结核病流行病学抽样调查报告 被引量：2432
1
作者 王黎霞 成诗明 +16 位作者 陈明亭 赵雁林 张慧 姜世闻 何广学 吕青 杜昕 陈伟 刘小秋 阮云洲 王胜芬 夏愔愔 于兰 李峻 李雪 王宇 无 《中国防痨杂志》 CAS 2012年第8期485-508,共24页
为了解中国结核病的流行现状及趋势,评价《全国结核病防治规划(2001—2010年)》的执行情况。采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法对流行病学抽样调查(简称"流调")点15岁及以上应检人口进行胸部X线摄片检查,对所有应查痰对... 为了解中国结核病的流行现状及趋势,评价《全国结核病防治规划(2001—2010年)》的执行情况。采用多阶段分层整群等比例随机抽样方法对流行病学抽样调查(简称"流调")点15岁及以上应检人口进行胸部X线摄片检查,对所有应查痰对象进行痰涂片和痰培养检查。对流调获得的所有菌株进行抗结核药品的药物敏感性检测。对流调发现的所有活动性肺结核患者进行社会经济和结核病知识知晓情况问卷调查。研究发现:(1)2010年15岁及以上人群活动性肺结核的患病率为459/10万,涂阳肺结核患病率为66/10万。(2)肺结核患病率均为男性高于女性,且随着年龄增加逐步增高,75～79岁组达到高峰。(3)东部地区活动性和涂阳肺结核患病率为291/10万、44/10万;中部地区活动性和涂阳肺结核患病率为463/10万和60/10万;西部地区活动性和涂阳肺结核患病率为695/10万和105/10万。乡村活动性和涂阳患病率为569/10万和78/10万,城镇活动性和涂阳患病率为307/10万和49/10万。(4)耐多药率为6.8%(19/280)。(5)公众结核病防治知识知晓率仅为57.0%(720 912/1 264 905)。(6)肺结核患者的家庭年人均纯收入为3292元,其中66.8%的患者家庭年人均纯收入低于全国人均纯收入水平的60%。此次流调结果与2000年流调结果相比,15岁及以上人群以及不同年龄、性别的涂阳肺结核患病率均呈下降趋势。但是乡村患病率高于城镇,西部地区患病率明显高于中部和东部。调查结果提示结核病疫情虽有所下降,但是结核病特别是耐药结核病负担仍很严重。 展开更多
关键词 结核 肺/流行病学 患病率 抽样研究 问卷调查
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2015-2019年全国肺结核报告发病情况分析 被引量：166
2
作者 王前 李涛 +3 位作者 杜昕 倪妮 赵雁林 张慧 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2021年第2期107-112,共6页
目的了解2015-2019年我国肺结核报告发病情况的主要变化趋势。方法利用2015-2019年我国《传染病报告信息管理系统》报告的肺结核(临床诊断和实验室诊断)发病数据,分析全国肺结核报告发病率、不同省份肺结核报告发病率、不同年龄段和不... 目的了解2015-2019年我国肺结核报告发病情况的主要变化趋势。方法利用2015-2019年我国《传染病报告信息管理系统》报告的肺结核(临床诊断和实验室诊断)发病数据,分析全国肺结核报告发病率、不同省份肺结核报告发病率、不同年龄段和不同性别肺结核报告发病例数及各自占对应年龄段人口总数的比例、不同职业肺结核报告发病例数及其占发病职业人口总数的比例。结果2015年全国肺结核报告发病率为63.42/10万(864015/136247万),2019年全国肺结核报告发病率为55.55/10万(775764/139654万)。2019年较2015年报告发病率下降了12.41%。2015-2018年新疆维吾尔自治区的报告发病率均位居各省之首,逐年分别为184.56/10万(42413/2298万)、185.66/10万(43816/2360万)、202.59/10万(48581/2398万)、304.90/10万(74549/2445万)。到2019年,西藏自治区成为报告发病率最高的地区,为182.38/10万(6274/344万)。2015、2019年全国肺结核报告发病患者性别分布上,男性分别占68.97%(595939/864015)和68.83%(533981/775764);女性分别占31.03%(268076/864015)和31.17%(241783/775764)。职业分布上,2015-2019年农民报告发病的比例均最高,分别占64.42%(556643/864015)、63.81%(533637/836236)、62.26%(520003/835193)、61.42%(505664/823342)、60.06%(465945/775764)。结论2015-2019年,我国肺结核报告发病情况呈现稳定下降趋势,应重视农民、新疆和西藏地区的结核病防控工作。 展开更多
关键词 结核 肺 流行病学研究 数据说明 统计
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血管回声跟踪技术定量评价正常人颈动脉弹性 被引量：135
3
作者 王建华 王岳恒 +4 位作者 吴春玲 杜昕 张莉 尹洪宁 毛天杰 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2005年第4期292-294,共3页
目的探讨血管回声跟踪技术定量评价健康志愿者颈动脉弹性参数及其影响因素,确定相关参数的正常值范围.方法对143位健康志愿者[男性72例,女性71例,平均年龄(47.2±14.9)岁]应用血管回声跟踪技术获取双侧颈动脉的弹性系数(Ep)、僵硬度... 目的探讨血管回声跟踪技术定量评价健康志愿者颈动脉弹性参数及其影响因素,确定相关参数的正常值范围.方法对143位健康志愿者[男性72例,女性71例,平均年龄(47.2±14.9)岁]应用血管回声跟踪技术获取双侧颈动脉的弹性系数(Ep)、僵硬度(β)及顺应性(AC)三项指标,并分析其与年龄、性别、心率和血压的关系.结果①年龄与Ep和β显著正相关而与AC显著负相关,收缩压与Ep显著正相关,性别、心率和舒张压与这些参数相关性不显著.②在20～29岁、30～39岁和40～49岁组中,随年龄增加Ep和β增高而AC减低;但在50～59岁和≥60岁组,各参数与40～49岁组之间差异无显著性意义,提示年龄对<40岁者颈动脉弹性参数影响显著,而对≥40岁者影响不显著.③ Ep、β和AC的正常值在≥40岁者分别为 117.97±31.04、8.67±2.23 和 0.74±0.21,而在<40岁者随年龄不同而异.结论应用血管回声跟踪技术能够准确获取颈动脉性能参数,为临床定量评价颈动脉弹性提供了一种新的手段. 展开更多
关键词 血管回声跟踪技术 定量检查 颈动脉弹性 超声检查 年龄 僵硬度
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世界银行贷款结核病控制项目实施情况分析与探讨 被引量：125
4
作者 万利亚 赵丰曾 +6 位作者 池延花 邹级谦 戴元生 杜昕 王克文 李凤茹 苏智 《中国防痨杂志》 CAS 1996年第3期103-108,共6页
报告世界银行贷款结核病控制项目。截止１９９５年９月底，县和人口的受益覆盖率分别达到了原设计的９２．５％和９５．４％。累计接诊可疑肺结核症状者２１７９６８４例，发现涂阳肺结核病人３０５５９６例，新发涂阳病人１７１３０４... 报告世界银行贷款结核病控制项目。截止１９９５年９月底，县和人口的受益覆盖率分别达到了原设计的９２．５％和９５．４％。累计接诊可疑肺结核症状者２１７９６８４例，发现涂阳肺结核病人３０５５９６例，新发涂阳病人１７１３０４例。１９９５年涂阳登记率和新登记率分别为项目实施前的３倍和２倍。新发涂阳病人的平均治愈率达９０．８％，三年来呈上升趋势，反映了管理水平的提高。项目中急待解决的问题是如何提高病人的发现登记率，作者建议将结核病从传染病管理办法中的丙类监测性疾病改为乙类传染病，以加强行政干预，促进结核病人的归口治疗管理。 展开更多
关键词 结核病 预防 控制
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2004～2008年全国学生肺结核报告发病特征分析 被引量：107
5
作者 杜昕 陈伟 +4 位作者 黄飞 王巍 颜凤霞 王怀锋 成诗明 《中国健康教育》 2009年第11期803-806,810,共5页
目的分析全国学生肺结核报告发病特征,提高对学校结核病防治工作的认识、为制定全国学校结核病防治对策提供依据。方法利用2005~2008年全国传染病网络直报系统肺结核报告发病资料,统计分析学生肺结核报告发病率及其变化趋势;学生肺结核... 目的分析全国学生肺结核报告发病特征,提高对学校结核病防治工作的认识、为制定全国学校结核病防治对策提供依据。方法利用2005~2008年全国传染病网络直报系统肺结核报告发病资料,统计分析学生肺结核报告发病率及其变化趋势;学生肺结核报告发病时空分布。结果2005年,全国学生肺结核报告发病率为5.86/10万,2008年为4.96/10万,下降了15.4%,涂阳肺结核报告发病率分别为1.91/10万和1.31/10万,下降了31.4%;学生肺结核报告发病数和涂阳肺结核报告发病数占全人口肺结核报告发病数和涂阳肺结核报告发病数的比例逐年下降;2005~2006年,学生肺结核报告发病数位于各类职业的第三位,2007~2008年位于第四位;各年度学生肺结核报告发患者数时空分布,4月份最高,其次为5月份和3月份,12月份最低;学生各年龄组发病数构成比,15岁~组最高,平均为54.4%,其次为20岁~组为25.9%;各省学生肺结核报告发患者数和报告发病率悬殊。结论全国学生肺结核病例报告发病率呈缓慢下降趋势,各年龄组发病数中,15岁~组最多,全年4月份报告发病数明显增多。应加强对学校结核病防治工作的认识,加强对高中和大学入学新生的结核病检查,早期发现学校结核病患者并早期开展学校肺结核患者密切接触者调查,防止结核病在学校的蔓延。 展开更多
关键词 结核 肺 发病率 预防与控制 学生
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聚桂醇泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床观察 被引量：102
6
作者 刘小平 郭伟 +6 位作者 贾鑫 杜昕 熊江 尹太 张宏鹏 刘蒙 温朝阳 《中国药物应用与监测》 CAS 2010年第2期73-75,共3页
目的:探讨国产聚桂醇作为新型泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法:选择我院2008年4–8月间30例下肢静脉曲张的患者,对其进行导管引导下患肢大隐静脉主干内注射1%聚桂醇泡沫硬化剂,观察大隐静脉主干的闭合情况。结果:30条患肢... 目的:探讨国产聚桂醇作为新型泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法:选择我院2008年4–8月间30例下肢静脉曲张的患者,对其进行导管引导下患肢大隐静脉主干内注射1%聚桂醇泡沫硬化剂,观察大隐静脉主干的闭合情况。结果:30条患肢均在导管引导下成功注射泡沫硬化剂,平均每条患肢应用6.2mL泡沫硬化剂。27条(90%)大隐静脉主干治疗后即刻可见反流消失,27条患肢(90%)于治疗后2周、3个月后复诊血管超声示大隐静脉主干闭塞。平均随访3个月时,27例患者下肢活动后酸胀、乏力感消失,下肢明显的曲张畸形静脉消失;4例患者(15%)仅有小腿局限的轻度曲张。无严重并发症发生,轻微浅静脉炎5例,2周内自行缓解。结论:国产聚桂醇泡沫硬化剂疗法治疗下肢静脉曲张的临床效果满意,是微创治疗下肢静脉曲张的新方法。 展开更多
关键词 聚桂醇 泡沫 硬化疗法 静脉曲张 导管
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2021年ESC急慢性心力衰竭诊断与治疗指南解读 被引量：76
7
作者 王志燕 陈晨 +2 位作者 吕强 杜昕 董建增 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1252-1255,共4页
2021年8月欧洲心脏病学会(ESC)颁布了新版的急慢性心力衰诊断与治疗指南,新指南结合近年来心力衰竭诊疗的循证医学证据,对急慢性心力衰竭的诊断、分类和治疗等进行了更新。该文结合临床诊疗实践和循证医学证据,就新指南亮点进行解读,以... 2021年8月欧洲心脏病学会(ESC)颁布了新版的急慢性心力衰诊断与治疗指南,新指南结合近年来心力衰竭诊疗的循证医学证据,对急慢性心力衰竭的诊断、分类和治疗等进行了更新。该文结合临床诊疗实践和循证医学证据,就新指南亮点进行解读,以期为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 心力衰竭 诊断 治疗
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世行贷款项目省结核病控制实施水平不均衡性及其影响因素评析 被引量：61
8
作者 戴元生 池延花 +5 位作者 杜昕 苏智 李凤茹 王克文 邹级谦 赵丰曾 《中国防痨杂志》 CAS 1997年第1期6-10,共5页
本文对世界银行贷款中国结核病控制项目实施５年来，１２个项目省病人发现工作和治疗管理效果进行了评析。１２个项目省年均涂阳新登记率为１１．５／１０５～３２．８／１０５，呈低病人发现水平上的不均衡；初、复治涂阳病人治愈率分... 本文对世界银行贷款中国结核病控制项目实施５年来，１２个项目省病人发现工作和治疗管理效果进行了评析。１２个项目省年均涂阳新登记率为１１．５／１０５～３２．８／１０５，呈低病人发现水平上的不均衡；初、复治涂阳病人治愈率分别为８５．５％～９４．２％和７０．１％～８９．６％，呈高治愈率水平上的不均衡。本文对上述实施水平的不均衡原因进行了分析，并提出相应改进措施。 展开更多
关键词 结核病 预防 控制
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世界银行贷款中国结核病控制项目病人发现工作评价 被引量：59
9
作者 戴元生 池延花 +4 位作者 苏智 杜昕 王克文 李凤茹 邹极谦 《中国防痨杂志》 CAS 1997年第4期157-160,共4页
世界银行贷款中国结核病控制项目自１９９１－１９９４年涂阳病人新登记率分别为２７．６／１０＾５，２９．４／１０＾５，１７．０／１０＾５，和１６．６／１０＾５；新发肺结核病人中涂阳病人比例，４年来一直保持在５５％以上，均... 世界银行贷款中国结核病控制项目自１９９１－１９９４年涂阳病人新登记率分别为２７．６／１０＾５，２９．４／１０＾５，１７．０／１０＾５，和１６．６／１０＾５；新发肺结核病人中涂阳病人比例，４年来一直保持在５５％以上，均明显高于同期全国监测县和全国平均水平，充分证明了，项目以因症就诊为主要发现方式的技术政策是正确的，技术措施的实施质量是好的，文内就１９９３年以后涂阳新登记率下降原因进行了分析。 展开更多
关键词 肺结核 预防 控制 流行病学
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室性早搏的经导管射频消融评价 被引量：52
10
作者 马长生 王建安 +7 位作者 董建增 刘旭 周玉杰 王勇 颜红兵 赵瑞革 杜昕 刘兴鹏 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2001年第1期11-13,共3页
评价单形室性早搏 (简称室早 )经导管射频消融治疗的有效性和安全性。对 97例症状严重的正常心脏室早患者进行了导管射频消融 ,男 38例、女 5 9例 ,年龄 46 .2± 7.1岁。采用起搏标测和激动顺序标测 ,前者以起搏时与室早QRS波形态... 评价单形室性早搏 (简称室早 )经导管射频消融治疗的有效性和安全性。对 97例症状严重的正常心脏室早患者进行了导管射频消融 ,男 38例、女 5 9例 ,年龄 46 .2± 7.1岁。采用起搏标测和激动顺序标测 ,前者以起搏时与室早QRS波形态完全相同点为消融靶点 ,后者以早搏时最早心室激动点为消融靶点。 97例室早全部起源于心室流出道 ,右室流出道室早 95例 ,全部呈左束支阻滞形态 ;左室流出道室早 2例 ,QRS波均呈右束支阻滞形态 ,其中 1例V1导联呈Rs形态 ,1例呈rsr′形态。消融即刻成功率 95 .9% (93/ 97) ,2 4h动态心电图记录消融前后室早数为 2 0416± 1891次 / 2 4h和 12 2± 140次 / 2 4h(n =19,P <0 .0 0 1)。所有病人无任何并发症。随访 19± 6月未服用任何抗心律失常药物的症状消除率为 91% ,复发率是 4.3% (4/ 93) ,随访期间亦无不良反应和并发症发生。结论 :经导管射频消融可有效而安全地消除正常心脏单形室早 ,可作为症状严重。 展开更多
关键词 室性早搏 心室流出道 心电图 经导管射频消融
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2010—2012年全国肺结核登记率变化趋势分析 被引量：53
11
作者 杜昕 黄飞 +1 位作者 陆伟 成诗明 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第5期337-342,共6页
目的分析2010—2012年全国除台湾、港、澳地区外的31个省(自治区、直辖市)活动性肺结核和新涂阳肺结核患者登记率变化情况,为评价全国肺结核患者发现工作质量提供依据。方法利用2010—2012年全国结核病网络专报系统登记报告的活动性肺... 目的分析2010—2012年全国除台湾、港、澳地区外的31个省(自治区、直辖市)活动性肺结核和新涂阳肺结核患者登记率变化情况,为评价全国肺结核患者发现工作质量提供依据。方法利用2010—2012年全国结核病网络专报系统登记报告的活动性肺结核患者数(2 731 008例)和新涂阳肺结核患者数(1 123 236例),统计分析各年度全国和31个省(自治区、直辖市)活动性肺结核患者登记率和新涂阳肺结核患者登记率占同期活动性肺结核患者登记率的比率,分析2011—2012年31个省(自治区、直辖市)活动性肺结核登记率和新涂阳患者登记率的变化。结果2010年全国新涂阳肺结核患者登记数占活动性肺结核患者登记数的46.2%(429 899/931 465),2012年占35.4%(316332/894 199)。2010年活动性肺结核患者登记率为69.8/10万,新涂阳肺结核患者登记率为32.2/10万,2012年分别为66.4/10万和23.5/10万。2010—2012年登记的活动性肺结核患者登记数环比统计结果:2011年比2010年降低了3.3%,2012年比2011年降低了1.7%;新涂阳肺结核患者登记数环比统计结果:2011年比2010年降低了12.7%,2012年比2011年降低了16.5%。31个省(自治区、直辖市)2010年新涂阳患者登记数占活动性肺结核患者登记率的范围为26.4%～66.7%,2011年为24.1%～66.3%,2012年为20.7%～63.1%。2012年活动性肺结核登记率与2010年相比有7个省(自治区)增加,平均年增加幅度为0.74%～6.97%。24个省(自治区、直辖市)下降,平均年下降幅度为0.12%～12.26%;2012年新涂阳患者登记率与2010年相比,有1个省增加,平均年增加率为2.94%,30个省(自治区、直辖市)下降,平均年下降幅度为1.38%～46.33%。结论全国活动肺结核登记率缓慢下降,新涂阳患者登记率明显下降,部分省(自治区、直辖市)新涂阳患者登记率大幅度下降,其下降的原因值得进一步调查研究。 展开更多
关键词 结核 肺 预防和控制 登记
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中国各地区结核病防治人力资源现状与工作关系分析 被引量：44
12
作者 周林 成诗明 +4 位作者 黄飞 陈诚 徐敏 杜昕 王倪 《中国公共卫生管理》 2005年第5期370-373,共4页
目的:分析各地区结核病防治人力资源数量及构成与结核病防治工作的关系,为结核病防治规划人力资源的配备及制定培训计划提供依据。方法:按照经济条件和地域分布把各省、自治区、直辖市分为东部、中部、西部和京津沪地区及按照结核病防... 目的:分析各地区结核病防治人力资源数量及构成与结核病防治工作的关系,为结核病防治规划人力资源的配备及制定培训计划提供依据。方法:按照经济条件和地域分布把各省、自治区、直辖市分为东部、中部、西部和京津沪地区及按照结核病防治负担分出12个高负担省。分析各地结核病防治人员数量、人员构成与各地病人发现、治疗管理工作的关系。结果:至2003年底全国有专职结核病防治人员25 887人,兼职7 822人。专职人员本科及以上学历占9.2%;从事临床、放射、检验专职结核病人治疗管理人员17 339人,占51.4%;有中、高级职称人员占专职结防人员36.8%。计算各地区结核病防治人员与人口的比值及结核病防治人员与活动结核病人的比值发现:京津沪地区拥有的结核病防治人员最多;结核病防治高负担省最低。学历分布,以京津沪地区最高,西部地区最低。各地区病人诊断率,京津沪地区最高,高负担省最低。结论:在结核病的预防控制工作中,人力资源是一种极为重要的特殊资源,能支配、推动和利用其它资源,人力资源的状况直接影响各地结核病防治工作的质量。 展开更多
关键词 结核病控制 人力资源
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老年结核病患者对中国结核病控制的影响 被引量：45
13
作者 成诗明 刘二勇 杜昕 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期655-657,共3页
目的 分析在现代结核病控制策略(DOTS策略)下老年结核病患者对中国结核病控制的影响。方法 根据2000年全国结核病流行病学抽样调查中老年结核病的患病特征,对照分析在实施DOTS策略地区和非DOTS策略地区老年结核病患者的发现、治疗和管... 目的 分析在现代结核病控制策略(DOTS策略)下老年结核病患者对中国结核病控制的影响。方法 根据2000年全国结核病流行病学抽样调查中老年结核病的患病特征,对照分析在实施DOTS策略地区和非DOTS策略地区老年结核病患者的发现、治疗和管理现状。结果 ≥65岁年龄组肺结核涂阳患病率为440/10万,是各年龄组平均涂阳患病率的3.6倍;≥65岁老年人涂阳病例数占全人口涂阳病例数的28.6％;在已实施DOTS策略的13个省和未实施DOTS策略的15个省中,老年涂阳病例数分别占各年龄组涂阳病例数的28.8％和28.9％;1992～2000年在实施DOTS策略的13省新涂阳病例登记数中,≥65岁老年结核病患者占11.4％。结论 老年结核病患者涂阳患病率高,不论在实施DOTS策略地区或非DOTS策略地区,所有涂阳病例中老年涂阳病例构成比例大,而新涂阳病例登记比例却最低。老年结核病患病率高、发现率低是结核病控制工作中值得关注的问题。 展开更多
关键词 老年 结核病 中国 控制 流行病学
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肺结核病人健康教育现状调查与影响因素分析 被引量：46
14
作者 成诗明 杜昕 徐敏 《中国健康教育》 2004年第10期873-876,共4页
目的　调查活动性肺结核病人在诊断前接受结核病知识的教育现状 ,分析病人接受结核病知识与社会经济因素的影响。方法　对 2 0 0 0年全国结核病流行病学抽样调查中的 1 2 78名活动性肺结核病人进行社会经济个案调查 ,调查以问卷的形式... 目的　调查活动性肺结核病人在诊断前接受结核病知识的教育现状 ,分析病人接受结核病知识与社会经济因素的影响。方法　对 2 0 0 0年全国结核病流行病学抽样调查中的 1 2 78名活动性肺结核病人进行社会经济个案调查 ,调查以问卷的形式进行。结果　 1 2 78例肺结核病人在诊断前有 5 1 4例接受过不同形式的健康教育 ,占 40 2 % ,男性接受健康教育比例为 41 8% ,女性为 3 6 9%。各年龄组接受健康教育比例 <1 5岁组最低为2 5 9% ,其次是 65～年龄组为 3 0 9%。随着病人文化程度的增高和家庭人均年收入的增高 ,接受健康教育比例增高。肺结核病人各种职业的分类中 ,无工作者接受健康教育比例最低为 3 5 5 % ,其次为农林牧渔劳动者。按照病人是否有症状、有症状后是否就诊及最后诊断为肺结核病人的 3个过程接受不同形式的健康教育的频率 ,均以广播电视、健康教育和亲友教育为主。结论　在开展健康教育活动中 ,应注意对儿童和老年人群 ,对于文化程度低、家庭经济收入低。 展开更多
关键词 健康教育 肺结核病人 诊断 增高 年龄组 重点人群 就诊 现状调查 比例 调查活动
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急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗时间对住院期间主要不良心脏事件发生率的影响 被引量：45
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作者 郭儒雅 武阳丰 +6 位作者 赵威 李珅珅 李敏 杜昕 李贤 谢高强 高润霖 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期128-132,共5页
目的 探究我国急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者溶栓治疗时间延迟对住院期间主要不良心脏事件发生率的影响,为STEMI溶栓的规范化诊疗提供国人证据.方法 对我国15个省和自治区的101家二级医院2011年11月至2014年11月期间收入院的新发... 目的 探究我国急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者溶栓治疗时间延迟对住院期间主要不良心脏事件发生率的影响,为STEMI溶栓的规范化诊疗提供国人证据.方法 对我国15个省和自治区的101家二级医院2011年11月至2014年11月期间收入院的新发STEMI并进行了溶栓治疗的患者进行前瞻性登记研究,采用多因素logistic回归建模估计多因素调整后不同溶栓时间的住院主要不良心脏事件发生率（MACE）及各组成部分（再梗死、卒中和全因死亡）发生率.结果 在3 719例接受溶栓治疗的STEMI患者中,3 270例（88％）在发病12 h内接受溶栓.在控制了危险因素、既往病史、病情、药物治疗及干预措施等混杂因素影响后,随着溶栓时间的延迟,无论是否溶通,MACE发生率均显著递增（趋势检验P均＜0.05）.多因素调整MACE发生率溶通组在0～5.9、6.0～11.9和≥12.0h分别为3.2％、3.9％和7.8％,未溶通组分别为11.6％、14.1％和25.2％（趋势检验P均＜0.05）;多因素调整的再梗死发生率,溶通组在0～5.9、6.0～11.9和≥12.0 h分别为1.9％、1.5％和6.8％,未溶通组分别为3.9％、3.1％和13.6％,溶通组和未溶通组再梗死率均在溶栓时间延迟12.0 h以上时明显增高（P均＜0.05）;在相同时间组,溶通组MACE发生率和再梗死率均明显低于未溶通组.结论 对STEMI患者的溶栓治疗应尽可能争取在发病6h内进行;发病超过12 h溶栓,住院期间再梗死率和MACE均显著增加. 展开更多
关键词 心肌梗死 血栓溶解疗法 治疗结果
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超声评价正常成人左室心肌应变率及其影响因素 被引量：32
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作者 王建华 郑淋 +3 位作者 杜昕 王岳恒 尹洪宁 毛天杰 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第10期1555-1557,共3页
目的　观察正常成年人左室心肌应变率 (strainrate ,SR)参数并分析其影响因素。方法　观测 5 5例健康志愿者不同左室壁心肌收缩期、舒张早期和房缩期SR峰值 ,并分析年龄、性别、心率和体表面积的影响。结果　不同左室壁之间SR参数不存... 目的　观察正常成年人左室心肌应变率 (strainrate ,SR)参数并分析其影响因素。方法　观测 5 5例健康志愿者不同左室壁心肌收缩期、舒张早期和房缩期SR峰值 ,并分析年龄、性别、心率和体表面积的影响。结果　不同左室壁之间SR参数不存在显著性差异 ;年龄与收缩期和舒张早期SR呈显著负相关 ,而与房缩期SR呈正相关。在≥ 60岁组 ,舒张早期SR显著降低 ,而房缩期SR显著升高。结论　左室心肌应变率不存在部位差异 。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心肌应变率 心室功能 左 正常值 影响因素
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固定剂量复合剂在国家结核病防治规划中的应用研究 被引量：41
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作者 成诗明 钟球 +6 位作者 郑金凤 谢艳光 李晓凤 王伟 陈诚 徐敏 杜昕 《中国防痨杂志》 CAS 2007年第2期111-116,共6页
目的研究固定剂量复合剂(FDC)在国家结核病防治规划中对肺结核患者治疗的可行性,为制定国家药品供用政策提供依据。方法选择4省17个县,采用固定剂量复合剂与抗结核板式组合药,对初治涂阳肺结核患者治疗效果、不良反应、治疗依从性及药... 目的研究固定剂量复合剂(FDC)在国家结核病防治规划中对肺结核患者治疗的可行性,为制定国家药品供用政策提供依据。方法选择4省17个县,采用固定剂量复合剂与抗结核板式组合药,对初治涂阳肺结核患者治疗效果、不良反应、治疗依从性及药品用量的对照研究。结果研究组484例初治涂阳肺结核患者中,治疗2个月和3个月末痰涂片阴转率为91.1%和95.0%,治愈率为94.6%,对照组482例初治涂阳肺结核患者中,治疗2个月和3个月末痰涂片阴转率为90.2%和92.9%,治愈率为89.4%,治愈率研究组高于对照组(P<0.05);研究组不良反应病例数90例(18.6%),对照组89例(18.5%),在不良反应病例数中,因严重不良反应中断和停止治疗病例数37例,其中,研究组10例,占研究病例总数的2.1%,对照组27例,占对照组病例总数的5.8%(P<0.05);患者在不同时期与治疗依从性有关因素的问卷调查中,反应例数不一;各省患者不同等级体质量不一。按照两种制剂用量方法计算患者口服药片数,966例患者用FDC药片数与板式组合药片数比,强化期少29.0%,继续期少8.5%。结论用FDC对初治涂阳肺结核患者治愈率达到国家结核病防治规划要求,因降低了严重药物不良反应所造成的患者中断治疗,以及患者药品片数比组合药减少,为减少耐药结核病人的发生和降低的药品成本具有重要作用,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 结核 肺/药物治疗 固定剂量复合剂 可行性研究
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阵发性心房颤动经导管射频消融治疗评价 被引量：35
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作者 马长生 刘兴鹏 +6 位作者 刘旭 杨延宗 王建安 颜红兵 王勇 周玉杰 杜昕 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期214-217,共4页
目的　探讨经导管射频消融治疗阵发性心房颤动 (房颤 )的安全性和有效性。方法　 74例发作频繁、药物治疗无效的阵发性房颤 ,前 5 0例的消融靶点为房颤特异性早搏或房颤的起源部位 ,消融终点为自发和诱发的房颤特异性早搏或房颤消失 (终... 目的　探讨经导管射频消融治疗阵发性心房颤动 (房颤 )的安全性和有效性。方法　 74例发作频繁、药物治疗无效的阵发性房颤 ,前 5 0例的消融靶点为房颤特异性早搏或房颤的起源部位 ,消融终点为自发和诱发的房颤特异性早搏或房颤消失 (终点 1) ;后 2 4例的消融靶点为致心律失常性肺静脉的开口部 ,消融终点为该肺静脉的肺静脉电位消失 (终点 2 )。结果　共发现 111个异位灶 ,行76次消融术 ,有 5 8例 (78 4% )达到消融终点。随访 1～ 31(12 9± 6 6 )个月 ,2 3例 (31 1% )消融成功 ,可以无需药物而维持窦性心律。术中达到消融终点者的成功率为 39 7% (2 3例 / 5 8例 ) ,其中达终点 1者为 34 1% (15例 / 44例 ) ,达终点 2者为 5 7 1% (8例 / 14例 )。并发症 :无症状的单支肺静脉狭窄 5例(6 8% )、气胸 1例 (1 4% ) ,均发生于本组的前 30例中。结论　经导管射频消融治疗阵发性房颤较为安全 ,但成功率尚待提高 ,目前可用于部分发作频繁、症状严重、而且药物治疗无效的患者。 展开更多
关键词 阵发性心房颤动 导管射频消融 治疗
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心房颤动患者抗心律失常药物使用及安全性分析 被引量：41
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作者 何榕 杜昕 +8 位作者 刘书旺 孙丽杰 李燕 曾辉 李艳莹 孙超 张媛 马长生 高炜 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期935-939,共5页
目的 了解国内心房颤动患者中抗心律失常药物使用情况并评价其安全性.方法 选取2011年1月至2013年12月中国心房颤动注册研究中曾使用抗心律失常药物治疗的心房颤动患者4 008例,调查胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔和莫雷西嗪的使用情况,对... 目的 了解国内心房颤动患者中抗心律失常药物使用情况并评价其安全性.方法 选取2011年1月至2013年12月中国心房颤动注册研究中曾使用抗心律失常药物治疗的心房颤动患者4 008例,调查胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔和莫雷西嗪的使用情况,对患者进行定期随访,记录停药及不良反应.结果 所有使用抗心律失常药物的心房颤动患者中,2 579例（64.3％）服用胺碘酮,1 247例（31.1％）服用普罗帕酮者,服用索他洛尔和莫雷西嗪者仅有148例（3.7％）和34例（0.8％）.服用胺碘酮的患者合并冠心病[13.5％ （348/2 579）比7.4％ （93/1 247）,P＜0.001]、非缺血性心肌病[3.1％ （78/2 579）比0.7％（9/1 247）,P＜0.001]和心力衰竭[4.0％（102/2 579）比1.4％（17/1 247,P＜0.001]的比例明显高于服用普罗帕酮患者.服用胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔和莫雷西嗪的心房颤动患者随访24个月过程中停药比例分别为28.8％（743/2 579）、25.1％（313/1 247）、14.2％（21/148）和32.4％（11/34）.停用胺碘酮的患者中,563例（75.7％）为遵医嘱停药,126例（17.0％）为自行停药,22例（3.0％）因药物无效停药,仅有32例（4.3％）因出现不良反应停药.出现胺碘酮不良反应的患者中,18例（56.3％）为甲状腺功能异常,4例（12.5％）出现心动过缓,2例（6.2％）出现间质性肺炎及肺间质纤维化,消化道反应、皮疹、转氨酶升高等均为散发病例.结论 我国心房颤动患者中胺碘酮和普罗帕酮是使用最多的抗心律失常药物,医生对于抗心律失常药物处方较规范,基本符合指南推荐;抗心律失常药物治疗中也存在很高处方停药率,反映当前心房颤动治疗领域仍然缺乏理想药物.临床试验注册 中国临床试验注册中心,注册号ChiCTR-OCH-13003729. 展开更多
关键词 心房颤动 抗心律失常药
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基于世界卫生组织公共数据库的中国结核病流行趋势与预测 被引量：41
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作者 赵飞 杜昕 +4 位作者 李涛 王黎霞 张慧 刘剑君 陈明亭 《临床药物治疗杂志》 2018年第4期1-3,8,共4页
目的:通过对世界卫生组织结核病数据库中我国结核病发病率等指标的分析,探讨我国的结核病流行现状与发展趋势。方法:对收集到的指标进行描述性分析与趋势分析,掌握其动态变化趋势与发展规律;采用动力学模型和线性拟合模型,模拟中国在203... 目的:通过对世界卫生组织结核病数据库中我国结核病发病率等指标的分析,探讨我国的结核病流行现状与发展趋势。方法:对收集到的指标进行描述性分析与趋势分析,掌握其动态变化趋势与发展规律;采用动力学模型和线性拟合模型,模拟中国在2035年新发结核病病例数情况。结果:新发结核病病例(t=-48.03,P<0.01)、结核病发病率(t=-46.82,P<0.01)呈逐年递降趋势;结核病治疗覆盖率保持在87%;新发结核病成功治疗率无显著线性变化趋势(t=0.57,P=0.57);复发结核病成功治疗率整体呈现下降趋势(t=-3.82,P<0.01)。动力学模型预测和线性拟合模型预测至2035年新发结核病病例数分别平均下降42%和69%。结论:整体上中国结核病发病率和新发患者数均呈现逐年递减趋势。但若不采取其他更强有力的措施,很难达到世界卫生组织提出的2035年终止结核病战略的目标。 展开更多
关键词 结核病 发病率 模型预测
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