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降钙素原、C反应蛋白在儿童恶性实体瘤并感染及肿瘤进展中的诊断价值 被引量：24
1
作者 李凡 张伟令 +4 位作者 黄东生 张谊 易优 李静 杜旭艳 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期743-746,共4页
目的探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）在儿童恶性实体瘤并感染及肿瘤进展中的诊断价值。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院儿科2016年3月至8月收治的恶性实体瘤患儿94例，分为感染组（17例）和非感染患儿77例（对照组）... 目的探讨血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）在儿童恶性实体瘤并感染及肿瘤进展中的诊断价值。方法选取首都医科大学附属北京同仁医院儿科2016年3月至8月收治的恶性实体瘤患儿94例，分为感染组（17例）和非感染患儿77例（对照组）；进一步将对照组按肿瘤有无进展分为肿瘤稳定期组（48例）和肿瘤进展期组（29例）。检测患儿血清PCT、CRP水平，对比各组患儿血清PCT和CRP水平，并对其结果进行统计分析。采用中位数（四分位数间距）描述计量资料。结果感染组患儿血清PCT水平[0.67（1.35） μg/L]明显高于对照组[0.09（0.08） μg/L]，差异有统计学意义（Z＝－6.371，P＝0.000）；感染组患儿血清CRP水平[95.00（93.42） mg/L]明显高于对照组[1.99（12.49） mg/L]，差异有统计学意义（Z＝－5.555，P＝0.000）。诊断感染时：PCT受试者工作特征曲线（ROC曲线）下面积为0.995（95%CI：0.987～1.000），CRP ROC曲线下面积为0.932（95%CI：0.876～0.988）；当PCT的截断值为0.468 μg/L时，其敏感度为76.5%，特异度为100.0%；当CRP的截断值为10.17 mg/L时，其敏感度为88.2%，特异度为72.7%。与肿瘤稳定期组患儿相比，肿瘤进展期组患儿血清PCT明显升高[0.12（0.08） μg/L比0.07（0.06） μg/L]，差异有统计学意义（Z＝－2.886，P＝0.004）；血清CRP水平明显升高[10.34（27.84） mg/L比1.02（2.12） mg/L]，差异有统计学意义（Z＝－4.862，P＝0.000）。诊断肿瘤进展时：PCT ROC曲线下面积为0.697（95%CI：0.572～0.823），CRP ROC曲线下面积为0.832（95%CI：0.738～0.926）；当PCT的截断值为0.094 μg/L时，其敏感度为72.4%，特异度为66.7%；当CRP的截断值为2.39 mg/L时，其敏感度为72.4%，特异度为72.9%。相关分析显示，患儿血清PCT、CRP水平与肿瘤进展呈正相关，且CRP的相关性（r＝0.558，P＝0.000）高于PCT（r＝0.331，P＝0.003）。结论血清P 展开更多
关键词 儿童 恶性实体瘤 感染 降钙素原 C反应蛋白
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N-myc表达在儿童神经母细胞瘤完全缓解后复发中的作用 被引量：2
2
作者 李凡 张伟令 +5 位作者 胡慧敏 张谊 陈莉萍 文圆 杜旭艳 黄东生 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第18期935-939,共5页
目的:探讨N-myc蛋白表达与神经母细胞瘤完全缓解后复发的关系。方法:回顾性分析2005年8月至2018年6月首都医科大学附属北京同仁医院收治的初次完全缓解的神经母细胞瘤患儿49例,其中N-myc阳性组27例,N-myc阴性组(对照组)22例。采用Kaplan... 目的:探讨N-myc蛋白表达与神经母细胞瘤完全缓解后复发的关系。方法:回顾性分析2005年8月至2018年6月首都医科大学附属北京同仁医院收治的初次完全缓解的神经母细胞瘤患儿49例,其中N-myc阳性组27例,N-myc阴性组(对照组)22例。采用Kaplan-Meier及Cox比例风险回归模型进行分析。结果:49例患儿5年的总生存率、无复发生存率分别为75.7%、65.0%。N-myc阳性组患儿5年的总生存率、无复发生存率分别为64.2%、51.6%,对照组分别为90.9%、81.8%。N-myc阳性组患儿的总生存率、无复发生存率均显著低于对照组(均P<0.05),N-myc表达阳性是导致神经母细胞瘤完全缓解后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:N-myc阳性是导致神经母细胞瘤完全缓解后复发的重要因素。应关注N-myc阳性患儿完全缓解后的巩固治疗及肿瘤复发的监测,最大限度避免治疗后复发,以改善患儿长期预后。 展开更多
关键词 N-myc蛋白 神经母细胞瘤 完全缓解 复发 儿童
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伊立替康联合环磷酰胺治疗晚期神经母细胞瘤疗效观察 被引量：2
3
作者 杜旭艳 苗丽霞 +3 位作者 孙岩峰 李彦珊 袁海莲 刘秋玲 《武警医学》 CAS 2016年第7期714-718,共5页
目的探讨含伊立替康联合环磷酰胺方案对晚期神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)患者的临床疗效及安全性。方法回顾性总结分析武警总医院儿科自2008-05至2015-09收治的采用含伊立替康联合环磷酰胺方案(观察组)治疗的18例晚期神经母细胞患者... 目的探讨含伊立替康联合环磷酰胺方案对晚期神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)患者的临床疗效及安全性。方法回顾性总结分析武警总医院儿科自2008-05至2015-09收治的采用含伊立替康联合环磷酰胺方案(观察组)治疗的18例晚期神经母细胞患者临床资料,并与采用未含伊立替康联合环磷酰胺方案(对照组)治疗的18例晚期NB患儿进行比较,分析并总结伊立替康联合环磷酰胺治疗晚期NB临床疗效和安全性。结果至2015-09-30,(1)疾病总有效率观察组(55.6%)高于对照组(27.8%),差异无统计学意义;疾病总控制率观察组(77.8%)高于对照组(38.9%),差异有统计学意义(P<0.05);(2)中位无进展生存期、中位总生存期观察组(31个月,28个月)较对照组高(15个月,17个月),差异有统计学意义(P<0.05);(3)随访时间达1年患者,观察组15例,对照组18例,1年生存率观察组(100%)高于对照组(61.1%),差异有统计学意义(P<0.05);(4)用药期间不良事件主要包括恶心、呕吐等消化道症状及骨髓抑制相关的血液学毒性,观察组发生血小板下降、贫血、转氨酶增高较对照组少。结论伊立替康联合环磷酰胺用于治疗晚期神经母细胞瘤,疗效肯定,且未发生严重的毒副反应。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 伊立替康 环磷酰胺 疗效 安全性
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