BIS监测下丙泊酚闭环靶控输注用于胆胰手术麻醉的临床效果 被引量：27

1

作者 郑荃菁 杜小宜 +1 位作者 陈虹宇 徐卉 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期529-533,共5页

目的观察和比较脑电双频指数(BIS)监测下丙泊酚闭环靶控输注(TCI)在开腹胆胰手术中与人工开环控制麻醉的临床效果。方法选择择期在全凭静脉麻醉下行开腹胆总管探查、胰腺占位手术的患者40例,男17例,女23例,年龄18~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随... 目的观察和比较脑电双频指数(BIS)监测下丙泊酚闭环靶控输注(TCI)在开腹胆胰手术中与人工开环控制麻醉的临床效果。方法选择择期在全凭静脉麻醉下行开腹胆总管探查、胰腺占位手术的患者40例,男17例,女23例,年龄18~75岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为两组,每组20例。M组为人工开环组,采用手动调节丙泊酚TCI的效应室靶控浓度行麻醉诱导和维持。C组为闭环靶控组,麻醉诱导和维持由思路高闭环靶控输注系统计算机自动调节丙泊酚的效应室靶控浓度。两组均设定目标BIS值为47,靶控范围为47~52。系统运行后自动记录每秒钟的BIS值。记录意识消失时间、插管时间、苏醒时间、拔管时间、丙泊酚和瑞芬太尼的总用量。记录躁动、恶心呕吐和术中知晓等不良反应情况。记录血管活性药物使用次数。通过BIS值计算执行误差绝对中位数(MDAPE)、摆动(Wobble)和总体分数(GS)。结果 C组BIS值波动幅度在设定值10%(优)以内的时间比例明显高于M组[(52.1±10.5)%vs(37.6±5.8)%,P<0.05]。两组BIS值波动幅度在设定值10%~20%(良)范围以内的时间比例差异无统计学意义。C组MDAPE明显低于M组[(10.1±2.2)%vs(15.3±6.4)%,P<0.05],C组GS明显低于M组[(23.1±8.9)%vs(33.5±15.8)%,P<0.05]。C组和M组丙泊酚用量[(0.13±0.04)mg·kg^(-1)·min^(-1) vs(0.12±0.03)mg·kg^(-1)·min^(-1)]和瑞芬太尼用量[(0.12±0.03)μg·kg^(-1)·min^(-1) vs(0.15±0.05)μg·kg^(-1)·min^(-1)]差异均无统计学意义。M组有1例苏醒期躁动。两组均无恶心呕吐和术中知晓。结论 BIS监测下的丙泊酚闭环靶控输注系统与人工开环靶控输注比较,麻醉镇静深度更合适、平稳。 展开更多

关键词 脑电双频指数 闭环 开环 靶控输注 丙泊酚

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急性肠梗阻患者急诊术后切口感染的危险因素及病原体分析 被引量：9

2

作者 汪燕 杜小宜 +1 位作者 徐继宗 龚江波 《中华结直肠疾病电子杂志》 2017年第3期194-197,共4页

目的探讨急性肠梗阻患者急诊术后切口感染病原菌及危险因素。方法选取2013年1月至2016年5月湖北省宜昌市第二人民医院行急诊手术治疗的急性肠梗阻患者193例,其中术后出现切口感染者39例(感染组),未出现切口感染者154例(对照组),感染组... 目的探讨急性肠梗阻患者急诊术后切口感染病原菌及危险因素。方法选取2013年1月至2016年5月湖北省宜昌市第二人民医院行急诊手术治疗的急性肠梗阻患者193例,其中术后出现切口感染者39例(感染组),未出现切口感染者154例(对照组),感染组切口脓性分泌物进行病原菌检测,比较两组临床资料。结果 39例术后切口感染者,其中单细菌感染24例(61.54%),两种细菌感染12例(30.77%),三种细菌感染3例(7.69%);共发现57株细菌,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。感染组年龄≥60岁的比例、Ⅲ类切口的比例、手术时间≥120 min的比例、血运性肠梗阻比例和糖尿病比例分别为58.97%、51.28%、56.41%、12.82%和82.05%,明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=9.812、14.710、10.718、9.258和35.187,P均<0.05);感染组和对照组性别、病程、粘连性肠梗阻比例、结直肠肿瘤比例和粪石性肠梗阻比例比较差异无统计学意义(χ~2=1.786、t=-0.385、χ~2=0.000、χ~2=0.000和χ~2=2.792,P均>0.05);Logistic回归分析,结果显示:年龄≥60岁,合并糖尿病、Ⅲ类切口和手术时间>120 min是急性肠梗阻患者术后切口感染的危险因素(OR=6.184、22.220、7.807和1.721,P均<0.05)。结论针对急性肠梗阻患者术后切口感染的危险因素,应采取多种措施来降低感染的发生。 展开更多

关键词 肠梗阻 外科手术 切口感染 危险因素 病原体

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复方亚甲蓝联合利多卡因骶管麻醉对肛肠手术患者术后应激指标的影响 被引量：9

3

作者 杜小宜 杨刚 《药物流行病学杂志》 CAS 2019年第7期430-433,共4页

目的:探讨复方亚甲蓝联合利多卡因骶管麻醉对肛肠手术患者术后应激指标的影响。方法:采用回顾性研究方法,收集90例肛肠手术患者临床资料,根据麻醉用药不同分为观察组(n=45,行骶管注射复方亚甲蓝+利多卡因麻醉)和对照组(n=45,行骶管注射... 目的:探讨复方亚甲蓝联合利多卡因骶管麻醉对肛肠手术患者术后应激指标的影响。方法:采用回顾性研究方法,收集90例肛肠手术患者临床资料,根据麻醉用药不同分为观察组(n=45,行骶管注射复方亚甲蓝+利多卡因麻醉)和对照组(n=45,行骶管注射利多卡因麻醉)。对比两组术毕、术后3h、12h、24h以及48h时VAS评分差异,以及两组患者术前、术毕以及术后2d时血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)水平;观察两组术后胃肠功能恢复及并发症情况。结果:观察组患者术后各时点VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。与术前相比,两组患者术毕及术后2d时血清Cor、NE以及E水平均显著升高,而观察组术毕及术后2d时各应激指标均低于对照组(P<0.05)。观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间以及排便时间均短于对照组(P<0.05),术后肛门失禁、肛门灼痛感以及肛缘水肿发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:复方亚甲蓝联合利多卡因骶管麻醉能够有效降低肛肠手术患者术后疼痛,减轻机体应激反应,促进术后胃肠功能恢复和减少并发症的发生。 展开更多

关键词 亚甲蓝 利多卡因 骶管麻醉 肛肠手术 应激反应

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布托啡诺复合丙泊酚用于老年患者内镜下逆行胰胆管造影的效果分析 被引量：5

4

作者 陈虹宇 杜小宜 李双 《医学综述》 2018年第15期3092-3095,3100,共5页

目的分析布托啡诺复合丙泊酚用于老年患者内镜下逆行胰胆管造影的临床价值。方法选取2016年6月至2017年6月三峡大学第二人民医院收治的84例在内镜下逆行胰胆管造影术的老年患者为研究对象,根据随机数字法分为观察组和对照组,各42例。观... 目的分析布托啡诺复合丙泊酚用于老年患者内镜下逆行胰胆管造影的临床价值。方法选取2016年6月至2017年6月三峡大学第二人民医院收治的84例在内镜下逆行胰胆管造影术的老年患者为研究对象,根据随机数字法分为观察组和对照组,各42例。观察组给予布托啡诺复合丙泊酚麻醉,对照组单独采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉。对比两组不同时点间血流动力学变化、丙泊酚用量、患者苏醒时间及不良反应发生情况。结果对照组和观察组平均动脉压及心率均呈先降低后升高再降低的趋势,但观察组变化幅度较小,变化趋势相对平稳(P<0.05),两组各时间点血氧饱和度均无明显变化(P>0.05)。观察组丙泊酚用量少于对照组[(210.14±6.82)m L比(258.11±7.11)m L](P<0.01),两组苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中低血压发生率为4.76%(2/42),低于对照组的19.05%(8/42)(P<0.05)。结论布托啡诺复合丙泊酚麻醉用于老年患者内镜下逆行胰胆管造影的血流动力学稳定,且安全性高。 展开更多

关键词 布托啡诺 丙泊酚 麻醉 老年 内镜 逆行胰胆管造影

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全身麻醉联合硬膜外阻滞对腹腔镜胃癌根治术患者围术期相关指标及术后认知功能的影响 被引量：4

5

作者 王长贺 魏选涛 +2 位作者 杜小宜 汪燕 涂刚 《微创医学》 2020年第6期773-774,782,共3页

目的探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞对腹腔镜胃癌根治术患者围术期相关指标及术后认知功能的影响。方法选取行腹腔镜胃癌根治术患者74例,根据麻醉方法分为观察组(n=37)与对照组(n=37),其中对照组术中采用全身麻醉,观察组采用全身麻醉联合... 目的探讨全身麻醉联合硬膜外阻滞对腹腔镜胃癌根治术患者围术期相关指标及术后认知功能的影响。方法选取行腹腔镜胃癌根治术患者74例,根据麻醉方法分为观察组(n=37)与对照组(n=37),其中对照组术中采用全身麻醉,观察组采用全身麻醉联合硬膜外阻滞。比较两组患者围术期相关指标、术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果观察组患者的瑞芬太尼用量、丙泊酚用量少于对照组,补液量多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的手术时间、麻醉时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后1 d、3 d,观察组患者的POCD发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论全身麻醉联合硬膜外阻滞应用于腹腔镜胃癌根治术患者中,可减少麻醉药物的用量,使血流动力学维持在稳定状态,且患者POCD发生率较低。 展开更多

关键词 腹腔镜 胃癌根治术 全身麻醉 硬膜外阻滞 围术期 术后 认知功能障碍

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小儿腺样体扁桃体切除术中瑞芬太尼临床麻醉效果研究 被引量：4

6

作者 杜小宜 郑荃菁 +1 位作者 王长贺 涂刚 《中国继续医学教育》 2019年第4期82-84,共3页

目的研究小儿腺样体扁桃体切除术中瑞芬太尼临床麻醉效果。方法抽取2015年4月—2018年4月期间我院接收并采用小儿腺样体扁桃体切除术治疗的患儿120例为研究对象,平均分为常规组和试验组,常规组采用芬太尼进行麻醉,试验组采用瑞芬太尼进... 目的研究小儿腺样体扁桃体切除术中瑞芬太尼临床麻醉效果。方法抽取2015年4月—2018年4月期间我院接收并采用小儿腺样体扁桃体切除术治疗的患儿120例为研究对象,平均分为常规组和试验组,常规组采用芬太尼进行麻醉,试验组采用瑞芬太尼进行麻醉,对比2组患儿不同麻醉的临床效果。结果试验组患儿插管后、拔管时心率值,均明显低于常规组(P <0.05);试验组患儿呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间,均明显低于常规组(P <0.05)。结论相比芬太尼麻醉而言,小儿腺样体扁桃体切除术中瑞芬太尼临床麻醉效果更加显著,对血流动力学的影响较小,可推广应用。 展开更多

关键词 小儿腺样体扁桃体切除术 芬太尼 瑞芬太尼 血流动力学 麻醉效果

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电针治疗直肠癌术后男性性功能障碍的疗效观察 被引量：3

7

作者 汪燕 杜小宜 +1 位作者 徐继宗 张弦 《中国中医药科技》 CAS 2017年第5期629-631,共3页

近年来,随着直肠癌发病年龄趋于年轻化,作为衡量患者术后生活质量的重要内容之一,手术导致的性功能障碍也越来越受到重视。有文献报道直肠癌根治术后阴茎勃起功能障碍发生率为20%-46%,在留有性交能力的患者中,又有20%-60%的患者存在射... 近年来,随着直肠癌发病年龄趋于年轻化,作为衡量患者术后生活质量的重要内容之一,手术导致的性功能障碍也越来越受到重视。有文献报道直肠癌根治术后阴茎勃起功能障碍发生率为20%-46%,在留有性交能力的患者中,又有20%-60%的患者存在射精功能障碍。 展开更多

关键词 男性性功能障碍 直肠癌术后 疗效观察 电针治疗 阴茎勃起功能障碍 术后生活质量 射精功能障碍 发病年龄

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不同麻醉和镇痛方式对胃癌手术患者下呼吸道感染的影响 被引量：3

8

作者 杜小宜 郑荃菁 +1 位作者 王长贺 涂刚 《中国继续医学教育》 2019年第3期54-55,共2页

目的研究不同麻醉和镇痛方式对胃癌手术患者下呼吸道感染的影响效果。方法选取2013年1月—2018年1月在我院就诊的胃癌患者80例作为研究对象。采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组各40例。参照组采用全麻气管插管联合静脉自控... 目的研究不同麻醉和镇痛方式对胃癌手术患者下呼吸道感染的影响效果。方法选取2013年1月—2018年1月在我院就诊的胃癌患者80例作为研究对象。采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组各40例。参照组采用全麻气管插管联合静脉自控镇痛方法,实验组采用全麻联合硬膜外自控镇痛方法,对比两组患者的临床价值。结果对比分析两组患者的临床效果,实验组在下呼吸道感染发生率、术后并发症发生率与镇痛效果方面,均好于参照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论全麻联合硬膜外自控镇痛方法可以降低胃癌手术患者下呼吸道感染发生率,在临床上取得了良好的效果。 展开更多

关键词 麻醉 镇痛 胃癌 下呼吸道感染 并发症 影响

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经济型完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术 被引量：2

9

作者 吴相柏 杜小宜 +3 位作者 魏亚元 吴利达 宋文军 陶凯雄 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2008年第3期28-30,共3页

目的探讨较经济的完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)的可行性,总结经济型TEP的操作经验,为TEP的推广提供借鉴。方法回顾性分析我院2006年6月至2007年12月对23例腹股沟疝进行TEP的临床资料;采用连续硬膜外麻醉,免气囊扩张器建立腹膜... 目的探讨较经济的完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)的可行性,总结经济型TEP的操作经验,为TEP的推广提供借鉴。方法回顾性分析我院2006年6月至2007年12月对23例腹股沟疝进行TEP的临床资料;采用连续硬膜外麻醉,免气囊扩张器建立腹膜外间隙,使用国产聚丙烯补片且不予钉合固定等系列降低手术成本的手术方法。结果23例腹股沟疝患者腹膜撕裂3例,中转开放手术2例,中转全麻1例(均发生于斜疝);手术时间40～180min,平均住院5d,住院费用4500.00～5000.00元;术后无疼痛、血清肿、感染、疝复发等并发症发生。结论采用连续硬膜外麻醉,免气囊分离器,国产聚丙烯补片不予钉合固定的TEP是可行的,为其在基层医院的开展提供了借鉴作用。 展开更多

关键词 疝 腹股沟 腹腔镜 疝修补术

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甲氧明联合羟乙基淀粉预防老年患者腰硬联合麻醉后低血压临床观察 被引量：1

10

作者 杜小宜 杨刚 《中国药业》 CAS 2019年第20期46-48,共3页

目的探讨甲氧明联合羟乙基淀粉预防老年患者腰硬联合麻醉后低血压的效果。方法选取三峡大学第二人民医院2016年6月至2018年1月行腰硬联合麻醉的老年患者72例,按随机数字表法分为两组,各36例。两组患者均予盐酸甲氧明注射液诱导,观察组... 目的探讨甲氧明联合羟乙基淀粉预防老年患者腰硬联合麻醉后低血压的效果。方法选取三峡大学第二人民医院2016年6月至2018年1月行腰硬联合麻醉的老年患者72例,按随机数字表法分为两组,各36例。两组患者均予盐酸甲氧明注射液诱导,观察组患者加用羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液诱导,行腰硬联合麻醉。观察两组老年患者在麻醉前(T0)及麻醉后5 min(T1)、15 min(T2)、30 min(T3)的血流动力学变化,记录术中不良反应发生情况。结果除T2时的SBP外,观察组患者T1,T2,T3时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)均显著高于对照组(P<0.05),而两组患者血氧饱和度(SpO2)在不同时间节点均相当(P>0.05);观察组患者低血压、心动过缓发生率均显著低于对照组(P<0.05),而心悸、恶心呕吐发生率均与对照组相当(P>0.05)。结论甲氧明联合羟乙基淀粉用于老年患者腰硬联合麻醉,可维持血流动力学指标稳定,降低低血压及心动过缓发生率。 展开更多

关键词 甲氧明 羟乙基淀粉 预防 腰硬联合麻醉 低血压 临床疗效

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合并代谢综合征的冠心病患者在冠脉搭桥术围术期炎性因子的变化 被引量：1

11

作者 陈虹宇 杜小宜 +1 位作者 李永忠 伍静 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第17期3168-3169,共2页

目的:探讨合并代谢综合征的冠心病患者在不停跳冠脉搭桥术期间肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和瘦素(Leptin)的变化,并与非代谢综合征患者比较,为临床处理提供参考。方法:选择合并代谢综合征的冠心病患者16例(MS组),未合... 目的:探讨合并代谢综合征的冠心病患者在不停跳冠脉搭桥术期间肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和瘦素(Leptin)的变化,并与非代谢综合征患者比较,为临床处理提供参考。方法:选择合并代谢综合征的冠心病患者16例(MS组),未合并代谢综合征的冠心病患者16例(非MS组),分别在麻醉前(T1)、诱导插管后30min(T2)、体外循环前即刻(T3)、体外循环30min(T4)、术毕(T5)、术后2h(T6)、术后24h(T7)7个时间点从患者中心静脉采血,测量TNF-α、IL-6和Leptin。结果:与T1相比,两组患者TNF-α从T3至T7,IL-6从T4至T7时间点显著升高(P<0.01),Leptin从T4至T6时间点显著降低(P<0.05),T7则显著升高(P<0.01)。MS组TNF-α在T3至T7,IL-6在T4至T7,Leptin在T1至T7时间点均显著高于非MS组(P<0.05～0.01)。结论:MS和非MS患者在冠脉搭桥术围术期TNF-α和IL-6均显著升高且伴Leptin的显著变化,而MS患者细胞因子的变化发生更早、更显著。 展开更多

关键词 代谢综合征X 冠脉搭桥 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6 瘦素

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羟考酮联合帕瑞昔布钠对鼻内镜手术苏醒期躁动、疼痛和炎症反应的影响 被引量：1

12

作者 李均普 王长贺 +3 位作者 涂刚 汪燕 杜小宜 李专 《中国误诊学杂志》 CAS 2020年第12期571-574,共4页

目的探讨羟考酮联合帕瑞昔布钠对鼻内镜手术患者麻醉苏醒期躁动、疼痛和炎症反应的影响。方法选取本院收治的鼻内镜手术患者120例,按随机数字表法分为两组,每组各60例。观察组诱导前30min给予帕瑞昔布钠40mg,羟考酮10mg;对照组诱导前30... 目的探讨羟考酮联合帕瑞昔布钠对鼻内镜手术患者麻醉苏醒期躁动、疼痛和炎症反应的影响。方法选取本院收治的鼻内镜手术患者120例,按随机数字表法分为两组,每组各60例。观察组诱导前30min给予帕瑞昔布钠40mg,羟考酮10mg;对照组诱导前30min给予帕瑞昔布钠40mg。比较两组手术结束后自主呼吸出现时间、气管导管拔出时间、拔管结束镇静躁动、镇静Ramsay评分及疼痛程度。比较两组进入手术室(T0)、手术结束(T1)、拔管结束(T2)、出手术室(T3)心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度和炎症因子水平的变化情况。结果观察组自主呼吸出现时间、拔管时间、Ramsay评分、视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale,VAS)低于对照组,镇静躁动评分高于对照组(P<0.05)。观察组心率、收缩压、血氧饱和度呈现降低趋势,舒张压呈现波动趋势,对照组心率、收缩压、舒张压呈现升高趋势,血氧饱和度呈现降低趋势。两组心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度组间、时点间、组间·时点间差异均有统计学意义(P<0.05)。两组麻醉苏醒期IL-2、IL-4均呈现下降趋势,其组间、时点间、组间·时点间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论羟考酮联合帕瑞昔布钠明显降低鼻内镜手术患者麻醉苏醒期躁动、疼痛程度和炎症反应,对心率和血流动力学的影响较小。 展开更多

关键词 羟考酮 帕瑞昔布钠 鼻内镜 躁动 疼痛 炎症反应

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小学英语课堂教学评价的探索与实践 被引量：1

13

作者 杜小宜 《小学语文》 2005年第12期80-82,共3页

一、对本实验的认识 我校作为教育部基础教育小学英语评价工 具的实验单位,就“英语课堂教学评价(class- room assessment)”进行了实验研究。 这个课题的研究是非常有价值的。评价是 英语课程的重要的有机组成部分,是实现课程 目标的... 一、对本实验的认识 我校作为教育部基础教育小学英语评价工 具的实验单位,就“英语课堂教学评价(class- room assessment)”进行了实验研究。 这个课题的研究是非常有价值的。评价是 英语课程的重要的有机组成部分,是实现课程 目标的重要保障。评价体系由过程性评价和终 结性评价构成。我们一直强调在英语教学过程 中,特别是在课堂教学中应以形成性评价为 主,注重培养和激发学生学习的积极性和自信 心;而终结性评价应着重检测学生综合语言技 能和语言应用能力。评价要有利于促进英语课 程的不断发展与完善;促进教师不断提高教育 教学水平; 展开更多

关键词 教师 小学英语 英语课程 课堂教学评价 教学过程 课堂评价 学生学习 形成性评价 创新意识 课堂教与学

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志存高远 海纳百川——深圳市螺岭外国语实验学校生活教育理念内涵发展经验

14

作者 杜小宜 《生活教育》 2016年第11期34-36,共3页

深圳市螺岭外国语实验学校（以下简称螺岭）以＂三个面向＂为指针,以＂在生活中体验,在创造中发展＂为办学理念,以＂志存高远,海纳百川＂为校训,以培养具有中华情怀、国际视野的＂五美六会＂阳光少年为育人目标,致力于打造深圳领先,省... 深圳市螺岭外国语实验学校（以下简称螺岭）以＂三个面向＂为指针,以＂在生活中体验,在创造中发展＂为办学理念,以＂志存高远,海纳百川＂为校训,以培养具有中华情怀、国际视野的＂五美六会＂阳光少年为育人目标,致力于打造深圳领先,省内一流,全国有影响的＂现代化、实验型、示范性＂的外国语实验学校。自2001年课程改革起,螺岭在不断地探索中逐渐确立了以＂生活教育＂理念为核心的内涵发展之路。 展开更多

关键词 螺岭 实验学校 生活教育 教育理念 内涵发展 育人目标 实验型 核心词 学生培养目标 教育主题

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强化激励——学校管理不可或缺的手段

15

作者 杜小宜 《现代教育论丛》 北大核心 2003年第3期40-42,共3页

任何一所学校的质量、效益、目标都是通过师生的共同努力而实现的,如何调动师生工作学习的积极性、主动性、创造性是学校管理的关键问题.

关键词 学校管理 强化激励 管理手段 参与意识 目标管理

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代谢综合征对不停跳冠脉搭桥术围手术期胰岛素抵抗的影响

16

作者 陈虹宇 杜小宜 +1 位作者 李永忠 伍静 《中国医师杂志》 CAS 2010年第7期920-921,共2页

目的 探讨代谢综合征对不停跳冠脉搭桥术期间血糖、血胰岛素和胰岛素抵抗的影响,为临床防治术后胰岛素抵抗提供参考.方法 选择合并代谢综合征的冠心病患者16例（MS组）,未合并代谢综合征的冠心病患者16例（非MS组）,分别在麻醉前、诱导... 目的 探讨代谢综合征对不停跳冠脉搭桥术期间血糖、血胰岛素和胰岛素抵抗的影响,为临床防治术后胰岛素抵抗提供参考.方法 选择合并代谢综合征的冠心病患者16例（MS组）,未合并代谢综合征的冠心病患者16例（非MS组）,分别在麻醉前、诱导插管后30 min、CPB前即刻、CPB 30 min、术毕、术后2 h、术后24 h从患者中心静脉采血,测量血糖、血胰岛素、红细胞压积.计算各时间点的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）.结果 在CPB期间及术后,MS组和非MS组血糖、血胰岛素、HOMA-IR均有显著高于术前.MS组血胰岛素和HOMA-IR值在术毕和术后显著高于非MS组.结论 MS患者和非MS患者在冠脉搭桥术围手术期间均发生了IR,而MS患者IR变化发生更早、更显著,可能与其肥胖（体重和/或腰围超标）有关. 展开更多

关键词 代谢综合征X/代谢 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 胰岛素抗药性 血糖 胰岛素/代谢

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从“爱”的原点出发

17

作者 杜小宜 《人民教育》 CSSCI 北大核心 2011年第24期28-29,共2页

在不少地方和学校，推进素质教育依然是一项教育攻坚任务。多年来，我们探索实践的“爱的教育”螺岭模式，以“三个面向”为指针，从“以‘爱’为本”的原点出发，实施“因‘爱’施教”的教育策略，以培育“五美六会”（五美：作业书写... 在不少地方和学校，推进素质教育依然是一项教育攻坚任务。多年来，我们探索实践的“爱的教育”螺岭模式，以“三个面向”为指针，从“以‘爱’为本”的原点出发，实施“因‘爱’施教”的教育策略，以培育“五美六会”（五美：作业书写美、语言表达美、仪表大方美、行为举止美、思想境界美；六会：会生存、会做人、会学习、会健体、会审美、会创造）的阳光少年为育人目标，努力让“全面推进以人为本的素质教育”成为现实。 展开更多

关键词 原点 “爱” 素质教育 “三个面向” 爱的教育 探索实践 教育策略 作业书写

原文传递

盐酸戊乙奎醚与咪达唑仑复合氯胺酮肌注用于小儿基础麻醉的临床观察

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作者 孙学峰 杜小宜 《中外医学研究》 2010年第26期44-45,共2页

目的观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）与咪达唑仑复合氯胺酮肌注对小儿血压、心率的影响及抑制腺体分泌程度和麻醉苏醒期的精神反应情况。方法40例ASAI级1岁6月-4岁患儿随机分为A、B两组，A组入手术室肌注长托宁0．01mg／kg＋咪达唑仑0．1mg... 目的观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）与咪达唑仑复合氯胺酮肌注对小儿血压、心率的影响及抑制腺体分泌程度和麻醉苏醒期的精神反应情况。方法40例ASAI级1岁6月-4岁患儿随机分为A、B两组，A组入手术室肌注长托宁0．01mg／kg＋咪达唑仑0．1mg／kg＋氯胺酮5mg／kg，B组于病房术前针肌注阿托品0．01mg／kg，入手术室肌注咪达唑仑0．1mg/kg＋氯胺酮5mg／ks。记录各时点患儿的HR、MAP、SpO2及吸引口腔分泌物例数，观察苏醒期患儿精神反应情况。结果A组HR、MAP基本不变。B组用药后HR显著增快（P〈0．01），MAP明显升高（P〈0．05），吸引口腔分泌物例数明显多于A组（P〈0．05）。两组苏醒期均未见明显精神反应。结论长托宁与咪迭唑仑复合氯胺酮肌注适联合于小儿基础麻醉。 展开更多

关键词 长托宁 阿托品 咪达唑仑 氯胺酮 基础麻醉

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在生活中体验 在创造中发展——深圳市螺岭外国语实验学校生活教育探索纪实

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作者 杜小宜 《教学管理与教育研究》 2018年第3期26-29,共4页

秉承“在生活中体验,在创造中发展”的办学理念,深圳市螺岭外国语实验学校注重“四化”建设与探索,形成了富有生活教育特色的校园文化。

关键词 生活教育 生活化课堂 体验式德育 科研兴校

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跨学科研修，走出一条校本培训的新路子

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作者 杜小宜 高妙丽 《师资建设》 2011年第1期79-81,共3页

跨学科研修是指打破学科界限，进行涉及两门或两门以上学科的研究和整合，把不同学科理论或方法有机地融为一体的研究或教育活动。

关键词 跨学科 校本培训 研修 学科界限 教育活动

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