小儿腹腔感染的病原菌培养及药敏试验结果分析 被引量：6

1

作者 陈顺治 杜宇英 +1 位作者 屠菊英 陶映 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期2304-2306,共3页

目的探讨小儿腹腔感染的病原菌分布及耐药性变化,以指导临床合理用药。方法选择2009年1月-2011年12月医院因腹腔感染行手术治疗的133例患儿,采集腹腔内脓液进行病原菌培养及药敏试验;采用纸片扩散法对检出病原菌进行药敏试验,结果判读... 目的探讨小儿腹腔感染的病原菌分布及耐药性变化,以指导临床合理用药。方法选择2009年1月-2011年12月医院因腹腔感染行手术治疗的133例患儿,采集腹腔内脓液进行病原菌培养及药敏试验;采用纸片扩散法对检出病原菌进行药敏试验,结果判读均严格按照美国临床实验室标准化委员会制定的标准进行。结果术中发现原发病为急性阑尾炎128例占96.2%;133例标患儿送检本中98例检出病原菌,阳性率73.7%,共分离出病原菌122株,其中革兰阴性菌109株,革兰阳性球菌13株;前3位依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌,分别占55.7%、9.8%、7.4%;检出产ESBLs菌对多种抗菌药物的耐药率明显高于非产酶株,非产ESBLs株大肠埃希菌对碳青霉烯类、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别为0、23.4%、27.7%,葡萄球菌属和肠球菌属对万古霉素、替考拉宁的耐药率均为0。结论小儿腹腔感染的主要原发病是急性阑尾炎,大肠埃希菌仍是小儿腹腔感染的主要致病菌,对临床常用抗菌药物有明显的耐药性,脓液培养及药敏试验对抗菌药物的选择具有指导作用。 展开更多

关键词 患儿 脓液 细菌 培养 药敏试验

原文传递

小儿阑尾脓肿手术治疗20例临床体会 被引量：5

2

作者 杜宇英 《临床小儿外科杂志》 CAS 2002年第2期148-149,共2页

目的通过对小儿阑尾脓肿I期行阑尾切除术,总结外科手术治疗要点及适应证。方法收集本院7年内收治小儿阑尾脓肿52例,其中20例行手术治疗,I期行阑尾切除术。腹腔内用0.5％聚维酮碘生理盐水彻底冲洗并置管引流。术后用第三代头孢菌素,氨基... 目的通过对小儿阑尾脓肿I期行阑尾切除术,总结外科手术治疗要点及适应证。方法收集本院7年内收治小儿阑尾脓肿52例,其中20例行手术治疗,I期行阑尾切除术。腹腔内用0.5％聚维酮碘生理盐水彻底冲洗并置管引流。术后用第三代头孢菌素,氨基糖甙类及抗厌氧菌类抗菌素抗炎治疗。结果除1例因并直肠穿孔行造瘘外余均恢复良好,平均住院11d,无肠瘘等并发症发生。结论 急性阑尾炎是小儿外科常见疾病,但由于其临床症状不典型,容易误诊而形成阑尾脓肿,按常规方法阑尾脓肿经保守治疗症状无明显好转,脓肿继续增大时应及时切开脓腔置管引流,但我院经对20例阑尾脓肿手术治疗,体会到只要掌握适应证、处理恰当,可以I期行阑尾切除术,以避免患儿第二次手术所带来的痛苦。 展开更多

关键词 阑尾炎 外科学 脓肿 外科学 阑尾切除术

下载PDF 职称材料

应用电子结肠镜治疗小儿结直肠息肉34例临床分析 被引量：5

3

作者 陈顺治 杜宇英 骆泉 《浙江临床医学》 2014年第4期574-575,共2页

小儿结直肠息肉在临床上比较多见，常是长期慢性便血发生的原因之一，易引起贫血，影响小儿的生长发育，因此及早诊断和治疗相当必要。通过电子结肠镜行息肉切除术是一种非常有用的治疗手段。为进一步了解小儿结直肠息肉的临床特点，现... 小儿结直肠息肉在临床上比较多见，常是长期慢性便血发生的原因之一，易引起贫血，影响小儿的生长发育，因此及早诊断和治疗相当必要。通过电子结肠镜行息肉切除术是一种非常有用的治疗手段。为进一步了解小儿结直肠息肉的临床特点，现对近7年来本科通过电子结肠镜诊治结直肠息肉患儿34例资料作一回顾性分析。报告如下。 展开更多

关键词 结直肠息肉 电子结肠镜 临床分析 小儿 治疗 应用 息肉切除术 生长发育

下载PDF 职称材料

尿道下裂术后尿瘘原因分析 被引量：5

4

作者 陈顺治 杜宇英 王志平 《浙江预防医学》 2005年第11期71-72,共2页

关键词 先天性尿道下裂 术后尿瘘 原因分析 尿道成形术 阴茎阴囊型 尿道下裂成形术 Dexon缝线 带蒂包皮内板 冠状沟型

下载PDF 职称材料

聚维酮碘腹腔冲洗的临床价值 被引量：2

5

作者 童汛 杜宇英 +1 位作者 金见祥 陈顺治 《浙江实用医学》 1997年第3期40-41,共2页

聚维酮磺（下称PVP.I）为一种消毒防腐剂,它具有对粘膜内皮组织无刺激性损伤稀释液腹腔冲洗治疗化脓性腹膜炎。取得满意效果,现报道如下。

关键词 化脓性腹膜炎 腹腔冲洗 聚维酮碘

下载PDF 职称材料

18例小儿腹部手术后早期肠梗阻的诊治分析 被引量：1

6

作者 陈顺治 杜宇英 王志平 《临床医学》 CAS 2006年第3期46-47,共2页

目的探讨小儿腹部手术后早期肠梗阻的临床特点、诊断和治疗。方法回顾分析了18例小儿腹部手术后早期肠梗阻病例的临床表现及治疗情况。结果18例中14例经禁食、抗感染、胃肠减压、全胃肠外营养等保守治疗痊愈,缓解时间平均11d。4例再次手... 目的探讨小儿腹部手术后早期肠梗阻的临床特点、诊断和治疗。方法回顾分析了18例小儿腹部手术后早期肠梗阻病例的临床表现及治疗情况。结果18例中14例经禁食、抗感染、胃肠减压、全胃肠外营养等保守治疗痊愈,缓解时间平均11d。4例再次手术,均为肠袢团块状粘连。结论小儿腹部手术后早期肠梗阻以炎性肠梗阻多见,可通过非手术治疗缓解,对不可逆肠梗阻,应及早手术,再次手术方法宜简单,以解决梗阻为目的。 展开更多

关键词 腹部手术 肠梗阻 小儿

原文传递

小儿腹腔镜阑尾切除术中转开腹的原因探讨 被引量：1

7

作者 陈顺治 杜宇英 《浙江医学》 CAS 2013年第16期1523-1524,共2页

急性阑尾炎是较常见的小儿急腹症，开腹切除阑尾成为传统的常规治疗方法。近年来随着腹腔镜技术的普及和广泛应用，腹腔镜下小儿阑尾切除术得到了较广泛的开展。但由于小儿阑尾炎有其自身的特点，腹腔镜下行小儿阑尾切除术过程中，会出... 急性阑尾炎是较常见的小儿急腹症，开腹切除阑尾成为传统的常规治疗方法。近年来随着腹腔镜技术的普及和广泛应用，腹腔镜下小儿阑尾切除术得到了较广泛的开展。但由于小儿阑尾炎有其自身的特点，腹腔镜下行小儿阑尾切除术过程中，会出现各种困难情况，强行操作会引起严重后果，适时中转开腹阑尾切除术显得相当必要。2007-08-2012-09我院行腹腔镜下小儿急性阑尾切除术385例，术中中转开腹切除阑尾26例，现对中转开腹原因分析如下。 展开更多

关键词 腹腔镜阑尾切除术 小儿急腹症 中转开腹 急性阑尾炎 开腹阑尾切除术 因探 切除阑尾 腹腔镜技术

下载PDF 职称材料

腹腔镜下小儿胃十二指肠溃疡穿孔修补术疗效观察(附5例报告) 被引量：1

8

作者 杜宇英 周学东 《现代实用医学》 2011年第1期68-69,共2页

目的观察腹腔镜下小儿胃十二指肠溃疡穿孔单纯缝合修补术的疗效。方法回顾性分析行腹腔镜下单纯修补的5例胃十二指肠溃疡穿孔患儿的临床资料。结果 5例患儿均痊愈出院,无并发症发生,术后随访1～2年,胃镜检查未见复发。结论小儿胃十二指... 目的观察腹腔镜下小儿胃十二指肠溃疡穿孔单纯缝合修补术的疗效。方法回顾性分析行腹腔镜下单纯修补的5例胃十二指肠溃疡穿孔患儿的临床资料。结果 5例患儿均痊愈出院,无并发症发生,术后随访1～2年,胃镜检查未见复发。结论小儿胃十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜下单纯缝合修补术是一种可行的方法,具有创伤小、恢复快的特点。 展开更多

关键词 消化性溃疡 穿孔 儿童 腹腔镜 修补术

下载PDF 职称材料

小儿先天性肠系膜裂孔疝的治疗效果(附4例报告) 被引量：1

9

作者 杜宇英 周学东 陈顺治 《现代实用医学》 2013年第8期905-906,共2页

目的探讨小儿先天性肠系膜裂孔疝的诊断和治疗方法。方法回顾分析4例小儿先天性肠系膜裂孔疝患儿的临床资料。结果 4例患儿均肠坏死,其中3例经手术确诊,行肠坏死切除、肠吻合术,术后痊愈出院,1例术前死亡,经尸检证实为肠系膜裂孔疝。结... 目的探讨小儿先天性肠系膜裂孔疝的诊断和治疗方法。方法回顾分析4例小儿先天性肠系膜裂孔疝患儿的临床资料。结果 4例患儿均肠坏死,其中3例经手术确诊,行肠坏死切除、肠吻合术,术后痊愈出院,1例术前死亡,经尸检证实为肠系膜裂孔疝。结论及时诊断和手术是治愈小儿先天性肠系膜裂孔疝的关键,但因术前无特征性的症状和体征,诊断困难;对无明确病因的剧烈呕吐、面色苍白及腹部体征变化迅速的患儿应警惕肠系膜裂孔疝的可能,细致的体检和动态观察腹部体征的变化是早期诊断的关键。 展开更多

关键词 儿童 先天性肠系膜裂孔疝 诊断 治疗

下载PDF 职称材料

腹腔镜探查术在不可触及隐睾患儿中的临床应用

10

作者 陈顺治 杜宇英 +1 位作者 王志平 屠菊英 《浙江实用医学》 2014年第1期43-44,共2页

目的：评价腹腔镜技术对未触及睾丸的隐睾患儿的应用价值。方法采用腹腔镜技术诊治未触及睾丸的隐睾患儿21例，患儿全麻下脐部腹腔置入腹腔镜，观察内环口及腹腔内精索、输精管及睾丸的位置及走向，进行腹腔内游离精索，并行睾丸下降固... 目的：评价腹腔镜技术对未触及睾丸的隐睾患儿的应用价值。方法采用腹腔镜技术诊治未触及睾丸的隐睾患儿21例，患儿全麻下脐部腹腔置入腹腔镜，观察内环口及腹腔内精索、输精管及睾丸的位置及走向，进行腹腔内游离精索，并行睾丸下降固定术或腹股沟探查术。结果21例（23侧）未触及睾丸的隐睾患儿中，探查发现腹腔内未找到睾丸3例，腹腔内睾丸11例，腹股沟处睾丸7例（9侧）。2例腹腔内睾丸因明显发育不良行腹腔镜下睾丸切除术，8例在腹腔镜下游离精索行一期睾丸下降固定术，1例行二期Fowler-Stephens睾丸固定术；精索、输精管自内环口进入腹股沟管7例（9侧），行腹股沟探查发现2例睾丸形成残索样物而行睾丸切除，5例（7侧）睾丸发育良好行睾丸下降固定术。术后随访6～12个月，无明显睾丸回缩及萎缩。结论因腹腔镜具有能同时兼顾诊断和治疗、定位准确、创伤小、并发症少等优点，对诊治未触及睾丸的隐睾患儿，可作为首选诊治方法。 展开更多

关键词 腹腔镜 隐睾 睾丸固定术 儿童

下载PDF 职称材料

囊肿切除胆道重建治疗小儿先天性胆总管囊肿

11

作者 杜宇英 陈顺治 王志平 《浙江临床医学》 2004年第9期744-745,共2页

目的 总结72例囊肿切除、胆道重建手术治疗小儿先天性胆总管囊肿的经验 ,探讨有关的治疗问题。方法 回顾1984年至今72例囊肿切除、胆道重建手术治疗的先天性胆总管囊肿患者 ,其中行囊肿切除、间置空肠十二指肠吻合15例;囊肿切除、肝总... 目的 总结72例囊肿切除、胆道重建手术治疗小儿先天性胆总管囊肿的经验 ,探讨有关的治疗问题。方法 回顾1984年至今72例囊肿切除、胆道重建手术治疗的先天性胆总管囊肿患者 ,其中行囊肿切除、间置空肠十二指肠吻合15例;囊肿切除、肝总管空肠Roux-y吻合57例 ,所有病例均行紧贴囊壁剥离法切除胆总管囊肿。对手术方式 ,手术后近、远期并发症进行分析。结果 除1例因严重肝硬化死亡外 ,余71例均痊愈出院 ,在57例肝总管Roux-y型吻合术中 ,随访6个月～5年 ,1例出现腹痛、黄疸、发热 ,余56例 ,经B超检查 ,未见胆管狭窄及扩张。X线钡餐检查 ,未见有钡剂反流入胆道。结论 紧贴囊壁剥离法切除胆总管囊肿 ,肝总管Roux-y型吻合术是治疗先天性胆总管囊肿的较好方法。 展开更多

关键词 囊肿切除 胆道重建 外科治疗 小儿 先天性胆总管囊肿

下载PDF 职称材料

小儿阴茎扭转改良式手术疗效分析

12

作者 杜宇英 陈顺治 《浙江医学》 CAS 2011年第5期740-741,共2页

阴茎扭转是一种少见的先天性畸形,治疗方法主要为手术治疗.我院自2001年3月至2010年7月共收治小儿阴茎扭转患儿18例,均经手术治疗,疗效较为满意,现报道如下.

关键词 疗效分析 改良式手术 扭转 阴茎 小儿 手术治疗 先天性畸形 治疗方法

下载PDF 职称材料

小儿淋巴管瘤30例治疗体会

13

作者 杜宇英 王志平 《肿瘤学杂志》 CAS 2010年第11期906-907,共2页

为探讨小儿淋巴管瘤的手术治疗方法,对30例小儿淋巴管瘤采用手术疗法,对于手术不易切尽的瘤体创面,采用石炭酸或3%碘酊及酒精烧灼,术后伤口予加压包扎。术后存在不同程度的淋巴液漏,经换药后痊愈,无复发。

关键词 淋巴管瘤 儿童 外科疗法

原文传递

小儿肾脏原始神经外胚层肿瘤一例及文献复习

14

作者 杜宇英 魏建国 +1 位作者 金见详 王志平 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2017年第10期753-756,共4页

目的报道1例发生在儿童左。肾的原始神经外胚层肿瘤（PNET），并通过文献复习，提高临床医师对此罕见疾病的认识。方法通过回顾性分析1例发生在儿童肾脏的PNET的临床表现、病理形态特点及免疫表型特征，并结合相关文献复习。结果术前未... 目的报道1例发生在儿童左。肾的原始神经外胚层肿瘤（PNET），并通过文献复习，提高临床医师对此罕见疾病的认识。方法通过回顾性分析1例发生在儿童肾脏的PNET的临床表现、病理形态特点及免疫表型特征，并结合相关文献复习。结果术前未能明确诊断，术后经病理证实为PNET。男性患儿，7岁，因左腹部疼痛入院，影像学发现肾占位，行肾切除术。光镜下，肿瘤由核圆浓染、形态一致的原始小圆细胞组成，瘤细胞弥漫成片分布，形成特征性的Homer-Wright菊形团结构，核分裂象易见，可见大片坏死。免疫组化示：突触素（Syn）、神经元特异性烯醇化酶（NES）和波纹蛋白（Vimentin）阳性，而CgA、CD99、S-100、Melan-A、HMB45、CK、EMA等均阴性。患儿术后予环磷酰胺、阿霉素及长春新碱化疗及放疗。3个月后失去随访。结论发生在儿童肾脏的PNET是一种临床上非常罕见的小圆细胞恶性肿瘤，高度恶性且极易复发和转移，术前常被误诊为肾母细胞瘤，主要依靠组织病理学和免疫组织化学确诊。目前主要治疗方法是手术切除加术后化疗，采用合理的综合治疗方案可延长生存期。 展开更多

关键词 肾肿瘤 神经外胚层 免疫组织化学

原文传递

小儿肠套迭超声诊断和治疗（附320例分析）

15

作者 童汛 杜宇英 +1 位作者 金见祥 陈顺治 《中国医学影像技术》 CSCD 1996年第6期442-443,共2页

小儿肠套迭超声诊断和治疗（附３２０例分析）童汛①杜宇英金见祥陈顺治我院自１９８９年１２月到１９９３年１２月采用Ｂ超监视下生理盐水灌注肠套整复术治疗小儿肠套迭３２０例获得成功。１操作方法适应症：（１）起病４８小时内；（... 小儿肠套迭超声诊断和治疗（附３２０例分析）童汛①杜宇英金见祥陈顺治我院自１９８９年１２月到１９９３年１２月采用Ｂ超监视下生理盐水灌注肠套整复术治疗小儿肠套迭３２０例获得成功。１操作方法适应症：（１）起病４８小时内；（２）无腹胀，压痛等，Ｂ超无腹水；（... 展开更多

关键词 肠套迭 儿童 超声波诊断 治疗

下载PDF 职称材料

1～13岁小儿肠套叠150例临床分析

16

作者 杜宇英 陈顺治 王志平 《现代中西医结合杂志》 CAS 2002年第24期2497-2498,共2页

关键词 小儿 肠套叠 临床分析 诊断 治疗

下载PDF 职称材料

婴幼儿阑尾炎的诊治体会

17

作者 陈顺治 杜宇英 王志平 《现代中西医结合杂志》 CAS 2005年第16期2174-2175,共2页

关键词 婴幼儿 阑尾炎 临床特点 腹部B超 手术

下载PDF 职称材料

新生儿胆总管囊肿的手术治疗

18

作者 童汛 杜宇英 金见祥 《临床小儿外科杂志》 CAS 2002年第3期223-224,226,共3页

目的提出新生儿胆总管囊肿及早切除囊肿、重建胆道的必要性。方法回顾性分析3例新生儿胆总管囊肿的诊治。结果3例新生儿均行囊肿切除、肝管空肠Roux—Y吻合术。均痊愈出院。结论新生儿胆总管囊肿几乎都伴有远端梗阻,对肝脏损害大进程快... 目的提出新生儿胆总管囊肿及早切除囊肿、重建胆道的必要性。方法回顾性分析3例新生儿胆总管囊肿的诊治。结果3例新生儿均行囊肿切除、肝管空肠Roux—Y吻合术。均痊愈出院。结论新生儿胆总管囊肿几乎都伴有远端梗阻,对肝脏损害大进程快,应及早解除梗阻重建胆道,以防严重并发症。囊肿内壁剥离、肝管空肠Roux--Y吻合为理想术式。 展开更多

关键词 胆总管囊肿 外科学 吻合术 Roux—en—Y

下载PDF 职称材料

43例带状泡疹的综合治疗效果观察 被引量：1

19

作者 徐化研 杜宇英 《齐齐哈尔医学院学报》 2002年第8期906-907,共2页

关键词 带状疱疹 综合治疗 神经阻滞 梅花针叩击 火罐负压吸引 药物治疗 疗效

下载PDF 职称材料

B超引导下再次水压灌肠整复小儿急性肠套叠的临床研究 被引量：9

20

作者 陈顺治 杜宇英 《现代实用医学》 2013年第7期810-812,共3页

目的探讨小儿肠套叠在B超引导下水压灌肠整复失败后采用再次灌肠整复治疗的方法及影响成功的相关因素。方法回顾性分析112例B超引导下再次水压灌肠整复的肠套叠患儿的临床资料。结果 112例患儿中72例再灌肠整复成功,40例再灌肠整复失败... 目的探讨小儿肠套叠在B超引导下水压灌肠整复失败后采用再次灌肠整复治疗的方法及影响成功的相关因素。方法回顾性分析112例B超引导下再次水压灌肠整复的肠套叠患儿的临床资料。结果 112例患儿中72例再灌肠整复成功,40例再灌肠整复失败,再灌肠成功率为64.3%,未发生穿孔病例。经分析再次灌肠成功率与发病年龄及起病时间均有关。结论对B超引导下水压灌肠整复失败的肠套叠患儿可采用再次灌肠整复治疗,且早期诊断和治疗尤为重要,对再次灌肠成功的患儿可避免手术治疗,减少手术并发症的发生。 展开更多

关键词 儿童 肠套叠 超声引导 水压灌肠

下载PDF 职称材料