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热射病动物模型综述 被引量:5
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作者 杜力文 石永伟 许兆军 《现代实用医学》 2019年第4期563-565,共3页
高温与人群健康风险高度相关,尤其是在体弱人群当中,为了减少风险,全球各地都已实施了高温预警系统,并立法限制长时间高温下工作,从而降低高温急救事件的发生[1]。热射病是热相关疾病中最严重的一种,且有着较高的致死率。目前对于热射... 高温与人群健康风险高度相关,尤其是在体弱人群当中,为了减少风险,全球各地都已实施了高温预警系统,并立法限制长时间高温下工作,从而降低高温急救事件的发生[1]。热射病是热相关疾病中最严重的一种,且有着较高的致死率。目前对于热射病有两个特征性定义:核心体温大于40℃且同时伴有神经系统损伤,如瞻望、抽搐及昏迷等。重症患者可出现多器官功能障碍综合征(MODS)[2];因此,对患者进行快速的诊断和准确的治疗是获得良好预后的关键。 展开更多
关键词 热射病 动物模型 多器官功能障碍综合征 综述 神经系统损伤 健康风险 重症患者 预警系统
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Otolin-1水平与良性阵发性位置性眩晕残余症状的相关性
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作者 韩威威 杜力文 +8 位作者 郭旭 范振毅 周科望 周敏 卢晓雄 刘晓霞 李利 韩锟 吴允钦 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期762-766,共5页
目的探讨血清中耳石蛋白Otolin-1表达水平与良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)复位成功后残余症状(residual dizziness,RD)的相关性。方法回顾性选取2017年5月-2018年5月在宁波市第二医院确诊的新发的... 目的探讨血清中耳石蛋白Otolin-1表达水平与良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)复位成功后残余症状(residual dizziness,RD)的相关性。方法回顾性选取2017年5月-2018年5月在宁波市第二医院确诊的新发的特发性BPPV患者69例作为研究对象。BPPV患者耳石复位治疗成功后,根据随访中是否有RD,分为RD组28例和无RD组41例。收集BPPV患者的人口学数据、合并症等临床资料,同时抽取外周静脉血,测定血清Otolin-1及其他实验室相关指标。结果69例BPPV患者,其中40.6%(28/69)患者在治愈后有RD。血清Otolin-1水平在RD组和无RD组分别为357.4(313.6,411.4)pg/mL和312(265.3,345.7)pg/mL,两组比较差异有统计学意义(Z=-3.348,P=0.001)。受试者工作特征曲线显示,血清Otolin-1的截断值为330.81 pg/mL时,预测发生RD的曲线下面积为0.739(95%CI:0.622~0.865)。依据Otolin-1截断值,将BPPV患者分为Otolin-1值升高组和正常组。Logistic回归分析显示:Otolin-1升高组发生RD的风险是正常组的10.06倍(95%CI:2.33,43.42,P=0.002)。结论血清中Otolin-1水平在有RD的BPPV患者明显升高,推测血清中Otolin-1水平可作为预测BPPV治愈后发生RD的血清学标记物。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 耳石蛋白 残余症状 标记物
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杭州第19届亚运会沙滩排球比赛项目热相关疾病的分析与防治
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作者 杜力文 诸雪琪 +7 位作者 郑祺 石雷云 陈意志 丁红云 徐建维 陈云峰 朱爱春 李常路 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1645-1649,共5页
目的分析第19届杭州亚运会沙滩排球比赛项目热相关疾病的发生特点,加强预防和早期识别热相关疾病的能力,为夏季大型户外赛事举办和医疗资源合理配置提供参考。方法回顾性分析2023年9月19日沙滩排球比赛开始至9月28日涉亚人员的热相关疾... 目的分析第19届杭州亚运会沙滩排球比赛项目热相关疾病的发生特点,加强预防和早期识别热相关疾病的能力,为夏季大型户外赛事举办和医疗资源合理配置提供参考。方法回顾性分析2023年9月19日沙滩排球比赛开始至9月28日涉亚人员的热相关疾病医疗保障情况,分析热相关疾病在涉亚人员中的发病情况。结果杭州亚运会宁波赛区沙滩排球比赛期间,医疗服务领域共提供健康服务103人次(其中因室外温度过高出现轻度不适61人次;其他出现感冒、轻微伤、包扎等42人次);提供医疗服务44人次(转诊4人次)。其中运动伤及创伤11例(29.5%),中暑等相关症状11例(25%),皮肤晒伤6例(13.6%),五官口腔疾病10例(22.8%),上呼吸道感染4例(9.1%)。结论夏季大型户外赛事举办应重点关注热相关疾病,需提前在医疗资源合理配置、专业人员针对性培训等方面切实做好相应的预案工作。 展开更多
关键词 大型体育赛事 热相关疾病 沙滩排球
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依托网络平台联合CBL的急诊抢救室病历教学探索 被引量:1
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作者 杜力文 荀凯 +3 位作者 朱雷雷 刘鹏 陆骁臻 蒋镇洛 《全科医学临床与教育》 2022年第8期724-726,共3页
目的 探索网络平台联合案例学习为基础(CBL)的急诊抢救室病历教学模式。方法 选择2022年1月至2月在急诊住院医师规范化培训基地培训的学员10名作为网络平台组,2021年同期规培的10名学员为对照组。网络平台组采用依托网络平台联合CBL的... 目的 探索网络平台联合案例学习为基础(CBL)的急诊抢救室病历教学模式。方法 选择2022年1月至2月在急诊住院医师规范化培训基地培训的学员10名作为网络平台组,2021年同期规培的10名学员为对照组。网络平台组采用依托网络平台联合CBL的病历教学模式,对照组采用传统培训模式。比较两组学员病历书写情况。结果 网络平台组学员书写病历中的基础信息、现病史、既往史、查体和检查、就诊信息、诊疗措施、复诊告知和总分的得分均高于对照组,差异均有统计学意义(Z分别=8.33、8.64、8.27、8.61、9.13、8.14、8.06、8.63,P均<0.05)。两组在主诉的评分和诊断准确率方面比较,差异均无统计学意义(Z=0.01,χ^(2)=0.61,P均>0.05)。网络平台组学员病历完成的时间要明显长于对照组,差异有统计学意义(Z=8.02,P<0.05)。结论 依托网络平台联合CBL的病历教学模式较传统模式在病例质量上有明显提高,而质量的改进则需要更长的问诊和书写时间。 展开更多
关键词 网络平台 案例学习为基础 病历 教学探索
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经气管切开高流量给氧在危重病患者撤离机械通气的应用
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作者 杜力文 朱雷雷 +1 位作者 孙亚冰 刘鹏 《现代实用医学》 2022年第7期906-908,共3页
目的评估经气管切开高流量给氧(THFO)在危重患者撤离机械通气中的效果。方法选取因危重疾病行经皮气管切开患者60例,其中使用THFO撤离呼吸机患者30例(THFO组),使用普通面罩湿滑撤离呼吸机30例(普通面罩组)。记录患者气管切开时间、机械... 目的评估经气管切开高流量给氧(THFO)在危重患者撤离机械通气中的效果。方法选取因危重疾病行经皮气管切开患者60例,其中使用THFO撤离呼吸机患者30例(THFO组),使用普通面罩湿滑撤离呼吸机30例(普通面罩组)。记录患者气管切开时间、机械通气时间、ICU滞留时间、总住院天数、撤机成功率、脱离机械通气后每天使用吸痰管根数和痰液性状。结果THFO组总机械通气时间、ICU滞留时间和住院天数明显低于普通面罩组(均P<0.05)。THFO组痰液性状优于普通面罩组,且吸痰管使用数量少于普通面罩组(均P<0.05)。两组撤机成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论THFO在危重患者撤离机械通气方面具有一定的效果。 展开更多
关键词 经气管切开 高流量 撤离 机械通气
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线上教育方式在住院医师规范化培训入科教育的应用与探索 被引量:1
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作者 杜力文 蒋维 +4 位作者 杨康乐 孙亚冰 陆骁臻 朱雷雷 刘鹏 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期274-276,共3页
随着医疗事业的蓬勃发展,急诊医学已经全面走入了3.0时代^([1])。院前急救、院内抢救、院后康复的一体化诊疗流程逐渐流畅,各种创伤、复苏、中毒等亚专科的建立使得急诊学科发展突飞猛进,每年有大批的新急诊人投身到急诊事业^([2])。本... 随着医疗事业的蓬勃发展,急诊医学已经全面走入了3.0时代^([1])。院前急救、院内抢救、院后康复的一体化诊疗流程逐渐流畅,各种创伤、复苏、中毒等亚专科的建立使得急诊学科发展突飞猛进,每年有大批的新急诊人投身到急诊事业^([2])。本科作为国家级急诊住院医师规范化培训基地,在急诊医师培训中依托信息化时代5G网络的进步,不断探索改进教学方式和培训理念,结合科内抢救室、病房、EICU三位一体的救治结构,探索并总结了一套线上教育应用于住院医师规范化培训的入科教育和学习的方式^([3])。在疫情防控减少聚集的大前提下,这种线上教育发挥了重要的作用,现报道如下。 展开更多
关键词 入科教育 急诊医学 疫情防控 抢救室 住院医师规范化培训 急诊医师 院内抢救 诊疗流程
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