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中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识(一) 被引量:173
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作者 魏丽惠 赵昀 +6 位作者 沈丹华 赵方辉 耿力 毕蕙 徐海苗 李静 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期190-192,共3页
子宫颈癌仍然是当代严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤。2014年末我国人口13.7亿,其中女性约6.67亿(http://data.stats.gov.cn/search.htm),35~64岁女性约2.93亿,子宫颈癌的防治工作任重而道远。2015年我国成立了由妇科、妇科肿瘤、病... 子宫颈癌仍然是当代严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤。2014年末我国人口13.7亿,其中女性约6.67亿(http://data.stats.gov.cn/search.htm),35~64岁女性约2.93亿,子宫颈癌的防治工作任重而道远。2015年我国成立了由妇科、妇科肿瘤、病理学、妇幼保健、 展开更多
关键词 宫颈癌筛查 妇科恶性肿瘤 专家 管理 中国 女性健康 子宫颈癌 妇科肿瘤
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中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识(二) 被引量:134
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作者 魏丽惠 沈丹华 +9 位作者 赵方辉 耿力 毕蕙 赵昀 徐海苗 李静 吕卫国 王悦 李明珠 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期286-288,共3页
CSCCP中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识的第二部分内容:阴道镜的规范化检查,组织学确诊的子宫颈上皮内瘤变(CIN)和原位腺癌(AIS)的处理建议。
关键词 宫颈癌筛查 专家 管理 中国 子宫颈上皮内瘤变 规范化检查 原位腺癌 阴道镜
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子宫颈高级别上皮内病变管理的中国专家共识 被引量:50
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作者 赵超 毕蕙 +12 位作者 赵昀 耿力 刘军 沈丹华 李双 尤志学 李明珠 李静 孟元光 张国楠 隋龙 常淑芳 魏丽惠 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2022年第2期220-224,共5页
子宫颈高级别上皮内病变是子宫颈癌的前驱病变,包括子宫颈高级别鳞状上皮内病变、原位腺癌。对高级别上皮内病变的规范管理是子宫颈癌二级预防的重要内容。中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)专家组结合国内外最新进展和中... 子宫颈高级别上皮内病变是子宫颈癌的前驱病变,包括子宫颈高级别鳞状上皮内病变、原位腺癌。对高级别上皮内病变的规范管理是子宫颈癌二级预防的重要内容。中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)专家组结合国内外最新进展和中国国情,制定了本共识,共识中阐释子宫颈高级别上皮内病变的定义、转归、阴道镜评估的意义、治疗方法、管理流程、治疗后的管理、术后并发症的处理及子宫颈病变治疗后HPV疫苗接种的相关问题等,规范子宫颈高级别上皮内病变的管理,以便对临床医师起到指导作用。 展开更多
关键词 高级别鳞状上皮内病变 原位腺癌 子宫颈 管理 治疗
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妊娠合并子宫颈癌管理的专家共识 被引量:51
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作者 魏丽惠 赵昀 +19 位作者 谢幸 尤志学 毕蕙 孔北华 李亚里 刘继红 马丁 沈丹华 隋龙 王临虹 郄明蓉 薛凤霞 张淑兰 周琦 李明珠 李静 赵超 王悦 李小平 王建六 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期190-192,共3页
妊娠合并子宫颈癌是指妊娠期和产后6个月内诊断的子宫颈癌。妊娠期子宫颈癌的发生较为少见。文献报道,子宫颈癌合并妊娠的发病率为1/1 200-1/10 000([1])。妊娠期女性生理机能及免疫系统均处于一种特殊的状态。传统观念认为,一旦确诊... 妊娠合并子宫颈癌是指妊娠期和产后6个月内诊断的子宫颈癌。妊娠期子宫颈癌的发生较为少见。文献报道,子宫颈癌合并妊娠的发病率为1/1 200-1/10 000([1])。妊娠期女性生理机能及免疫系统均处于一种特殊的状态。传统观念认为,一旦确诊妊娠合并子宫颈癌,应尽快终止妊娠并行子宫颈癌治疗。但近年研究发现, 展开更多
关键词 子宫颈癌 妊娠期 专家 管理 合并妊娠 免疫系统 生理机能 传统观念
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FISH检测宫颈脱落细胞hTERC基因的表达及其临床意义 被引量:39
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作者 李静 魏丽惠 +6 位作者 刘宁 赵丽君 屠錚 赵超 崔淑慧 韦平 赵昀 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2008年第10期725-729,共5页
目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)患者人类染色体末端酶(hTERC)基因的表达和临床意义。方法:收集2006年10月至2007年6月北京大学人民医院妇科122例宫颈脱落细胞标本,其中CIN患者66例、宫颈鳞癌(SCC)患者20例、正常细胞学妇女36例,用荧光原... 目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)患者人类染色体末端酶(hTERC)基因的表达和临床意义。方法:收集2006年10月至2007年6月北京大学人民医院妇科122例宫颈脱落细胞标本,其中CIN患者66例、宫颈鳞癌(SCC)患者20例、正常细胞学妇女36例,用荧光原位杂交(FISH)方法检测脱落细胞hTERC基因。结果:在CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ和SCC患者宫颈脱落细胞中hTERC基因的表达率分别是16.13%、48.57%和90%,CINⅠ、CINⅡ/Ⅲ、SCC组与正常组比较,hTERC基因阳性率差异有显著统计学意义(P<0.001),其中,CINⅠ与CINⅡ/Ⅲ、CINⅠ与SCC比较,CINⅡ/Ⅲ与SCC比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着病变程度增加,hTERC基因表达率增加。hTERC基因检测CINⅡ/Ⅲ的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别是48.57%、92.53%、77.27%和77.5%。CIN和SCC组hTERC基因拷贝数明显增加,其中CIN患者平均拷贝数为2.8,SCC组平均拷贝数为3.2,hTERC基因的表达水平与宫颈病变的程度关系密切。结论:hTERC基因在CIN和SCC中表达异常,且随病变程度增加阳性表达率增加,可作为宫颈癌前病变进展的生物遗传学监测指标。 展开更多
关键词 荧光原位杂交 细胞遗传学 端粒 染色体末端转移酶 宫颈上皮内瘤病变
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孕前体重指数和孕期增重对母婴预后的影响 被引量:38
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作者 李静 冯宁 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第14期1901-1902,共2页
目的:探讨孕期体重指数和体重过度增加与新生儿出生体重及妊娠结局的关系,为降低巨大儿发生率和高危妊娠提供依据。方法:以体重指数(BM I)为标准分组,分析孕妇体重增加、巨大儿发生率,以及体重指数与新生儿体重、分娩方式、孕期并发症... 目的:探讨孕期体重指数和体重过度增加与新生儿出生体重及妊娠结局的关系,为降低巨大儿发生率和高危妊娠提供依据。方法:以体重指数(BM I)为标准分组,分析孕妇体重增加、巨大儿发生率,以及体重指数与新生儿体重、分娩方式、孕期并发症的关系。结果:3组间新生儿出生体重有明显差异,巨大儿发生率分别是5.8%、6.9%和11.2%,有统计学差异(P<0.05)。孕期增重与新生儿体重成正相关(P<0.05)。肥胖组妊娠糖尿病明显增多,是正常体重组的4倍,肥胖组妊高征明显增加。3组分娩方式、剖宫产率和产钳使用率比较有非常显著差异。结论:肥胖组和孕期增重过多者巨大儿、妊娠糖尿病和妊高征的发生率高于正常体重组和低体重组,孕前体重指数和体重过度增加与新生儿出生体重和妊娠结局有关。 展开更多
关键词 妊娠 体重指数 体重增长 出生体重 母婴预后
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应用双色间期FISH技术中宫颈脱落细胞取材及制片方法的探讨 被引量:32
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作者 李静 魏丽惠 +7 位作者 刘宁 赵丽君 韦平 赵超 崔淑慧 屠錚 赵昀 Zhong Chen 《中国妇产科临床杂志》 2007年第6期435-438,I0001,共5页
目的在双色间期荧光原位杂交技术(FISH)中探讨采集宫颈脱落细胞样本及制片的最佳方法。方法采集在北京大学人民医院门诊就诊174例患者的宫颈脱落细胞,应用新鲜细胞直接涂片(60例)、生理盐水制片(31例),TCT剩余液体直接制片(37例)、TCT... 目的在双色间期荧光原位杂交技术(FISH)中探讨采集宫颈脱落细胞样本及制片的最佳方法。方法采集在北京大学人民医院门诊就诊174例患者的宫颈脱落细胞,应用新鲜细胞直接涂片(60例)、生理盐水制片(31例),TCT剩余液体直接制片(37例)、TCT盐水制片(30例)和TCT低渗制片(16例)五种取材制片方法;并应用双色间期FISH法,检测宫颈脱落细胞的TERC基因表达率,对比取材制片的最佳方法。结果在直接涂片法、盐水制片法、TCT制片法、TCT盐水制片法和TCT低渗法五种制片过程中,TERC基因的杂交成功率分别是55.0%、61.3%、37.8%、53.3%和81.3%,其中TCT低渗法杂交成功率与TCT制片组比较,有显著差异(P<0.05),与其他方法比较,无明显差异(P>0.05);5种制片方法的玻片背景清晰比例分别为38.3%、54.8%、35.1%、60%和75%,各组之间有明显差异(P<0.05);5组的无/少信号比例分别为18.3%、16.1%、37.8%、23.3%和18.8%,其中新鲜制片的直接涂片法和盐水制片法与TCT直接制片法比较,有明显差异(P<0.05),与其他方法比较无差异(P>0.05)。结论在应用双色间期FISH技术检测宫颈脱落细胞TERC基因时,以TCT低渗制片和新鲜细胞盐水制片操作方法简单快速,杂交成功率最高。 展开更多
关键词 荧光原位杂交 宫颈脱落细胞 实体肿瘤 TERC基因
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《全国法院毒品犯罪审判工作座谈会纪要》的理解与适用 被引量:31
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作者 高贵君 马岩 +1 位作者 方文军 李静 《人民司法》 2015年第13期13-20,共8页
为贯彻落实中共中央、国务院《关于加强禁毒工作的意见》和全国禁毒工作会议精神,进一步统一思想认识,提高毒品犯罪审判工作水平,最高人民法院于2014年12月在湖北省武汉市组织召开了全国法院毒品犯罪审判工作座谈会,就若干法律适用... 为贯彻落实中共中央、国务院《关于加强禁毒工作的意见》和全国禁毒工作会议精神,进一步统一思想认识,提高毒品犯罪审判工作水平,最高人民法院于2014年12月在湖北省武汉市组织召开了全国法院毒品犯罪审判工作座谈会,就若干法律适用具体问题取得了共识。 展开更多
关键词 最高人民法院 审判工作 毒品犯罪 座谈会 纪要 禁毒工作 中共中央 思想认识
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人端粒酶RNA基因检测在子宫颈病变筛查中的意义 被引量:28
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作者 江静 屠铮 +7 位作者 张果 李静 赵丽君 赵超 崔淑慧 李小平 CHEN Zhong 魏丽惠 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期849-853,共5页
目的探讨人端粒酶RNA(hTERC)基因检测在宫颈病变筛查中的意义。方法选择经宫颈液基细胞学检查为正常~高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)的301例患者为研究对象,采用人乳头状瘤病毒(HPV)杂交捕获2代(HC2)方法检测其高危型HPV感染状况... 目的探讨人端粒酶RNA(hTERC)基因检测在宫颈病变筛查中的意义。方法选择经宫颈液基细胞学检查为正常~高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)的301例患者为研究对象,采用人乳头状瘤病毒(HPV)杂交捕获2代(HC2)方法检测其高危型HPV感染状况,病理学检查明确其病变性质,荧光原位杂交(FISH)技术检测其hTERC基因异常扩增情况。以病理学结果为金标准,将FISH技术检测结果与液基细胞学和HC2方法检测结果进行比较。结果301例患者中,宫颈液基细胞学检查为正常、不典型鳞状细胞(ASC)、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)与HSIL细胞中,hTERC基因异常扩增率分别为3.0%(6/203)、21.2%(14/66)、44.4%(8/18)和92.9%(13/14),两两比较,差异均有统计学意义(P〈0.05~0.01)。有病理检查结果的98例患者中,炎症或湿疣、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ和浸润癌患者的hTERC基因异常扩增率分别为4.4%(2/45)、20.0%(4/20)、6/8、86.7%(13/15)和100.0%(10/10),炎症或湿疣、CINⅠ细胞中hTERC基因异常扩增率明显低于其他病变(P〈0.01)。23例高级别CIN(即CINⅡ~Ⅲ)患者中,FISH技术检测为hTERC基因异常扩增阳性19例(82.6%,19/23),液基细胞学检查为HSIL者仅4例(17.4%,4/23),FISH技术检测筛出高级别CIN的敏感度明显高于液基细胞学检查(P〈0.01)。高危型HPVDNA感染率,CINⅠ患者为75.0%,高级别CIN和浸润癌患者均为100.0%。hTERC基因异常扩增检出高级别CIN和浸润癌的敏感度分别为82.6%和100.0%,分别与高危型HPV DNA检测检出高级别CIN和浸润癌的敏感度(均为100.0%)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);而特异度前者明显高于后者(分别为67.8%~73.5%和25.6%~27.7%,P〈0.01)。FISH技术检测结 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈肿瘤 端粒 末端转移酶 原位杂交 荧光
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阴道自取样HPV宫颈癌筛查联合宫颈细胞学p16INK4a蛋白检测在精准筛查中的应用 被引量:25
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作者 李静 张志军 +12 位作者 王禹 吴瑞芳 肖雪莲 李明明 谢亚静 赵芳 冯小波 杜辉 黄霞 李明珠 赵昀 赵超 魏丽惠 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期321-325,共5页
目的探讨阴道自取样人乳头瘤病毒(HPV)宫颈癌筛查模式的有效性及联合宫颈细胞学p16INK4a检测的价值。方法 2018年10—11月对贵州三都水族自治县和北京市门头沟地区3 905名30~59岁女性进行阴道自取样HPV宫颈癌筛查和宫颈细胞学p16INK4a... 目的探讨阴道自取样人乳头瘤病毒(HPV)宫颈癌筛查模式的有效性及联合宫颈细胞学p16INK4a检测的价值。方法 2018年10—11月对贵州三都水族自治县和北京市门头沟地区3 905名30~59岁女性进行阴道自取样HPV宫颈癌筛查和宫颈细胞学p16INK4a蛋白检测;对14种高危型HPV和p16INK4a蛋白阳性者转诊阴道镜及定位活检,分析高危型HPV和p16INK4a检出宫颈高级别病变(HSIL)及联合检测的效果。结果①3 905名女性阴道自取样本的合格率为100%,14种HPV阳性率16.08%(628/3 905),其中门头沟地区HPV阳性率16.45%(334/2 031),三都水族自治县HPV阳性率15.69%(294/1 874);单一HPV感染占72.77%(457/628);前5位HPV型别依次是HPV52、HPV16、HPV 58、HPV39和HPV68。②593例阴道镜下活检患者中,检出HSIL及以上病变62例(10.46%),其中HPV阳性61例(98.39%,61/62),包括HPV16/18阳性38例(62.30%,38/61),非HPV16/18阳性23例(37.71%,23/61),不同级别病变HPV阳性率比较,差异有统计学意义(P <0.01);③宫颈HSIL及以上病变、LSIL和宫颈炎中p16INK4a蛋白表达的阳性率分别是90.33%、37.64%和19.27%(P <0.001),其检出宫颈HSIL及以上病变的敏感度、特异度、阴性预测值和准确度分别是90.33%、74.58%、98.51%和76.23%,其假阳性率(25.43%)明显低于HPV检测(80.04%)(P <0.001);HPV阳性联合p16INK4a检测,在保持高敏感度(90.17%)的同时,特异度(83.46%)、准确度(84.30%)明显升高(P <0.05),假阳性率(16.55%)明显降低(P <0.05)。结论阴道自取样HPV检测宫颈癌筛查模式是可行的,可作为传统筛查模式的补充。宫颈细胞学p16INK4a蛋白检测可用于对自取样HPV阳性/非HPV16/18的分流或精准筛查的方法。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 自取样 宫颈细胞学 P16INK4A蛋白 宫颈癌筛查模式
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妇科门诊生殖道感染患者及无症状女性淋球菌、沙眼衣原体及解脲脲原体感染情况分析 被引量:21
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作者 赵超 刘畅 +4 位作者 张果 赵昀 李静 崔淑慧 魏丽惠 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第16期2549-2552,共4页
目的:分析妇科门诊生殖道感染患者淋球菌(NGH)、沙眼衣原体(Ct)及解脲脲原体(Uu)感染情况,并与无症状女性进行比较。方法:选择2010年1月-2011年12月在北京大学人民医院妇科门诊因生殖道感染就诊患者中行分泌物NGH、Ct、Uu检查者... 目的:分析妇科门诊生殖道感染患者淋球菌(NGH)、沙眼衣原体(Ct)及解脲脲原体(Uu)感染情况,并与无症状女性进行比较。方法:选择2010年1月-2011年12月在北京大学人民医院妇科门诊因生殖道感染就诊患者中行分泌物NGH、Ct、Uu检查者749例,并选取同期于妇科门诊行分泌物NGH、Ct、Uu检查的无症状健康体检者665例作为对照,比较两组人群NGH、Ct及Uu感染情况。结果:生殖道感染患者中NGH、Ct及Uu检出率分别为0.80%、5.87%和44.86%;无症状女性中未检出NGH感染者,Ct及Uu检出率分别为4.81%(32例)和38.50%(256例),两组NGH及Uu感染率比较差异有统计学意义(P=0.022,P=0.009),而Ct感染率比较差异无统计学意义(P=0.222)。在生殖道感染患者中,性活跃组Ct感染率为7.87%,非性活跃组Ct感染率为2.26%,两组比较差异有统计学意义(P=0.001);性活跃组Uu感染率为43.89%,非性活跃组Uu感染率为46.62%,两组比较差异无统计学意义(P=0.261);性活跃组NGH感染率为0.83%,非性活跃组NGH感染率为0.75%,两组比较差异无统计学意义(P=0.637)。在无症状女性中,性活跃组Ct感染率为5.28%,非性活跃组Ct感染率为3.93%,两组比较差异无统计学意义(P=0.286);性活跃组Uu感染率为36.70%,非性活跃组Uu感染率为41.92%,两组比较差异无统计学意义(P=0.109)。生殖道感染患者中Ct与Uu混合感染22例,占2.94%;NGH与Uu混合感染4例,占0.53%。无症状女性中Ct与Uu混合感染14例,占2.11%;两组Ct与Uu混合感染率比较差异无统计学意义(P=0.206)。结论:妇科门诊因生殖道感染就诊患者的Uu及NGH感染率显著高于无症状女性;在生殖道感染患者中,性活跃组Ct感染率明显高于非性活跃组。 展开更多
关键词 沙眼衣原体 解脲脲原体 淋球菌 无症状女性 生殖道感染
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点阵式二氧化碳激光在外阴硬化性苔癣治疗中的应用 被引量:21
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作者 李静 苗娅莉 王建六 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期298-301,共4页
目的探讨点阵式CO2激光治疗外阴硬化性苔癣的疗效及副作用。方法选择北京大学人民医院妇科门诊外阴硬化性苔癣(vulvar lichen sclerosus,VLS)患者31例,采用CO2激光治疗仪治疗VLS,共34次,每次间隔1个月。采用视觉模拟评分法(visual an... 目的探讨点阵式CO2激光治疗外阴硬化性苔癣的疗效及副作用。方法选择北京大学人民医院妇科门诊外阴硬化性苔癣(vulvar lichen sclerosus,VLS)患者31例,采用CO2激光治疗仪治疗VLS,共34次,每次间隔1个月。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者治疗前后外阴瘙痒、干燥皲裂、性交痛程度,并比较评分结果。结果 31例患者中,第3次治疗后1个月外阴瘙痒的改善率为90.32%(28/31)。第1、3次治疗后1个月外阴瘙痒程度评分[(3.43±0.94)分,(1.93±0.62)分]与治疗前[(8.07±1.97)分]比较,差异有统计学意义(P〈0.001);外阴干燥皲裂评分[(1.36±1.22)分,(0.64±0.84)分]与治疗前[(3.50±1.79)分比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);第3次治疗后1个月性交疼痛评分[(1.14±0.95)分]与治疗前[(4.29±2.70)分]比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后12 h轻度疼痛2例,48 h局部轻度充血水肿6例,均无需治疗,无其他严重不良反应发生。随访时间37个月,9例皲裂全部改善。皮肤颜色变化4例(12.9%);6例因VLS不能性生活者,2例恢复。治疗后总体满意率96.77%(30/31)。结论点阵式CO2激光可作为外阴硬化性苔癣治疗的新方法,可明显改善瘙痒、皮肤皲裂症状,操作简单,患者满意度高,值得临床推广。 展开更多
关键词 点阵式二氧化碳激光 外阴硬化性苔癣 瘙痒 疗效
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点阵式二氧化碳激光与曲安奈德治疗外阴硬化性苔癣的对照研究 被引量:20
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作者 李静 杨莹超 +1 位作者 谢亚静 王建六 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期107-110,共4页
目的探讨点阵式二氧化碳(CO2)激光与曲安奈德治疗外阴硬化性苔癣(vulvar lichen sclerosus,VLS)的疗效、副作用及复发情况。方法收集2016年1月—2017年4月本院妇科门诊VLS患者63例,其中29例给予点阵式CO2激光治疗3次作为激光组;34... 目的探讨点阵式二氧化碳(CO2)激光与曲安奈德治疗外阴硬化性苔癣(vulvar lichen sclerosus,VLS)的疗效、副作用及复发情况。方法收集2016年1月—2017年4月本院妇科门诊VLS患者63例,其中29例给予点阵式CO2激光治疗3次作为激光组;34例给予曲安奈德益康唑乳膏6周作为药物组。并采用临床症状体征评分评估患者治疗前后情况。结果两组治疗后患者瘙痒评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后患者性交痛与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);激光组疗程结束后6个月皮肤弹性评分与药物组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);激光组第1次治疗后瘙痒症状明显减轻时间[(6.86±4.21)d]少于药物组[(9.79±6.47)d](P〈0.05);治疗结束后6个月,激光组病变部位皲裂/皮肤黏膜瘀斑改善率(93.10%,27/29)高于药物组(74.19%,23/31)(P〈0.05)。两组患者随访时间6-19个月。激光组6例(20.69%,6/29)治疗后局部不适伴轻度充血或肿胀,均无需治疗,72 h内自然消失,无副损伤、出血、感染及溃疡等。药物组3例(8.82%,3/34)用药后外阴灼烧感、刺痛或瘙痒加重,停止用药;6例(19.35%,6/31)轻度刺激感,对症治疗好转,1例(3.23%,1/31)血管扩张,无继发感染、萎缩及色素沉着等。结论点阵式CO2激光可作为治疗外阴硬化性苔癣的方法,可明显改善瘙痒症状,与局部类固醇药物比较,改善症状较快,改善皮肤弹性稍好,但后者副作用稍多。 展开更多
关键词 点阵式二氧化碳激光 曲安奈德 外阴硬化性苔癣 局部治疗 疗效
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关于科技期刊设立《作者贡献声明》的思考 被引量:17
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作者 李静 魏丽惠 《编辑学报》 CSSCI 北大核心 2010年第1期42-44,共3页
针对科研论文中作者署名不规范的现象,通过国外59份医学期刊和国内51份科技期刊作者声明的调查,认为设立《作者贡献声明》对防止学术不端行为的发生及避免署名不当带来的纠纷是一项有效可行的措施。
关键词 科技期刊 作者署名 贡献声明
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外阴鳞状上皮内病变诊治专家共识 被引量:18
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作者 李静 隋龙 +11 位作者 吴瑞芳 毕蕙 耿力 刘婷艳 刘军 钱德英 陈飞 赵昀 赵超 尤志学 王建六 魏丽惠 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期441-445,共5页
外阴鳞状上皮内病变(vulvar squamous intraepithelial lesion,VSIL)是指发生于女性外生殖器皮肤和黏膜,局限于鳞状上皮内,与HPV感染相关的临床和病理改变。曾用"外阴鲍温病(Bowen disease)"、"红斑角化病""... 外阴鳞状上皮内病变(vulvar squamous intraepithelial lesion,VSIL)是指发生于女性外生殖器皮肤和黏膜,局限于鳞状上皮内,与HPV感染相关的临床和病理改变。曾用"外阴鲍温病(Bowen disease)"、"红斑角化病""外阴原位癌"、"外阴非典型增生"及外阴鳞状上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)等术语,经过100年的演变,2012年开始被称为VSIL。 展开更多
关键词 女性外生殖器 鳞状上皮内病变 非典型增生 BOWEN 外阴原位癌 HPV感染 专家共识
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2019 ASCCP基于风险的子宫颈癌筛查结果异常的管理共识解读 被引量:18
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作者 李明珠 赵昀 +2 位作者 李静 赵超 魏丽惠 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期446-448,共3页
2019美国阴道镜和宫颈病理学会(ASCCP)基于风险的宫颈癌筛查结果异常和癌前病变管理指南是ASCCP发起的宫颈癌筛查异常后处理的第四次共识指南,第一次共识会议于2001年召开[1],随后分别于2006年[2]和2012年[3]进行了更新。
关键词 宫颈癌筛查 结果异常 管理指南 癌前病变 阴道镜 病理学会 共识会议 ASC
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子宫颈低级别鳞状上皮内病变管理的中国专家共识 被引量:17
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作者 毕蕙 李明珠 +8 位作者 赵超 赵昀 尤志学 耿力 李静 丛青 李双 隋龙 魏丽惠 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2022年第4期443-445,共3页
子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)多为人乳头瘤病毒(HPV)一过性感染引起临床及病理形态学改变的一种鳞状上皮内病变,有较高的逆转率,合并或进展到浸润癌的风险极低。中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)专家组结合国内外最... 子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)多为人乳头瘤病毒(HPV)一过性感染引起临床及病理形态学改变的一种鳞状上皮内病变,有较高的逆转率,合并或进展到浸润癌的风险极低。中国优生科学协会阴道镜和宫颈病理学分会(CSCCP)专家组结合国内外最新进展和中国国情,制定了本共识。共识中阐释了子宫颈低级别鳞状上皮内病变的概念、转归、阴道镜评估的意义、管理流程等相关问题。规范子宫颈低级别鳞状上皮内病变的管理,以指导临床实践,并避免对其过度干预及诊断中高级别上皮内病变的漏诊。 展开更多
关键词 低级别鳞状上皮内病变 子宫颈 管理
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子宫颈高危型HPV阳性而细胞学阴性患者临床管理方法的初步探讨 ——附137例因CINⅡ行LEEP术患者的分析 被引量:17
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作者 黄爱娟 赵昀 +10 位作者 邹晓莲 闫瑾 赵超 崔淑慧 李燕燕 任丽华 李静 李明珠 王悦 王建六 魏丽惠 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期745-750,共6页
目的初步探讨子宫颈高危型HPV(HR-HPV)阳性而细胞学阴性(HPV+/Pap-)患者的临床管理方法。方法收集2010年1月—2014年12月在北京大学人民医院妇科门诊因子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ行子宫颈环形电极切除(LEEP)术,且临床资料完整... 目的初步探讨子宫颈高危型HPV(HR-HPV)阳性而细胞学阴性(HPV+/Pap-)患者的临床管理方法。方法收集2010年1月—2014年12月在北京大学人民医院妇科门诊因子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ行子宫颈环形电极切除(LEEP)术,且临床资料完整的患者,共137例。通过追溯137例患者阴道镜活检前的子宫颈细胞学检查和HR-HPV检测联合筛查结果以及LEEP术后的病理检查、术后4~6个月随访时的子宫颈细胞学检查和HR-HPV检测结果,复核HPV+/Pap-患者的子宫颈细胞学涂片的判读结果,初步分析其合理的临床管理方法。结果(1)活检前HR-HPV阳性率为98.5%(135/137),细胞学阳性率69.3%(95/137),HR-HPV阳性率显著高于细胞学阳性率(χ2=43.32,P〈0.01)。(2)HPV+/Pap-患者共42例,占30.7%(42/137)。重新复核其细胞学涂片,16例(38.1%,16/42)维持原细胞学阴性结果,26例(61.9%,26/42)修订为细胞学阳性,首次细胞学判读的漏诊率为19.0%(26/137)。这26例患者的细胞学涂片判读结果出现误判的原因,13例(50.0%)由于异常细胞数量较少造成漏诊,8例(30.8%)由于异常细胞形态与正常细胞相似、异常细胞形态不典型而造成,另有5例(19.2%)由于染色问题影响判读结果。(3)LEEP术后病理检查显示,37例术后诊断升级,其中34例升级为CINⅢ,2例子宫颈微小浸润癌,1例为子宫颈浸润癌Ⅰb期;37例为CINⅠ或未见子宫颈上皮内病变;63例术后病理诊断依然为CINⅡ。LEEP术后4~6个月随访显示,细胞学阳性率为11.7%(16/137),HR-HPV阳性率为34.3%(47/137)。结论与单独细胞学检查比较,细胞学联合HPV检测明显提高子宫颈病变筛查的敏感度。对于初筛结果为HPV+/Pap-的患者,应复核其细胞学涂片,并进一步加强细胞学取材和细胞学判读的质量控制,以减少CINⅡ的漏诊。LEEP术在达到治疗作用的� 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒科 宫颈上皮内瘤样病变 细胞诊断学
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四价人乳头瘤病毒疫苗预防中国大陆女性HPV持续感染及下生殖道相关疾病的保护效力:一项随访78个月的随机对照研究 被引量:17
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作者 魏丽惠 谢幸 +6 位作者 刘继红 赵昀 陈汶 李静 赵超 王少明 李明珠 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期158-162,共5页
目的探讨20~45岁中国大陆女性首次接种四价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗(简称"四价HPV疫苗",含HPV6/11/16/18)后长达6.5年的保护效力。方法采取随机、双盲、安慰剂对照、多中心的临床试验设计,将3006名20~45岁中国大陆女性按1:1随... 目的探讨20~45岁中国大陆女性首次接种四价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗(简称"四价HPV疫苗",含HPV6/11/16/18)后长达6.5年的保护效力。方法采取随机、双盲、安慰剂对照、多中心的临床试验设计,将3006名20~45岁中国大陆女性按1:1随机分组(疫苗组与对照组各1503名),分别于第1天、第2个月和第6个月接种3剂四价HPV疫苗或安慰剂(仅含无定形羟基磷酸铝硫酸盐)。收集宫颈、阴唇、会阴及肛周脱落细胞,并进行HPV检测和妇科检查,在接种的第1天、第7、12、18、24、30、42、54、66和78个月进行宫颈细胞学检查。宫颈细胞学异常(ASCUS和HPV阳性、LSIL及以上者)进行阴道镜检查和宫颈活检。评估HPV相关生殖器疾病、持续感染及复合终点[包括HPV6/11/16/18相关的HPV的持续感染、宫颈上皮内瘤变(CIN)及以上病变(CIN+),子宫颈癌前病变、原位腺癌(AIS)、子宫颈癌及外生殖器病变]的发生状况。结果3006名女性中,2759名(91.8%)女性(疫苗组1401名,对照组1358名)和2374名(79%)女性(疫苗组1199名,对照组1175名)分别完成了30个月和78个月的随访。在第78个月,在20~45岁符合保护效力方案(PPE)女性中,四价HPV疫苗对HPV16/18相关的CIN2+(CIN2或CIN3、AIS和宫颈癌)的保护效力为100%(95%CI:32.3%~100%),对HPV6/11/16/18相关的CIN 1+(CIN 1/2/3、AIS和宫颈癌)保护效力为100%(95%CI:70.9%~100%)。在PPE女性中,随访至30个月时,四价HPV疫苗对HPV 6个月持续感染的保护效力为91.6%(95%CI:66.0%~99.0%);随访至78个月时,四价HPV疫苗对HPV 12个月持续感染的保护效力为97.5%(95%CI:85.1%~99.9%)。四价HPV疫苗对HPV6/11/16/18相关的宫颈细胞学异常率的保护效力为94.0%(95%CI:81.5%~98.8%)。结论四价HPV疫苗在预防中国大陆20~45岁女性HPV持续感染及下生殖器癌前病变的保护效力良好。 展开更多
关键词 保护效力 下生殖道疾病 持续感染 四价人乳头瘤病毒疫苗 随机对照试验
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点阵式二氧化碳激光治疗绝经后外阴阴道萎缩近期疗效及可行性分析 被引量:16
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作者 苗娅莉 李静 王建六 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期294-297,共4页
目的研究点阵式CO_2激光治疗绝经后外阴阴道萎缩的疗效及可行性。方法招募北京大学人民医院门诊具有外阴阴道萎缩(vulvovaginal atrophy,VVA)症状的患者,使用CO_2激光治疗仪进行阴道内治疗3次,每次间隔1个月,治疗前后采用阴道健康指数评... 目的研究点阵式CO_2激光治疗绝经后外阴阴道萎缩的疗效及可行性。方法招募北京大学人民医院门诊具有外阴阴道萎缩(vulvovaginal atrophy,VVA)症状的患者,使用CO_2激光治疗仪进行阴道内治疗3次,每次间隔1个月,治疗前后采用阴道健康指数评分(vaginal health index score,VHIS)及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者的VVA症状和疼痛程度,并进行满意度调查。结果 30例患者激光治疗后VHIS评分较治疗前显著改善[(9.79±2.76)分和(16.33±2.06)分,P<0.001],VVA症状评分显著改善[阴道瘙痒:(6.00±2.60)分和(1.38±0.97)分,P<0.001;阴道干涩:(7.04±2.26)分和(1.88±1.03)分,P<0.001;阴道灼痛:(6.25±2.13)分和(1.50±0.88)分,P<0.001;性交痛:(7.54±2.54)分和(2.04±1.15)分,P<0.001]。30例患者在激光探头插入、移动和激光治疗时疼痛轻微,治疗总体满意率93.33%(28/30),无不良事件发生。结论点阵式CO_2激光治疗外阴阴道萎缩操作简单,可门诊实施,无需麻醉和镇痛,能够显著改善绝经后女性VVA症状。 展开更多
关键词 点阵式二氧化碳激光 绝经 外阴阴道萎缩 疗效 可行性
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