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中国社区老年人群营养不良患病率Meta分析 被引量:11
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作者 宋扬 王盛书 +6 位作者 王建伟 刘少华 陈仕敏 李雪 杨姗姗 刘淼 何耀 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期915-921,共7页
目的对中国社区老年人群营养不良患病率进行Meta分析。方法通过PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、万方数据资源系统、中国期刊全文数据库,检索2011年8月1日至2021年7月31日的中国地区社区老年人群(≥60岁)营养状... 目的对中国社区老年人群营养不良患病率进行Meta分析。方法通过PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、万方数据资源系统、中国期刊全文数据库,检索2011年8月1日至2021年7月31日的中国地区社区老年人群(≥60岁)营养状况研究的相关文献,根据不同文献中营养评估筛查工具定义营养不良。拟合随机效应模型计算患病率,并根据纳入文献数据情况进行亚组分析和组间差异分析。结果共有13篇文献符合纳入标准,包括19938名≥60岁的参与者。营养不良诊断标准和界定共计7种方法。文献报告的营养不良患病率水平差异较大(2.4%~52.5%),其中7篇文献报告了营养不良风险的患病率(21.3%~67.0%)。Meta分析显示,中国社区老年人群营养不良和营养不良风险合并患病率为41.2%(95%CI:29.5%~54.0%,I 2=99.6%,P<0.05),且2017年后患病率低于2017年以前(29.6%vs.66.6%,χ^(2)=274.20,P<0.05)、男性低于女性(44.9%vs.52.2%,χ^(2)=10.67,P=0.001)、非独居者低于独居老年人群(41.2%vs.49.6%,χ^(2)=14.23,P<0.05)。结论中国社区老年人群营养不良的患病情况较为常见,且女性和独居老人的营养不良患病率较高。 展开更多
关键词 老年人 营养不良 患病率 META分析
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我国临床流行病学教学现状分析 被引量:6
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作者 李志强 王盛书 +7 位作者 贡鑫然 王建华 宋扬 陈仕敏 刘少华 李雪 何耀 刘淼 《中华医学教育杂志》 2022年第3期232-235,共4页
临床流行病学是基于临床医学和流行病学的医学课程,对于培养学生临床科研和创新思维,开展临床科研工作提供方法学支撑具有重要意义。但是,该课程的教学尚处于发展阶段。为了适应临床医学发展需要,提高教学质量,本文对我国医学院校临床... 临床流行病学是基于临床医学和流行病学的医学课程,对于培养学生临床科研和创新思维,开展临床科研工作提供方法学支撑具有重要意义。但是,该课程的教学尚处于发展阶段。为了适应临床医学发展需要,提高教学质量,本文对我国医学院校临床流行病学教学中学生对课程认知、教学效果、科研能力提升等教学基本要素的评价以及不同教学方法的应用情况进行综述,进而为该课程的发展和改革提供参考。 展开更多
关键词 临床流行病学 教学方法 教学效果 现状
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北京城乡老年人甘油三酯-葡萄糖指数与全因死亡及心血管死亡风险的关联研究 被引量:1
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作者 李怀昊 王盛书 +11 位作者 陈仕敏 李雪 李皓炜 李蓉蓉 杨钧涵 石岳庭 鲍颖慧 刘少华 王建华 杨姗姗 刘淼 何耀 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期404-411,共8页
目的 探讨北京市城乡老年人群甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与全因死亡及心血管疾病(CVD)死亡风险的关联性,为明确老年人群TyG指数与全因死亡和CVD死亡的关联提供科学依据。方法 该研究数据来自北京城乡老年人群健康综合研究(BECHCS),于2009... 目的 探讨北京市城乡老年人群甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数与全因死亡及心血管疾病(CVD)死亡风险的关联性,为明确老年人群TyG指数与全因死亡和CVD死亡的关联提供科学依据。方法 该研究数据来自北京城乡老年人群健康综合研究(BECHCS),于2009—2010年和2014年分别在北京市海淀区万寿路街道和北京市密云区选取社区老年居民(≥60岁)作为研究对象,随访截止至2021年3月31日,共纳入符合条件的北京城乡社区老年人4 499人。应用SPSS26.0和R 4.0.3软件进行方差分析、χ2检验。采用Cox比例风险回归模型分析TyG指数作为连续变量和五分位数与全因死亡、CVD死亡之间的关联。结果 4 499名研究对象平均年龄为(70.5±6.8)岁,男性1 814人(40.3%),女性2 685人(59.7%);农村老年人2 397人(53.3%),城市老年人2 102人(46.7%)。将TyG指数作为连续变量纳入Cox比例风险回归模型,结果显示,校正混杂因素后,在总人群中,TyG每增加1单位,全因死亡风险增加24.2%(HR=1.242,95%CI:1.082~1.427),CVD死亡风险增加43.4%(HR=1.434,95%CI:1.091~1.886)。在农村老年人群中TyG指数每增加1单位,全因死亡风险增加34.9%(HR=1.349,95%CI:1.093~1.664),CVD死亡风险增加62.6%(HR=1.626,95%CI:1.098~2.427)。在≥80岁、男性和女性人群中,TyG指数每增加1单位,全因死亡风险增加62.1%(HR=1.621,95%CI:1.216~2.160)、27.8%(HR=1.278,95%CI:1.046~1.562)和24.3%(HR=1.243,95%CI:1.022~1.510),CVD死亡风险增加76.2%(HR=1.762,95%CI:1.050~2.959)、68.2%(HR=1.682,95%CI:1.158~2.443)和80.2%(HR=1.802,95%CI:1.054~2.140)。将TyG指数按照五分类变量纳入模型,校正多因素后,总人群中,Q5组人群发生全因死亡和CVD死亡的风险均显著高于Q1组(HR=1.462,95%CI:1.114~1.919;HR=2.350,95%CI:1.336~4.133)。结论 北京城乡老年人群TyG指数与全因死亡和CVD死亡风险增加相关,TyG指数可作为社区老年人死亡风险预测的参考指标。 展开更多
关键词 老年人 甘油三酯-葡萄糖指数 全因死亡 心血管疾病死亡
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北京城乡老年人群健康生活方式评分与全因死亡的关联研究 被引量:1
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作者 杨钧涵 王盛书 +12 位作者 李皓炜 刘少华 陈仕敏 李雪 李志强 李蓉蓉 杨姗姗 李怀昊 石岳庭 鲍颖慧 王建华 何耀 刘淼 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期412-418,共7页
目的探讨北京市城乡老年人群健康生活方式评分与全因死亡的关联,为不同居住地老年人健康行为干预提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(BECHCS)。于2009年和2014年采用多阶段整群随机抽样方法分别选取北京市海淀... 目的探讨北京市城乡老年人群健康生活方式评分与全因死亡的关联,为不同居住地老年人健康行为干预提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(BECHCS)。于2009年和2014年采用多阶段整群随机抽样方法分别选取北京市海淀区万寿路街道和密云区巨各庄镇及冯家峪镇60岁及以上4499名老年居民作为研究对象,对其进行问卷调查、体格检查和实验室检测,每2~3年随访1次,随访截至2021年3月31日。根据吸烟情况、饮酒情况、锻炼情况和体型构建健康生活方式评分(0~4分),依据评分分为低风险健康生活方式(4分)、中风险健康生活方式(2~3分)和高风险健康生活方式(0~1分)3组。使用SPSS 26.0和R 4.2.1软件进行t检验、χ2检验及非参数检验,采用Kaplan-Meier法绘制不同健康生活方式评分下城乡老年人群的累积风险曲线,采用log-rank检验法比较不同健康生活方式评分下生存率及生存时间的差异。利用多因素Cox比例风险回归模型分析城乡老年人健康生活方式评分与全因死亡之间的关联,并对单一健康生活方式及交互作用进行效应分析。结果4499名老年居民中农村居民2397人(53.3%),城市居民2102人(46.7%),中位随访时间为6.76年(P25~P75:6.63~11.27年)。健康生活方式评分0~4分的老年居民分别为201人(4.5%)、823人(18.3%)、1442人(32.0%)、1468人(32.6%)和565人(12.6%)。随访期间共667人死亡,死亡密度为182.26/10000人年,其中农村死亡密度为191.06/10000人年,城市死亡密度为177.46/10000人年。多因素Cox回归分析结果显示,每增加1种健康生活方式,总人群全因死亡风险降低13.7%(HR=0.863,95%CI:0.747~0.997),城市老年人全因死亡风险降低24.1%(HR=0.759,95%CI:0.631~0.915),均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。单一健康生活方式Cox回归分析结果显示,总人群中从不吸烟导致全因死亡风险降低26.2%(HR=0.738,95%CI:0.610~0.893,P<0.01)。城市老� 展开更多
关键词 健康生活方式 老年人 城乡差异 全因死亡
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北京密云农村老人血清前白蛋白水平与全因死亡关联的队列研究 被引量:1
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作者 鲍颖慧 王盛书 +12 位作者 李皓炜 李雪 陈仕敏 刘少华 李蓉蓉 李志强 杨钧涵 李怀昊 石岳庭 王建华 杨姗姗 刘淼 何耀 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期419-422,共4页
目的了解北京市密云区农村老年人血清前白蛋白水平与全因死亡之间的关联,为降低老年人全因死亡风险提出相关建议。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(BECHCS)农村地区的基线和随访数据。于2014年6—9月采用两阶段随机抽样方... 目的了解北京市密云区农村老年人血清前白蛋白水平与全因死亡之间的关联,为降低老年人全因死亡风险提出相关建议。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(BECHCS)农村地区的基线和随访数据。于2014年6—9月采用两阶段随机抽样方法在北京市密云区巨各庄镇、冯家峪镇选取≥60岁的老年居民2090名为研究对象。进行问卷调查、体格检查和实验室检测,每2~3年随访1次,随访时间截至2021年3月31日。使用SPSS 26.0进行方差分析、χ^(2)检验。使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验法比较生存曲线的差异。使用多因素Cox比例风险回归模型分析血清前白蛋白水平和全因死亡之间的关联。结果2090名农村老年人的血清前白蛋白水平为(274.83±56.98)mg/L,全因死亡密度为16.74/1000人年。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,血清前白蛋白偏低是老年人全因死亡的危险因素(HR=1.409,95%CI:1.056~1.880),有统计学意义(P<0.05)。性别分层分析显示,在男性老年人中,血清前白蛋白水平偏低是全因死亡的危险因素(HR=2.074,95%CI:1.444~2.980),有统计学意义(P<0.05);在女性老年人中的关联无统计学意义(P>0.05)。结论北京市密云区农村社区中血清前白蛋白水平偏低老年人的全因死亡风险较高。应针对这部分老年人群进行重点干预和管理,降低全因死亡风险。 展开更多
关键词 农村老人 血清前白蛋白 全因死亡
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中国社区老年人脑认知相关生活方式对早期认知功能下降的影响
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作者 李皓炜 齐士格 +12 位作者 王盛书 杨姗姗 陈仕敏 李蓉蓉 李雪 刘少华 杨钧涵 李怀昊 鲍颖慧 石岳庭 王志会 何耀 刘淼 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期63-70,共8页
目的了解中国社区老年人脑认知相关生活方式的分布特征,并探讨其综合评分对早期认知功能下降的影响。方法研究对象来自老年期重点疾病预防和干预项目。纳入2015年基线调查及2017年随访调查均完成认知功能状况评定,且基线未患痴呆的2537... 目的了解中国社区老年人脑认知相关生活方式的分布特征,并探讨其综合评分对早期认知功能下降的影响。方法研究对象来自老年期重点疾病预防和干预项目。纳入2015年基线调查及2017年随访调查均完成认知功能状况评定,且基线未患痴呆的2537名≥60岁的社区老年人。通过问卷调查收集其脑认知相关生活方式信息(体育锻炼、社会交往、脑力休闲活动、睡眠质量、吸烟状况与饮酒状况)并计算综合评分。通过多因素logistic回归模型分析脑认知相关生活方式综合评分与早期认知功能下降的关联。结果2537名社区老年人群中,评分5~6分者占28.7%,6项脑认知相关生活方式因子均健康者仅占4.8%。男性与女性的健康生活方式因子分布存在差异。多因素logistic回归模型结果显示,与评分0~3分组相比,评分4分和5~6分组早期认知功能下降的风险降低(OR=0.683,95%CI:0.457~1.019;OR=0.623,95%CI:0.398~0.976;趋势P=0.030)。在女性中,与评分0~3分组相比,评分4分和5~6分组的早期认知功能下降的风险降低(OR=0.491,95%CI:0.297~0.812;OR=0.556,95%CI:0.332~0.929;趋势P=0.024)。结论脑认知相关综合健康生活方式与早期认知功能下降风险降低密切相关,在女性群体中尤为显著。 展开更多
关键词 认知功能 生活方式 老年人 队列研究
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硕士研究生医学科研方法学与统计分析课程的探索
7
作者 杨钧涵 王盛书 +14 位作者 刘少华 李皓炜 陈仕敏 李雪 李志强 李蓉蓉 李怀昊 石岳庭 鲍颖慧 杨姗姗 王建华 马玉 武文君 何耀 刘淼 《中华医学教育杂志》 2024年第3期185-189,共5页
医学科研方法学与统计分析课程将临床流行病学与医学统计学有机融合,通过对课程改革进行效果评价,为进一步提高教学效果提供参考。本研究选择中国人民解放军总医院研究生院2022级494名硕士研究生为研究对象,阐述医学科研方法学与统计分... 医学科研方法学与统计分析课程将临床流行病学与医学统计学有机融合,通过对课程改革进行效果评价,为进一步提高教学效果提供参考。本研究选择中国人民解放军总医院研究生院2022级494名硕士研究生为研究对象,阐述医学科研方法学与统计分析课程改革的设计和实施过程,通过分析其对课程认知、课程教材、课程设置、授课效果的满意度进行课程改革效果评价。结果显示,参与调查的458名研究生中,433名(94.5%)研究生对该课程感兴趣,448名(97.8%)研究生认同其重要性;分别有435名(95.0%)、425名(92.8%)和437名(95.4%)研究生认为理论教材、实习教材和多媒体课件很实用;435名(95.0%)研究生认为授课安排较为合理。研究生通过课程学习后,成绩由10.0分(8.0,13.0)提升至16.0分(14.0,18.0),差异具有统计学意义(P<0.001)。硕士研究生对医学科研方法学与统计分析课程满意度较高,课程改革较为合理,有助于其理解科研方法与统计分析方法,且为其他医学院校相关课程改革提供了参考。 展开更多
关键词 问卷调查 医学科研方法学 统计分析 硕士研究生 课程改革 满意度评价
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不同类别研究生对《临床流行病学》的认知、学习习惯及学习效果的调查研究
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作者 陈仕敏 刘淼 +7 位作者 宋扬 王盛书 王建华 贾王平 韩珂 刘少华 李雪 何耀 《中华医学教育探索杂志》 2024年第3期364-370,共7页
目的调查中国人民解放军总医院研究生对临床流行病学课程的认知和学习习惯情况,评价其学习效果并分析其可能的影响因素,为改进教学方式、提高学习效果提供相关数据。方法采用横断面研究设计方法,以中国人民解放军总医院2020级全体研究... 目的调查中国人民解放军总医院研究生对临床流行病学课程的认知和学习习惯情况,评价其学习效果并分析其可能的影响因素,为改进教学方式、提高学习效果提供相关数据。方法采用横断面研究设计方法,以中国人民解放军总医院2020级全体研究生为研究对象,采用自填问卷方式收集调查资料。分析不同类别研究生对课程认知情况、学习习惯的差异,探讨影响学习效果的相关因素。连续变量组间差异比较采用t检验或Mann-WhitneyU检验,分类变量组间差异比较采用卡方检验或McNemar检验。结果共纳入652名研究生进行分析,硕士研究生409人(62.7%),博士研究生243人(37.3%)。博士研究生听说过临床流行病学(χ^(2)=19.99,P<0.001)、之前学过临床流行病学(χ^(2)=9.20,P=0.002)、对本课程感兴趣(χ^(2)=11.41,P=0.001)、认为本课程重要(χ^(2)=10.71,P=0.001)、课前预习(χ^(2)=11.21,P=0.001)、课后复习(χ^(2)=3.29,P=0.001)及课堂积极讨论(χ^(2)=11.64,P=0.001)的比例高于硕士研究生,差异有统计学意义。授课前全体研究生测验题总分平均为(5.50±1.62),授课后总分平均为(7.47±1.90),差异有统计学意义(t=-23.49,P<0.001)。统招研究生授课后成绩提高程度高于在职研究生,硕士群体中差异有统计学意义(t=4.41,P<0.001),博士群体中差异无统计学意义(t=0.94,P=0.351)。结论不同类别研究生对临床流行病学知识点掌握程度在授课后均得到提升。但仍需针对不同类别研究生学习基础及短板的差异,改进相应的教学模式及过程,包括采用不同的教学方式和规范学习习惯等,从而提升研究生的课程学习效果。 展开更多
关键词 临床流行病学 课程改革 人才培养 医学教育
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《临床流行病学》教学中研究生科研能力提升自评调查 被引量:2
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作者 李志强 武文君 +8 位作者 马玉 王盛书 贡鑫然 王建华 刘少华 李雪 陈仕敏 何耀 刘淼 《医学研究杂志》 2023年第1期186-191,共6页
目的了解《临床流行病学》教学对研究生临床科研能力提升的情况,并探讨可能的影响因素。方法采用横断面研究设计,以某医学院2020级全体研究生为对象,在《临床流行病学》第1次授课前和最后1次授课后进行问卷调查。内容包括人口学特征、... 目的了解《临床流行病学》教学对研究生临床科研能力提升的情况,并探讨可能的影响因素。方法采用横断面研究设计,以某医学院2020级全体研究生为对象,在《临床流行病学》第1次授课前和最后1次授课后进行问卷调查。内容包括人口学特征、授课前对本门课程的认知和科研能力需求,以及授课后临床科研能力提升等。采用多因素Logistic回归分析评价临床科研能力提升的影响因素。结果医学生希望提高的科研能力依次为科研设计(95.2%)、统计分析(95.4%)、结果解释(86.0%)、论文写作(86.2%)。该课讲授完后调查发现,医学生对于临床科研能力提升的多个指标,均显示帮助非常大。其中,硕士研究生在开拓科研视野这一指标评价帮助非常大的比例为62.3%;博士研究生多个指标评价帮助非常大,分别为开拓科研视野(69.1%)、改善思维方式(65.4%)、提高科研设计能力(66.3%)、结果解释能力(61.7%)。多因素Logistic回归分析结果显示,既往无工作经验(OR=1.713,95%CI:1.209~2.428),课前自学(OR=2.048,95%CI:1.151~3.645),课前有意愿提高(OR=3.162,95%CI:1.194~8.375)是研究生临床科研能力提升的影响因素。结论在今后的教学工作中,应注重启发和培养研究生自主学习能力,进一步领悟该学科对临床科研能力及实践的重要性;面对不同层次、类别学生采取差异化教学,以期针对性补齐短板,提升其临床科研能力。 展开更多
关键词 临床流行病 医学研究生 科研能力自评 影响因素
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北京60岁及以上老年人吸烟状况与死亡风险的关联研究 被引量:1
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作者 陈仕敏 王盛书 +8 位作者 刘少华 李雪 李志强 李皓炜 李蓉蓉 王建华 杨姗姗 刘淼 何耀 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期1403-1411,共9页
目的分析北京城乡老年人群吸烟状况与相关死亡风险间的关联。方法基于北京城乡老年人群健康综合研究2009—2014年的队列数据,纳入符合标准的60岁及以上老年人群4499名,随访其生存与死亡结局。采用Cox比例风险模型分析吸烟状态、吸烟指... 目的分析北京城乡老年人群吸烟状况与相关死亡风险间的关联。方法基于北京城乡老年人群健康综合研究2009—2014年的队列数据,纳入符合标准的60岁及以上老年人群4499名,随访其生存与死亡结局。采用Cox比例风险模型分析吸烟状态、吸烟指数、戒烟年数与死亡风险间的关联。结果4499名研究对象年龄M(IQR)为70.00(10.00)岁,其中男性1814名(40.32%);从不吸烟者、戒烟者和现在吸烟者分别有69.50%(3127/4499)、13.20%(594/4499)和17.30%(778/4499)。多因素Cox回归分析结果显示,调整人口社会学特征、生活方式等混杂因素后,以从不吸烟者为参照,戒烟者全因死亡风险增加30.6%[HR(95%CI):1.306(1.043~1.636)];现在吸烟者全因、恶性肿瘤和肺癌死亡风险的HR(95%CI)分别增加50.0%[HR(95%CI):1.500(1.199~1.877)]、80.3%[HR(95%CI):1.803(1.226~2.652)]和212.6%[HR(95%CI):3.126(1.626~6.012)]。吸烟指数与全因、恶性肿瘤和肺癌死亡风险增加呈正向关联,而戒烟年数与相关死亡风险呈负向关联(均P<0.05)。结论北京老年人群吸烟与烟草相关死亡有关联。 展开更多
关键词 老年人 吸烟 队列研究 吸烟戒断 死亡
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某医学院校硕士研究生临床流行病学教学效果及其影响因素研究 被引量:3
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作者 刘少华 宋扬 +6 位作者 贾王平 王盛书 陈仕敏 李雪 王建华 刘淼 何耀 《中华医学教育杂志》 2022年第4期376-379,共4页
目的探讨某医学院校硕士研究生临床流行病学的教学效果及其影响因素,为教学模式的改革和创新提供参考。方法选取某医学院校2020级409名硕士研究生为研究对象,以问卷调查的方式了解其临床流行病学授课前后的学习情况,使用logistic回归模... 目的探讨某医学院校硕士研究生临床流行病学的教学效果及其影响因素,为教学模式的改革和创新提供参考。方法选取某医学院校2020级409名硕士研究生为研究对象,以问卷调查的方式了解其临床流行病学授课前后的学习情况,使用logistic回归模型分析考试成绩的影响因素。结果2020级硕士研究生临床流行病学成绩为(93.2±4.8)分。统招硕士研究生成绩为(94.0±4.9)分,在职硕士研究生成绩为(90.2±5.1)分。成绩优秀(90分以上)与年龄[OR(95%CI)=0.81(0.70~0.95)]、统招生[OR(95%CI)=4.52(2.16~9.43)]、基于案例学习的授课方式[OR(95%CI)=1.23(1.05~1.44)]、学习前希望提高统计分析能力[OR(95%CI)=7.26(1.72~33.74)]、学习过该课程[OR(95%CI)=4.96(2.07~11.87)]、进行课后复习[OR(95%CI)=2.87(1.47~5.60)]、教学内容掌握程度[OR(95%CI)=5.60(1.34~23.44)]等有关。结论硕士研究生临床流行病学考试成绩优秀。除年龄和培养方式外,基于案例学习的授课方式、课前准备和课后预习也是影响学生考试成绩的主要因素。建议教师根据学生需求调整授课方式,并督促其养成预习复习的习惯,以巩固和提升教学效果。 展开更多
关键词 临床流行病学 硕士研究生 教学效果 影响因素
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海南省COVID-19疫情期间三亚方舱医院患者焦虑和抑郁现患率及影响因素
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作者 陈浩 李皓炜 +14 位作者 李雪 杨磊 叶子凤 王盛书 杨姗姗 陈仕敏 刘少华 李蓉蓉 杨钧涵 李怀昊 鲍颖慧 石岳庭 王建华 刘淼 何耀 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1282-1288,1313,共8页
目的调查海南省COVID-19疫情期间三亚方舱医院COVID-19患者的焦虑和抑郁现患率及相关影响因素。方法2022年8―10月,通过问卷星网络平台对收治于海南省三亚第二方舱医院的COVID-19轻型患者和无症状感染者进行心理状况问卷调查。焦虑及抑... 目的调查海南省COVID-19疫情期间三亚方舱医院COVID-19患者的焦虑和抑郁现患率及相关影响因素。方法2022年8―10月,通过问卷星网络平台对收治于海南省三亚第二方舱医院的COVID-19轻型患者和无症状感染者进行心理状况问卷调查。焦虑及抑郁的判定及严重程度分别通过焦虑自评量表和抑郁自评量表评估。采用多因素logistic回归分析模型分析影响焦虑、抑郁发生的因素。结果在纳入的569例患者中,焦虑和抑郁的整体检出率分别为14.9%和55.4%,以轻、中度为主。多因素logistic回归分析模型分析结果显示,女性、已婚者、饮酒及存在既往慢性病病史的患者更易出现焦虑情绪(均P<0.05)。已婚者、体力劳动者及独居者更易出现抑郁情绪,而经常参加体育锻炼者出现抑郁情绪的风险较低(均P<0.05)。结论COVID-19疫情期间,方舱医院内患者焦虑和抑郁不良情绪的患病率高,对高风险人群的不良心理状况应依据高危和诱发因素进行早期识别及干预。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 方舱医院 焦虑 抑郁 不良情绪
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对医学研究生《临床流行病学》课程教学的满意度及影响因素分析 被引量:2
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作者 李雪 武文君 +9 位作者 马玉 宋扬 王盛书 王建华 贾王平 韩珂 刘少华 陈仕敏 何耀 刘淼 《转化医学杂志》 2022年第6期337-340,359,共5页
目的了解医学研究生对临床流行病学课程教学的满意度及影响因素,为提升教学质量提供依据。方法调查对象为某医学院2020级全体研究生,共652人。采用横断面研究设计,以问卷调查的形式收集数据,采用Logistic回归分析教学满意度的影响因素... 目的了解医学研究生对临床流行病学课程教学的满意度及影响因素,为提升教学质量提供依据。方法调查对象为某医学院2020级全体研究生,共652人。采用横断面研究设计,以问卷调查的形式收集数据,采用Logistic回归分析教学满意度的影响因素。结果调查的研究生中统招461名,在职191名。对教材教具及课程安排的评价中,理论教材、实习教材满足学习需求,课程安排合理度方面评价较低;对授课教员及考核方式的各项评价均较高。总体满意度方面,对该课程非常满意和比较满意的比例分别为52.9%和44.3%。总体满意度的影响因素主要包括培养层次、实习教材的实用性、课程安排的合理度、理论结合实习授课方式的合理度、PPT是否满足学习需求、教员授课方式满意度和闭卷考试是否能达到考察知识掌握的目的。结论该医学院临床流行病学课程总体满意度较好,但在教材质量及课程安排上仍待提高。提升教材质量、进一步优化教员的授课方式、根据不同类型研究生开展个性化教学、适当增加实习课课时及比重和考试中增加课题设计和文献评价的分数比及等改进措施,可能有助于提升临床流行病学教学的总体满意度。 展开更多
关键词 临床流行病学 研究生教育 教学满意度 影响因素
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原发性高血压盐敏感者肾脏损害特征及氨氯地平的保护作用 被引量:2
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作者 刘杰 刘治全 +2 位作者 朱丹军 刘文辉 李雪 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1999年第4期210-212,共3页
目的:探讨原发性高血压盐敏感者肾脏损害特征及氨氯地平治疗对其尿微白蛋白及β2 微球蛋白排泄的影响。  方法:60 例临床确诊的原发性高血压患者确定盐敏感性后,监测24 小时血压、肾血流动力学、24小时尿微白蛋白及β2 微... 目的:探讨原发性高血压盐敏感者肾脏损害特征及氨氯地平治疗对其尿微白蛋白及β2 微球蛋白排泄的影响。  方法:60 例临床确诊的原发性高血压患者确定盐敏感性后,监测24 小时血压、肾血流动力学、24小时尿微白蛋白及β2 微球蛋白排泄等改变,并随机分为氨氯地平组(n= 30)及依那普利组(n= 30)对比治疗观察。  结果:原发性高血压盐敏感者与盐不敏感者相比,24 小时尿微白蛋白及β2 微球蛋白排泄量均增多,肾血流量减低,滤过分数增高(P均< 0.01),氨氯地平治疗12周后,随着血压降低,尿微白蛋白及β2 微球蛋白排泄量明显减少。  结论:原发性高血压盐敏感者肾损害程度大于盐不敏感者;氨氯地平对盐敏感者在有效控制血压的同时能显著减少尿微白蛋白及β2 微球蛋白排泄量。 展开更多
关键词 高血压 盐敏感性 氨氯地平 肾损害
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医学院校学生评教中存在的问题及对策 被引量:1
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作者 李冬冬 李雪 +1 位作者 史申迪 温世浩 《中华医学教育探索杂志》 2013年第11期1085-1088,共4页
目的通过对学生评教的调查,发现现有评教中的不足,以便改进学生评教工作。方法调查某医学院校787名学生和261名教师,了解学生评教的干扰因素、专家和教师的主动情况、学生对评价如何发挥作用的意见、督导专家反馈情况等内容。统计结... 目的通过对学生评教的调查,发现现有评教中的不足,以便改进学生评教工作。方法调查某医学院校787名学生和261名教师,了解学生评教的干扰因素、专家和教师的主动情况、学生对评价如何发挥作用的意见、督导专家反馈情况等内容。统计结果行t检验并对数据进行描述性分析,各项资料用百分比表示。结果教师对学生评教的主动影响较小,221名(84.7%)教师选择“不会因学生评教而放松对学生要求”;有37.0%(291/787)的学生认为督导专家有向其主动了解教师教学情况;有65.9%(519/787)的学生认为教师有主动了解其学习情况。学生认为运用教学评价对教师教学能力的提高帮助大。但评价后缺乏有力指导、课程组对评价意见重视不够、督导专家书面反馈情况不及时会影响到评教工作的开展。结论应提高学生评教积极性,大力推行发展性评价.合理利用学生学业成绩评价,最终使教师评价在提高教学质量中起到更大的作用。 展开更多
关键词 教师评价 教学质量 问卷调查 学生评教
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乘用车轮毂轴承阻力矩要因分析及降阻研究 被引量:1
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作者 曾维 李雪 郑为 《南方农机》 2022年第20期136-140,共5页
轮毂轴承摩擦力矩降阻是燃油车和新能源车的共同发展趋势。研究团队以某型轮毂轴承为研究对象,通过台架试验对轮毂轴承摩擦力矩的影响因素进行了试验分析及显著性研究。试验结果证实:装配游隙、轴承油脂、密封圈材料、密封圈油脂、接触... 轮毂轴承摩擦力矩降阻是燃油车和新能源车的共同发展趋势。研究团队以某型轮毂轴承为研究对象,通过台架试验对轮毂轴承摩擦力矩的影响因素进行了试验分析及显著性研究。试验结果证实:装配游隙、轴承油脂、密封圈材料、密封圈油脂、接触表面处理属于要因,而滚道精度和轴承结构参数属于非要因。在定量分析摩擦力矩占比的基础上,以1 N·m为优化目标对轮毂轴承进行摩擦力矩降阻研究,试验证实轴承油脂、内侧密封圈和外侧密封圈改进的降阻效果相当且较大,而装配游隙的降阻效果相对较小。本研究为乘用车轮毂轴承摩擦力矩降阻实用化研究提供了指导方向。 展开更多
关键词 轮毂轴承 摩擦力矩 密封圈 装配游隙 润滑脂
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自发性气胸的血气及酸碱变化(附31例分析)
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作者 李雪 张东藩 《陕西医学杂志》 CAS 1990年第7期5-6,共2页
本文对31例自发性气胸的血气及酸碱变化进行了分析。31例中有93.5%呈现不同程度的低氧血症,16.1%和9.7%分别有呼吸性碱中毒和酸中毒。继发性气胸与特发性气胸相比低氧血症程度重,呼吸性酸中毒及代谢性酸中毒发生率高,而且复张后仍有一... 本文对31例自发性气胸的血气及酸碱变化进行了分析。31例中有93.5%呈现不同程度的低氧血症,16.1%和9.7%分别有呼吸性碱中毒和酸中毒。继发性气胸与特发性气胸相比低氧血症程度重,呼吸性酸中毒及代谢性酸中毒发生率高,而且复张后仍有一半病人有不同程度的低氧血症和酸碱改变持续存在。 展开更多
关键词 气胸 血气分析 酸碱失调
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生脉注射液对慢性肺源性心脏病患者心电图的影响
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作者 李雪 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 1996年第S1期77-79,共3页
用生脉注射液治疗15例慢性肺心病患者,并与对照组20例慢性肺心病患者治疗前后7项主要心电图指标、ST段、T波及心律失常的改变作比较。结果:治疗组比对照组心电图7项主要指标在治疗后恢复明显(P<0.01).治疗组ST段... 用生脉注射液治疗15例慢性肺心病患者,并与对照组20例慢性肺心病患者治疗前后7项主要心电图指标、ST段、T波及心律失常的改变作比较。结果:治疗组比对照组心电图7项主要指标在治疗后恢复明显(P<0.01).治疗组ST段、T波及心律失常亦比对照组恢复明显(P<0.01).作者认为,生脉注射液对慢性肺原性心脏病心电图及心律失常影响的机理可能与微循环的改善有关。 展开更多
关键词 生脉注射液 心电图 肺心病
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海南百岁老人主要健康指标及其与生存质量的关联研究 被引量:6
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作者 王盛书 李雪 +14 位作者 杨姗姗 宋扬 陈仕敏 李志强 刘少华 李蓉蓉 李皓炜 王建华 杨钧涵 赵亚力 李靖 朱乔 甯超学 刘淼 何耀 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期85-91,共7页
百岁老人作为研究健康老龄化的“模板人群”,探索其健康长寿特征及其相关影响因素,有助于探讨我国人口老龄化背景下实现健康长寿的可能路径。近年来,包括中国海南百岁老人队列研究(CHCCS)在内的长寿人群观察性研究报道了百岁老人主要健... 百岁老人作为研究健康老龄化的“模板人群”,探索其健康长寿特征及其相关影响因素,有助于探讨我国人口老龄化背景下实现健康长寿的可能路径。近年来,包括中国海南百岁老人队列研究(CHCCS)在内的长寿人群观察性研究报道了百岁老人主要健康特征与生存质量的关联。本文旨在综述CHCCS近年来发现的相关研究证据并结合国内同类研究结果进行分析。其中主要健康指标包括血压、血脂、血糖、血红蛋白、身体测量指标和肾功能等;生存质量及健康结局包括饮食、营养、健康相关生活质量、日常活动能力、老年综合征等。以期为制定健康老龄化政策提供相关人群流行病学证据。 展开更多
关键词 百岁老人 健康特征 生存质量 队列研究
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北京农村老年人群握力值与全因死亡的关联研究 被引量:1
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作者 石岳庭 王盛书 +12 位作者 杨姗姗 刘少华 李雪 陈仕敏 李志强 李皓炜 王建华 李蓉蓉 杨钧涵 李怀昊 鲍颖慧 何耀 刘淼 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期2-7,14,共7页
目的探究北京农村老年人群握力值与全因死亡的关联,为明确该人群握力水平与全因死亡的关联提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohort Study,BECHCS)。于2014年6—9月,采... 目的探究北京农村老年人群握力值与全因死亡的关联,为明确该人群握力水平与全因死亡的关联提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohort Study,BECHCS)。于2014年6—9月,采用两阶段随机抽样方法选取北京市密云区巨各庄镇和冯家峪镇的老年居民(≥60岁)为研究对象,进行问卷调查、体格检查和实验室检测,每2~3年随访1次,随访截至2021年3月31日。使用SPSS 26.0和R 4.2.3软件进行t检验、χ^(2)检验、Fisher精确检验。使用Kaplan-Meier法绘制不同握力农村老年人的累计生存曲线。使用Cox比例风险回归模型分析基线握力值与全因死亡风险之间的关联,并按照性别、年龄进行亚组分析。结果共纳入2004名研究对象,年龄中位数为68.0岁(P25~P75:64.0~74.0岁)。握力值中位数为22.08 kg(P25~P75:16.00~29.95 kg),其中低握力915人(45.7%),正常握力1089人(54.3%)。截至2021年3月31日,研究的中位随访时间为80.36月(P25~P75:68.93~81.06月),死亡率为11.5%(231/2004),累计死亡密度为15.7/万人月。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,与低握力值组相比,正常握力值组农村老年人全因死亡风险降低36.7%(HR=0.633,95%CI:0.475~0.846,P<0.01),握力值每增加5 kg,农村老年人全因死亡风险降低12.8%(HR=0.872,95%CI:0.808~0.940,P<0.01)。按性别分层结果显示,在男性农村老年人中,与低握力值组相比,正常握力值组全因死亡风险降低43.3%(HR=0.567,95%CI:0.386~0.833,P<0.05),握力值每增加5 kg,全因死亡风险降低11.7%(HR=0.883,95%CI:0.808~0.964,P<0.05)。在女性农村老年人中,握力值每增加5 kg,全因死亡风险降低15.9%(HR=0.841,95%CI:0.717~0.985,P<0.05)。按年龄分层结果显示,在60~69岁农村老年人群中,与低握力值组相比,正常握力值组全因死亡风险降低45.7%(HR=0.543,95%CI:0.319~0.924,P<0.05),握力值每增加5 kg,全因死亡风险降低15.2%(HR=0.848, 展开更多
关键词 农村老年人群 握力值 死亡风险
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