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经阴道子宫肌瘤剔除术50例临床分析 被引量：189
1
作者 柳晓春 谢庆煌 +2 位作者 陈龙 潘淑芬 李雪丹 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期565-566,共2页
关键词 经阴道子宫肌瘤剔除术 临床分析 手术适应证
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卵巢卵泡膜细胞瘤的CT诊断 被引量：74
2
作者 李雪丹 王晓枫 谭芳 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期535-537,共3页
目的分析卵巢卵泡膜细胞瘤的CT特点,提高其CT诊断水平. 方法回顾性分析经手术病理证实的12例13个卵巢卵泡膜细胞瘤的CT资料,分析其特点.结果肿瘤形态呈类圆形、卵圆形9例,不规则、分叶状4例.肿瘤最大径范围在3.5～20.0 cm之间,平均长径... 目的分析卵巢卵泡膜细胞瘤的CT特点,提高其CT诊断水平. 方法回顾性分析经手术病理证实的12例13个卵巢卵泡膜细胞瘤的CT资料,分析其特点.结果肿瘤形态呈类圆形、卵圆形9例,不规则、分叶状4例.肿瘤最大径范围在3.5～20.0 cm之间,平均长径为9.8 cm.边缘清楚者12例,1例蒂扭转者边缘模糊.密度均匀8例,不均匀5例.增强后11个病灶仅有轻微强化(CT值上升4～10 HU),2个病灶无强化.3例增强后肿瘤内见多条纤细血管影.伴有腹水者7例. 结论 CT能很好显示卵巢卵泡膜细胞瘤的大体形态,卵泡膜细胞瘤具有良性肿瘤的形态特征,增强后仅轻微强化. 展开更多
关键词 卵巢卵泡膜细胞瘤 CT诊断 回顾性分析 CT特点 诊断水平 CT资料 病理证实 肿瘤形态 边缘模糊 形态特征 良性肿瘤 卵圆形 不规则 最大径 蒂扭转 CT值 强化 肿瘤内 病灶
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微波渗糖技术加工低糖欧李果脯 被引量：33
3
作者 冯媛媛 李雪丹 +3 位作者 桑亚新 刘晶 武瑞霞 孙文菊 《食品科技》 CAS 北大核心 2015年第7期103-109,共7页
研究以具有"钙果"之称的欧李为主要原料,采用微波渗糖技术加工低糖欧李果脯。通过单因素对影响低糖欧李果脯品质的预处理的关键工艺技术进行了研究。通过正交试验得到最佳渗糖液配方和最佳微波工艺条件。试验结果表明:欧李经... 研究以具有"钙果"之称的欧李为主要原料,采用微波渗糖技术加工低糖欧李果脯。通过单因素对影响低糖欧李果脯品质的预处理的关键工艺技术进行了研究。通过正交试验得到最佳渗糖液配方和最佳微波工艺条件。试验结果表明:欧李经切缝处理在0.5%Vc、0.5%柠檬酸和0.8%氯化钙的护色硬化剂溶液中浸泡,效果较好。最佳渗糖液配方为糖液浓度40%(蔗糖:葡萄糖=5:1)、NaCl 0.5%、柠檬酸0.2%。填充剂为0.6%(海藻酸钠:瓜尔胶=1:1)。最佳微波工艺条件:在30%微波火力下渗糖20 min,常温浸糖12 h。在此条件下可加工出欧李味浓郁、色泽、软硬度均较好、酸甜适中的低糖欧李果脯。 展开更多
关键词 欧李 低糖果脯 微波渗糖 加工工艺
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近五年出生缺陷的变化趋势 被引量：18
4
作者 李雪丹 郭晓玲 +1 位作者 刘丹 许正先 《中国优生与遗传杂志》 2007年第3期10-12,共3页
对近五年有关出生缺陷的中外文献进行回顾和分析,了解出生缺陷率的变化趋势。并对影响出生缺陷率变化的相关因素进行综述。对出生缺陷的预防工作提出建议。
关键词 出生缺陷 流行特征 围产保健
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PBL教学模式在医学影像学实习教学中的应用 被引量：23
5
作者 关丽明 李雪丹 +4 位作者 张立娜 任玲 黎庶 徐荣天 徐克 《山西医科大学学报（基础医学教育版）》 2011年第2期188-190,共3页
在医学影像学实习教学中,尝试引入PBL教学模式,实验组学生采用LBL和PBL联合方式教学,对照组学生采用传统的LBL方式教学,实验组学生理论测试成绩、读片成绩及总成绩及问卷调查结果均明显优于对照组学生,取得了良好的教学效果。
关键词 医学影像学 实验教学 教学方法
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MCV、MCH、RBC计数和血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的诊断价值 被引量：19
6
作者 刘丹 李雪丹 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第13期1857-1859,共3页
目的:探讨MCV、MCH、RBC计数和血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的诊断价值,为轻型地贫的筛查开展寻找合适的检验方法。方法:对2007年4月～2009年11月在婚检中地贫筛查试验阳性并进行了地贫基因确诊试验的84人,回顾性分析血液五分类检查... 目的:探讨MCV、MCH、RBC计数和血红蛋白电泳在地中海贫血筛查中的诊断价值,为轻型地贫的筛查开展寻找合适的检验方法。方法:对2007年4月～2009年11月在婚检中地贫筛查试验阳性并进行了地贫基因确诊试验的84人,回顾性分析血液五分类检查和血红蛋白检查结果,分别对目前常用的5种筛查方法进行比较(①典型地贫血像RBC↑并且MCV↓及MCH↓;②MCV↓或MCH↓;③RBC异常联合MCV↓或MCH↓;④单纯血红蛋白电泳异常;⑤血红蛋白电泳异常联合血细胞五分类),分别比较各种筛查方法的检验敏感性、特异性、准确性,阳性和阴性预测值。结果:以血细胞五分类中典型地贫表现进行地贫筛查及特异性100%,检验准确性79%。以血红蛋白电泳联合血细胞五分类中MCV、MCH、RBC计数进行地贫筛查,敏感利用血细胞五分类中RBC计数、MCV、MCH异常进行地贫筛查敏感度高,联合使用血红蛋白电泳和血细胞五分类方法筛查轻型患者漏诊率低。结论:目前没有理想的地贫筛查方法,应根据病人不同的情况选择不同的地贫筛查方法。 展开更多
关键词 婚前医学检查 地中海贫血筛查 血细胞五分类 血红蛋白电泳
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卵巢子宫内膜异位囊肿的CT诊断 被引量：19
7
作者 李雪丹 沈文静 李红 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2004年第8期452-454,共3页
目的:分析卵巢子宫内膜异位囊肿的CT表现特点,提高其CT诊断水平。材料和方法:回顾分析经手术病理证实的32例45个卵巢子宫内膜异位囊肿的CT资料。结果:单侧发病19例,双侧13例,共45个囊肿。42个囊肿为卵圆形或圆形,3个为不规则形。囊肿最... 目的:分析卵巢子宫内膜异位囊肿的CT表现特点,提高其CT诊断水平。材料和方法:回顾分析经手术病理证实的32例45个卵巢子宫内膜异位囊肿的CT资料。结果:单侧发病19例,双侧13例,共45个囊肿。42个囊肿为卵圆形或圆形,3个为不规则形。囊肿最大径1.0～13.5cm,平均长径6.0cm。单房21个,多房24个,11个有卫星囊征象。大多数囊肿密度较高,大于30Hu24个,20～30Hu11个,小于20Hu10个。6个囊肿内见局灶性高密度。38个囊肿囊壁有轻、中度强化。病灶与子宫、直肠乙状结肠、膀胱有不同程度粘连,三联体征8例。结论:卵巢子宫内膜异位囊肿有较特征性的CT表现,密切结合临床能提高CT诊断水平。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 卵巢囊肿 体层摄影术 X线计算机
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先天巨细胞病毒感染致畸机制研究进展 被引量：15
8
作者 李雪丹 金红 《国外医学（病毒学分册）》 2004年第4期128-128,F003,F004,111,共4页
人巨细胞病毒 (humancytomegalovirus ,HCMV)是导致小儿先天畸形的重要因素之一。HCMV的先天感染可引起流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓及智力低下 ,视力、听力损害等后遗症。HCMV先天感染可通过多种机制影响正常胚胎形成 ,不利于... 人巨细胞病毒 (humancytomegalovirus ,HCMV)是导致小儿先天畸形的重要因素之一。HCMV的先天感染可引起流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓及智力低下 ,视力、听力损害等后遗症。HCMV先天感染可通过多种机制影响正常胚胎形成 ,不利于优生优育以及人口素质的提高。目前 ,先天HCMV感染致畸机制仍处于研究阶段 ,为进一步探讨HCMV致畸机制 ,本文对近年来先天HCMV感染致畸机制的研究报道从以下几个方面进行综述 :①HCMV对遗传物质的直接损伤作用 ;②HCMV对胎盘结构和功能的直接影响 ;③HCMV感染通过机体免疫变化导致胎儿先天畸形 ;④HCMV感染引起细胞凋亡 ;⑤同源盒基因 (homoboxgene ,HOX)异常表达 ;⑥不同HCMV病毒株与胎儿畸形的关系。 展开更多
关键词 先天巨细胞病毒感染 研究进展 致畸机制 智力低下 视力 听力损害
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加速康复外科联合全胸腔镜在肺癌根治术患者中的应用研究 被引量：20
9
作者 李雪丹 薛荣亮 +2 位作者 武辉 陈皎 米卫国 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第20期3874-3878,共5页
目的:探讨加速康复外科(ERAS)联合全胸腔镜在肺癌根治术患者中的应用效果。方法:选择2015年5月-2017年5月西安交通大学第二附属医院收治的肺癌患者80例,根据随机数字表法将其分为对照组(n=40)与研究组(n=40)。两组患者均采取常规单操作... 目的:探讨加速康复外科(ERAS)联合全胸腔镜在肺癌根治术患者中的应用效果。方法:选择2015年5月-2017年5月西安交通大学第二附属医院收治的肺癌患者80例,根据随机数字表法将其分为对照组(n=40)与研究组(n=40)。两组患者均采取常规单操作孔全胸腔镜肺癌根治术治疗,对照组实施传统围手术期处理方法,研究组则应用ERAS模式进行围术期干预。评价两组患者术后各项临床指标、术后全身炎症反应综合征(SIRS)发生率及并发症发生情况,对比两组患者术后1d、3d、5d的视觉模拟量表(VAS)评分,以及术前、术后3d的C反应蛋白(CRP)水平。结果:研究组术后胸腔引流量、术后首次进食时间、术后住院天数、胸腔引流管拔除时间均低于对照组(P<0.05)。研究组术后SIRS、并发症发生率分别为0.00%、5.00%,均低于对照组的15.00%、22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3d、术后5d VAS评分均低于术后1d,且两组患者术后5d VAS评分低于术后3d(P<0.05),研究组术后1d、3d与5d的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术前两组CRP水平对比差异无统计学意义(P<0.05),两组患者术后3d CRP水平高于术前,且研究组CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于肺癌根治术患者,ERAS联合全胸腔镜可减轻患者疼痛,降低炎症因子水平,不良反应少,对患者早期康复具有良好的效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 加速康复外科 全胸腔镜 肺癌根治术 临床效果
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自身免疫性胰腺炎的诊断与治疗 被引量：18
10
作者 王天龙 张齐 +3 位作者 吴刚 王雅玮 李雪丹 刘永锋 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期584-590,共7页
目的：总结自身免疫性胰腺炎（AIP）的临床特征、诊断与治疗方法。 方法：采用回顾性描述性研究方法。收集2010年1月至2014年12月中国医科大学附属第一医院收治的43例AIP患者的临床资料。全部患者行实验室和影像学检查。对诊断明确者... 目的：总结自身免疫性胰腺炎（AIP）的临床特征、诊断与治疗方法。 方法：采用回顾性描述性研究方法。收集2010年1月至2014年12月中国医科大学附属第一医院收治的43例AIP患者的临床资料。全部患者行实验室和影像学检查。对诊断明确者采取皮质类固醇激素治疗，对怀疑胰腺恶性肿瘤的患者采取手术治疗。观察指标：（1）临床表现。（2）实验室检查结果。（3）影像学表现。（4）治疗情况。（5）病理学表现。（6）随访情况。采用门诊和住院方式进行随访，随访内容包括实验室和影像学检查，随访时间截至2016年1月。偏态分布的计量资料以平均数（范围）表示。 结果：（1）临床表现：43例患者中，33例有梗阻性黄疸，19例体质量减轻，18例腹上区胀痛，5例急性轻型胰腺炎发作（同一患者合并多种症状）。43例患者中23例胰腺外组织器官受累，合并局灶性肾炎15例、干燥综合征7例、肺部受累5例、自身免疫性甲状腺炎5例、肝门部IgG4相关性胆管炎3例、腹膜后纤维化3例、溃疡性结肠炎1例（同一患者合并多种疾病）。（2）实验室检查结果：17例患者行IgG4检测，15例浓度升高。（3）影像学表现：43例患者均行腹部CT检查，胰腺弥漫性肿大、呈香肠样外观34例，胰腺局灶性肿大9例。20例患者胰周血管受累，其中包括脾静脉狭窄或闭塞，肠系膜上静脉、门静脉和脾静脉汇合部狭窄，导致区域性门静脉高压继发胃周静脉曲张和脾肿大。3例可见肠系膜上动脉被软组织肿块包绕伴大量腹腔积液。5例可见胰腺假性囊肿伴脾静脉受累和胰周渗出。15例肾脏受累的患者腹部CT检查表现为肾皮质楔形或结节样病变。 5例出现肺部炎性假瘤和间质性肺炎，肺部CT检查显示实性的肺部结节或肺泡间质弥漫性毛玻璃样斑片影。32例行MRCP检查。28例行ERCP检查，其结果 展开更多
关键词 自身免疫性胰腺炎 免疫球蛋白G 诊断 治疗
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胃癌浆膜面的不同CT表现及其诊断意义 被引量：17
11
作者 李雪丹 崔玲玲 +3 位作者 崔立贺 刘屹 任克 徐克 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第7期1350-1353,共4页
目的探讨胃癌浆膜面不同CT表现类型以及据此判断浆膜有无侵犯的价值及临床意义。方法回顾性分析接受根治性切除的进展期胃癌患者141例,将胃癌浆膜面CT表现分为5种类型:光滑型(Ⅰ型)、光滑膨隆型(Ⅱ型)、毛糙型(Ⅲ型)、结节型(Ⅳ型)和血... 目的探讨胃癌浆膜面不同CT表现类型以及据此判断浆膜有无侵犯的价值及临床意义。方法回顾性分析接受根治性切除的进展期胃癌患者141例,将胃癌浆膜面CT表现分为5种类型:光滑型(Ⅰ型)、光滑膨隆型(Ⅱ型)、毛糙型(Ⅲ型)、结节型(Ⅳ型)和血管包绕型(Ⅴ型)。光滑型诊为浆膜无侵犯,其余类型诊为浆膜侵犯。将CT和术中判断胃癌浆膜侵犯结果与病理相对照。结果 CT和术中判断胃癌浆膜有无侵犯的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为88.76%(79/89)、65.38%(34/52)、81.44%(79/97)、77.27%(34/44)、80.14%(113/141)和98.88%(88/89)、34.62%(18/52)、72.13%(88/122)、94.74%(18/19)、75.18%(106/141)。CT判断浆膜无侵犯的特异度高于术中判断(χ2=9.85,P<0.05)。术中判断浆膜侵犯的敏感度高于CT(χ2=7.85,P<0.05)。CT胃癌浆膜面光滑型、光滑膨隆型、毛糙型、结节型和血管包绕型浆膜侵犯率分别为22.73%(10/44)、46.15%(6/13)、83.61%(51/61)、85.71%(6/7)和100%(16/16),差异有统计学意义(χ2=42,P<0.001)。结论血管包绕型是CT诊断胃癌浆膜侵犯的可靠征象;CT浆膜面表现为光滑膨隆型时,判断胃癌浆膜侵犯要慎重。 展开更多
关键词 胃肿瘤 浆膜 体层摄影术 X线计算机
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磁共振成像在子宫内膜癌术前分期及肌层浸润深度判定中的作用(依照新修订的FIGO分期系统) 被引量：17
12
作者 李雪丹 佟晓光 +3 位作者 刘屹 任克 徐荣天 徐克 《现代肿瘤医学》 CAS 2011年第12期2511-2514,共4页
目的:评价在新修订的FIGO分期系统下,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在子宫内膜癌术前分期及肌层浸润深度判定中的作用。方法:对36例子宫内膜癌进行术前MRI分期和肌层浸润深度判定,并与手术病理分期对照。结果:MRI术前分... 目的:评价在新修订的FIGO分期系统下,磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在子宫内膜癌术前分期及肌层浸润深度判定中的作用。方法:对36例子宫内膜癌进行术前MRI分期和肌层浸润深度判定,并与手术病理分期对照。结果:MRI术前分期诊断准确率为91.7%(33/36)。MRI诊断无肌层侵犯、浅肌层侵犯和深肌层侵犯的敏感性、特异性、准确率分别为50%、85.7%、77.8%;84.4%、76.5%、80.6%;80.0%、100%、94.4%。MRI区分Ⅰa期(无肌层侵犯和浅肌层侵犯)和Ⅰb期(深肌层浸润)的诊断准确率为94.4%(34/36)。结论:MRI对子宫内膜癌术前分期及肌层浸润深度的判断准确率较高,具有很高的应用价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 子宫内膜癌 肿瘤分期
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卵巢肿瘤扭转的CT表现 被引量：16
13
作者 李雪丹 沈文静 +1 位作者 关丽明 谭芳 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第8期1245-1247,共3页
目的　探讨卵巢肿瘤扭转的CT表现。方法　回顾分析经手术病理证实的 15例卵巢肿瘤扭转的CT资料。结果　 16个扭转肿瘤平均最大径 10 .7cm。 14个为囊性或囊实性、2个为实性。囊壁向心性增厚 7例、偏心性增厚 3例。输卵管增粗 7例。 5例... 目的　探讨卵巢肿瘤扭转的CT表现。方法　回顾分析经手术病理证实的 15例卵巢肿瘤扭转的CT资料。结果　 16个扭转肿瘤平均最大径 10 .7cm。 14个为囊性或囊实性、2个为实性。囊壁向心性增厚 7例、偏心性增厚 3例。输卵管增粗 7例。 5例输卵管、8例囊性肿瘤囊壁和 2例实性肿瘤平扫CT值大于 5 0Hu ,增强扫描后没有强化 ,手术证实有出血性梗死。 6例有少量腹水及肿瘤周围脂肪密度增高。子宫偏向扭转侧 9例。结论　卵巢肿瘤扭转的CT表现有一定特征。 展开更多
关键词 扭转 卵巢肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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右美托咪定联合地佐辛对腹腔镜卵巢癌根治术患者肿瘤因子、免疫功能水平及相关血清因子的影响 被引量：16
14
作者 李雪丹 黄杰 黄柯冰 《海南医学院学报》 CAS 2019年第11期867-870,876,共5页
目的:探讨右美托咪定联合地佐辛对腹腔镜卵巢癌根治术患者肿瘤因子、免疫功能水平及相关血清因子的影响。方法:将我院诊治并拟行腹腔镜卵巢癌根治术的120例患者作为观察对象随机分为对照组和实验组。对照组麻醉采用地佐辛,实验组麻醉采... 目的:探讨右美托咪定联合地佐辛对腹腔镜卵巢癌根治术患者肿瘤因子、免疫功能水平及相关血清因子的影响。方法:将我院诊治并拟行腹腔镜卵巢癌根治术的120例患者作为观察对象随机分为对照组和实验组。对照组麻醉采用地佐辛,实验组麻醉采用右美托咪定联合地佐辛。检测并比较两组手术前后血清人附睾蛋白4(HE4)、甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+并计算CD4^+/CD8^+。结果:手术前,两组血清HE4、YKL-40、TSGF、NSE、S100β蛋白、MDA、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组血清HE4、YKL-40、TSGF、NSE、S100β蛋白、MDA、SOD水平与同组手术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且手术后实验组各指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术前,两组外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+水平及CD4^+/CD8^+之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组外周血CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+与同组手术前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且手术后实验组各项考察指标的水平改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合地佐辛能够明显降低腹腔镜卵巢癌根治术患者血清HE4、YKL-40、TSGF、NSE、S100β蛋白等肿瘤细胞因子水平,减轻氧化应激反应,且对细胞免疫功能的影响较小。 展开更多
关键词 右美托咪定 地佐辛 腹腔镜卵巢癌根治术 肿瘤因子 免疫功能 氧化应激
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女性结核性盆腔炎的CT特征 被引量：15
15
作者 李雪丹 高思佳 关丽明 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2007年第6期415-418,共4页
目的:探讨女性结核性盆腔炎的CT特征,提高其诊断水平。材料和方法:回顾性分析23例经手术病理和抗结核治疗证实的盆腔结核的CT表现。结果:输卵管增粗20侧,平均直径1.0cm。输卵管管壁均增强。附件软组织包块11侧,平均约5.7cm×4.3cm,... 目的:探讨女性结核性盆腔炎的CT特征,提高其诊断水平。材料和方法:回顾性分析23例经手术病理和抗结核治疗证实的盆腔结核的CT表现。结果:输卵管增粗20侧,平均直径1.0cm。输卵管管壁均增强。附件软组织包块11侧,平均约5.7cm×4.3cm,呈多房囊状增强,其间有少量实性软组织密度影。附件区软组织密度增厚14侧,密度较均匀、有增强。附件区钙化5侧。腹膜增厚20例(轻度均匀性增厚16例,结节状增厚4例)。网膜增厚21例,(网格状增厚20例,饼状增厚1例)。肠系膜异常改变17例。腹水23例,高密度(CT值>20Hu)腹水13例,包裹性腹水7例。淋巴结增大、增多12例。回盲部肠壁增厚6例。结论:输卵管增粗是女性结核性盆腔炎较常见的CT表现,诊断女性结核性盆腔炎时应仔细分析扫描范围内各组织器官的CT表现。 展开更多
关键词 盆腔结核 CT
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右美托咪定对老年髋关节置换术患者炎性因子及肾功能的影响 被引量：15
16
作者 李雪丹 黄柯冰 +1 位作者 黄杰 陈志惠 《中国医药导报》 CAS 2019年第4期104-107,共4页
目的观察右美托咪定用于老年患者髋关节置换术对炎性因子及肾功能的影响,为老年髋关节置换手术麻醉镇静用药的选择提供依据。方法选取2015年9月～2017年12月在陕西省汉中市中心医院行髋关节置换术的老年患者200例,按随机数字表法分为实... 目的观察右美托咪定用于老年患者髋关节置换术对炎性因子及肾功能的影响,为老年髋关节置换手术麻醉镇静用药的选择提供依据。方法选取2015年9月～2017年12月在陕西省汉中市中心医院行髋关节置换术的老年患者200例,按随机数字表法分为实验组与对照组,每组各100例。实验组患者给予静脉滴注右美托咪定1μg/kg,10 min后以0.2μg/(kg·h)+丙泊酚维持;对照组给予静脉滴注0.9%氯化钠溶液+丙泊酚。比较两组患者麻醉前(T_0)、切皮时(T_1)、手术结束即刻(T_2)、术后6 h(T_3)患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP),及血清中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN)水平变化。记录并观察患者苏醒期的不良反应发生率及T0、T3时的Ramsay镇静评分。结果实验组在T1、T2和T3时间点MAP和HR水平以及炎性因子TNF-α、CRP及IL-6水平均显著低于对照组(P <0.05)。T_1、T_2、T_3时间点实验组的Cr和BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组不良反应发生率低于对照组,而Ramsay评分则高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论右美托咪定应用于老年髋关节置换术可以抑制炎性因子的表达,对肾脏具有一定的保护作用,可以作为老年人髋关节置换术的麻醉辅助用药。 展开更多
关键词 右美托咪啶 髋关节 炎性因子 肾功能 老年人 镇静
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多层螺旋CT辅助术中判断胃癌浆膜侵犯的价值 被引量：14
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作者 李雪丹 崔玲玲 +3 位作者 崔丽贺 刘屹 任克 徐克 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2013年第1期48-51,共4页
目的探讨多层螺旋CT辅助术中判断胃癌浆膜侵犯的价值。方法回顾性分析2009年8月至2011年6月间中国医科大学附属第一医院收治的206例胃癌患者的临床资料。将术前CT和术中判断胃癌浆膜侵犯情况与术后病理对照．以比较术前CT与术中判断胃... 目的探讨多层螺旋CT辅助术中判断胃癌浆膜侵犯的价值。方法回顾性分析2009年8月至2011年6月间中国医科大学附属第一医院收治的206例胃癌患者的临床资料。将术前CT和术中判断胃癌浆膜侵犯情况与术后病理对照．以比较术前CT与术中判断胃癌浆膜侵犯的诊断价值。结果术前CT和术中判断胃癌浆膜侵犯的敏感性分别为88．5％和98．9％，特异性分别为81．5％和61．3％．CT判断浆膜侵犯的准确率高于术中判断．但差异未达到统计学意义（84．5％比77．2％，P=0．060）。术中判断胃癌浆膜面为正常型、反应型、结节型、腱状型和多彩弥漫型者浆膜侵犯率分别为0（0／29）、2．5％（1／40）、40．5％（15／37）、59．2％（29／49）和82．4％（42／51）。对于浆膜呈腱状型表现者，术中判断胃癌浆膜侵犯的准确率为61．2％．明显低于术前CT的87．8％（P=0．002）。结论术前CT检查能够辅助术中判断胃癌浆膜有无侵犯．对浆膜呈腱状型的胃癌．手术医生应重视术前CT诊断。 展开更多
关键词 胃肿瘤 浆膜侵犯 体层摄影术 X线计算机 诊断价值
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BD预设型采血器与传统注射器采血在护理流程管理中应用效果的比较研究 被引量：14
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作者 连素娜 唐晟 +4 位作者 李雪丹 祖鹏婧 葛宝兰 邹国芬 贺秋红 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第7期74-76,共3页
目的在规范的护理流程中对BD预设型采血器与传统注射器动脉采血的方法进行比较，寻找优化的采血方法，规范动脉采血流程。方法制订BD预设型采血器与传统注射器动脉采血的流程，对参加实验的护士进行培训，将需进行动脉血标本采集的500... 目的在规范的护理流程中对BD预设型采血器与传统注射器动脉采血的方法进行比较，寻找优化的采血方法，规范动脉采血流程。方法制订BD预设型采血器与传统注射器动脉采血的流程，对参加实验的护士进行培训，将需进行动脉血标本采集的500例外科术后患者随机分为血气针组和注射器组各250例。血气针组采用BD预设型采血器采血，注射器组采用传统注射器采血，比较2组血标本凝集情况；从2组中各选取23例进行分步计时，计算各自的工作效率；并对参与动脉采血的护士进行问卷调查，了解护士对2种方法的评价。结果2组患者出现血标本凝集情况注射器组为15例，血气针组2例，2组比较差异有统计学意义；分段计时中2组样本采集准备时间、样本采集时间、样本采集总时间均有显著差异；参与采血的护士对2种采血方法的评价，血气针组亦明显优于注射器组。结论在护理流程管理中采用BD预设型采血器发生血标本凝集的风险小、工作流程效率高、护士操作简便、安全，临床可广泛推广使用。 展开更多
关键词 护理流程 血气分析 动脉采血 预设型动脉采血器 注射器
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直肠癌局部浸润3.0T磁共振征象与病理学T分期的对照研究 被引量：14
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作者 王婧霖 徐荣天 +1 位作者 李雪丹 杨春静 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期430-434,共5页
目的:探讨直肠癌局部浸润的MRI征象与病理T分期的关系。材料和方法:经病理证实的62例直肠癌患者,术前接受MR检查。使用3.0TMRI对直肠癌局部浸润征象进行分析、归类、做出分期诊断,并与术后病理组织学肿瘤T分期进行对照。结果:62例直肠癌... 目的:探讨直肠癌局部浸润的MRI征象与病理T分期的关系。材料和方法:经病理证实的62例直肠癌患者,术前接受MR检查。使用3.0TMRI对直肠癌局部浸润征象进行分析、归类、做出分期诊断,并与术后病理组织学肿瘤T分期进行对照。结果:62例直肠癌MRIT分期总的诊断准确性为77.4%,≤T2～T4期MRI诊断准确性分别为88.71%、77.42%和88.71%。直肠癌局部浸润的MRI征象与病理T分期间相关性较强(r=0.725,P<0.001)。直肠癌侵犯肠周径程度与病理T分期呈中等正相关(r=0.699,P<0.001)。结论:MRI征象的正确识别和肿瘤对肠管周径侵犯程度的评价对直肠癌T分期诊断有一定帮助。体外相控阵线圈3.0TMRI技术可较准确地显示直肠癌的T分期,有助于计划手术方案以确保对病灶的完整切除,降低复发率。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 磁共振成像 肿瘤分期
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螺旋CT在结肠憩室及其并发症诊断上的价值 被引量：13
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作者 李雪丹 刘屹 +1 位作者 关丽明 徐克 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期217-219,共3页
结肠憩室在西方发达国家十分多见，约占人群的10％，包括我国在内的亚洲各国发病率普遍较低。但随着饮食结构的改变，我国的发病率有增高趋势。结肠憩室患者通常没有临床症状，但并发憩室炎、出血、穿孔等危害较大。正确诊断结肠憩室及... 结肠憩室在西方发达国家十分多见，约占人群的10％，包括我国在内的亚洲各国发病率普遍较低。但随着饮食结构的改变，我国的发病率有增高趋势。结肠憩室患者通常没有临床症状，但并发憩室炎、出血、穿孔等危害较大。正确诊断结肠憩室及其并发症对指导临床预防、治疗、改善患者预后有重要意义。笔者回顾分析近几年工作中遇到的临床资料完整的10例结肠憩室病例的CT表现，结合国外文献探讨螺旋CT在诊断结肠憩室及其并发症上的价值，提高对结肠憩室的认识和诊断水平。 展开更多
关键词 憩室 结肠 体层摄影术 螺旋计算机
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