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以案例为载体的临床医学课程思政体系的构建与实施 被引量:10
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作者 王晓龙 杨攀 +1 位作者 温宝伶 《中国继续医学教育》 2023年第3期175-179,共5页
立德树人,思政先行。在医学院校开展课程思政既是立德树人的根本要求,也是临床医学教育的内在需要。首先从理论上厘清临床医学课程思政新内涵,将其与新时代人才培养所要求的“知识、能力、价值观”等理念有机结合起来,将有助于临床医学... 立德树人,思政先行。在医学院校开展课程思政既是立德树人的根本要求,也是临床医学教育的内在需要。首先从理论上厘清临床医学课程思政新内涵,将其与新时代人才培养所要求的“知识、能力、价值观”等理念有机结合起来,将有助于临床医学思政教育由思政课程向课程思政转变;同时,将“知识、能力、价值观”等思政理念融入鲜活的临床案例中,可有效实现临床医学课程思政。以案例为载体的临床医学课程思政的具体实施过程中,选择一门可以根据研究需要进行设计及实施的课程,制定课程思政教学大纲,然后选择适合案例教学的章节筛选出典型案例,结合每一具体案例,针对性地融入思政教育三要素,开展临床医学课程思政教育,在进一步完善案例教学考核、评价体系的基础上构建课程思政体系。 展开更多
关键词 临床医学 课程思政 案例教学 知识 能力 价值观
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丹参酮ⅡA对自发性高血压大鼠心肌纤维化的影响 被引量:9
2
作者 周亚光 +2 位作者 陈娣 梁黔生 杨光田 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期2143-2146,共4页
目的:研究丹参酮ⅡA(TSN)对于自发性高血压大鼠(SHR)心肌纤维化的影响及其作用机制。方法:24只8周龄SHR大鼠随机分为3组:模型组,丹参酮组,缬沙坦组。另有8只同周龄Wistar大鼠为正常组。给予相应的药物治疗4周后,测量鼠尾血压和心室质量,... 目的:研究丹参酮ⅡA(TSN)对于自发性高血压大鼠(SHR)心肌纤维化的影响及其作用机制。方法:24只8周龄SHR大鼠随机分为3组:模型组,丹参酮组,缬沙坦组。另有8只同周龄Wistar大鼠为正常组。给予相应的药物治疗4周后,测量鼠尾血压和心室质量,用VG染色检测心肌胶原容积分数(CVF),并用RT-PCR法检测心肌基质金属蛋白酶-2(MMP-2),MMP-9及基质金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)的表达。结果:模型组血压、心室质量、心室质量指数、CVF均显著高于其他组(P<0.01);心肌TIMP-2、MMP-2和MMP-9mRNA表达显著升高(P<0.05)。经丹参酮和缬沙坦治疗4周后,其血压、心室质量、心室质量指数、CVF,心肌TIMP-2,MMP-2和MMP-9均较模型组亦有不同程度的降低(P<0.05,P<0.01)。结论:TSN能够降低血压、抑制心肌纤维化,其机制可能与其降低心肌组织MMP-2、MMP-9、TIMP-2的表达和改善MMP/TIMP的平衡有关。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA 自发性高血压大鼠 心肌纤维化 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶组织抑制因子
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百草枯对活性氧类物质的产生和中性粒细胞凋亡的影响 被引量:8
3
作者 秦开秀 +2 位作者 方艳 余雷 王晓龙 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2015年第2期111-114,共4页
目的:探讨百草枯(PQ)对活性氧类物质(ROS)和中性粒细胞凋亡的影响及可能机制。方法:离体培养健康成人中性粒细胞,给予不同浓度百草枯刺激后培养6~24 h,流式细胞仪检测中性粒细胞凋亡率及ROS含量,Western blot检测信号蛋白核因子ka... 目的:探讨百草枯(PQ)对活性氧类物质(ROS)和中性粒细胞凋亡的影响及可能机制。方法:离体培养健康成人中性粒细胞,给予不同浓度百草枯刺激后培养6~24 h,流式细胞仪检测中性粒细胞凋亡率及ROS含量,Western blot检测信号蛋白核因子kappa B(NF-кB)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(Caspase 3);给予ROS、NF-κB拮抗剂后,再次检测中性粒细胞凋亡率及信号蛋白含量。结果:PQ可明显促进ROS产生及抑制中性粒细胞凋亡,这种效应可被ROS抑制剂二联苯碘(DPI)及NF-кB抑制剂四氢吡咯二硫代氨基甲酯(PDTC)逆转。同时,PQ能促进NF-κB表达增加,而Caspase 3表达则受到明显抑制。结论:百草枯是强力的ROS诱导剂,并能抑制中性粒细胞凋亡,其机制可能与NF-κB活化,进而抑制Caspase 3表达有关。 展开更多
关键词 百草枯 活性氧类物质 中性粒细胞 凋亡
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硫化氢在脓毒症大鼠心肌损伤中的作用 被引量:6
4
作者 陈娣 潘昊 +3 位作者 兰秀彩 刘蓓蓓 杨光田 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期48-53,共6页
目的研究硫化氢(H:s)在脓毒症大鼠心肌损伤中的作用。方法雄性sD大鼠60只,月龄3~4个月,体质量180—220g,随机(随机数字法)分为4组:对照组(I组)、脓毒症组(II组)、脓毒症+NariS(H,s供体)预处理组(Ⅲ组)、脓毒症+PAG... 目的研究硫化氢(H:s)在脓毒症大鼠心肌损伤中的作用。方法雄性sD大鼠60只,月龄3~4个月,体质量180—220g,随机(随机数字法)分为4组:对照组(I组)、脓毒症组(II组)、脓毒症+NariS(H,s供体)预处理组(Ⅲ组)、脓毒症+PAG(H:s代谢酶CSE抑制剂)组(Ⅳ组),每组各15只。采用盲肠结扎穿孔法制作脓毒症大鼠模型,观察各组大鼠血流动力学改变,测定心肌组织中H,s的变化,采用RT-PCR方法观察CSEmRNA表达,采用髓过氧化物酶(MPO)测定试剂盒测定各组心肌组织MPO含量,用ELISA方法检’坝盯心肌组织TNF-a、IL-1B的表达,光学显微镜下观察心肌形态学改变。结果与I组相比,Ⅱ组血压下降,心肌组织中H2S、TNF-a、IL-1B、MPO含量出现不同程度增加(P〈0.01或P〈0.05),CSEmRNA表达水平提高(P〈0.05);与Ⅱ组相比,Ⅲ组血压下降更为显著,心肌组织中H:S、TNF-a、IL-1p含量增加,MPO活性增强(P〈0.05),但CSEmRNA表达水平并无显著改变;与Ⅱ组相比,Ⅳ组血压水平接近,心肌组织中H2S、TNF—d、IL-1p含量均降低,MPO活性减弱(P〈0.05),CSEmRNA表达水平下降(P〈0.05)。四组心肌组织形态学损伤由轻到重依次为I、Ⅳ、Ⅱ、Ⅲ。结论脓毒症大鼠心肌组织CSE/H:S体系上调,给予H:s可以升高脓毒症大鼠心肌组织中MPO、TNF.仪、IL-1B水平,加重心肌损伤,给予H,s抑制剂可以减轻心肌损伤。 展开更多
关键词 硫化氢 脓毒症 炎症 心肌
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基于症状鉴别诊断的临床实习教学方法 被引量:6
5
作者 王晓龙 秦开秀 +1 位作者 肖宁 《医学与哲学(B)》 2013年第1期79-80,89,共3页
临床实习阶段是医学生从学生向医生转变的重要阶段。理论学习阶段的思维是从病因到临床表现即由"因"及"果"的思维模式,而临床工作是由临床表现到病因的诊断方式,需要学生由"果"推"因"。因此,由... 临床实习阶段是医学生从学生向医生转变的重要阶段。理论学习阶段的思维是从病因到临床表现即由"因"及"果"的思维模式,而临床工作是由临床表现到病因的诊断方式,需要学生由"果"推"因"。因此,由"因"及"果"模式客观上给实习生的临床实践带来了困难,而基于临床症状的诊断和鉴别诊断的教学实习方法实现了由"果"及"因"的转变,可很好解决临床实践问题,并可培养医学生良好的临床思维习惯。 展开更多
关键词 症状 诊断 鉴别诊断 教学方法 实习
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硫化氢对心肺复苏后大鼠心肌缺氧诱导因子-α的影响 被引量:5
6
作者 陈娣 潘昊 +3 位作者 兰秀彩 刘蓓蓓 杨光田 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期687-691,共5页
目的研究心肺复苏后大鼠心肌细胞缺氧诱导因子-α(hypoxia-induciblefactor-α,HIF-α)的变化及外源性硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)的干预作用。方法实验在华中科技大学同济医学院附属同济医院动物实验室进行,雄性SD大鼠45只,... 目的研究心肺复苏后大鼠心肌细胞缺氧诱导因子-α(hypoxia-induciblefactor-α,HIF-α)的变化及外源性硫化氢(hydrogen sulfide,H2S)的干预作用。方法实验在华中科技大学同济医学院附属同济医院动物实验室进行,雄性SD大鼠45只,采用窒息法建立大鼠心搏骤停模型,随机(随机数字法)分为3组,每组15只:(1)对照组,仅行麻醉、气管插管及动静脉插管操作;(2)CPR组,进行模型制备及复苏;(3)CPR+硫氢化钠(NaHS)组,以NaHS作为H2S供体,在CPR开始前1min经股静脉给予50μg/kg NaHS,其余操作同CPR组。观察各组血流动力学参数,留取6h心肌组织,采用RT-PCR法检测HIF-1α mRNA表达,采用MPO测定试剂盒测定各组心肌组织MPO含量,三组动物于24h处死取心肌组织行病理学检查。采用单因素方差分析,组间比较采用t检验。结果CPR组和CPR+NaHS组的血流动力学指标差异无统计学意义(P〉0.05)。与对照组相比,CPR组和CPR+NariS组HIF-1α基因表达均上升,CPR+NaHS组上升更为显著(P〈0.05),与CPR组比较,CPR+NariS组HIF-1α基因表达升高(P〈0.05);与对照组相比,CPR组和CPR+NariS组心肌MPO活性出现不同程度升高(P〈0.05),与CPR组比较,CPR+NariS组心肌MPO活性下降(P〈0.05);通过对心肌苏木精-伊红(HE)染色切片观察显示,CPR组和CPR+NariS组出现不同程度的病理损伤,CPR+NariS组的病理损伤轻于CPR组。结论HIF-1α mRNA在心肺复苏后大鼠心肌细胞的表达增强,硫化氢可能通过上调HIF-lα的表达,对心肺复苏后心肌起保护作用。 展开更多
关键词 心肺复苏 心肌损伤 硫化氢 缺氧诱导因子1-Α 髓过氧化物酶
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高等医学院校临床医学专业早期接触临床双语教学课程设计的思考与探讨 被引量:4
7
作者 王晓龙 秦开秀 +2 位作者 彦霖 杨攀 《中国卫生产业》 2021年第7期136-139,共4页
该文采用文献研究、逻辑分析和经验总结的方法,总结该校在开展早期接触临床双语教学课程设计的有益探索,借鉴国外类似课程及国内其他课程开展双语教学的经验,在充分利用早期接触临床课程重视实践、注重体验、关注知识融合等优点的基础上... 该文采用文献研究、逻辑分析和经验总结的方法,总结该校在开展早期接触临床双语教学课程设计的有益探索,借鉴国外类似课程及国内其他课程开展双语教学的经验,在充分利用早期接触临床课程重视实践、注重体验、关注知识融合等优点的基础上,讨论通过优化课程设计、加强教师培养等多种方式,在早期接触临床课程中有机融入双语教学,增加学生英语知识在现实场景中的应用机会,让学生英语沟通和专业交流能力切实升级,培养适应我国医药卫生事业发展的高水平医学人才。 展开更多
关键词 早期接触临床教育 双语课程 课程设计 教学方法 临床医学 高等医学院校
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丹参酮ⅡA对自发性高血压大鼠血清前胶原末端肽的影响 被引量:2
8
作者 周亚光 +2 位作者 陈娣 梁黔生 杨光田 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期429-431,共3页
目的研究丹参酮ⅡA(TSN)对于自发性高血压大鼠(SHR)血清I型前胶原羧基端肽(PⅠCP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平的影响。方法 24只8周龄SHR大鼠随机分为三组:SHR对照组,丹参酮组,缬沙坦组。另有8只相同周龄W istar大鼠为正常对照组... 目的研究丹参酮ⅡA(TSN)对于自发性高血压大鼠(SHR)血清I型前胶原羧基端肽(PⅠCP)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平的影响。方法 24只8周龄SHR大鼠随机分为三组:SHR对照组,丹参酮组,缬沙坦组。另有8只相同周龄W istar大鼠为正常对照组。给予相应的药物治疗4w后,测量鼠尾血压和心室质量,用VG染色检测心肌胶原容积分数(CVF),并用放射免疫分析法测定血清PⅠCP和PⅢNP浓度。结果 SHR对照组血压、心室质量、心室质量指数、CVF均显著高于其他组(P<0.01);血清PⅠCP和PⅢNP水平亦明显升高(P<0.05)。经丹参酮和缬沙坦治疗4 w后,其血压(P<0.01)、心室质量、心室质量指数(P<0.05)、CVF(P<0.01)较SHR对照组有不同程度的降低;血清PⅠCP和PⅢNP水平较SHR对照组亦有不同程度的降低(P<0.05)。结论 TSN能够抑制心肌纤维化,其机制可能与其抑制心肌胶原合成有关。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA 自发性高血压大鼠 心肌纤维化 胶原
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症状鉴别诊断学在培养实习生临床急诊思维中的作用 被引量:2
9
作者 王晓龙 秦开秀 +2 位作者 宗建春 梅英 《西北医学教育》 2014年第1期178-180,共3页
急诊医学由于其涵盖疾病种类的不确定性给临床实习带来了较大困难,急诊医学的临床特点需要培养特定的急诊临床思维;除急诊医学外,各临床专科也会碰到自身专业的急诊问题。如何让医学实习生建立起科学的急诊思维是临床教学的重要内容。... 急诊医学由于其涵盖疾病种类的不确定性给临床实习带来了较大困难,急诊医学的临床特点需要培养特定的急诊临床思维;除急诊医学外,各临床专科也会碰到自身专业的急诊问题。如何让医学实习生建立起科学的急诊思维是临床教学的重要内容。以症状鉴别诊断为切入点,重视生命体征检查,结合必要的辅助检查,可有效减少急诊医学实习过程中的漏诊、误诊,从而树立良好的急诊临床思维。 展开更多
关键词 症状 鉴别诊断 急诊思维 实习
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脂肪酸结合蛋白评价大鼠缺血性心肌损伤的价值
10
作者 余雷 +1 位作者 黄明钜 宁宗 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第19期5409-5411,共3页
目的探讨脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在异丙肾上腺素诱导的心肌缺血中对评价心肌损伤中的价值。方法将128只大鼠随机分成4组,采用异丙肾上腺素建立不同程度的心肌缺血模型,分为正常对照组和低、中、高剂量实验组,取4个时间点,用Western印迹... 目的探讨脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在异丙肾上腺素诱导的心肌缺血中对评价心肌损伤中的价值。方法将128只大鼠随机分成4组,采用异丙肾上腺素建立不同程度的心肌缺血模型,分为正常对照组和低、中、高剂量实验组,取4个时间点,用Western印迹法检测不同程度心肌缺血大鼠血清中H-FABP表达水平,分析心肌缺血后血清H-FABP含量与时间关系,分析大鼠心肌缺血严重程度与血清H-FABP含量之间关系。结果 1心肌缺血大鼠模型建立成功,大鼠心肌缺血后血清中H-FABP含量2 h已有升高,4 h明显增高,与正常对照组差异显著(P<0.05),16 h已有下降,32 h基本降至正常。2大鼠血清H-FABP升高的倍数随其心肌缺血程度加重而递增(P<0.05)。结论 H-FABP在心肌缺血发生的早期即有明显升高,持续时间较短,H-FABP可作为缺血心肌损伤早期诊断的心肌标志物和评价损伤程度指标。 展开更多
关键词 心肌缺血 脂肪酸结合蛋白 蛋白免疫印迹
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Effects of Hydrogen Sulfide on a Rat Model of Sepsis-associated Encephalopathy
11
作者 陈娣 潘昊 +3 位作者 兰秀彩 刘蓓蓓 杨光田 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2011年第5期632-636,共5页
To investigate the interaction and involvement of sodium hydrosulfide (NaHS), a H2S donor, on hippocampus of rats suffering from sepsis-associated encephalopathy, rats were subjected to cecal ligation and puncture ... To investigate the interaction and involvement of sodium hydrosulfide (NaHS), a H2S donor, on hippocampus of rats suffering from sepsis-associated encephalopathy, rats were subjected to cecal ligation and puncture (CLP)-induced sepsis. Adult male Sprague-Dawley rats were randomly divided into four groups: Sham group, CLP group, CLP+NaHS group and CLP+aminooxyacetic acid (AOAA, an inhibitor of H2S formation) group. The four groups were observed at 3, 6, 9, 12 h after treatment. We examined hippocampal H2S synthesis and the expression of cystathionine-β-synthetase (CBS), a major enzyme involved in the H2S synthesis in hippocampus. CBS expression was detected by reverse transcription polymerase chain reaction (RT-PCR). The concentrations of inflammatory cytokines (TNF-α, IL-1β) were determined in hippocampus by using enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Neuronal damage was studied by histological examination of hippocampus. In CLP group, H2S synthesis was significantly increased in hippocampus compared with sham group and it peaked 3 h after CLP (P〈0.05). Sepsis also resulted in a significantly upregulated CBS mRNA in hippocampus. The levels of TNF-α and IL-1β in the hippocampus were substantially elevated at each time point of measurement (P〈0.05), and they also reached a peak value at about 3 h. Administration of NaHS significantly aggravated sepsis-associated hippocampus inflammation, as evidenced by TNF-α and IL-1β activity and histological changes in hippocampus. In septic rats pretreated with AOAA, sepsis-associated hippocampus inflammation was reduced. It is concluded that the rats subjected to sepsis may suffer from brain injury and elevated pro-inflammatory cytokines are responsible for the process. Furthermore, administration of H2S can increase injurious effects and treatment with AOAA can protect the brain from injury. 展开更多
关键词 hydrogen sulfide sepsis-associated encephalopathy TNF-α IL-1Β
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心肺脑复苏新进展 被引量:3
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作者 陈娣(综述) (综述) +1 位作者 杨光田(审校) 宗浩(审校) 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2009年第11期900-902,905,共4页
2005年美国心脏协会(American Heart Association。AHA)心肺复苏(CPR)与心血管急救(ECC)指南,简化了心肺复苏程序,强调胸外按压的重要性。近年来随着研究的不断深入对这些治疗措施又有了一些新的认识,同时也有一些新的发现。... 2005年美国心脏协会(American Heart Association。AHA)心肺复苏(CPR)与心血管急救(ECC)指南,简化了心肺复苏程序,强调胸外按压的重要性。近年来随着研究的不断深入对这些治疗措施又有了一些新的认识,同时也有一些新的发现。本文将对其主要研究成果:胸外按压、电除颤、药物及复苏后治疗的最新进展作一简要综述。 展开更多
关键词 心肺脑 复苏 进展
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