北京市2005-2015年肺结核发病时空特征分析 被引量：36

1

作者 孙闪华 高志东 +7 位作者 赵飞 张文义 赵鑫 李艳圆 李亚敏 洪峰 贺晓新 詹思延 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期816-820,共5页

目的在街道／乡镇水平上分析2005-2015年北京市肺结核发病的时空流行特征。方法从结核病管理信息系统收集2005-2015年北京市肺结核发病数据，以地理信息系统和空间分析为基础，在街道／乡镇水平上采用全局空间自相关和局部空间自相关统... 目的在街道／乡镇水平上分析2005-2015年北京市肺结核发病的时空流行特征。方法从结核病管理信息系统收集2005-2015年北京市肺结核发病数据，以地理信息系统和空间分析为基础，在街道／乡镇水平上采用全局空间自相关和局部空间自相关统计量（Moran’s I）分析肺结核发病的空间聚集性，采用时空扫描统计分析时空聚集性。结果在街道／乡镇水平上，北京市各年肺结核发病整体上呈现空间自相关性（Moran’s I值均〉0，均P〈0．05），高一高发病聚集区为门头沟区的军庄镇、王平办事处、永定镇、潭柘寺镇，房山区的阎村镇，丰台区的王佐镇，西城区的天桥街道和顺义区的天竺镇8个街道／乡镇。时空扫描统计结果显示，一级聚集区主要分布在朝阳区和顺义区，覆盖17个街道／乡镇，分别为朝阳区的崔各庄、麦子店、东风、太阳宫、左家庄、和平街、小关、香河园、东坝、将台、望京、金盏、酒仙桥、来广营、孙河和顺义区的后沙峪、天竺等街道／乡镇；聚集时间为2005年1—12月。结论2005-2015年北京市肺结核发病在街道／乡镇水平上呈现空间聚集性，且发病热点地区主要集中在中南部地区。 展开更多

关键词 结核 肺 空间自相关性 时空聚集分析

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2021年北京市高中及以下学段入学新生肺结核筛查结果分析 被引量：12

2

作者 陶荔莹 徐征 +5 位作者 赵鑫 李艳圆 李亚敏 许琰 张亚楠 高志东 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第1期111-115,共5页

目的:分析2021年北京市高中及以下学段入学新生肺结核筛查结果,为科学规范开展新生结核病筛查工作提供依据。方法:选取“北京市新生肺结核筛查系统”中2021年3804所学校高中及以下学段筛查信息记录完整的467088名新生作为调查对象,收集... 目的:分析2021年北京市高中及以下学段入学新生肺结核筛查结果,为科学规范开展新生结核病筛查工作提供依据。方法:选取“北京市新生肺结核筛查系统”中2021年3804所学校高中及以下学段筛查信息记录完整的467088名新生作为调查对象,收集其基本信息、肺结核可疑症状及密切接触史、结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)结果,以及胸部X线摄片(简称“胸片”)检查结果等资料,并进行分析。结果:467088名调查对象中,有肺结核可疑症状者占0.17‰(80/467088),有肺结核密切接触史者占0.40‰(187/467088)。69519名调查对象进行了TST,阳性率为13.45%(9353/69519)。寄宿制学校初中学段调查对象TST阳性率为11.07%(960/8673),明显低于高中学段调查对象的13.77%(8369/60758),差异有统计学意义(χ^(2)=52.927,P<0.001)。有肺结核可疑症状或密切接触史者TST中度及以上阳性率为12.64%(23/182),明显高于无肺结核可疑症状或密切接触史者的4.77%(3305/69337),差异有统计学意义(χ^(2)=41.531,P<0.001)。9514名调查对象完成胸片检查,共有7名调查对象诊断为活动性肺结核。有可疑症状、密切接触史或TST中度阳性及以上者胸片异常率为5.32%(183/3443),明显高于直接行胸片检查者的4.05%(246/6071),差异有统计学意义(χ^(2)=8.140,P=0.004)。结论:有肺结核可疑症状或密切接触史者的比例均随着学段的升高而增高。筛查发现的7例活动性肺结核患者均为高中学生,符合16~22岁为学生肺结核发病高峰的发病特征,和历年的筛查结果基本一致,提示新生结核病筛查应重点关注高中学生。 展开更多

关键词 结核 肺 学生 结核菌素试验 人群监测

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2009-2018年北京市肺结核患者发现和治疗管理效果分析 被引量：12

3

作者 高志东 李亚敏 +3 位作者 李艳圆 孙闪华 赵鑫 陶荔莹 《首都公共卫生》 2020年第4期171-174,共4页

目的评估2009-2018年北京市肺结核患者发现和治疗管理工作效果,为今后优化防治策略措施提供依据。方法通过现场专项调查、"传染病监测系统"和"结核病管理信息系统"收集肺结核患者发现、报告、转诊、治疗管理及转归... 目的评估2009-2018年北京市肺结核患者发现和治疗管理工作效果,为今后优化防治策略措施提供依据。方法通过现场专项调查、"传染病监测系统"和"结核病管理信息系统"收集肺结核患者发现、报告、转诊、治疗管理及转归等资料,采用SAS 9.2软件进行分析,组间比较采用χ^2检验,率的时间趋势采用Cochran-Armitage趋势性检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 2009-2018年,不同年份非结核病定点医疗机构肺结核患者报告率、转诊率差异有统计学意义,转诊率随年份增加(Z=12.16,P<0.001);非结核病定点医疗机构报告肺结核患者的总体到位率随年份增加(Z=47.88,P<0.001);报告肺结核患者的登记管理率在2009-2013年下降(Z=-12.74,P<0.001),在2014-2018年上升(Z=36.54,P<0.001);登记管理肺结核患者的治疗成功率随着年份增加(Z=6.25,P<0.001);肺结核报告发病率随年份降低,年递降率为4.80%(Z=-40.31,P<0.001)。结论北京市2009-2018年肺结核患者发现和治疗管理工作效果明显,肺结核疫情缓慢平稳下降。 展开更多

关键词 结核病 治疗管理 发病率 患者

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移动互联网技术用于社区肺结核患者健康管理的接受意愿调查分析 被引量：11

4

作者 李亚敏 高志东 +3 位作者 陈曦 赵鑫 陶荔莹 李艳圆 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第12期1313-1317,共5页

目的调查北京市参与肺结核健康管理服务的社区医务人员接受移动互联网技术用于患者管理的意愿,为全市结核病患者管理方式的选择提供依据。方法2020年5月,通过《问卷网》(https://www.wenjuan.com)平台,对北京市尚未开展互联网技术[web... 目的调查北京市参与肺结核健康管理服务的社区医务人员接受移动互联网技术用于患者管理的意愿,为全市结核病患者管理方式的选择提供依据。方法2020年5月,通过《问卷网》(https://www.wenjuan.com)平台,对北京市尚未开展互联网技术[web端、手机APP、微信公众号和(或)智能电子药盒等]进行肺结核患者健康管理的13个区316家社区卫生服务机构的378名相关医务人员开展《移动互联网技术在肺结核患者健康管理中的应用研究预调查——社区医务人员》问卷调查。将东城区、西城区、朝阳区、丰台区、石景山区、海淀区共6个区作为"城六区",调查医务人员235名;将顺义区、大兴区、房山区、门头沟区、怀柔区、密云区、延庆区共7个区作为"其他区",调查医务人员143名。计数资料的组间比较采用χ^(2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果76.5%(289/378)的社区医务人员希望至少一项工作采用互联网技术开展肺结核健康管理工作。城六区的社区医务人员在使用互联网技术进行接收/停止《治疗管理通知单》、向结防机构填写/发送《患者治疗管理反馈单》患者管理的意愿[分别为40.9%(96/235)、42.6%(100/235)]明显高于其他区[分别为23.2%(33/142)、23.8%(34/143)](χ^(2)=12.197,P=0.001;χ^(2)=13.698,P=0.000)。且随着管理患者数量(<10、10、>20例)的增加,社区医务人员使用互联网技术的意愿也增加[分别为75.1%(130/173)、76.7%(102/133)、79.2%(57/72)],但与传统方式[分别为24.9%(43/173)、23.3%(31/133)、20.8%(15/72)]的差异无统计学意义(χ^(2)=0.463,P=0.793)。结论社区医务人员对使用移动互联网技术进行患者健康管理服务具有较高的接受意愿,可以从城六区开始逐步向全市推广。 展开更多

关键词 结核 肺 问卷调查 病例管理 计算机通信网络 接受意愿 数据说明 统计

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2016-2021年北京市报告肺结核患者流动就诊情况分析 被引量：7

5

作者 孙闪华 李艳圆 +4 位作者 许琰 卫宪钰 张亚楠 陈曦 贺晓新 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1746-1752,共7页

目的:分析2016-2021年北京市报告肺结核患者流动就诊情况,为北京市结核病防控提供参考依据。方法:患者数据来源于中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统和标准编码管理系统,地图数据来自中国科学院地理科学与资源研究所,利用Excel... 目的:分析2016-2021年北京市报告肺结核患者流动就诊情况,为北京市结核病防控提供参考依据。方法:患者数据来源于中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统和标准编码管理系统,地图数据来自中国科学院地理科学与资源研究所,利用Excel 2016、SPSS 19.0、Python 3.9、ArcGIS 10.6软件分析病例的跨省流动和北京市内跨区流动情况。结果:2016-2021年北京市报告肺结核患者来自京外的占35.27%(24 307/68 926)。全国30个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团均有肺结核患者跨省流入北京市就诊。跨省来京就诊占比前5位分别为河北省(39.58%,9 620/24 307)、山西省(8.82%,2 145/24 307)、内蒙古自治区(8.66%,2 105/24 307)、黑龙江省(6.95%,1 690/24 307)和河南省(6.88%,1 672/24 307),占全部跨省流入患者的70.89%(17 232/24 307)。跨省流入患者的主要流入地区为北京市通州区(46.72%,11 356/24 307);主要流向医院为三级甲等医院,以首都医科大学附属北京胸科医院为主(44.76%,10 880/24 307)。现住址为北京市的肺结核患者中,市内跨区就诊比例为55.06%(24 566/44 619)。北京市16个区均同时存在病例流出和流入情况,16个区的患者在市内跨区流动的就诊比例 M( Q1, Q3)为59.30%(56.05%,65.13%)。通州区、海淀区和西城区的患者流入数多于流出数,其他13个区的患者流出数多于流入数。北京市本地患者就诊主要流向首都医科大学附属北京胸科医院(42.18%,18 822/44 619)。 结论:2016-2021年北京市报告肺结核患者的跨省流动和市内跨区流动性均较大,跨省流动主要流入北京市三级甲等医院,北京市本地患者主要流入市级结核病定点医疗机构。 展开更多

关键词 结核 肺 流动人口 数据可视化

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2011—2O15年北京市非结核病防治机构肺结核患者报告和转诊质量分析 被引量：7

6

作者 孙闪华 高志东 +5 位作者 陶荔莹 赵鑫 张红伟 李亚敏 李艳圆 贺晓新 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第12期1041-1046,共6页

目的了解20ll2015年北京市非结核病防治（简称“结防”）机构肺结核患者报告和转诊情况，为提高肺结核患者发现水平提供依据。方法以现场督导检查的方式对20112015年北京市辖区内所有的非结防机构（各年分别为447、464、447、434和406... 目的了解20ll2015年北京市非结核病防治（简称“结防”）机构肺结核患者报告和转诊情况，为提高肺结核患者发现水平提供依据。方法以现场督导检查的方式对20112015年北京市辖区内所有的非结防机构（各年分别为447、464、447、434和406家）进行现场调查，查阅医院纸质或者电子版门诊日志、传染病报告卡及转诊记录等资料并记录检查结果。收集2011--2015年北京市非结防机构督导数据，利用Excel2007软件、SAS9．2软件对非结防机构肺结核患者报告和转诊情况进行统计分析。结果北京市2011—2015年肺结核患者漏报率分别为0．50％（25／5041）、0．25％（14／5690）、0．40％（23／5797）、0．41％（25／6168）和0．12％（8／6600），呈下降趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z=2．592，P〈0．05）；三级医院的漏报率（0．61％，81／113225）高于一级医院（O．14％，4／2935）和二级医院（0．08％，10／13118），差异有统计学意义（x2=62．212，P〈0．001）。其中调查21158张肺结核传染病报告卡查看填写质量，2011-2015年工作单位漏填率[分别为3．60％（152／4219）、11．11％（421／3788）、4．18％（202／4833）、4．40％（198／4498）和3．85％（147／3820）]、联系电话漏填率[分别为0．95％（40／4219）、0．55％（21／3788）、0．35％（17／4833）、0．13％（6／4498）和0．00％（0／3820）]和现住址填写不完整率[分别为11．19％（472／4219）、4．17％（158／3788）、4．30％（208／4833）、4．71％（212／4498）和0．52％（20／3820）]均呈下降趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z值分别为3．770，6．050和1．791，P值均〈O．05）。2011—2015年转诊率分别为96．57％（4868／5041），97．24％（5533／5690），97．26％（5638／5797），98．83％（6096／6168）和99．50％（6567／6600），呈上升趋势（Cochran-Armitage趋势检验，Z=12．903，P 展开更多

关键词 结核 肺 疾病报告 病人转诊 数据说明 统计 北京市

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北京市结核病防治医务人员职业倦怠状况及 影响因素调查 被引量：6

7

作者 张红伟 孙闪华 +6 位作者 许琰 高志东 李艳圆 陶荔莹 赵瑶 赵鑫 陈曦 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第10期1063-1070,共8页

目的:调查北京市结核病防治医务人员职业倦怠情况,探讨低成就感、人格解体及情感衰竭3个不同维度的职业倦怠影响因素,提出减轻职业倦怠产生的建议和对策,提高结核病防治工作质量。方法:2021年4月25日至5月10日,采用现况调查的方法,运用... 目的:调查北京市结核病防治医务人员职业倦怠情况,探讨低成就感、人格解体及情感衰竭3个不同维度的职业倦怠影响因素,提出减轻职业倦怠产生的建议和对策,提高结核病防治工作质量。方法:2021年4月25日至5月10日,采用现况调查的方法,运用结构型自填问卷对北京结核病控制研究所及北京市16个区的结核病防治机构从事诊疗、防控岗位的医务人员进行在线匿名问卷调查。调查内容包括马斯勒职业倦怠调查普适量表(MBI-GS)以及自行设计的一般信息表。采用logistic逐步回归,分别分析职业倦怠3个维度的影响因素。结果:共发放问卷313份,收回有效问卷311份,有效率为99.36%。311名结核病防治医务人员中,男性81名(26.05%),女性230名(73.95%),平均年龄(41.12±9.84)岁,检出职业倦怠195名(62.70%),低成就感202名(64.95%),人格解体144名(46.30%),情感衰竭192名(61.74%)。3个维度影响因素的logistic回归分析显示:从事防控岗位(OR=2.12,95%CI:1.26~3.55)的医务人员在工作中更容易体会到低成就感;从事结核病防治工作时间≥10年(OR=2.21,95%CI:1.34~3.64)、每周累计运动时间<3 h(OR=1.71,95%CI:1.04~2.82)、职称晋升没达到期望(OR=3.09,95%CI:1.79~5.33)、与同事相处不融洽(OR=2.70,95%CI:1.43~5.08)的医务人员更容易出现人格解体现象;每天睡眠时间<6 h(OR=1.85,95%CI:1.02~3.37)、职称晋升没达到期望(OR=1.84,95%CI:1.11~3.05)、与同事相处不融洽(OR=2.68,95%CI:1.34~5.35)的医务人员更容易发生情感衰竭。结论:北京市结核病防治医务人员职业倦怠检出率较高,从事防控岗位的人员更容易出现低成就感,应增加结核病防治医务人员职称晋升机会、开展团体心理建设、共同建立良好的工作氛围,多措并举提高工作成就感,从而减轻职业倦怠的发生。 展开更多

关键词 结核 医务人员 厌倦 职业性 因素分析 统计学

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北京市部分重点人群结核病筛查结果分析 被引量：6

8

作者 李亚敏 高志东 +2 位作者 赵鑫 陶荔莹 李艳圆 《首都公共卫生》 2020年第6期327-330,共4页

目的分析近年来北京市部分重点人群结核病筛查情况,了解结核感染现状。方法资料来源于传染病监测系统或专项工作定期收集,分析结核病患者家庭成员和学校密切接触者、高等学校新生等重点人群结核病筛查情况及活动性肺结核检出情况。结果2... 目的分析近年来北京市部分重点人群结核病筛查情况,了解结核感染现状。方法资料来源于传染病监测系统或专项工作定期收集,分析结核病患者家庭成员和学校密切接触者、高等学校新生等重点人群结核病筛查情况及活动性肺结核检出情况。结果2009-2019年肺结核患者家庭成员密切接触者筛查率为97.1%,有症状者和无症状者检出率差异有统计学意义(χ^2=892.6,P<0.001)。通过筛查从54543人中共发现肺结核患者393例,肺结核检出率7.2‰。2012-2019年学校肺结核密切接触者筛查率为99.4%,结核菌素(PPD)皮肤试验检查率为96.5%,PPD强阳性率为8.7%,X线胸片检查率为98.6%,从171381名筛查者中共发现活动性肺结核患者649例,活动性肺结核检出率为3.8‰。2013-2019年高等学校入学新生PPD皮肤试验检查率为74.0%,PPD强阳性率为4.2%,PPD强阳性者X线胸片检查率为99.9%,从1121893名新生中共发现活动性肺结核患者580例,活动性肺结核检出率0.5‰。结论通过主动筛查可以发现潜在的肺结核患者,扩大重点人群主动筛查的覆盖面,最大限度发现患者以控制结核病的传播流行。 展开更多

关键词 肺结核 主动筛查 重点人群 密切接触者 大学新生

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2013—2023年北京市学校肺结核聚集性疫情苗头监测及追踪结果分析

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作者 赵鑫 李亚敏 +6 位作者 陶荔莹 张亚楠 李艳圆 许琰 闫银锁 高志东() 贺晓新 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期672-677,共6页

目的:分析2013—2023年北京市学校肺结核聚集性疫情监测及追踪处置结果,为肺结核疫情处置和防控提供参考。方法:收集“传染病报告信息管理系统定时报表”中学校肺结核报告发病情况,汇总各区疾病预防控制机构/结核病防治机构报送的“北... 目的:分析2013—2023年北京市学校肺结核聚集性疫情监测及追踪处置结果,为肺结核疫情处置和防控提供参考。方法:收集“传染病报告信息管理系统定时报表”中学校肺结核报告发病情况,汇总各区疾病预防控制机构/结核病防治机构报送的“北京市学校肺结核聚集性疫情苗头监测及调查处置月报表”,分析全市肺结核聚集性疫情监测效果,以及聚集性疫情苗头、聚集性疫情和突发公共卫生事件特征。结果:2013—2023年,北京市共报告学校肺结核患者4428例,共监测发现学校肺结核聚集性疫情苗头743起,学校肺结核报告发病数(4428例)与聚集性疫情苗头数(743例)呈高度正相关(Pearson相关性系数=0.699,P=0.017)。743起学校肺结核聚集性疫情苗头中,构成肺结核聚集性疫情139起,聚集性疫情占比为18.71%(139/743),其中6起定性为学校肺结核突发公共卫生事件。学校肺结核聚集性疫情中,患者数以2例为主,占51.80%(72/139),2月(2起)和8月(5起)为低峰期,聚集性疫情数量排名前三位的区是海淀区(69起)、昌平区(17起)和通州区(11起),普通高等学校(94起)为学校肺结核聚集性疫情发生的主要场所。结论:北京市开展学校肺结核聚集性疫情苗头监测,可及时进行肺结核聚集性疫情早期发现与处置,尤其应重视普通高等学校的肺结核聚集性疫情防控,防范聚集性疫情的发生和传播。 展开更多

关键词 结核 肺 学生 公共卫生 人群监测

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“北京结核病防治”微信公众号运营现状与基于WCI的影响力分析

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作者 赵瑶 高志东 +3 位作者 陶荔莹 张红伟 李艳圆 许琰 《首都公共卫生》 2024年第3期162-166,共5页

目的分析“北京结核病防治”微信公众号的运营现状与影响力,为单病种传染病的公众号科普提供参考。方法收集2020年8月1日—2023年7月31日的用户、图文等数据,采用描述性方法分析运营现状,通过微信传播指数(WeChat communication index,W... 目的分析“北京结核病防治”微信公众号的运营现状与影响力,为单病种传染病的公众号科普提供参考。方法收集2020年8月1日—2023年7月31日的用户、图文等数据,采用描述性方法分析运营现状,通过微信传播指数(WeChat communication index,WCI)评价影响力。结果截至2023年7月31日,公众号关注人数93.03万人,女性为主(70.94%);36~45岁居多(57.89%)。共推送798篇图文,总阅读量235.61万次,平均阅读量2953次。传播活动类平均阅读量最高(10876次),原创推文的平均阅读量(3324次)高于转载推文(2341次)。总体WCI为694.69,传播活动类的WCI值最高(987.43),传染源科普类WCI值最低(574.10)。每年7—9月WCI为高峰期,3月为小高峰。结论建议单病种传染病公众号通过与实际工作结合方式增加关注用户,文章以单病种健康科普知识与符合关注用户特征的相关健康科普内容相结合;适当开展传播活动,提升公众号影响力。 展开更多

关键词 微信 运营 影响力

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2011-2020年北京市儿童肺结核报告登记及流行病学特征分析 被引量：5

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作者 孙闪华 李艳圆 +4 位作者 陶荔莹 高志东 张红伟 许琰 陈曦 《结核与肺部疾病杂志》 2021年第4期305-310,共6页

目的分析2011—2020年北京市儿童肺结核报告登记情况及流行病学特征,为制定北京市儿童肺结核控制策略提供依据。方法分别从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”和“基本信息系统”收集2011—2020年北京市报告的0... 目的分析2011—2020年北京市儿童肺结核报告登记情况及流行病学特征,为制定北京市儿童肺结核控制策略提供依据。方法分别从“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”和“基本信息系统”收集2011—2020年北京市报告的0~14岁儿童肺结核患者数据和人口数据,分析患者报告单位、地区分布、登记管理、诊断类型、发病率等情况。结果2011—2020年北京市共76家医疗机构报告了0~14岁儿童肺结核患者1671例,患者来自全国除上海市和港澳台地区以外的30个省(自治区、直辖市)。报告患者的诊断结果以病原学阴性构成比最高,为40.99%(685/1671),其他依次为无病原学结果[35.79%(598/1671)]、病原学阳性[22.44%(375/1671)]和利福平耐药[0.78%(13/1671)]。24.48%(409/1671)的报告患者进行了登记管理,现住址为北京的儿童患者(27.59%,133/482)与非北京儿童患者(23.21%,276/1189)登记管理率差异无统计学意义(χ^(2)=3.560,P=0.059),10~14岁患者登记管理率为36.93%(277/750),高于0~4岁(11.36%,61/537)和5~9岁患者(18.49%,71/384),差异有统计学意义(χ^(2)=12.386,P<0.05)。现住址为北京市的儿童患者共482例,10年平均报告发病率为2.41/10万,10年间报告发病率呈下降趋势,且差异有统计学意义(Cochran-Armitage检验,Z=-4.766,P<0.05)。10~14岁年龄组报告发病率最高,为5.42/10万。结论北京市本地儿童结核病发病率较低且呈下降趋势,北京市报告的儿童肺结核的诊断结果以病原学阴性最多,儿童患者主要来自北京以外的其他省份,总体登记管理率较低。 展开更多

关键词 结核 肺 流行病学研究 发病率 儿童

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微信和电子药盒在北京市肺结核患者督导服药管理中的应用效果评价 被引量：1

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作者 李亚敏 高志东 +2 位作者 李艳圆 陶荔莹 赵鑫 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2023年第9期872-879,共8页

目的:评价微信和电子药盒等智能工具在北京市肺结核患者督导服药管理服务中的应用效果,为全市患者管理方式的选择提供依据。方法:选取北京市通州区、昌平区和平谷区作为试点区,对3个区2021年1月1日至12月31日登记的肺结核患者,按照入选... 目的:评价微信和电子药盒等智能工具在北京市肺结核患者督导服药管理服务中的应用效果,为全市患者管理方式的选择提供依据。方法:选取北京市通州区、昌平区和平谷区作为试点区,对3个区2021年1月1日至12月31日登记的肺结核患者,按照入选标准进行筛选,最终对照组和智能工具组各纳入515例患者,智能工具组134例使用微信,381例使用电子药盒。对患者进行前瞻性的督导服药管理,完成疗程后,评估患者智能工具使用情况、治疗效果及对微信和电子药盒的满意度。结果:对使用智能工具的肺结核患者进行规则打卡影响因素分析,单因素分析结果显示,<30岁患者规则打卡率为12.2%(21/172)、30~60岁患者为30.5%(68/223)、≥60岁患者为25.8%(31/120),差异有统计学意义(χ^(2)=18.726,P<0.001);不同职业人群中,在职人员规则打卡率为19.9%(44/221)、离退人员为14.1%(9/64)、农牧渔民为39.7%(31/78)、学生为10.0%(2/20)、家务及待业为25.8%(34/132),差异有统计学意义(χ^(2)=18.704,P<0.001);北京市户籍人群规则打卡率为29.9%(69/231)、外地户籍为18.0%(51/284),差异有统计学意义(χ^(2)=10.115,P=0.002);首诊断机构为市级定点医院的规则打卡率为24.8%(63/254)、区级定点医院为76.5%(13/17)、结核病防治机构为18.0%(44/244),差异有统计学意义(χ^(2)=31.001,P<0.001);单纯肺结核患者的规则打卡率为20.8%(90/433)、合并肺外结核患者为36.6%(30/82),差异有统计学意义(χ^(2)=9.631,P=0.002)。多因素logistic回归分析结果显示,30~60岁(OR=3.154,95%CI:1.842~5.403)以及≥60岁(OR=2.504,95%CI:1.357~4.622)的患者、北京市户籍(OR=1.837,95%CI:1.154~2.923)和合并肺外结核的患者(OR=2.596,95%CI:1.532~4.399)能坚持全程使用智能工具。对照组患者成功治疗率为93.0%(479/515),智能工具组为93.2%(480/515),差异无统计学意义(χ^(2)=0.015,P=0.902),使用智能工具患者的成功治疗时间[288(206,365) d]短于对� 展开更多

关键词 结核 肺 病例管理 手机微信 电子药盒 效果评价

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大学新生2IU和5IU结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验结果分析 被引量：2

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作者 石婧 高志东 +2 位作者 李艳圆 郭秀花 贺晓新 《首都公共卫生》 2022年第1期8-12,共5页

目的比较北京市大学新生使用2IU和5IU结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative of tuberculin,TB-PPD)进行皮肤试验的反应强度分布,为新生结核病筛查以及合理应用2IU、5IU TB-PPD提供参考。方法对北京市昌平区6所大学2017年... 目的比较北京市大学新生使用2IU和5IU结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative of tuberculin,TB-PPD)进行皮肤试验的反应强度分布,为新生结核病筛查以及合理应用2IU、5IU TB-PPD提供参考。方法对北京市昌平区6所大学2017年入学新生采用整群抽样方法分为2组,其中3所学校新生使用2IU TB-PPD共5845人,3所学校新生使用5IU TB-PPD共5030人,比较2组基本特征和PPD皮肤试验反应结果,分析两种剂量下PPD皮肤试验的反应特点和局部不良反应情况。结果5IU组皮肤反应阳性率为33.0%,中度及以上阳性率为20.1%,强阳性率10.5%。2IU组皮肤硬结平均直径≥5 mm的阳性率为21.8%,≥10 mm的阳性率为12.3%,≥15 mm的阳性率为5.3%。2IU组皮肤硬结直径≥5 mm的阳性率与5IU组的中度及以上阳性率接近,2IU组皮肤硬结直径≥10 mm的阳性率与5IU组的强阳性率接近。5IU组出现局部不良反应比例高于2IU组。结论大学新生使用5IU TB-PPD进行皮肤试验的中度及以上阳性率、强阳性率分别为20.1%和10.5%;使用2IU TB-PPD进行皮肤试验的反应阳性率低于使用5IU TB-PPD;恰当使用结2IU TB-PPD和5IU TB-PPD可以达到相似的筛查效果。 展开更多

关键词 结核 大学新生 筛查 结核菌素皮肤试验

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差分自回归移动平均模型与Elman神经网络及其组合模型对北京市肺结核发病预测效果的比较 被引量：3

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作者 闫银锁 孙闪华 +4 位作者 李亚敏 李艳圆 赵鑫 陶荔莹 高志东 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第6期669-675,共7页

目的比较差分自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型、Elman神经网络及其组合(ARIMA-Elman)模型对北京市肺结核发病趋势的预测效果,探讨最佳预测模型。方法以2010—2017年北京市肺结核月报告发病例数为... 目的比较差分自回归移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型、Elman神经网络及其组合(ARIMA-Elman)模型对北京市肺结核发病趋势的预测效果,探讨最佳预测模型。方法以2010—2017年北京市肺结核月报告发病例数为数据基础,分别采用ARIMA模型、Elman神经网络及ARIMA-Elman组合模型,预测2018年12个月肺结核报告发病例数,以2018年的实际月报告发病例数验证3种模型的预测效果,评价指标使用平均绝对误差和平均绝对百分误差。结果 ARIMA模型、Elman神经网络和ARIMA-Elman组合模型对北京市肺结核月发病例数的预测相对误差多在±10%以内,分别为8个、8个和9个;此外,ARIMA模型预测结果相对误差在±10%~±20%的有3个,超过±20%的有1个;Elman神经网络预测结果相对误差在±10%~±20%的有2个,超过±20%的有2个;ARIMA-Elman组合模型预测结果相对误差在±10%~±20%的有3个。ARIMA模型、Elman神经网络及ARIMA-Elman组合模型的平均绝对误差分别为44.7(536/12)、47.8(574/12)和43.8(526/12),3种模型的平均绝对百分误差分别为8.7%(1.039/12×100%)、8.2%(0.99/12×100%)和7.9%(0.953/12×100%),ARIMA-Elman组合模型的2个预测评价指标均小于单一ARIMA模型和Elman神经网络。结论 ARIMA-Elman组合模型预测精度更高,对北京地区肺结核发病情况有更加理想的预测效果。 展开更多

关键词 模型 理论 结核 肺 预测 对比研究

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基于Power Pivot构建新病原学阳性肺结核患者耐药筛查辅助监测系统 被引量：3

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作者 闫银锁 陶荔莹 +2 位作者 张红伟 李艳圆 高志东 《结核病与肺部健康杂志》 2019年第4期294-298,共5页

为了及时掌握新病原学阳性肺结核患者耐药筛查工作质量,规范耐药筛查工作,作者采用Power Pivot工具构建耐药筛查辅助监测系统。系统建成后能够按照年、季度等时间条件,区、机构等地域条件生成不同交互维度下新病原学阳性患者耐药筛查报... 为了及时掌握新病原学阳性肺结核患者耐药筛查工作质量,规范耐药筛查工作,作者采用Power Pivot工具构建耐药筛查辅助监测系统。系统建成后能够按照年、季度等时间条件,区、机构等地域条件生成不同交互维度下新病原学阳性患者耐药筛查报表,并精准生成未进行耐药筛查患者名单。Power Pivot工具作为《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病信息管理系统》统计模块的辅助和补充,可为灵活、快速、准确反映耐药筛查工作质量提供解决方案。 展开更多

关键词 结核 抗多种药物性 多相筛查 人群监测 软件设计 数据库管理系统

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2IU和5IU结核菌素纯蛋白衍生物同体双臂皮肤试验结果分析 被引量：1

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作者 高志东 李艳圆 +7 位作者 李波 赵鑫 张红伟 许琰 孙闪华 李亚敏 张治国 贺晓新 《首都公共卫生》 2022年第1期4-8,共5页

目的比较分析2IU和5IU结核菌素纯蛋白衍生物的皮肤试验结果的关系,为合理使用这两种规格试剂提供参考依据。方法选择北京市西城区和昌平区的结核病定点医疗机构的初诊患者,在知情同意下对其左、右臂分别用5IU和2IU的结核菌素纯蛋白衍生... 目的比较分析2IU和5IU结核菌素纯蛋白衍生物的皮肤试验结果的关系,为合理使用这两种规格试剂提供参考依据。方法选择北京市西城区和昌平区的结核病定点医疗机构的初诊患者,在知情同意下对其左、右臂分别用5IU和2IU的结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative of tuberculin,TB-PPD)进行结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST),对其结果比较分析。结果444名初诊患者5IU和2IU的同体双臂TST结果比较分析显示,皮肤反应硬结平均直径差异有统计学意义(Z=-17.21,P<0.01),差值中位数为3 mm;筛查结核感染时,分别选择5IU≥10 mm和2IU≥5 mm的判断标准一致性最高(Kappa值为0.83);筛查预防性治疗对象时,分别选择5IU≥15 mm和2IU≥10 mm的判断标准(或有双圈、水疱、淋巴管炎)的一致性最高(Kappa值为0.82);局部不良反应(双圈、水疱、淋巴管炎等)发生率5IU的(43.0%)高于2IU的(30.4%),差异有统计学意义(χ^(2)=78.68,P<0.001)。结论用TB-PPD进行TST筛查结核菌感染及预防性治疗对象,2IU和5IU分别选择不同的皮肤反应硬结平均直径判断标准,可达到高度一致的结果。 展开更多

关键词 结核 结核菌素纯蛋白衍生物 结核菌素皮肤试验 筛查

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贵州省两县不同艾滋病诊断治疗服务模式效果分析 被引量：2

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作者 李艳圆 卓元革 +4 位作者 何开敏 申莉梅 陈清峰 王璐 韩孟杰 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期551-554,共4页

目的比较贵州省两县不同艾滋病诊断治疗服务模式效果。方法利用D、P两县综合防治信息,以D县实施艾滋病诊断治疗"一站式服务"(简称"一站式服务")前一年和后一年为观察时间,实行常规服务的P县为对照县,两县新报告且... 目的比较贵州省两县不同艾滋病诊断治疗服务模式效果。方法利用D、P两县综合防治信息,以D县实施艾滋病诊断治疗"一站式服务"(简称"一站式服务")前一年和后一年为观察时间,实行常规服务的P县为对照县,两县新报告且现住址在本地的成年人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者(简称HIV/AIDS)为研究对象,比较确证到抗病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)时间、CD4+T淋巴细胞(简称CD4)检测比例、ART比例等指标。结果 D县实行"一站式服务"后,确证到ART时间由55.00 d缩短为4.00 d,CD4检测比例由65.52%上升到100.00%,全部病例ART比例由31.03%上升到87.88%,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。同期,P县确证到ART时间由68.00 d变为43.50 d,CD4检测比例由90.91%变为88.24%,全部病例ART比例由45.45%变为58.82%,差异均无统计学意义(均有P>0.05)。D县实行"一站式服务"后,与P县相比,全部病例ART比例上升,确证到ART时间缩短。结论 "一站式服务"优化了检测流程,缩短了确证到ART时间,减少HIV/AIDS的丢失。 展开更多

关键词 获得性免疫缺陷综合征 治疗效果 流行病学方法

原文传递

环保监测中空气污染监测点的布设要点分析 被引量：1

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作者 李艳圆 《区域治理》 2021年第30期164-165,共2页

在环保监测工作的过程中,相关工作人员需要做好空气污染监测点的布设工作,确保空气污染监测点的布设情况变得科学化和合理化,从根本上保证环保监测的工作质量。但是从实际工作来看,环保监测工作比较复杂,整个工作过程就容易受到诸多因... 在环保监测工作的过程中,相关工作人员需要做好空气污染监测点的布设工作,确保空气污染监测点的布设情况变得科学化和合理化,从根本上保证环保监测的工作质量。但是从实际工作来看,环保监测工作比较复杂,整个工作过程就容易受到诸多因素的影响,从而导致空气污染监测点的布设工作存在一定的问题,那么,加强研究空气污染监测点的布设工作非常重要。 展开更多

关键词 环境监测 空气污染监测点 布设

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大学新生两种肺结核筛查方法筛查效果及成本分析

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作者 李艳圆 许琰 +7 位作者 高志东 赵鑫 罗萍 孙闪华 陶荔莹 李亚敏 王延莉 贺晓新 《首都公共卫生》 2022年第4期233-237,共5页

目的比较大学新生不同肺结核筛查方法的效果与直接筛查成本。方法应用已有两个研究的结果,以假定的新生队列,比较2IU、5IU TB-PPD皮肤试验-X线胸片法及直接X线胸片法的肺结核患者检出率、患者检出效率、直接筛查成本等。结果与直接胸片... 目的比较大学新生不同肺结核筛查方法的效果与直接筛查成本。方法应用已有两个研究的结果,以假定的新生队列,比较2IU、5IU TB-PPD皮肤试验-X线胸片法及直接X线胸片法的肺结核患者检出率、患者检出效率、直接筛查成本等。结果与直接胸片法相比,2IU TB-PPD-X线胸片两步法在皮肤试验反应标准≥1 mm、≥5 mm和≥10 mm时,总成本分别降低56.7%、58.2%和67.7%;检出1名患者需拍片人数降低75.8%、77.2%和86.2%;检出1名患者需要的检测成本降低55.0%、56.4%和63.8%。与直接胸片法相比,5IU TB-PPD-X线胸片两步法在皮肤反应标准≥1 mm、≥5 mm、≥10 mm和≥15 mm时,总成本降低32.5%、33.3%、46.1%和55.7%;检出1名患者需拍片人数降低65.8%、66.4%、79.3%和87.9%;检出1名患者需要的检测成本降低31.5%、32.0%、44.5%和49.3%。结论TB-PPDX线胸片两步法可在保证肺结核患者检测灵敏度基础上显著降低直接检测成本。基于大学新生肺结核患病率较低、放射性检查正当性判断以及筛查经费等因素,TB-PPD-X线胸片两步法是值得推荐的筛查方法。 展开更多

关键词 肺结核 学生 结核菌素皮肤试验 筛查 成本

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