目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠(无法证实官腔内或官腔外妊娠的阶段)的临床效果。方法对月经周期规律、停经≤49 d 的早孕期妇女,依据停经天数、血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)和阴道 B 超检查结果分组:生化妊娠(...目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠(无法证实官腔内或官腔外妊娠的阶段)的临床效果。方法对月经周期规律、停经≤49 d 的早孕期妇女,依据停经天数、血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)和阴道 B 超检查结果分组:生化妊娠(G_1)组、早期临床妊娠(G_2)组和临床妊娠(G_3)组,各500例。给予米非司酮口服,每次25 mg,每天2次,连用3 d,米索前列醇自口服首片米非司酮72 h 后,顿服600μg,之后留院观察6 h。定期随诊并每日记录观察日志,观察治疗结局并进行满意度自评。结果 (1)孕囊排出:G_1组妇女123例(24.6%,123/500)见孕囊排出,而G_2组、G_3组分别有62例(12.4%,62/500)和33例(6.6%,33/500)未见孕囊排出。(2)治疗失败:G_1～G_3组需手术干预者分别为1例(0.2%,1/500)、20例(4.0%,20/500)和79例(15.8%,79/500),收住院者分别为5例(1.0%,5/500)、4例(0.8%,4/500)和0。(3)阴道出血:G_1～G_3组服用米非司酮期间阴道出血者分别为272例(54.4%,272/500)、141(28.2%,141/500)和87例(17.4%,87/500),3组比较,差异有统计学意义(P<0.05);平均阴道出血时间,G_1组为(5.8±1.5)d,G_2组(9.0±2.9)d,G_3组(14.3±5.9)d,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)副作用:3组妇女恶心、呕吐、腹痛的发生率高,但程度均较轻;头晕、头痛和腹泻在3组中发生均较少。(5)月经恢复:G_1组有97.2%(486/500)的妇女、G_2组有90.4%(452/500)的妇女月经能如期复潮,G_3组有86.6%(433/500)的妇女月经也能如期复潮。(6)自评满意度:G_1组为99.8%(499/500)、G_2组97.0%(485/500)、G_3组为73.8%(369/500)。结论米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠是安全、有效的方法,无需等待官腔内临床妊娠被确定后再处理;对终止早期临床妊娠也是较好的方法。展开更多
文摘目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠(无法证实官腔内或官腔外妊娠的阶段)的临床效果。方法对月经周期规律、停经≤49 d 的早孕期妇女,依据停经天数、血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)和阴道 B 超检查结果分组:生化妊娠(G_1)组、早期临床妊娠(G_2)组和临床妊娠(G_3)组,各500例。给予米非司酮口服,每次25 mg,每天2次,连用3 d,米索前列醇自口服首片米非司酮72 h 后,顿服600μg,之后留院观察6 h。定期随诊并每日记录观察日志,观察治疗结局并进行满意度自评。结果 (1)孕囊排出:G_1组妇女123例(24.6%,123/500)见孕囊排出,而G_2组、G_3组分别有62例(12.4%,62/500)和33例(6.6%,33/500)未见孕囊排出。(2)治疗失败:G_1～G_3组需手术干预者分别为1例(0.2%,1/500)、20例(4.0%,20/500)和79例(15.8%,79/500),收住院者分别为5例(1.0%,5/500)、4例(0.8%,4/500)和0。(3)阴道出血:G_1～G_3组服用米非司酮期间阴道出血者分别为272例(54.4%,272/500)、141(28.2%,141/500)和87例(17.4%,87/500),3组比较,差异有统计学意义(P<0.05);平均阴道出血时间,G_1组为(5.8±1.5)d,G_2组(9.0±2.9)d,G_3组(14.3±5.9)d,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)副作用:3组妇女恶心、呕吐、腹痛的发生率高,但程度均较轻;头晕、头痛和腹泻在3组中发生均较少。(5)月经恢复:G_1组有97.2%(486/500)的妇女、G_2组有90.4%(452/500)的妇女月经能如期复潮,G_3组有86.6%(433/500)的妇女月经也能如期复潮。(6)自评满意度:G_1组为99.8%(499/500)、G_2组97.0%(485/500)、G_3组为73.8%(369/500)。结论米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠是安全、有效的方法,无需等待官腔内临床妊娠被确定后再处理;对终止早期临床妊娠也是较好的方法。
