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后牙窝沟龋深度学习分割模型的建立
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作者 臧小漪 乔波 +7 位作者 孟凡皓 靳能皓 胡随馨 李粮博 邢乐君 陈飞 王懿 张海钟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第32期2538-2540,共3页
本研究目的是建立一个可家用的能直接显示龋病范围的深度学习分割模型。收集解放军总医院第一医学中心口腔科门诊2019年9月至2021年6月共494张用内窥镜采集的、含有龋齿的磨牙和前磨牙照片,由医师进行标注后用DeepLabv3+进行分割训练,... 本研究目的是建立一个可家用的能直接显示龋病范围的深度学习分割模型。收集解放军总医院第一医学中心口腔科门诊2019年9月至2021年6月共494张用内窥镜采集的、含有龋齿的磨牙和前磨牙照片,由医师进行标注后用DeepLabv3+进行分割训练,随后进行验证和评估。建立的深度学习分割模型识别龋病的平均准确度为0.993,灵敏度为0.661,特异度为0.997,Dice系数为0.685,并交比(IoU)为0.529。本研究建立的深度学习分割模型可以识别并分割出龋病范围。 展开更多
关键词 龋齿 内窥镜 深度学习 图像分割
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口内扫描配准种植机器人在种植牙手术中的应用
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作者 靳能皓 乔波 +6 位作者 朱亮 孟凡皓 林权泉 李粮博 邢乐君 赵睿 张海钟 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期804-809,共6页
目的探讨口内扫描与锥形束CT(CBCT)术前配准在口腔种植机器人辅助种植牙手术中的应用。方法回顾性分析2023年11月—2024年5月机器人辅助种植的牙列缺损病例资料40例,手术前将佩戴定位标志物的口内扫描数据与CBCT数据分别与初始CBCT图像... 目的探讨口内扫描与锥形束CT(CBCT)术前配准在口腔种植机器人辅助种植牙手术中的应用。方法回顾性分析2023年11月—2024年5月机器人辅助种植的牙列缺损病例资料40例,手术前将佩戴定位标志物的口内扫描数据与CBCT数据分别与初始CBCT图像自动配准融合并计算配准误差,术中计算定位标志物注册平均误差并对术后的植入精度进行分析。结果40例牙列缺损患者佩戴定位标志物的口内扫描数据和CBCT数据分别与初始CBCT影像均成功配准融合,配准误差值分别为(0.157±0.026)mm和(0.154±0.033)mm,统计学分析表明二者差异无统计学意义。定位标志物注册误差值为(0.0373±0.0036)mm。共完成55枚种植体植入,植入点、根尖点的总误差分别为(0.78±0.41)、(0.89±0.28)mm,横向误差分别为(0.44±0.36)、(0.58±0.25)mm,深度误差分别为(0.51±0.32)、(0.54±0.36)mm;植入角度误差为1.24°±0.67°。结论基于口内扫描与CBCT配准融合技术能够满足口腔种植机器人术前配准的精度需求,增加了机器人辅助种植牙手术术前配准方式的选择并减少了患者多次辐射暴露。 展开更多
关键词 牙种植 计算机辅助设计 机器人外科手术 口内扫描
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PD-L1及肿瘤免疫微环境对预测口腔鳞癌新辅助治疗效果的意义
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作者 靳能皓 田瑜 +4 位作者 朱亮 乔波 李粮博 张海钟 张蕾 《中国口腔颌面外科杂志》 CAS 2023年第6期572-578,共7页
目的:探索程序性死亡配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)表达及肿瘤免疫微环境对评估口腔鳞癌新辅助免疫治疗联合化疗疗效的临床意义。方法:回顾分析2019年8月—12月于解放军总医院第一医学中心口腔外科使用新辅助治疗的20例... 目的:探索程序性死亡配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)表达及肿瘤免疫微环境对评估口腔鳞癌新辅助免疫治疗联合化疗疗效的临床意义。方法:回顾分析2019年8月—12月于解放军总医院第一医学中心口腔外科使用新辅助治疗的20例口腔鳞癌患者的临床资料。使用免疫组织化学染色法检测口腔鳞癌PD-L1的表达情况;采用多重荧光免疫组织化学染色(mIHC)检测口腔鳞癌免疫微环境中CD8^(+)T淋巴细胞、CD68^(+)巨噬细胞、PD-1^(+)细胞、CD8^(+)PD-1^(+)T淋巴细胞、CD68^(+)PD-L1^(+)巨噬细胞的表达水平。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果:口腔鳞癌PD-L1阳性表达在肿瘤比例评分(TPS)≥1%、综合阳性评分(CPS)≥1标准下的表达率分别为65%和85%,PD-L1高表达(CPS≥20)占比50%;PD-L1表达与年龄、性别、肿瘤分化、颈淋巴结转移无明显相关(P>0.05)。新辅助治疗2个周期临床应答率为55%,生存分析显示,PD-L1阳性表达组的无进展生存期(PFS)及无瘤生存期(DFS)显著高于PD-L1阴性表达组(P<0.05)。口腔鳞癌PD-L1表达与CD68^(+)PD-L1^(+)巨噬细胞占比大于50%呈正相关,PD-L1阳性表达且CD68^(+)PD-L1^(+)巨噬细胞占比高于50%的患者新辅助治疗后临床应答率为70%。结论:新辅助免疫治疗联合化疗有可能进一步延长PD-L1表达阳性口腔鳞癌患者的无瘤生存期,CD68^(+)PD-L1^(+)巨噬细胞高表达对评估口腔鳞癌新辅助治疗疗效具有重要临床意义。 展开更多
关键词 口腔鳞癌 新辅助免疫治疗 化疗 PD-1/PD-L1 肿瘤免疫微环境
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