含质子泵抑制剂的铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的成本-效果分析 被引量：10

1

作者 李理总 刘彤 +2 位作者 何晓静 李晓冰 菅凌燕 《实用药物与临床》 CAS 2020年第4期349-352,共4页

目的分析比较几种铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的经济性。方法选取2017年1月至2019年1月在我院接受幽门螺杆菌根除治疗的患者进行回顾性分析,并进行药物经济学评价。结果四组治疗方案的疗效比较差异无统计学意义。"艾司奥美拉唑(20 ... 目的分析比较几种铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的经济性。方法选取2017年1月至2019年1月在我院接受幽门螺杆菌根除治疗的患者进行回顾性分析,并进行药物经济学评价。结果四组治疗方案的疗效比较差异无统计学意义。"艾司奥美拉唑(20 mg)+阿莫西林(1000 mg)+呋喃唑酮(100 mg)+枸橼酸铋钾(220 mg),bid,14 d"成本-效果比最低,优于其他方案。四组治疗方案的敏感性分析结果与成本-效果分析结果一致。结论铋剂四联疗法可有效根除幽门螺杆菌,其中"艾司奥美拉唑(20 mg)+阿莫西林(1000 mg)+呋喃唑酮(100 mg)+枸橼酸铋钾(220 mg),bid,14 d"治疗效果较好,且具有更高的药物经济性。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 铋剂四联疗法 成本-效果分析

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国外药师处方权制度及实施情况 被引量：8

2

作者 李理总 何晓静 菅凌燕 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第4期529-532,共4页

目的探讨国外药师处方权制度及实施情况,为我国临床药学事业的发展提供参考。方法通过查阅文献的方式阐述国外药师相关法律、处方权制度等情况。结果近年来随着全球范围内药学实践的不断发展,许多国家和地区对药师提出了更高的期望与要... 目的探讨国外药师处方权制度及实施情况,为我国临床药学事业的发展提供参考。方法通过查阅文献的方式阐述国外药师相关法律、处方权制度等情况。结果近年来随着全球范围内药学实践的不断发展,许多国家和地区对药师提出了更高的期望与要求,一些国家逐渐开始允许药师拥有处方权。结论可参考国外药师处方权的发展过程,借鉴其先进部分,填补相关法律的空白,明确临床药师职责,完善临床药师教育培养体系,为临床药师的权益提供保障,以促进我国临床药学事业的发展。 展开更多

关键词 临床药学 药师处方权 法律法规

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2019—2022年青岛市精神卫生中心抗抑郁药使用情况分析 被引量：1

3

作者 赵磊 潘洁 +1 位作者 李理总 孙国平 《现代药物与临床》 CAS 2023年第2期442-447,共6页

目的统计青岛市精神卫生中心2019—2022年抗抑郁药使用情况并分析变化趋势,以期为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法统计青岛市精神卫生中心信息系统中2019年1月—2022年12月抗抑郁药的销售金额,并计算用药频度(DDDs)、限... 目的统计青岛市精神卫生中心2019—2022年抗抑郁药使用情况并分析变化趋势,以期为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法统计青岛市精神卫生中心信息系统中2019年1月—2022年12月抗抑郁药的销售金额,并计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及药品排序比(B/A)。结果2019—2022年,医院抗抑郁药销售金额基本稳定,艾司西酞普兰和度洛西汀的销售金额排序始终居于前2位;抗抑郁药的DDDs总体呈增长趋势,艾司西酞普兰的DDDs排序始终居于首位;抗抑郁药的DDC及排序基本稳定,其中曲唑酮、安非他酮、度洛西汀的DDC较高,居于前3位;阿米替林、安非他酮、多塞平、氟伏沙明、氟西汀、氯米帕明、西酞普兰的B/A值接近于1.0。结论青岛市精神卫生中心抗抑郁药的使用基本合理,后期仍需加强监督管理,以保证患者合理用药。 展开更多

关键词 抗抑郁药 用药频度 限定日费用 药品排序比 艾司西酞普兰 度洛西汀

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地舒单抗治疗绝经后妇女骨质疏松的快速卫生技术评估 被引量：4

4

作者 陈月 王鹏 +2 位作者 李理总 黄琳 张海英 《药学与临床研究》 2022年第2期155-158,共4页

目的:基于快速卫生技术评估(health technology assessment,HTA)方法,评价地舒单抗治疗绝经后妇女骨质疏松(postmenopausal osteoporosis)的有效性、安全性和经济性,相对高效、快捷地为临床合理用药和医疗机构药物遴选提供一定的参考。... 目的:基于快速卫生技术评估(health technology assessment,HTA)方法,评价地舒单抗治疗绝经后妇女骨质疏松(postmenopausal osteoporosis)的有效性、安全性和经济性,相对高效、快捷地为临床合理用药和医疗机构药物遴选提供一定的参考。方法:系统检索PubMed和Cochrane Library等英文数据库及中国知网(CNKI)等中文数据库。由2位评价者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资科和评价质量后,对结果进行定性分析。结果:共纳入7篇Meta分析(英文)、7篇经济学研究(英文)。在治疗绝经后妇女骨质疏松时,与双膦酸盐相比,地舒单抗并不降低骨折风险,能够更大幅度提高腰椎、髋部、股骨颈的骨密度,在不良反应方面因不良反应中止用药、严重不良反应、严重感染与恶性肿瘤风险等,差异均无统计学意义;有文献显示,在预防新的椎体骨折方面依替膦酸与唑来膦酸优于地舒单抗,地舒单抗优于雷奈酸锶、雷洛昔芬、阿仑膦酸钠和利塞膦酸钠;在降低上臂骨折方面,利塞膦酸优于地舒单抗。在经济性方面:7篇文献有5篇认为地舒单抗更具有成本效果优势;有1篇文献认为,意愿支付值在CAN$3751~66285时,阿仑膦酸钠更具有成本效果优势,在意愿支付值大于CAN$1290000时,地舒单抗更具有成本效果优势;有1篇文献认为,阿仑膦酸泡腾片更具有成本效果优势。结论:地舒单抗安全性良好,在减少椎体骨折方面尚未得出一致的结论,在增加骨密度方面优于双膦酸盐类;在经济性方面,大部分文献认为,与双膦酸盐相比,地舒单抗更具有成本效果优势,但结论尚未一致,仍需结合意愿支付值作进一步评估。 展开更多

关键词 地舒单抗 绝经后骨质疏松 有效性 安全性 经济性 快速卫生技术评估

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2019—2021年青岛市精神卫生中心第二类精神药品使用情况分析 被引量：3

5

作者 赵磊 李理总 孙国平 《现代药物与临床》 CAS 2022年第7期1632-1636,共5页

目的统计青岛市精神卫生中心2019—2021年第二类精神药品使用情况并分析变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法统计青岛市精神卫生中心信息系统中2019年1月—2021年12月第二类精神药品的销售金额,并计算药品用药频度... 目的统计青岛市精神卫生中心2019—2021年第二类精神药品使用情况并分析变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法统计青岛市精神卫生中心信息系统中2019年1月—2021年12月第二类精神药品的销售金额,并计算药品用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及药品排序比(B/A)。结果2019—2021年,医院第二类精神药品销售金额呈逐年增长趋势,奥沙西泮片和佐匹克隆片的销售金额排序始终居于前2位;第二类精神药品的DDDs总体呈增长趋势,佐匹克隆片、氯硝西泮片、阿普唑仑片的DDDs排序始终居于前3位;第二类精神药品的DDC及排序基本稳定,其中奥沙西泮片、地西泮注射液的DDC较高,居于前2位;苯巴比妥片、地西泮片、劳拉西泮片(1 mg)、佐匹克隆片的B/A值接近于1.0。结论青岛市精神卫生中心第二类精神药品的使用基本合理,后期仍需加强监督管理,以保证患者合理用药。 展开更多

关键词 第二类精神药品 用药频度 限定日费用 药品排序比 奥沙西泮片 佐匹克隆片

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基于马尔科夫模型评价腹膜透析作为肾脏替代治疗优先方案的经济学评价

6

作者 张春燕 李理总 +1 位作者 黄琳 张晓红 《中国药物评价》 2023年第1期93-96,共4页

目的:评价腹膜透析作为肾脏替代治疗优先选择模式的经济学优势。方法:基于已发表的文献数据,构建马尔科夫模型,评价腹膜透析与血液透析相比作为肾脏替代治疗优先模式成本效用,通过与支付意愿阈值进行比较,判断腹膜透析作为肾脏替代治疗... 目的:评价腹膜透析作为肾脏替代治疗优先选择模式的经济学优势。方法:基于已发表的文献数据,构建马尔科夫模型,评价腹膜透析与血液透析相比作为肾脏替代治疗优先模式成本效用,通过与支付意愿阈值进行比较,判断腹膜透析作为肾脏替代治疗优选模式在我国治疗环境下的经济学。进行敏感性分析确定影响结果的关键影响因素。结果:在进行20年(贴现率5%)模拟后,血液透析相比腹膜透析增量成本为46 618元,增量效用为0.04 QALYs。血液透析相比腹膜透析的增量成本-效用比(ICUR)为1 165 450元/QALY,远大于3倍人均国内生产总值(GDP)217 341元。结论:根据目前的定价及我国经济水平,腹膜透析是具有成本-效用优势的肾脏替代治疗优选方案。 展开更多

关键词 马尔科夫模型 腹膜透析 血液透析 成本-效用分析

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2020—2022年青岛市精神卫生中心抗精神病药使用情况分析

7

作者 赵磊 李晓明 +1 位作者 李理总 孙国平 《现代药物与临床》 CAS 2023年第5期1230-1234,共5页

目的统计青岛市精神卫生中心2020—2022年抗精神病药使用情况并分析变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法统计青岛市精神卫生中心信息系统中2020年1月—2022年12月抗精神病药的销售金额,并计算用药频度(DDDs)、限... 目的统计青岛市精神卫生中心2020—2022年抗精神病药使用情况并分析变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法统计青岛市精神卫生中心信息系统中2020年1月—2022年12月抗精神病药的销售金额,并计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及药品排序比(B/A)。结果2020—2022年,青岛市精神卫生中心抗精神病药年销售金额基本稳定,奥氮平、喹硫平的销售金额及排序始终居于前2位;抗精神病药的DDDs呈现逐年增长的趋势,奥氮平DDDs基本稳定,始终居于第1位,喹硫平DDDs逐年增长,居于第2位;抗精神病药的DDC及排序基本稳定,帕利哌酮、氨磺必利、齐拉西酮、喹硫平的DDC排序始终居于前4位;阿立哌唑、氨磺必利、奥氮平、奋乃静、氟哌啶醇、喹硫平、硫必利、氯丙嗪、齐拉西酮、五氟利多的B/A值接近于1.00。结论青岛市精神卫生中心抗精神病药的使用基本合理,后期仍需加强监督管理,以保证患者合理用药。 展开更多

关键词 抗精神病药 用药频度 限定日费用 药品排序比 奥氮平 喹硫平

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卡瑞利珠单抗联合化疗方案治疗晚期或转移性食管鳞状细胞癌的药物经济学评价 被引量：3

8

作者 李理总 赵磊 +3 位作者 钟雪 黄婧 黄琳 封宇飞 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第24期2498-2503,共6页

目的:从中国卫生体系视角角度出发,评价卡瑞利珠单抗联合化疗方案与化疗方案在晚期或转移性食管鳞状细胞癌一线治疗中的经济性。方法:基于一项中国人群已发表的临床试验ESCORT-1st及食管鳞状细胞癌相关文献数据建立分区生存模型。模型... 目的:从中国卫生体系视角角度出发,评价卡瑞利珠单抗联合化疗方案与化疗方案在晚期或转移性食管鳞状细胞癌一线治疗中的经济性。方法:基于一项中国人群已发表的临床试验ESCORT-1st及食管鳞状细胞癌相关文献数据建立分区生存模型。模型模拟时限为3年,设定周期为3周,成本和效用值采用5%的贴现率,利用成本-效果分析对卡瑞利珠单抗进行药物经济学评价,并对药物经济学评价结果分别进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析以验证模型的不确定性。结果:研究结果显示,卡瑞利珠单抗联合化疗方案相比对照组的增量成本为74832.19元,可增加0.16 QALY,增量成本效果比为479359.67元·QALY-1,高于3倍人均GDP的支付意愿。结论:在我国,与传统化疗方案相比,卡瑞利珠单抗联合化疗方案在治疗晚期或转移性食管鳞状细胞癌一线治疗中虽有较好的治疗效果,但不具有成本效果优势。 展开更多

关键词 PD-1 卡瑞利珠单抗 成本-效果分析 晚期或转移性食管鳞状细胞癌 分区生存模型

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胰岛素过敏患者脱敏治疗文献分析 被引量：3

9

作者 李理总 陶依然 +2 位作者 宋荣景 黄琳 封宇飞 《临床药物治疗杂志》 2021年第5期26-31,共6页

目的通过调查分析文献报道中胰岛素脱敏的治疗方法,为临床治疗胰岛素过敏反应的处理提供参考。方法检索PubMed、中国知网、维普、万方数据库中涉及到胰岛素过敏治疗的病例报道,检索时间为2010年1月至2020年12月,分析纳入文献中的患者基... 目的通过调查分析文献报道中胰岛素脱敏的治疗方法,为临床治疗胰岛素过敏反应的处理提供参考。方法检索PubMed、中国知网、维普、万方数据库中涉及到胰岛素过敏治疗的病例报道,检索时间为2010年1月至2020年12月,分析纳入文献中的患者基本信息、疾病类型、过敏反应、脱敏治疗等相关内容。结果胰岛素过敏临床表现多为注射部位出现风团、红晕、瘙痒等局部皮肤反应,少数病例出现荨麻疹、胸闷、过敏性休克等全身反应。临床上常见的胰岛素脱敏治疗方法有采用多次皮下注射胰岛素以达到耐受效果的传统胰岛素脱敏治疗和持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)脱敏治疗,有部分患者在传统的胰岛素脱敏治疗失败后,会选择CSⅡ进行脱敏治疗,最终均脱敏成功。传统的胰岛素脱敏治疗初始剂量多为0.001 U、最终剂量多为4 U时,患者已出现耐受。CSⅡ脱敏治疗的初始基础速率多为0.05 U/h,最终基础速率多为0.8 U/h。部分患者在脱敏后期三餐会追加胰岛素剂量。胰岛素类似物过敏反应相对较轻,常作为脱敏胰岛素进行治疗。结论胰岛素过敏反应依然存在,但胰岛素脱敏治疗仍是临床上重要的治疗手段。 展开更多

关键词 胰岛素 过敏 脱敏

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多中心回顾性电子病历数据使用全流程操作规程

10

作者 钟雪 钱东方 +12 位作者 张子轩 谭斯元 刘建峰 崔学艳 聂瑞芳 李婷 王倩 郭其 刘秋爽 梁艳 黄琳 李理总 封宇飞 《中国药房》 CAS 北大核心 2022年第19期2314-2320,共7页

随着医疗信息化的逐步完善与医疗健康大数据的蓬勃发展,真实世界研究的探索和实践日益成熟,真实世界数据已成为药品上市后再评价的重要证据来源。电子病历数据作为重要的高质量真实世界医疗数据,更是开展药品上市后再评价研究不可或缺... 随着医疗信息化的逐步完善与医疗健康大数据的蓬勃发展,真实世界研究的探索和实践日益成熟,真实世界数据已成为药品上市后再评价的重要证据来源。电子病历数据作为重要的高质量真实世界医疗数据,更是开展药品上市后再评价研究不可或缺的数据源。现有真实世界研究的指南和规范多从前瞻性研究角度设计,并未提出回顾性研究实施中的具体措施和方法,尤其是针对使用常规收集的电子病历数据技术层面的操作建议。本文结合现有指南和规范制订的操作流程框架,创新性地添加了针对回顾性电子病历数据的数据验证、数据合库、数据核查及贯穿始终的质量控制和数据管理与储存等操作规程,并以药品上市后安全性评价为例,描述利用电子病历数据开展多中心回顾性真实世界研究涉及的数据分析方法及要点,最终建立了适用于多中心回顾性电子病历数据使用的全流程操作规程。 展开更多

关键词 真实世界数据 电子病历 回顾性研究 数据治理 多中心研究 操作规程

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非动物源性胰岛素所致过敏反应的文献汇总与分析 被引量：1

11

作者 陶依然 黄琳 +2 位作者 李理总 宋荣景 封宇飞 《临床药物治疗杂志》 2021年第5期21-25,共5页

目的通过对国内外非动物源性胰岛素过敏现状及相关因素汇总分析,旨在为临床医护人员合理安全使用胰岛素制剂提供参考。方法以"胰岛素""过敏""超敏"为检索词,检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库自2... 目的通过对国内外非动物源性胰岛素过敏现状及相关因素汇总分析,旨在为临床医护人员合理安全使用胰岛素制剂提供参考。方法以"胰岛素""过敏""超敏"为检索词,检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库自2010年1月至2021年1月有关非动物源性胰岛素过敏的中英文文献,对非动物源性胰岛素引起的过敏反应病例进行统计分析。结果共检索到符合要求的文献100篇,纳入133例病例。其中50~60岁患者居多(33.08%);使用胰岛素的原因以2型糖尿病居多,占比68.42%;胰岛素类似物引起的过敏反应最多,以门冬胰岛素30(20.22%)和甘精胰岛素(13.72%)为主;过敏反应类型大多是局部过敏反应(81.95%),过敏反应大多发生在半个月之内(54.87%)。结论非动物源性胰岛素引起的过敏反应仍然存在,严重者可导致过敏性休克。使用时应考虑患者年龄、胰岛素类型及过敏史等各种因素,确保用药的安全性,减少过敏反应的发生,提高患者使用胰岛素的安全性和舒适性。 展开更多

关键词 非动物源性胰岛素 过敏 文献分析

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