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中国高血压健康管理规范(2019) 被引量:251
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作者 胡盛寿 +57 位作者 韩雅玲 蔡军 孙英贤 李玉 张伟丽 卜培莉 陈芳 陈晓平 陈有仁 崔兆强 范超群 冯磊 冯雪 冯颖青 高超 郭建军 郭子宏 姜一农 李静 李萍 李伟 梁立荣 刘蔚 马文君 马云 牟建军 庞宇 齐玥 宋崇升 孙刚 陶军 田刚 汪道文 汪芳 王梅 王伊龙 吴寿岭 谢良地 徐新娟 阎浩 杨宁 杨月欣 尹新华 于仁文 余静 袁洪 岳伟华 曾春雨 曾强 张坚 张亮清 赵冬 赵慧辉 郑哲 周脉耕 王璐 刘佩玉 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期10-46,共37页
高血压是我国患病人数最多的慢性病之一,是城乡居民心脑血管疾病死亡的最重要的危险因素,但是高血压的知晓率、治疗率和控制率总体仍处于较低水平。《中国高血压健康管理规范(2019)》强调高血压防线前移,面向全人群,包括健康人群、高血... 高血压是我国患病人数最多的慢性病之一,是城乡居民心脑血管疾病死亡的最重要的危险因素,但是高血压的知晓率、治疗率和控制率总体仍处于较低水平。《中国高血压健康管理规范(2019)》强调高血压防线前移,面向全人群,包括健康人群、高血压易患人群和高血压患者,制订了血压健康管理路径和评估体系,提供全方位的血压健康管理服务指导,内容包括健康信息收集、筛查评估、膳食指导、运动干预、心理疏导、药物治疗等,简洁明了,便于基层医疗卫生工作者、健康管理工作者及社会大众践行。该规范是落实健康中国行动的重要举措,有助于促进高血压防控工作的规范化。 展开更多
关键词 高血压 危险因素 生活方式 药物疗法 防治体系
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不同他汀类药物治疗早发冠心病急性心肌梗死患者近期临床随访研究 被引量:214
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作者 石蕊 姜铁民 +3 位作者 赵季红 陈少伯 孙婧 李玉 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第23期2619-2622,共4页
目的比较不同他汀类药物对早发冠心病急性心肌梗死患者近期的临床疗效,为临床合理使用他汀类药物提供依据。方法选取2009年8月—2010年8月在我院就诊的早发冠心病急性心肌梗死患者74例(其中女性22例,男性52例),年龄男性≤55岁、女性≤6... 目的比较不同他汀类药物对早发冠心病急性心肌梗死患者近期的临床疗效,为临床合理使用他汀类药物提供依据。方法选取2009年8月—2010年8月在我院就诊的早发冠心病急性心肌梗死患者74例(其中女性22例,男性52例),年龄男性≤55岁、女性≤65岁。入选患者随机分为两组,A组(n=38)采用瑞舒伐他汀10 mg/d治疗;B组(n=36)采用阿托伐他汀20 mg/d治疗。同期入选经冠状动脉造影检查判定为非冠心病的患者为对照组(n=94例,女39例,男55例)。入选患者均在入选及随机治疗6个月后,于清晨空腹卧位抽取静脉血5 ml,测定空腹血糖、血脂及超敏C-反应蛋白(hs-CRP),检测内皮功能及心脏功能。结果 A、B两组患者治疗前血脂、hs-CRP、左室射血分数(LVEF)及血流介导的内皮舒张功能(FMD)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及hs-CRP水平间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗6个月时预后良好,无一例死亡,复发心绞痛和血运重建率间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早发冠心病急性心肌梗死患者采用瑞舒伐他汀10 mg/d或阿托伐他汀20 mg/d治疗的近期疗效相近,均可通过降低血脂、减轻炎症反应及改善内皮功能等协助改善早发冠心病急性心肌梗死患者的预后。 展开更多
关键词 冠心病 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 心肌梗死 冠状动脉造影
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妊娠期高血压疾病血压管理专家共识(2019) 被引量:189
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作者 陈韵岱 +1 位作者 李玉 薛浩 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期195-204,共10页
妊娠期高血压疾病是妊娠与高血压并存的一组疾病,是导致孕产妇和胎儿死亡的重要原因。近年来,随着计划生育"两孩"政策的放开,我国高龄孕产妇比例增加,妊娠期高血压疾病患病率增加。由于其独特的病理生理机制,使其血压管理策... 妊娠期高血压疾病是妊娠与高血压并存的一组疾病,是导致孕产妇和胎儿死亡的重要原因。近年来,随着计划生育"两孩"政策的放开,我国高龄孕产妇比例增加,妊娠期高血压疾病患病率增加。由于其独特的病理生理机制,使其血压管理策略与非妊娠期不同。该共识制定了妊娠期高血压疾病诊断、评估体系和管理流程,内容包括诊断、分类、血压及靶器官损害评估、生活方式指导及药物治疗。以便于内科医师及广大基层医师规范化诊治妊娠期高血压疾病,最大程度保障妊娠期母婴安全。 展开更多
关键词 妊娠 高血压 危险因素 血压管理
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中国妊娠期糖尿病危险因素及妊娠结局的调查分析 被引量:97
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作者 王彬苏 周秋 +3 位作者 盛望望 魏茂提 杨宁 李玉 《中国医刊》 CAS 2019年第9期1014-1019,共6页
目的 探讨近年来我国妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病的流行状况及危险因素。方法 检索2008—2018年包含GDM危险因素及妊娠结局的中文文献,摘录相关数据,汇总数据进行统计处理,分析GDM发病的相关危险因素及不良妊... 目的 探讨近年来我国妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病的流行状况及危险因素。方法 检索2008—2018年包含GDM危险因素及妊娠结局的中文文献,摘录相关数据,汇总数据进行统计处理,分析GDM发病的相关危险因素及不良妊娠结局。结果 共69篇文献纳入分析。研究结果显示,我国近15年GDM患病率为12.85%(6976/54 288,95%CI:12.57%~13.13%),呈逐年增加趋势。GDM的危险因素有高龄、多孕产次、孕前高体重指数、糖尿病家族史、妊娠期高血压、空腹和餐后2h血糖水平高、孕前月经紊乱、文化程度低等,而文化程度高是GDM的保护因素;GDM母婴的不良结局有妊娠期感染、产后出血、酮症酸中毒、子痫前期、妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、早产、新生儿畸形、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、围生儿死亡、新生儿低血糖、巨大儿等。结论 GDM发病危险因素广泛,可致母婴不良妊娠结局,需要对GDM高危人群及时干预以减少不良结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 危险因素 妊娠结局 流行病学分析
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替格瑞洛与氯吡格雷对冠心病患者冠状动脉介入术后炎症因子的影响 被引量:80
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作者 朱勇 张美春 +5 位作者 高孟秋 孙艳霞 胡俊灵 何成龙 王崇辉 李玉 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期1257-1260,共4页
目的观察替格瑞洛与氯吡格雷对冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后炎症因子的影响。方法 110例冠心病PCI术患者分为试验组与对照组,每组55例。对照组口服氯吡格雷300 mg,每日1次;试验组口服替格瑞洛90mg,每日1次。2组均治疗1个月。比... 目的观察替格瑞洛与氯吡格雷对冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后炎症因子的影响。方法 110例冠心病PCI术患者分为试验组与对照组,每组55例。对照组口服氯吡格雷300 mg,每日1次;试验组口服替格瑞洛90mg,每日1次。2组均治疗1个月。比较2组治疗后的心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流情况以及无复流发生率;比较术前,术后1周,术后1,3,6个月2组患者的C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、髓过氧化物酶(MPO)、可溶性CD40受体(s CD40L)含量;比较2组术后主要心血管不良事件的发生率。结果试验组未发现无复流情况,对照组无复流2例(3.64%,P>0.05)。试验组的TIMI 3级为53例(96.36%),对照组为44例(80.00%,P<0.05)。术后1周,试验组CRP为(12.05±1.06)ng·m L^(-1),IL-6为(3.38±0.83)pg·m L^(-1),MPO为(233.16±25.24)μg·m L^(-1),s CD40L为(632.38±24.99)pg·m L^(-1);对照组分别为(10.37±1.88)ng·m L^(-1),(7.96±0.99)pg·m L^(-1),(237.06±20.33)μg·m L^(-1),(624.46±22.33)pg·m L^(-1)(P<0.05)。术后1个月,试验组CRP为(4.68±1.38)ng·m L^(-1),IL-6为(3.13±1.11)pg·m L^(-1),MPO为(204.49±21.38)μg·m L^(-1),s CD40L为(588.67±19.55)pg·m L^(-1);对照组分别为(3.04±1.17)ng·m L^(-1),(2.15±1.29)pg·m L^(-1),(179.06±20.29)μg·m L^(-1),(565.27±21.15)pg·m L^(-1)(P<0.05)。术后3个月,试验组CRP为(4.26±0.53)ng·m L^(-1),IL-6为(3.07±1.09)pg·m L^(-1),MPO为(198.11±21.25)μg·m L^(-1),s CD40L为(574.17±26.31)pg·m L^(-1);对照组分别为(2.92±0.97)ng·m L^(-1),(2.12±1.34)pg·m L^(-1),(165.19±25.63)μg·m L^(-1),(522.17±23.42)pg·m L^(-1)(P<0.05)。术后6个月,试验组CRP为(4.14±0.49)ng·m L^(-1),IL-6为(3.05±1.13)pg·m L^(-1),MPO为(200.16±22.17)μg·m L^(-1),s CD40L为(363.26±19.48)pg·m L^(-1);对照组分别为(2.79±1.11)ng·m L^(-1),(2.08±1.32)pg·m L^(-1),(174.06±22.01)μg·m L^(-1),(323.55±24.63)pg·m L^(-1)(P<0.05)。不良反应主要表现为心源性死亡、房颤、再发性心肌梗死,试验组主要心血管不良 展开更多
关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 冠心病 经皮冠状动脉介入术
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西瓜种质资源表型多样性及聚类分析 被引量:72
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作者 潘存祥 许勇 +2 位作者 纪海波 李玉 陈年来 《植物遗传资源学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期59-63,共5页
采用变异系数、多样性指数和聚类分析等方法,对国内外783份西瓜种质资源24个表型性状进行了遗传多样性研究。结果表明:西瓜种质资源24个表型性状的平均变异系数为31.19%,其中种子覆纹颜色变异系数最大(70.90%),第一雌花节位最小(0.48%)... 采用变异系数、多样性指数和聚类分析等方法,对国内外783份西瓜种质资源24个表型性状进行了遗传多样性研究。结果表明:西瓜种质资源24个表型性状的平均变异系数为31.19%,其中种子覆纹颜色变异系数最大(70.90%),第一雌花节位最小(0.48%)。24个表型性状的平均遗传多样性指数为1.68,叶纵径(2.29)、叶横径(2.24)、果实皮厚(2.24)、果实横径(2.23)、果实生育期(2.19)、茎节间长度(2.09)、果实纵径(2.07)、种子百粒重(2.07)、单瓜种子数(2.04)多样性系数均较大,茎断面形状多样性指数最小(0.39)。基于24个表型性状,供试西瓜材料在欧氏距离为25时聚为2类:A类为普通西瓜种(Citrullus lanatus);B类为药西瓜(Citrullus colocynthis)。在欧氏距离为20时聚为3类:A1为Citrullus lanatus的普通西瓜亚种(sp.vulgaris),A2为Citrullus lanatus的毛西瓜亚种(sp.lanatus),B类为Citrullus colocynthis的淡味药西瓜亚种(sp.insipidus)。在欧氏距离为15时A11为sp.vulgaris的普通西瓜变种(var.vulgaris),A12为sp.vulgaris的籽瓜变种(var.megalaspermus),A2为sp.lanatus的开普西瓜变种(var.capensis)。西瓜种质资源表型性状的变异程度和多样性指数较高,具有丰富的变异程度和多样性。欧氏距离25可作为西瓜属内划分物种的遗传距离,20可作为划分西瓜亚种的遗传距离,15可作为西瓜变种划分的遗传距离。 展开更多
关键词 西瓜 变异系数 多样性指数 聚类分析
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单纯收缩期高血压患者同型半胱氨酸代谢关键酶基因多态性相关因子研究 被引量:60
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作者 孙晓楠 李玉 郭虹 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期269-273,共5页
目的 研究同型半胱氨酸代谢关键酶亚甲基 4 氢叶酸还原酶 (MTHFR)及胱硫醚 β 合成酶 (CBS)基因多态性及其代谢相关因子在收缩期高血压 (ISH)发病中的作用 ,寻找ISH的易感基因及中间表型。方法 从天津高血压防治区选取ISH患者 5 5... 目的 研究同型半胱氨酸代谢关键酶亚甲基 4 氢叶酸还原酶 (MTHFR)及胱硫醚 β 合成酶 (CBS)基因多态性及其代谢相关因子在收缩期高血压 (ISH)发病中的作用 ,寻找ISH的易感基因及中间表型。方法 从天津高血压防治区选取ISH患者 5 5例 ,对照组 46例 ,应用分子生物学方法对其进行MTHFRC6 77,CBSG919,T833,C341位点基因多态性检测 ,并同时测定血中同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B6 、维生素B1 2 浓度 ,并对结果进行相关性分析。结果 ISH组中MTHFR及CBS基因构成与对照组不同存在统计学差异 (P <0 0 5 )。ISH组中MTHFRT等位基因为 6 9 1% ,其发生率高于对照组 (P <0 0 1) ;CBS阳性等位基因发生率为 15 2 % ,与对照组不同。ISH组Hcy水平 [( 17 70± 8 5 0 ) μmol L]高于对照组 [( 10 6 5± 3 10 ) μmol L](P <0 0 5 )。而叶酸、维生素B6 、维生素B1 2 浓度与对照组相比明显降低 (P <0 0 5 )。ISH组中高同型半胱氨酸血症的发生率高于对照组 ,具有统计学差异 (P <0 0 5 ) ,ISH组及对照组三种基因型血浆Hcy水平的改变存在着相同的趋势 ,即突变型高于杂合型与野生型。但血压升高的水平与Hcy浓度之间并无同向性变化。Hcy水平的增高可以增加ISH的发病 ,叶酸在ISH的发病中具有负性作用。 展开更多
关键词 单纯收缩期高血压 同型半胱氨酸代谢关键酶 基因多态性 相关因子 研究
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418篇医疗纠纷文献回顾性分析 被引量:56
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作者 冯俊敏 李玉 +2 位作者 韩晨光 徐磊 段力萨 《中国医院管理》 2013年第9期77-79,共3页
目的通过总结医疗纠纷产生的主要原因,提出防范和处置医疗纠纷的要点,为和谐医患关系、构建平安医疗环境提供依据。方法综合运用文献调查法和统计学方法收集、整理了2003—2012年418篇医疗纠纷相关文献资料,回顾性分析了近10年医疗纠纷... 目的通过总结医疗纠纷产生的主要原因,提出防范和处置医疗纠纷的要点,为和谐医患关系、构建平安医疗环境提供依据。方法综合运用文献调查法和统计学方法收集、整理了2003—2012年418篇医疗纠纷相关文献资料,回顾性分析了近10年医疗纠纷研究的主要侧重方向———原因分析、防范对策及处理机制。结果关于医疗纠纷的研究呈现出新特点、新趋势,其研究领域不仅局限于医疗卫生层面,而且涉及到社会、伦理、心理学等方面,如何全面、有效地防范和处置医疗纠纷成为当前医院管理的重点之一。结论建立预警机制,干预可控节点,现场高效处置,能够有效防范医疗纠纷。 展开更多
关键词 医疗纠纷 文献 回顾性分析 防范 处置
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持续血浆灌流清除百草枯中毒患者血中百草枯的临床研究 被引量:55
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作者 李国强 魏路清 +4 位作者 刘阳 孙亮 李国锋 燕鹏波 李玉 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期588-592,共5页
目的探讨持续血浆灌流治疗对血浆中百草枯浓度(PPQ)的影响及清除作用。方法采用前瞻性观察研究,选择本院中毒急救中心24h内就诊的急性百草枯(PQ)中毒患者21例,均进行持续血浆灌流治疗,血流速度180ml/min,血浆流量40ml/min,每... 目的探讨持续血浆灌流治疗对血浆中百草枯浓度(PPQ)的影响及清除作用。方法采用前瞻性观察研究,选择本院中毒急救中心24h内就诊的急性百草枯(PQ)中毒患者21例,均进行持续血浆灌流治疗,血流速度180ml/min,血浆流量40ml/min,每隔3h更换一个活性炭灌流器,于首次灌流前及更换灌流器后1.5h记录尿百草枯浓度(UPQ)、尿流速(uFR)、PPQ各1次,并计算肾脏和血浆灌流对PQ的清除速度。结果21例患者共进行了108次血浆灌流治疗,持续血浆灌流中每次血浆灌流对PQ的清除速度(ml/min)均显著高于同时间段肾脏自身的PQ清除速度[第1次(21例)11.14±6.13比5.33±4.33,第2次(21例)18.36±11.32比4.85±3.15,第3次(21例)16.13±10.05比0.84±0.80,第4次(17例)12.86(6.72,17.47)比0.28(0.09,0.60),第5次(11例)14.12(10.48,35.20)比0.10(0.03,0.73),第6次(7例)16.47(11.82,20.69)比0.13(0.03,0.40),第7次(5例)13.33(9.71,18.75)比0.33(0.24,0.47),第8次(5例)11.27(9.21,16.02)比0.32(O.10,1.22),P〈0.05或P〈0.01];血浆灌流对PQ的清除与PPQ呈负相关(r=-0.4799,P〈0.0001),肾脏对PQ的清除与PPQ呈正相关(r=0.5060,P〈0.0001)。存活者(10例)PPQ的下降速度(mg·L^-1·h^-1)要高于死亡者(11例,0.57±0.03比0.47±0.06,P〈0.05)。结论持续血浆灌流治疗可以降低PPQ,可能是治疗PQ中毒的一个手段。 展开更多
关键词 百草枯 中毒 持续血浆灌流 毒物清除 血浆百草枯浓度
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高血压合并动脉粥样硬化防治中国专家共识 被引量:52
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作者 赵连友 孙英贤 +33 位作者 李玉 蔡军 李妍 李悦 韩清华 杨天伦 谢良地 陶军 王胜煌 尹新华 孙刚 马建林 冯颖青 郑泽琪 苏海 陈晓平 田刚 徐新娟 赵洛沙 余静 商黔惠 黄晶 张慧敏 刘唐威 陈国俊 黄荣杰 赵兴胜 杨宁 王守力 赵季红 陆克兴 郝玉 石静 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期116-123,共8页
动脉粥样硬化是动脉硬化最常见、最重要的一种类型,也是动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的重要病理基础。高血压是引起动脉粥样硬化的主要危险因素之一,与动脉粥样硬化互为因果,相互促进,最终导... 动脉粥样硬化是动脉硬化最常见、最重要的一种类型,也是动脉粥样硬化性心血管病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)的重要病理基础。高血压是引起动脉粥样硬化的主要危险因素之一,与动脉粥样硬化互为因果,相互促进,最终导致靶器官功能障碍。随着社会经济发展,人口老龄化加剧,我国高血压合并动脉粥样硬化所致心血管病发病率逐年上升。鉴于此,中国医师协会高血压专业委员会组织专家通过广泛讨论达成关于高血压合并动脉粥样硬化患者预防措施、治疗原则、降压目标和药物合理应用等的中国专家共识。 展开更多
关键词 中国医师协会 中国专家共识 动脉粥样硬化 降压目标 药物合理应用 心血管病 动脉硬化 主要危险因素
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中国高血压患者血压血脂综合管理的专家共识 被引量:48
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作者 中华医学会心血管病学分会高血压学组 中华心血管病杂志编辑委员会 +4 位作者 李玉 韩雅玲 山缨 陈红 李勇 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期554-563,共10页
动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是我国心血管疾病死亡的首位原因。我国成人高血压患者已达2.45亿,其中超过半数合并血脂异常,二者并存可加速动脉粥样硬化进程,使心血管疾病风险明显升高。降压达标同时降低血低密度脂蛋白胆固醇水平是... 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是我国心血管疾病死亡的首位原因。我国成人高血压患者已达2.45亿,其中超过半数合并血脂异常,二者并存可加速动脉粥样硬化进程,使心血管疾病风险明显升高。降压达标同时降低血低密度脂蛋白胆固醇水平是预防和治疗ASCVD的基石。高血压患者降压联合降脂治疗的获益远超单独降压或降脂治疗。该共识从临床实践出发,对我国高血压患者ASCVD的危险分层、降压降脂目标、药物选择原则以及依从性提高的策略等给出了具体的建议,旨在鼓励临床医师在努力提高降压达标率的同时提高降脂治疗率和达标率,从而降低我国心血管疾病的致残率和致死率。 展开更多
关键词 高血压 血脂异常 冠状动脉疾病
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混合盐碱胁迫对高粱幼苗的影响 被引量:24
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作者 李玉 石德成 +1 位作者 李毅丹 王岳琼 《杂粮作物》 CAS 2002年第1期41-45,共5页
用 5 0 ,1 0 0 ,2 0 0 ,30 0mmol/L含有不同比例NaCl,Na2 SO4,NaHCO3和Na2 CO3的混合盐溶液对高粱 (SorghumbicolorL .)幼苗进行混合盐碱胁迫处理。测定高粱幼苗存活率、相对生长率、相对含水量、相对根系活力以及电解质外渗率等胁变指... 用 5 0 ,1 0 0 ,2 0 0 ,30 0mmol/L含有不同比例NaCl,Na2 SO4,NaHCO3和Na2 CO3的混合盐溶液对高粱 (SorghumbicolorL .)幼苗进行混合盐碱胁迫处理。测定高粱幼苗存活率、相对生长率、相对含水量、相对根系活力以及电解质外渗率等胁变指标。结果表明 :上述各项胁变反应均随盐浓度和碱性盐比例增加而加剧。由碱性盐造成的高 pH所致的胁变效应与盐浓度之间相关 :即低盐度时 pH作用较小 ,随盐度增大其作用加剧。在碱胁迫较弱时胁变主要受盐度影响 ,随碱胁迫增大pH成为影响胁变的主要因素。在高盐高碱条件下 。 展开更多
关键词 混合盐碱胁迫 盐浓度 pH 高粱 幼苗生长 细胞膜透性 协同效应
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复发转移性分化型甲状腺癌诊治共识 被引量:45
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作者 林岩松 张彬 +31 位作者 梁智勇 牛丽娟 何霞云 陈立波 丁勇 关海霞 高再荣 侯晓荣 李雪娜 李小毅 李玉 李玉 罗渝昆 马庆杰 孙文海 王任飞 张波 安锐 樊友本 郭晔 郭朱 黄钢 黄慧强 黄韬 蒋宁一 匡安仁 李方 李思进 李亚 谭建 邢小平 赵家军 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期481-496,共16页
1前言 甲状腺癌在世界范围内发病率逐年上升,根据2014年美国监测、流行病学及预后项目(Surveillance,Epidemiology,and End Results Program,SEER)数据,其发病率为12.90/10万,肿瘤相关死亡率为0.50/10万,5年总生存率为97... 1前言 甲状腺癌在世界范围内发病率逐年上升,根据2014年美国监测、流行病学及预后项目(Surveillance,Epidemiology,and End Results Program,SEER)数据,其发病率为12.90/10万,肿瘤相关死亡率为0.50/10万,5年总生存率为97.80%,其中病灶局限于甲状腺内的患者5年生存率达99.90%,而伴有远处转移的患者则降至54.70%。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 复发转移性 EPIDEMIOLOGY 诊治 5年生存率 世界范围 流行病学 总生存率
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进展期胃癌腹主动脉旁淋巴结转移规律及其清扫对临床结局的影响 被引量:41
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作者 詹文华 韩方海 +4 位作者 何裕隆 李玉 彭俊生 蔡世荣 马晋平 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2006年第1期17-22,共6页
目的分析进展期胃癌腹主动脉旁淋巴结转移规律,评价该区域淋巴结清扫对临床结局的影响。方法根据1994-2004年胃癌数据库资料,按1999年日本第13版胃癌规约的淋巴结清扫分类,行D3或D3+淋巴结清扫(D3组)共126例,分析其淋巴结转移的规律。... 目的分析进展期胃癌腹主动脉旁淋巴结转移规律,评价该区域淋巴结清扫对临床结局的影响。方法根据1994-2004年胃癌数据库资料,按1999年日本第13版胃癌规约的淋巴结清扫分类,行D3或D3+淋巴结清扫(D3组)共126例,分析其淋巴结转移的规律。从同一数据库中选择同一手术组施行D2手术的患者146例(D2组),对两组患者的临床结局进行比较。结果16a2区及16b1区是No16淋巴结转移常见部位。腹主动脉周围淋巴结转移率T1为3.8%,T2为22.3%,T3为46.8%,T4为32.1%;腹膜播散阴性者其转移率为16.3%,腹膜播散阳性者则为69.5%;浆膜无侵犯者转移率为16.3%,浆膜侵出阳性者则为69.5%。D2和D3组患者手术死亡各2例,并分别有4例和6例出现并发症(P>0.05)。D3组No16淋巴结转移3枚以下与4枚以上者与D2清扫组的平均生存期、中位生存及生存率比较,差异均有统计学意义(P<0.01);胃癌D3与D2手术后Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅳ期患者平均生存期、中位生存及生存率曲线比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论胃癌淋巴结转移率与肿瘤侵犯深度和浆膜侵出程度密切相关。腹主动脉周围淋巴结清扫可以提高No16转移淋巴结在3枚以内和阴性患者的5年生存率。 展开更多
关键词 2胃肿瘤 淋巴结清扫 生存率
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盐碱混合生态条件的人工模拟及其对羊草胁迫作用因素分析 被引量:26
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作者 石德成 李玉 +2 位作者 杨国会 李毅丹 赵可夫 《生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期1323-1332,共10页
将中性盐 Na Cl和 Na2 SO4 、碱性盐 Na HCO3和 Na2 CO3按不同比例混合 ,模拟出 3 0种盐度和 p H各不相同的盐碱生态条件 ,并对羊草苗进行盐碱混合胁迫处理。测定其日相对生长率 (RGR)等 7项胁变指标 ,用数学方法分析盐度、缓冲量等各... 将中性盐 Na Cl和 Na2 SO4 、碱性盐 Na HCO3和 Na2 CO3按不同比例混合 ,模拟出 3 0种盐度和 p H各不相同的盐碱生态条件 ,并对羊草苗进行盐碱混合胁迫处理。测定其日相对生长率 (RGR)等 7项胁变指标 ,用数学方法分析盐度、缓冲量等各种胁迫因素与诸项胁变指标间的相互关系。结果表明 :3 0种处理均匀覆盖了总盐度 5 0~ 3 5 0 mmol/L,p H 7.1 4~1 0 .81范围内的各种盐碱条件。用盐度、缓冲量、p H和 [Cl- ]即可代表盐碱混合胁迫的所有胁迫作用因素。诸胁变指标与这 4因素间均具有高度线性相关性。4因素对胁变的贡献明显不同 ,其中缓冲量和盐度是决定性的主导因素 ,p H和 [Cl- ]的作用明显次之 ,有时甚至可以忽略。不同胁变指标与各因素的关系也有所不同。分析结果表明 :对于盐碱混合胁迫来说 。 展开更多
关键词 盐胁迫 碱胁迫 胁迫因素 盐度 缓冲量 羊草 盐碱混合生态条件 人工模拟
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钼酸盐与磷酸盐、硅酸盐复配缓蚀剂的研究 被引量:34
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作者 李玉 刘静敏 +1 位作者 马志超 匡云飞 《腐蚀与防护》 CAS 2004年第6期248-251,共4页
采用静态失重法研究了钼酸盐与磷酸盐、钼酸盐与硅酸盐复配对碳钢分别在常温(25℃)和50℃时的中性自来水介质中的缓蚀情况,对实验结果用EXCEL软件进行了数据处理,并分析了钼酸盐与磷酸盐复配以及钼酸盐与硅酸盐复配可能的机理,以及其最... 采用静态失重法研究了钼酸盐与磷酸盐、钼酸盐与硅酸盐复配对碳钢分别在常温(25℃)和50℃时的中性自来水介质中的缓蚀情况,对实验结果用EXCEL软件进行了数据处理,并分析了钼酸盐与磷酸盐复配以及钼酸盐与硅酸盐复配可能的机理,以及其最佳浓度组合。 展开更多
关键词 钼酸盐 磷酸盐 硅酸盐 缓蚀剂
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α/β受体阻滞剂在高血压治疗中应用的中国专家共识 被引量:40
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作者 赵连友 孙宁玲 +10 位作者 孙英贤 李玉 李南方 田刚 谢良地 郭艺芳 李悦 冯颖青 苏海 李勇 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期521-526,共6页
β肾上腺素能受体(β受体)阻滞剂(β-adrenergic receptor blockers,βB)是一类重要的心血管病治疗药物,在缺血性心脏病、慢性心力衰竭、高血压和心律失常等疾病防治中发挥着无可替代的作用。
关键词 Β受体阻滞剂 心血管病治疗 慢性心力衰竭 阿罗洛尔 拉贝洛尔 中国专家共识 钙拮抗剂 ADRENERGIC 阿替洛尔 冠状动脉血流
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中国高血压临床实践指南计划书 被引量:40
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作者 娄莹 马文君 +12 位作者 王子君 杨楠 孙雅佳 刘云兰 雷若冰 赵俊贤 罗旭飞 王璐 陈耀龙 韩雅玲 孙英贤 李玉 蔡军 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期671-675,共5页
为全面提升高血压患者规范化筛查及诊断与治疗水平,实现高血压临床实践标准化,提高中国高血压防控水平,国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专... 为全面提升高血压患者规范化筛查及诊断与治疗水平,实现高血压临床实践标准化,提高中国高血压防控水平,国家心血管病中心、中国医师协会、中国医师协会高血压专业委员会、中华医学会心血管病学分会、海峡两岸医药卫生交流协会高血压专业委员会联合发起制定《中国高血压临床实践指南》,中国医学科学院循证评价与指南研究创新单元、兰州大学健康数据科学研究院、中华医学会杂志社指南与标准研究中心、GRADE兰州大学中心提供了方法学支持。 展开更多
关键词 高血压 指南 指南计划书
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严重急性呼吸综合征患者康复期股骨头缺血性坏死和骨质疏松的影响因素 被引量:34
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作者 李玉 王世鑫 +8 位作者 高宏生 王景贵 尉传社 陈礼 惠武利 苑淑玲 焦振山 杨震 苏彬 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第16期1348-1353,共6页
目的探讨严重呼吸综合征(SARS)患者康复期股骨头缺血性坏死和骨质疏松的影响因素。方法利用病历资料调查患者治疗期间的糖皮质激素用法和一般情况,在患者出院3个月后应用酶联免疫吸附实验(ELISA)和间接免疫荧光法(IFA)测定血清抗体IgG,... 目的探讨严重呼吸综合征(SARS)患者康复期股骨头缺血性坏死和骨质疏松的影响因素。方法利用病历资料调查患者治疗期间的糖皮质激素用法和一般情况,在患者出院3个月后应用酶联免疫吸附实验(ELISA)和间接免疫荧光法(IFA)测定血清抗体IgG,应用磁共振(MRI)和定量超声(QUS)分别测定股骨头缺血性坏死和骨质疏松,统计分析采用Logistic多元回归法和协方差分析。结果全疗程使用的糖皮质激素总量平均为4949 mg±2959 mg,糖皮质激素应用天数平均为24 d±5 d,其应用天数主要集中在16-30 d,使用冲击疗法的病例有23例,其持续天数平均为8 d±4 d,减药速度平均为33 mg/d±26 mg/d。40例患者中,血清抗体IgG测定阴性4例,阳性36例,其吸光度值平均为0.91±0.24。股骨头坏死Ⅰ期有12例(双侧坏死9例,单纯左侧3例),无坏死患者例数28例;骨质疏松2例,骨密度减低30例,正常8例。QUS检查ZBUA平均为(-1.26±0.53),TBUA平均为(-1.49±0.59),Zvos平均为(-0.53±0.30),Tvos平均为(-0.65±0.05)。股骨头缺血性坏死的影响因素有后期活动量、糖皮质激素总量和糖皮质激素冲击疗法的持续天数;骨密度的影响因素有年龄、冲击疗法和糖皮质激素总量;骨结构和骨弹性的影响因素有冲击疗法、冲击疗法持续的天数;血清抗体IgG与患者康复期股骨头缺血性? 展开更多
关键词 严重急性呼吸综合征 康复期 股骨头缺血性坏死 SARS 骨质疏松 糖皮质激素
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国产比伐卢定用于急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊介入治疗术中的临床研究 被引量:36
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作者 孙婧 田军 +6 位作者 刘军翔 杨国红 李东霞 赵季红 周欣 姜铁民 李玉 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期497-500,共4页
目的:探讨国产注射用比伐卢定对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊介入治疗(PCI)术中凝血功能的影响及安全性评价。方法:随机选择75例STEMI行急诊PCI的患者,术中用普通肝素(肝素组,n=35)或国产注射用比伐卢定(比伐卢定组,n=40)抗... 目的:探讨国产注射用比伐卢定对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊介入治疗(PCI)术中凝血功能的影响及安全性评价。方法:随机选择75例STEMI行急诊PCI的患者,术中用普通肝素(肝素组,n=35)或国产注射用比伐卢定(比伐卢定组,n=40)抗凝。分别于PCI术前、用药后5 min、术后即刻、停药后30 min、1h、2 h检测激活全血凝固时间(ACT)。用药前、用药结束后6、24、72 h静脉采血,检测凝血功能四项指标即活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)。结果:比伐卢定组用药后5 min测定的ACT均能达到PCI手术所要求的ACT>225 s,而肝素组有1例患者未能达到要求需要追加剂量。PCI术中两组均能维持ACT>225 s。停药后,比伐卢定组较肝素组ACT降低,停药30min、1 h、2 h的ACT值比伐卢定组均低于肝素组,差异均有统计学意义(P<0.05)。比伐卢定组与肝素组比较,术后凝血功能四项指标、PCI术后30 d无心脏事件生存率差异均无统计学意义(P均>0.05),PCI术后24 h内轻度出血的发生率降低(0 vs 11.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规肝素抗凝相比,国产注射用比伐卢定作为抗凝剂应用于STEMI患者急诊介入治疗中,起效更快,效果更强,而且半衰期更短,提示国产比伐卢定可以安全有效地应用于急诊PCI术中的抗凝治疗。 展开更多
关键词 比伐卢定 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
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