胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死合并室性心律失常的效果比较 被引量：26

1

作者 李献良 姜先雁 +2 位作者 崔美平 蒋文彬 郭晓 《中国当代医药》 2016年第15期75-77,共3页

目的分析胺碘酮与利多卡因对急性心肌梗死合并室性心律失常患者的疗效。方法选取2013年3月-2015年3月在我院进行治疗的120例急性心肌梗死合并室性心律失常的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为胺碘酮组和利多卡因组。利多卡因... 目的分析胺碘酮与利多卡因对急性心肌梗死合并室性心律失常患者的疗效。方法选取2013年3月-2015年3月在我院进行治疗的120例急性心肌梗死合并室性心律失常的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为胺碘酮组和利多卡因组。利多卡因组患者接受利多卡因静脉注射治疗;胺碘酮组患者接受胺碘酮治疗。比较两组患者经过不同药物治疗后的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,胺碘酮组临床总有效率（93.33%）显著高于利多卡因组（68.33%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;胺碘酮组患者病死率（3.33%）低于利多卡因组（8.33%）,胺碘酮组治疗过程中发生中枢及心血管不良反应发生率（16.67%）与利多卡因组（6.67%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对急性心肌梗死合并室性心律失常患者分别给予胺碘酮及利多卡因进行治疗后,胺碘酮临床疗效显著,不良反应少。 展开更多

关键词 胺碘酮 利多卡因 急性心肌梗死 室性心律失常

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超敏C反应蛋白与冠心病相关性研究 被引量：22

2

作者 李波 王学敏 李献良 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第19期102-103,共2页

172例冠心病(CHD)患者,其中稳定性心绞痛(SAP)56例,不稳定性心绞痛(UAP)82例,急性心肌梗死(AM I)34例;健康对照组80例。应用速率散射光比浊法测定血清超敏C反应蛋白(hsCRP)水平,并分析其与冠脉狭窄积分的相关性。发现血清hsCRP水平在SA... 172例冠心病(CHD)患者,其中稳定性心绞痛(SAP)56例,不稳定性心绞痛(UAP)82例,急性心肌梗死(AM I)34例;健康对照组80例。应用速率散射光比浊法测定血清超敏C反应蛋白(hsCRP)水平,并分析其与冠脉狭窄积分的相关性。发现血清hsCRP水平在SAP组和对照组间无统计学差异;UAP组和AM I组血清hsCRP显著高于对照组和SAP组;血清hsCRP与CHD各亚组冠脉狭窄积分无相关性。提示hsCRP水平与CHD临床特点密切相关,hsCRP可作为冠状动脉斑块稳定性的监测指标之一。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 超敏C反应蛋白 心绞痛 心肌梗死

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沙库巴曲缬沙坦钠对慢性心力衰竭患者的影响研究 被引量：26

3

作者 李萍 梁磊 +5 位作者 李献良 崔美平 路长鸿 姜先雁 王松涛 郭晓 《实用心脑肺血管病杂志》 2020年第9期21-25,共5页

背景慢性心力衰竭是常见疾病,是各种心血管疾病恶化结果,病死率高达50%,且随着年龄增长其患病率也在升高。临床常用的“金三角”方案可在一定程度上提高慢性心力衰竭患者生存率,但治疗效果仍不能令人满意。目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠对... 背景慢性心力衰竭是常见疾病,是各种心血管疾病恶化结果,病死率高达50%,且随着年龄增长其患病率也在升高。临床常用的“金三角”方案可在一定程度上提高慢性心力衰竭患者生存率,但治疗效果仍不能令人满意。目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠对慢性心力衰竭患者的影响。方法选取2017年9月—2018年9月青岛阜外心血管病医院收治的慢性心力衰竭患者106例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各53例。对照组患者在常规治疗基础上给予依那普利治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗;两组患者均治疗6个月。比较两组患者治疗前后心功能指标〔包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)〕、收缩压、估算肾小球滤过率(eGFR)、血钾、6 min步行距离、Batherl指数评分、微小RNA-451a(miRNA-451a)相对表达量、基质金属蛋白酶9(MMP-9),观察治疗期间两组患者再入院率、病死率及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后LVEF、Batherl指数评分、miRNA-451a相对表达量高于对照组,LVEDD小于对照组,6 min步行距离长于对照组,MMP-9低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组患者再入院率高于对照组,咳嗽发生率低于对照组(P<0.05);两组患者心源性死亡率、全因死亡率及症状性低血压、肾功能损伤、高钾血症、轻度血管性水肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠能有效改善慢性心力衰竭患者心功能,提高患者运动耐力、日常生活能力及miRNA-451a相对表达量,降低MMP-9,且安全性高,未增加患者不良反应及病死率。 展开更多

关键词 心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦钠 治疗结果 心功能 肾功能 运动耐力 日常生活能力 微小RNA-451a 基质金属蛋白酶9

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老年高血压晨峰与尿微量白蛋白的关系 被引量：24

4

作者 李献良 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期787-789,共3页

目的探讨老年高血压晨峰与尿微量白蛋白(MAU)的关系。方法对入选的90例老年高血压患者行24h动态血压监测,根据监测结果分为晨峰组(n=44)、非晨峰组(n=46),所有对象血压监测次日行晨MAU、血糖及肾功能检测,观察两组间差别。结果晨峰组24... 目的探讨老年高血压晨峰与尿微量白蛋白(MAU)的关系。方法对入选的90例老年高血压患者行24h动态血压监测,根据监测结果分为晨峰组(n=44)、非晨峰组(n=46),所有对象血压监测次日行晨MAU、血糖及肾功能检测,观察两组间差别。结果晨峰组24h、白昼、夜间平均收缩压高于非晨峰组(P<0.05),两组的24h、白昼、夜间平均舒张压差异无统计学意义(P>0.05)。晨峰组MAU、尿酸与非晨峰组比较差异均有统计学意义(P<0.05),两组的尿素氮、肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MAU与收缩压晨峰、血糖、尿酸呈中度相关,与年龄、舒张压晨峰呈低度相关,与尿素氮、肌酐无相关性。结论老年高血压晨峰与MAU有关,临床工作中应重视血压晨峰的控制。 展开更多

关键词 老年高血压 血压晨峰 尿微量白蛋白

原文传递

益气补肝法治疗功能性消化不良疗效观察 被引量：9

5

作者 籍玉帆 张茜 +1 位作者 李献良 万强 《西部中医药》 2011年第8期73-74,共2页

目的:观察益气补肝法治疗脾胃气虚型功能性消化不良的疗效。方法:将72例患者随机分为2组,各36例,治疗组服用益气补肝类中药,对照组服用枸橼酸莫沙必利分散片,4周为1个疗程,1个疗程后比较2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组... 目的:观察益气补肝法治疗脾胃气虚型功能性消化不良的疗效。方法:将72例患者随机分为2组,各36例,治疗组服用益气补肝类中药,对照组服用枸橼酸莫沙必利分散片,4周为1个疗程,1个疗程后比较2组临床疗效。结果:治疗组总有效率为91.7%,对照组为77.8%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:益气补肝法用于治疗功能性消化不良脾胃气虚证可显著改善患者临床症状。 展开更多

关键词 功能性消化不良 益气补肝法 脾胃气虚证 枸橼酸莫沙必利分散片

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原发性高血压患者血压变异性与早期肾功能损害相关性的初步探讨 被引量：9

6

作者 曹锐红 陈洁 李献良 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期880-883,共4页

目的:探讨原发性高血压患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)与早期肾功能损害的相关性。方法:对入选的102例原发性高血压患者行24h动态血压监测,晨尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)及尿肌酐(urine creatinine,UCR)、肾... 目的:探讨原发性高血压患者血压变异性(blood pressure variability,BPV)与早期肾功能损害的相关性。方法:对入选的102例原发性高血压患者行24h动态血压监测,晨尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)及尿肌酐(urine creatinine,UCR)、肾功能、血糖及血脂检测。根据UACR(MAU与UCR的比值)分为2组:UACR在30~300 mg/g为MAU阳性组,UACR<30 mg/g为MAU阴性组。结果:(1)MAU检出率为28.4%;(2)2组患者在24hBPV、白昼BPV比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)MAU与BPV的Pearson相关分析显示:MAU与24h夜间收缩压变异(systolic blood pressure variability,SBPV)、白昼SBPV高度正相关(r=0.784,P<0.001;r=0.739,P<0.001),与24h舒张压变异(diastolic blood pressure variability,DBPV)、白昼DBPV中度正相关(r=0.523,P<0.001;r=0.528,P<0.001);(4)logistic回归分析显示在未校正其他危险因素时,24hSBPV可以预测MAU的发生(OR=3.461,P<0.05),在校正了混杂因素后24hSBPV仍可以预测MAU的发生(OR=14.817,P<0.05)。结论:(1)高血压人群中MAU检出率高,在肾功能异常前出现,提示早期肾功能损害;(2)高血压患者BPV尤其是24hSBPV与MAU产生密切相关。 展开更多

关键词 原发性高血压 血压变异性 尿微量白蛋白

原文传递

经鼻咽窝区桡动脉介入路径在冠脉造影及介入治疗中的经验分析 被引量：8

7

作者 郑法 宋琪 +3 位作者 徐琛基 李献良 路长鸿 廉哲勋 《心脏杂志》 CAS 2022年第1期55-58,共4页

目的探讨经鼻咽窝区桡动脉入路行冠脉造影及介入治疗的有效性与安全性。方法选取2020年6月~2020年12月在青岛阜外心血管病医院行冠脉造影及介入治疗的199例患者,分为对照组(经腕部近端桡动脉穿刺入路,n=98)和研究组(经鼻咽窝区桡动脉入... 目的探讨经鼻咽窝区桡动脉入路行冠脉造影及介入治疗的有效性与安全性。方法选取2020年6月~2020年12月在青岛阜外心血管病医院行冠脉造影及介入治疗的199例患者,分为对照组(经腕部近端桡动脉穿刺入路,n=98)和研究组(经鼻咽窝区桡动脉入路,n=101);搜集患者的一般性住院资料、冠心病高危因素、穿刺时间、术后即刻疼痛(NRS)评分、术后3 h(NRS)评分、压迫止血时间、术后并发症等数据。结果对照组共成功穿刺近端桡动脉96例,成功率98%,研究组共成功穿刺鼻咽窝桡动脉96例,成功率95%;差异无统计学意义;与对照组比较,研究组穿刺时间较长(P<0.01),术后3 hNRS评分较低(P<0.05),术后压迫时间较少(P<0.01),并发症二者差异无统计学意义。结论经鼻咽窝区远端桡动脉介入路径行冠脉造影及介入治疗具有可行性、安全性和有效性,且在术后止血时间及术后3 h舒适度方面要优于近端桡动脉入路。 展开更多

关键词 鼻咽窝区 远端桡动脉 冠脉造影术、经皮冠脉介入治疗

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经皮冠状动脉介入治疗时应用震波球囊后并发冠状动脉穿孔1例 被引量：1

8

作者 徐琛基 李菲 +8 位作者 郑法 张彬 曲凤霞 王鑑萌 周亚群 李献良 王松涛 邵岩 路长鸿 《中国介入心脏病学杂志》 CSCD 2024年第7期405-408,共4页

冠状动脉穿孔(CAP)是指对比剂或者血液经冠状动脉撕裂口处流至血管外。本病例报道在冠状动脉钙化病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中,应用Shockwave震波球囊处理冠状动脉内钙化结节后,导致医源性CAP并导致心脏压塞1例,通过文献系统回... 冠状动脉穿孔(CAP)是指对比剂或者血液经冠状动脉撕裂口处流至血管外。本病例报道在冠状动脉钙化病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中,应用Shockwave震波球囊处理冠状动脉内钙化结节后,导致医源性CAP并导致心脏压塞1例,通过文献系统回顾PCI相关的CAP的处理。 展开更多

关键词 冠状动脉穿孔 经皮冠状动脉介入治疗 钙化病变 震波球囊

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螺内酯联合贝那普利对急性前壁心肌梗死患者左心室重构及心率变异性的影响 被引量：5

9

作者 李献良 姜先雁 +3 位作者 蒋文彬 崔美平 郭晓 王松涛 《中国医药科学》 2016年第14期192-195,共4页

目的探究螺内酯联合贝那普利对急性前壁心肌梗死患者的左心室重构以及心率变异性(HRV)的影响。方法选取在我院进行治疗的急性前壁心肌梗死患者80例,经伦理委员会通过后实施,并按随机数字表法分两组,即试验组(40例)与对照组(40例),两组... 目的探究螺内酯联合贝那普利对急性前壁心肌梗死患者的左心室重构以及心率变异性(HRV)的影响。方法选取在我院进行治疗的急性前壁心肌梗死患者80例,经伦理委员会通过后实施,并按随机数字表法分两组,即试验组(40例)与对照组(40例),两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组进行贝那普利治疗,试验组进行贝那普利联合螺内酯治疗,比较两组患者的左心室功能与结构以及心率变异性(HRV)的各项指标。结果与治疗前相比,两组患者治疗6个月后的左心室射血分数、r MSSD、SDANN等指标均得到了明显改善;试验组的左心室射血分数(60.97±17.33)%、r MSSD(25.42±6.59)ms、SDNN(85.81±21.51)ms、SDANN(76.71±20.72)ms明显高于对照组的左心室射血分数(52.44±17.01)%、r MSSD(21.89±6.52)ms、SDNN(76.38±21.44)ms、SDANN(67.61±20.79)ms;试验组的左心室舒张末期内径(45.51±13.21)mm、左心室收缩末期内径(36.20±10.41)mm明显低于对照组的左心室舒张末期内径(51.44±13.33)mm、左心室收缩末期内径(41.47±10.32)mm;通过分析发现,治疗6个月后,两组左心室功能与结构以及心率变异性(HRV)等各项指标均得到了明显改善,其中试验组的各项指标均明显优于对照组的,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺内酯联合贝那普利治疗急性前壁心肌梗死,能够有效改善左心室射血分数以及心率变异性的相关指标,进而显著提高患者心功能水平,改善患者预后。 展开更多

关键词 螺内酯 贝那普利 急性前壁心肌梗死 左心室重构 心率变异性

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托伐普坦联合小剂量多巴胺治疗顽固性心衰的临床效果 被引量：5

10

作者 李萍 宋莉莉 +4 位作者 宋书帅 李献良 崔美平 姜先雁 张彬 《中国社区医师》 2020年第11期44-44,46,共2页

目的:分析研讨托伐普坦联合小剂量多巴胺治疗顽固性心衰的临床效果。方法:2016年5月-2018年12月收治顽固性心衰患者60例,分为两组,各30例。对照组接受托伐普坦治疗;研究组接受托伐普坦联合小剂量多巴胺治疗。比较两组治疗状况。结果:研... 目的:分析研讨托伐普坦联合小剂量多巴胺治疗顽固性心衰的临床效果。方法:2016年5月-2018年12月收治顽固性心衰患者60例,分为两组,各30例。对照组接受托伐普坦治疗;研究组接受托伐普坦联合小剂量多巴胺治疗。比较两组治疗状况。结果:研究组治疗总有效率优于对照组,研究组治疗后左室舒张末期容积(LEDV)、左室收缩末期容积(LESV)低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:顽固性心衰患者接受托伐普坦联合小剂量多巴胺治疗,可显著改善其心功能,效果更良好。 展开更多

关键词 顽固性心衰 多巴胺 小剂量 托伐普坦

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高血压患者动态血压参数与颈动脉内-中膜厚度关系的研究 被引量：5

11

作者 曹锐红 李献良 《河北医药》 CAS 2009年第23期3212-3213,共2页

目的研究高血压病患者动态血压参数与颈动脉内中膜厚度(CA-IMT)的关系。方法采用无创动态血压仪对127例高血压病患者进行24 h动态血压监测,同时应用高分辨率彩色多普勒超声显像仪测量患者颈动脉内-中膜厚度,据颈动脉内-中膜厚度分2组:CA... 目的研究高血压病患者动态血压参数与颈动脉内中膜厚度(CA-IMT)的关系。方法采用无创动态血压仪对127例高血压病患者进行24 h动态血压监测,同时应用高分辨率彩色多普勒超声显像仪测量患者颈动脉内-中膜厚度,据颈动脉内-中膜厚度分2组:CA-IMT≥0.9 mm为增厚组(n=53)与CA-IMT<0.9 mm为正常组(n=74)。结果(1)增厚组与正常组的临床指标比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)增厚组与正常组的动态血压参数比较:24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、24 h脉压、白天平均收缩压、白天平均舒张压、白天脉压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、夜间脉压差异均有统计学意义(P<0.05)。增厚组与正常组其动态血压呈非勺型节律分别为54.7%和35.1%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高血压病动态血压参数异常者CA-IMT增厚的发生率高,对靶器官损害有预测价值。 展开更多

关键词 高血压 动态血压 颈动脉内中膜厚度

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复方丹参对冠状动脉支架植入术后再狭窄患者细胞炎症因子的影响 被引量：3

12

作者 李献良 江晓莉 +1 位作者 庄颖珠 李萍 《黑龙江医药》 CAS 2022年第3期570-572,共3页

目的:探讨复方丹参对冠状动脉支架植入术后再狭窄患者细胞炎症因子的影响。方法:选择2018年12月—2020年1月在医院就诊后成功接受介入治疗的冠心病患者62例作为研究对象。依据随机数字表的法则,将入组患者分为人数相等的对照组与观察组... 目的:探讨复方丹参对冠状动脉支架植入术后再狭窄患者细胞炎症因子的影响。方法:选择2018年12月—2020年1月在医院就诊后成功接受介入治疗的冠心病患者62例作为研究对象。依据随机数字表的法则,将入组患者分为人数相等的对照组与观察组,每组均31例。对照组在介入治疗的基础上使用西药治疗。观察组在常规措施基础上使用复方丹参滴丸。2组均连续进行半年的治疗。观察2组术后6个月的再狭窄发生率、手术当日和术后6个月的血清炎性因子水平、术后6个月内的心血管不良事件发生情况。结果:术后6个月的时间内,观察组的再狭窄发生率低于对照组(P<0.05)。手术当日,2组CRP、IL-1、IL-8、TNF-α比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后6个月,2组的CRP、IL-1、IL-8、TNF-α均低于治疗前,观察组的CRP、IL-1、IL-8、TNF-α低于对照组(均P<0.05)。术后6个月之内,观察组的心血管不良时间发生比例低于对照组(P<0.05)。结论:对于成功接收冠状动脉支架植入手术治疗的冠心病患者,在常规给予西药治疗的基础上,联合使用复方丹参滴丸,有助于患者术后的炎性反应,降低再狭窄以及各类心血管不良事件的发生率。 展开更多

关键词 复方丹参 冠状动脉 支架植入 再狭窄 炎症因子

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建中止血汤联合西药治疗上消化道出血(中阳不足)随机平行对照研究 被引量：4

13

作者 李献良 《实用中医内科杂志》 2018年第6期16-18,共3页

[目的]观察建中止血汤联合西药治疗上消化道出血(中阳不足)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将102例住院患者按病志号抽签方法方法随机分为两组。对照组51例奥美拉唑钠40mg+0.9%氯化钠100m L,2次/d,持续给药至出血停止3d后;经胃管注... [目的]观察建中止血汤联合西药治疗上消化道出血(中阳不足)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将102例住院患者按病志号抽签方法方法随机分为两组。对照组51例奥美拉唑钠40mg+0.9%氯化钠100m L,2次/d,持续给药至出血停止3d后;经胃管注入凝血酶止血,出血过多,血红蛋白浓度<90g/L,根据需求进行输血,输注红细胞悬液、血浆,输血量与失血量相等,持续至血红蛋白浓度>90g/L。治疗组51例建中止血汤(饴糖30g,党参、黄芪、芍药各20g,当归、藕节炭各15g,枳壳、姜生、桂枝、附子、砂仁、仙鹤草、吴茱萸各10g,三七粉、甘草炙各5g),水煎300m L,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、止血时间、退热时间、不良反应。治疗1疗程(7d),判定疗效。随访3个月,观测再出血风险评分、再出血率。[结果]治疗组痊愈25例,好转22例,无效4例,总有效率98.04%;对照组痊愈19例,好转23例,无效9例,总有效率82.35%;临床疗效两组无显著差异(P>0.05)。止血时间、退热时间治疗组均短于对照组(P<0.01)。随访3个月,再出血风险评分、再出血率治疗组均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]建中止血汤联合西药治疗上消化道出血(中阳不足),起效更快,有利于症状缓解,降低再出血风险,减少再出血发生。 展开更多

关键词 上消化道出血 吐血 便血 建中止血汤 中阳不足 奥美拉唑钠 止血时间 退热时间 再出血风险评分 再出血率 中药复方 随机平行对照研究

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功能性室性期前收缩与左心结构及功能的相关性 被引量：4

14

作者 曹锐红 李献良 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期965-968,共4页

目的:探讨功能性室性期前收缩(PVC)与患者心脏结构及功能之间的相关性。方法:采用回顾性分析对74例无器质性心脏病伴有频发PVC患者,根据PVC负荷分为低负荷组、中负荷组和高负荷组,以QRS波宽150ms为界值分为QRS<150ms组与QRS≥150ms组... 目的:探讨功能性室性期前收缩(PVC)与患者心脏结构及功能之间的相关性。方法:采用回顾性分析对74例无器质性心脏病伴有频发PVC患者,根据PVC负荷分为低负荷组、中负荷组和高负荷组,以QRS波宽150ms为界值分为QRS<150ms组与QRS≥150ms组,比较左房内径(LA)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短分数(FS)、左室舒张早期流速峰值(E峰)与二尖瓣环的最大运动速度(Em)的比值(E/Em)。结果:PVC负荷、QRS波宽与LA、E/Em无明确相关(P>0.05),随着PVC负荷增加、QRS波群增宽LVEDD、LVESD增大,LVEF、FS下降,差异有统计学意义(P<0.05)。直线相关性分析显示:PVC负荷与LVEDD、LVESD存在正相关(r=0.674;r=0.679),与LVEF、FS存在负相关(r=-0.406;r=-0.36),差异有统计学意义(P<0.05);QRS波宽与LVEDD、LVESD存在正相关(r=0.344;r=0.446),与LVEF、FS存在负相关(r=-0.413;r=-0.405),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:功能性PVC的PVC负荷、QRS波宽与左室内径、左室收缩功能密切相关。PVC负荷高、QRS波群宽,易出现左心室扩大,左心收缩功能下降。 展开更多

关键词 室性期前收缩 心脏结构 心功能

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心理干预在急性心肌梗死患者治疗康复中的作用 被引量：2

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作者 王艳霞 李波 李献良 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第29期91-92,共2页

关键词 心理干预治疗 急性心肌梗死 心肌梗死患者 康复 抑郁情绪

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老年高血压病患者颈动脉内-中膜厚度的影响因素研究 被引量：3

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作者 徐亚芬 李献良 曹锐红 《中国医药》 2011年第11期1315-1317,共3页

目的探讨老年原发性高血压病患者动态脉压、脉搏波传导速度及踝臂指数与颈动脉内-中膜厚度的关系。方法根据动态血压测量的24h平均脉压（24hmPP）结果将90例老年高血压病患者分为2组，A组24hmPP≥60mmrig（1mlnHg=0．133kPa）（It=45）... 目的探讨老年原发性高血压病患者动态脉压、脉搏波传导速度及踝臂指数与颈动脉内-中膜厚度的关系。方法根据动态血压测量的24h平均脉压（24hmPP）结果将90例老年高血压病患者分为2组，A组24hmPP≥60mmrig（1mlnHg=0．133kPa）（It=45），B组24hmPP〈60mmHg（n=45）。2组患者均采用VP．1000动脉硬化测定仪测量臂踝脉搏波传导速度（baPWV）和踝臂血压指数（ABI），采用HD15100SONO-CT彩色多普勒超声检测仪测量颈动脉内-中膜厚度（IMT）。分析24hmPP、baPWV及ABI与IMT的关系。结果A组24hmPP为（65．4±6．6）minHg、B组24hmPP为（51．3±5．0）mm Hg，A组的baP-WV高于B组[（1879±343）mm／s比（1667±32）mm／s]、ABI低于B组[（1．08±0．14）比（1．14±0．09）]、IMT值大于B组[（0．82±0．21）比（0．71±0．16）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。直线相关分析示，24hmPP、baPWV与IMT值呈正相关（r=0．461，P〈0．01；r=0．402，P〈0．01），ABI与IMT值呈负相关（r=-0．267，P〈0．05）。多元逐步回归分析示，24hmPP、血糖、baPWV是影响IMT的主要因素。结论老年高血压病患者24hmPP、baPWV、ABI、血糖与IMT相关，动态血压监测和无创动脉硬化检测可早期预测老年人动脉粥样硬化程度，尽早进行干预治疗，以降低心脑血管事件发生率。 展开更多

关键词 高血压病 老年人 动态脉压 脉搏波传导速度 踝臂血压指数 颈动脉内-中膜厚度

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高血压患者同型半胱氨酸水平与左室舒张功能的相关性 被引量：3

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作者 曹锐红 李献良 《心血管康复医学杂志》 CAS 2015年第5期488-491,共4页

目的：探讨高血压患者同型半胱氨酸（Hcy）水平与左室舒张功能的相关性。方法：对入选的121例原发性高血压患者进行血浆Hcy、常规生化检测及心脏超声检查，以Hcy=10mmol／L为分界线，患者被分为H型高血压组（高Hcy组，65例）和高血压正... 目的：探讨高血压患者同型半胱氨酸（Hcy）水平与左室舒张功能的相关性。方法：对入选的121例原发性高血压患者进行血浆Hcy、常规生化检测及心脏超声检查，以Hcy=10mmol／L为分界线，患者被分为H型高血压组（高Hcy组，65例）和高血压正常Hcy组（JE常Hcy组，56例）。分析血浆Hcy水平与左室舒张功能的相关性。结果：（1）H型高血压占53．7％，H型高血压组男性比例明显高于正常Hcy组（67．7％比37．5％，P〈0．01）；（2）与正常Hcy组比较，H型高血压组左房内径[LAD，（34．4±3．3）mm比（37．6±5．4）mm]、左室重量[LVM，（183．5±37．0）g比（205．6±53．1）g]、左室重量指数[LVMI，（111．1±19．2）g／m^2比（121．2±31．8）g／m^2]、二尖瓣舒张早期流速峰值与二尖瓣环舒张早期流速峰值的比值[E／Em，（8．4±2．6）比（15．3±7．4）]显著增加（P〈0．05或〈0．01）；（3）Pearson相关分析显示，Hcy与LAD、左室舒张末期内径（LVEDd）、E／Era、LVM和LVMI呈正相关（r=0．247~0．620，P〈0．05或〈0．01）；多元线性逐步回归分析发现血浆Hcy是E／Em的影响因素（偏回归系数=0．529，t=7．599，P〈0．05）。结论：高血压患者同型半胱氨酸水平与左室舒张功能不全呈显著正相关，临床工作中应重视血浆同型半胱氨酸检测。 展开更多

关键词 高血压 高半胱氨酸 心室功能 左

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替格瑞洛和氯吡格雷对急性冠脉综合征患者PCI术后血小板功能和炎症因子影响 被引量：2

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作者 李献良 江晓莉 +4 位作者 宋莉莉 李萍 郑法 蒋文彬 崔美平 《哈尔滨医药》 2022年第2期67-69,共3页

目的探讨替格瑞洛和氯吡格雷对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入手术治疗(PCI)后血小板功能和炎症因子影响。方法选择医院就诊后成功接受PCI治疗的急性冠脉综合征患者82例作为研究对象。依据随机数字表的原则,将入组患者分为对照组... 目的探讨替格瑞洛和氯吡格雷对急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入手术治疗(PCI)后血小板功能和炎症因子影响。方法选择医院就诊后成功接受PCI治疗的急性冠脉综合征患者82例作为研究对象。依据随机数字表的原则,将入组患者分为对照组与观察组,每组均41例。对照组在常规治疗用药基础上使用氯吡格雷,观察组在常规治疗用药基础上使用替格瑞洛。记录2组术后6个月的再狭窄发生率、手术当日和术后28d的血清炎性因子水平[C反应蛋白(CRP)、可溶性CD40受体(sCD40L)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血小板聚集水平[血小板最大聚集率(MPAR)、P2Y12反应单位(PRU)]、术后6个月内的缺血事件以及出血事件发生情况。结果术后6个月的时间内,观察组的再狭窄发生率低于对照组(P<0.05)。手术当日,2组CRP、sCD40L、IL-6、TNF-α、MPAR、PRU比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后28d的CRP、sCD40L、IL-6、TNF-α、MPAR、PRU均低于治疗前,观察组的CRP、sCD40L、IL-6、TNF-α、MPAR、PRU低于对照组(P<0.05)。PCI术后6个月内,观察组的缺血事件以及出血时间发生率均低于对照组(P<0.05)。结论对于成功接收PCI手术治疗的急性冠脉综合征患者,在常规给予治疗的基础上,联合使用替格瑞洛或氯吡格雷均可起到良好的效果,但是替格瑞洛可获得更好的抗血小板聚集以及抗炎性反应功效,降低再狭窄以及各类心血管不良事件的发生率。 展开更多

关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 急性冠脉综合征 血小板 心血管不良事件

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冠状动脉心肌桥的临床诊疗与分析 被引量：1

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作者 王松涛 窦克非 +8 位作者 张彬 常瑜 李献良 梁磊 姜先雁 崔美平 蒋文彬 张慧 路长鸿 《中国医学创新》 CAS 2014年第27期144-146,共3页

目的:探讨冠状动脉心肌桥的临床诊断及治疗。方法:对2012年1月-2013年12月本院接受冠脉造影的1506例患者进行回顾性分析,均采用右侧桡动脉穿刺途径行选择性冠脉造影。结果:共检出心肌桥54例,检出率为3.6%,均位于前降支。46例患者有不同... 目的:探讨冠状动脉心肌桥的临床诊断及治疗。方法:对2012年1月-2013年12月本院接受冠脉造影的1506例患者进行回顾性分析,均采用右侧桡动脉穿刺途径行选择性冠脉造影。结果:共检出心肌桥54例,检出率为3.6%,均位于前降支。46例患者有不同程度的胸闷、胸痛,5例以心悸为首发症状就诊,2例因查体发现心电图异常就诊,25例心电图有静息状态下ST-T改变。53例患者选择药物治疗,仅1例行外科肌桥松解术,所有患者随访症状均明显缓解。结论:冠状动脉肌桥多发于前降支,可导致胸闷、心悸等临床症状,治疗上可用β受体阻滞剂和/或非二氢吡啶类钙离子拮抗剂,严重者可选用支架植入术或外科肌桥松解术。 展开更多

关键词 心肌桥 冠状动脉造影 临床诊疗

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结肠横曲综合征38例临床观察 被引量：1

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作者 张茜 李献良 +1 位作者 籍玉帆 万强 《四川中医》 2011年第8期71-72,共2页

目的:观察加味四逆散在治疗结肠横曲综合征中的疗效。方法:将76例患者随机分为两组,各38例。治疗组服用加味四逆散,对照组服用枸橼酸莫沙必利分散片,观察比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组为55.3%,两组比较有显著性... 目的:观察加味四逆散在治疗结肠横曲综合征中的疗效。方法:将76例患者随机分为两组,各38例。治疗组服用加味四逆散,对照组服用枸橼酸莫沙必利分散片,观察比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组为55.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:加味四逆散运用于治疗结肠横曲综合征可显著改善患者临床症状。 展开更多

关键词 结肠横曲综合征 加味四逆散 中医疗法

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