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左乙拉西坦联合迷走神经刺激治疗老年癫痫合并抑郁患者的临床疗效及其对认知功能、炎性反应、神经递质的影响 被引量:12
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作者 李燕 王曼 《实用心脑肺血管病杂志》 2022年第2期120-123,共4页
背景老年癫痫患者易并发抑郁,而抑郁又会影响患者的预后。左乙拉西坦虽能改善癫痫患者的临床症状,但在抗抑郁方面仍需要辅助其他治疗方案。目的探讨左乙拉西坦联合迷走神经刺激治疗老年癫痫合并抑郁患者的临床疗效及其对认知功能、炎性... 背景老年癫痫患者易并发抑郁,而抑郁又会影响患者的预后。左乙拉西坦虽能改善癫痫患者的临床症状,但在抗抑郁方面仍需要辅助其他治疗方案。目的探讨左乙拉西坦联合迷走神经刺激治疗老年癫痫合并抑郁患者的临床疗效及其对认知功能、炎性反应、神经递质的影响。方法选取2018年3月至2021年1月徐州市第一人民医院收治的98例老年癫痫合并抑郁患者,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组49例。对照组患者采用左乙拉西坦治疗,研究组患者在对照组治疗基础上采用迷走神经刺激治疗。比较两组患者治疗6个月后McHuGH分级,治疗前、治疗6个月后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及血清炎性因子〔白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕、神经递质〔5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)〕水平;并记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果治疗6个月后研究组患者McHuGH分级优于对照组,HAMD评分低于对照组,MoCA评分高于对照组(P<0.05)。治疗6个月后研究组患者血清IL-6、TNF-α水平低于对照组,血清5-HT、DA水平高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦联合迷走神经刺激治疗老年癫痫合并抑郁患者的临床疗效确切,能有效提高患者癫痫治疗效果并减轻抑郁程度,此外还能改善患者认知功能,减轻炎性反应,提高神经递质水平,且未增加不良反应发生风险,安全性较高。 展开更多
关键词 癫痫 抑郁 老年人 左乙拉西坦 迷走神经刺激 认知功能 炎性反应 神经递质
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3种胆碱酯酶抑制剂与复方海蛇胶囊单用或联用治疗阿尔茨海默病的效果比较 被引量:9
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作者 朱黎 成旭东 +2 位作者 安燕芳 赵辛欣 李燕 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第26期3681-3684,共4页
目的:比较3种胆碱酯酶抑制剂(ChEI)与复方海蛇胶囊单用或联用治疗阿尔茨海默病(AD)的效果。方法:将210例AD患者按照就诊顺序依次纳入多奈哌齐组、卡巴拉汀组、加兰他敏组、复方海蛇胶囊组、多奈哌齐+复方海蛇胶囊组、卡巴拉汀+... 目的:比较3种胆碱酯酶抑制剂(ChEI)与复方海蛇胶囊单用或联用治疗阿尔茨海默病(AD)的效果。方法:将210例AD患者按照就诊顺序依次纳入多奈哌齐组、卡巴拉汀组、加兰他敏组、复方海蛇胶囊组、多奈哌齐+复方海蛇胶囊组、卡巴拉汀+复方海蛇胶囊组和加兰他敏+复方海蛇胶囊组,各30例。多奈哌齐组患者睡前给予盐酸多奈哌齐片5 mg(〈1个月)、10 mg(≥1个月),po,qd;卡巴拉汀组患者给予重酒石酸卡巴拉汀胶囊1.5 mg(〈1个月)、3.0 mg(≥1个月),po,bid;加兰他敏组患者给予氢溴酸加兰他敏片2 mg(〈2周)、4 mg(2~4周)、6 mg(〉4周),po,bid;复方海蛇胶囊组患者给予复方海蛇胶囊3粒,po,tid;多奈哌齐+复方海蛇胶囊组患者给予盐酸多奈哌齐片5 mg,po,qd+复方海蛇胶囊3粒,po,tid;卡巴拉汀+复方海蛇胶囊组患者给予重酒石酸卡巴拉汀胶囊1.5 mg,po,bid+复方海蛇胶囊3粒,po,tid;加兰他敏+复方海蛇胶囊组患者给予氢溴酸加兰他敏片4 mg,po,bid+复方海蛇胶囊3粒,po,tid。各组患者疗程均为3个月。观察各组患者治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)、AD痴呆评定量表(ADAS-cog)、日常生活活动能力量表(ADL)治疗后的副反应量表(TESS)评分,以及不良反应发生情况。结果:治疗前,各组患者的MMSE、ADAS-cog及ADL评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,各组患者的MMSE、ADAS-cog及ADL评分均明显改善;ChEI联合复方海蛇胶囊的各组患者的MMSE评分均明显高于相应的ChEI单用组和复方海蛇胶囊组,而ADAS-cog、ADL评分均明显低于相应的ChEI单用组和复方海蛇胶囊组;复方海蛇胶囊单用或联用ChEI组的TESS评分均明显低于相应的ChEI单用组,且不良反应发生率明显低于ChEI单用组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:ChEI联合复方海蛇胶囊可有效改善AD患者的精神状态,提� 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 复方海蛇胶囊 胆碱酯酶抑制剂 多奈哌齐 卡巴拉汀 加兰他敏
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磷酸酶与张力蛋白同源物和骨形态发生蛋白4表达与老年原发性肝癌患者临床病理参数及预后相关性分析 被引量:1
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作者 王曼 李燕 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2022年第5期473-477,共5页
目的分析磷酸酶与张力蛋白同源物(phosphatase and tensin homolog,PTEN)和骨形态发生蛋白4(bone morphogenetic protein 4,BMP4)表达与老年原发性肝癌患者临床病理参数及预后的相关性。方法选取2019年3月~2020年3月本院收治的104例老... 目的分析磷酸酶与张力蛋白同源物(phosphatase and tensin homolog,PTEN)和骨形态发生蛋白4(bone morphogenetic protein 4,BMP4)表达与老年原发性肝癌患者临床病理参数及预后的相关性。方法选取2019年3月~2020年3月本院收治的104例老年原发性肝癌患者,另选取同期来院体检的94例健康体检者。比较2组血清PTEN、BMP4表达水平,随访1年,统计老年原发性肝癌患者生存情况,比较死亡患者与存活患者血清PTEN、BMP4表达水平,分析老年原发性肝癌患者血清PTEN、BMP4表达与临床病理参数的关系,采用受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析血清PTEN、BMP4表达水平对预测老年原发性肝癌患者死亡的价值。结果原发性肝癌患者血清PTEN、BMP4表达水平均低于健康体检者(P<0.05);死亡患者血清PTEN、BMP4表达水平均低于存活患者(P<0.05);老年原发性肝癌患者血清PTEN、BMP4表达与性别、年龄、肿瘤转移(tumor node metastasis,TNM)分期、肿瘤大小、病灶数量无关(P>0.05),与分化程度、静脉侵犯有关(P<0.05);ROC分析显示,血清PTEN、BMP4水平预测老年原发性肝癌患者死亡的最佳截断点分别为0.82 ng/mL、22.99 pg/mL,灵敏度分别为76.47%、79.41%,特异度分别为73.53%、76.47%,曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.800、0.787,二者联合的特异度和AUC分别为95.59%、0.888。结论老年原发性肝癌患者血清PTEN、BMP4表达与肿瘤分化程度、静脉侵犯有关,且血清PTEN、BMP4表达水平均可作为预测老年原发性肝癌患者死亡的敏感指标。 展开更多
关键词 老年人 原发性肝癌 磷酸酶与张力蛋白同源物 骨形态发生蛋白4 临床病理 预后
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