中医药防治抗肿瘤药物心脏毒性的研究 被引量：20

1

作者 李艳阳 孙海燕 +8 位作者 姜战胜 岳振松 王斌 李燕巍 兰岚 刘东颖 闫祝辰 谢广茹 潘战宇 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1602-1606,共5页

心脏毒性是抗肿瘤药物最主要的不良反应,也是肿瘤存活者死亡率增高的首要原因,直接影响抗肿瘤药物的疗效。蒽环类、烷化剂、抗细胞微管剂、抗代谢类、选择性雌激素受体调节剂以及分子靶向药物等抗肿瘤药物,均具有一定的心脏毒性,目前抗... 心脏毒性是抗肿瘤药物最主要的不良反应,也是肿瘤存活者死亡率增高的首要原因,直接影响抗肿瘤药物的疗效。蒽环类、烷化剂、抗细胞微管剂、抗代谢类、选择性雌激素受体调节剂以及分子靶向药物等抗肿瘤药物,均具有一定的心脏毒性,目前抗肿瘤药物心脏毒性的预防和治疗还处于探索阶段。如何在使用抗肿瘤药物的同时预防或降低其心脏毒性,是心血管专家和肿瘤专家亟需共同面对的问题。中医学对抗肿瘤药物心脏毒性无相关记载,但根据患者临床表现,结合现代医学研究成果,属于"胸痹""心悸"病范畴。中医药领域学者在理论、临床、基础等方面初步展开了中药防治抗肿瘤药物心脏毒性的研究,取得了一定的成果。 展开更多

关键词 肿瘤心脏病学 心脏毒性 中医药

下载PDF 职称材料

肺癌Ⅳ号方联合化疗治疗老年非小细胞肺癌患者的病例对照研究 被引量：18

2

作者 李燕巍 潘战宇 +2 位作者 岳振松 谢广茹 李玲 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期506-509,共4页

目的观察肺癌Ⅳ号方配合化疗对兼具“热毒”表现的中晚期老年非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效观察。方法选取我科2013年4月至2014年10月收治的70岁以上中晚期NSCLC并兼具“热毒”表现的患者77例，随机分为化疗组39例，化疗＋中药... 目的观察肺癌Ⅳ号方配合化疗对兼具“热毒”表现的中晚期老年非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床疗效观察。方法选取我科2013年4月至2014年10月收治的70岁以上中晚期NSCLC并兼具“热毒”表现的患者77例，随机分为化疗组39例，化疗＋中药组38例，脱落13例（对照组5例，中药组8例），两组患者均给予化疗的基础上，观察患者加用中药后卡氏评分、有效率、中医主症，及治疗前、后第1、56天超敏C反应蛋白（hs-CRP）及肿瘤标志物中癌胚抗原（CEA）、烯醇化酶（NSE）、肿瘤相关物质检测（TSGF）的变化。结果两组患者治疗后治疗有效率分别为20．0％、23．5％，两组比较差异无统计学意义（P〉o．05）。但加用中药组卡氏评分、中医主症明显改善，分别为36．7％比26．5％和80．0％比58．8％，组间比较差异皆有统计学意义（χ2=2．721、6．731，P〈0．05）。hs-CRP、CEA、NSE、TSGF水平在用药前后两组组问比较差异无统计学意义（P〉0．05），但hs-CRP水平两组自身比较皆较治疗前降低，中药组降低更加明显分别为51．47％、23．77％，且差异有统计学意义（χ2=19．713，P〈0．05）。结论肺癌Ⅳ号方可改善兼具“热毒”症候的老年肺癌患者的主要临床症状，提高其生活质量，且老年肺癌患者的化疗耐受性可。并发现中医“热毒”症候与患者hs—CRP水平具有相关性，推测其可能为该症候的物质基础。 展开更多

关键词 癌 非小细胞肺 C反应蛋白质 中草药

原文传递

鼻咽癌的生物靶向治疗进展 被引量：12

3

作者 李燕巍 谢广茹 潘战宇 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第7期671-673,共3页

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤,发病具有明显的地区聚集性,世界卫生组织材料显示,40%的鼻咽癌发生在中国,严重威胁我国人民生命健康〔1〕。随着医学科学技术的不断进步,早期鼻咽癌的局部控制率达到90%以上,但中晚期鼻咽癌的远处转移率... 鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤,发病具有明显的地区聚集性,世界卫生组织材料显示,40%的鼻咽癌发生在中国,严重威胁我国人民生命健康〔1〕。随着医学科学技术的不断进步,早期鼻咽癌的局部控制率达到90%以上,但中晚期鼻咽癌的远处转移率仍高达30%〔2〕。目前靶向治疗是鼻咽癌研究热点之一,鼻咽癌的发生发展是一个多基因参与、多阶段变异累积形成的病理过程。免疫功能、基因表达、信号通路、miRNA、 展开更多

关键词 鼻咽肿瘤 靶向治疗

原文传递

TLR4/MyD88/NF-κB信号通路对LPS诱导的人鼻咽癌5-8F细胞增殖及凋亡的影响 被引量：10

4

作者 李燕巍 谢广茹 +3 位作者 李玲 姜战胜 岳振松 潘战宇 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2015年第11期1012-1015,共4页

目的:探讨Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)通过核转录因子(NF-κB)对体外培养的人鼻咽癌5-8F细胞增殖及凋亡的影响。方法:在内毒素(LPS)诱导下通过PE anti-human特异性抑制TLR4的活性,采用实时荧光定量PCR及Western-blot检测NF... 目的:探讨Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)通过核转录因子(NF-κB)对体外培养的人鼻咽癌5-8F细胞增殖及凋亡的影响。方法:在内毒素(LPS)诱导下通过PE anti-human特异性抑制TLR4的活性,采用实时荧光定量PCR及Western-blot检测NF-κB及MyD88mRNA和蛋白在人鼻咽癌5-8F细胞的表达,MTT法检测鼻咽癌细胞的增殖抑制率,流式细胞术检测鼻咽癌细胞的凋亡率。结果:通过使用特异性抑制剂MyD88、NF-κB在实验组人鼻咽癌5-8F细胞中的蛋白和mRNA表达水平均低于对照组(P<0.05),NF-κB的下调可抑制人鼻咽癌5-8F细胞的增殖并促进其凋亡。结论:通过抑制TLR4/MyD88信号通路的活性可下调人鼻咽癌5-8F细胞NF-κB基因的表达,抑制细胞增殖并诱导细胞凋亡,其机制与其对NF-κB的调控密切相关。LPS诱导的TLR4/MyD88/NF-κB激活是鼻咽癌发生发展的重要通路,为拓展靶向研究提供了重要依据。 展开更多

关键词 信号通路 鼻咽肿瘤 增殖 凋亡

原文传递

不同分期乳腺癌证候分布规律研究 被引量：7

5

作者 岳振松 姜战胜 +4 位作者 李燕巍 欧阳华强 谢广茹 潘战宇 刘东颖 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期4790-4793,共4页

目的:研究不同分期乳腺癌的证候分布规律,为中医治疗乳腺癌奠定基础。方法:通过临床问卷调查收集709例乳腺癌患者的四诊信息,由2名中医肿瘤专业主任医师根据事先制定的证候诊断标准,采用传统辨证方法进行辨证。然后对不同分期乳腺癌的... 目的:研究不同分期乳腺癌的证候分布规律,为中医治疗乳腺癌奠定基础。方法:通过临床问卷调查收集709例乳腺癌患者的四诊信息,由2名中医肿瘤专业主任医师根据事先制定的证候诊断标准,采用传统辨证方法进行辨证。然后对不同分期乳腺癌的证候进行频次分析及χ2分析,阐明不同分期乳腺癌的证候分布规律。结果:乳腺癌的总体证候分布规律如下(从高频到低频):肝气郁滞、肾阴虚、肝热、肝阴虚、湿邪困脾、脾气虚、痰证、瘀血内停、阳虚、心阴虚、气虚、肾阳虚、胃热、湿热困脾。其中随临床分期变化的证候有肝阴虚、脾气虚、湿邪困脾、心阴虚、痰证;不随临床分期变化的证候有肝气郁滞、肝热、瘀血停滞、肾阴虚、肾阳虚、阳虚、气虚、胃热、湿热困脾。具体分析不同分期的证候变化规律:Ⅳ期及复发患者中,肝阴虚证、脾气虚证、痰证、湿邪困脾证频率最高,心阴虚证出现频率最低,并且与其他期别比较有统计学意义。结论:不同分期对中医辨证有一定程度的影响,但有一定的限度。而且即使受分期影响的证候也只是出现频率的不同,而没有有和无的差异。也就是说上述证候贯穿乳腺癌发病的始终,是乳腺癌病因病机的体现。 展开更多

关键词 乳腺癌 证候 证候要素 单证

原文传递

肺癌治疗中辨证论治与循证医学的矛盾与统一 被引量：5

6

作者 李燕巍 潘战宇 岳振松 《医学与哲学（B）》 2014年第8期91-93,共3页

肺癌的个体化治疗是依托于循证医学和飞速发展的分子生物学技术开启的西医治疗的新篇章,但同时也面临着很多困境。而中医辨证论治思想在朴素哲学思想的启领下,早已体现了个体化治疗的灵魂。笔者融合辨证论治思想,现代循证医学证据,提出... 肺癌的个体化治疗是依托于循证医学和飞速发展的分子生物学技术开启的西医治疗的新篇章,但同时也面临着很多困境。而中医辨证论治思想在朴素哲学思想的启领下,早已体现了个体化治疗的灵魂。笔者融合辨证论治思想,现代循证医学证据,提出了肺癌中西医治疗新的概念,从个体差异的绝对性出发,论述了辨证思想与循证医学共存的必然性及两者之间的矛盾。循证医学的结论可通过对大量个体化辨证治疗的研究而不断更新,从而更好地指导辨证治疗,这是未来中西医临床肺癌诊疗的必经之路。 展开更多

关键词 循证医学 辨证论治 个体化治疗

下载PDF 职称材料

加减凉膈散治疗放射性口腔炎有效性的随机对照研究 被引量：4

7

作者 王琮 孙力宁 +2 位作者 兰岚 李燕巍 王佩国 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期214-216,共3页

放疗或联合化放疗是鼻咽癌的标准治疗方法.接受放射治疗的患者中,有80％ ～ 100％出现了放射性口腔黏膜炎[1].射线损伤口腔黏膜,造成口腔黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等,严重影响患者的生活质量,进而影响放疗的实施和完成.较高放射剂量... 放疗或联合化放疗是鼻咽癌的标准治疗方法.接受放射治疗的患者中,有80％ ～ 100％出现了放射性口腔黏膜炎[1].射线损伤口腔黏膜,造成口腔黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等,严重影响患者的生活质量,进而影响放疗的实施和完成.较高放射剂量显示出更好的临床疗效[2],而预防口腔炎的发生、发展,提高患者对高剂量射线的耐受对于鼻咽癌的治疗疗效至关重要.本研究采用加减凉膈散防治放射性口腔黏膜炎取得较好效果,现报道如下. 展开更多

关键词 放射性口腔炎 放射治疗 随机对照研究 凉膈散 放射性口腔黏膜炎 有效性 联合化放疗 射线损伤

原文传递

上皮样肉瘤的诊治分析 被引量：3

8

作者 邢艳敏 潘战宇 +3 位作者 李燕巍 孙海燕 姜战胜 谢广茹 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期872-874,共3页

目的分析上皮样肉瘤（ES）的临床特点、治疗模式及预后。方法回顾性分析1995年3月至2008年12月间天津医科大学附属肿瘤医院收治的13例ES患者的临床资料、治疗和随访情况。其中男性10例，女性3例，平均年龄41．5岁。肿瘤发生于上肢6例，... 目的分析上皮样肉瘤（ES）的临床特点、治疗模式及预后。方法回顾性分析1995年3月至2008年12月间天津医科大学附属肿瘤医院收治的13例ES患者的临床资料、治疗和随访情况。其中男性10例，女性3例，平均年龄41．5岁。肿瘤发生于上肢6例，下肢4例，腰背部3例。全组除1例患者因远处血行转移行姑息化疗外，其余12例均行手术治疗。术后单纯放疗4例，单纯化疗5例，放疗＋化疗1例。采用SPSS16．0统计软件包，以Kaplan—Meier法进行生存分析。结果13例ES患者中，12例为单发肿物，肿物平均直径为（6．07±1．34）cm；有6例（46．2％）患者发现区域淋巴结转移。10例随访患者中，5例（50．0％）出现肿瘤局部复发，3例（30．0％）出现远处转移，其中以肺转移最常见；4例患者于术后2年内死亡。全组患者术后1、2、5、10年生存率分别为72．7％、54．5％、27．3％和9．1％，中位生存时间为27个月。结论ES临床罕见，易发生局部复发、淋巴结扩散和（或）远处转移，患者预后不佳。明确诊断需病理学检查，手术切除仍是ES的主要治疗方式。 展开更多

关键词 肉瘤 诊断 治疗 预后

原文传递

葛根素对子宫内膜RL95-2细胞P450芳香化酶表达的调控作用(英文) 被引量：2

9

作者 李燕巍 蔡在龙 +2 位作者 沈慰 杨生生 俞超芹 《中西医结合学报》 CAS 2008年第10期1017-1023,共7页

目的:探讨葛根素对子宫内膜RL95-2细胞P450芳香化酶(aromatase P450,P450arom)表达的影响及其对RL95-2细胞P450arom基因表达的调控作用。方法:将梯度稀释的葛根素在不同时间点加入RL95-2细胞中,分别采用实时聚合酶链反应(real-time poly... 目的:探讨葛根素对子宫内膜RL95-2细胞P450芳香化酶(aromatase P450,P450arom)表达的影响及其对RL95-2细胞P450arom基因表达的调控作用。方法:将梯度稀释的葛根素在不同时间点加入RL95-2细胞中,分别采用实时聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)检测药物对RL95-2细胞P450arom mRNA表达水平的影响。以人类基因组DNA为模板扩增人P450arom组织特异性启动子2(PⅡ)转录起始位点上游序列。PCR产物定向克隆到报告基因载体pGL3-Basic中,构建人P450aromPⅡ系列报告基因质粒,并经限制性内切酶消化鉴定和基因测序证实。瞬时转染系列重组质粒至RL95-2细胞,加入葛根素刺激,分析相关转录因子,利用RT-PCR及Western blotting方法检测相关转录因子在葛根素作用下mRNA及蛋白表达的变化。结果:与溶剂对照组比较,低浓度葛根素会抑制P450arom mRNA表达(P<0.01),抑制作用在6、12 h较显著(P<0.01)。经酶切鉴定、基因测序、转录因子分析及启动子活性测定,成功构建了人P450aromPⅡ系列重组质粒(-1 017,-763,-543,-234^+8 bp)。瞬时转染系列质粒至细胞中,于12 h后加入葛根素(10-7mol/L)刺激,又12 h后检测荧光蛋白水平。结果表明,-763^-543 bp间的活性被抑制(P<0.05),通过转录因子分析找到了-410/-401 bp的AP-1(c-jun/c-fos)。利用RT-PCR、Western blotting及荧光素酶活性检测发现葛根素(10-7mol/L)对AP-1(c-jun/c-fos)的抑制作用平行于对P450arom的作用。结论:低浓度葛根素对子宫内膜RL95-2细胞P450芳香化酶基因表达的抑制作用很可能是受上游调控转录因子AP-1(c-jun/c-fos)的影响。 展开更多

关键词 葛根素 芳香化酶P450 子宫内膜异位症

下载PDF 职称材料

下咽-食管双重癌诊疗进展 被引量：2

10

作者 李燕巍 张建奇 +2 位作者 李艳阳 张宇 潘战宇 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期3102-3106,共5页

下咽癌是一种以鳞状细胞癌为主,发病于下咽部位的肿瘤,恶性程度高。由于其发生位置隐蔽,且早期无明显症状,所以发现时间晚,治疗难度大。下咽癌可合并发生食管癌,目前国内外指南下咽-食管同时(≤6个月)或异时(>6个月)性原发癌患者在... 下咽癌是一种以鳞状细胞癌为主,发病于下咽部位的肿瘤,恶性程度高。由于其发生位置隐蔽,且早期无明显症状,所以发现时间晚,治疗难度大。下咽癌可合并发生食管癌,目前国内外指南下咽-食管同时(≤6个月)或异时(>6个月)性原发癌患者在头颈部第二原发癌中比例最高(15%~43%),其中鳞癌占95%,国内外相关文献报道的发病率分别为27%~35%和7.2%~41.0%。 展开更多

关键词 下咽癌 食管癌

下载PDF 职称材料

CYP19基因与子宫内膜癌关系的研究进展 被引量：1

11

作者 李燕巍 俞超芹 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期874-876,共3页

细胞色素P450（CYP）是微粒体混合功能氧化酶中最重要的一族,在生物体内分布广泛.CYP19基因编码芳香化酶（P450 arom）,后者是雌激素合成的最后一步限速酶,分布于人体的多种组织中,如胎盘、卵巢颗粒细胞、黄体细胞、脂肪组织、睾丸和肾... 细胞色素P450（CYP）是微粒体混合功能氧化酶中最重要的一族,在生物体内分布广泛.CYP19基因编码芳香化酶（P450 arom）,后者是雌激素合成的最后一步限速酶,分布于人体的多种组织中,如胎盘、卵巢颗粒细胞、黄体细胞、脂肪组织、睾丸和肾上腺组织中.芳香化酶在雌激素依赖性疾病子宫内膜癌（EC）、乳腺癌、子宫内膜异位症（EMs）和子宫平滑肌瘤等的病理组织中均有表达,其过度表达与这些疾病的发生、发展有关.现就CYP19基因与子宫内膜癌关系的研究进展综述如下. 展开更多

关键词 CYP19基因 子宫内膜癌 雌激素依赖性疾病 微粒体混合功能氧化酶 子宫内膜异位症 生物体内分布 卵巢颗粒细胞 子宫平滑肌瘤

下载PDF 职称材料

苦参碱延缓吗啡耐受与抑制P-糖蛋白过表达相关 被引量：1

12

作者 李燕巍 谢广茹 +3 位作者 李玲 姜战胜 岳振松 潘战宇 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1625-1628,共4页

目的观察苦参碱（Mat）对吗啡耐受的干预作用，检测其对吗啡激活的多药耐药蛋白P-糖蛋白（P-gp）过表达的作用。方法建立吗啡耐受大鼠模型，采用梯度浓度的Mat处理，疼痛行为学测试检测镇痛耐受程度；采用实时荧光定量聚合酶链反应（RT... 目的观察苦参碱（Mat）对吗啡耐受的干预作用，检测其对吗啡激活的多药耐药蛋白P-糖蛋白（P-gp）过表达的作用。方法建立吗啡耐受大鼠模型，采用梯度浓度的Mat处理，疼痛行为学测试检测镇痛耐受程度；采用实时荧光定量聚合酶链反应（RT—PCR）及WesternNot技术检测多药耐药基因1（MDR1）mRNA和P—gp的表达；并进一步体外合成含环腺苷酸（cAMP）反应元件序列，用凝胶迁移或电泳迁移率实验（EMSA）技术检测MDR1基因上游启动子cAMP反应元件结合蛋白（CREB）的DNA结合活性的变化。结果7d后吗啡耐受模型建立，吗啡十Mat300mg／kg组甩尾阳性总数降低[（6．71±0．27）s]，最大镇痛效应百分率（MPE％）为42．1％、血浆药物浓度一时间曲线下面积（AUC）比值为7．87及半数有效量（ED50）为（3．92±1．26）mg／kg效阈皆低于单纯吗啡组（P〈0．05）。单纯Mat组AUC为1．93，ED50为（4．15±0．54）mg／kg与阴性对照组比较也降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。RT-PCR及P—gp结果表明，吗啡＋Mat300mg／kg组MDR1mRNA及P—gp的表达与吗啡组比较下降（P〈0．05），但各个样本间的差异也有统计学意义，而Mat并不能影响CREB的DNA结合活性。结论Mat很可能在延缓吗啡耐受的同时具有一定的镇痛作用；其机制可能为抑制被吗啡激活的MDR1基因mRNA和P-gp的表达。 展开更多

关键词 苦参碱 吗啡耐受 P-糖蛋白 多药耐药性基因1

原文传递

非免疫抑制相关的脑原发淋巴瘤19例诊治分析 被引量：1

13

作者 邢艳敏 姜战胜 +1 位作者 李燕巍 谢广茹 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期159-161,共3页

目的:分析免疫功能正常患者脑原发淋巴瘤的临床特点、治疗和预后情况,并结合文献复习探讨其合理的治疗方式。方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2000年1月至2009年6月收治的19例无免疫抑制患者脑原发淋巴瘤的临床特征、治疗方式... 目的:分析免疫功能正常患者脑原发淋巴瘤的临床特点、治疗和预后情况,并结合文献复习探讨其合理的治疗方式。方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2000年1月至2009年6月收治的19例无免疫抑制患者脑原发淋巴瘤的临床特征、治疗方式及预后因素,运用SPSS 16.0软件包进行统计分析。结果:19例患者中,男7例,女12例,中位年龄55岁。全组1、3、5年累积生存率分别为78.0%、39.7%和13.2%,中位生存期(MST)22个月;单病灶12例,多病灶7例。病理检查为B细胞来源者占94.7%(18/19),病理类型以弥漫性大细胞淋巴瘤为主。16例患者接受了手术治疗。全组共2例行大剂量甲氨蝶呤化疗。经Log-rank检验:病灶的单发或多发对生存率有显著影响(P=0.001)。结论:近年免疫功能正常人群脑原发淋巴瘤发病率上升,疗效不理想,多病灶患者预后不良。化疗在其综合治疗中极为重要,临床采用以HD-MTX为基础的化疗+放疗策略,可提高脑原发淋巴瘤患者的总体生存期。 展开更多

关键词 中枢神经系统肿瘤 脑淋巴瘤 治疗 预后

下载PDF 职称材料