右美托咪定预充对心脏手术患者体外循环期间血流动力学的影响 被引量：16

1

作者 汪芳俊 胡建华 +2 位作者 杨霜 万勇 李洪琼 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第2期204-209,共6页

目的:评价右美托咪定预充对心脏手术患者体外循环(CPB)期间血流动力学的影响。方法:将择期行二尖瓣和主动脉瓣置换术的风湿性心脏病患者80例,按随机数字表法分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组),各40例。全麻下D组患者预充液中加入右美... 目的:评价右美托咪定预充对心脏手术患者体外循环(CPB)期间血流动力学的影响。方法:将择期行二尖瓣和主动脉瓣置换术的风湿性心脏病患者80例,按随机数字表法分为对照组(C组)和右美托咪定组(D组),各40例。全麻下D组患者预充液中加入右美托咪定1μg/kg,C组患者预充液中加入等量氯化钠溶液。观察两组患者CPB前并行阶段的平均动脉压(MAP)和心率(HR);观察两组患者CPB期间升压药(间羟胺)和降压药(酚妥拉明)的使用量、降压药使用前后的MAP变化和两次用药间隔时间;记录两组患者CPB期间的麻醉药物使用量;于麻醉诱导前5 min(t_1)、CPB前5 min(t_2)、CPB 30 min(t_3)、CPB 60 min(t_4)、CPB结束(t_5)、术后2 h(t_6)、术后12 h(t_7)和术后24 h(t_8)测定两组患者的血清白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;观察两组患者心脏复跳时间、复跳例数及心律失常(室颤)发生情况,前/后并行循环时间和主动脉阻断时间,心脏复跳后各时段的多巴胺使用量及心动过缓的发生情况。结果:与C组比较,D组患者CPB前并行阶段的MAP明显升高、HR明显降低,间羟胺和酚妥拉明的使用量明显减少,两次用药间隔时间明显延长,CPB期间的咪达唑仑和丙泊酚用量明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。CPB转流后两组患者血清IL-6和TNF-α水平随时间逐渐升高,至CPB结束时(t5)达到最高;与t_1比较,两组患者在t_3~t_8时点的血清IL-6和t_2~t_8时点的血清TNF-α水平均明显升高;与C组比较,D组患者在t_4~t_7时点的血清IL-6和t_3~t_7时点的血清TNF-α水平均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者心脏复跳时间、复跳例数、复跳后室颤例数、前/后并行循环时间和主动脉阻断时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者心脏复跳后多巴胺的使用量随时间逐渐减少,但各时段组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。复跳后两组患 展开更多

关键词 右美托咪定 预充液 体外循环 血流动力学 平均动脉压

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儿童支原体肺炎的X线诊断分析及临床特征 被引量：12

2

作者 李洪琼 熊星 周俊 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期77-77,79,共2页

目的:探讨小儿支原体肺炎的胸部X线表现及临床特征,提高对本病的认识。方法:搜集经临床和实验室检查证实的小儿支原体肺炎63例胸部X线资料及临床特点进行回顾性分析。结果:X线:①小斑片或扇形浸润型23例(37%);②间质浸润19例(30%);③肺... 目的:探讨小儿支原体肺炎的胸部X线表现及临床特征,提高对本病的认识。方法:搜集经临床和实验室检查证实的小儿支原体肺炎63例胸部X线资料及临床特点进行回顾性分析。结果:X线:①小斑片或扇形浸润型23例(37%);②间质浸润19例(30%);③肺门阴影增浓11例(17%);④节段或叶型实质浸润10例(16%),合并一侧少量胸腔积液2例。临床表现:63例均有咳嗽,伴发热52例(83%),可有肺外并发症,咽部肺炎支原体快速培养均阳性,用红霉素或阿奇霉素治疗2周至3周均治愈。结论:小儿支原体肺炎X线表现各异,易与其它病原性肺炎相混淆,根据X线征象,结合临床及实验室检查,对早期诊断有重要的意义。胸片是追踪病变最简单有效的方法之一。大环内酯类是治疗支原体肺炎的首选药物。 展开更多

关键词 儿童 支原体肺炎 胸部X线摄影 病变追踪

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右美托咪定对患者膝关节腔注射罗哌卡因镇痛ED_(50)的影响 被引量：9

3

作者 汪芳俊 何燕 +1 位作者 杨霜 李洪琼 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期873-876,共4页

目的：观察右美托咪定对罗哌卡因膝关节腔注射用于老年患者膝关节镜术后镇痛ED50的影响。方法选择择期行膝关节镜诊治术老年患者72例,男35例,女37例,年龄60~75岁, ASA Ⅰ或Ⅱ级。随机分为罗哌卡因组（R 组）和右美托咪定复合罗哌卡因组... 目的：观察右美托咪定对罗哌卡因膝关节腔注射用于老年患者膝关节镜术后镇痛ED50的影响。方法选择择期行膝关节镜诊治术老年患者72例,男35例,女37例,年龄60~75岁, ASA Ⅰ或Ⅱ级。随机分为罗哌卡因组（R 组）和右美托咪定复合罗哌卡因组（DR 组）,每组36例。R组患者膝关节腔内注射不同浓度罗哌卡因；DR 组患者关节腔内注射不同浓度罗哌卡因和右美托咪定1μg/kg 的混合液。术后2 h VAS 评分低于3分为镇痛有效。采用序贯法确定罗哌卡因浓度,初始浓度为0.15%,相邻浓度比值为1.1,镇痛有效则下一例采用低一级浓度,镇痛无效则下一例采用高一级浓度。采用 Dixon-Massey 法确定 ED50及其95%CI。记录术前5 min（T0）、术后1 h（T1）、2 h （T2）、3 h（T3）、6 h（T4）、12 h（T5）、24 h（T6）和48 h（T7）患者 BP 和 HR,并对患者进行改良的 OAA/S 评分和 VAS 评分。结果术前和术后各时点两组患者 BP、HR、VAS 评分和 OAA/S 评分差异均无统计学意义。C 组 ED50为0.31%（95%CI 0.30%~0.32%）；DR 组 ED50为0.14%（95%CI 0.14%~0.15%）。结论右美托咪定可增强罗哌卡因膝关节腔注射用于患者膝关节镜术后镇痛的效果,并可减少罗哌卡因的用药剂量。 展开更多

关键词 右美托咪定 罗哌卡因 膝关节镜 术后镇痛 ED50

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哮喘患儿血清COX-2、IL-8、IgE的动态变化及其临床意义 被引量：7

4

作者 李洪琼 《蚌埠医学院学报》 CAS 2008年第1期70-71,共2页

目的:探讨哮喘儿童血清环氧化酶-2(COX-2)、白细胞介素8(IL-8)、IgE的动态变化及其临床意义。方法:应用双抗体夹心ELISA法检测121例哮喘患儿血清COX-2、IL-8、Ig-E水平,其中发作期62例,缓解期59例,设正常对照60名。结果:哮喘组血清COX-2... 目的:探讨哮喘儿童血清环氧化酶-2(COX-2)、白细胞介素8(IL-8)、IgE的动态变化及其临床意义。方法:应用双抗体夹心ELISA法检测121例哮喘患儿血清COX-2、IL-8、Ig-E水平,其中发作期62例,缓解期59例,设正常对照60名。结果:哮喘组血清COX-2、IL-8、IgE水平均明显高于对照组(P<0.01);哮喘急性发作期血清COX-2、IL-8、IgE水平亦均明显高于缓解期(P<0.01)。结论:COX-2与IL-8可能参与了哮喘急性发作患儿的发病过程,COX-2与IL-8可能发挥正反馈调节作用,促进哮喘患儿IgE分泌;哮喘缓解期仍存在炎症反应。细胞因子网络失衡可能是哮喘发病的分子生物学基础,拮抗COX-2或其细胞因子网络可能有助于缓解哮喘患儿的病情。 展开更多

关键词 哮喘 环氧化酶-2 白细胞介素8 免疫球蛋白E 酶联免疫吸附测定 儿童

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早期应用蓝光照射预防早产儿高胆红素血症96例 被引量：7

5

作者 李洪琼 任小玲 +1 位作者 贺引 王兴勇 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期48-49,共2页

目的:探讨早期用蓝光照射法干预早产儿黄疸的临床疗效。方法:对96例出生后24h内入院的早产儿,使用经皮黄疸仪早期监测黄疸,分干预组和对照组,干预组(50例,出现黄疸胆血清总胆红素未达干预标准即光疗,直至黄疸消退)与对照组(46例,未进行... 目的:探讨早期用蓝光照射法干预早产儿黄疸的临床疗效。方法:对96例出生后24h内入院的早产儿,使用经皮黄疸仪早期监测黄疸,分干预组和对照组,干预组(50例,出现黄疸胆血清总胆红素未达干预标准即光疗,直至黄疸消退)与对照组(46例,未进行早期光疗的早产儿)高胆红素血症发生率、血清胆红素峰值(Peak of Serum Bilirubin,PSB)及黄疸消退日龄进行比较。结果:干预组和对照组高胆红素血症发生率分别为6.0%和45.7%:干预组血清PSB(141.3±49.2μmol/L)显著低于对照组(217.5±60.1)μmol/L;干预组黄疸消退日龄早于对照组,分别为14.5±4.4天和16.8±5.8天。结论:对早产儿进行早期光疗可有效预防高胆红素血症的发生,缩短黄疸持续时间,避免胆红素脑病的发生。 展开更多

关键词 早产儿 高胆红素血症 光疗法

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右美托咪定对七氟醚麻醉患者苏醒呼末七氟醚浓度的影响 被引量：7

6

作者 汪芳俊 胡建华 +2 位作者 李洪琼 王艺铮 曾悦怡 《天津医药》 CAS 2016年第8期1036-1039,共4页

目的观察术中输注不同剂量右美托咪定对七氟醚麻醉患者苏醒时呼末七氟醚浓度及躁动的影响。方法择期行单侧乳腺癌根治术患者120例，年龄35～56岁，随机分为4组，每组30例。D0.5、D0.6、D0.7组分别给予右美托咪定0.5、0.6、0.7μg/（kg&#... 目的观察术中输注不同剂量右美托咪定对七氟醚麻醉患者苏醒时呼末七氟醚浓度及躁动的影响。方法择期行单侧乳腺癌根治术患者120例，年龄35～56岁，随机分为4组，每组30例。D0.5、D0.6、D0.7组分别给予右美托咪定0.5、0.6、0.7μg/（kg·h），C组给予生理盐水；观察并记录患者术中、术后各时段呼末七氟醚浓度，记录患者苏醒时呼末七氟醚浓度，观察患者苏醒情况和停药至苏醒拔管时间，观察患者麻醉苏醒拔管情况，并根据Riker’s镇静-躁动评分进行评估。记录手术时间、麻醉时间、术中瑞芬太尼用量、术中听觉诱发电位指数（AAI）、七氟醚吸入浓度及相应时间。结果4组患者一般资料、瑞芬太尼用量、手术时间和术中AAI值差异均无统计学意义，D0.7组麻醉时间较其他3组延长（P<0.05）。与C组比较，D0.5、D0.6和D0.7组术中不同时段七氟醚吸入浓度均降低，苏醒时间延长，苏醒时呼末七氟醚浓度降低，且D0.7组苏醒时间较D0.5、D0.6组延长，苏醒时呼末七氟醚浓度低于D0.5组，与D0.6组差异无统计学意义。与C组比较，D0.5、D0.6和D0.7组Riker’s镇静-躁动评分达到7分的比例降低（P<0.05）；D0.6和D0.7组评分达到4分的比例较C组和D0.5组高，而达到6分的比例较C组和D0.5组低（P<0.05）；D0.7组患者评分达到3分的比例高于其他3组（P<0.05）。术中D0.6组和D0.7组分别有4例（13%）和8例（27%）发生心动过缓。结论七氟醚吸入麻醉中静脉输注右美托咪定0.6μg（/kg·h）可有效减少术中七氟醚的用量并降低苏醒时呼末七氟醚浓度，减少患者吸入全麻苏醒躁动的发生。 展开更多

关键词 麻醉药 吸入 右美托咪定 七氟醚 吸入麻醉 浓度 苏醒

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TAP联合不同浓度舒芬太尼行自控静脉镇痛在产科快速康复中的应用价值

7

作者 谢丹 李洪琼 +1 位作者 董碧倩 汪芳俊 《西部医学》 2024年第1期114-119,共6页

目的 观察超声引导下双侧腹横肌平面阻滞(TAP)联合不同浓度的舒芬太尼行自控静脉镇痛(PCIA)对剖宫产术后疼痛及催乳素的影响,评价其在产科快速康复中的应用价值。方法 选择2020年5月—2021年12月我院择期行剖宫产的产妇96例为研究对象... 目的 观察超声引导下双侧腹横肌平面阻滞(TAP)联合不同浓度的舒芬太尼行自控静脉镇痛(PCIA)对剖宫产术后疼痛及催乳素的影响,评价其在产科快速康复中的应用价值。方法 选择2020年5月—2021年12月我院择期行剖宫产的产妇96例为研究对象。采用随机数字表分为3组,每组32例,3组产妇术后均在超声引导下行双侧TAP,并分别给予浓度0.50 ug/mL(S1组),0.75 ug/mL(S2组),1.00 ug/mL(S3组)的舒芬太尼行自控静脉镇痛(PCIA)。分别记录术后4、8、24、48 h产妇静息、运动状态下切口痛的VAS评分、宫缩痛的VAS评分,术前10 min及术后24、48 h产妇血清催乳素(PRL)水平,记录首次下床时间、排气时间、自行排尿时间,记录术后不良反应等。结果 S2组、S3组术后8、24 h切口静息VAS评分明显低于S1组(P<0.05),且在术后8、24、48 h切口活动痛和宫缩痛的VAS评分均明显低于S1组(P<0.05);S2组S3组术后24、48 h血清PRL浓度高于S1组(P<0.05);S3组术后排气时间(39.49±6.01) h、恶心呕吐发生率(26.7%)明显高于S1组和S2组(P<0.05)。结论 超声引导下的TAP联合0.75 ug/mL的舒芬太尼行PCIA用于剖宫产,术后镇痛效果好,对催乳素分泌影响小,且胃肠道恢复快,不良反应更少,是推动快速康复外科理念在剖宫产围术期应用的一种多模式镇痛方法。 展开更多

关键词 超声引导 腹横肌平面阻滞 舒芬太尼 镇痛 剖宫产

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微波理疗联合人参五味子汤治疗小儿难治性肺炎临床观察 被引量：6

8

作者 任小玲 李洪琼 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期53-54,共2页

目的:观察微波理疗联合人参五味子汤治疗小儿难治性肺炎疗效。方法:选取2008年6月至2010年12月在我院住院的小儿难治性肺炎66例,随机分为对照组30例,治疗组36例,对照组继续抗感染、对症、支持治疗;治疗组停用一切抗病毒、抗菌、止咳平... 目的:观察微波理疗联合人参五味子汤治疗小儿难治性肺炎疗效。方法:选取2008年6月至2010年12月在我院住院的小儿难治性肺炎66例,随机分为对照组30例,治疗组36例,对照组继续抗感染、对症、支持治疗;治疗组停用一切抗病毒、抗菌、止咳平喘的药,只给予微波治疗机照射,20min/次,1次/天,同时加服人参五味子汤健脾益肺、化痰止咳治疗,治疗五天后观察临床症状和体征改变及X线检查肺部炎症吸收情况。结果:对照组总有效率73.33%,治疗组总有效率97.22%,差异显著(p<0.01)。结论:微波理疗联合人参五味子汤治疗小儿难治性肺炎疗效肯定、安全,值得推广。 展开更多

关键词 小儿难治性肺炎 微波理疗 人参五味子汤

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虚拟现实模拟装置在纤支镜插管培训中的应用 被引量：1

9

作者 陈昌林 李洪琼 +1 位作者 王艺铮 董碧倩 《继续医学教育》 2023年第6期73-76,共4页

目的 研究比较模拟气道和虚拟现实模拟装置在纤维支气管镜(简称纤支镜)插管培训中的应用效果。方法选取2020年9月至2021年9月在川北医学院附属医院麻醉科接受住院培训的230名麻醉学住院医师作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=1... 目的 研究比较模拟气道和虚拟现实模拟装置在纤维支气管镜(简称纤支镜)插管培训中的应用效果。方法选取2020年9月至2021年9月在川北医学院附属医院麻醉科接受住院培训的230名麻醉学住院医师作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=115)和对照组(n=115)。对照组医师采用模拟气道完成纤支镜插管培训,试验组医师采用虚拟现实模拟装置完成纤支镜插管培训。比较两组教学效果、操作效果、培训满意程度。结果 两组住院医师在纤支镜插管考核的5次纤支镜插管操作中均插管成功。试验组在第2、3、4、5次纤支镜插管操作考核中的插管时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组在第1、2、3、4、5次纤支镜插管操作考核中的操作能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);试验组对镜头空间认知能力培训效果、镜头运动控制能力培训效果、本次培训过程结果趣味程度、本次培训结束后能力提升、本次培训结束后自学效果的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 虚拟现实模拟装置和虚拟气道在纤支镜插管培训中均有良好的应用效果,但虚拟现实模拟装置在培训中的应用能有效缩短住院医师纤支镜插管时间,提升住院医师纤支镜插管操作能力,提升住院医师培训满意程度。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 插管培训 模拟气道 虚拟现实模拟装置 麻醉学住院医师 教学体验

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新生儿缺氧缺血性脑病血清白介素变化及其临床意义 被引量：4

10

作者 李洪琼 《实用医学杂志》 CAS 2007年第5期673-674,共2页

目的:探讨血清白介素(IL)变化与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断及预后的相关性。方法:42例患HIE的新生儿分别于出生后24h内及治疗后7d采用ELISA法测定新生儿血清IL-1β、6、8水平,并与20例对照新生儿血清IL-1!、6、8水平进行比较。再根... 目的:探讨血清白介素(IL)变化与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断及预后的相关性。方法:42例患HIE的新生儿分别于出生后24h内及治疗后7d采用ELISA法测定新生儿血清IL-1β、6、8水平,并与20例对照新生儿血清IL-1!、6、8水平进行比较。再根据治疗效果将HIE患者分为病情缓解组与病情加重组,并对IL水平进行统计学分析。结果:各组间差异均存在显著性,HIE组的新生儿血清IL-1β、6、8高于对照组(P<0.05)。恢复期病情缓解组IL-1β、6、8较急性期明显降低,而病情加重组IL-1β、6、8与急性期相比显著增高。结论:新生儿HIE血清IL-1β、6、8变化与HIE及其病变严重程度有关。 展开更多

关键词 缺氧缺血 脑 婴儿 新生 白细胞介素

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超声引导下竖脊肌平面阻滞与腹横肌平面阻滞在腹腔镜下肝叶切除术术后的应用

11

作者 李洪琼 王艺铮 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第3期22-25,共4页

分析在腹腔镜下肝叶切除术术后,应用不同术后镇痛阻滞方式的临床有效机制。方法 抽取2021.09-2022.09于本院行腹腔镜下肝叶切除的患者共计60例,随机分设组别。参比组(腹横肌平面阻滞,n=30),分析组(竖脊肌平面阻滞,n=30)。比较疗效。结果... 分析在腹腔镜下肝叶切除术术后,应用不同术后镇痛阻滞方式的临床有效机制。方法 抽取2021.09-2022.09于本院行腹腔镜下肝叶切除的患者共计60例,随机分设组别。参比组(腹横肌平面阻滞,n=30),分析组(竖脊肌平面阻滞,n=30)。比较疗效。结果 分析组在术后6h及术后拔管时咳嗽状态下的疼痛评分较参比组低(P<0.05);但两组术后不同时点下的静息状态VAS评分、VAS评分及并发症情况无意义(P>0.05)。结论 应用超声引导下竖脊肌平面阻滞可缓解患者术后早期疼痛,且可减低镇痛药物用量。 展开更多

关键词 超声引导 竖脊肌 腹横肌 平面阻滞 腹腔镜 肝叶切除

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锦屏电站辅助洞工程岩爆区湿喷混凝土应用技术研究 被引量：5

12

作者 尹大祥 廖建东 +1 位作者 李洪琼 贺廷志 《中国建材科技》 2007年第5期27-30,共4页

从加快喷射混凝土凝结时间、一次喷射厚度、提高喷混凝土与围岩粘结强度、喷混凝土抗压强度等出发,运用多种对比试验总结出了多种施工工艺工法,如采用水力膨胀式锚杆外加挂网喷纳米喷射混凝土施工工艺,为后继使用喷射混凝土度过岩爆区... 从加快喷射混凝土凝结时间、一次喷射厚度、提高喷混凝土与围岩粘结强度、喷混凝土抗压强度等出发,运用多种对比试验总结出了多种施工工艺工法,如采用水力膨胀式锚杆外加挂网喷纳米喷射混凝土施工工艺,为后继使用喷射混凝土度过岩爆区提供了有力的支持。 展开更多

关键词 湿法 钢纤维 纳米特种外加剂 岩爆 喷混凝土配合比

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临床麻醉实习带教满意度情况调查 被引量：3

13

作者 汪芳俊 杨霜 +2 位作者 李洪琼 王艺铮 曾悦怡 《中国医学教育技术》 2017年第2期222-225,共4页

目前针对临床麻醉实习学生对实习教学的反馈研究还不足。该次调查发现:非高校教学附属医院的带教教师资历、带教内容、带教方法均亟待提高;同时非直属教学医院实习管理水平亦有待提升;而高校教学附属医院实习生活条件有待改善;教学医院... 目前针对临床麻醉实习学生对实习教学的反馈研究还不足。该次调查发现:非高校教学附属医院的带教教师资历、带教内容、带教方法均亟待提高;同时非直属教学医院实习管理水平亦有待提升;而高校教学附属医院实习生活条件有待改善;教学医院实习假期安排应合理化;同时应处理好实习与考研的关系。 展开更多

关键词 临床麻醉实习 实习带教 满意度 调查

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金砖国家股指期货市场的相关结构及谱风险度量——基于Vine-Copula模型的实证研究 被引量：4

14

作者 谢赤 李洪琼 《金融理论与实践》 北大核心 2019年第6期1-8,共8页

分析跨国间多个市场间的相关结构对有效实施金融监管和风险管控具有重要意义。选取金砖国家股指期货数据为样本,运用Vine-Copula模型研究金砖国家股指期货市场之间的相关结构,综合考虑它们之间的整体相关性,并在刻画相关结构的基础上,... 分析跨国间多个市场间的相关结构对有效实施金融监管和风险管控具有重要意义。选取金砖国家股指期货数据为样本,运用Vine-Copula模型研究金砖国家股指期货市场之间的相关结构,综合考虑它们之间的整体相关性,并在刻画相关结构的基础上,度量五国期货和以它们所组成的资产组合的VaR与谱风险。实证研究表明,C-Vine、D-Vine和R-Vine在刻画五国市场相关结构的效果上相差不大,在C-Vine结构下,发现南非市场处于根节点位置,充分说明南非市场在金砖市场中的重要性。另外,就单个资产来说,南非市场的风险较大,而印度市场的风险较小。谱风险考虑了所有的极端损失,相比于VaR而言,对极端风险的刻画更加充分。 展开更多

关键词 金砖国家 股指期货 谱风险 相关性 Vine-Copula模型

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极化液对脓毒症休克兔肾损害的保护作用 被引量：1

15

作者 王艺铮 李洪琼 +1 位作者 杨宇焦 万勇 《川北医学院学报》 CAS 2021年第11期1410-1414,共5页

目的:探究静脉持续泵注极化液(GIK)对脓毒症休克兔早期肾脏损伤的保护作用。方法:30只雄性新西兰大白兔随机分为空白对照组(C组)、林格氏液治疗组(LPS组)和极化液治疗组(GIK组),每组各10只。LPS组和GIK组耳缘静脉注射脂多糖(LPS)建立脓... 目的:探究静脉持续泵注极化液(GIK)对脓毒症休克兔早期肾脏损伤的保护作用。方法:30只雄性新西兰大白兔随机分为空白对照组(C组)、林格氏液治疗组(LPS组)和极化液治疗组(GIK组),每组各10只。LPS组和GIK组耳缘静脉注射脂多糖(LPS)建立脓毒症休克兔模型;C组注射等剂量生理盐水。建模成功后,GIK组采用极化液治疗;C组及LPS组采用复方氯化钠治疗。比较三组大白兔平均动脉血压(MAP)、生化指标(血糖、血钾、乳酸)水平、肾损伤指标[肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys-C)]水平、肾脏组织炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-ɑ)水平、过氧化指标丙二醛(MDA)水平及肾脏组织形态学变化。结果:与LPS组相比,GIK组MAP升高(P<0.05);肌酐和胱抑素C水平下降(P<0.05);血糖、血钾、乳酸水平更加平稳(P<0.05);肾脏组织TNF-ɑ和MDA水平下调(P<0.05);肾脏组织线粒体受损减轻,HE染色显示肾脏病理损伤更轻(P<0.05)。结论:极化液早期干预有利于维持脓毒症休克兔血流动力学稳定,并通过减轻微循环障碍、减少炎症因子释放、减少过量活性氧的攻击而减轻脓毒症兔肾脏上皮细胞的线粒体损伤,从而对脓毒症兔的肾脏损伤有一定的保护作用。 展开更多

关键词 脓毒症休克 肾损伤 极化液 脂多糖 线粒体

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儿科实习中需要掌握的几种常见发热出疹性疾病

16

作者 李洪琼 贾剑峰 何庆莉 《中国医药指南》 2011年第11期175-176,共2页

通过对实习医生的培训学习,补充在校期间理论课的不足,掌握小儿常见的发热出疹性疾病的鉴别与防治,提高临床实习质量。

关键词 儿科 实习医师 发热出疹性疾病鉴别

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新生儿高胆红素血症临床分析

17

作者 李洪琼 《现代医药卫生》 2005年第7期831-832,共2页

关键词 新生儿高胆红素血症 临床分析 生理性黄疸 血清胆红素 病理性黄疸 干预 相关因素 标准 原因

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图书馆电子阅览室可持续发展研究

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作者 李洪琼 《传播力研究》 2021年第32期151-153,共3页

图书馆电子阅览室是信息技术高速发展的必然产物,是新时代、新背景下为广大读者提供高效、快捷阅读体验的重要场所。本文立足于当下图书馆电子阅览室发展存在的问题,有针对性的提出电子阅览室可持续发展的对策,主要包括:按批次重装系统... 图书馆电子阅览室是信息技术高速发展的必然产物,是新时代、新背景下为广大读者提供高效、快捷阅读体验的重要场所。本文立足于当下图书馆电子阅览室发展存在的问题,有针对性的提出电子阅览室可持续发展的对策,主要包括:按批次重装系统,更换最佳配置;强化监督,合理化规范;满足多元化需求,做到特色化服务;增强责任意识,教学相长;统筹数字化资源建设,强化巩固并另辟蹊径;增强安全防范意识,严格规范安全操作;积极宣扬,提高对读者信息提取力度;加强日常维护和管理,以优质的服务吸引读者等。以期对图书馆电子阅览室的发展提供理论依据,进而更好的促进图书馆事业发展! 展开更多

关键词 图书馆 电子阅览室 可持续发展 对策

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极化液对内毒素休克兔脑氧化损伤的影响

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作者 李洪琼 王艺铮 万勇 《川北医学院学报》 CAS 2021年第9期1216-1220,共5页

目的:探讨葡萄糖-胰岛素-钾(极化液,GIK)对内毒素休克兔脑氧化损伤的影响。方法:20只新西兰大白兔经静脉注射脂多糖(LPS)建立内毒素休克模型后随机分成内毒素休克组(ES组)和极化液组(GIK组),每组10只。ES组静脉持续输注复方氯化钠注射液... 目的:探讨葡萄糖-胰岛素-钾(极化液,GIK)对内毒素休克兔脑氧化损伤的影响。方法:20只新西兰大白兔经静脉注射脂多糖(LPS)建立内毒素休克模型后随机分成内毒素休克组(ES组)和极化液组(GIK组),每组10只。ES组静脉持续输注复方氯化钠注射液;GIK组静脉持续输注极化液(葡萄糖G:200 G/L;胰岛素I:60 U/L;氯化钾K:60 mmol/L),时间6 h。比较两组大白兔各时间点平均动脉压(MAP)、血糖、血清特异性稀纯化酶NSE浓度;左脑皮层氧化指标过氧化氢(H_(2)O_(2))、一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、丙二醛(MDA)及抗氧化指标超氧化歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)水平;右侧皮层脑组织形态。结果:注射LPS后,两组大白兔MAP均降低(P<0.05)。复苏后,MAP逐渐回升,GIK组回升更明显;各时间点血清NSE水平持续升高(P<0.05),血糖呈先升高后降低趋势。与ES组相比,GIK组各时间点MAP升高更明显(P<0.05),血糖更平稳(P<0.05);血清NSE水平、脑组织匀浆中氧化物(H_(2)O_(2)、NO、iNOS、MDA)水平降低(P<0.05);SOD、T-AOC升高(P<0.05)。光镜和电镜下观察显示,ES组和GIK组皮层脑组织神经元和线粒体超微结构破坏明显,但GIK组神经元和线粒体损伤情况均轻于ES组(P<0.05)。结论:GIK可改善内毒素休克兔血流动力学,减轻脑氧化损伤。 展开更多

关键词 内毒素休克 葡萄糖-胰岛素-钾 脑 氧化 抗氧化 血流动力学 线粒体

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诚信考试，诚实做人

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作者 李洪琼 《四川教育》 2016年第06X期25-26,共2页

每次考试后，无论是大考还是小考，有很多学生会交流自己班上考试时的轶闻趣事，仔细听下来也不外乎就是一些考试作弊手段的不断更新和对监考老师的防范技巧，得意者自然洋洋得意，失意者蓄势待发。作弊是诚信考试的硬伤。

关键词 考试 诚信 做人 诚实 作弊手段 轶闻趣事 防范技巧 监考老师

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