办公自动化系统应用于病案管理的探讨 被引量：7

1

作者 龙思哲 刘海燕 +1 位作者 李津华 刘骏峰 《中国病案》 2012年第8期36-37,共2页

办公自动化是一种新型的数字化办公模式,具有科学、高效、环保的特点,满足医院现代化管理的要求。对于多系统而难兼容的医疗机构,本文探讨应用办公自动化加强病案管理的方法。通过访问权限设置,解决病案统计信息的保密性问题;通过问题... 办公自动化是一种新型的数字化办公模式,具有科学、高效、环保的特点,满足医院现代化管理的要求。对于多系统而难兼容的医疗机构,本文探讨应用办公自动化加强病案管理的方法。通过访问权限设置,解决病案统计信息的保密性问题;通过问题的及时反馈,加强与临床沟通,改善病案书写质量;通过疑难特殊病例的实时讨论,提高分类编码准确性;通过示踪管理,提高病案信息使用的安全性,为信息传递和共享提供便捷服务。 展开更多

关键词 办公自动化 工作流 无纸化 病案管理

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大型综合医院提高病历回归率的策略 被引量：6

2

作者 钟旋 刘骏峰 +2 位作者 刘海燕 廖南益 李津华 《中国病案》 2012年第10期4-5,共2页

目的探讨出院病历回归不及时的原因,提出策略提高病历回归率。方法通过回顾分析某院近半年病历回归情况,分析病历回归不及时的后果及具体原因,提出相关策略。结果该院出院病历回归率由整改前的67.1%提高到整改后的97.3%,差异有统计学意... 目的探讨出院病历回归不及时的原因,提出策略提高病历回归率。方法通过回顾分析某院近半年病历回归情况,分析病历回归不及时的后果及具体原因,提出相关策略。结果该院出院病历回归率由整改前的67.1%提高到整改后的97.3%,差异有统计学意义,病历回归不及时的原因是多方面的,包括医护人员对病历管理意识不强,主观强调临床工作繁忙,惩罚措施执行力不够。结论从建立病案管理制度出发,到制度的贯彻实施,再进行评价反馈与督促持续改进的策略可行性较强,在一定范围内具有借鉴意义。 展开更多

关键词 病历 回归 策略

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Abernethy畸形的ICD-10编码探讨 被引量：4

3

作者 辛子艺 李津华 刘莎 《现代医院》 2022年第7期1054-1056,共3页

国际疾病分类第十次修订版(即ICD-10)是目前国际上通用的疾病分类标准,ICD-10疾病编码是一项专业性很强的工作,尤其面对一些疑难的或罕见的疾病。如果对疾病的病因、发病机制、解剖部位、临床表现和病理没有系统的了解,就会极易的造成... 国际疾病分类第十次修订版(即ICD-10)是目前国际上通用的疾病分类标准,ICD-10疾病编码是一项专业性很强的工作,尤其面对一些疑难的或罕见的疾病。如果对疾病的病因、发病机制、解剖部位、临床表现和病理没有系统的了解,就会极易的造成编码错误。Abernethy畸形属于先天性肝外血管畸形疾病,主要特征是肝外门静脉产生异常分流或门静脉缺如,该病属于以人名命名的疾病,以疾病名称直接查找ICD-10第三卷索引表,得不到对应编码。文章通过查阅相关临床文献资料,结合疾病性质和临床分型,认为该病在分类时应强调病因分类。因此在查找时优先以“异常”作为主导词,通过ICD-10第三卷索引表“异常-门静脉--连接”得到编码Q26.5。文章通过对Abernethy畸形编码思路的探讨,探索疑难编码的解决思路,提高疾病编码准确率。 展开更多

关键词 ABERNETHY畸形 ICD-10疾病编码 编码思路 案例分析

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胃切除术并消化道重建的手术编码分析 被引量：3

4

作者 李津华 辛子艺 《医学信息》 2020年第4期15-16,共2页

胃切除术并消化道重建方式多种多样,在国际疾病分类ICD-9-CM-3手术与操作分类体系中对该类手术虽有对应的分类及编码,但不够详细与全面。本文搜集和整理相关资料,选取常见的具有代表性的术式进行总结,分析不同术式的临床操作方法、技术... 胃切除术并消化道重建方式多种多样,在国际疾病分类ICD-9-CM-3手术与操作分类体系中对该类手术虽有对应的分类及编码,但不够详细与全面。本文搜集和整理相关资料,选取常见的具有代表性的术式进行总结,分析不同术式的临床操作方法、技术要点、差异性与特异性,厘清手术编码思路和查找方法,探讨更合理、精准的分类方法,以期完成对该类手术的编码工作,满足临床的科研、教学和检索需求。 展开更多

关键词 胃切除术 消化道重建 ICD-9-CM-3手术编码

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主动脉夹层的手术编码 被引量：3

5

作者 刘莎 李力夫 +2 位作者 熊莺 辛子艺 李津华 《中国病案》 2019年第11期42-43,78,共3页

主动脉夹层是主动脉疾病导致死亡最常见的疾病,主动脉夹层发生的部位和范围、主动脉分支血管是否受累、是否合并有主动脉瓣疾病、手术的入路等均影响手术方式的选择,在开放性手术以及开胸杂交手术中,选择胸主动脉切除伴置换术(38.45)或... 主动脉夹层是主动脉疾病导致死亡最常见的疾病,主动脉夹层发生的部位和范围、主动脉分支血管是否受累、是否合并有主动脉瓣疾病、手术的入路等均影响手术方式的选择,在开放性手术以及开胸杂交手术中,选择胸主动脉切除伴置换术(38.45)或主动脉瓣切开和其他置换术(35.22)(带瓣人工血管置换主动脉瓣和升主动脉)为主要手术;腔内支架治疗StanfordB型夹层时,多以经皮胸主动脉腔内隔绝术(39.73)或腹主动脉腔内隔绝术(39.71)为主要手术;解剖外旁路杂交手术,以主动脉与弓上血管旁路术(39.22)或弓上血管间旁路术(39.22)为主要手术。编码人员在充分了解主动脉夹层的各种手术方式的基础上,不断提高从手术记录中提取编码关键信息的能力,方可对主动脉夹层手术进行准确完整的分类。 展开更多

关键词 主动脉夹层 手术编码 ICD-9-CM-3

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一类非线性系统的鲁棒自适应输出反馈控制

6

作者 季海波 李津华 奚宏生 《中国科学技术大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期332-339,共8页

论文研究了一类输入输出模型表示的非线性系统的鲁棒自适应跟踪问题 .文中考虑的系统除了如文献 [1 ]所具有的参数不确定性以外 ,还引入了非参数不确定性 ,进而设计出一个鲁棒自适应控制方案 ,实现了对一般给定的参考信号的半全局渐近跟... 论文研究了一类输入输出模型表示的非线性系统的鲁棒自适应跟踪问题 .文中考虑的系统除了如文献 [1 ]所具有的参数不确定性以外 ,还引入了非参数不确定性 ,进而设计出一个鲁棒自适应控制方案 ,实现了对一般给定的参考信号的半全局渐近跟踪 . 展开更多

关键词 非线性系统 鲁棒自适应控制 输出反馈 半全局渐近跟踪 状态反馈控制 观测器

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DIP实施后广东省二级以上综合医院编码人员变化 被引量：3

7

作者 辛子艺 李津华 熊莺 《中国病案》 2022年第7期4-6,共3页

目的 本文通过对DIP实施后广东省病案编码人员发展现状调查和分析,探索加强病案编码队伍建设的路径。方法 通过全国医疗质量数据抽样调查,获取2018年和2020年度广东省二级以上综合医院病案管理专业调查数据。纳入本次研究的医疗机构共19... 目的 本文通过对DIP实施后广东省病案编码人员发展现状调查和分析,探索加强病案编码队伍建设的路径。方法 通过全国医疗质量数据抽样调查,获取2018年和2020年度广东省二级以上综合医院病案管理专业调查数据。纳入本次研究的医疗机构共196家,提取并分析病案编码人员数量、结构、工作负荷等发展现状及变化趋势。结果 2020年样本机构平均编码人员数3.96人,与2018年相比增长39.93%;2020年编码员人年均负担病历数9700份/人年,与2018年相比下降18.5%。与2018年相比,2020年医学相关专业人员占比提高6.61%,达69.33%;本科及以上学历人员占比提高9.9%,达63.66%,但人员职称结构变化不明显。结论 编码人员数量增加,人均工作量下降,但各医院存在明显差异,应加强病案学科建设及专业人才培养、在职人员继续教育,完善病案职称晋升渠道,以缩小不同机构间病案队伍差异,加快建成一支专业素质高、业务能力强的编码队伍。 展开更多

关键词 病案管理 编码人员 现状分析 广东省 DIP

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2022年WHO骨髓增生异常综合征分型的编码探讨

8

作者 林卓琛 李津华 +1 位作者 辛子艺 熊莺 《中国病案》 2023年第12期58-61,共4页

骨髓增生异常综合征最新发布的WHO(2022)分型在WHO(2016)分型的基础上删减了3个分型,又新增了3个分型,当前分型对于MDS的ICD编码最早来源于FAB分型,而内在的分组逻辑与既往分型相比发生了较多的变化。MDS的WHO(2022)分型按是否伴有遗传... 骨髓增生异常综合征最新发布的WHO(2022)分型在WHO(2016)分型的基础上删减了3个分型,又新增了3个分型,当前分型对于MDS的ICD编码最早来源于FAB分型,而内在的分组逻辑与既往分型相比发生了较多的变化。MDS的WHO(2022)分型按是否伴有遗传学异常分为了2大类。在伴有遗传学异常的分型中,分为5q缺失、SF3B1突变和TP53双等位基因改变3种分型;在不伴有遗传学分型中,则是以原始细胞数量进行分类,分为MDS伴低原始细胞和MDS伴原始细胞增多,其中低原始细胞有亚型骨髓低增生MDS,高原始细胞有亚型1型、2型和骨髓纤维化MDS。最终得到关于MDS的2022年WHO分型如下:5q缺失型MDS编码为D46.7,SF3B1突变型MDS编码为D46.1,biTP53型MDS编码为D46.7,MDS伴低原始细胞编码为D46.0,MDS伴原始细胞增多编码为D46.2,儿童MDS伴低原始细胞编码为D46.7,儿童MDS伴原始细胞增多编码为D46.2。 展开更多

关键词 骨髓增生异常综合征 ICD-10 分型

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构建临床路径分层评价体系初探

9

作者 卢建军 李恒爱 +2 位作者 李津华 庞辉 熊莺 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第27期643-644,共2页

目的探讨构建临床路径分层评价体系,实现临床路径'个体化'评价。方法对我国卫生发展研究中心公布的2009~2011年卫计委临床路径试点医院统计数据和我院2009~2013年临床路径评估统计数据进行归纳分析。结果我国临床路径病例的地... 目的探讨构建临床路径分层评价体系,实现临床路径'个体化'评价。方法对我国卫生发展研究中心公布的2009~2011年卫计委临床路径试点医院统计数据和我院2009~2013年临床路径评估统计数据进行归纳分析。结果我国临床路径病例的地区分布不均,不同等级医院的完成率、变异率等指标差异较大,目前常用评价方法未消除病种、并发症、病情严重程度等的影响,故我国常用的临床路径评价指标在使用上存在方法学缺陷,可能会造成临床路径评价结果偏倚。结论有必要构建临床路径的分层评价体系,使临床路径评价更加'个体化'。 展开更多

关键词 临床路径 评价 支付方式 改革质量 持续改进

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世界性瘟疫——癌症,及其饮食、日常生活和职业中的相关危险因素与预防

10

作者 李津华 《职业与健康》 CAS 1995年第1期40-41,共2页

美国国家癌症研究所所长Dr.De Vita指出,目前在美国癌症已是一种可治愈的慢性疾病。其断言虽有些言过其实,却显示了在癌症的防治领域出现了突飞猛进的发展。 自第二次世界大战至今,癌症的治愈率,尤其是5年存活率显著提高。据统计数据表... 美国国家癌症研究所所长Dr.De Vita指出,目前在美国癌症已是一种可治愈的慢性疾病。其断言虽有些言过其实,却显示了在癌症的防治领域出现了突飞猛进的发展。 自第二次世界大战至今,癌症的治愈率,尤其是5年存活率显著提高。据统计数据表明,结肠癌的5年存活率从32％提高到49％,前列腺癌的治愈率从37％ 展开更多

关键词 癌 饮食 职业 日常生活 预防

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2013年广州某三甲医院临床路径试点效果评估

11

作者 卢建军 李恒爱 +2 位作者 李津华 庞辉 熊莺 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第25期308-309,共2页

目的评估我院首批实施临床路径试点的11个病种在2013年的实施效果,为医院管理提供依据。方法通过同期队列研究,对2013年我院11个病种中实施与未实施临床路径患者的住院天数、住院总费用等指标进行综合分析和比较。结果2013年,临床路径... 目的评估我院首批实施临床路径试点的11个病种在2013年的实施效果,为医院管理提供依据。方法通过同期队列研究,对2013年我院11个病种中实施与未实施临床路径患者的住院天数、住院总费用等指标进行综合分析和比较。结果2013年,临床路径病例的平均住院天数和费用均低于未入路径病例,有4个病种入路径组与未入路径组在平均住院天数和费用上的差异有统计学意义(<0.05)。结论临床路径对缩短平均住院天数、降低平均住院费用具有一定作用。 展开更多

关键词 临床路径 效果评估 应用

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新时期加强电子病历安保管理工作的理性思考

12

作者 龙思哲 刘骏峰 +2 位作者 刘海燕 薛梦 李津华 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第21期23-24,共2页

随着我国科技不断发展,卫生体制改革逐渐深入,计算机技术被越来越广泛运用于医疗领域。电子病历管理凭借其独特的优势受到众多医院的青睐,成为我国目前主流的病历管理手段。因而,电子病历安保管理工作受到社会各界的广泛关注。本文着重... 随着我国科技不断发展,卫生体制改革逐渐深入,计算机技术被越来越广泛运用于医疗领域。电子病历管理凭借其独特的优势受到众多医院的青睐,成为我国目前主流的病历管理手段。因而,电子病历安保管理工作受到社会各界的广泛关注。本文着重介绍我国电子病历管理的现状,分析其存在问题,然后提出几点加强电子病历安保管理工作的有效措施。 展开更多

关键词 电子病历 安保管理工作 理性思考

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新目标九年级Unit 1 重点短语归纳与练习

13

作者 李津华 《考试与评价（英语中考专刊）》 2017年第7期6-8,37,共4页

1．be afraid of＆ be afraid to （1）be afraid of表示“害怕做某事”或“担心做某事”，后接名词、代词或动词V-ing形式。如：

关键词 重点短语 九年级 V-ING形式 练习 归纳 BE of to

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新目标九年级Unit 1重点短语归纳与练习

14

作者 李津华 《考试与评价（英语中考专刊）》 2016年第7期7-9,38,共4页

【短语归纳】 1．be afraid of和be afraid to （1）be afraid of表示“害怕做某事”或“担心做某事”，后接名词、代词或动词V—ing形式。如：

关键词 重点短语 归纳 九年级 练习 ING形式 BE of to

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人教新目标几年级Units 1-5重点短语归纳

15

作者 李津华 《考试与评价（英语高考专刊）》 2017年第8期19-21,共3页

1．be afraid of和be afraid to（1）beafraidof表示“害怕做某事”或“担心做某事”，后接名词、代词或动词V-ing形式。如：She is afraid of dogs．她怕狗。We are not afraid of him．我们不怕他。

关键词 重点短语 V-ING形式 年级 归纳 DOGS of SHE not

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新目标英语九年级重难点讲与练

16

作者 李津华 《中学文科（初中）》 2006年第8期21-36,共16页

used to后接动词原形表示过去习惯的动作或存在的状态，意为“过去常常”。如：

关键词 新目标英语 讲与练 九年级 动词原形 to

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中西药结合治疗急性奶牛乳房炎

17

作者 曹振玉 刘林 +1 位作者 李津华 李丙文 《动物科学与动物医学》 2002年第6期63-63,共1页

关键词 中西药 结合治疗 急性 奶牛 乳房炎

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青春期1型糖尿病患者临床特征的性别差异研究

18

作者 卢建军 李恒爱 +2 位作者 李津华 庞辉 熊莺 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第28期148-148,共1页

目的:研究青春期1型糖尿病患者的入院年龄、并发症及住院天数等临床特征有无性别差异。方法采用回顾性分析及病案首页检索的方法,利用 SPSS 16.0进行数据分析。结果2003~2012年我院累计有145例青春期1型糖尿病住院患者,男女比例为0.79,... 目的:研究青春期1型糖尿病患者的入院年龄、并发症及住院天数等临床特征有无性别差异。方法采用回顾性分析及病案首页检索的方法,利用 SPSS 16.0进行数据分析。结果2003~2012年我院累计有145例青春期1型糖尿病住院患者,男女比例为0.79,在入院年龄、住院天数及费用上差异无统计学意义(P>0.05),但在发生过酮症酸中毒上的差异有统计学意义(P<0.05)。结论青春期1型糖尿病患者在某些临床特征上存在性别差异,应重视性别差异对治疗过程的影响。 展开更多

关键词 1型糖尿病 青春期 性别差异

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肝移植患者医院感染的回顾性分析

19

作者 卢建军 李恒爱 +2 位作者 李津华 庞辉 熊莺 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第29期246-246,共1页

目的:了解肝移植患者的医院感染状况,为预防和治疗提供依据。方法选取我院2005~2011年的105份肝移植医院感染患者住院病历进行回顾性分析。结果2005~2011年我院589例肝移植手术患者中105例发生医院感染,感染率为17.83%,其中,呼吸道感染8... 目的:了解肝移植患者的医院感染状况,为预防和治疗提供依据。方法选取我院2005~2011年的105份肝移植医院感染患者住院病历进行回顾性分析。结果2005~2011年我院589例肝移植手术患者中105例发生医院感染,感染率为17.83%,其中,呼吸道感染83例(47.98%),血流感染30例(17.34%),手术后腹腔感染30例(17.34%)。感染的病原菌主要以肠球菌属为主(27.62%),其次是真菌(27.62%)。结论肝移植患者易并发医院感染,应据其疾病特点加强监护,使医院感染得到有效控制。 展开更多

关键词 肝移植 医院感染 回顾性分析

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等辐中频治疗拔牙后颞颌关节炎78例

20

作者 王维 芦华 李津华 《中国疗养医学》 2005年第2期160-160,共1页

关键词 等辐中频治疗 拔牙后 颞颌关节炎 疗效观察

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