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何首乌及其制剂导致药物性肝损伤的临床分析 被引量：76
1
作者 朱云 刘树红 +10 位作者 王伽伯 宋海波 李永纲 何婷婷 马骁 王仲霞 王丽苹 周坤 白云峰 邹正升 肖小河 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1442-1447,共6页
目的分析何首乌肝毒性的客观真实性与何首乌及其制剂导致药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的临床特征。方法回顾性分析2009年1月—2014年1月解放军第三〇二医院收治的158例发病前有何首乌及其制剂应用史DILI患者的临床特... 目的分析何首乌肝毒性的客观真实性与何首乌及其制剂导致药物性肝损伤(drug-induced liver injury,DILI)的临床特征。方法回顾性分析2009年1月—2014年1月解放军第三〇二医院收治的158例发病前有何首乌及其制剂应用史DILI患者的临床特征及治疗预后等临床资料。结果 158例发病前有何首乌及其制剂应用史的DILI患者中,92例(58.2%)与西药或不含何首乌中药制剂联合应用,66例(41.8%)仅应用何首乌及其制剂。在66例仅应用何首乌及其制剂导致DILI患者中,51例(77.3%)为何首乌复方,15例(22.7%)为单味何首乌;4例(6.1%)为生首乌及其制剂,62例(93.9%)为制首乌及其制剂;61例(92.4%)临床分型为肝细胞损伤型,1例(1.5%)为胆汁淤积型,4例为混合型(6.1%)。32例(48.5%)行肝脏穿刺组织病理学检查,可见肝细胞变性坏死、纤维组织增生、含吞噬色素颗粒Kupffer细胞和大量嗜酸性粒细胞浸润等病理表现;4例患者进展为肝功能衰竭,4例肝硬化,1例死亡。结论何首乌及其制剂可导致DILI,但何首乌肝毒性的临床诊断仍需谨慎。 展开更多
关键词 何首乌 肝毒性 临床特征 病理表现
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595例中药导致肝损伤临床特征分析 被引量：60
2
作者 朱云 李永纲 +7 位作者 王葽 王丽苹 王伽伯 王睿林 王立福 孟雅坤 王仲霞 肖小河 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期44-48,共5页
目的观察中药导致肝损伤（herb-induced liver injury,HILI）临床特征。方法回顾性分析2009年1月—2014年1月解放军第302医院595例HILI住院患者一般情况、用药史、临床表现、生化指标、预后、因果关系评分（Roussed Uclaf Causality Ass... 目的观察中药导致肝损伤（herb-induced liver injury,HILI）临床特征。方法回顾性分析2009年1月—2014年1月解放军第302医院595例HILI住院患者一般情况、用药史、临床表现、生化指标、预后、因果关系评分（Roussed Uclaf Causality Assessment Method,RUCAM）。结果423例（71.1%）HILI患者为女性,多发年龄段为41~50岁,中药开始应用至发生肝损伤的中位时间为30（15,75）天,511例（85.9%）临床分型为肝细胞损伤型;导致HILI中药主要用于治疗皮肤病102例（17.1%）、骨关节疾病57例（9.6%）、消化道系统疾病49例（8.2%）等,涉及207种中成药,中药组方中常见何首乌、补骨脂、延胡索;RUCAM评分中,451例（75.8%）HILI与中药关联性为＂很可能有关＂;47例（7.9%）出现肝衰竭,45例（7.6%）发生肝硬化,80例（13.4%）形成慢性,27例（4.5%）死亡,2例（0.3%）行肝移植。结论中药可导致肝损伤甚至死亡,应重视中药肝毒性,完善HILI监测体系。 展开更多
关键词 中药 肝损伤 临床特征 因果关系评估 预后
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阿帕替尼一线治疗晚期肝细胞癌的前瞻性、随机、开放、全国多中心Ⅱ期临床试验 被引量：56
3
作者 秦叔逵 白玉贤 +14 位作者 欧阳学农 程颖 李君 徐建明 梁军 李青 吴威 刘巍 王阁 陈蕾 李永纲 张为民 傅敏 吴昌平 房澍名 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2017年第12期1057-1065,共9页
目的观察、确定不同剂量甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法设计和开展一项前瞻性、随机、开放、两剂量组、多中心的Ⅱ期临床试验。2010年6月至2013年7月全国16家研究中心共纳入121例未接受系统治疗(包括分子... 目的观察、确定不同剂量甲磺酸阿帕替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法设计和开展一项前瞻性、随机、开放、两剂量组、多中心的Ⅱ期临床试验。2010年6月至2013年7月全国16家研究中心共纳入121例未接受系统治疗(包括分子靶向药物和系统化疗)的晚期HCC受试者。第1阶段入组104例,按1∶1随机分配,分别接受口服阿帕替尼750 mg qd(n=51)和850 mg qd(n=53)治疗;第2阶段,为了进一步探索高剂量(850 mg qd)的安全性,继续纳入850mg剂量组17例,即850 mg队列的总样本量扩大至70例。主要研究终点为疾病进展时间(TTP),次要研究终点为总生存时间(OS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及安全性指标,采用RECIST 1.1版和NCI CTC 4.03版分别评价客观疗效和不良事件。结果 750 mg剂量组和850 mg剂量组的中位TTP分别为3.32个月(95%CI:2.04~5.86个月)和4.21个月(95%CI:2.14~5.86个月),中位OS分别为9.82个月(95%CI:5.71~12.07个月)和9.71个月(95%CI:6.61~12.04个月),ORR分别为2.0%和10.0%,DCR分别为64.7%和58.6%;上述各项指标的组间差异均无统计学意义(P>0.05)。750 mg剂量组和850 mg剂量组3级及以上药物相关不良事件的发生率分别为58.8%和58.6%(P>0.05);没有发生非预期的不良事件。结论阿帕替尼可以用于治疗晚期HCC,750 mg qd和850 mg qd的有效性和安全性基本一致,耐受性较好。因此,推荐口服阿帕替尼750 mg qd作为Ⅲ期临床研究的给药方法和剂量。 展开更多
关键词 肝细胞癌(HCC) 甲磺酸阿帕替尼 Ⅱ期临床试验
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北京地区首批SARS病人的发病特点和临床诊治 被引量：37
4
作者 周先志 赵敏 +9 位作者 王福生 姜天俊 李永纲 聂为民 周志平 王冶 赫兢 范荣 赵景民 张新伟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1018-1022,共5页
目的　总结北京地区首批发病的传染性非典型肺炎 (SARS)的流行特点、发病特征和临床诊治的体会。方法　对 2 0 0 3年 3～ 4月间我院收治的 2 9例SARS患者 (男 11例 ,女 18例 ,年龄范围2 0～ 74岁 )的发病病程、临床诊断和治疗以及实验... 目的　总结北京地区首批发病的传染性非典型肺炎 (SARS)的流行特点、发病特征和临床诊治的体会。方法　对 2 0 0 3年 3～ 4月间我院收治的 2 9例SARS患者 (男 11例 ,女 18例 ,年龄范围2 0～ 74岁 )的发病病程、临床诊断和治疗以及实验室检测方面的资料进行分析。结果　北京地区首批输入性的SARS病例具有明显的家庭和医护人员聚集发病的特点 ,潜伏期 2～ 14d ,2 0～ 5 0岁之间的青壮年人占发病人数的 89 4 % (2 6 / 2 9) ;患者以呼吸道飞沫和密切接触方式为主 ;首发症状为高热(38℃以上 ) ,并伴有文献报道的临床症状。进行肺部胸片或CT的动态检查有利于揭示肺部进行性病变 ,在指导诊断、治疗和疗效的判断等方面有重要帮助。包括利巴韦林抗病毒治疗在内的综合治疗(包括一般支持治疗、对症治疗、给氧、抗生素和激素的应用 )具有较好的治疗效果。除了 2例病人死亡以外 ,其余 2 6例患者全部康复出院 (死亡率为 6 89% )。我们对 1例患者 (74岁 )回输SARS病人恢复期的血浆 (5 0ml) ,患者在发病的第 2 1天完全恢复 ,但有关机制问题尚待研究。结论　临床观察表明SARS是一种急性、自限性传染病。我们认为早期特异性诊断、包括抗病毒和激素应用在内的综合治疗可能直接影响SARS的病程和预后 ;此外加强有效的防护措? 展开更多
关键词 北京 SARS 发病特点 预后 冠状病毒 流行病学
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阿德福韦酯及拉米夫定治疗乙肝肝硬化的研究 被引量：36
5
作者 张健 李冰 +7 位作者 李梵 纪冬 韩萍 邵清 李永纲 陈国凤 王慧芬 陈菊梅 《医学研究杂志》 2010年第1期40-42,共3页
目的探讨联合使用阿德福韦酯与拉米夫定在乙型肝炎肝硬化失代偿期病人中抗病毒治疗的安全性与疗效,从而寻找更加有效的治疗方法。方法应用前瞻性随机分组的方法,对64例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分成两组。A组予阿德福韦酯(10mg/d... 目的探讨联合使用阿德福韦酯与拉米夫定在乙型肝炎肝硬化失代偿期病人中抗病毒治疗的安全性与疗效,从而寻找更加有效的治疗方法。方法应用前瞻性随机分组的方法,对64例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分成两组。A组予阿德福韦酯(10mg/d)联合拉米夫定(100mg/d)治疗;B组予阿德福韦酯(10mg/d)治疗;直至治疗结束。以上两组的疗程均为48周,分别在治疗的12、24、36和48周抽血,检测各组血清ALT、HBeAg、HBV DNA及child分级变化。结果治疗结束后,两组患者HBV DNA阴转率为87.1%及78.8%,有效率分别为96.8%及87.9%;HBeAg阴转率分别为83.9%及57.6%;HBeAg/抗-HBe血清转换率分别为41.9%及24.2%;血清ALT复常率分别为96.8%及97.0%。结论联合用药可减少耐药的发生,并可增加抗病毒效果,且其安全性良好,但需扩大样本进一步研究。 展开更多
关键词 肝硬化 乙型 失代偿 拉米夫定 阿德福韦酯
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瞬时弹性扫描诊断肝纤维化准确性研究 被引量：27
6
作者 韩萍 张健 +4 位作者 李永纲 邵清 李冰 李梵 陈国凤 《传染病信息》 2010年第3期139-140,143,共3页
目的验证瞬时弹性扫描(FibroScan)诊断肝纤维化的准确性。方法选取141例慢性肝病患者,每例均进行肝脏活体组织检查,并应用瞬时弹性扫描仪测量肝脏硬度,以病理检查结果为金标准,验证FibroScan诊断肝纤维化的准确性。结果肝脏硬度与肝纤... 目的验证瞬时弹性扫描(FibroScan)诊断肝纤维化的准确性。方法选取141例慢性肝病患者,每例均进行肝脏活体组织检查,并应用瞬时弹性扫描仪测量肝脏硬度,以病理检查结果为金标准,验证FibroScan诊断肝纤维化的准确性。结果肝脏硬度与肝纤维化程度密切相关,Kendall相关系数为0.74(P=0.001)。FibroScan诊断肝纤维化F1～F4、F2～F4、F3～F4、F4期的受试者工作特征曲线下面积分别为0.97、0.96、0.99、0.97。结论 FibroScan诊断肝纤维化有较好的准确性。 展开更多
关键词 瞬时弹性成像 肝纤维化 诊断设备
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益气破血行气通络中药对乙型肝炎代偿期肝硬化患者的治疗作用 被引量：27
7
作者 王仲霞 王立福 +6 位作者 王葽 杨慧银 周双男 白云峰 朱云 侯宝国 李永纲 《中西医结合肝病杂志》 2012年第1期5-7,共3页
目的:探讨益气破血行气通络中药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化患者,对其肝纤维化程度的影响。方法:60例乙型肝炎代偿期肝硬化患者随机分为治疗组(中药+恩替卡韦)和对照组(恩替卡韦),临床观察24周,以无创肝纤维化Fibroscan的肝脏硬度值及肝... 目的:探讨益气破血行气通络中药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化患者,对其肝纤维化程度的影响。方法:60例乙型肝炎代偿期肝硬化患者随机分为治疗组(中药+恩替卡韦)和对照组(恩替卡韦),临床观察24周,以无创肝纤维化Fibroscan的肝脏硬度值及肝纤维化4项指标评价疗效。结果:治疗组患者24周后肝脏硬度值及肝纤维化4项指标下降均明显高于对照组,P<0.05。结论:益气破血行气通络中药治疗乙型肝炎代偿期肝硬化疗效显著。 展开更多
关键词 肝炎乙型 慢性 代偿期肝硬化 纤维化 中药 破血理论 瞬时肝脏弹性扫描
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FibroScan检测与慢性肝病临床诊断的相关性研究 被引量：27
8
作者 李梵 张健 +3 位作者 李永纲 邵清 韩萍 陈国凤 《传染病信息》 2010年第3期136-138,共3页
目的探讨FibroScan在慢性HBV感染者肝纤维化诊断中的作用。方法选择我院364例进行FibroScan检测的慢性HBV感染者,获取FibroScan检测值(FS值),分析其与肝功能、肾功能和凝血功能指标及超声诊断等级的相关性。结果临床诊断为慢性乙型肝炎... 目的探讨FibroScan在慢性HBV感染者肝纤维化诊断中的作用。方法选择我院364例进行FibroScan检测的慢性HBV感染者,获取FibroScan检测值(FS值),分析其与肝功能、肾功能和凝血功能指标及超声诊断等级的相关性。结果临床诊断为慢性乙型肝炎170例,肝硬化194例。肝硬化组FS值显著高于慢性乙型肝炎组(P<0.05)。将FS值与临床检验指标进行多重线性回归分析,FS值与ALB、国际标准化比值、CHE、ALP、ALT之间具有相关性,其中ALB对FS值影响最大。不同超声诊断等级分组的FS值差异有统计学意义(P<0.05),FS值与超声诊断等级分组之间相关性较好(rs=0.670)。超声诊断为脾大但无肝硬化患者的FS值高于超声诊断无脾大、无肝硬化的患者(P<0.05)。结论 FibroScan在诊断慢性HBV感染者纤维化严重程度方面有较好的应用价值。 展开更多
关键词 肝纤维化 肝炎 乙型 慢性 诊断 肝硬化 硬度
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801例肝炎肝硬化患者常见病性类证候要素在代偿期及失代偿期的分布特点 被引量：26
9
作者 赵丽红 王天芳 +12 位作者 薛晓琳 吴秀艳 李宁 李永纲 李昕 陈盛铎 孙凤霞 李秀惠 毛德文 刘燕玲 张厂 刘汶 张秋云 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期260-265,共6页
目的 基于病证结合分析肝炎肝硬化患者常见病性类证候要素的分布与组合情况,以初步了解其分布特点和组合规律,为指导临床提供依据。方法 运用课题组统一制订的《肝炎肝硬化临床信息采集表》,进行全国多中心的横断面流行病学调查,收集肝... 目的 基于病证结合分析肝炎肝硬化患者常见病性类证候要素的分布与组合情况,以初步了解其分布特点和组合规律,为指导临床提供依据。方法 运用课题组统一制订的《肝炎肝硬化临床信息采集表》,进行全国多中心的横断面流行病学调查,收集肝炎肝硬化患者的中医症状、舌象、脉象等信息,结合现行多个诊疗共识以及前期文献回顾,并经过2轮专家论证,最后制订《肝炎肝硬化常见证候要素辨识标准》,依此判定患者的病性类证候要素类型。统计方法采用卡方检验及频数、频率等描述性分析的方法。结果 801例患者有7种病性类证候要素,其中气虚517例,血瘀503例,水停462例,阴虚448例,气滞438例,阳虚428例,湿热257例,且气虚、血瘀、水停、阳虚在失代偿期的分布频率高于代偿期（P〈0.05）。314例代偿期患者中,单一病性类证候要素以血瘀最为常见（36.36%）,2～5种病性类证候要素组合分别以气虚＋气滞（20.00%）、气虚＋阴虚＋血瘀（11.32%）、气虚＋阳虚＋阴虚＋气滞（16.13%）、气虚＋阳虚＋阴虚＋气滞＋血瘀（45.1%）最为常见;487例失代偿期患者中,单一病性类证候要素以水停最为常见（90.91%）,2～5种病性类证候要素组合分别以气虚＋水停（57.45%）、气虚＋血瘀＋水停（26.44%）、气虚＋阳虚＋血瘀＋水停（23.40%）、气虚＋阳虚＋气滞＋血瘀＋水停（25.00%）最为常见。属于6种病性类证候要素组合的代偿期患者常见组合中有60.00%的患者未合并水停;失代偿期患者常见组合中有59.81%的患者未合并湿热。结论 肝炎肝硬化患者的病性类证候要素以气虚、血瘀最多见;在代偿期以单一与2～5种组合多见,多合并气虚、血瘀、气滞;失代偿期则以3～7种组合多见,多合并气虚、水停。2期均有气虚、血瘀等基本病机,也有各期病机侧重的不同。 展开更多
关键词 肝炎肝硬化 病性类证候要素 分布
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基于化学指纹图谱和生物毒性检测的何首乌质量评控 被引量：24
10
作者 庞晶瑶 王伽伯 +8 位作者 马致洁 朱云 邹正升 滕光菊 梁庆生 李永纲 曹俊岭 赵奎君 肖小河 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期3392-3396,共5页
目的近年来何首乌肝中毒事件频发,针对网络销售制何首乌大量增加及质量监测缺失的问题,检测不同批次从网络上购买（网购）的制何首乌质量和肝细胞毒性大小,并比较何首乌不同炮制工艺的减毒效果,为规范和提高何首乌临床用药的安全性提供... 目的近年来何首乌肝中毒事件频发,针对网络销售制何首乌大量增加及质量监测缺失的问题,检测不同批次从网络上购买（网购）的制何首乌质量和肝细胞毒性大小,并比较何首乌不同炮制工艺的减毒效果,为规范和提高何首乌临床用药的安全性提供参考。方法采用指标成分定量测定、化学指纹图谱和肝细胞毒性评价方法,考察部分网络销售的制何首乌质量差异;比较不同炮制方法对何首乌肝细胞毒性降低效果。结果网购的26批制何首乌二苯乙烯苷在0.004%~3.442%,其中有8批不符合《中国药典》2010年版规定;指纹图谱相似度在0.052~0.998,其中有6批差异巨大;对肝细胞毒性（IC50）差异较大,其中4批网购的制何首乌样品毒性大于生何首乌对照药材。何首乌常压清蒸法减毒速度较慢,蒸制12 h毒性仅下降13.6%;高压清蒸法和高压黑豆汁蒸法减毒速度相对较快,蒸制5~6 h毒性下降22.1%左右且趋于稳定。结论网络销售的制何首乌质量参差不齐,相当部分炮制减毒不充分,增加了何首乌肝中毒的风险,应加强何首乌炮制工艺规范化研究;何首乌高压清蒸法的炮制减毒效果较好、时间较短,建议推广采用。 展开更多
关键词 网络购买 何首乌 制何首乌 肝毒性 质量监测 炮制工艺 安全性 指纹图谱 二苯乙烯苷 高压清蒸法
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中医药治疗药物性肝损伤的研究概况 被引量：23
11
作者 朱云 成佳黛 +5 位作者 王立福 杨慧银 王仲霞 周坤 肖小河 李永纲 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2014年第4期254-256,共3页
总结分析中医对药物性肝损伤的认识,从中药复方、中药活性成分及中药注射剂三个方面阐述中医药治疗药物性肝损伤的现况和进展,探讨中医药治疗药物性肝损伤的优势。
关键词 中医药 药物性肝损伤 中药复方 中药活性成分 中药注射剂
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酒精性肝硬化与乙型肝炎肝硬化中医体质的差异性分析 被引量：20
12
作者 王睿林 王立福 +4 位作者 王仲霞 何婷婷 王葽 刘冰 李永纲 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2012年第5期263-264,279,共3页
目的:通过观察酒精性肝硬化及乙型肝炎肝硬化患者体质量表得分情况,比较两者体质特征的差异性。方法:分析酒精性肝硬化患者110例及乙型肝炎肝硬化患者100例体质分布特征。结果:酒精性肝硬化出现频率较高的中医体质为湿热体质及血瘀体质... 目的:通过观察酒精性肝硬化及乙型肝炎肝硬化患者体质量表得分情况,比较两者体质特征的差异性。方法:分析酒精性肝硬化患者110例及乙型肝炎肝硬化患者100例体质分布特征。结果:酒精性肝硬化出现频率较高的中医体质为湿热体质及血瘀体质;乙型肝炎肝硬化出现频率较高的中医体质为痰湿体质、气郁体质及气虚体质,两者体质量表得分比较,差异具有显著性意义。结论:酒精性肝硬化及乙型肝炎肝硬化患者具有不同的体质特征,酒精性肝硬化体质特征为"湿热"、"瘀血";乙型肝炎肝硬化体质特征是"痰湿"、"气郁"、"气虚"。 展开更多
关键词 酒精性肝硬化 乙型肝炎肝硬化 中医体质
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2种药物性肝损伤诊断指南的应用分析 被引量：14
13
作者 何婷婷 宫嫚 +6 位作者 白云峰 朱云 王伽伯 牛明 刘冰 李永纲 肖小河 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期3096-3099,共4页
为了比较我国中草药相关肝损伤临床诊疗指南(2016年)和药物性肝损伤诊治指南(2015年)对中药肝损伤诊断的一致性和差异性,该研究回顾性分析有可疑中草药或中成药服用史的药物性肝损伤患者390例,中药与西药联合用药的情况不纳入研究。应... 为了比较我国中草药相关肝损伤临床诊疗指南(2016年)和药物性肝损伤诊治指南(2015年)对中药肝损伤诊断的一致性和差异性,该研究回顾性分析有可疑中草药或中成药服用史的药物性肝损伤患者390例,中药与西药联合用药的情况不纳入研究。应用我国药物性肝损伤诊治指南标准诊断的390例中药肝损伤病例中,极可能(>8分)14例(4%),很可能(6~8分)185例(47%),可能(3~5分)191例(49%)。将390例患者逐一应用中草药相关肝损伤临床诊疗指南标准进行判定,结果为确定诊断5例(占1%),临床诊断163例(占42%),疑似诊断222例(占57%)。2种诊断方法结果的总体一致性为43%,差异性为14%。该研究结果提示我国中草药相关肝损伤临床诊疗指南更适合中药肝损伤病例的诊断,由于回顾性病例研究有其局限性,有待进一步开展前瞻性研究。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 诊断 中草药 RUCAM评分
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肝炎肝硬化患者舌象表现与MELD评分及其相关指标水平间相关性的探讨 被引量：14
14
作者 赵丽红 王天芳 +12 位作者 薛晓琳 吴秀艳 李永纲 陈盛铎 孙凤霞 李秀惠 张厂 刘燕玲 刘汶 毛德文 李昕 李宁 王思颖 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期1554-1557,共4页
目的:分析肝炎肝硬化患者的舌象与终末期肝病模型(MELD)及血清肌酐、胆红素、凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)的相关性,为临床通过观察舌象以了解疾病的轻重提供依据。方法:运用本课题组统一制定的《肝炎肝硬化临床信息采集表》,进... 目的:分析肝炎肝硬化患者的舌象与终末期肝病模型(MELD)及血清肌酐、胆红素、凝血酶原时间的国际标准化比值(INR)的相关性,为临床通过观察舌象以了解疾病的轻重提供依据。方法:运用本课题组统一制定的《肝炎肝硬化临床信息采集表》,进行全国多中心的横断面流行病学调查,收集肝炎肝硬化患者的舌象信息及实验室检查信息等,按照统一的标准公式计算MELD分值。分别按照是否出现某种舌象将773例患者分成两组,比较MELD评分在两组间的差异;选出MELD评分差异具有统计学意义的舌象,再分别比较该舌象分组下的肌酐、胆红素及INR水平各自的差异。运用SPSS 13.0进行频次、频率分析及Mann-Whitney秩和检验。结果:除瘦舌和舌下细小络脉之外,出现其他舌象表现者的MELD评分的秩均值高于未出现者,其中有统计学差异的是舌下络脉紫黑、舌下络脉迂曲、厚苔(P<0.05,P<0.01);胆红素水平的秩均值在出现上述3种舌象的组分别为417.60、430.89及432.42,与未出现组的369.62、379.56及362.06比较均具有统计学差异(P<0.05,P<0.01);INR水平的秩均值在出现上述3种舌象的组分别为421.15、451.91及422.01,与不出现组的367.61、376.00及367.77比较均具有统计学差异(P<0.05,P<0.01)。结论:肝炎肝硬化患者的舌象表现与MELD评分间存在着一定关联,其中舌下络脉迂曲、舌下络脉紫黑及厚苔的出现与胆红素水平及INR水平间有一定关联,初步提示肝炎肝硬化患者的舌象表现可以反映其病情的严重程度。 展开更多
关键词 肝炎肝硬化 终末期肝病模型 舌象
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射频消融、氩氦刀冷冻治疗肝癌对肝功能影响的比较 被引量：14
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作者 朱云 李建宇 +4 位作者 王立福 白云峰 谢辉 王仲霞 李永纲 《中华全科医学》 2013年第2期183-184,共2页
目的比较射频消融、氩氦刀冷冻治疗早期肝癌对近期肝功能的影响。方法回顾性分析2009年1月-2012年1月解放军第302医院射频消融、氩氦刀冷冻治疗早期肝癌患者各40例,治疗前肝功能正常,肝癌消融范围相等,观察治疗后第2天的肝功能变化。结... 目的比较射频消融、氩氦刀冷冻治疗早期肝癌对近期肝功能的影响。方法回顾性分析2009年1月-2012年1月解放军第302医院射频消融、氩氦刀冷冻治疗早期肝癌患者各40例,治疗前肝功能正常,肝癌消融范围相等,观察治疗后第2天的肝功能变化。结果射频消融、氩氦刀冷冻治疗均可导致ALT、AST升高、CHE下降,氩氦刀冷冻治疗还可导致TBiL、ALP升高,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后差值比较,氩氦刀冷冻治疗能显著升高ALT、ALP,与射频消融比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论在消融范围相等情况下,氩氦刀冷冻治疗对近期肝功能的影响比射频消融更为显著。 展开更多
关键词 射频消融 氩氦刀 肝癌 肝功能
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黄连解毒汤对小鼠酒精性脂肪肝的预防作用 被引量：13
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作者 王睿林 李晓娟 +4 位作者 白云峰 王立福 李蓓 李永纲 李瑞生 《中国比较医学杂志》 北大核心 2015年第2期34-37,I0008,共5页
目的研究黄连解毒汤(HLJDT)对小鼠酒精性肝损伤的预防作用,为黄连解毒汤临床防治酒精性肝病提供实验依据。方法选取60只C57小鼠随机分为空白对照组、模型对照组和HLJDT低、中、高剂量(0.61、1.22、2.44 g/kg/d)模型组,每组各12只。模型... 目的研究黄连解毒汤(HLJDT)对小鼠酒精性肝损伤的预防作用,为黄连解毒汤临床防治酒精性肝病提供实验依据。方法选取60只C57小鼠随机分为空白对照组、模型对照组和HLJDT低、中、高剂量(0.61、1.22、2.44 g/kg/d)模型组,每组各12只。模型组用50%乙醇灌胃,同时采用HLJDT进行实验干预,6周后,对各组小鼠的体质量、肝指数、血清生化指标以及肝脏和结肠的病理学改变进行综合对比分析。结果 HLJDT各剂量模型组小鼠的体重增长量均显著增加(P<0.05),肝指数明显降低(P<0.05),同时HLJDT各剂量模型组能显著降低血清ALT、AST和TG的含量(P<0.05)。病理结果显示HLJDT各剂量均对酒精性肝损伤有显著的改善作用,且从低剂量到高剂量组对肠粘膜通透性具有递增的改善作用。结论黄连解毒汤可显著降低肠粘膜的通透性,对小鼠酒精性肝损伤具有一定的预防保护作用。 展开更多
关键词 黄连解毒汤 酒精性脂肪肝 小鼠
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乙型肝炎肝硬化抗病毒治疗安全性与疗效观察 被引量：12
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作者 李冰 李梵 +7 位作者 纪冬 张健 邵清 韩萍 李永纲 陈国凤 王慧芬 陈菊梅 《肝脏》 2010年第1期8-10,共3页
目的观察恩替卡韦等核苷类似物在乙型肝炎肝硬化失代偿期患者中抗病毒治疗的安全性与疗效。方法69例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分成2组,分别给予恩替卡韦、拉米夫定联合阿德福韦酯两种方案,观察所有病例症状、体征、生化学指标、HB... 目的观察恩替卡韦等核苷类似物在乙型肝炎肝硬化失代偿期患者中抗病毒治疗的安全性与疗效。方法69例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者随机分成2组,分别给予恩替卡韦、拉米夫定联合阿德福韦酯两种方案,观察所有病例症状、体征、生化学指标、HBV DNA阴转、HBeAg阴转、抗-HBe阳转以及Child-Pugh评分分级变化等情况。结果两组患者无一例死亡,临床症状、体征、肝功能均有明显改善,HBeAg血清转换率分别为42.1%、41.9%,差异无统计学意义(P>0.05),HBV DNA阴转率两组分别为92.1%、84.1%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乙型肝炎肝硬化失代偿期患者选用恩替卡韦或拉米夫定联合阿德福韦酯安全性及疗效无显著差异。 展开更多
关键词 肝硬化 失代偿 抗病毒治疗
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中药注射剂临床合理用药监测与不良反应应急系统的临床应用 被引量：11
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作者 王仲霞 鄢丹 +4 位作者 王立福 杨慧银 何婷婷 王葽 李永纲 《中国中医药科技》 CAS 2013年第1期81-82,共2页
中药注射剂作为现代中药新剂型，具有生物利用度高、起效快等特点。但随着中药注射剂药品不良反应报告日益增多，成为掣肘中药发展的重要原因之一。
关键词 药品不良反应报告 中药注射剂 临床应用 应急系统 用药监测 中药新剂型 生物利用度 中药发展
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中药治疗肝癌研究现状 被引量：11
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作者 王睿林 王立福 +3 位作者 王仲霞 何婷婷 王葽 李永纲 《传染病信息》 2012年第3期189-192,共4页
本文从中药治疗肝癌的理论基础、实验研究、临床研究三个方面对中药治疗肝癌的研究现状及存在的问题进行分析,探讨深入研究中药治疗肝癌的可行方法,为进一步研究提供参考和借鉴。
关键词 癌 肝细胞 中医药疗法 中西医结合疗法
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乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭中西医药物治疗概况 被引量：11
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作者 王仲霞 李筠 +3 位作者 李永纲 王立福 宫嫚 肖小河 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2015年第17期1513-1516,1523,共5页
乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭以其病情进展迅速、缺乏特效治疗、病死率极高而成为医学难题。总结西医及中医对该病的药物治疗显示,西医目前多采用针对病因的抗病毒以及对症、综合治疗,具体包括抗病毒药物、免疫调节剂、保护肝细胞及... 乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭以其病情进展迅速、缺乏特效治疗、病死率极高而成为医学难题。总结西医及中医对该病的药物治疗显示,西医目前多采用针对病因的抗病毒以及对症、综合治疗,具体包括抗病毒药物、免疫调节剂、保护肝细胞及促肝细胞生长药物、肠道微生态调节剂;中医方面除凉血活血、解毒化瘀、清热利湿解毒、扶正补虚等辨证治疗外,还可根据具体情况联合应用中药保留灌肠、结肠透析、敷脐等外治法。 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 乙型肝炎病毒 中西医结合疗法
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