期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到8篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
超声引导下腰方肌后阻滞和连续硬膜外镇痛对剖宫产术后镇痛效果的比较 被引量：9
1
作者 李歆跃 薛照静 +2 位作者 薛富善 朱倩 邵刘佳子 《临床和实验医学杂志》 2020年第8期891-895,共5页
目的 比较腰方肌阻滞(QLB)和连续硬膜外镇痛在剖宫产术后的镇痛效果。方法 前瞻性选取2019年4~10月首都医科大学附属北京友谊医院收治的行剖宫产的产妇60例,采用随机数字表法将其分为三组:腰方肌阻滞组(QLB组)、连续硬膜外镇痛组(PECA组... 目的 比较腰方肌阻滞(QLB)和连续硬膜外镇痛在剖宫产术后的镇痛效果。方法 前瞻性选取2019年4~10月首都医科大学附属北京友谊医院收治的行剖宫产的产妇60例,采用随机数字表法将其分为三组:腰方肌阻滞组(QLB组)、连续硬膜外镇痛组(PECA组)和腰方肌阻滞+连续硬膜外镇痛组(QLB+PCEA组),每组各20例。于剖宫产术后,给予PCEA组和QLB+PCEA组产妇连接硬膜外镇痛泵,镇痛泵配方为150 mg罗哌卡因、50μg舒芬太尼用生理盐水配至250 ml。给予QLB组和QLB+PCEA组产妇行超声引导下双侧腰方肌阻滞,采用腰方肌后阻滞,给予0.375%的罗哌卡因两侧各25 ml。记录以下指标:①三组产妇术后6 h、12 h、24 h、48 h产妇的静态疼痛VAS评分;②PCEA组和PCEA+QLB组产妇术后24 h、48 h内镇痛泵的按压次数和舒芬太尼用量;③PCEA组和QLB组产妇在镇痛期间不良反应发生情况。结果 QLB组和PCEA组产妇术后6 h、12 h、24 h、48 h静息时疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。PCEA+QLB组产妇的术后6 h静态疼痛VAS评分(1. 75±0. 50分)、以及12 h静态疼痛VAS评分(1. 00±0. 0分)分别较PCEA组产妇术后6 h(3. 19±1. 11分)和12 h(2. 31±0. 79分)更低,差异具有统计学意义(P <0. 05);24 h、48 h的静息疼痛评分无显著差异;但24 h、48 h内的镇痛泵按压次数明显减少,PCEA组24 h(9. 79±8. 41次)、48 h(11. 68±9. 63次),PCEA+QLB组24 h(3. 11±2. 22次)、48 h(5. 96±4. 57次),差异均具有统计学意义(P <0. 05)。PCEA+QLB组产妇较PCEA组产妇,24 h内使用的舒芬太尼量差异无统计学意义(P> 0. 05);但48 h内使用的舒芬太尼量减少,PCEA组(46. 13±2. 42μg),PCEA+QLB组(9. 71±1. 48μg),差异具有统计学意义(P=0. 039)。QLB组产妇麻醉不良反应发生率为0,PCEA组为20. 0%,显著高于QLB组,差异具有统计学意义(P=0. 035)。结论与连续硬膜外镇痛相比,超声引导下腰方肌后阻滞用于剖宫产术后镇痛,可减少围手术期舒芬� 展开更多
关键词 剖宫产 术后镇痛 超声引导 腰方肌阻滞 连续硬膜外镇痛
下载PDF
1倍ED95和2倍ED95罗库溴铵配合全凭静脉麻醉对甲状腺手术喉返神经功能监测的比较分析 被引量：7
2
作者 朱倩 邵刘佳子 +2 位作者 郝小芳 李其沛 李歆跃 《临床和实验医学杂志》 2019年第20期2233-2237,共5页
目的探讨在全凭静脉麻醉的甲状腺手术中,既不明显影响术中神经监测,又能获得合适气管插管松弛度的罗库溴铵的应用方法。方法前瞻性选取2018年3月至2019年3月于首都医科大学附属北京友谊医院择期行甲状腺癌根治术的患者80例,采用随机数... 目的探讨在全凭静脉麻醉的甲状腺手术中,既不明显影响术中神经监测,又能获得合适气管插管松弛度的罗库溴铵的应用方法。方法前瞻性选取2018年3月至2019年3月于首都医科大学附属北京友谊医院择期行甲状腺癌根治术的患者80例,采用随机数字表法将患者随机分为两组(n=40例)。麻醉诱导:静脉推注咪达唑仑0.05 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg。睫毛反射消失后,静脉推注罗库溴铵0.3 mg/kg[Ⅰ组,1倍95%的有效药物剂量(ED 95)]或罗库溴铵0.6 mg/kg(Ⅱ组,2倍ED 95)。术中维持均采用全凭静脉麻醉。采用TOF-Watch SX监测肌松,观察并记录肌颤搐(twitch,TW)比值TW%。可视喉镜AirtraQ下插入喉返神经监测用气管导管,观察并记录患者气管插管的成功情况及气管插管条件评分;TW%达到0%的病例数、TW%达到最小值的时间(即静脉推注罗库溴铵到气管插管的时间);诱导期患者麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管时(T2)、气管插管后1 min(T3)、气管插管后3 min(T4)的收缩压(SP)、舒张压(DP)、HR及体动的变化。从给与罗库溴铵30 min起至70 min,每隔5 min记录一次肌电图(EMG)振幅,分别记录为EMG30、EMG35、EMG40、EMG45、EMG50、EMG55、EMG60、EMG65、EMG70。结果两组插管条件评分差异无统计学意义(P=1.00)。给予罗库溴铵30 min时,Ⅰ组患者EMG的信号阳性率(100%,40/40)显著高于Ⅱ组(58%,23/40),差异具有统计学意义(P<0.001)。Ⅱ组患者给与罗库溴铵45 min时EMG的信号阳性率可达到100%。Ⅰ组各时间点EMG幅度均显著高于Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.001)。两组患者从给药到气管插管的时间分别为(214±25)s和(114±13)s,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论1倍ED 95(0.3 mg/kg)罗库溴铵诱导复合全凭静脉麻醉更适用于甲状腺手术喉返神经功能的监测。1倍ED 95组能较早检测到EMG信号阳性和较高的振幅,也可以获得满意的插管条件。 展开更多
关键词 甲状腺手术 全凭静脉麻醉 罗库溴铵 喉返神经 TOF监测
下载PDF
小剂量氟哌利多对腔镜减重手术患者术后恶心呕吐的影响 被引量：2
3
作者 袁玉静 王艳梅 +5 位作者 李歆跃 薛照静 刘古月 李其沛 薛富善 程怡 《临床和实验医学杂志》 2024年第7期772-777,共6页
目的 回顾性分析小剂量氟哌利多能否降低腔镜减重手术患者术后恶心呕吐(PONV)的发生,并分析其他可能影响腔镜减重患者PONV的相关因素。方法 回顾性选取2019年11月至2021年4月在首都医科大学附属北京友谊医院接受腔镜减重手术的患者资料... 目的 回顾性分析小剂量氟哌利多能否降低腔镜减重手术患者术后恶心呕吐(PONV)的发生,并分析其他可能影响腔镜减重患者PONV的相关因素。方法 回顾性选取2019年11月至2021年4月在首都医科大学附属北京友谊医院接受腔镜减重手术的患者资料,通过专门设计的“患者疗效问卷”和电子病历系统于术后第1天收集患者的基本情况、术中和术后用药情况、术后疼痛和PONV评分等。根据麻醉记录单和收费系统确定患者术中和术后是否预防性应用小剂量氟哌利多(1.00~1.25 mg),将患者分为使用氟哌利多组和未使用氟哌利多组,采用Mann-Whitney U检验分析两组PONV评分。并采用有序多分类Logistic回归分析PONV评分与本研究中可能影响PONV的因素(包括是否应用氟哌利多)之间的关系。结果 共收集326例患者的资料,其中氟哌利多组54例,未使用氟哌利多组272例;187例发生PONV,总发生率为57.4%;氟哌利多组和未使用氟哌利多组分别有19例和168例发生PONV,发生率分别为35.2%和61.8%。非参数检验比较氟哌利多组和未使用氟哌利多组的PONV评分,差异有统计学意义(P<0.05)。与未使用氟哌利多相比,氟哌利多组术中、术后舒芬太尼和右美托咪定用量更大,最大的术后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和术后严重疼痛百分比更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。有序多因素Logistic回归分析,PONV评分与性别、年龄、手术时长、术中应用吸入麻醉药物、术后应用舒芬太尼和右美托咪定剂量无关(P>0.05),而与患者体重指数、术中舒芬太尼和瑞芬太尼用量以及应用氟哌利多有关(P<0.05)。结论 在常规临床抗PONV方案的基础上,联用小剂量氟哌利多能明显降低腔镜减重手术患者PONV发生。而PONV发生与患者体重指数、术中舒芬太尼和瑞芬太尼用量以及应用氟哌利多有关。 展开更多
关键词 氟哌利多 术后恶心呕吐 腔镜减重手术 回顾性分析 影响因素
下载PDF
四种药物合剂行鼻腔表面麻醉在纤维支气管镜引导经鼻清醒气管插管中的应用研究 被引量：6
4
作者 李歆跃 薛照静 +2 位作者 魏威 邵刘佳子 朱倩 《临床和实验医学杂志》 2020年第14期1560-1563,共4页
目的观察四种药物合剂在纤维支气管镜引导经鼻清醒气管插管患者中鼻腔表面麻醉的效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2019年1月至2020年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的行口腔科手术的患者60例,按照随机数字表法将患者分为两组:... 目的观察四种药物合剂在纤维支气管镜引导经鼻清醒气管插管患者中鼻腔表面麻醉的效果。方法采用前瞻性研究方法,选取2019年1月至2020年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的行口腔科手术的患者60例,按照随机数字表法将患者分为两组:两种合剂组(T组)和四种合剂组(F组),每组各30例。两组患者均以2%利多卡因行环甲膜穿刺后,T组患者使用2%利多卡因+1%麻黄碱浸润的棉棒进行鼻腔表面麻醉;F组患者使用石蜡油+2%利多卡因+1%麻黄碱+利多卡因乳膏浸润的棉棒进行鼻腔表面麻醉。鼻腔表面麻醉3 min后,经鼻置入气管导管,后经纤维支气管镜引导行气管插管。插管成功后妥善固定。观察以下指标:①生命体征:患者进入手术室平静状态下时(T0)和盲探插入的气管导管在通过鼻后孔时(T1)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和血氧饱和度(SpO2);②完成气管插管的时间;③鼻黏膜出血情况。结果T0时,两组患者的HR、SBP、DBP和SpO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1时,T组患者的HR[(86.90±8.04)]、SBP[(157.93±16.39)mmHg]、DBP[(83.10±6.34)mmHg]均较F组[(82.33±6.21)次/min、(146.83±14.75)mmHg、(79.73±4.65)mmHg]更高,差异均具有统计学意义(P<0.05);T组患者的SBP和DBP的变化幅度[(19.67±11.65)mmHg、(7.43±4.85)mmHg]较F组[(6.70±4.46)mmHg、(4.20±3.65)mmHg]变化更剧烈,差异均具有统计学意义(P<0.05);F组患者的插管时间[(60.61±27.63)s]比T组[(93.60±40.21)s]更短,差异具有统计学意义(P<0.05);F组患者中6例鼻黏膜出血(20.00%)较T组14例鼻粘膜出血(46.67%)少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用四种合剂行鼻腔表面麻醉,在纤维支气管镜引导经鼻清醒气管插管中能够减少血流动力学波动、缩短插管时间、减少鼻黏膜出血,操作简单,值得推广。 展开更多
关键词 经鼻清醒气管插管 纤维支气管镜 表面麻醉 药物合剂
下载PDF
皮肌炎患者麻醉管理要点
5
作者 袁玉静 李歆跃 +1 位作者 崔凌利 薛富善 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期1302-1305,共4页
皮肌炎是一种自身免疫性系统性炎性病变,特征性皮肤损害和对称性四肢近端肌无力是其典型的临床表现,间质性肺炎、缺血性心肌病和恶性肿瘤是皮肌炎患者死亡的重要原因。皮肌炎与恶性肿瘤密切相关,手术切除肿瘤后皮肌炎症状或可缓解。皮... 皮肌炎是一种自身免疫性系统性炎性病变,特征性皮肤损害和对称性四肢近端肌无力是其典型的临床表现,间质性肺炎、缺血性心肌病和恶性肿瘤是皮肌炎患者死亡的重要原因。皮肌炎与恶性肿瘤密切相关,手术切除肿瘤后皮肌炎症状或可缓解。皮肌炎患者围术期发生反流误吸、困难气道、肺炎、呼吸衰竭、缺血性心肌病、心脏停搏、肌松恢复延迟的风险增加,这些问题需要引起临床麻醉科医师的高度重视。 展开更多
关键词 皮肌炎 特发性炎性肌病 麻醉管理 围术期安全
下载PDF
微小RNAs在心力衰竭炎症机制中作用的研究进展 被引量：4
6
作者 王彬 杨巍 +2 位作者 高成芳 尹小雪 李歆跃 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第7期1379-1381,1246,共4页
微小RNA是一组高度保守的长度约22个核苷酸非编码RNA,通过靶定相应的互补序列导致信使RNA的沉默,下调或者抑制翻译以调节基因和蛋白的表达。心力衰竭进程中存在慢性炎症激活和microRNA的异常表达,其中TLR4通路和NF-κB通路被广泛研究和... 微小RNA是一组高度保守的长度约22个核苷酸非编码RNA,通过靶定相应的互补序列导致信使RNA的沉默,下调或者抑制翻译以调节基因和蛋白的表达。心力衰竭进程中存在慢性炎症激活和microRNA的异常表达,其中TLR4通路和NF-κB通路被广泛研究和认同,炎症因子如IL-1、IL-6、TNF-α参与心力衰竭的炎症激活过程,并且可以通过多种通路导致心肌细胞肥大,纤维化及凋亡,炎症因子激活、炎症通路中间因子及疾病进展形成复杂的病理网络,最终导致心肌功能紊乱和减退;microRNA可通过部分结合mRNA靶定部分在转录水平上抑制蛋白合成,参与心力衰竭炎症通路的整个过程,这一调节机制在心肌肥大、心力衰竭等多种心脏疾病中的作用逐渐被阐明。本文旨在总结微小RNAs在心力衰竭炎症机制中作用的研究进展,寻找微小RNA与心力衰竭中炎症激活过程的联系。 展开更多
关键词 微小 RNA 心力衰竭 炎症
原文传递
可视喉镜与可视硬管芯喉镜用于肥胖患者经口气管插管效果分析 被引量：3
7
作者 薛照静 李歆跃 +3 位作者 张愿 仇焕容 魏威 薛富善 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第10期1043-1045,共3页
目的观察可视喉镜与可视硬管芯喉镜在肥胖患者经口气管插管中的应用效果,分析其可行性及临床疗效。方法80例气管插管行择期胃减容手术的肥胖患者,随机分为可视喉镜组和可视硬管芯喉镜组各40例。比较2组气管插管时间、首次气管插管成功... 目的观察可视喉镜与可视硬管芯喉镜在肥胖患者经口气管插管中的应用效果,分析其可行性及临床疗效。方法80例气管插管行择期胃减容手术的肥胖患者,随机分为可视喉镜组和可视硬管芯喉镜组各40例。比较2组气管插管时间、首次气管插管成功率、二次气管插管成功率、三次气管插管成功率、气管插管总成功率和气管插管并发症发生情况。比较2组麻醉前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)的收缩压和心率。结果可视喉镜组气管插管时间[(25.6±5.6)s]、首次气管插管成功率(95.0%)、二次气管插管成功率(2.5%)、三次气管插管成功率(2.5%)、气管插管总成功率(100.0%)和气管插管并发症发生率(10.0%)与可视硬管芯喉镜组[(28.7±8.8)s、90.0%、7.5%、2.5%、100.0%、5.0%]比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组各时间点收缩压比较差异均无统计学意义(P>0.05),可视喉镜组T2时心率[(92.5±11.6)次/min]高于可视硬管芯喉镜组[(72.8±8.6)次/min](P<0.05);可视喉镜组T2时心率和收缩压高于T0、T1和T3时(P<0.05),T0、T1和T3时心率和收缩压两两比较差异均无统计学意义(P>0.05);可视硬管芯喉镜组T0、T1、T2、T3时心率和收缩压两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论可视喉镜与可视硬管芯喉镜均适用于肥胖患者气管插管,具有良好的声门暴露作用,应用可视硬管芯喉镜患者血流动力学更稳定。 展开更多
关键词 气管插管 可视喉镜 可视硬管芯喉镜 肥胖
原文传递
心脏重构中微RNA的作用 被引量：3
8
作者 李歆跃 杨巍 《医学综述》 2015年第4期582-584,共3页
心脏重构是各类心血管疾病的重要进程之一,包括心肌梗死、瓣膜疾病、心肌炎、扩张型心肌病、心房颤动和心力衰竭等。多项研究发现,微RNA(miRNA)与此过程息息相关,并且在体内和体外实验模型中都证实了miRNA广泛地参与此进程。临床上,miRN... 心脏重构是各类心血管疾病的重要进程之一,包括心肌梗死、瓣膜疾病、心肌炎、扩张型心肌病、心房颤动和心力衰竭等。多项研究发现,微RNA(miRNA)与此过程息息相关,并且在体内和体外实验模型中都证实了miRNA广泛地参与此进程。临床上,miRNA已作为潜在的诊断指标和治疗靶点被重视。该文就近年的热点及被重点研究的几种miRNA进行综述。 展开更多
关键词 心脏重构 微RNA 纤维化 心肌肥大
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部