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显微镜下与传统开放手术治疗精索静脉曲张疗效对比分析 被引量:11
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作者 李林 朱建龙 +2 位作者 鲍文朔 陈大可 翁志梁 《浙江医学》 CAS 2014年第10期882-883,共2页
精索静脉曲张是临床上常见的一种男性泌尿外科疾病,好发于青壮年男性,病情严重者可影响精液质量,导致患者出现不育症。研究表明,精索静脉曲张在健康男性中发病率为15%~20%,在不育男性中发病率为25%~40%[1],精索静脉曲张结扎术后... 精索静脉曲张是临床上常见的一种男性泌尿外科疾病,好发于青壮年男性,病情严重者可影响精液质量,导致患者出现不育症。研究表明,精索静脉曲张在健康男性中发病率为15%~20%,在不育男性中发病率为25%~40%[1],精索静脉曲张结扎术后可明显改善精子质量,术后自然怀孕率亦明显提高[2]。临床上对合并不育、精液异常及症状明显的原发性精索静脉曲张患者,一般主张手术治疗[3]。目前,手术方式主要包括传统经腹膜后精索静脉高位结扎术(即Palomo术式)、显微技术腹股沟途径及腹腔镜精索静脉结扎术等。近年来,随着微创技术的发展,显微镜下精索静脉结扎术已成为治疗精索静脉曲张的最热门术式之一。本文旨在比较显微镜下精索静脉低位结扎术与传统Palomo术的疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 原发性精索静脉曲张 手术治疗 显微镜 腹腔镜精索静脉结扎术 经腹膜后精索静脉高位结扎术 疗效 Palomo术 泌尿外科疾病
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SNS网站用户关系挖掘的设计与实现 被引量:6
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作者 陈清华 李林 翁正秋 《计算机工程》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期61-63,共3页
针对目前网络社交网站存在的交友形式单薄、好友关系淡化、用户流失等问题,设计基于"寝室"组织形式的社交网站系统,嵌入用户挖掘模块,通过权值更新和潜在关系更新算法帮助用户寻找潜在好友,以达到拓展社交圈的目的。实验结果... 针对目前网络社交网站存在的交友形式单薄、好友关系淡化、用户流失等问题,设计基于"寝室"组织形式的社交网站系统,嵌入用户挖掘模块,通过权值更新和潜在关系更新算法帮助用户寻找潜在好友,以达到拓展社交圈的目的。实验结果表明,该系统的好友推荐准确度较高。 展开更多
关键词 社交网络服务 六度分隔 小世界效应 用户关系挖掘
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组合式软硬镜联合肾盂内压监测治疗输尿管上段结石的应用价值 被引量:6
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作者 黄来剑 李剑 +2 位作者 李林 朱建龙 鲍文朔 《临床泌尿外科杂志》 2016年第7期616-618,621,共4页
目的:探讨组合式输尿管软硬镜联合肾盂内压监测治疗输尿管上段结石的临床应用价值。方法:共选择输尿管上段结石患者70例,按照随机原则分配进入压力监测组36例与对照组各34例,均接受组合式输尿管软硬镜碎石术,分别在术前及术后第1、3、5... 目的:探讨组合式输尿管软硬镜联合肾盂内压监测治疗输尿管上段结石的临床应用价值。方法:共选择输尿管上段结石患者70例,按照随机原则分配进入压力监测组36例与对照组各34例,均接受组合式输尿管软硬镜碎石术,分别在术前及术后第1、3、5天记录各项肾功能指标。结果:组合式输尿管软硬镜治疗输尿管上段结石可将一次性清石率从57.1%提高到88.6%(P<0.05)。术后第1天尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(uNGAL)、尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂(uCys-C)、尿β2微球蛋白(uβ2-MG)及尿微量白蛋白(uALb)明显升高(P<0.05),此后逐渐回落。压力监测组尿Alb、β2-MG、Cys-C及NGAL浓度在术后各时间点均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:组合式输尿管软硬镜治疗输尿管上段结石可提高一次性清石率,术中监测肾盂内压力并主动干预有助于减少术后早期肾功能损害。 展开更多
关键词 输尿管结石 组合式软硬镜 肾盂内压监测
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内皮功能水平与勃起功能障碍关联性评估 被引量:6
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作者 陈大可 黄卫文 +1 位作者 李林 鲍文朔 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2015年第4期359-362,共4页
目的:为评估勃起功能障碍(ED)与内皮功能水平关系,检测了外周循环血管内皮祖细胞(EPCs)、内皮细胞微粒(EMPs)等指标,比较长期小剂量西地那非治疗前后内皮功能的变化。方法:纳入健康男性30例,泌尿外科就诊的ED患者60例。ED患者予25 mg口... 目的:为评估勃起功能障碍(ED)与内皮功能水平关系,检测了外周循环血管内皮祖细胞(EPCs)、内皮细胞微粒(EMPs)等指标,比较长期小剂量西地那非治疗前后内皮功能的变化。方法:纳入健康男性30例,泌尿外科就诊的ED患者60例。ED患者予25 mg口服西地那非3个月,进行国际勃起功能指数(IIEF-5)和勃起硬度等级(EHGS)评估,并做EPCs、EMPs采用流式细胞术检测等,评估两组内皮功能水平,比较西地那非持续小剂量治疗前后ED患者的内皮功能变化。结果:治疗后ED组IIEF-5明显低于对照组(10.5±4.9 vs 23.7±1.0)、EHGS明显低于对照组(2.3±0.8 vs 3.9±0.5)(P<0.05);外周循环EPCs数量和EMPS显著高于对照组。持续小剂量西地那非治疗后,IIEF-5评分较治疗前明显提高(17.8±6.1 vs 10.5±4.9)、EHGS较治疗前提高明显(3.2±0.5 vs 2.3±0.8)(P<0.05),外周循环EPCs数量和EMPS明显低于治疗前。结论:持续小剂量口服西地那非能有效改善勃起功能,同时对内皮功能的改善也有一定的作用。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 诊断 内皮功能 西地那非
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普通外科老年病人术后的阶段性营养支持治疗 被引量:4
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作者 王奕 徐智锋 +1 位作者 叶擎雨 李林 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2012年第1期52-53,共2页
普通外科老年病人手术后机体处于应激状态,代谢率明显增高,而且器官功能减退,胃肠功能的恢复往往需要一段时间。手术后营养支持是预防术后并发症,促进病人康复的重要治疗措施之一。因此,我们在2004年至2010年选择50例普通外科老年... 普通外科老年病人手术后机体处于应激状态,代谢率明显增高,而且器官功能减退,胃肠功能的恢复往往需要一段时间。手术后营养支持是预防术后并发症,促进病人康复的重要治疗措施之一。因此,我们在2004年至2010年选择50例普通外科老年手术病人,分成两组给予不同方式的营养支持进行疗效比较,现报道如下。 展开更多
关键词 普通外科 老年病人 营养支持治疗
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汉防己丙素干预亚硝基胺致大鼠膀胱癌的作用及机制研究 被引量:4
6
作者 李家仁 李林 +1 位作者 朱建龙 陈合益 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第20期5201-5206,共6页
目的探讨汉防己丙素(Cyc)干预亚硝基胺(BBN)致大鼠膀胱癌的作用及机制。方法雄性SD大鼠随机分为对照组,模型组,Cyc低、高剂量(20、40 mg/kg)组,顺铂(5 mg/kg)组。大鼠ig 0.5 mL BBN(0.4 kg/L),2次/周,连续8周,建立膀胱癌模型。除对照组... 目的探讨汉防己丙素(Cyc)干预亚硝基胺(BBN)致大鼠膀胱癌的作用及机制。方法雄性SD大鼠随机分为对照组,模型组,Cyc低、高剂量(20、40 mg/kg)组,顺铂(5 mg/kg)组。大鼠ig 0.5 mL BBN(0.4 kg/L),2次/周,连续8周,建立膀胱癌模型。除对照组和模型组ip生理盐水外,其余各组ip设定剂量的药物,1次/d,连续8周。实验结束后,收集大鼠膀胱组织;通过HE染色观察大鼠膀胱组织病理变化;通过免疫组化法检测膀胱组织MMP9、Ki67的表达;通过免疫印迹法检测膀胱组织KLF4、p21、CyclinD1、E-cadherin、N-cadherin、Vimentin、Wnt、β-catenin蛋白的表达。结果与模型组相比,Cyc可有效抑制膀胱炎细胞浸润、促进癌细胞出现不同程度退变、减少质比例;显著下调膀胱组织MMP9、Ki67的表达(P<0.05、0.01);显著上调膀胱癌组织中KLF4、p21、E-cadherin的表达(P<0.05、0.01);显著下调CyclinD1、Wnt、β-catenin、N-cadherin、Vimentin的表达(P<0.05、0.01)。结论Cyc通过促进KLF4表达、阻断Wnt/β-catenin信号传导、抑制膀胱癌细胞上皮细胞-间充质转化进程,进而抑制膀胱癌细胞迁移与侵袭能力;同时通过上调KLF4水平,调控下游因子p21、CyclinD1表达,影响膀胱癌细胞的增殖能力,从而延缓BBN诱导的大鼠膀胱癌的病理进程。 展开更多
关键词 膀胱癌 汉防己丙素 KLF4 上皮细胞-间充质转化 WNT/Β-CATENIN信号通路
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颐和春口服液联合西医常规治疗ⅢA型前列腺炎合并不育症的临床研究
7
作者 李林 陈大可 +5 位作者 李成朋 叶如宪 孔祥辉 飞隆 陈武 陈合益 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第18期6001-6005,共5页
目的评价颐和春口服液联合西医常规治疗ⅢA型前列腺炎(肾阳虚型)合并不育症的临床疗效。方法选取2019年11月—2021年1月温州市人民医院就诊的120例患者为研究对象,按照1∶1的比例,随机分为对照组及治疗组,对照组给予生精胶囊联合西医常... 目的评价颐和春口服液联合西医常规治疗ⅢA型前列腺炎(肾阳虚型)合并不育症的临床疗效。方法选取2019年11月—2021年1月温州市人民医院就诊的120例患者为研究对象,按照1∶1的比例,随机分为对照组及治疗组,对照组给予生精胶囊联合西医常规治疗,治疗组给予颐和春口服液联合西医常规治疗,疗程均为12周。观察两组的临床疗效,对比两组患者治疗前后的美国国立卫生院慢性前列腺炎症状指数(National Institutes of Health Chronic Prostatitis Symptoms index,NIH-CPSI)评分、中医证候评分、炎症指标、精液常规指标。结果治疗后,治疗组总有效率为96.7%,显著高于对照组的总有效率86.7%(P<0.05)。治疗后,两组NIH-CPSI的疼痛或不适评分、排尿症状评分、生活质量评分、总评分及中医症状评分均显著低于治疗前,且治疗组上述评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组前列腺液白细胞计数、C-反应蛋白、白细胞介素-2水平均显著低于治疗前,且治疗组前列腺液炎症指标水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组精液量、精子密度、精子总数、精子活力、精子存活率均显著高于治疗前,且治疗组精液指标水平显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应情况无显著性差异。结论颐和春口服液联合西医常规治疗ⅢA型前列腺炎(肾阳虚型)合并不育症患者临床疗效好、安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 前列腺炎 肾阳虚型 不育症 颐和春口服液 NIH-CPSI评分
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厚料窄边圈类止动垫圈零件冲压成形工艺仿真及模具设计 被引量:1
8
作者 邢立军 张尧 +5 位作者 李玲 范姣 许朋 李林 龚志辉 何洪 《锻压技术》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期46-53,共8页
以航空发动机用不锈钢止动垫圈为典型研究对象,针对采用常规冲压成形方法零件精度低的问题,结合实验和有限元仿真分析,研究了高强度材质厚料窄边圈类零件冲压成形的特点、变形规律及尺寸误差来源、缺陷形成机理及避免措施,制定了合理的... 以航空发动机用不锈钢止动垫圈为典型研究对象,针对采用常规冲压成形方法零件精度低的问题,结合实验和有限元仿真分析,研究了高强度材质厚料窄边圈类零件冲压成形的特点、变形规律及尺寸误差来源、缺陷形成机理及避免措施,制定了合理的冲压工艺及模具方案。结果表明:两步法级进冲裁是获得高精度厚料窄边圈类零件的有效工艺方法,凹凸模间隙是影响零件塌角高度的重要因素,半冲裁过程施加下顶力可有效避免因外圈失稳变形引起的塌角和内径尺寸偏差。通过设定合理的模具间隙、下顶力、半冲裁厚度等关键参数,获得了符合设计图纸质量要求的止动垫圈零件。 展开更多
关键词 厚料窄边圈 止动垫圈 冲压成形 级进冲裁 模具设计
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基于微信小程序的校园互助应用 被引量:5
9
作者 李林 操守正 颜山明 《无线互联科技》 2020年第13期28-29,共2页
随着现代科学技术的发展和移动终端的日益普及,无线互联网的发展逐步加强,无线网络已成为学习生活中不可或缺的部分,在校师生可通过移动设备随时随地进行网络访问,同时微信作为时下最热门的社交平台之一,为在校师生的学习生活提供了极... 随着现代科学技术的发展和移动终端的日益普及,无线互联网的发展逐步加强,无线网络已成为学习生活中不可或缺的部分,在校师生可通过移动设备随时随地进行网络访问,同时微信作为时下最热门的社交平台之一,为在校师生的学习生活提供了极大的便利,而其扩展部分——微信小程序,依托微信平台的巨大流量,以及在苹果安卓双端通用的编程语言,足以吸引众多用户使用,这些用户包括但不限于在读高校学生,由此使得微信小程序拥有良好的软件生态,使其在校园生活中能有广泛的应用[1]。 展开更多
关键词 移动终端 校园 微信小程序 网络应用
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输尿管下段小结石输尿管镜下低能量中频率钬激光碎石术后双J管早期拔除的可行性探讨 被引量:3
10
作者 李林 朱建龙 +3 位作者 鲍文朔 黄卫文 陈合益 翁志梁 《浙江创伤外科》 2015年第4期708-709,共2页
目的探讨输尿管下段小结石输尿管镜下低能量中频率钬激光碎石术后双J管早期拔除的可行性。方法选取2013年2月至2014年3月期间在本院接受输尿管镜下钬激光碎石术的患者102例作为本组研究的观察对象,按照术后不同的处理方法分为对照组与... 目的探讨输尿管下段小结石输尿管镜下低能量中频率钬激光碎石术后双J管早期拔除的可行性。方法选取2013年2月至2014年3月期间在本院接受输尿管镜下钬激光碎石术的患者102例作为本组研究的观察对象,按照术后不同的处理方法分为对照组与观察组,对比两组患者的情况。结果观察组术后情况均明显优于对照组,具有统计学意义。结论运用输尿管镜下低能量中频率钬激光碎石术治疗输尿管下段小结石,术后3-5天即拔除双J管的临床效果非常理想,在临床过程中有一定的意义。 展开更多
关键词 输尿管下段小结石 钬激光 输尿管双J管 早期拔除
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双J管引流治疗妊娠期肾绞痛的疗效观察 被引量:3
11
作者 李林 陈翔 +6 位作者 李家仁 杨均 朱建龙 鲍文朔 黄航 陈合益 翁志梁 《浙江医学》 CAS 2015年第6期497-499,共3页
妊娠期肾绞痛多由泌尿系统结石引起,主要表现为腰腹部疼痛,疼痛剧烈时患者常伴有恶心、呕吐、发热、膀胱刺激征以及肉眼血尿等.但妊娠期肾绞痛易被诊断为外科急腹症或产科并发症,从而造成误诊、漏诊,若处理不当,可危及母婴生命.妊娠期... 妊娠期肾绞痛多由泌尿系统结石引起,主要表现为腰腹部疼痛,疼痛剧烈时患者常伴有恶心、呕吐、发热、膀胱刺激征以及肉眼血尿等.但妊娠期肾绞痛易被诊断为外科急腹症或产科并发症,从而造成误诊、漏诊,若处理不当,可危及母婴生命.妊娠期肾绞痛一旦发生,处理常常十分棘手,因为孕妇能使用的检查及治疗手段很少.目前一般采用多饮水、抗感染、解痉、止痛等保守治疗方法,但有相当一部分孕妇仍无法缓解肾绞痛.随着输尿管镜技术的发展,我们于201 1年1月至2014年6月对就诊于温州医科大学温州市第三临床学院(温州市人民医院)的妊娠期肾绞痛患者采用输尿管镜下插入双J管引流的方法进行治疗,取得了良好疗效,并与采用传统方法治疗的患者作了比较,现报道如下. 展开更多
关键词 双J管引流 引流治疗 疗效观察 肾绞痛 妊娠期 输尿管镜技术 腰腹部疼痛 泌尿系统结石
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高中班主任工作中的管理策略探究
12
作者 李林 《电脑迷》 2023年第9期46-48,共3页
高中阶段的学生开始有自主思考的意识以及需求,并逐渐形成独具自身特色的价值观。近年来,从“以教师为中心”到“以学生为中心”,从“奖罚导向”到“积极引导”,从“单向传递”到“互动合作”,高中班级管理理念及方式发生了很大的变化... 高中阶段的学生开始有自主思考的意识以及需求,并逐渐形成独具自身特色的价值观。近年来,从“以教师为中心”到“以学生为中心”,从“奖罚导向”到“积极引导”,从“单向传递”到“互动合作”,高中班级管理理念及方式发生了很大的变化。这一变化不仅是教学方式和思维的改变,也体现了社会对教育期望的升级。基于此,文章详细分析了高中班主任工作中的管理策略。 展开更多
关键词 高中管理 班主任工作 班级管理
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中年女性尿失禁尿流动力学102例分析 被引量:3
13
作者 黄卫文 陈大可 +1 位作者 李林 鲍文朔 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2013年第6期679-681,共3页
目的:探讨尿动力学检查在女性尿失禁诊断中的应用。方法:对102例尿失禁的中年女性患者进行尿流动力学检查,并分析比较尿失禁组(包括SUI组、UUI组、SUI/UUI组)与正常对照组自由尿流率、膀胱压力容积、压力流率及尿道压力的差异。结果:SU... 目的:探讨尿动力学检查在女性尿失禁诊断中的应用。方法:对102例尿失禁的中年女性患者进行尿流动力学检查,并分析比较尿失禁组(包括SUI组、UUI组、SUI/UUI组)与正常对照组自由尿流率、膀胱压力容积、压力流率及尿道压力的差异。结果:SUI组最大尿流率高于正常对照组(P<0.05);较正常对照组,SUI组及SUI/UUI组Valsalva漏尿点压力具有明显差异(P<0.05);最大尿流率时,SUI组逼尿肌压、最大尿道压及最大尿道闭合压均明显低于正常对照组(P均<0.05)。结论:尿流动力学检查有助于中年女性尿失禁的诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 尿流动力学 尿失禁 中年女性
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基于新聚类算法的推荐系统的研究与实现 被引量:1
14
作者 陈清华 李林 翁正秋 《电脑知识与技术》 2010年第02X期1523-1525,共3页
针对目前远程教育中,学员数目日渐增多、水平参差不齐而教师资源短缺而无法因材施教等问题,文章构建了一个基于逐层降维聚类分析方法的资源推荐系统。该系统通过基于知识树的聚类分析将学员分为不同的社区,由教师为社区推荐学习资源... 针对目前远程教育中,学员数目日渐增多、水平参差不齐而教师资源短缺而无法因材施教等问题,文章构建了一个基于逐层降维聚类分析方法的资源推荐系统。该系统通过基于知识树的聚类分析将学员分为不同的社区,由教师为社区推荐学习资源以对学员进行相对个性化的学习指导。实验结果表明,该系统大大缩减了授课教师的工作量,并且有效地提高了学员的学习质量和学习效率:同时这种迅速动态聚类方法可以很好地将散布的学员组织在一起,满足了学员相互之间的交流、推荐需求。 展开更多
关键词 远程教育 聚类分析 个性化学习 主成份分析 线性鉴别分析
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肾癌CMTM5肿瘤抑制基因甲基化的临床研究 被引量:1
15
作者 李林 陈皓 +6 位作者 陈大可 郑加永 朱建龙 李家仁 鲍文朔 郑翔 欧阳骏 《浙江创伤外科》 2017年第4期624-626,共3页
目的分析肿瘤抑制基因CMTM5甲基化在肾癌表达,为临床诊断治疗提供参考。方法检测肾癌细胞系和正常人肾细胞株中CMTM5的表达及甲基化水平。选取本院及部分苏大附一院肾癌患者为研究对象,检测患者血液、尿液中CMTM5的甲基化水平。征得患... 目的分析肿瘤抑制基因CMTM5甲基化在肾癌表达,为临床诊断治疗提供参考。方法检测肾癌细胞系和正常人肾细胞株中CMTM5的表达及甲基化水平。选取本院及部分苏大附一院肾癌患者为研究对象,检测患者血液、尿液中CMTM5的甲基化水平。征得患者同意后,肾癌患者手术治疗,留取标本,进行CMTM5的甲基化检测。结果正常人肾细胞株CMTM5蛋白阳性率显著高于肾癌细胞株(χ2=3.2641,P<0.05),CMTM5甲基化阳性率显著低于肾癌细胞株(χ2=3.6944,P<0.05)。肾癌组织中CMTM5蛋白阳性率(52.4%)显著低于正常肾组织(76.7%)(χ2=7.8889,P<0.05),CMTM5甲基化阳性率(73.0%)显著高于正常肾组织(48.3%)(χ2=7.8889,P<0.05),预后较差患者CMTM5表达较低。CMTM5甲基化表达与肾癌患者年龄、性别、病理分级无关,早期肾癌CMTM5甲基化表达显著低于Ⅲ期以后患者(χ2=6.3087,P<0.05)。结论 CMTM5在肾癌组织中表达下调,且和其甲基化程度密切相关。肾癌患者的血液或尿液标本能检测到CMTM5的甲基化,可能为肾癌的早期诊断提供新的参考。 展开更多
关键词 肾癌 CMTM5蛋白 甲基化 肿瘤分期
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泛在学习环境下个性化导学模型的设计与实现 被引量:2
16
作者 陈清华 翁正秋 李林 《温州职业技术学院学报》 2018年第4期65-68,共4页
以泛在学习为代表的在线教育为未来远程教育开拓出新的学习领域。然而,多数泛在学习系统普遍存在学习者孤独感强烈、课程信息过载、学习控制功能不全、信任缺乏、学习迷航等问题。为准确实现个性化导学,结合泛在学习新特点,对传统教学... 以泛在学习为代表的在线教育为未来远程教育开拓出新的学习领域。然而,多数泛在学习系统普遍存在学习者孤独感强烈、课程信息过载、学习控制功能不全、信任缺乏、学习迷航等问题。为准确实现个性化导学,结合泛在学习新特点,对传统教学环境重新优化改造,围绕重构数据采集方案、细化在线课程、优化设计学习资源和改进通信工具四个方面,建立个性化导学模型。该导学模型解决了学习者学习迷航问题,提升了学习者存在感,提高了学习效率。 展开更多
关键词 泛在学习 个性化服务 智能导学系统 自组织社区
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早期小剂量激素对泌尿系感染性休克EGDT后急性肺损伤的预防及临床价值 被引量:1
17
作者 徐时方 徐建国 +2 位作者 潘娅静 杨宝华 李林 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第12期942-945,共4页
目的:探讨早期小剂量激素对泌尿系感染性休克早期目标导向治疗(early goal directed therapy, EGDT)后急性肺损伤的预防及临床价值。方法:选择2019年1月—2020年10月在院治疗的诊断为泌尿系感染性休克患者84例,按患者入院顺序编号奇偶... 目的:探讨早期小剂量激素对泌尿系感染性休克早期目标导向治疗(early goal directed therapy, EGDT)后急性肺损伤的预防及临床价值。方法:选择2019年1月—2020年10月在院治疗的诊断为泌尿系感染性休克患者84例,按患者入院顺序编号奇偶数法均分为对照组(EGDT及抗感染手术等综合治疗)、治疗组各42例(在抗感染手术等综合治疗+早期小剂量氢化可的松琥珀酸钠200 mg/d微泵持续维持,与EGDT同时开始),对两组患者在年龄、性别、入ICU前的SOFA评分和APACHE-Ⅱ评分、3 h EGDT达标例数、6 h EGDT达例数,入院第1、3、7、10天白细胞计数、降钙素原(PCT)值、C反应蛋白(CRP)值,ICU期间最差氧合指数并统计符合诊断的急性肺损伤发生例数,进展至ARDS呼吸衰竭气管插管例数、ICU 7 d、ICU 14 d转出例数、28 d死亡例数进行比较。结果:两组3 h达标例数、7 d转出例数比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在入院第3、7天白细胞值,第3天PCT值,第7天CRP值恢复更快。治疗组中急性肺损伤例数、气管插管例数小于对照组,两组气管插管例数比较差异有统计学意义(P<0.05),两组28 d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期小剂量激素能促进泌尿系感染性休克患者EGDT更快达标,缩短感染指标的恢复时间,降低EGDT后气管插管的发生,缩短ICU停留时间,减少费用支出,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 小剂量激素 泌尿系感染 感染性休克 早期目标导向治疗 急性肺损伤
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腹腔镜肾切除对老年局限性肾细胞癌的疗效
18
作者 陈合益 陈武 +3 位作者 李林 朱建龙 高小民 翁志梁 《浙江创伤外科》 2019年第5期989-991,共3页
目的本研究的目的在于比较行腹腔镜根治性肾切除术(Laparoscopic radical nephrectomy,LRN)的老年局限性肾细胞癌(Localized renal cell carcinoma,LRCC)患者与中年患者的短期及长期结局。方法2012年1月至2018年12月,共有58例年龄大于... 目的本研究的目的在于比较行腹腔镜根治性肾切除术(Laparoscopic radical nephrectomy,LRN)的老年局限性肾细胞癌(Localized renal cell carcinoma,LRCC)患者与中年患者的短期及长期结局。方法2012年1月至2018年12月,共有58例年龄大于或等于70岁的LRCC患者(老年组)行LRN,这58例患者与同期因LRCC行LRN的109例中年患者(年龄在55~69岁之间,中年组)进行短期与长期结局的比较。结果老年组的年龄、查尔森合并症指数及美国麻醉师协会评分高于中年组,其余的术前基线资料资料比较差异无统计学意义。老年组与中年组在手术时间、术中失血量、中转率、术后30天并发症发生率及严重程度、病理结果等短期结局方面比较差异无法统计学意义。长期随访结果表明,两组患者的肿瘤复发率类似。两组患者的总体生存率及无瘤生存率均类似。结论LRN用于老年LRCC患者可取得与中年患者类似的短期及长期结局。 展开更多
关键词 局限性肾细胞癌 腹腔镜根治性肾切除术 预后
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