超声引导经皮子宫肌瘤微波消融后随访研究 被引量：35

1

作者 张晶 冯蕾 +6 位作者 张冰松 任金涛 李振彩 胡冬梅 王芳 陆江阳 温博 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期48-50,共3页

目的 研究超声引导经皮穿刺子宫肌瘤微波消融治疗（PMAUF）后肌瘤的转归.方法 自2007年3月至2010年7月经解放军总医院第一附属医院明确诊断的40例症状性子宫肌瘤患者的40个肌瘤结节接受PMAUF.治疗后1 d用增强MRI检测肌瘤血供情况.1年内... 目的 研究超声引导经皮穿刺子宫肌瘤微波消融治疗（PMAUF）后肌瘤的转归.方法 自2007年3月至2010年7月经解放军总医院第一附属医院明确诊断的40例症状性子宫肌瘤患者的40个肌瘤结节接受PMAUF.治疗后1 d用增强MRI检测肌瘤血供情况.1年内每隔3个月用超声检测肌瘤大小.每月随诊患者的月经情况,对有块状排出物者,收集标本送病理检查.结果 40个肌瘤结节中,22个肌壁间肌瘤,15个浆膜下肌瘤,3个黏膜下肌瘤.肌瘤均径3.7～9.0（6.4±1.5）cm.肌瘤体积14.6～341.1（140.1±87.4）cm^3.治疗后3个月肌瘤明显缩小,肌瘤内出现无回声区,6～7个月后无回声区逐渐消失,12个月时消融区回声仍较周围组织高.消融后1～8个月内,8例患者（黏膜下肌瘤2例,肌壁间肌瘤6例）月经期内有肉样组织排出,最大者长径约2.1 cm,排出物病理检查证实为坏死组织.浆膜下肌瘤患者均无坏死组织排出.有坏死组织排出者治疗后6～9个月肌瘤缩小率明显小于无坏死组织排出者（P＜0.01）.结论 PMAUF后黏膜下及肌壁间肌瘤坏死组织可随月经排出,浆膜下肌瘤或无坏死物排出的肌壁间肌瘤可发生部分液化并逐渐被吸收,这可能是肌瘤明显缩小或消失的主要原因. 展开更多

关键词 平滑肌瘤 微波 导管消融术 超声检查 介入性

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经皮微波凝固子宫肌瘤效果研究 被引量：30

2

作者 张晶 冯蕾 +6 位作者 张冰松 任金涛 李振彩 温博 胡冬梅 蒋雪 杜领娣 《中华医学超声杂志（电子版）》 2011年第1期40-43,共4页

目的探讨经皮穿刺微波凝固子宫肌瘤的有效性与安全性。方法超声引导下经皮穿刺于24例患者的27个子宫肌瘤内植入微波天线进行凝固治疗。治疗前后经皮穿刺子宫肌瘤活检组织均行病理检查。治疗过程中记录患者反应。术后随访30d,记录有无并... 目的探讨经皮穿刺微波凝固子宫肌瘤的有效性与安全性。方法超声引导下经皮穿刺于24例患者的27个子宫肌瘤内植入微波天线进行凝固治疗。治疗前后经皮穿刺子宫肌瘤活检组织均行病理检查。治疗过程中记录患者反应。术后随访30d,记录有无并发症及副作用。治疗前、后均行静脉超声造影及增强MRI检查,评价子宫肌瘤坏死情况及消融区周围组织结构变化。结果对24例患者的27个子宫肌瘤结节行超声引导下微波热凝固治疗。27个子宫肌瘤中13个肌壁间子宫肌瘤,11个浆膜下子宫肌瘤,3个黏膜下子宫肌瘤。子宫肌瘤结节均径2.7～8.6cm,平均(5.6±1.5)cm。子宫肌瘤体积9.8～329.0cm3,平均(111.2±80.2)cm3。治疗结束后即刻经静脉超声造影26个子宫肌瘤无造影剂充盈,1个子宫肌瘤约50%无增强,即刻行2次凝固至结节无明显增强。治疗后穿刺子宫肌瘤组织病理检查显示子宫肌瘤呈凝固性坏死。局麻患者治疗开始约100s后感下腹部热、涨,但均能耐受,停止发射微波能量后患者疼痛逐渐消失。治疗结束后22例患者无明显不适,2例感下腹部及腰部不适,无需服用止痛药,8～12h后不适感自行消失。治疗中及治疗后无一例并发症发生。治疗后全部患者当月月经来潮。结论超声引导经皮穿刺微波凝固治疗可有效灭活子宫肌瘤,子宫正常肌组织不受到破坏。经皮微波凝固子宫肌瘤有望成为子宫肌瘤保守治疗的有效方法。 展开更多

关键词 超声检查 微波凝固 子宫肌瘤 治疗

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静态超声弹性成像在子宫肌层良性病变微波消融效果评估中的应用 被引量：25

3

作者 周洪雨 张晶 +6 位作者 王芳 韩治宇 程志刚 冯蕾 李振彩 陆兆龄 高娟 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期149-152,共4页

目的 探讨实时静态超声弹性成像在经皮穿刺微波消融治疗（PMAT）子宫肌层病变后即刻评价消融范围及形态的应用价值.方法 在行PMAT的150例患者中随机抽取18例（10例子宫肌瘤及8例子宫腺肌症）,分别于治疗前、治疗后即刻行实时静态超声弹... 目的 探讨实时静态超声弹性成像在经皮穿刺微波消融治疗（PMAT）子宫肌层病变后即刻评价消融范围及形态的应用价值.方法 在行PMAT的150例患者中随机抽取18例（10例子宫肌瘤及8例子宫腺肌症）,分别于治疗前、治疗后即刻行实时静态超声弹性成像和静脉超声造影（CEUS）检查,并以术后1～2 d内增强MR为金标准,对比分析术后即刻静态超声弹性成像及CEUS评价消融范围的准确性.结果 PMAT后即刻静态超声弹性成像显示消融区呈与周围组织分界清晰的蓝色（质硬）,CEUS显示有效消融灶无造影剂增强.静态超声弹性成像、CEUS及增强MR测得的消融区均径分别为（4.90±1.12）cm,（4.64±0.93）cm,（4.89±1.02）cm.静态超声弹性成像测值略大于CEUS测值（P=0.02）,与增强MR测值差异无统计学意义（P=0.44）.结论 静态超声弹性成像可较准确地反映PMAT后即刻组织凝固坏死的范围,有望成为消融后即刻无创评价有效消融范围的方法. 展开更多

关键词 超声检查 微气泡 平滑肌瘤 腺肌瘤 微波/治疗应用 弹性成像

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经皮穿刺微波消融治疗弥漫性子宫腺肌病 被引量：21

4

作者 张晶 韩治宇 +4 位作者 冯蕾 王芳 胡冬梅 温博 李振彩 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第39期2749-2752,共4页

目的探讨超声引导经皮穿刺微波消融治疗弥漫性子宫腺肌病的可行性。方法收集解放军总医院和解放军总医院第一附属医院妇产科2010年1月至2011年1月就诊，经MRI诊断的子宫腺肌病患者22例（平均年龄39．2岁），伴有严重痛经或贫血症状。超... 目的探讨超声引导经皮穿刺微波消融治疗弥漫性子宫腺肌病的可行性。方法收集解放军总医院和解放军总医院第一附属医院妇产科2010年1月至2011年1月就诊，经MRI诊断的子宫腺肌病患者22例（平均年龄39．2岁），伴有严重痛经或贫血症状。超声引导下经皮穿刺于病灶内植入微波天线进行消融，消融范围大于病灶范围1／2以上时完成治疗。治疗中及治疗后观察有无严重并发症、不良反应及近期临床疗效。结果子宫体最大纵切面消融面积71％（50％-80％），平均消融时间700s。消融中及消融后全部患者无严重并发症发生。21例治疗当月月经来潮，1例治疗后30d月经来潮，全部患者治疗后月经量较治疗前明显减少。17例治疗后当月痛经症状完全消失，4例明显减轻，1例无明显改善。治疗后痛经评分由治疗前平均7分降至3分（采用1～10分评分系统）。全部患者治疗后未发现穿刺针道有子宫内膜异位种植现象。结论超声引导经皮穿刺治疗弥漫性子宫腺肌病病灶灭活效果确切，治疗后临床症状可得到有效缓解，治疗创伤小，安全，有望成为保留子宫基础上治疗症状性子宫腺肌病的有效方法。 展开更多

关键词 微波 超声检查 介入性 导管消融术 子宫腺肌病

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声触诊组织定量技术在鉴别诊断乳腺良、恶性病灶中的价值 被引量：12

5

作者 李振彩 张晶 +1 位作者 胡冬梅 王世斌 《中华医学超声杂志（电子版）》 2012年第5期62-64,共3页

目的探讨声触诊组织定量(VTQ)技术在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的应用价值。方法采用VTQ定量技术对48例共50个病灶进行研究,其中良性病灶31个,恶性病灶19个,所有病例均经手术切除或穿刺组织活检证实。利用ROC曲线对测量结果进行分析,评... 目的探讨声触诊组织定量(VTQ)技术在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中的应用价值。方法采用VTQ定量技术对48例共50个病灶进行研究,其中良性病灶31个,恶性病灶19个,所有病例均经手术切除或穿刺组织活检证实。利用ROC曲线对测量结果进行分析,评价VTQ技术的诊断价值并确定诊断界值。结果良、恶性病灶的VTQ值分别为(2.45±0.49)m/s和(5.87±3.31)m/s,恶性病灶的VTQ值明显大于良性病灶,两者比较差异有统计学意义(t=7.75,P<0.01),3例恶性病灶的VTQ值>10.00m/s(VTQ值显示极限为10.00m/s)。ROC曲线下面积为0.868±0.061,95%的置信区间为0.749～0.986,当诊断界值为3.595时,VTQ的敏感度和特异度分别为73.7%和100.0%。结论 VTQ技术可以客观地反映组织硬度,在乳腺良、恶性病灶的鉴别诊断中具有较好的价值。 展开更多

关键词 超声检查 乳腺 乳腺肿瘤 声触诊组织量化

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彩色多普勒在输尿管结石中的应用 被引量：9

6

作者 唐杰 董宝玮 +5 位作者 汪龙霞 李颂 李振彩 张金山 杜信忠 徐遵华 《中华超声影像学杂志》 CSCD 1994年第2期79-81,共3页

本文报道应用彩色多普勒观察输尿管开口喷尿４６例，其中正常受试者２４例，输尿管结石２２例。正常受试者的双侧输尿管开口喷尿形态、频率和喷射方向对称。在输尿管结石病人中，有１７例输尿管的开口喷尿异常，特点是喷尿消失、喷尿形... 本文报道应用彩色多普勒观察输尿管开口喷尿４６例，其中正常受试者２４例，输尿管结石２２例。正常受试者的双侧输尿管开口喷尿形态、频率和喷射方向对称。在输尿管结石病人中，有１７例输尿管的开口喷尿异常，特点是喷尿消失、喷尿形态改变和频率减少，与正常组比较，相差极显著（Ｐ＜０．０１）。彩色多普勒观察输尿管开口喷尿优于二维超声和双功多普勒，它是判定输尿管梗阻性疾病的重要筛选工具。 展开更多

关键词 多普勒 输尿管结石 超声波诊断

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弹性定量在乳腺病变鉴别诊断中的价值 被引量：5

7

作者 李振彩 张晶 +3 位作者 王琼 陈媛媛 胡冬梅 彭坤 《临床超声医学杂志》 2014年第3期160-162,共3页

目的探讨声触诊弹性图像灰度定量技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院行穿刺活检或手术切除的乳腺病变患者66例,共70个乳腺结节进行了弹性图灰度定量分析,采用ROC曲线分析该方法在鉴别诊断乳腺良恶性病变的敏感性... 目的探讨声触诊弹性图像灰度定量技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选取我院行穿刺活检或手术切除的乳腺病变患者66例,共70个乳腺结节进行了弹性图灰度定量分析,采用ROC曲线分析该方法在鉴别诊断乳腺良恶性病变的敏感性和特异性。结果乳腺良性、恶性病变的弹性图平均灰度值分别为68.72±39.88和25.26±11.35,两者比较差异有统计学意义(P<0.001),ROC曲线显示:当诊断阈值为32.13时,弹性图灰度值鉴别诊断良恶性病变的敏感性和特异性分别为94.1%和85.7%,曲线下面积为0.918±0.038。结论弹性图像的灰度定量方法可有助于乳腺良恶性病变的鉴别诊断。 展开更多

关键词 弹性成像 超声 灰阶 乳腺 直方图

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超声弹性成像不同切面应变比值法诊断甲状腺结节的价值比较 被引量：5

8

作者 郑海宁 罗渝昆 +4 位作者 张雁 温泉 樊亚红 冯蕾 李振彩 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 2015年第1期49-52,共4页

目的探讨不同切面超声弹性成像应变比值法在诊断甲状腺结节良恶性方面的价值区别。方法选取2012年11月至2013年5月因甲状腺结节疾病在解放军总医院超声科就诊的患者118例,共有153个结节,患者术前均行弹性成像检查,从纵切和横切面分别获... 目的探讨不同切面超声弹性成像应变比值法在诊断甲状腺结节良恶性方面的价值区别。方法选取2012年11月至2013年5月因甲状腺结节疾病在解放军总医院超声科就诊的患者118例,共有153个结节,患者术前均行弹性成像检查,从纵切和横切面分别获得弹性应变率面积比值,采用ROC曲线评价其诊断价值,将结节分为临近峡部组、非临近峡部组两组,并将诊断结果与病理结果对照。结果纵切面与横切面面积应变比值法在鉴别甲状腺良恶性结节的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.906、0.844,二者无显著性差异(Z=1.54,P>0.05);最佳诊断界点分别为:3.65、3.58;纵切面、横切面应变比值法的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为:81.2%、80.8%、81.0%、87.2%、71.2%;77.2%、76.9%、77.1%、84.4%、63.4%。临近峡部组纵切面与横切面面积应变比值法在鉴别甲状腺良恶性结节的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.903、0.830,二者无显著性差异(Z=1.125,P>0.05);最佳诊断点分别为:3.30、3.28;纵切面、横切面应变比值法的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为:86.2%、68.8%、80.0%、83.3%、73.3%;78.6%、58.8%、71.1%、75.9%、62.5%。非临近峡部组纵切面与横切面面积应变比值法在鉴别甲状腺良恶性结节的AUC分别为0.906、0.852,二者无显著性差异(Z=0.936,P>0.05);最佳诊断界点分别为:3.33、3.71;纵切面、横切面应变比值法的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为:90.1%、75.7%、85.2%、87.7%、80.0%;84.7%、70.3%、80.6%、83.6%、72.2%。结论超声弹性成像有助于甲状腺结节的鉴别诊断,但横切面与纵切面的诊断效果无统计学差异。 展开更多

关键词 甲状腺结节 超声检查 弹性成像 应变率

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传染性单核细胞增生症颈部淋巴结病的超声表现 被引量：5

9

作者 傅先水 任柳琼 +3 位作者 杨丽娟 吕珂 陈媛媛 李振彩 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期715-719,共5页

目的分析传染性单核细胞增多症的颈部肿大淋巴结的灰阶和彩色多普勒超声特征。方法对30例传染性单核细胞增多症患者的59个增大淋巴结的声像图特征进行回顾性分析。超声评估包括形态、内部回声、淋巴门、边界、融合性生长、囊性变、钙化... 目的分析传染性单核细胞增多症的颈部肿大淋巴结的灰阶和彩色多普勒超声特征。方法对30例传染性单核细胞增多症患者的59个增大淋巴结的声像图特征进行回顾性分析。超声评估包括形态、内部回声、淋巴门、边界、融合性生长、囊性变、钙化、血流分布模式。3例患者接受颈部淋巴结活检病理学分析。结果传染性单核细胞增多症颈部淋巴结多为类圆形(69.5%),双侧分布(96.7%),融合性生长(83.3%),甚至双侧融合性生长(66.6%),边界不清(79.7%),淋巴门消失(66.1%),皮质回声不均质(61.0%)。彩色或能量多普勒超声显示89.8%传染性单核细胞增多症颈部淋巴结可见中央门样血流。2例超声显示淋巴门结构消失的淋巴结活检病例,其病理显示正常的髓质结构消失,淋巴细胞和组织细胞增殖。淋巴门结构仍可显示的传染性单核细胞增多症淋巴结中,其淋巴门(85.0%)多表现为不均匀的低/等回声,且与皮质分界不清,1例组织学检查显示明显扩张的窦腔和组织细胞增殖。结论虽然传染性单核细胞增多症淋巴结和其他病因的肿大淋巴结的超声特征之间有相当大的重叠性,但综合超声分析仍然有助于鉴别诊断。 展开更多

关键词 传染性单核细胞增生症 超声 淋巴结病

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射频消融联合瘤体边缘无水乙醇注射治疗大血管旁肝癌的疗效分析 被引量：4

10

作者 杜俊东 刘荣 +6 位作者 焦华波 向德栋 尹会男 李振彩 李涛 朱自满 黎沾良 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期352-355,共4页

目的 探讨经皮穿刺射频消融联合瘤体边缘无水乙醇注射治疗大血管旁肝癌的效果.方法 将75例大血管旁肝癌患者分为治疗组和对照组,治疗组38例患者接受经皮穿刺射频消融＋无水乙醇注射方法治疗,对照组37例患者接受经皮穿刺射频消融方法治疗... 目的 探讨经皮穿刺射频消融联合瘤体边缘无水乙醇注射治疗大血管旁肝癌的效果.方法 将75例大血管旁肝癌患者分为治疗组和对照组,治疗组38例患者接受经皮穿刺射频消融＋无水乙醇注射方法治疗,对照组37例患者接受经皮穿刺射频消融方法治疗.选择肿瘤坏死率、甲胎蛋白水平、局部复发率和中位生存期、累积生存率为评价指标,比较两种治疗方法的效果.组间比较采用t检验或x2检验,生存期、累积生存率采用生存分析法与log-rank检验.结果 治疗组和对照组的肿瘤完全坏死率分别为84.2%,54.1%（P〈0.01）.治疗后1、3、6,12个月治疗组和对照组患者的甲胎蛋白水平分别为（105.0±35.5）μg/L,（28.4±4.3）pg/L,（58.6±6.7）μg/L、（89.5±12.5）μg/L和（137.2±34.6）μg/L,（84.2±18.4）μg/L、（106.6±20.3）μg/L、（173.7±32.0）μg/L,治疗组明显低于对照组（P〈0.05）.治疗组和对照组在3、6、12、24个月的局部复发率分别为2.6%、7.9%、13.2%、31.6%和10.8%、21.6%、40.5%、62.1%（P〈0.01）.治疗组和对照组患者中位生存期分别为（28.0±2.8）个月、（19.0±3.6）个月,6、12、24、36个月的累积生存率分别为84.2%,78.9%、60.5%、31.6%和78.4%、67.6%、37.8%、8.1%.结论 瘤体边缘无水乙醇注射作为经皮穿刺射频消融的补充治疗,可以显著提高大血管旁肝癌的疗效,明显降低局部复发率,提高远期生存率. 展开更多

关键词 癌 肝细胞 乙醇 射频消融

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糖尿病视网膜病变患者视网膜中央动脉血流变化及相关因素分析 被引量：2

11

作者 郭青 李振彩 +2 位作者 皮裕琍 刘俭 董莹 《感染．炎症．修复》 2008年第2期98-100,共3页

目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者视网膜中央动脉(CRA)的血流变化规律,分析DR病程进展的相关因素。方法:应用彩色多普勒超声检测31例糖尿病患者(62眼)和14例正常对照者(19眼)的CRA收缩期血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、... 目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者视网膜中央动脉(CRA)的血流变化规律,分析DR病程进展的相关因素。方法:应用彩色多普勒超声检测31例糖尿病患者(62眼)和14例正常对照者(19眼)的CRA收缩期血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI),同时行眼部检查,记录病史、并发症、糖化血红蛋白和血尿素氮数值。结果:CRA的PSV、EDV随视网膜病变程度的加重逐渐减降低,RI随视网膜病变程度的加重逐渐升高。在糖尿病无视网膜病变(NDR)组(10例,20眼)、背景型视网膜病变(BDR)组(11例,22眼)、增殖型视网膜病变(PDR)组(10例,20眼)中,CRA的PSV、EDV、RI与正常对照组比较均有显著差异(P<0.05)。随着糖尿病视网膜病变的加重,周围神经损伤的发生明显增加,BDR组中周围神经损伤发生率为17%(7/41例),PDR组中周围神经损伤发生率为73%(11/15例)。BDR、PDR组中糖化血红蛋白明显高于NDR组;PDR组中尿素氮水平明显高于NDR、BDR组,差异有显著性(P<0.05)。结论:在无视网膜病变的糖尿病患者视网膜血流动力学已发生变化,血流参数的变化可以动态监测视网膜病变的程度。糖尿病视网膜病变的进展与糖化血红蛋白、尿素氮水平以及是否有周围神经损伤密切相关。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 视网膜中央动脉 相关因素

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急诊超声检查腹部创伤245例 被引量：3

12

作者 刘俭 李振彩 +4 位作者 杜领娣 胡晓娟 张传秀 徐颖 周昀 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1108-1109,共2页

目的探讨急诊超声在腹部创伤后定位诊断内脏损伤的价值。方法回顾分析急诊超声诊断并经手术或CT证实的腹部创伤所致内脏损伤245例。结果①245例共346个脏器损伤,超声确诊299例,误诊47例,总符合率为86.4%;②超声诊断脾、肝、肾及胃肠、... 目的探讨急诊超声在腹部创伤后定位诊断内脏损伤的价值。方法回顾分析急诊超声诊断并经手术或CT证实的腹部创伤所致内脏损伤245例。结果①245例共346个脏器损伤,超声确诊299例,误诊47例,总符合率为86.4%;②超声诊断脾、肝、肾及胃肠、肠系膜血管、膀胱、后腹膜脏器损伤等符合率分别为:93.4%、91.9%、80.9%及51.3%;③超声与手术比较检出腹腔积液及腹膜后血肿符合率分别为:100%(213/213)和89.5%(51/57)。结论急诊超声对腹部创伤后定位诊断脏器损伤具有较高临床诊断价值。 展开更多

关键词 超声检查 腹部损伤 急诊处理

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近端血流汇聚法用于二尖瓣狭窄定量诊断的价值 被引量：1

13

作者 李越 王廉一 +3 位作者 李振彩 杨建安 刘明辉 王冬青 《中华超声影像学杂志》 CSCD 1996年第3期106-109,共4页

以手术中直接测量的二尖瓣口面积为对照标准，将在超声心动图检查中采用近端血流汇聚法，两维超声直接测定法和压力降半时间法测量的二尖瓣口面积与之进行比较。发现三种超声测量方法测量结果，均与术中测量结果密切相关。相关系数分别... 以手术中直接测量的二尖瓣口面积为对照标准，将在超声心动图检查中采用近端血流汇聚法，两维超声直接测定法和压力降半时间法测量的二尖瓣口面积与之进行比较。发现三种超声测量方法测量结果，均与术中测量结果密切相关。相关系数分别为０．６４、０．９６和０．７０。其中以两维超声直接测量法与手术中测量结果相关性最佳。这表明近端血流汇聚法在二尖瓣狭窄的定量诊断中有实用价值，但影响其测量准确性因素不少，在目前方法和经验未完全成熟的情况下，此方法测量的精确性尚不及两维超声直接测定的结果。 展开更多

关键词 超声心动图 血流汇聚 二尖瓣狭窄 诊断

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唯美生放射免疫联合微波消融治疗胆管细胞癌 被引量：1

14

作者 高珂 欧阳巧洪 +3 位作者 李振彩 李晓松 祁楠 杜楠 《河北医药》 CAS 2014年第2期211-212,共2页

目的探讨唯美生放射免疫治疗联合微波消融治疗胆管细胞癌的疗效及血液学毒性。方法选取胆管细胞癌患者25例,临床评估认为不能从手术、化疗中获益者。患者在超声引导下行肿瘤局部微波消融治疗,术中给予唯美生瘤内注射,剂量为29.6 MBq/kg... 目的探讨唯美生放射免疫治疗联合微波消融治疗胆管细胞癌的疗效及血液学毒性。方法选取胆管细胞癌患者25例,临床评估认为不能从手术、化疗中获益者。患者在超声引导下行肿瘤局部微波消融治疗,术中给予唯美生瘤内注射,剂量为29.6 MBq/kg。治疗前2 d、治疗后2 d、3个月行腹部CT,了解唯美生在瘤内分布程度及评价疗效。结果治疗后2 d腹部CT显示:唯美生局部放射免疫显像,病灶部位唯美生浓聚。治疗后1个月,骨髓抑制及消化道反应较轻,治疗后3个月后复查腹部CT,疗效评价提示:CR0例、PR16例、SD6例、PD 3例,总缓解率(CR+PR)64.00%(16/25),疾病控制率(CR+PR+SD)88.00%(22/25)。结论唯美生放射免疫治疗联合微波消融治疗胆管细胞癌疗效较好,不良反应较轻。 展开更多

关键词 胆管细胞肿瘤 唯美生 放射免疫治疗 微波消融

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肾移植后使用免疫抑制剂所致肝毒性的超声表现 被引量：1

15

作者 徐颖 李振彩 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期544-545,共2页

目的　探讨同种异体尸肾移植后使用免疫抑制剂引起的肝毒性的声像图特征。方法　使用B型超声诊断仪观察应用环孢素A为主的免疫抑制剂 ,临床诊断为肝中毒的 2 9例患者肾移植术前后肝胆的超声表现。结果　肝回声不同程度弥漫性增强 2 3例 ... 目的　探讨同种异体尸肾移植后使用免疫抑制剂引起的肝毒性的声像图特征。方法　使用B型超声诊断仪观察应用环孢素A为主的免疫抑制剂 ,临床诊断为肝中毒的 2 9例患者肾移植术前后肝胆的超声表现。结果　肝回声不同程度弥漫性增强 2 3例 ,脂肪肝表现 6例 ,胆囊壁增厚≥ 0 3cm 2 1例。肝中毒 6 9% (2 0 / 2 9)发生在 3个月内。结论　免疫抑制剂引起的肝毒性的声像图表现以肝回声弥漫性增强、胆囊壁增厚、部分胆囊腔透声差为主 ,对临床诊断肝中毒有重要辅诊作用 ,提示肾移植术后尤其 3个月内除定期超声观察移植肾外 ,也应同时观察肝胆的声像图表现以供临床医生参考 。 展开更多

关键词 声像图特征 肾移植 环孢素A 肝毒性

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超声观察环孢素A对兔心脏的影响 被引量：1

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作者 李振彩 高云华 《中华超声影像学杂志》 CSCD 1999年第1期40-42,共3页

目的探讨环孢素Ａ（ＣｓＡ）对心脏形态学及血流动力学的影响。方法应用彩色多普勒超声观察了不同剂量的ＣｓＡ对兔心脏的影响。整个实验过程共２１天，选用体重（１．７５～１．８０ｋｇ）相当的雄性新西兰大白兔１８只，将其随机分为... 目的探讨环孢素Ａ（ＣｓＡ）对心脏形态学及血流动力学的影响。方法应用彩色多普勒超声观察了不同剂量的ＣｓＡ对兔心脏的影响。整个实验过程共２１天，选用体重（１．７５～１．８０ｋｇ）相当的雄性新西兰大白兔１８只，将其随机分为三组，各组用药情况如下：１．Ａ组，静脉注射ＣｓＡ５ｍｇｋｇ－１ｄ－１；２．Ｂ组，静脉注射ＣｓＡ１５ｍｇｋｇ－１ｄ－１；３．Ｃ组，每次注射同等剂量的生理盐水。结果心脏各腔室内径无明显变化；室间隔及左室后壁明显增厚；心肌重量明显增加；Ａ组各瓣口流速未见改变，Ｂ组各瓣口流速减低；两个用药组从第１２天起心包腔内开始出现积液回声，并一直持续到实验末；动脉收缩压和舒张压均减低；左室收缩压减低而舒张压升高。结论ＣｓＡ和心功能衰竭可能是心脏移植术后心包积液的主要原因。 展开更多

关键词 超声心动图 心脏 兔 环孢素A 诊断

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经直肠微波消融犬前列腺组织的实验研究 被引量：1

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作者 李振彩 张晶 +5 位作者 胡冬梅 刘茜 林茂虎 任金涛 王玉庆 王琼 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期813-816,共4页

目的:探讨超声引导下经直肠微波消融前列腺组织使其体积减小的可行性及安全性。方法:犬麻醉后在超声引导下经直肠对实验犬前列腺的左右两侧叶分别进行微波消融,微波输出能量30 W,作用时间120 s,消融后当天处死动物取出前列腺及周围组织... 目的:探讨超声引导下经直肠微波消融前列腺组织使其体积减小的可行性及安全性。方法:犬麻醉后在超声引导下经直肠对实验犬前列腺的左右两侧叶分别进行微波消融,微波输出能量30 W,作用时间120 s,消融后当天处死动物取出前列腺及周围组织标本,观察消融灶的形态及前列腺周围组织结构有无损伤、测量消融灶体积,最后标本送病理检查。结果:在实验犬前列腺左右两侧叶成功进行了12个点微波消融灶,消融过程中超声图像显示消融区为强回声,范围逐渐扩大,最后热消融区表现为不均质强回声,边界清楚,形态欠规则。大体标本观察:直肠壁穿刺点粘膜下可见少量淤血,局部无热损伤改变,尿道及膀胱壁未见明显热损伤,消融灶呈椭圆形,边界清楚,实测体积为(0.94±0.30)cm3。结论:超声引导下经直肠微波消融前列腺可使局部组织发生凝固性坏死,对前列腺周围重要结构无明显热损伤。二维超声可以实时显示消融区的范围、监控消融过程。 展开更多

关键词 微波消融 前列腺 超声引导 犬

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环孢素A对循环系统毒副作用的实验研究

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作者 李振彩 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期1014-1015,共2页

目的观察免疫抑制剂环孢素A(CsA)对兔循环系统的影响,探讨其毒性作用机制。方法将18只雄性新西兰大白兔随机分为3组:A组静脉注射CsA5mg·kg-1·d-1;B组静脉注射CsA15mg·kg-1·d-1;C组(对照组)每次注射同等量的生理盐... 目的观察免疫抑制剂环孢素A(CsA)对兔循环系统的影响,探讨其毒性作用机制。方法将18只雄性新西兰大白兔随机分为3组:A组静脉注射CsA5mg·kg-1·d-1;B组静脉注射CsA15mg·kg-1·d-1;C组(对照组)每次注射同等量的生理盐水。第21天用超声观察心脏变化,用二导生理仪记录左心室和升主动脉压力。结果两个用药组心脏各腔室内径无明显变化;室间隔和左室后壁明显增厚;心包腔出现积液;心肌重量明显增加;升主动脉收缩压和舒张压明显减低;左室收缩压减低而舒张压明显升高。结论大剂量免疫抑制剂CsA有较强的心肌毒性作用,可引起心脏功能异常。 展开更多

关键词 超声 环孢素A 循环系统 兔

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成年犬前列腺微波消融效果的实验研究 被引量：1

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作者 李振彩 张晶 +3 位作者 胡冬梅 王琼 任金涛 林茂虎 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2014年第1期10-13,共4页

目的:探讨超声引导下微波消融对犬前列腺组织的效果。方法:将12只犬按照时间-功率组合随机分为2组,每组6只,A组:40 W/120 s;B组:40 W/160 s。犬麻醉后在超声引导下经直肠穿刺前列腺左右两侧叶部分别进行微波消融,消融过程中常规灰阶超... 目的:探讨超声引导下微波消融对犬前列腺组织的效果。方法:将12只犬按照时间-功率组合随机分为2组,每组6只,A组:40 W/120 s;B组:40 W/160 s。犬麻醉后在超声引导下经直肠穿刺前列腺左右两侧叶部分别进行微波消融,消融过程中常规灰阶超声实时观察消融灶的变化,消融完成后进行超声造影并测量消融灶体积,最后处死动物取出前列腺标本,沿电极长轴剖开前列腺观察消融灶的形态并实测消融灶的体积。结果:①消融开始后常规灰阶超声显示电极裂隙处首先出现强回声,后方伴有明显声尾,随消融时间增加强回声范围逐渐扩大,最后消融区表现为不均匀强回声,边界清晰,形态欠规则。②超声造影显示凝固性坏死区表现为类椭圆形的造影剂缺损区(无回声),与周围增强的前列腺组织形成鲜明对比,边界更加清晰。造影模式下测量的A组和B组消融灶体积分别为:(1.18±0.23)cm3和(1.52±0.23)cm3。③大体标本观察消融灶呈椭圆形,整个消融灶颜色苍白,与周围前列腺组织边界清楚。标本实测的消融灶体积分别为:A组:(1.13±0.20)cm3;B组:(1.48±0.20)cm3。结论:不同时间-功率组合可以在前列腺内形成不同大小的凝固性坏死灶,超声造影可以准确反映凝固性坏死范围,避免消融治疗的过度和不足。 展开更多

关键词 微波消融 前列腺 超声造影 犬

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基于超声定位的火器贯穿伤标准化动物损伤模型的构建

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作者 李振彩 晁勇 +2 位作者 帅万钧 乔龙学 李天然 《医疗卫生装备》 CAS 2021年第4期35-38,62,共5页

目的:基于超声定位技术,构建一种模拟真实战场环境下的股动脉火器贯穿伤标准化动物损伤模型。方法:选择体质量指数与人体相当的10只长白猪作为实验对象,采用定制弹道步枪和欧盟制式子弹作为致伤武器,使用自制超声引导定位架作为辅助血... 目的:基于超声定位技术,构建一种模拟真实战场环境下的股动脉火器贯穿伤标准化动物损伤模型。方法:选择体质量指数与人体相当的10只长白猪作为实验对象,采用定制弹道步枪和欧盟制式子弹作为致伤武器,使用自制超声引导定位架作为辅助血管定位装置。采用超声探头定位实验动物左侧股动脉血管位置,利用超声引导定位架和致伤架将实验动物的股动脉血管中心调整至子弹弹道轨迹线上射击致伤。计算自由出血20 s实验动物体外失血量,测量实验动物体表弹道入口、出口处直径和体内弹道深度,并通过解剖观察股动脉受损情况。采用SPSS 26.0软件进行统计学分析。结果:采用自制的超声引导定位架可以构建相对稳定的股动脉火器贯穿伤标准化动物损伤模型,成功率约90%(9/10);实验动物体表弹道入口平均直径为(7.20±1.03)mm,出口平均直径为(93.30±33.06)mm,两者相比具有明显统计学差异(t=-8.16,P=0.000);实验动物体内弹道平均深度为(191.80±25.50)mm;致伤20 s后死亡实验动物和存活实验动物的平均失血量分别为(478.00±267.48)和(111.50±45.32)g,两者相比没有统计学差异(t= -2.75,P=0.070)。结论:采用自制的超声引导定位架构建的股动脉火器贯穿伤标准化动物损伤模型成功率高、重复性好,且实验动物伤情稳定,可以为新型止血材料和止血装置的研制提供可靠的模型依据。 展开更多

关键词 超声定位 股动脉 火器贯穿伤 动物损伤模型 止血

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