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临床诊断及疗效判断的四级加权评分法介绍 被引量：142
1
作者 包宗昭 李成林 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2000年第2期164-166,共3页
关键词 临床诊断 疗效 四级加权评分法
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山东省刺参养殖产业现状分析与可持续发展对策 被引量：75
2
作者 李成林 宋爱环 +4 位作者 胡炜 张艳萍 赵斌 李翘楚 麻丹萍 《渔业科学进展》 CSCD 北大核心 2010年第4期126-133,共8页
对近几年迅猛发展起来的山东省刺参养殖产业状况进行了详细的调查研究与分析。山东省作为我国刺参养殖的主产地,初步构建了刺参养殖优势产业带。以烟台、威海、青岛等地区为原主产区的刺参养殖属刺参优势产业带,主导着行业的发展;东营... 对近几年迅猛发展起来的山东省刺参养殖产业状况进行了详细的调查研究与分析。山东省作为我国刺参养殖的主产地,初步构建了刺参养殖优势产业带。以烟台、威海、青岛等地区为原主产区的刺参养殖属刺参优势产业带,主导着行业的发展;东营、滨州二地市属开发引进刺参养殖新兴产业带,证明在我省西部部分沿海实施"东参西养"是可行的;以日照、莱州地区为主的深水井大棚工厂化养参属新模式开发优势产业带,成为2007年以来刺参养殖的新亮点。此外,本文系统总结了山东省刺参养殖产业发展所面临的问题与挑战,提出了发展对策,对山东省乃至我国刺参养殖业的健康可持续发展具有很好的指导意义,并为相关主管部门的决策导向提供了可靠的理论依据和技术支持。 展开更多
关键词 山东省 刺参养殖产业 现状分析 发展对策
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山莨菪碱及地塞米松对MODS时微循环及免疫病理学改变的实验研究 被引量：61
3
作者 岳茂兴 李成林 +9 位作者 赵尔增 李新元 李学彪 冯凯 张诗琳 薛亮 张连春 罗放 王新明 张圭显 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第7期392-394,共3页
为了解山莨菪碱及地塞米松对兔多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）时微循环变化及对肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）和病理改变的影响，作者将日本大耳兔行盲肠结扎加穿孔（ＣＬＰ）造成腹腔感染，制成ＭＯＤＳ动物模型... 为了解山莨菪碱及地塞米松对兔多器官功能障碍综合征（ＭＯＤＳ）时微循环变化及对肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）和病理改变的影响，作者将日本大耳兔行盲肠结扎加穿孔（ＣＬＰ）造成腹腔感染，制成ＭＯＤＳ动物模型，随机分为山莨菪碱组、地塞米松组、山莨菪碱及地塞米松组、对照组，用药后观察微循环的变化、ＴＮＦ、ＬＰＯ的变化和组织器官的病理形态学改变。结果显示用药后微循环的灌注量、微循环内红细胞等移动的微粒数量明显增加，实验各组血浆的ＴＮＦ及ＬＰＯ水平均有明显的降低，器官形态学变化较对照组均有不同程度的减轻。以联合用药组变化最突出。提示山莨菪碱及地塞米松联合应用可能是ＭＯＤＳ时改善微循环和抗细胞因子、抗氧自由基治疗的新途径。 展开更多
关键词 多器官功能衰竭 微特征 山莨菪碱 地塞米松
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瓦斯水合物生成控制因素探讨 被引量：56
4
作者 吴强 李成林 江传力 《煤炭学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第3期283-287,共5页
提出了向煤层中注入高压水(含增溶瓦斯的表面活性剂),使瓦斯和水生成固态水合物,达到防止煤与瓦斯突出的目的.探讨了在煤层中瓦斯水合物生成的控制因素,并通过实验观察分析了瓦斯水合物生成和分解的特性.到目前为止,通过改变表面活性剂... 提出了向煤层中注入高压水(含增溶瓦斯的表面活性剂),使瓦斯和水生成固态水合物,达到防止煤与瓦斯突出的目的.探讨了在煤层中瓦斯水合物生成的控制因素,并通过实验观察分析了瓦斯水合物生成和分解的特性.到目前为止,通过改变表面活性剂种类和浓度,生成实验已实现在环境温度为22.7℃时、瓦斯压力为23.2MPa生成了瓦斯水合物;在实验中测得甲烷水合物分解速度为2.8×10-2m3/h,远小于煤层瓦斯的解吸速度.可见,一般矿井(非高温)利用瓦斯水合作用防治瓦斯事故在技术上是可行的,但还有大量基础研究工作要做. 展开更多
关键词 瓦斯 水合物 控制因素 表面活性剂 煤与瓦斯突出
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基于nCode Design-Life的某车架疲劳可靠性分析 被引量：54
5
作者 李成林 宋莎莎 韩振南 《图学学报》 CSCD 北大核心 2014年第1期42-45,共4页
针对某型半挂牵引车车架局部出现裂纹或者断裂现象,通过有限元理论和疲劳分析理论相结合进行了车架的有限元分析和疲劳可靠性分析。首先对该车架进行了建模和有限元静态特性分析,然后定义了特定的时间载荷序列数据和材料参数,选用了S-N... 针对某型半挂牵引车车架局部出现裂纹或者断裂现象,通过有限元理论和疲劳分析理论相结合进行了车架的有限元分析和疲劳可靠性分析。首先对该车架进行了建模和有限元静态特性分析,然后定义了特定的时间载荷序列数据和材料参数,选用了S-N疲劳设计和静态疲劳分析方法,利用疲劳分析软件nCode Design-Life对该车架进行疲劳可靠性分析,得出该车架的疲劳结果云图和各节点的疲劳寿命,并从相关云图中确定出车架容易破坏的位置和其寿命之后再进行样车实验验证。 展开更多
关键词 车架 疲劳可靠性 S-N曲线 有限元 nCode Design-Life
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透水混凝土制备及性能研究综述 被引量：52
6
作者 王玥 闫滨 李成林 《硅酸盐通报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期864-869,共6页
综述了透水混凝土的原材料特性和配合比设计方法;阐述了研究透水混凝土抗压强度和孔隙结构的数学模拟和软件建模的方法;对比分析了透水混凝土与普通混凝土在抗压强度计算、尺寸效应和应力-应变关系等方面的区别;归纳总结了透水混凝土孔... 综述了透水混凝土的原材料特性和配合比设计方法;阐述了研究透水混凝土抗压强度和孔隙结构的数学模拟和软件建模的方法;对比分析了透水混凝土与普通混凝土在抗压强度计算、尺寸效应和应力-应变关系等方面的区别;归纳总结了透水混凝土孔隙分布的二维和三维图像,为研究透水混凝土孔隙结构提供了新思路。最后,提出今后应注重对透水混凝土微观结构的研究等建议。 展开更多
关键词 透水混凝土 配合比 孔隙结构 抗压强度
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山莨菪碱联用地塞米松治疗多器官功能障碍综合征机制的研究 被引量：49
7
作者 岳茂兴 李成林 +3 位作者 杨鹤鸣 李建忠 李新元 赵尔增 《中国危重病急救医学》 CSCD 2000年第6期341-343,共3页
目的 :探讨山莨菪碱联用地塞米松治疗多器官功能障碍综合征 ( MODS)的机制。方法 :制作日本大耳兔、Wistar大鼠及小鼠的 MODS模型 ,观察联合应用山莨菪碱及地塞米松后动物肿瘤坏死因子 ( TNF)、脂质过氧化物 ( L PO)、组织病理学、胃动... 目的 :探讨山莨菪碱联用地塞米松治疗多器官功能障碍综合征 ( MODS)的机制。方法 :制作日本大耳兔、Wistar大鼠及小鼠的 MODS模型 ,观察联合应用山莨菪碱及地塞米松后动物肿瘤坏死因子 ( TNF)、脂质过氧化物 ( L PO)、组织病理学、胃动素、胃泌素、肾脏内皮素 1( ET 1) m RNA、胃粘膜内 p H值 ( p Hi)的变化。结果 :山莨菪碱及地塞米松联用可使 MODS动物血浆 TNF水平由 ( 147.2 3± 43.93)μmol/ L下降到 ( 6 4.91±2 0 .18)μm ol/ L ,血浆 L PO水平由 ( 8.0 5± 2 .18)μm ol/ L下降到 ( 2 .0 2± 0 .6 4)μmol/ L ,胃粘膜内 p H值从 6 .90± 0 .10增加到 7.30± 0 .10 ,血浆胃泌素水平由 ( 40 6 .3± 5 0 .6 ) pg/ L 降低到 ( 2 10 .4± 43.8) pg/ L,胃动素水平由( 2 2 5 .6± 41.6 ) pg/ L 下降到 ( 143.6± 35 .4) pg/ L,肾脏 ET 1m RNA表达水平由 0 .5 9± 0 .15降低至 0 .39±0 .0 8;注射内毒素后 72小时小鼠死亡率由 6 0 %降至 30 %。结论 :山莨菪碱联用地塞米松可以改善 MODS动物多个器官的功能 ,可以作为治疗 MODS的一种有效方法。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 册莨菪碱 地塞米松 治疗
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1863 例神经外科住院患者医院感染回顾性分析 被引量：40
8
作者 杨维 李成林 +1 位作者 张乃崇 蒯增芝 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1997年第2期91-92,共2页
对１８６３例神经外科住院患者医院感染情况进行调查，发生医院感染１９２例，医院感染发病率为１０．３％，高于全院同期院感率６．８％。感染部位以下呼吸道为首位４８．４％，其次为泌尿道１６．１％和胃肠道１２％；高血压脑出血患... 对１８６３例神经外科住院患者医院感染情况进行调查，发生医院感染１９２例，医院感染发病率为１０．３％，高于全院同期院感率６．８％。感染部位以下呼吸道为首位４８．４％，其次为泌尿道１６．１％和胃肠道１２％；高血压脑出血患者医院感染发病率最高３７．３％。本组患者死亡２４０人，死亡率１２．９％，死亡组的医院感染发病率为２８．３％，明显高于存活组的医院感染发病率７．６％。 展开更多
关键词 神经外科手术 医院感染
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短程大剂量山莨菪碱及地塞米松救治外科危重病人186例 被引量：37
9
作者 岳茂兴 李成林 +3 位作者 张连春 李学彪 张圭显 张诗琳 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第6期407-408,共2页
总结了采用大剂量山莨菪碱及地塞米松救治危重外科病人１８６例。ＡＰＣＡＣＨＥ－Ⅱ积分为９～３４（１７．０６±６．３９）分，死亡１９例，病死率为１０．２％，取得了较好的效果。临床观察到该方法对危重病人有遏止危重状态进... 总结了采用大剂量山莨菪碱及地塞米松救治危重外科病人１８６例。ＡＰＣＡＣＨＥ－Ⅱ积分为９～３４（１７．０６±６．３９）分，死亡１９例，病死率为１０．２％，取得了较好的效果。临床观察到该方法对危重病人有遏止危重状态进展，促进症状缓解，改善微循环及良好的降温、抗毒、抗炎、抗休克作用，对重要脏器无损伤作用。 展开更多
关键词 山莨菪碱 地塞米松 多器官衰竭 休克 外科危重病
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细菌降解木质素的研究进展 被引量：35
10
作者 谢长校 孙建中 +1 位作者 李成林 朱道辰 《微生物学通报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1122-1132,共11页
木质素是自然界最丰富的芳香化合物,其分解与陆地上碳循环密切相关。提取木质纤维素中的葡萄糖使其转化成乙醇,是生产第二代生物能源的关键步骤。但是由于木质素是一种非常稳定的化合物,难以降解是实现生物乙醇转化的主要屏障,因此关于... 木质素是自然界最丰富的芳香化合物,其分解与陆地上碳循环密切相关。提取木质纤维素中的葡萄糖使其转化成乙醇,是生产第二代生物能源的关键步骤。但是由于木质素是一种非常稳定的化合物,难以降解是实现生物乙醇转化的主要屏障,因此关于木质素的生物降解研究具有非常重要的意义。真菌降解木质素的研究已经深入的进行了多年,并取得丰富的成果,但是关于细菌降解木质素的研究还处在初级阶段。由于广泛的生长条件和良好的环境适应能力,细菌在木质素降解方面深受研究人员的关注。本文通过总结前人的研究成果,讨论了木质素的降解机制、代谢途径及细菌降解木质素的工业应用前景,同时还展望了分子生物学及生物信息学在木质素降解方面的应用前景。 展开更多
关键词 细菌 木质素 降解 代谢途径
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加速康复外科理念在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉手术治疗中的应用 被引量：36
11
作者 宋晓宇 张宇 +1 位作者 李成林 宋西成 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2018年第5期9-12,共4页
目的探讨加速康复外科(ERAS)在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)手术患者围手术期的应用效果。方法选取CRSw NP患者136例,随机分为ERAS组70例,对照组66例,两组均接受鼻内镜下鼻息肉切除加鼻窦开放手术,ERAS组患者行术前宣教、围手术期气... 目的探讨加速康复外科(ERAS)在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSw NP)手术患者围手术期的应用效果。方法选取CRSw NP患者136例,随机分为ERAS组70例,对照组66例,两组均接受鼻内镜下鼻息肉切除加鼻窦开放手术,ERAS组患者行术前宣教、围手术期气道评估干预、缩短禁食时间、术中控制性低血压、按时镇痛等一系列优化措施;对照组行传统的围术期处理。比较两组术前肺功能异常可耐受手术率、术后疼痛评分、术后24 h鼻腔出血量、术后住院时间、总住院时间。结果ERAS组、对照组术前肺功能异常患者可耐受手术率分别为93. 3%、75. 0%,两组比较差异无统计学意义(χ2=1. 924,P=0.165); ERAS组患者术后鼻部疼痛、鼻塞、头痛、眼部胀痛、流泪、耳闷和睡眠困难的VAS评分均低于对照组(P均<0.001);ERAS组术后24 h内出血量为5.7(3.0,10.3) mL,对照组为7.2(5.0,13.2) mL,两组比较差异无统计学意义(U=-0.913,P=0.361)。平均住院日ERAS组、对照组分别为(4.6±0.8)、(7.5±1.1) d,两组比较差异有统计学意义(t=17.79,P<0.001);术后住院日ERAS组与对照组分别为(2.1±0.5)、(3.8±0.3) d,两组比较差异有统计学意义(t=23.94,P<0.001)。结论将ERAS理念贯穿于CRSw NP患者围手术期将有效减轻患者心理和生理的创伤应激反应,缩短住院时间。 展开更多
关键词 鼻窦炎 鼻息肉 功能性鼻内镜手术 加速康复外科
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腹部外科疾病并发MODS的临床救治研究 被引量：31
12
作者 岳茂兴 李学彪 +5 位作者 李成林 杨鹤鸣 李新元 赵尔增 李建忠 张诗琳 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2001年第1期17-20,共4页
目的　MODS是腹部外科疾病患者死亡的最直接、最重要的原因之一。本研究探索有效合理的综合临床救治方法。方法　①短程大剂量山莨菪碱和地塞米松联用的综合治疗方法 ;②“分阶段代谢营养支持”治疗 ;③采用自制的“解毒固本冲剂”配合... 目的　MODS是腹部外科疾病患者死亡的最直接、最重要的原因之一。本研究探索有效合理的综合临床救治方法。方法　①短程大剂量山莨菪碱和地塞米松联用的综合治疗方法 ;②“分阶段代谢营养支持”治疗 ;③采用自制的“解毒固本冲剂”配合治疗 ;④针对“炎性介质、细菌、内外毒素”等 8个方面 ,提出了多环节兼顾和并治的 12条综合治疗具体措施 ;⑤生长激素和生长抑素治疗等 ;⑥手术治疗等。结果　按KnausW .A教授MODS的诊断标准 ,118例中共死亡 5 9例 ,病死率为 5 0 0 0 %。其中应用传统常规疗法的 87例 ,死亡 49例 ,病死率为 5 6 32 %。采用综合救治新策略的 31例中 ,共死亡 10例 ,病死率为 32 2 5 %。结论　MODS病因复杂 ,治疗困难 ,死亡率高 。 展开更多
关键词 腹部外科疾病 MODS 临床救治 并发症
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参麦注射液对急性心肌梗塞患者超氧化物歧化酶影响的临床观察 被引量：26
13
作者 李锡光 卢健棋 +7 位作者 钱海凌 李成林 杨清华 陈远平 曾清 黄立武 梁雪 胡玉英 《广西中医药》 北大核心 1995年第5期1-3,共3页
将采用常规疗法加静脉滴注参麦注射液治疗的３０例（治疗组）急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者，与常规疗法治疗的１５例（对照组）作对照观察，两组治疗前后血中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性的变化。结果治疗前两组患者血中ＳＯＤ活性比较... 将采用常规疗法加静脉滴注参麦注射液治疗的３０例（治疗组）急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者，与常规疗法治疗的１５例（对照组）作对照观察，两组治疗前后血中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性的变化。结果治疗前两组患者血中ＳＯＤ活性比较，经统计学处理，无明显差异（Ｐ＞０．０５）。治疗后治疗组患者血中ＳＯＤ活性明显提高。治疗后两组血中ＳＯＤ活性比较，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。对照组治疗后血中ＳＯＤ活性与治疗前比较略有降低，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）．提示参麦注射液可提高ＡＭＩ患者血中ＳＯＤ活性，对防治ＡＭＩ患者再灌注损伤，具有一定的临床意义。 展开更多
关键词 参麦注射液 心肌梗塞 超氧化物歧化酶
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流域生态补偿标准的确定--以渭干河流域为例 被引量：31
14
作者 乔旭宁 杨永菊 +1 位作者 杨德刚 李成林 《自然资源学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2012年第10期1666-1676,共11页
生态补偿标准的确定是流域生态补偿机制构建的关键问题之一。文章构建了流域生态补偿标准的测算内容与流程,并以渭干河流域为例,计算了流域上下游生态损益、居民支付意愿和综合成本,分别作为补偿的最高、最低和参考标准。结果表明:2007... 生态补偿标准的确定是流域生态补偿机制构建的关键问题之一。文章构建了流域生态补偿标准的测算内容与流程,并以渭干河流域为例,计算了流域上下游生态损益、居民支付意愿和综合成本,分别作为补偿的最高、最低和参考标准。结果表明:2007年上游应获得的最高补偿标准为24.83×108元,最低标准为2 443.46×104元,参考标准为6.7×108元。下游各县作为受益者,应支付的补偿额为:库车为818.51×104～28 096.3×104元,补偿参考标准19 927.61×104元;沙雅466.7×104～64 179.1×104元,补偿参考标准17 204.17×104元;新和341.17×104～155 988.7×104元,补偿参考标准为29 998.71×104元。不同补偿标准对流域农牧民福祉产生较大影响,按照参考标准的8.67%进行补偿,就可使上游居民尤其是水源涵养区的农牧民收入水平可有较大程度的提高,达到流域的平均收入水平。在讨论部分对流域生态补偿标准测算中面临的难题进行了分析。 展开更多
关键词 生态补偿标准 生态损益 机会成本 支付意愿 渭干河流域
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经皮射频联合肝动脉导管化疗栓塞治疗大肝癌疗效分析 被引量：27
15
作者 崔彦 畅坚 +6 位作者 周立艳 吉敏 李晓鸥 王平 董满库 张宏文 李成林 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2006年第1期1-4,共4页
目的 评价经皮射频（PRFA）联合肝动脉导管化疗栓塞术（TACE）治疗大肝癌的疗效。方法 应用RF-2000射频仪和10电极LeVeen射频针经皮穿刺热消融治疗76例大肝癌患者81个病灶（肿瘤直径5．1～15．0cm），PRFA前后联合TACE治疗，随访观察治... 目的 评价经皮射频（PRFA）联合肝动脉导管化疗栓塞术（TACE）治疗大肝癌的疗效。方法 应用RF-2000射频仪和10电极LeVeen射频针经皮穿刺热消融治疗76例大肝癌患者81个病灶（肿瘤直径5．1～15．0cm），PRFA前后联合TACE治疗，随访观察治疗效果、并发症和患者生存情况。结果PRFA操作均顺利完成。并发症6．58％（5／76），包括电极片灼伤皮肤2例，胆漏1例，腹腔出血1例，急性胆囊炎1例。PRFA相关死亡1例，该患者PRFA治疗后3天死于脑梗死。TACE无并发症。随访16～62个月，随访率92．1％，患者血清AFP下降89．3％，缓解率98．6％，6个月、1年、3年生存率分别为98．6％、72．9％和30．6％。结论PRFA联合TACE能发挥互补增益作用，是治疗大肝癌的一种有效备选方案。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝细胞癌 射频消融 经动脉化疗栓塞术
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扶芳藤对兔心肌缺血再灌注损伤血清SOD、MDA的影响 被引量：26
16
作者 李成林 王庆高 崔胜利 《广西中医药》 2011年第2期55-57,共3页
目的:观察扶芳藤对兔心肌缺血再灌注损伤自由基的影响。方法:将48只健康家兔随机分为假手术组(A组)、缺血再灌注模型组(B组)、卡托普利对照组(C组)、扶芳藤大剂量组(3.6g/kg)(D组)、扶芳藤中剂量组(1.8g/kg)(E组)、扶芳藤小剂量组(0.9g/... 目的:观察扶芳藤对兔心肌缺血再灌注损伤自由基的影响。方法:将48只健康家兔随机分为假手术组(A组)、缺血再灌注模型组(B组)、卡托普利对照组(C组)、扶芳藤大剂量组(3.6g/kg)(D组)、扶芳藤中剂量组(1.8g/kg)(E组)、扶芳藤小剂量组(0.9g/kg)(F组),每组8只。采用黄嘌呤氧化酶法测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性,用硫代巴比妥酸法测丙二醛(MDA)含量。结果:模型组在缺血30min及再灌注后SOD的活性显著降低,MDA含量明显增加,与假手术组比较有显著性差异(P<0.01);与模型组比较,用药各组在相应时段均有明显降低MDA含量及提高SOD活力的作用(P<0.01);其中扶芳藤大剂量作用优于卡托普利组(P<0.01或P<0.05),中剂量组与卡托普利作用相当(P>0.05)。结论:扶芳藤通过清除氧自由基,抑制了脂质体的氧化,从而对心肌缺血再灌注损伤起到了保护作用,尤其以扶芳藤大剂量组表现更为明显。 展开更多
关键词 扶芳藤 心肌缺血再灌注损伤 超氧化物歧化酶(SOD) 丙二醛(MDA)
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PBL教学法在超声住院医师规范化培训心脏超声教学中的应用 被引量：28
17
作者 姚延峰 刘学 +2 位作者 杜瑛 李成林 张东竹 《临床超声医学杂志》 2018年第8期567-568,共2页
住院医师规范化培训是医学继续教育的重要组成部分。为有效提高住院医师的超声诊断水平,本基地在心脏超声诊断学教学中尝试PBL教学法,充分调动了住院医师的主动性和积极性,有效地提高了教学效果。
关键词 PBL教学法 规范化培训 诊断学 心脏超声
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术对患者血管内皮功能和炎症因子的影响 被引量：28
18
作者 李成林 《海南医学院学报》 CAS 2016年第7期673-676,共4页
目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的效果及对患者血管内皮功能和炎症因子的影响。方法:回顾性分析86例需行腹腔镜胆囊切除术患者临床资料,根据治疗方法的不同分为单孔组(n=46)和常规组(n=40),常规组采用传统三孔法腹腔镜胆囊切除术,... 目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的效果及对患者血管内皮功能和炎症因子的影响。方法:回顾性分析86例需行腹腔镜胆囊切除术患者临床资料,根据治疗方法的不同分为单孔组(n=46)和常规组(n=40),常规组采用传统三孔法腹腔镜胆囊切除术,单孔组采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,比较手术效果及术后恢复情况,检测并比较两组患者术前及术后不同时间点血管内皮功能指标:一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和炎症因子:白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)。结果:两组VAS评分术后6h比较差异无统计学意义(P>0.05),术后12h、术后24h均较术后6h显著降低,相同时间点比较,单孔组VAS评分显著低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05),单孔组切口长度显著小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后NO、ET均表现出先降低后上升的趋势,术后1d降至最低随后开始上升,IL-6、IL-8、hs-CRP均表现出先上升后下降的趋势,其中IL-6、IL-8术后即刻上升至最高随后下降,hs-CRP术后1d上升至最高随后下降,但两组术前及术后各时间点各指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术引起的血管内皮功能损伤和炎症应激相似,但前者创伤小,术后疼痛轻,值得临床积极推广。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 经脐单孔 血管内皮功能 炎症因子
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经皮穿刺置管引流与直接开腹手术引流治疗重症急性胰腺炎的疗效比较 被引量：25
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作者 任鸿昌 孙宏伟 +2 位作者 杨鹤鸣 周英豪 李成林 《内蒙古医科大学学报》 2015年第3期246-250,254,共6页
目的：比较经皮穿刺置管引流与直接开腹手术引流在合并胰腺坏死组织感染的重症急性胰腺炎（SAP）病人中的临床疗效。方法：回顾性分析2012-01~2013-12我科治疗的97例合并胰腺坏死组织感染的重症急性胰腺炎（SAP）病人的临床资料,根据对... 目的：比较经皮穿刺置管引流与直接开腹手术引流在合并胰腺坏死组织感染的重症急性胰腺炎（SAP）病人中的临床疗效。方法：回顾性分析2012-01~2013-12我科治疗的97例合并胰腺坏死组织感染的重症急性胰腺炎（SAP）病人的临床资料,根据对胰腺坏死组织感染的治疗方法不同,将病人分为经皮穿刺置管引流组（观察组）41例和直接开腹手术引流组（对照组）56例。经皮穿刺置管引流组在超声引导下穿刺置管引流,冲洗3 d后如无明显改善则中转开腹手术引流;直接开腹手术引流组在确诊胰腺坏死组织感染后直接开腹手术引流。对两组病人的疗效（治疗前后的实验室检查指标、治愈率、总有效率、并发症发生率、病死率）、平均住院时间、平均住院费用进行对比分析。结果：经皮穿刺置管引流组（观察组）治愈率68.29%,总有效率87.80%;直接开腹手术引流组（对照组）治愈率42.85%,总有效率66.07%;两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;经皮穿刺置管引流组（观察组）术后胰瘘（2.44%比21.43%,P〈0.05）、肠瘘（4.88%比21.43%,P〈0.05）、胰周出血（7.32%比25.00%,P〈0.05）、术后残余脓肿（12.20%比30.36%,P〈0.05）的发生率均低于直接开腹手术引流组（对照组）;经皮穿刺置管引流组（观察组）病死率7.32%;直接开腹手术引流组（对照组）病死率21.43%;两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;经皮穿刺置管引流组（观察组）白细胞总数、血淀粉酶、尿淀粉酶、血糖、血钙等实验室检查指标与直接开腹手术引流组（对照组）比较差异有统计学意义（P〈0.05）;经皮穿刺置管引流组（观察组）平均住院时间、平均住院费用与直接开腹手术引流组（对照组）比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：经皮穿刺置管引流能有效缓解重症急性胰腺炎的症状,提高治愈率和总有效率,降低并发 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 胰腺坏死组织 穿刺引流 手术引流
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短程大剂量山莨菪碱及地塞米松对多脏器功能失常综合征兔微循环变化的影响 被引量：23
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作者 岳茂兴 张圭显 +5 位作者 李成林 李学彪 张连春 张诗琳 王新明 杨建武 《中国危重病急救医学》 CSCD 1997年第12期718-719,共2页
目的：了解大剂量山莨菪碱及地塞米松对多脏器功能失常综合征兔微循环变化的影响。方法：将日本大耳兔行盲肠结扎加穿孔（ＣＬＰ）术，造成腹腔感染致多器官功能障碍的动物模型，其中实验组和对照组各１１只，应用瑞典ＰＥＲＩＭＥＤ公... 目的：了解大剂量山莨菪碱及地塞米松对多脏器功能失常综合征兔微循环变化的影响。方法：将日本大耳兔行盲肠结扎加穿孔（ＣＬＰ）术，造成腹腔感染致多器官功能障碍的动物模型，其中实验组和对照组各１１只，应用瑞典ＰＥＲＩＭＥＤ公司的新型４００１双通道激光多普勒血流仪动态测定应用大剂量山莨菪碱（３ｍｇ／ｋｇ）及地塞米松（１０ｍｇ／ｋｇ）时兔耳及大腿肌肉内微循环的变化。结果：对照组静注生理盐水后大腿肌肉内微循环的灌注量由（３２６．１５±８７．３２）ＰＵ增加到（６５６．７８±１０２．５０）ＰＵ，兔耳微循环的灌注量由（８．５０±１．８５）ＰＵ增加到（１１．４９±３．４２）ＰＵ。实验组静注大剂量山莨菪碱及地塞米松后大腿肌肉内微循环的灌注量由（２９０．５０±２０．１８）ＰＵ增加到（６９１．３９±１０２．０７）ＰＵ，兔耳微循环的灌注量由（５．３６±３．２６）ＰＵ增加到（１９．７８±１０．１０）ＰＵ。结论：静注大剂量山莨菪碱及地塞米松能明显改善兔在多器官功能障碍时微循环的灌注，对保护和维持重要脏器的功能十分有利。 展开更多
关键词 山莨菪碱 地塞米松 微循环 MODS 治疗
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