不同类型互联网医院运营情况的调查分析 被引量：12

1

作者 吴昕霞 王晓添 +3 位作者 李慧先 胥雪冬 刘剑波 金昌晓 《中国数字医学》 2021年第4期18-21,共4页

"互联网+医疗健康"已逐渐成为传统医疗卫生服务模式转型升级的主要方向。本研究立足于互联网医院运营模式分析及内涵研究,以39家已开展或拟开展互联网医疗服务的医疗机构为样本,从运营模式、业务开展、运营效果和运营效益四... "互联网+医疗健康"已逐渐成为传统医疗卫生服务模式转型升级的主要方向。本研究立足于互联网医院运营模式分析及内涵研究,以39家已开展或拟开展互联网医疗服务的医疗机构为样本,从运营模式、业务开展、运营效果和运营效益四大方面对不同类型互联网医院的运营情况进行分析,对业务功能、质量要求、投入营收等运营模式探索提出建议。 展开更多

关键词 互联网+ 互联网医院 运营模式 分析

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互联网医疗直播的法律风险研究 被引量：5

2

作者 李慧先 张珂 +1 位作者 吴昕霞 胥雪冬 《中国卫生法制》 2022年第4期6-9,共4页

近年来,互联网+健康行业的快速发展取得了积极成效,互联网医疗和互联网医院迅猛发展。特别是新冠肺炎疫情期间,互联网医院在应对疫情、满足人民群众就医需求等方面发挥了积极作用。立足于互联网医疗直播的法律风险,从互联网医疗和互联... 近年来,互联网+健康行业的快速发展取得了积极成效,互联网医疗和互联网医院迅猛发展。特别是新冠肺炎疫情期间,互联网医院在应对疫情、满足人民群众就医需求等方面发挥了积极作用。立足于互联网医疗直播的法律风险,从互联网医疗和互联网医院、健康科普和互联网直播的分析,通过对互联网医疗的法律框架、互联网医疗直播的法律风险、医疗质量安全风险、医院管理风险、隐私权风险、直播带货风险等内容调研和分析,结合互联网医院实际运营案例,探索互联网医疗直播中的风险对策。 展开更多

关键词 互联网医疗 互联网直播 法律风险

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兔脊髓缺血再灌注后小胶质细胞活化及炎性细胞因子变化的研究 被引量：3

3

作者 王昀璐 田蕾 +8 位作者 刘诗瑶 马志高 侯思雨 杨彦伟 李慧先 金沐 董秀华 卢家凯 程卫平 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期395-400,共6页

目的:观察兔脊髓缺血再灌注后小胶质细胞活化及炎性细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-10、核转录因子(NF)-κB的变化规律,为后处理干预时机提供理论依据。方法:采用胸主动脉球囊阻断法建立兔脊髓缺血再灌注损伤模型。36周健康成年雄性新西... 目的:观察兔脊髓缺血再灌注后小胶质细胞活化及炎性细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-10、核转录因子(NF)-κB的变化规律,为后处理干预时机提供理论依据。方法:采用胸主动脉球囊阻断法建立兔脊髓缺血再灌注损伤模型。36周健康成年雄性新西兰大白兔54只,假手术组(n=6只)只置入球囊不阻断;48只脊髓缺血再灌注家兔按再灌注时间点分为8组:再灌注0h组、再灌注1h组、再灌注2h组、再灌注3h组、再灌注8h组、再灌注24h组、再灌注48h组、再灌注72h组,每组6只。分别于再灌注后0h、1h、2h、3h、8h、24h、48h和72h检测缺血段脊髓组织中正常神经元、凋亡神经元以及离子钙结合接头分子-1(Iba-1)、IL-6、IL-10、NF-κB的表达水平。结果:正常神经元数量随再灌注时间延长而减少;脊髓缺血再灌注损伤后8h原位末端转移酶标记(TUNEL)阳性神经元开始增多,再灌注24h组的TUNEL阳性神经元达高峰。再灌注2h组的Iba-1表达开始增多,再灌注8h组Iba-1表达达高峰;NF-κB于再灌注3h组开始增高,再灌注8h组NF-κB表达高峰;IL-6和IL-10表达均在再灌注24h组达高峰。脊髓缺血再灌注后NF-κB、IL-6、IL-10的表达水平与Iba-1呈相近的变化趋势。结论:脊髓缺血再灌注后小胶质细胞激活呈动态变化。NF-κB、IL-6、IL-10的表达水平与小胶质细胞激活显著正相关,在小胶质细胞激活前给予后处理可降低神经元损伤。 展开更多

关键词 再灌注损伤 小神经胶质细胞 炎症趋化因子类

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资质准入对公立医院互联网诊疗业务的影响分析

4

作者 王旖旆 吴昕霞 +4 位作者 张珂 吕艳丽 侯征 李慧先 金昌晓 《医院管理论坛》 2024年第7期51-55,80,共6页

目的分析医院取得互联网诊疗资质前后线上业务变化,为科学管理提供参考。方法以获批资质为节点,将2018年2月至2022年11月分为三个阶段,结合管理举措,以间断时间序列法分析业务变化。以回归系数t检验分析线上工作量变化。以卡方检验比较... 目的分析医院取得互联网诊疗资质前后线上业务变化,为科学管理提供参考。方法以获批资质为节点,将2018年2月至2022年11月分为三个阶段,结合管理举措,以间断时间序列法分析业务变化。以回归系数t检验分析线上工作量变化。以卡方检验比较线上业务完成率。结果取得互联网诊疗资质后,实际发起需求的患者占比由30.14%提升到41.75%(p<0.001)。取得互联网医院资质后,实际发起需求的患者占比下降到32.97%(p<0.001);咨询需求量由逐月增长131人次变为下降62人次(p<0.05);复诊需求及完成量每月分别上升108及102人次(p<0.001)。该阶段采取了严格医师资质管理及调整绩效方案等措施。结论互联网诊疗资质准入为线上业务的发展创造了政策条件,管理举措可将政策机遇转化为业务实质发展。 展开更多

关键词 公立医院 互联网诊疗 资质准入 线上业务

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小型猪体外循环下心脏手术的麻醉 被引量：3

5

作者 李慧先 邵燕斌 +1 位作者 张艳丽 张东亚 《中国比较医学杂志》 CAS 2011年第8期31-34,43,共5页

目的研究医学手术实验用小型猪体外循环下心脏手术的麻醉管理及麻醉效果。方法实验用小型猪34例,分为CPB下停跳组手术组(停跳组,18例)及CPB下并行手术组(并行组,16例),行自体心包片三尖瓣置换术。记录实验中麻醉药物及血管活性药用量,... 目的研究医学手术实验用小型猪体外循环下心脏手术的麻醉管理及麻醉效果。方法实验用小型猪34例,分为CPB下停跳组手术组(停跳组,18例)及CPB下并行手术组(并行组,16例),行自体心包片三尖瓣置换术。记录实验中麻醉药物及血管活性药用量,基础麻醉、麻醉维持及麻醉苏醒时间,术后3天、一周存活状况等,并评价基础麻醉及全麻效果。结果 34例均在全麻下顺利完成手术,各期血流动力学平稳,仅停跳组一例术后3天内死亡,存活率97.1%,麻醉效果良好。结论合理的麻醉药物与血管活性药物的联合应用,仔细的临床观察与正确而迅速的处理是小型猪体外循环下心脏手术麻醉的关键。 展开更多

关键词 小型猪 麻醉 体外循环 心脏手术

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主动脉瓣关闭不全合并巨大左心室麻醉的处理 被引量：1

6

作者 田玉麟 栾秀姝 +2 位作者 邵延斌 李慧先 张东亚 《国际外科学杂志》 2010年第6期388-390,共3页

目的 总结既往主动脉瓣关闭不全合并巨大左心室的麻醉经验.方法 术前30 min肌注吗啡10 mg,东莨菪碱0.3 mg.根据患者反应和血流动力学变化,静脉给予依托咪酯0.1～0.2mg/kg,舒芬太尼1μg/kg,哌库溴铵0.1 mg/kg分次给药,缓慢诱导经口明视插... 目的 总结既往主动脉瓣关闭不全合并巨大左心室的麻醉经验.方法 术前30 min肌注吗啡10 mg,东莨菪碱0.3 mg.根据患者反应和血流动力学变化,静脉给予依托咪酯0.1～0.2mg/kg,舒芬太尼1μg/kg,哌库溴铵0.1 mg/kg分次给药,缓慢诱导经口明视插管.根据血气结果调整呼吸参数,维持术中血气在正常范围.吸入1.0%～1.5%异氟醚,间断静脉注射舒芬太尼和哌库溴铵维持麻醉.连续监测心电图、有创血压、脉搏血氧饱和度、呼吸末二氧化碳分压、中心静脉压、体温.结果 术后均无室颤及其他恶性心律失常发生,均康复出院.结论 术前处理重点保证足够的前负荷,维持较快的心率,适度减轻后负荷,适度强心.术后处理重点保证足够的前负荷,早期继续使用多巴胺等正性肌力药物进行辅助,使用硝酸甘油扩张冠脉. 展开更多

关键词 主动脉瓣关闭不全 左心室 肥大 麻醉

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第三方诊疗平台对医师院内互联网诊疗工作的影响分析 被引量：1

7

作者 王旖旆 吴昕霞 +8 位作者 张珂 张沛 侯征 李慧先 吕艳丽 计虹 胥雪冬 付卫 金昌晓 《医院管理论坛》 2023年第6期3-6,共4页

目的分析开通第三方互联网诊疗平台服务(好大夫在线)对医院主任医师完成院内互联网诊疗工作的影响。方法分析2021年11月至2022年10月主任医师院内线上工作量,以非参数检验比较复诊及咨询工作量等的差异,以卡方检验分析医师院内平台接单... 目的分析开通第三方互联网诊疗平台服务(好大夫在线)对医院主任医师完成院内互联网诊疗工作的影响。方法分析2021年11月至2022年10月主任医师院内线上工作量,以非参数检验比较复诊及咨询工作量等的差异,以卡方检验分析医师院内平台接单量及订单构成。结果内科系统主任医师接到及完成的复诊订单数与外科无显著性差异,但接到及完成的咨询订单数均显著少于外科(p<0.01)。开通好大夫的内科主任医师较未开通的医师接到更多复诊订单(p<0.01)及咨询订单(p<0.01)。开通好大夫的外科主任医师较未开通的接到更少的咨询订单(p<0.05)。结论开通好大夫对内外科主任医师院内平台工作量的影响不同,其效果与医生科室影响力有关。 展开更多

关键词 互联网医院 互联网诊疗 在线医疗服务 医生工作量

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喉罩在患儿心律失常射频消融术中的应用

8

作者 李慧先 张东亚 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期614-615,共2页

心脏电生理研究的不断发展使越来越多的心律失常患者通过介入治疗得到康复，就诊患者也由成人向儿童群体扩展，近年来心律失常患儿行射频消融术者逐渐增多，小儿因其生理、心理上的特殊性，需要一定的麻醉支持，以往多采用气管插管全麻... 心脏电生理研究的不断发展使越来越多的心律失常患者通过介入治疗得到康复，就诊患者也由成人向儿童群体扩展，近年来心律失常患儿行射频消融术者逐渐增多，小儿因其生理、心理上的特殊性，需要一定的麻醉支持，以往多采用气管插管全麻或深度镇静麻醉，但两种方法均存在较大缺点：气管插管全麻过程复杂，麻醉恢复时间长， 展开更多

关键词 射频消融术 心律失常 患儿 气管插管全麻 心脏电生理 应用 喉罩 就诊患者

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提升学生管理工作法治水平服务普通高等学校思政建设 被引量：1

9

作者 胡婷 李慧先 《中国卫生法制》 2022年第3期115-118,126,共5页

普通高等学校是意识形态工作的前沿阵地。提升学生管理法治水平,是普通高等学校培养学生树立正确价值观、推进依法治校、服务思政工作的必然要求。在学生管理工作中,普通高等学校存在法治意识薄弱、校内规范不够完善、法治机构仍有缺位... 普通高等学校是意识形态工作的前沿阵地。提升学生管理法治水平,是普通高等学校培养学生树立正确价值观、推进依法治校、服务思政工作的必然要求。在学生管理工作中,普通高等学校存在法治意识薄弱、校内规范不够完善、法治机构仍有缺位、法治教育与思政课程缺乏融入等问题。为提升学生管理工作法治水平、服务普通高等学校思政工作,普通高等学校应增强师生法治意识、健全学生管理规范、完善法治机构职能、将法治教育融入思政课程体系、利用新媒体加强法治宣传。 展开更多

关键词 学生管理 思政工作 法治

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星形胶质细胞与JAK—STAT通路在兔脊髓缺血再灌注损伤后变化规律的研究 被引量：1

10

作者 王昀璐 田蕾 +8 位作者 刘诗瑶 马志高 侯思雨 杨彦伟 李慧先 金沐 董秀华 卢家凯 程卫平 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期104-109,共6页

目的观察兔脊髓缺血再灌注后星形胶质细胞（AS）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、脑源性神经营养因子（BDNF）以及Janus激酶／信号转导和转录激活子（Jak—STAT）的表达规律。方法采用胸主动脉阻断法建立兔脊髓缺血（22min）／再... 目的观察兔脊髓缺血再灌注后星形胶质细胞（AS）、胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）、脑源性神经营养因子（BDNF）以及Janus激酶／信号转导和转录激活子（Jak—STAT）的表达规律。方法采用胸主动脉阻断法建立兔脊髓缺血（22min）／再灌注损伤模型。健康成年（36周）雄性新西兰白兔54只，随机分为0h、1h、2h、3h、8h、24h、48h、72h组和假手术组（每组6只）。缺血再灌注组分别于缺血再灌注后相应时间点检测缺血段脊髓组织中正常神经元、星形胶质细胞特征性标记物（GFAP）、GDNF、BDNF及p-STAT3的表达水平。结果正常神经元数量随着再灌注时间延长而减少；免疫组化染色结果显示，再灌注后3hGFAP表达水平开始增多，48h达到高峰；GDNF在再灌注后3h和72h各达到1次高峰；再灌注后24hBDNF表达水平最高；p-STAT3表达水平分别在再灌注后1h和48h到达高峰。结论脊髓缺血再灌注损伤可以诱发AS激活，神经营养因子GDNF、BDNF水平升高，Jak—STAT信号通路激活并呈现不同的表达规律。 展开更多

关键词 脊髓 缺血再灌注损伤 星形胶质细胞 胶质细胞源性神经营养因子 脑 源性神经营养因子 Jak—STAT信号传送途径

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术后全麻恢复期多次气管插管及长时间保留气管导管诱发婴儿气管狭窄1例

11

作者 李慧先 邵燕斌 张东亚 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1276-1277,共2页

患儿，女性，3个月，体重3．4kg，因“咳嗽、喘息7d，加重1d入院”。听诊胸骨左缘3～6肋间闻及3／6收缩期杂音，超声心动图示：左心房增大，室间隔膜周至嵴上回声失落11mm，左向右低速双向分流，房间隔卵圆孔处回声失落3mm，左向右分流... 患儿，女性，3个月，体重3．4kg，因“咳嗽、喘息7d，加重1d入院”。听诊胸骨左缘3～6肋间闻及3／6收缩期杂音，超声心动图示：左心房增大，室间隔膜周至嵴上回声失落11mm，左向右低速双向分流，房间隔卵圆孔处回声失落3mm，左向右分流，估测肺动脉压50mmHg（1mmHg=0．133kPa），诊断为房间隔缺损和室间隔缺损。拟在全麻体外循环下行房间隔缺损修补术和室间隔缺损修补术。血常规、血生化指标及心电图未见异常。 展开更多

关键词 全麻恢复期 气管狭窄 气管导管 气管插管 房间隔缺损修补术 室间隔缺损修补术 婴儿 诱发

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建设党委班子的良好风气

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作者 赵广锡 李慧先 《邓小平理论学习与研究》 2005年第10期53-54,共2页

衡量一个党委班子建设水平．不仅要看成员个人的素质和能力，还要看班子的风气和形象。加强党委班子能力建设。必须按照保持党的先进性要求．在形成“六种风气”上见成效。

关键词 党委班子建设 风气 素质和能力 先进性要求 能力建设

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