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腹腔镜下微创手术治疗特殊部位子宫肌瘤的效果及对卵巢内分泌功能的影响 被引量:53
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作者 黄勇 李彦 刁蓉 《重庆医学》 CAS 2019年第3期407-410,共4页
目的研究腹腔镜下微创手术治疗特殊部位子宫肌瘤的效果及对卵巢内分泌功能的影响。方法选择该院收治的子宫肌瘤患者104例,对照组(52例)采取开腹子宫肌瘤切除术,观察组(52例)行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。应用ELISA法检测两组肿瘤坏死因子(... 目的研究腹腔镜下微创手术治疗特殊部位子宫肌瘤的效果及对卵巢内分泌功能的影响。方法选择该院收治的子宫肌瘤患者104例,对照组(52例)采取开腹子宫肌瘤切除术,观察组(52例)行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。应用ELISA法检测两组肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6及心肌细胞P物质(SP)水平;应用放射免疫分析法(RIA)检测雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平。记录患者随访2年的情况。结果观察组患者所用手术时间明显长于对照组(P<0.01),观察组留置尿管时间、术中出血量、术后排气和排便时间、术后留置引流管时间、住院时间,以及术后3d的TNF-α、IL-1及IL-6水平均明显低于对照组(P<0.05)。术后,与对照组相比,观察组患者血清中SP、FSH和LH水平明显降低(P<0.05),E2水平明显升高(P<0.05)。两组患者手术中均未发生血管及脏器损伤。结论经腹腔镜下手术切除治疗特殊部位子宫肌瘤手术创伤小,减少手术导致机体的应激反应与疼痛反应,可加快卵巢分泌功能的恢复,利于术后康复。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 特殊部位子宫肌瘤 炎性反应 卵巢功能 开腹手术
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中成药坤泰与倍美力对绝经早期妇女绝经后症状和心血管危险因素的影响 被引量:15
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作者 唐柳林 许良智 +12 位作者 刘宏伟 张静 刘颖 刘晓芳 周玲玲 庄静 刘小先 乔林 万德花 李彦 潘鑫 孔令伶俐 李文娟 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期366-369,共4页
目的研究中成药坤泰胶囊与倍美力治疗对绝经早期妇女绝经后症状和心血管危险因素的影响。方法收集有绝经后症状的绝经早期妇女57例,随机分为坤泰组(28例)和倍美力组(29例),治疗1年,每3个月随访1次,由专人进行改良Kupperman绝经指数(KMI... 目的研究中成药坤泰胶囊与倍美力治疗对绝经早期妇女绝经后症状和心血管危险因素的影响。方法收集有绝经后症状的绝经早期妇女57例,随机分为坤泰组(28例)和倍美力组(29例),治疗1年,每3个月随访1次,由专人进行改良Kupperman绝经指数(KMI)评分及血压监测;治疗前后测定腰围、身高、体质量、血脂、空腹血糖和胰岛素;并计算体重指数(BMI)和稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果意向性分析(ITT)和符合方案集分析(PP)均表明:两组患者在治疗后各时间点的KMI评分均低于治疗前(P<0.05);坤泰组患者治疗1年后的BMI明显升高(P<0.05)。ITT分析显示:倍美力组患者治疗1年后的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P<0.05)。结论坤泰胶囊和倍美力均能有效改善绝经后症状;坤泰可升高BMI,倍美力可降低LDL-C水平。 展开更多
关键词 绝经早期 坤泰胶囊 倍美力 绝经后症状 心血管危险因素
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改良子宫背带式缝合术在剖宫产术中出血的应用 被引量:13
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作者 李四维 李彦 +3 位作者 江琳 王薇 黄英 彭俊 《西南军医》 2011年第6期1032-1033,共2页
目的探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中大出血治疗中的应用价值。方法对各种原因引起剖宫产术中出血的16例患者(缩宫素注射、米索前列醇含化、按摩子宫、局部缝扎等治疗无效)行改良子宫背带式缝合术,从手术时间、产后出血量、治疗效果... 目的探讨子宫背带式缝合术在剖宫产术中大出血治疗中的应用价值。方法对各种原因引起剖宫产术中出血的16例患者(缩宫素注射、米索前列醇含化、按摩子宫、局部缝扎等治疗无效)行改良子宫背带式缝合术,从手术时间、产后出血量、治疗效果及产后恢复情况等方面评价临床疗效。结果 16例手术均成功,保留子宫,产后42天复查子宫复旧好,产后6~12个月无后遗症及远期并发症。结论改良背带式缝合术是处理剖宫产术中出血,特别是宫缩乏力性出血的有效方法。 展开更多
关键词 改良子宫背带式缝合术 大出血 宫缩乏力
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子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床价值分析 被引量:9
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作者 李彦 黄勇 刁蓉 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第6期61-63,67,共4页
目的探讨子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床价值。方法选取2014年5月—2016年12月收治的86例子宫切口瘢痕妊娠患者作为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组40例和观察组46例,对照组予以甲氨蝶呤联合刮宫术治疗,观察... 目的探讨子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床价值。方法选取2014年5月—2016年12月收治的86例子宫切口瘢痕妊娠患者作为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组40例和观察组46例,对照组予以甲氨蝶呤联合刮宫术治疗,观察组予以子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗。治疗结束后比较两组的手术情况、临床疗效以及并发症的发生情况。结果观察组术中出血量较对照组少,且阴道流血时间、血清人绒毛膜促性腺激素降至正常所需时间以及术后住院时间均较对照组短(P<0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗子宫切口瘢痕妊娠的出血量更少,术后恢复更快,临床疗效更为显著,且具有一定的安全性。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 宫腔镜 甲氨蝶呤 刮宫术 妊娠 异位 瘢痕
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多囊卵巢综合征患者红细胞胰岛素受体体内自身磷酸化研究 被引量:4
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作者 熊冬梅 许良智 +4 位作者 李蓉 李彦 邱东生 魏大鹏 张静 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期877-880,892,共5页
目的了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素受体在人体内环境不同胰岛素水平下自磷酸化状况及其与胰岛素抵抗(IR)状态的相关关系。方法40例PCOS患者以空腹胰岛素水平>15mIU/L为高胰岛素血症(HI)标准,按年龄、体重指数配对原则将其分为H... 目的了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素受体在人体内环境不同胰岛素水平下自磷酸化状况及其与胰岛素抵抗(IR)状态的相关关系。方法40例PCOS患者以空腹胰岛素水平>15mIU/L为高胰岛素血症(HI)标准,按年龄、体重指数配对原则将其分为HI-PCOS组(n=20)和无HI(non HI-PCOS)组(n=20),并按年龄、体重指数配对设立有排卵及规律月经的育龄女性为正常对照组(n=20)。分别测定卵泡早期血清性激素水平,做75g口服葡萄糖耐量实验(OGTT)及胰岛素释放实验,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。并在OGTT的5个时间点(空腹及口服75g葡萄糖后30、60、120和180min)抽血获红细胞,夹心ELISA法分别检测红细胞的总胰岛素受体(TIR)及酪氨酸残基磷酸化胰岛素受体(APIR)。体内不同胰岛素水平下的胰岛素受体自身磷酸化程度用APIR/TIR表示。结果HI-PCOS组在OGTT5个时间点的红细胞APIR/TIR均低于non-HI-PCOS组及对照组,但仅口服75g葡萄糖后60min差异有统计学意义(P<0.05);non-HI-PCOS组与对照组的红细胞APIR/TIR无差异(P>0.05)。结论伴高胰岛素血症PCOS患者存在胰岛素受体体内自磷酸化异常,这可能是PCOS患者发生IR的分子机制之一。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 胰岛素受体 磷酸化 红细胞
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凉山州彝、汉族孕妇艾滋病自愿咨询检测的影响因素 被引量:3
6
作者 李四维 张石则 +7 位作者 李彦 杨艳芳 杨炜婷 江琳 常星 刘慧 黄英 温芯 《中国社区医师》 2016年第36期124-125,共2页
目的:了解凉山州彝、汉族孕妇艾滋病自愿咨询检测的影响因素。方法:对凉山州彝、汉族孕妇采用填问卷的方式,进行有关VCT的认知、态度、行为现状及影响因素的问卷调查。结果:1 790例被调查者中363例不知道艾滋病,其中彝族孕妇315例。1 42... 目的:了解凉山州彝、汉族孕妇艾滋病自愿咨询检测的影响因素。方法:对凉山州彝、汉族孕妇采用填问卷的方式,进行有关VCT的认知、态度、行为现状及影响因素的问卷调查。结果:1 790例被调查者中363例不知道艾滋病,其中彝族孕妇315例。1 427例知道艾滋病的孕妇:616例不知道VCT免费,其中彝族孕妇214例;800例没有做过艾滋病病毒抗体检测,其中彝族孕妇346例;983例愿意参加VCT检测,其中彝族孕妇611例。不同文化程度孕妇的艾滋病检测率差异有统计学意义,中专/大专及以上组与文盲、初中/高中组相比HIV检测率高。孕妇未做艾滋病检测位列前5的重要因素:44.6%的孕妇认为自己不会得艾滋病,没有必要检测;39.6%从未想到要做检测;22.0%不知道在哪里检测;9.5%的孕妇害怕检测阳性会离婚或受到家庭排斥;8.5%的孕妇怕麻烦、害怕结果阳性,被人看不起。结论:应加强对艾滋病知识和相关政策的宣传,在孕妇人群中广泛开展VCT的宣传,作为艾滋病母婴阻断干预的重点。 展开更多
关键词 孕妇 艾滋病自愿咨询检测 影响因素
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凉山彝族自治州孕妇艾滋病自愿咨询检测的影响因素调查 被引量:3
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作者 李四维 张石则 +10 位作者 李彦 杨炜婷 江琳 常星 刘慧 黄英 温芯 杨艳芳 俞海亮 苗逢雨 刘中夫 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1014-1016,共3页
凉山彝族自治州(简称凉山州)位于四川省西南部。自1995年首次发现HIV感染者以来,因毒品泛滥、多性伴、偶遇性行为等高危因素导致的疫情发生率逐年上升,且涉及范围不断扩大。有调查研究显示,凉山彝族聚居地区育龄妇女HIV阳性率较高... 凉山彝族自治州(简称凉山州)位于四川省西南部。自1995年首次发现HIV感染者以来,因毒品泛滥、多性伴、偶遇性行为等高危因素导致的疫情发生率逐年上升,且涉及范围不断扩大。有调查研究显示,凉山彝族聚居地区育龄妇女HIV阳性率较高,远高于云南省孕产妇HIV阳性率。为孕妇、育龄妇女提供免费HIV咨询检测及宣传教育可减少母婴传播。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 孕妇 自愿咨询检测 影响因素
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多囊卵巢综合征血总脂联素与其胰岛素抵抗的相关性研究 被引量:3
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作者 刘晓芳 张静 +4 位作者 李彦 许良智 魏大鹏 邱东升 韩代文 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2010年第3期636-640,共5页
了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者血总脂联素与PCOS发病及其胰岛素敏感性的关系,探讨脂联素(APN)在PCOS发病机制中的作用。将58名PCOS患者按血清胰岛素高低分为2组。选正常体重的非PCOS女性29名作为对照。应用多元回归方程分析影响血总脂... 了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者血总脂联素与PCOS发病及其胰岛素敏感性的关系,探讨脂联素(APN)在PCOS发病机制中的作用。将58名PCOS患者按血清胰岛素高低分为2组。选正常体重的非PCOS女性29名作为对照。应用多元回归方程分析影响血总脂联素、PCOS发病、胰岛素敏感性的因素。3组研究对象的血脂联素与腰臀比(r=-0.39、r=-0.36)及lnHOMA-IR(r=-0.53、r=-0.45)均成负相关,血脂联素不是PCOS发病的独立保护因素(P>0.1),LH/FSH(OR=1.51;95%CI:1.16~1.96;P=0.01)和lnHOMA-IR(OR=1.26;95%CI:1.10~1.44;P=0.01)是其独立危险因素。但血脂联素是PCOS高胰岛素血症的独立保护因素(OR=0.81;95%CI:0.67~0.97;P=0.02);而腰臀比是其独立危险因素(OR=8.57;95%CI:2.14~34.30;P=0.01)。血脂联素是空腹胰岛素和lnHOMA-IR的独立影响因素(B=-0.22,P=0.001;B=-0.02,P=0.002)。说明血清脂联素与P-COS的发病无直接关系,但与PCOS高胰岛素血症有关。脂联素可能是通过影响胰岛素敏感性而参与PCOS的病理生理改变。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 脂联素
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凉山地区子宫良性病变患者选择HIFU治疗的影响因素分析 被引量:2
9
作者 彭俊 黄勇 +4 位作者 李彦 曾健 范雅璐 何敏 陈婷婷 《重庆医学》 CAS 2021年第1期138-141,共4页
目的研究影响凉山地区子宫肌瘤及子宫腺肌病患者选择高强度聚焦超声(HIFU)治疗的相关因素。方法将凉山彝族自治州第一人民医院2017年12月至2019年6月收治的765例子宫肌瘤及子宫腺肌病患者根据治疗方式不同,分为HIFU组(n=263)与其他治疗... 目的研究影响凉山地区子宫肌瘤及子宫腺肌病患者选择高强度聚焦超声(HIFU)治疗的相关因素。方法将凉山彝族自治州第一人民医院2017年12月至2019年6月收治的765例子宫肌瘤及子宫腺肌病患者根据治疗方式不同,分为HIFU组(n=263)与其他治疗组(n=502),比较两组年龄、民族、受教育程度、医疗付费方式、婚姻状态等资料,采用多因素logistic回归分析研究影响患者选择HIFU治疗的因素,并于治疗后6个月评价HIFU的治疗效果。结果单因素分析发现,年龄、民族、受教育程度、生育意愿及入院途径均是影响凉山地区子宫良性病变患者治疗方式选择的相关因素(P<0.05);logistic多因素回归分析显示,年龄小于或等于40岁、少数民族、大专及以上学历、具有生育意愿均是凉山地区子宫良性病变患者选择HIFU治疗的独立影响因素;HIFU治疗组术后6个月,病灶体积较术前缩小67.84%,子宫体积较术前缩小25.12%,临床总有效率为95.44%。结论凉山地区子宫良性病变患者选择HIFU治疗的影响因素有年龄、民族、学历、生育意愿等。 展开更多
关键词 凉山地区 子宫良性病变 治疗方式 高强度聚焦超声 影响因素
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炔雌醇环丙孕酮治疗剖宫产术后子宫切口憩室效果分析 被引量:2
10
作者 李彦 《中外医疗》 2018年第21期87-89,95,共4页
目的探讨剖宫产术后并发子宫切口憩室的患者应用炔雌醇环丙孕酮药物治疗临床成效。方法方便选择剖宫产术后并发子宫切口憩室的患者80例,均为该院产科2016年2月—2018的2月收治,随机分组,就应用短效避孕药优思明治疗(对照组,n=40)与采用... 目的探讨剖宫产术后并发子宫切口憩室的患者应用炔雌醇环丙孕酮药物治疗临床成效。方法方便选择剖宫产术后并发子宫切口憩室的患者80例,均为该院产科2016年2月—2018的2月收治,随机分组,就应用短效避孕药优思明治疗(对照组,n=40)与采用炔雌醇环丙孕酮治疗(观察组,n=40)效果展开对比。结果观察组所收治的剖宫产术后并发子宫切口憩室的患者憩室愈合有效率为87.5%(35/40),对照组为65.0%(26/40),对比差异有统计学意义(χ2=7.314,P<0.05)。在观察组患者月经改善总有效率为97.5%,明显高于对照组77.5%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药治疗前,经期时长经对比差异无统计学意义(t=0.048,P>0.05),停药后均有明显缩短,观察组缩短幅度较对照组更为显著,差异有统计学意义(t=3.738,P<0.05),两组憩室直径在治疗前后均无明显变化,差异无统计学意义(t=0.194,0.000,P>0.05)。两组均无严重不良反应,但观察组胸胀、恶心、头痛等不良反应率为17.5%(7/40),对照组仅为5.0%(2/40),差异有统计学意义(χ2=5.000,P<0.05)。但均可耐受,未出现停药的情况。结论针对临床收治的剖宫产术后并发子宫切口憩室的患者,取炔雌醇环丙孕酮治疗,可显著提高憩室愈合总有效率,增强月经改善效果,缩短经期延长症状,未出现较为严重的不良反应,具一定使用价值。 展开更多
关键词 剖宫产术 子宫切口憩室 炔雌醇环丙孕酮 效果观察
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对尿失禁女性生活质量、对疾病的认知水平及求医意向的调查分析 被引量:1
11
作者 彭俊 黄勇 +1 位作者 李彦 张雯雯 《当代医药论丛》 2021年第1期32-34,共3页
目的:调查并分析尿失禁女性的生活质量、对此病的认知水平及其求医意向。方法:从凉山彝族自治州的成年女性中随机抽取1256名女性作为研究对象。对这些女性均进行问卷调查,并采用尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评估其生活质量,然后总结其生... 目的:调查并分析尿失禁女性的生活质量、对此病的认知水平及其求医意向。方法:从凉山彝族自治州的成年女性中随机抽取1256名女性作为研究对象。对这些女性均进行问卷调查,并采用尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评估其生活质量,然后总结其生活质量、对此病的认知水平及其求医意向。结果:在这1256名女性中,共有188名女性发生尿失禁,占14.97%。其中,发生尿失禁的女性I-QOL的总评分低于未发生尿失禁的女性,P<0.05。在这1256名女性中,发生尿失禁的女性中有妇科手术史女性所占的比例、对尿失禁了解女性所占的比例均高于未发生尿失禁的女性中此类女性所占的比例,P<0.05。在这188名发生尿失禁的女性中,有73名女性有求医意向,占38.83%。对影响这188名尿失禁女性求医意向的相关因素进行Logistic回归分析的结果显示,尿失禁女性的文化水平为小学及小学以下、对尿失禁不了解及患有混合型尿失禁是影响其求医意向的主要因素。结论:女性尿失禁的发生率较高,其在发生尿失禁后的求医意向偏低,其在发生尿失禁后会严重影响其生活质量。影响尿失禁女性求医意向的主要因素是其文化水平偏低、对尿失禁不了解及患有混合型尿失禁。 展开更多
关键词 女性 尿失禁 生活质量 疾病认知水平 求医意向
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浅谈犁式挖沟机海底挖沟技术 被引量:2
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作者 李钦朋 李彦 +2 位作者 杨昊 姜宇超 刘野 《中国新技术新产品》 2021年第7期37-39,共3页
海底管线保护是海洋油气工程的重要环节,挖沟法是海底管线保护的一种安全有效的方法。常用海底挖沟装备有喷射式挖沟机、铰吸式挖沟机、犁式挖沟机等,常用海底挖沟工艺有预挖沟法、同时挖沟法以及后挖沟法等,挖沟时要根据海底土壤条件... 海底管线保护是海洋油气工程的重要环节,挖沟法是海底管线保护的一种安全有效的方法。常用海底挖沟装备有喷射式挖沟机、铰吸式挖沟机、犁式挖沟机等,常用海底挖沟工艺有预挖沟法、同时挖沟法以及后挖沟法等,挖沟时要根据海底土壤条件和施工参数选取适合的挖沟装备与工艺。犁式挖沟机海底后挖沟是一种常用海底挖沟工艺,工艺流程包括土壤分析和地质调查、海底挖沟前准备、海底挖沟作业和挖沟犁应急处理等。 展开更多
关键词 海管保护 挖沟 后挖沟 犁式挖沟机
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浆膜下子宫肌瘤合并表面静脉血管破裂1例 被引量:1
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作者 李彦 王红静 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2006年第3期142-142,共1页
患者 女,47岁,因“发现盆腔包块2年,突发性下腹疼痛3h”于2005年2月12日急诊入院。病史采集:患者G3P1^+2,平素月经规则;LMP:2005年2月5日;2年前体检发现盆腔包块未进一步检查、治疗;于3h前无明显诱因突发下腹疼痛,为持续性... 患者 女,47岁,因“发现盆腔包块2年,突发性下腹疼痛3h”于2005年2月12日急诊入院。病史采集:患者G3P1^+2,平素月经规则;LMP:2005年2月5日;2年前体检发现盆腔包块未进一步检查、治疗;于3h前无明显诱因突发下腹疼痛,为持续性隐痛以右下腹为重,肛门坠胀,改变体位腹痛无缓解;平素体健,否认内、外科疾患病史。查体:T37.6℃,P98bpm.R:20次/min,BP110mmHg/65mmHg,全身皮肤苍白、四肢湿冷、腹肌紧张、腹部压痛、反跳痛呈阳性,下腹正中可扪及一4个月孕大小包块,活动度欠佳,腹部移动性浊音呈阴性。 展开更多
关键词 浆膜下子宫肌瘤 血管破裂 面静脉 盆腔包块 下腹疼痛 病史采集 移动性浊音 急诊入院 肛门坠胀 改变体位
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