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胃癌全胃切除ρ型空肠原位间置代胃术的临床观察 被引量：11
1
作者 成亚农 李弼鹏 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期477-479,共3页
目的:探讨全胃切除后ρ型空肠原位间置代胃重建消化道的疗效。方法:回顾性分析2000年6月—2010年7月施行全胃切除ρ型空肠原位间置代胃术36例患者的临床资料。结果:全组无手术死亡,无吻合口瘘、淋巴瘘、胸腔积液及进行性消瘦等;术后发... 目的:探讨全胃切除后ρ型空肠原位间置代胃重建消化道的疗效。方法:回顾性分析2000年6月—2010年7月施行全胃切除ρ型空肠原位间置代胃术36例患者的临床资料。结果:全组无手术死亡,无吻合口瘘、淋巴瘘、胸腔积液及进行性消瘦等;术后发生不完全性肠梗阻1例,经保守治疗痊愈,均康复出院。术后随访:4例进食后稍有饱胀不适,反流性食管炎2例,30例术后生活质量感到满意,无反流性食管炎、消化不良或肠功能障碍。结论:全胃切除ρ型空肠原位间置代胃术是一种安全可靠、效果满意的手术方式。 展开更多
关键词 胃肿瘤/外科学 全胃切除 消化道重建 ρ型空肠原位间置
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急性胆囊炎手术方式的选择 被引量：7
2
作者 李弼鹏 成亚农 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1431-1433,共3页
目的探讨急性胆囊炎手术方式。方法对该院近3年来收治的130例急性胆囊炎病例进行回顾性分析。结果 112例行腹腔镜胆囊顺利切除,25例行腹腔镜胆囊大部分切除,3例中转开腹,所有病例均痊愈出院。结论对急性胆囊炎采取急诊腹腔镜手术是可行的。
关键词 急性胆囊炎/外科学 腹腔镜 手术方式
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胆道术后胆漏的原因分析和防治 被引量：6
3
作者 梁志勇 李弼鹏 成亚农 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期394-395,共2页
胆漏是肝胆外科术后常见的并发症之一，由于发生胆漏可明显延长住院时间，增加病人痛苦和经济负担，部分肿瘤病人可能因此而影响术后恢复及综合治疗。现就江都市扬州洪泉医院两年来30例术后胆漏病例的处理进行回顾性总结，并报道如下。
关键词 胆道术后胆漏 原因分 防治 外科术后 住院时间 经济负担 综合治疗 术后恢复
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腹腔镜下穿孔修补术治疗老年胃溃疡合并胃穿孔的效果评价 被引量：5
4
作者 梁志勇 李弼鹏 《心血管外科杂志（电子版）》 2018年第4期679-680,共2页
目的探讨在治疗老年胃溃疡合并胃穿孔患者过程中实施腹腔镜下穿孔修补术的效果评价。方法研究对象为2016年1月-2018年6月在我院诊治的48例老年胃溃疡合并胃穿孔患者,根据随机数字表法分为观察组(24例)和对照组(24例)。将对照组(开腹穿... 目的探讨在治疗老年胃溃疡合并胃穿孔患者过程中实施腹腔镜下穿孔修补术的效果评价。方法研究对象为2016年1月-2018年6月在我院诊治的48例老年胃溃疡合并胃穿孔患者,根据随机数字表法分为观察组(24例)和对照组(24例)。将对照组(开腹穿孔修补术)和观察组(腹腔镜下穿孔修补术)结果进行比较。并观察两组患者术后VAS评分、血清GAS水平、术后并发症情况。结果两组老年胃溃疡合并胃穿孔患者术后VAS评分、血清GAS水平、术后并发症相比,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施腹腔镜下穿孔修补术比开腹穿孔修补术在治疗老年胃溃疡合并胃穿孔患者过程中效果更理想,术后VAS评分、血清GAS水平、术后并发症得到改善,推广价值高。 展开更多
关键词 老年患者 胃溃疡 胃穿孔 腹腔镜 穿孔修补术
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腹腔镜与开腹手术技术在穿孔性阑尾炎中的应用策略探究
5
作者 肖克帅 张恒春 +2 位作者 李弼鹏 王景霖 李长洋 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第1期92-94,共3页
选取穿孔性阑尾炎(PA)患者进行本次的研究,一部分的患者采用腹腔镜手术治疗,一部分的患者采用开腹手术治疗,比较这两种方式的优缺点,从而得出腹腔镜手术的优势所在。方法 本次的研究选取的全部是穿孔性阑尾炎患者,也就是PA患者,总共有70... 选取穿孔性阑尾炎(PA)患者进行本次的研究,一部分的患者采用腹腔镜手术治疗,一部分的患者采用开腹手术治疗,比较这两种方式的优缺点,从而得出腹腔镜手术的优势所在。方法 本次的研究选取的全部是穿孔性阑尾炎患者,也就是PA患者,总共有70例,第一位患者选取的时间是2018年1月,最后一位患者选取的时间是2022年12月,患者全部就位之后,对患者根据手术治疗方案,形成两个组别,即对照组和干预组,每组涵盖35例患者,患者全部准备完毕之后,依据两种不同的治疗方案分组,对比相关指标。结果 干预组的手术时间更短、术中出血量更低,术后排气时间、下床时间与住院时间均更短,术后8h疼痛评分更低,总并发症率更低,手术满意率更高(P<0.05)。结论 腹腔镜手术应用于治疗PA患者的效果优于开腹手术,该术式的切口小,视野佳,利于手术操作,能缩短手术时间,减少术中出血与并发症,术后疼痛感比较轻微,利于其术后康复,更受患者欢迎,值得推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹手术 穿孔性阑尾炎
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急性胆源性胰腺炎的手术时机及手术方法 被引量：4
6
作者 李弼鹏 梁志勇 +1 位作者 孙江陵 成亚农 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第9期939-940,共2页
目的探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)的手术时机及手术方式。方法对近2年以来收治的59例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例非梗阻型ABP,经非手术治疗3～7d症状缓解后行LC术后治愈。15例轻症梗阻型ABP,经保守治疗6～8h... 目的探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)的手术时机及手术方式。方法对近2年以来收治的59例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例非梗阻型ABP,经非手术治疗3～7d症状缓解后行LC术后治愈。15例轻症梗阻型ABP,经保守治疗6～8h症状无缓解急诊行ERCP+EST+取石,术后均行鼻胆管引流(ENBD)治疗10～14d,其中13例后行LC术、2例既往已行胆囊切除+胆总管探查手术治愈出院。8例重症梗阻型ABP伴胆管炎者,均急症行ERCP+EST+取石+ERCP+ENB(P)D,其中1例暴发性胰腺炎伴多器官功能衰竭,入院后24h内死亡;7例术后再经治疗10～14d,后行LC术治愈出院。结论非梗阻型ABP,应先保守治疗再手术;轻症梗阻型ABP,如经保守治疗无效需急症行ERCP+EST+取石+ENB(P)D,后再行LC术;重症梗阻型SBP伴胆管炎应急症行ERCP+EST+取石+ERCP+ENB(P)D,术后病情稳定后再行LC术。 展开更多
关键词 胰腺炎/外科学 手术时机 手术方式
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腹腔镜下胆总管切开取石术并发症的防治体会 被引量：2
7
作者 梁志勇 李弼鹏 刘影 《首都食品与医药》 2016年第22期37-38,共2页
目的的总结腹腔镜胆总管探查术（laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）术后的并发症及防治方法。方法回顾分析2010年~2015年我院行50例LCBDE患者发生并发症的临床资料。结果 50例患者中,2例术后发生胆漏,1例术后早期发生... 目的的总结腹腔镜胆总管探查术（laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE）术后的并发症及防治方法。方法回顾分析2010年~2015年我院行50例LCBDE患者发生并发症的临床资料。结果 50例患者中,2例术后发生胆漏,1例术后早期发生＂T＂管脱落,1例胆总管残石,2例＂T＂管拔除后胆漏。50例均痊愈出院。结论娴熟的腹腔镜技术和腹腔镜下胆道镜技术是减少LCBDE并发症的关键因素。 展开更多
关键词 腹腔镜术 胆总管结石 胆道镜检查 并发症
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全胃切除术和近端胃切除术治疗胃上部癌的预后分析 被引量：2
8
作者 李弼鹏 《中外医疗》 2017年第31期90-92,共3页
目的对比分析胃上部癌患者分别采用全胃切除术以及近端胃切除术治疗的预后情况。方法方便选取2008年3月—2017年5月在该院就诊的100例胃上部癌患者,按照不同的手术治疗方法随机分为实验组(50例,采用全胃切除术治疗)和对照组(50例,采用... 目的对比分析胃上部癌患者分别采用全胃切除术以及近端胃切除术治疗的预后情况。方法方便选取2008年3月—2017年5月在该院就诊的100例胃上部癌患者,按照不同的手术治疗方法随机分为实验组(50例,采用全胃切除术治疗)和对照组(50例,采用近端胃切除术治疗),对比两组患者术后1年营养状况、术后并发症发生率以及预后生存率及质量等情况。结果实验组患者术后1年血浆总蛋白、血浆白蛋白以及血红蛋白等指标水平均低于对照组(P<0.05)。实验组患者反流性食管炎发生率(0.0%)显著低于对照组16.0%,两组患者围手术期并未发现死亡病例,术后1年两组患者生存率差异无统计学意义(P>0.05),但实验组患者3年生存率60.0%、5年生存率36.0%明显高于对照组30.0%、16.0%。结论胃上部癌患者采用全胃切除术以及近端胃切除术治疗均可取得良好的效果,近端胃切除术患者术后营养状况良好,全胃切除术患者远期生存率及生活质量更高,临床应根据患者实际情况选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 胃上部癌 近端胃切除术 全胃切除术 预后分析
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腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果及对患者的影响 被引量：1
9
作者 李弼鹏 《中国继续医学教育》 2017年第22期158-159,共2页
目的总结腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者效果,探讨其对患者应激反应和胃肠功能影响。方法选取我院在2015年6月—2017年6月收治的168例胆囊结石患者,所有患者均采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对治疗后效果及术后胃肠功能恢复、术后应... 目的总结腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者效果,探讨其对患者应激反应和胃肠功能影响。方法选取我院在2015年6月—2017年6月收治的168例胆囊结石患者,所有患者均采取腹腔镜胆囊切除术进行治疗,对治疗后效果及术后胃肠功能恢复、术后应激反应指标变化进行回顾性分析。结果本组168例患者,经治疗后,术后肠鸣音恢复时间(11.4±3.2)h、排气时间(23.6±4.7)h;术前,患者的CRP水平为(4.52±1.22),术后CRP为(5.46±1.25)mg/L,比较差异无统计学意义,P>0.05;术前IL-6含量(12.52±1.63)ng/L,术后IL-6含量(13.56±1.53)ng/L,比较差异无统计学意义,P>0.05。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者效果确切,对患者胃肠功能及应激反应影响小。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆囊结石 应激反应
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腹腔镜下胆总管切开取石术并发症的防治
10
作者 梁志勇 李弼鹏 刘影 《现代医药卫生》 2016年第B08期10-12,共3页
目的探讨腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）术后的并发症及防治方法。方法回顾性分析2010—2015年该院行LCBDE的50例患者发生并发症的临床资料。结果50例患者中，2例术后发生胆瘘，1例术后早期发生“T”管脱落，经腹腔引流管引流后自愈。1例... 目的探讨腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）术后的并发症及防治方法。方法回顾性分析2010—2015年该院行LCBDE的50例患者发生并发症的临床资料。结果50例患者中，2例术后发生胆瘘，1例术后早期发生“T”管脱落，经腹腔引流管引流后自愈。1例胆总管残石，术后经胆道镜取石后治愈。2例“T”管拔除后胆瘘，经窦道置引流管引流后治愈。50例均痊愈出院。结论腹腔镜技术和腹腔镜下胆道镜技术是减少LCBDE并发症的关键因素。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 胆总管结石 胆道外科手术 手术后并发症
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