司美格鲁肽辅助治疗2型糖尿病合并肥胖患者对其体质量指数及机体氧化应激水平的影响 被引量：7

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作者 房明 李居献 王德成 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第18期13-15,共3页

目的探讨司美格鲁肽在2型糖尿病合并肥胖治疗中对患者临床疗效、胰岛功能、BMI、氧化应激指标、不良反应的影响。方法选取2022年2月至2023年2月沛县人民医院收治的100例2型糖尿病合并肥胖患者,按照随机数字表法分为两组,各50例。对照组... 目的探讨司美格鲁肽在2型糖尿病合并肥胖治疗中对患者临床疗效、胰岛功能、BMI、氧化应激指标、不良反应的影响。方法选取2022年2月至2023年2月沛县人民医院收治的100例2型糖尿病合并肥胖患者,按照随机数字表法分为两组,各50例。对照组给予常规降糖治疗(口服盐酸二甲双胍片、知识教育、有氧运动等),观察组在对照组的基础上给予司美格鲁肽注射液治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效、治疗前后胰岛功能、BMI、氧化应激指标水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果相较于对照组,观察组患者的治疗总有效率更高;与治疗前相比,治疗后两组患者胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平均显著升高,观察组升高幅度更大,观察组显著高于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、BMI、成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平均显著降低,观察组降低幅度更大,显著低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率相比(对照组4.00%对比观察组8.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论司美格鲁肽辅助治疗2型糖尿病合并肥胖患者可有效提高临床疗效,改善胰岛素抵抗,显著控制体质量,改善机体应激状态,安全性较高。 展开更多

关键词 2型糖尿病 肥胖 司美格鲁肽 体质量指数 氧化应激

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螺内酯治疗难治性高血压23例疗效观察 被引量：7

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作者 李居献 孔凡沛 +2 位作者 孙长永 申桂芳 童艳秋 《海南医学》 CAS 2011年第1期25-27,共3页

目的观察螺内酯治疗难治性高血压的疗效。方法把45例门诊难治性高血压患者随机分成治疗组23例和对照组22例,对照组接受改善生活方式和包括利尿剂在内的抗高血压药物的基础治疗,治疗组在基础治疗的同时加用螺内酯(醛固酮拮抗剂)20mg,每... 目的观察螺内酯治疗难治性高血压的疗效。方法把45例门诊难治性高血压患者随机分成治疗组23例和对照组22例,对照组接受改善生活方式和包括利尿剂在内的抗高血压药物的基础治疗,治疗组在基础治疗的同时加用螺内酯(醛固酮拮抗剂)20mg,每天一次,测量治疗前、治疗3周后所有患者血压及检测治疗组治疗前后血钾水平。结果治疗组收缩压、舒张压治疗3周后与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05,治疗组治疗前后血钾均在正常范围内。结论在定期检测血钾的情况下,难治性高血压患者在利尿剂、钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂基础上加用小剂量螺内酯可取得满意的降压效果。 展开更多

关键词 螺内酯 难治性高血压

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外周血内血脂、D-二聚体、纤维蛋白原与强直性脊柱炎活动度的相关性研究 被引量：5

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作者 李居献 《中国处方药》 2019年第9期155-156,共2页

目的探讨外周性内血脂、D-二聚体、纤维蛋白原与强直性脊柱炎活动度的相关性。方法选取2017年3月~2018年11月期间,某院收治的138例强直性脊柱炎患者为研究组,选取同期于某院体检的43例健康受试者做为对照组,记录两组研究对象的性别、年... 目的探讨外周性内血脂、D-二聚体、纤维蛋白原与强直性脊柱炎活动度的相关性。方法选取2017年3月~2018年11月期间,某院收治的138例强直性脊柱炎患者为研究组,选取同期于某院体检的43例健康受试者做为对照组,记录两组研究对象的性别、年龄、吸烟情况、饮酒情况,以及高血压、糖尿病等家族史,检测两组受试者外周血内的甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、D-二聚体以及纤维蛋白原水平。统计分析以上血液学指标与强直性脊柱炎活动度的相关性。结果研究组患者的TG、LDL-C、DD以及FIB水平显著高于对照组,TC、HDL-C水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析显示,外周血内TG、LDL-C、DD以及FIB水平与强直性脊柱炎活动度呈正相关(P<0.05),TC、HDL-C水平与强直性脊柱炎活动度呈负相关(P<0.05)。结论外周血内血脂、D-二聚体、纤维蛋白原与强直性脊柱炎的活动度有关,可通过加强对以上指标的检测来评估患者的病情。 展开更多

关键词 血脂 D-二聚体 纤维蛋白原 强直性脊柱炎 疾病活动度

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循证护理在急性心肌梗死护理中的应用效果观察及有效性分析 被引量：3

4

作者 胡博 李立莉 李居献 《心血管外科杂志（电子版）》 2019年第4期217-218,共2页

目的探讨观察循证护理在急性心肌梗死护理中的应用效果及有效性。方法选择78例急性心肌梗死患者,采用双盲法进行分组,设为对照组和研究组,每组39例,对照组给予常规护理,研究组给予循证护理,比较护理效果。结果与对照组比较,研究组的并... 目的探讨观察循证护理在急性心肌梗死护理中的应用效果及有效性。方法选择78例急性心肌梗死患者,采用双盲法进行分组,设为对照组和研究组,每组39例,对照组给予常规护理,研究组给予循证护理,比较护理效果。结果与对照组比较,研究组的并发症发生率更低,差异显著(P<0.05);研究组的住院时间比对照组短,而护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论急性心肌梗死护理中,循证护理的效果显著,建议推广。 展开更多

关键词 循证护理 急性心肌梗死 应用效果 有效性

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急性肺血栓栓塞症的溶栓疗法 被引量：2

5

作者 孙长永 孔凡沛 李居献 《新医学》 北大核心 2006年第9期572-573,共2页

关键词 急性肺血栓栓塞症 溶栓疗法 中华医学会 溶栓治疗 临床试验 出血并发症 20世纪 治疗方案 治疗指南 AMI

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18例急性肺栓塞尿激酶溶栓治疗临床观察 被引量：2

6

作者 孙长永 孙凡沛 +2 位作者 李居献 胡光振 申桂芳 《新医学》 北大核心 2005年第1期25-26,共2页

目的:观察并总结急性肺栓塞的溶栓治疗疗效.方法:18例急性肺栓塞患者予尿激酶溶栓,以20 kU/kg加入生理氯化钠100mL静脉滴注2小时,根据部分凝血活酶时间回缩至正常对照值的1.5～2.5倍时,皮下注射低分子肝素4 100U,每12小时1次,共7日,停... 目的:观察并总结急性肺栓塞的溶栓治疗疗效.方法:18例急性肺栓塞患者予尿激酶溶栓,以20 kU/kg加入生理氯化钠100mL静脉滴注2小时,根据部分凝血活酶时间回缩至正常对照值的1.5～2.5倍时,皮下注射低分子肝素4 100U,每12小时1次,共7日,停低分子肝素前3日,开始并用华法林3～5 mg/d,连续3～6个月以上,观察疗效.结果:18例中,显效10例,有效4例,无效4例,总有效率78％.病程在14日以内的总有效12例(86％),病程超过14日总有效2例(2/4).结论:急性肺栓塞溶栓治疗安全有效,不良反应少,对于疗程超过14日的患者,溶栓时间窗可适当放宽,积极溶栓治疗. 展开更多

关键词 急性肺栓塞 尿激酶溶栓治疗 患者 病程 低分子肝素 临床观察 疗效 对照 连续 目的

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急性有机磷中毒患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽变化及临床意义 被引量：1

7

作者 孔凡沛 孟祥飞 +3 位作者 申桂芳 李居献 孙长永 胡光振 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2004年第23期1366-1367,共2页

关键词 血管内皮 降钙素基因相关肽 杀虫药 有机磷 中毒

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急性重度肉毒杆菌中毒抢救成功一例 被引量：1

8

作者 李居献 曹汝坤 +4 位作者 胡光振 庄玉洁 许西骞 王存 孙莹远 《海南医学》 CAS 2015年第16期2480-2481,共2页

急性肉毒杆菌中毒（Acute botulism,AB）临床极其少见,病情复杂,早期明确诊断,尽早应用肉毒抗毒素（Botulinum antitoxins,BA）和应用机械通气治疗可提高抢救成功率。1病例简介患者,女,62岁,因＂上腹部疼痛不适1 d,加重伴意识不清6 h＂... 急性肉毒杆菌中毒（Acute botulism,AB）临床极其少见,病情复杂,早期明确诊断,尽早应用肉毒抗毒素（Botulinum antitoxins,BA）和应用机械通气治疗可提高抢救成功率。1病例简介患者,女,62岁,因＂上腹部疼痛不适1 d,加重伴意识不清6 h＂于2013年12月7日13：40入住本病区,患者入院前1 d出现上腹部疼痛,伴有心悸、胸闷,自己口服胃药,症状无改善,到夜间时感到疼痛加重,休息不缓解，入院当天早7时许，患者家人发现患者出现反应迟缓，当时尚能言语，肢体也能活动，家人送至当地医院，查头颅CT示脑梗塞，经治疗后症状无改善，再至我院急诊，病程中意识不清呈逐渐加重趋势，出现呼之不应，并且伴有呼吸急促，口唇发绀，有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，无大小便失禁，无咳嗽、咳痰和咯血，无呕血和黑便。 展开更多

关键词 急性肉毒杆菌中毒 肉毒抗毒素 机械通气

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模拟胰岛素生理转运的临床意义

9

作者 孔凡沛 孙长永 +1 位作者 李居献 曲佑保 《实用医学杂志》 CAS 2004年第12期1373-1374,共2页

目的 :探讨模拟胰岛素生理转运的意义。方法 :以 2 0例继发性磺脲药失效的 2型糖尿病患者为观察对象 ,用胰岛素泵治疗 ,先后选择侧腹壁输注及脐旁输注 (采取限制脐旁静脉丛的血液仅能向附脐静脉回流的方法 ) ,连续每小时测静脉血糖及胰... 目的 :探讨模拟胰岛素生理转运的意义。方法 :以 2 0例继发性磺脲药失效的 2型糖尿病患者为观察对象 ,用胰岛素泵治疗 ,先后选择侧腹壁输注及脐旁输注 (采取限制脐旁静脉丛的血液仅能向附脐静脉回流的方法 ) ,连续每小时测静脉血糖及胰岛素 ,计算曲线下面积 ,行配对t检验。结果 :两种方法开始输注时胰岛素及血糖水平均差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,2 4h胰岛素曲线下面积差异无显著性 [(73 8 0 4± 194 0 6)mIU·h与 (715 90±2 0 4 5 7)mIU·h ,t=1 63 6,P >0 0 5 ] ,侧腹壁法 2 4h血糖曲线下面积显著大于脐旁输注之面积 [(2 78 3 5± 3 1 95 )mmol·h与 (2 62 44± 3 4 13 )mmol·h ,t=2 40 7,P <0 0 5 ]。黎明时刻 (0 :0 0～ 6:0 0 )胰岛素曲线下面积差异无显著性[(13 9 2 0± 3 5 92 )mIU·h与 (13 6 17± 3 8 5 1)mIU·h ,t=0 972 ,P >0 0 5 ] ,侧腹壁输注法血糖曲线下面积显著大于脐旁输注之面积 [(5 1 71± 7 62 )mmol·h与 (4 5 2 1± 4 2 5 )mmol·h ,t =3 662 ,P <0 0 0 2 ]。结论 :胰岛素首先进入门静脉系统比首先进入腔静脉系统具有更好的降糖效果 ,更有利于控制黎明现象 ,模拟胰岛素的生理转运和分布是必要的。 展开更多

关键词 胰岛素 输注 腹壁 转运 生理 血糖 临床意义 面积 曲线 显著性

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口服食盐胶囊和静脉补钠对充血性心力衰竭患者低钠血症的疗效观察

10

作者 李居献 孔凡沛 +2 位作者 孟祥飞 孙长永 申桂芳 《临床荟萃》 CAS 2010年第14期1224-1226,共3页

目的观察口服食盐胶囊和静脉补钠两种方法对充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者合并低钠血症的疗效。方法对43例CHF合并低钠血症的住院患者血钠进行分析,了解血钠与纽约心脏协会(NYHA)心功能分级的关系,并根据补钠方法... 目的观察口服食盐胶囊和静脉补钠两种方法对充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者合并低钠血症的疗效。方法对43例CHF合并低钠血症的住院患者血钠进行分析,了解血钠与纽约心脏协会(NYHA)心功能分级的关系,并根据补钠方法随机分为口服食盐胶囊组(21例)和静脉补钠组(22例),检测每组治疗前后血钠的水平及NYHA心功能分级。结果 NYHA心功能不同分级患者血钠水平差异有统计学意义,NYHAⅢ级血钠(125.12±2.88)mmol/L,NYHAⅣ级血钠(121.87±3.49)mmol/L(P<0.01),连续观察治疗3天,静脉补钠组患者血钠水平和心功能改善率明显高于口服食盐胶囊组(P<0.05或<0.01)。结论 CHF患者低钠程度重者心力衰竭亦严重,且静脉补钠是纠正CHF患者低钠血症、改善心功能较好的一种方法 。 展开更多

关键词 心力衰竭 充血性 低钠血症 治疗

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急性心肌梗死合并室间隔穿孔5例分析

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作者 李居献 李昭屏 +1 位作者 毛节明 郭静萱 《中国心血管杂志》 2002年第3期195-196,共2页

目的探讨急性心肌梗死 ( AMI)并发室间隔穿孔 ( VSP)防治措施。方法　对 5例 AMI合并 VSP患者临床资料进行回顾性分析。结果　应用硝普钠、多巴胺等药物和主动脉内球囊反搏术 ( IABP)可使 AMI合并 VSP患者围手术期获得暂时血流动力学稳... 目的探讨急性心肌梗死 ( AMI)并发室间隔穿孔 ( VSP)防治措施。方法　对 5例 AMI合并 VSP患者临床资料进行回顾性分析。结果　应用硝普钠、多巴胺等药物和主动脉内球囊反搏术 ( IABP)可使 AMI合并 VSP患者围手术期获得暂时血流动力学稳定。结论　对 6 0岁以上、首次发生、特别是前壁 AMI患者 1周内应采取积极的预防措施 ,防止 VSP的发生 ,一旦发生应立即应用内科药物和 IABP。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 室间隔穿孔 AMI VSP 并发症 治疗

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急性冠状动脉综合征患者血浆纤维蛋白原测定的临床意义

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作者 李居献 毛节明 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第3期131-131,共1页

关键词 冠状动脉疾病 血管造影术 纤维蛋白原

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