下颌阻生智齿拔除术中牙冠切割方式的选择 被引量：16

1

作者 李大鲁 魏竹亮 +1 位作者 张文美 李肇元 《中华口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期521-524,共4页

目的 探讨拔除下颌智齿手术时不同的牙冠切割方式对手术时间及术后创伤的影响.方法 按智齿阻生方式将患者180例分为垂直阻生组、水平阻生组、近中阻生组,每组60例.每组依据拔牙方法再分为两个亚组,垂直阻生组分为传统拔牙亚组与牙冠远... 目的 探讨拔除下颌智齿手术时不同的牙冠切割方式对手术时间及术后创伤的影响.方法 按智齿阻生方式将患者180例分为垂直阻生组、水平阻生组、近中阻生组,每组60例.每组依据拔牙方法再分为两个亚组,垂直阻生组分为传统拔牙亚组与牙冠远中切割亚组;水平阻生组分为牙冠T形切割亚组与牙冠三段切割亚组;近中阻生组分为牙冠T形切割亚组与冠根切割亚组.记录每个亚组手术时间、张口度、肿胀、疼痛度.结果 各组的手术时间、肿胀、张口受限、疼痛度数据如下：垂直组中传统拔牙亚组依次为（14.0±2.7） min、（18.2±1.9） mm、（9.7±3.6） mm和6.9±2.3;牙冠远中切割亚组为（8.2±2.5） min、（14.7±2.0） mm、（3.9±2.4）mm和3.4±1.8;各项指标均有统计学意义（P＜0.05）.水平组中牙冠T形切割亚组为（14.0±2.0） min、（19.2±3.9） mm、（9.5±2.5） mm和5.6±1.7;牙冠三段切割亚组为（18.0±3.1） min、（23.6±3.5） mm、（9.8±2.7） mm和8.5±2.3;手术时间、肿胀、疼痛度差异均有统计学意义（P＜0.05）,张口受限差异无统计学意义（P＞0.05）.近中组中牙冠T形切割亚组为（10.2±2.6） min、（18.4±2.9） mm、（6.4±2.5）mm和4.8±1.8;冠根切割亚组为（15.0±3.5） min、（18.9±3.0） mm、（7.0±3.7） mm和7.6±2.3;手术时间、疼痛差异有统计学意义（P＜0.05）,张口受限、肿胀差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 术中牙冠的切割方式需根据智齿的阻生方式设计,垂直阻生选用牙冠远中切割的方法,水平阻生选用牙冠T形切割法,近中阻生可根据角度及深度分别采用牙冠T形切割法或冠根切割法,选择合适的方法将减少手术时间,降低术后创伤. 展开更多

关键词 磨牙 第三 拔牙 口腔外科手术

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口腔种植骨增量手术中常用植骨材料的研究进展 被引量：9

2

作者 李敏 李大鲁 《山东医药》 CAS 2021年第13期100-103,107,共5页

种植牙是很多缺牙患者恢复牙列完整性的首选治疗方案,而多种因素导致的种植区牙槽骨量不足会明显影响到种植手术的成功率。牙槽骨重建骨增量手术可极大提高口腔种植手术的成功率及种植修复的临床效果。临床常用的骨增量植骨材料包括自... 种植牙是很多缺牙患者恢复牙列完整性的首选治疗方案,而多种因素导致的种植区牙槽骨量不足会明显影响到种植手术的成功率。牙槽骨重建骨增量手术可极大提高口腔种植手术的成功率及种植修复的临床效果。临床常用的骨增量植骨材料包括自体骨、同种异体骨、异种异体骨及其他人工合成的植骨材料等,不同种类的植骨材料在增加缺失牙槽骨的高度和宽度、重建骨缺损区的原始结构和功能方面具有不同的效果。 展开更多

关键词 口腔种植 骨增量 植骨材料

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腭护板在上颌腭侧埋伏多生牙小切口拔除后的应用效果

3

作者 庞永志 毛春梅 +3 位作者 李敏 姚超 刘昆 李大鲁 《山东医药》 CAS 2024年第19期90-93,共4页

目的探讨腭护板在上颌腭侧埋伏多生牙小切口拔除后的应用效果。方法选取128例多生牙患儿,将其随机分为观察组和对照组,各64例。观察组小切口拔除患牙并缝合后即刻戴入腭护板,对照组小切口拔除患牙缝合后不戴腭护板。分别于全麻苏醒后6... 目的探讨腭护板在上颌腭侧埋伏多生牙小切口拔除后的应用效果。方法选取128例多生牙患儿,将其随机分为观察组和对照组,各64例。观察组小切口拔除患牙并缝合后即刻戴入腭护板,对照组小切口拔除患牙缝合后不戴腭护板。分别于全麻苏醒后6、12、48、72 h用视觉模拟评分(VAS)评估患儿的疼痛程度,用面部图像量表(FIS)评价患儿口腔内不适感,术后72 h及术后7 d计算切口甲级愈合率。结果患儿均安全完成手术,术后6 h均能客观表达自己意愿。与术后6 h比较,两组术后24、48、72 h VAS均降低(P均<0.05),且术后6、24、48、72 h,观察组VAS均低于对照组(P均<0.05)。与术后6 h比较,两组术后24、48、72 h FIS评分均降低(P均<0.05),且术后6、24、48、72 h,观察组FIS评分均低于对照组(P均<0.05)。术后48、72 h,观察组甲级愈合率低于对照组(P均<0.05)。观察组术后72 h出现术区肿胀2例,挤压后切口有淤血溢出,术后7 d均达到甲级愈合。对照组术后72 h非甲级愈合28例,表现为切口红肿、裂开、术区肿胀等;术后7 d有11例非甲级愈合,表现为切口感染、红肿、部分切口不愈合等。结论上颌腭侧埋伏多生牙经小切口拔除后给予腭护板辅助,可减轻患儿疼痛程度与口腔异物感,促进切口愈合。 展开更多

关键词 多生牙 上颌 腭侧拔除 腭护板

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数字化技术在正颌外科治疗中的应用进展

4

作者 宋鑫利 张玮 +1 位作者 于笑 李大鲁 《山东医药》 CAS 2024年第4期99-102,共4页

数字化技术在牙颌面畸形诊治过程中的应用越来越广泛,一定程度上解决了术前传统模型外科费时、费力、误差大的问题;同时,3D打印技术、术中导航、面部软组织预测、人工智能等新型数字化技术的应用进一步促进了正颌外科的发展。数字化技... 数字化技术在牙颌面畸形诊治过程中的应用越来越广泛,一定程度上解决了术前传统模型外科费时、费力、误差大的问题;同时,3D打印技术、术中导航、面部软组织预测、人工智能等新型数字化技术的应用进一步促进了正颌外科的发展。数字化技术在正颌外科的应用包括:术前数据采集、计算机辅助设计与模拟、软组织预测,术中板、截骨导板、定位导板、截骨导板、个性化钛板的制作,以及术中导航系统辅助医师进行手术操作等多个方面,应用优势不容忽视。 展开更多

关键词 牙颌面畸形 正颌外科 数字化技术 面部软组织预测 3D打印技术 导航技术

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骨皮质切开术辅助正畸正颌联合治疗骨性Ⅲ类错[牙合]患者1例 被引量：4

5

作者 尹晓青 胥雷 +1 位作者 李大鲁 刘萍 《中华口腔正畸学杂志》 2020年第3期171-174,共4页

一、病史摘要患者,女,22岁,汉族,主诉:前牙反咬合.患者全身状况良好,否认系统病史和过敏史,否认不良习惯和鼻咽部疾病,家族中外甥女有类似表现.患者十年前发现下巴前突明显,影响进食咀嚼及美观,五年前上前牙唇侧做树脂修复掩饰治疗,于... 一、病史摘要患者,女,22岁,汉族,主诉:前牙反咬合.患者全身状况良好,否认系统病史和过敏史,否认不良习惯和鼻咽部疾病,家族中外甥女有类似表现.患者十年前发现下巴前突明显,影响进食咀嚼及美观,五年前上前牙唇侧做树脂修复掩饰治疗,于北京大学口腔医学院·口腔医院正颌外科就诊后转我院术前正畸治疗. 展开更多

关键词 树脂修复 病史摘要 口腔医院 正颌外科 鼻咽部疾病 正畸正颌联合治疗 上前牙 骨皮质切开术

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语音评测手机应用对腭裂术后语音不清患者生物反馈治疗的效果观察

6

作者 王守一 李大鲁 +4 位作者 刘昆 王新宇 李斐 董丽 张玮 《山东医药》 CAS 2023年第28期73-75,共3页

目的探讨基于Android系统的语音评测手机应用对腭裂术后语音不清患者进行反馈性治疗的效果。方法利用科大讯飞语音评测开放平台开发手机应用,使之能对与腭咽闭合情况密切相关的目标发音质量进行评估。通过鼻咽纤维镜检查筛选腭裂术后由... 目的探讨基于Android系统的语音评测手机应用对腭裂术后语音不清患者进行反馈性治疗的效果。方法利用科大讯飞语音评测开放平台开发手机应用,使之能对与腭咽闭合情况密切相关的目标发音质量进行评估。通过鼻咽纤维镜检查筛选腭裂术后由于腭咽闭合协调异常导致发音不清的患者64例,随机分为观察组、对照组各32例。对照组仅采用常规语音训练方法。观察组在采用常规语音训练方法的基础上结合自行使用语音评测手机应用进行反馈训练。两组每天训练2次,每次30 min,每周训练5 d,根据训练效果确定终止时间。完成相应训练后,再通过语音评估及鼻咽纤维镜对训练效果进行判定对比。结果对照组有效训练时间为2~5周(3.6±0.92)周,4例患者训练无效,训练有效率为87.50%。观察组有效训练时间为2~4周(2.73±0.79)周,仅1例在训练2周后无明显进展,经进一步检查及基因检测,诊断“腭心面综合征”,退出本次研究,训练有效率为96.88%。两组比较,观察组有效训练时间较对照组缩短,训练有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。鼻咽纤维镜下可见训练有效患者在发出目标音时呈现了完全的腭咽闭合。结论使用语音评测手机应用进行生物反馈治疗对腭裂术后语音不清患者有良好效果。 展开更多

关键词 腭咽闭合协调异常 腭裂术后语音不清 语音评测手机应用 生物反馈治疗

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造釉细胞纤维瘤的临床病理分析 被引量：3

7

作者 聂旭光 郭玲玲 李大鲁 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2000年第3期256-256,261,共2页

关键词 造釉细胞纤维瘤 病理 治疗

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骨髓基质干细胞复合Osx基因活化材料促进种植体周围骨再生的实验研究 被引量：3

8

作者 李大鲁 黄国倩 李肇元 《中国口腔种植学杂志》 2014年第3期105-110,共6页

目的:建立Beagle犬的种植体周围骨缺损模型,构建含有质粒pcDNA3.1 flag-Osx的基因活化基质,并与自体骨髓基质干细胞混合,观察Osx基因活化技术对种植体周围骨的形成和矿化的作用。方法:术前抽取Beagle犬骨髓,培养骨髓基质干细胞,扩增质粒... 目的:建立Beagle犬的种植体周围骨缺损模型,构建含有质粒pcDNA3.1 flag-Osx的基因活化基质,并与自体骨髓基质干细胞混合,观察Osx基因活化技术对种植体周围骨的形成和矿化的作用。方法:术前抽取Beagle犬骨髓,培养骨髓基质干细胞,扩增质粒pcDNA3.1 flag-Osx。雄性Beagle犬15只,随机分为3个组,每组5只,第1组为4周组,第2组为8周组,第3组为12周组。每只动物拔除左侧下颌第2、4前磨牙及右侧第2前磨牙,于拔牙创颊侧制备骨缺损,植入奥齿泰GSII种植体3枚,分别填入A组:倍骼生;B组:倍骼生+BMSCs+空载体pcDNA3.1flag;C组:倍骼生+BMSCs+pcDNA3.1flag-Osx。应用GBR技术,在材料表面覆盖Bio-gide胶原膜。分别于4、8、12周后处死动物,取出标本,应用影像学、组织学、组织形态计量学等手段与对照组比较。各指标用均数±标准差(X±s)来表示。应用统计软件SPSS17.0进行单因素的方差分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果:1、硬组织观察:骨缺损处均有新骨形成。C组最多,B组其次,A组最少。2、Micro-CT数据结果显示:第1组:除骨体积分数(BVF)外,其余指标B组与A组均有显著差异(P<0.05)。骨小梁间隙(Tb.Sp.)、骨小梁数目(Tb.N)、BVF、骨小梁的体积(BV)C组与B组间差异有显著性(P<0.05)。各指标C组与A组间差异均有显著性(P<0.05)。第2组:除BVF外,其余指标B组与A组均有显著差异(P<0.05)。Tb.Sp.、骨小梁厚度(Tb.Th)、Tb.N.、BV C组与B组间差异有显著性。各指标C组与A组间差异均有显著性(P<0.05)。第3组:各指标B组与A组均有显著差异(P<0.05)。除BVF外其余指标C组与B组间差异有显著性(P<0.05)。各指标C组与A组间差异均有显著性(P<0.05)。结论:骨髓基质干细胞与Osx质粒构成的基因活化材料,有明显的骨诱导作用,与不含Osx基质的对照组相比成骨速度更快,新生骨量更多,明显促进了骨组织再生。 展开更多

关键词 基因活化基质 OSX 骨髓基质干细胞 MICRO-CT 骨缺损 种植体 硬组织切片

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自体肋软骨修复唇裂继发鼻畸形的临床效果观察 被引量：3

9

作者 刘凤桐 孙玉刚 +3 位作者 杨学财 崔军 李大鲁 尚伟 《现代口腔医学杂志》 CAS 2017年第6期345-348,共4页

目的探讨自体肋软骨在唇裂继发鼻畸形中的应用价值。方法符合植骨以矫正唇裂鼻畸形的患者30例,通过对自体肋软骨进行塑形处理来矫正唇裂继发的鼻畸形,术后应用鼻膜持续撑鼻约6~12个月。结果 30例患者均Ⅰ期愈合,鼻翼塌陷、鼻中隔歪斜、... 目的探讨自体肋软骨在唇裂继发鼻畸形中的应用价值。方法符合植骨以矫正唇裂鼻畸形的患者30例,通过对自体肋软骨进行塑形处理来矫正唇裂继发的鼻畸形,术后应用鼻膜持续撑鼻约6~12个月。结果 30例患者均Ⅰ期愈合,鼻翼塌陷、鼻中隔歪斜、鼻尖低平、鼻梁低等问题得到了明显的改善。结论用自体肋软骨整复唇裂继发鼻畸形取得良好的效果,值得推广。 展开更多

关键词 唇裂 鼻畸形 肋软骨 植骨

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无痛技术在心血管疾病患者心电监护下拔牙中的应用效果评价 被引量：3

10

作者 管其帅 陈子强 +2 位作者 黄国倩 李大鲁 杨世茂 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2020年第5期320-323,共4页

目的:探讨无痛技术在心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)患者心电监护下拔牙中的应用效果,并观察拔牙围手术期患者血压、心率的变化。方法:选取600例CVD患者在心电监护下拔牙,将患者随机分为观察组和对照组,每组各300例。观察组采... 目的:探讨无痛技术在心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)患者心电监护下拔牙中的应用效果,并观察拔牙围手术期患者血压、心率的变化。方法:选取600例CVD患者在心电监护下拔牙,将患者随机分为观察组和对照组,每组各300例。观察组采用表面麻醉+STA无痛麻醉仪黏膜下局部浸润麻醉,将患者对照组采用手动黏膜局部下浸润麻醉。应用疼痛视觉模拟评分表(visual analogue scale,VAS)和改良牙科焦虑量表(modified dental anxiety scale,MDAS)分析患者麻醉前后疼痛和焦虑情况,并比较麻醉前,拔牙术中、术后患者的血压及心率变化。结果:600例患者均顺利完成心电监护下拔牙手术。两组之间的麻醉效果无统计学差异(P>0.05)。麻醉注射时,观察组VAS评分较对照组低(P<0.05);麻醉注射前,两组MDAS评分差异无明显统计学意义(P>0.05),而麻醉注射后,观察组MDAS评分明显低于对照组(P<0.05)。麻醉前,两组患者的收缩压、舒张压及心率差异无明显统计学意义(P>0.05);对照组较观察组患者术中的收缩压、舒张压及心率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后收缩压、舒张压及心率较术中显著下降,与观察组患者的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CVD患者拔牙风险高,心电监护拔牙配合无痛技术可明显缓解患者的疼痛及焦虑情绪,有效控制患者的血压及心率波动,提高患者的配合度,值得推广。 展开更多

关键词 心血管疾病患者 心电监护 无痛麻醉 拔牙

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3%盐酸甲哌卡因与2%利多卡因在高血压患者心电监护拔牙治疗中的比较 被引量：2

11

作者 李大鲁 赵华强 崔婧 《中国医学创新》 CAS 2010年第34期5-6,共2页

目的比较3%盐酸甲哌卡因与2%利多卡因在高血压患者心电监护拔牙治疗时镇痛效果及对心血管系统的影响。方法在心电监护拔牙患者中抽取150例轻、中度高血压患者,随机分为两组,分别使用3%盐酸甲哌卡因和2%利多卡因进行口腔局部麻醉,记录患... 目的比较3%盐酸甲哌卡因与2%利多卡因在高血压患者心电监护拔牙治疗时镇痛效果及对心血管系统的影响。方法在心电监护拔牙患者中抽取150例轻、中度高血压患者,随机分为两组,分别使用3%盐酸甲哌卡因和2%利多卡因进行口腔局部麻醉,记录患者术前、麻醉即刻、麻醉后5 min、手术中、手术后血压和心率情况,使用重复测量方差分析比较两种药物心率和血压变化,同时应用视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)评价麻醉即刻及手术中疼痛。结果 (1)两组患者血压比较:两种药物间不存在差异(P>0.05),麻醉即刻与手术中存在差异(P<0.05)。(2)两组患者心率比较:两种药物间不存在差异(P>0.05),麻醉即刻与手术中存在显著差异(P<0.01)。(3)两组VAS评分:麻醉即刻存在显著差异(P<0.01)。结论 3%盐酸甲哌卡因对心血管的影响小,注射时疼痛较轻,不良反应少,可以安全、有效地应用于高血压患者拔牙镇痛。 展开更多

关键词 高血压 心电监护 甲哌卡因 利多卡因 拔牙

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窝沟封闭剂用于银汞合金充填的效果观察 被引量：1

12

作者 于亦明 刘晓华 李大鲁 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2003年第3期237-238,共2页

目的观察窝沟封闭剂在后牙银汞合金充填中的疗效。方法后牙颊侧颈部V类洞患者220例,随机分成组。A组:经酸蚀后在洞壁周围涂以薄层窝沟封闭剂,吹匀,随即以调治好的银汞合金充填;B组:常规银汞合金充填结果A组充填成功率83.4%,B组成功率53.... 目的观察窝沟封闭剂在后牙银汞合金充填中的疗效。方法后牙颊侧颈部V类洞患者220例,随机分成组。A组:经酸蚀后在洞壁周围涂以薄层窝沟封闭剂,吹匀,随即以调治好的银汞合金充填;B组:常规银汞合金充填结果A组充填成功率83.4%,B组成功率53.3%,两组间有显著差异(P<0.05)。结论窝沟封闭剂用于后牙银汞合金充填,能有效减轻其微漏,并增加其固位力。 展开更多

关键词 窝沟封闭剂 银汞合金 微漏

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Osx基因活化技术促进种植体周围骨再生的实验研究 被引量：1

13

作者 黄国倩 李大鲁 李肇元 《山东医药》 CAS 2014年第37期24-26,共3页

目的观察Osx基因活化技术对种植体周围骨形成和矿化的作用。方法首先将倍骼生与pcDNA3.1flag-Osx按比例混合构建GAM材料。选择雄性Beagle犬15只,每只动物拔除左侧及右侧下颌第2前磨牙,用超声骨刀于拔牙创颊侧制备颊舌向5 mm、近远中向5... 目的观察Osx基因活化技术对种植体周围骨形成和矿化的作用。方法首先将倍骼生与pcDNA3.1flag-Osx按比例混合构建GAM材料。选择雄性Beagle犬15只,每只动物拔除左侧及右侧下颌第2前磨牙,用超声骨刀于拔牙创颊侧制备颊舌向5 mm、近远中向5 mm、垂直高度10 mm的骨缺损,分别植入直径3.3 mm、长度13mm的奥齿泰GSII种植体2颗。2个骨缺损处分别填入倍骼生+空载体pcDNA3.1flag(A组)、倍骼生+pcDNA3.1flag-Osx(B组)。应用GBR技术在材料表面覆盖Bio-gide胶原膜,缝合牙龈。分别于术后4、8、12周处死动物5只,取出标本,用Micro CT测量骨再生相关数据。结果 A、B两组术后4、8、12周比较,骨小梁间隙、骨体积分数、骨小梁的体积、骨小梁厚度差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论倍骼生与Osx质粒构成的基因活化材料有明显的骨诱导作用,可促进骨组织再生。 展开更多

关键词 骨缺损 种植体 OSX 基因活化基质 犬

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富血小板纤维蛋白通过Wnt/β-catenin信号通路促进BMSCs成骨分化的研究 被引量：1

14

作者 杨世茂 郭延伟 +1 位作者 李大鲁 王明国 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2016年第6期393-398,共6页

目的 :研究富血小板纤维蛋白(PRF)通过Wnt/β-catenin信号通路对骨髓基质干细胞(BMSCs)分化的影响。方法:分离、培养原代兔BMSCs,取第三代细胞进行干细胞鉴定,收集同一只兔耳缘静脉血离心制备PRF,将PRF与BMSCs置于Transwell小室中共培... 目的 :研究富血小板纤维蛋白(PRF)通过Wnt/β-catenin信号通路对骨髓基质干细胞(BMSCs)分化的影响。方法:分离、培养原代兔BMSCs,取第三代细胞进行干细胞鉴定,收集同一只兔耳缘静脉血离心制备PRF,将PRF与BMSCs置于Transwell小室中共培养并进行成骨分化。实验分组:A组为单纯BMSCs对照组;B组为PRF与BMSCs共培养组;C组为加入DKK1的PRF与BMSCs共培养组;D组为加入Wnt3a的PRF与BMSCs共培养组。茜素红染色观察各组钙结节形成情况,碱性磷酸酶(ALP)试剂盒检测各组ALP活性,定量聚合酶链反应(q RT-PCR)检测成骨成脂相关基因Runx2、OCN、PPARγ2及LPL的m RNA表达,同时检测Wnt/β-catenin信号通路关键因子Cyclin D1及β-catenin的m RNA表达。结果:流式细术检测结果显示,原代培养的BMSCs符合间充质干细胞鉴定标准。茜素红染色结果显示,B组和D组的钙结节数量明显多于A组和C组,A组和C组之间无明显差异。碱性磷酸酶(ALP)活性检测结果显示,B组与D组的ALP活性较A组和C组明显增加(P<0.05),且两组之间差异无明显统计学意义。q RTPCR结果显示B组与D组中的成骨分化标志基因Runx2、OCN的m RNA表达,较A组和C组显著增加(P<0.05),而成脂分化标志基因PPARγ2、LPL的m RNA表达显著降低(P<0.05)。此外,B组和D组中Wnt/β-catenin信号通路关键因子Cyclin D1及β-catenin的m RNA表达较A组和C组显著增加(P<0.05)。结论:PRF通过激活Wnt/β-catenin信号通路促进BMSCs成骨分化而抑制其成脂分化。 展开更多

关键词 富血小板纤维蛋白 骨髓基质干细胞 成骨分化 成脂分化 WNT/Β-CATENIN信号通路

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盐酸米诺环素软膏在双膦酸盐相关性颌骨坏死术后刀口开裂中的应用1例 被引量：1

15

作者 王守一 李大鲁 +1 位作者 刘昆 胥雷 《中国现代医药杂志》 2020年第4期66-67,共2页

双膦酸盐被广泛用于恶性肿瘤骨转移等疾病的治疗和预防[1]。双膦酸盐相关性颌骨坏死(bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws,BRONJ)是该药最难处理的不良反应之一[2],难以愈合的死骨暴露是其典型临床表现。BRONJ的治疗目前... 双膦酸盐被广泛用于恶性肿瘤骨转移等疾病的治疗和预防[1]。双膦酸盐相关性颌骨坏死(bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws,BRONJ)是该药最难处理的不良反应之一[2],难以愈合的死骨暴露是其典型临床表现。BRONJ的治疗目前尚无统一标准。根据AAOMS推荐的原则,早期(0、I期)采用抗生素等保守治疗,晚期(Ⅱ、Ⅲ期)采用外科手术治疗[3],多数患者可获得良好的疗效。 展开更多

关键词 盐酸米诺环素软膏 恶性肿瘤骨转移 外科手术治疗 双膦酸盐相关性颌骨坏死 不良反应 保守治疗

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Kabuki综合征伴腭裂患儿个性化治疗与体会 被引量：1

16

作者 刘昆 艾丽思 +3 位作者 李大鲁 王守一 庞永志 胥雷 《中国现代医药杂志》 2021年第12期22-25,共4页

目的分析11例Kabuki综合征伴腭裂患儿的病例特点及治疗过程,总结其个性化治疗方案的选择。方法回顾性分析2015年6月~2021年6月我院确诊的11例Kabuki综合征伴腭裂患儿的病史、临床表现及治疗方案的制定,对比其临床表现与治疗方案的不同,... 目的分析11例Kabuki综合征伴腭裂患儿的病例特点及治疗过程,总结其个性化治疗方案的选择。方法回顾性分析2015年6月~2021年6月我院确诊的11例Kabuki综合征伴腭裂患儿的病史、临床表现及治疗方案的制定,对比其临床表现与治疗方案的不同,分析个性化治疗的必要性。结果结合11例患儿的身体及精神发育状况选择了不同的手术时机。伴有先天性心脏病的患儿适当增加术前及术后抗生素的使用强度,加强营养护理;有癫痫病史的患儿术前术后使用抗癫痫及镇静药,术后延长监护时间;贫血患儿术前术后加强营养,必要时进行术前输血。患儿均平稳度过围手术期,取得了安全且理想的手术效果。结论Kabuki综合征伴腭裂患儿在临床上除具有相似面容外个体差异较大,术前全面分析每例患儿具体状况,制定相应措施和个性化治疗方案,可以有效减少患儿术中及术后并发症的发生。 展开更多

关键词 Kabuki综合征 腭裂 个性化治疗

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先锋钻导航和全程导航导板进行不翻瓣即刻种植手术的精确性

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作者 王晋 李大鲁 +1 位作者 庞永志 黄国倩 《全科口腔医学电子杂志》 2018年第25期49-49,58,共2页

目的对进行不翻瓣即刻种植手术的患者分别应用先锋钻导航与全程导航导板并进行精确性对比。方法选取2016年1月～2018年1月在我院进行不翻瓣即刻种植的患者38例作为研究对象,依据随机数字分组方式将其分成对照组和分析组,各19例,对照组... 目的对进行不翻瓣即刻种植手术的患者分别应用先锋钻导航与全程导航导板并进行精确性对比。方法选取2016年1月～2018年1月在我院进行不翻瓣即刻种植的患者38例作为研究对象,依据随机数字分组方式将其分成对照组和分析组,各19例,对照组采用先锋钻进行导航,分析组采用全程导航导板进行导航,对两种系统导航下种植体的植入精确性进行分析比较。结果相比术前设计,分析组患者种植体颈部和根端偏差距离均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分析组轴向偏差角度与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对进行即刻种植且不进行牙龈翻瓣的病例,相比常规先锋钻导航系统,应用全程导航导板可以获得更高的精确性,效果显著,值得在日常种植手术中广泛推广。 展开更多

关键词 先锋钻导航 全程导航导板 即刻种植 不翻瓣种植 精确性

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阿替洛尔在心律失常患者拔牙术中的应用研究

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作者 王国利 李大鲁 马金骥 《中国药物与临床》 CAS 2005年第11期873-874,共2页

关键词 心脏病患者 心律失常 阿替洛尔 拔牙术 术中 不同程度 代偿能力 心肌梗死 心力衰竭 术前应用

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新西兰大白兔局部牙槽骨缺损模型的建立

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作者 庞永志 尹静 +1 位作者 王晋 李大鲁 《山东医药》 CAS 2018年第21期38-41,共4页

目的建立新西兰大白兔局部牙槽骨缺损模型,为骨替代材料的动物实验研究提供参考。方法取20只新西兰大白兔,全麻下在兔双侧下颌第一磨牙与中切牙中间的无牙区制造约4 mm×4 mm×4 mm牙槽骨缺损模型。造模后1、4、8、12周随机各取... 目的建立新西兰大白兔局部牙槽骨缺损模型,为骨替代材料的动物实验研究提供参考。方法取20只新西兰大白兔,全麻下在兔双侧下颌第一磨牙与中切牙中间的无牙区制造约4 mm×4 mm×4 mm牙槽骨缺损模型。造模后1、4、8、12周随机各取5只大白兔将其处死,完整取出双侧下颌骨体部,去软组织。X线检查骨缺损处愈合及骨小梁改建情况,双能X线骨密度仪测量其骨密度,大体解剖学及组织学观察骨缺损处愈合程度,碱性磷酸酶活性检测试剂盒测定成骨细胞活性。结果随造模时间延长,兔骨缺损部位逐渐长满新骨,新生骨与周围骨界限不清;造模后前8周以新骨形成为主,8~12周以骨痂改建为主,12周时骨密度最高;造模后第4周成骨细胞活性达顶峰。结论于下颌第一磨牙与中切牙之间成功构建新西兰大白兔局部牙槽骨缺损模型。 展开更多

关键词 牙槽骨缺损 新西兰大白兔 骨移植替代物

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下颌阻生第三磨牙及其邻近结构三维有限元模型的建立及分析

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作者 姚超 辛海燕 +2 位作者 高菲 黄国倩 李大鲁 《中国现代医药杂志》 2020年第12期10-13,共4页

目的通过建立下颌阻生第三磨牙及其邻近结构的三维有限元模型,对阻生牙拔除时受力进行模拟分析,为临床操作提供理论指导。方法利用CBCT获取DICOM数据,采用Mimics 16.0软件初步建立三维模型,采用Geomagic Studio 2014软件进行修补、降噪... 目的通过建立下颌阻生第三磨牙及其邻近结构的三维有限元模型,对阻生牙拔除时受力进行模拟分析,为临床操作提供理论指导。方法利用CBCT获取DICOM数据,采用Mimics 16.0软件初步建立三维模型,采用Geomagic Studio 2014软件进行修补、降噪及曲面化。在Pro/E 5.0软件中将颌骨皮质骨和松质骨对应的几何实体模型组装。利用Hypermesh 13.0软件进行网格划分。最后在MSC.Patran/Nastran 2012软件中进行有限元网格二次处理及有限元分析。结果成功建立下颌阻生第三磨牙及其邻近结构的三维有限元模型,模型共计19494个节点、90720个网格单元。阻生牙的近中、远中、颊侧、舌侧、牙根处都有应力集中现象,其中远中及舌侧应力较大,且应力多数集中在牙冠外形高点以上。结论三维有限元法能够准确地模拟下颌阻生第三磨牙及其邻近组织的形态结构,并且能够对其进行模拟手术应力分析,对临床操作具有指导作用。 展开更多

关键词 下颌 第三磨牙 阻生牙 有限元分析

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