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曲美他嗪联合卡维地洛对高血压心脏病慢性心力衰竭患者心功能及N末端脑钠肽前体、肌钙蛋白Ⅰ的影响 被引量:39
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作者 杨婷 赵茜茜 +3 位作者 崔晓博 王珅 李可莉 吴宝全 《安徽医药》 CAS 2018年第5期971-974,共4页
目的探讨曲美他嗪联合卡维地洛对高血压心脏病慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的影响。方法选取高血压心脏病CHF患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。两组均进行常规治疗... 目的探讨曲美他嗪联合卡维地洛对高血压心脏病慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的影响。方法选取高血压心脏病CHF患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。两组均进行常规治疗,对照组加用卡维地洛,起始剂量为6.25 mg·d^(-1),以后根据个人情况调整剂量,最大可加至25-50mg·d^(-1),观察组在对照组基础上加用曲美他嗪20毫克/次,3次/天,两组均治疗6个月后进行评价。两组治疗前后采用Lee氏评分进行心力衰竭症状评分,彩色多普勒超声测定LVEF,记录6 min步行距离(6 MWD);采集两组治疗前后清晨空腹静脉血,采用放射免疫法测定血浆NT-proBNP、cTnⅠ,ELISA法测定脂联素(APN),Clauss法测定纤维蛋白原(FG);采用全自动生化分析仪测定三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDI-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果观察组治疗后Lee氏评分为(2.03±0.35)分,对照组为(2.91±0.79)分,观察组治疗后Lee氏评分低于对照组(t=6.025,P<0.001);观察组治疗后LVEF、6 MWD分别为(54.27±6.55)%、(283.59±23.79)m,对照组分别为(44.17±7.43)%、(219.74±25.68)m,观察组治疗后LVEF、6MWD高于对照组(t=6.034,P<0.001;t=10.791,P<0.001);观察组治疗后TC、LDL-C水平分别为(4.24±0.62)mmol·L^(-1)、(1.87±0.71)mmol·L^(-1),对照组分别为(5.07±0-85)mmol·L^(-1)、(2.65±0.72)mmol·L^(-1),观察组治疗后TC、LDL-C水平低于对照组(t=4.667,P<0.001;t=4.564,P<0.001),观察组治疗后HDL-C水平为(1.67±0.28)mmol·L^(-1),对照组为(1.32±0.26)mmol·L^(-1),观察组治疗后HDL-C水平高于对照组(t=,5.419,P<0.001);观察组治疗后NT-proBNP、cTnⅠ、APN、FG水平分别为(1.54±0.27)μg·L^(-1)、(0.68±0.21)μg·L^(-1)、(7.38±2.24)mg·L^(-1)、(2.98±0.64)g·L^(-1),对照组分别为(2.56±0.38)μg·L^(-1)、(1.25±0.14)μg·L^(-1)、(11.76±3.19)mg·L^(-1)、(3.75±0.51)g·L^(-1)观察组治疗后NT- 展开更多
关键词 曲美他嗪 卡维地洛 高血压心脏病 慢性心力衰竭 心功能 N末端脑钠肽前体 肌钙蛋白Ⅰ
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曲美他嗪联合芪苈强心胶囊治疗高血压心脏病慢性心力衰竭对患者炎性反应及血管活性物质的影响 被引量:24
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作者 杨婷 赵茜茜 +3 位作者 崔晓博 王珅 李可莉 吴宝全 《宁夏医科大学学报》 2017年第6期699-701,共3页
目的探讨曲美他嗪联合芪苈强心胶囊对高血压心脏病慢性心力衰竭(CHF)患者血清炎性反应及血管活性物质的影响。方法选取2015年11月-2016年11月收治的高血压心脏病CHF患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予常规治疗,... 目的探讨曲美他嗪联合芪苈强心胶囊对高血压心脏病慢性心力衰竭(CHF)患者血清炎性反应及血管活性物质的影响。方法选取2015年11月-2016年11月收治的高血压心脏病CHF患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组患者均给予常规治疗,对照组加服曲美他嗪,观察组在对照组治疗基础上联合芪苈强心胶囊,两组患者均治疗6个月后进行疗效评价。采集治疗前后患者清晨空腹静脉血,分别测定炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血管活性物质[一氧化氮(NO)、6-酮-前列腺素F1-α(6-Keto-PGF-1α)、内皮素-1(ET-1)、血栓素2(TXB2)]、T淋巴细胞亚群[CD_4^+、CD_8^+细胞分数、CD_4^+/CD_8^+比值]。结果两组患者治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后ET-1、TXB2水平较治疗前降低(P<0.05),6-Keto-PGF-1α、NO水平较治疗前升高(P<0.05);观察组治疗后ET-1、TXB2水平低于对照组,而6-Keto-PGF-1α、NO水平高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后CD_4^+细胞分数、CD4_^+/CD_8^+比值较治疗前升高(P<0.05),CD_8^+细胞分数较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后CD_4^+细胞分数、CD_4^+/CD_8^+比值高于对照组,CD_8^+细胞分数低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合芪苈强心胶囊可有效减轻高血压心脏病CHF患者炎性反应,调节机体血管内皮功能及免疫功能,从而更好的改善心功能。 展开更多
关键词 曲美他嗪 芪苈强心胶囊 高血压心脏病 慢性心力衰竭 炎性反应 血管活性物质
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曲美他嗪联合卡维地洛治疗高血压性心脏病心力衰竭的临床效果 被引量:18
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作者 杨婷 赵茜茜 +3 位作者 崔晓博 王珅 李可莉 吴宝全 《宁夏医科大学学报》 2017年第5期579-582,共4页
目的探讨曲美他嗪联合卡维地洛治疗高血压性心脏病心力衰竭的临床效果。方法选取2014年4月-2015年10月收治的高血压性心脏病心力衰竭患者100例为研究对象,随机分为实验组和对照组。2组均给予强心、利尿、扩血管、正性肌力等药物治疗,对... 目的探讨曲美他嗪联合卡维地洛治疗高血压性心脏病心力衰竭的临床效果。方法选取2014年4月-2015年10月收治的高血压性心脏病心力衰竭患者100例为研究对象,随机分为实验组和对照组。2组均给予强心、利尿、扩血管、正性肌力等药物治疗,对照组加用卡维地洛,起始剂量为6.25mg·d^(-1),以后根据个人情况调整剂量,最大可加至25~50mg·d^(-1),实验组在对照组基础上加用曲美他嗪20 mg/次,3次/d。两组于治疗前及治疗后6个月采用彩色多谱勒超声诊断仪测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST);采用化学发光法测定血清B型尿钠肽(BNP),采用ELISA法测定超敏C反应蛋白(hs-CRP);记录血压(BP)、心率(HR)、6 min步行距离(6MWD);记录6、12个月再住院及心血管死亡情况。结果两组患者治疗前LVEF、LVDD、LVSD、LAD、IVST、BP、HR和6MWD差异无统计学意义(P均>0.05),与治疗前比较,治疗6个月后LVEF升高,LVDD、LVSD、LAD、IVST降低,血清BNP和hs-CRP水平降低,BP降低,HR减慢,6MWD增加(P均<0.05);实验组治疗6个月后LVEF、6MWD高于对照组,LVDD、LVSD、LAD、IVST、血清BNP和hs-CRP水平、HR低于对照组(P均<0.05)。实验组治疗6、12个月后再住院率低于对照组P<0.05),而心血管死亡率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合卡维地洛可有效改善高血压心脏病心力衰竭患者心脏功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 曲美他嗪 卡维地洛 高血压性心脏病 心力衰竭
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阿托伐他汀对原发性高血压患者血脂及心功能的影响 被引量:11
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作者 李可莉 高慧文 +2 位作者 亚强 杨婷 张丹参 《疑难病杂志》 CAS 2012年第7期497-499,共3页
目的观察阿托伐他汀对原发性高血压患者血脂以及心功能的影响。方法 1级或2级原发性高血压患者118例,随机单盲分为2组:对照组59例,给予厄贝沙坦为基础的降压治疗;观察组59例,服用厄贝沙坦的同时加用阿托伐他汀20 mg口服,每晚1次。疗程均... 目的观察阿托伐他汀对原发性高血压患者血脂以及心功能的影响。方法 1级或2级原发性高血压患者118例,随机单盲分为2组:对照组59例,给予厄贝沙坦为基础的降压治疗;观察组59例,服用厄贝沙坦的同时加用阿托伐他汀20 mg口服,每晚1次。疗程均为24周。观察比较2组治疗前后血脂、心功能的变化。结果 2组治疗前血脂及血浆BNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后TC、LDL-C、HDL-C、TG变化无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后TC、LDL-C降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而TG、HDL-C无显著变化(P>0.05)。治疗组治疗后BNP水平下降,低于治疗前和对照组治疗后(P<0.05);2组治疗前后对比LVEF无显著变化(P>0.05);治疗24周后,对照组患者的IVST、LVM、LVMI以及LA均较前下降(P<0.05),而LVDd、LVSd、LVPWT、E/A比值均无显著变化(P>0.05);治疗组患者的IVST、LVPWT、LVM、LVMI均较前下降,LVDd、LVSd均减小,E/A比值升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后比较,除LVEF外,治疗组各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论 (1)轻中度原发性高血压患者联用厄贝沙坦和阿托伐他汀能显著降低TC、LDL-C及BNP水平,减轻房室压力、逆转房室扩大及心室肥厚,显著改善左室舒张功能;(2)阿托伐他汀对轻中度原发性高血压患者的左室收缩功能可能没有作用。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 高血压 原发性 血脂 心功能
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阿托伐他汀对高血压患者血压变异性的影响 被引量:4
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作者 李可莉 张丹参 《河北医药》 CAS 2012年第10期1492-1494,共3页
目的观察阿托伐他汀对原发性高血压患者的血压变异性的影响。方法选择符合2005年《中国高血压防治指南》制定的高血压诊断标准的1级或2级原发性高血压患者,经过严格筛选后入选118例。口服以厄贝沙坦为基础的降压治疗使血压稳定4周后,被... 目的观察阿托伐他汀对原发性高血压患者的血压变异性的影响。方法选择符合2005年《中国高血压防治指南》制定的高血压诊断标准的1级或2级原发性高血压患者,经过严格筛选后入选118例。口服以厄贝沙坦为基础的降压治疗使血压稳定4周后,被随机单盲分配为2组:对照组59例,继续服用厄贝沙坦为基础的降压治疗;阿托伐他汀组59例,厄贝沙坦的同时加用阿托伐他汀20mg口服,1次/晚治疗。随访观察总疗程为24周。观察比较两组之间、每组治疗前后手测血压及经过动态血压监测所得到的数值变化。结果经过诊所血压及动态血压监测所取得的各个值比较发现:阿托伐他汀治疗组在24周后的平均血压值及反映血压变异性的血压标准差、收缩压晨峰标准差明显较治疗前及同期对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在以厄贝沙坦为基础降压药的同时联合应用阿托伐他汀除能更好的降低血压之外,还能减少血压变异性。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 原发性高血压 血压变异性
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阿托伐他汀对原发性高血压患者血脂及心功能的影响研究 被引量:5
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作者 高会文 李可莉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第22期2472-2473,共2页
目的分析原发性高血压患者使用阿托伐他汀治疗后血脂和心脏功能的变化。方法将118例发原性高血压患者随机分成对照组和治疗组各59例,治疗组使用厄贝沙坦配合阿托伐他汀治疗,对照组仅给予厄贝沙坦,比较治疗后2组血脂以及心脏功能的变化... 目的分析原发性高血压患者使用阿托伐他汀治疗后血脂和心脏功能的变化。方法将118例发原性高血压患者随机分成对照组和治疗组各59例,治疗组使用厄贝沙坦配合阿托伐他汀治疗,对照组仅给予厄贝沙坦,比较治疗后2组血脂以及心脏功能的变化情况。结果经过治疗,2组LVST、LVM、LVMI水平均明显下降(P),治疗组LVDd以及LVSd水平明显下降。治疗组治疗效果好于对照组。结论使用厄贝沙坦配合阿托伐他汀治疗原发性高血压,能够降低患者房室的压力,控制房室扩大以及变厚,增强左心室的舒张能力。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 原发性高血压 血脂 心脏功能
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不同年龄对房颤患者口服华法林后INR达标时间的影响 被引量:1
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作者 李可莉 张丹参 《中国妇幼健康研究》 2016年第S2期546-547,共2页
目的:通过观察口服抗凝药物华法林在不同年龄组别的慢性房颤患者使得国际标准化比值(INR)初始达标的时间、INR值维持稳定所需的时间,为慢性房颤患者服用华法林提供更多的临床依据。方法:根据年龄的不同将89例慢性房颤患者分为三组,所有... 目的:通过观察口服抗凝药物华法林在不同年龄组别的慢性房颤患者使得国际标准化比值(INR)初始达标的时间、INR值维持稳定所需的时间,为慢性房颤患者服用华法林提供更多的临床依据。方法:根据年龄的不同将89例慢性房颤患者分为三组,所有的患者均服用起始剂量为3mg的华法林,根据所测INR值来调整华法林的用量,直到INR值达到目标范围2.0~3.0。若服用华法林的剂量不变,所测定的INR值连续三次均处于达标范围,即被认为初始达标,这时所需要的时间称为初始达标时间,之后改为每周监测一次INR值,若监测两周(即两次)的INR值均能保持在达标范围,即被认为稳定达标,这时所需要的时间为稳定达标时间,然后每个月定期监测INR值。对各组数据进行统计分析。结果:不同年龄组患者使得INR值达标的初始时间及稳定达标时间在统计学上无显著差异(P均>0.05)。结论:在国际标准化比值(INR)控制在目标范围内时,慢性房颤患者应用华法林是安全有效的,通过我们的研究,使得华法林初始达标的时间及稳定达标时间在三组患者中并没有明显的差别,这说明年龄对达标时间是没有显著影响的。 展开更多
关键词 达标时间 INR 慢性房颤 国际标准化比值 口服抗凝药 目标范围 初始时间 统计分析 年龄组 病例排除标准
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不同年龄对房颤患者口服华法林后INR达标剂量的影响
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作者 李可莉 张丹参 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期586-587,共2页
目的通过观察口服抗凝药物华法林在不同年龄组别的慢性房颤患者使得国际标准化比值(INR)初始达标的剂量、INR值维持稳定所需华法林的剂量,为慢性房颤患者服用华法林选择合适的剂量范围提供更多的临床依据。方法:选择慢性房颤患者共8... 目的通过观察口服抗凝药物华法林在不同年龄组别的慢性房颤患者使得国际标准化比值(INR)初始达标的剂量、INR值维持稳定所需华法林的剂量,为慢性房颤患者服用华法林选择合适的剂量范围提供更多的临床依据。方法:选择慢性房颤患者共89例,根据年龄的不同,分为三组,所有的患者每日16点服用华法林钠,起始剂量均为3 mg,根据所测INR值来调整华法林的用量,直到INR值达到目标范围2.0-3.0。若服用华法林的剂量不变,所测定的INR值连续三次均处于达标范围,即被认为初始达标,这时服用的华法林量称为初始达标剂量,之后改为每周监测一次INR值,若监测两周(即两次)的INR值均能保持在达标范围,即被认为稳定达标,这时华法林的口服剂量为稳定达标剂量(即维持剂量),然后每个月定期监测INR值。对各组数据进行统计分析。结果:由于年龄不同INR达标的起始剂量及维持剂量也不同,三组比较差异有统计学意义。结论:在国际标准化比值(INR)控制在目标范围内时,高龄组及老年组患者所需要的华法林使得INR值达标的初始剂量及维持剂量与低年龄组相比较均偏低,且高龄组更低一些。 展开更多
关键词 房颤 华法林 INR
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阿托伐他汀对高血压患者的血压及脑钠肽水平的影响
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作者 李可莉 高慧文 +1 位作者 杨婷 亚强 《中国保健营养(下半月)》 2012年第5期1508-1509,共2页
目的分析并评价阿托伐他汀对原发性高血压病人的血压与脑钠肽水平产生的影响。方法将我院自2009年12月至2010年6月期间收治的原发性高血压病人118例随机分成对照组与观察组两组,对照组59例病人以厄贝沙坦作为基础降压药物;观察组59例病... 目的分析并评价阿托伐他汀对原发性高血压病人的血压与脑钠肽水平产生的影响。方法将我院自2009年12月至2010年6月期间收治的原发性高血压病人118例随机分成对照组与观察组两组,对照组59例病人以厄贝沙坦作为基础降压药物;观察组59例病人在服用厄贝沙坦的同时再给予20mg的阿托伐他汀。结果治疗后观察组血压比对照组显著降低(P【0.05),具有统计学意义;经治疗后观察组与治疗前及与对照组治疗后相比,其BNP值均显著降低(P【0.01),均具有统计学意义。结论对于轻中度原发性高血压的患者在积极降压治疗的基础上联用阿托伐他汀能更好的稳定血压;降压的基础上联用阿托伐他汀能降低原发性高血压患者的BNP水平,可能有助于改善心功能。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 高血压 血压 脑钠肽
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阿托伐他汀对于80岁以上患者颈动脉斑块影响及其疗效与安全性评价 被引量:1
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作者 高会文 李可莉 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第20期2189-2190,共2页
目的探讨80岁以上老年患者服用阿托伐他汀对于动脉斑块的影响,并且对其疗效安全性进行评价。方法选择51例80岁以上老年患者,予阿托伐他汀20 mg口服1次/d,随访3 a,在服药前后进行颈动脉超声、血液生化(包括血糖、血脂、肌肉酶谱等)、肝... 目的探讨80岁以上老年患者服用阿托伐他汀对于动脉斑块的影响,并且对其疗效安全性进行评价。方法选择51例80岁以上老年患者,予阿托伐他汀20 mg口服1次/d,随访3 a,在服药前后进行颈动脉超声、血液生化(包括血糖、血脂、肌肉酶谱等)、肝肾功能等检查。结果 50例患者顺利完成3 a随访,血脂成分中LDL-C以及HDL-C改善明显(P均<0.05),而血清CHO、TG、GLO、CREA、AST、STB、CK等无显著变化(P均>0.05)。动脉粥样斑块面积总和服药前为(1.08±0.66)cm2,服药后为(0.62±0.43)cm2(t=2.019,P<0.05);动脉粥样斑块回声积分服药前(1.51±0.43)分,服药后(2.68±0.51)分(t=2.758,P<0.05);动脉内中膜厚度服药前(0.12±0.03)cm,服药后(0.12±0.02)cm(t=1.512,P>0.05)。结论 80岁以上患者服用阿托伐他汀对于颈动脉斑块有良好的改善和稳定作用,临床使用安全。 展开更多
关键词 老年人 动脉粥样硬化 阿托伐他汀
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