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博莱霉素对癌性胸腔积液的疗效评价 被引量:21
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作者 赵云娟 李勇 林丽 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期561-562,共2页
关键词 博莱霉素 癌性胸腔积液 疗效评价
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营养支持联合肺康复治疗对C组和D组慢性阻塞性肺疾病患者营养状况及疗效的影响 被引量:12
2
作者 邬海燕 郑艳文 +1 位作者 张鉴 李勇 《中国药物与临床》 CAS 2019年第2期249-250,共2页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)是一个可以预防和治疗的重要公众健康问题[1],营养支持、肺康复在COPD非药物治疗中亦发挥重要作用[2],但治疗效果及机制研究尚缺.本研究观察营养支持联合肺康复治疗对稳... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)是一个可以预防和治疗的重要公众健康问题[1],营养支持、肺康复在COPD非药物治疗中亦发挥重要作用[2],但治疗效果及机制研究尚缺.本研究观察营养支持联合肺康复治疗对稳定期COPDC、D组患者营养状况、生活质量、运动耐力及肺功能影响作用,并探讨其临床价值.1资料与方法1.1临床资料:选择2016年5月至2017年1月在杭州市萧山区第一人民医院确诊为稳定期COPDC/D组患者107例,诊断、分组标准均符合COPD诊治指南(2013年修订版)[3],存在不完全可逆性气流受限,并经胸部X线确诊. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺康复治疗 营养支持 营养状况 治疗效果 患者 PULMONARY COPD
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重症肺部感染后继发曲霉菌感染的临床研究 被引量:10
3
作者 胡立红 林丽 李勇 《中华全科医学》 2014年第8期1227-1229,共3页
目的研究重症肺部感染后患曲霉菌感染的危险因素、临床特征、影像学特点,以做到早期诊断和治疗。方法回顾分析2005年1月—2011年12月在呼吸重症监护室(RICU)的重症肺部感染继发曲霉菌感染患者,随机抽取同一时期未并发真菌感染的重症肺... 目的研究重症肺部感染后患曲霉菌感染的危险因素、临床特征、影像学特点,以做到早期诊断和治疗。方法回顾分析2005年1月—2011年12月在呼吸重症监护室(RICU)的重症肺部感染继发曲霉菌感染患者,随机抽取同一时期未并发真菌感染的重症肺炎为对照组。记录患者临床资料,包括一般资料、基础疾病、治疗相关因素进行统计分析,以及血液指标、细菌培养结果和影像学资料。结果监护病房住院天数、广谱抗生素、糖皮质激素、机械通气(MV)、感染性休克、肝功能不全、糖尿病、免疫性疾病以及慢性呼吸道疾病(CRD)在2组比较中差异有统计学意义(P<0.05);而年龄、留置静脉导管、肠外营养以及实体肿瘤之间差异无统计学意义(P>0.05)。临床以发热、呼吸困难及肺部哮鸣音为主;外周血白细胞升高、CRP、IGE升高占较大比例;同时影像学具有不典型性,以肺纹理增重、片状渗出和实变等非特异性表现。抢救成功8例中7例为伏立康唑治疗。结论重症肺部感染后存在上述相关危险因素时需注意易患曲霉菌感染可能;由于其临床表现及影像学具有不典型性,因此临床医师应认识其好发因素、观察临床病情的变化、多次查痰培养,同时气管镜检查观察黏膜、PBS及活检获得病理不失为一个比较安全的方法,抢先治疗成为降低病死率的关键。 展开更多
关键词 重症肺部感染 曲霉菌 危险因素
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性别、年龄与支气管哮喘发病关系的临床分析 被引量:7
4
作者 薛秀杰 赵荣娟 李勇 《现代中西医结合杂志》 CAS 2007年第34期5100-5101,共2页
目的通过对支气管哮喘患者的性别、年龄与其发病、患病及并发症关系的分析,为支气管哮喘的临床防治提供理论依据。方法对290例支气管哮喘患者的性别、年龄、临床症状及并发症等因素进行分析研究。结果①性别:就住院年龄及起病年龄而... 目的通过对支气管哮喘患者的性别、年龄与其发病、患病及并发症关系的分析,为支气管哮喘的临床防治提供理论依据。方法对290例支气管哮喘患者的性别、年龄、临床症状及并发症等因素进行分析研究。结果①性别:就住院年龄及起病年龄而言,<14岁和>50岁组男性占的比例较大,在14~50岁组女性占的比例较大。②年龄:<14岁者70例占24.14%,>50岁者72例占24.83%。③并发症:125例(43.10%)有并发症,其中肺部感染46例占15.86%,过敏性疾病29例占10.00%。结论在<14岁和>50岁年龄段,哮喘的住院者和发病者以男性居多,而在14~50岁年龄段女性占多数。<14岁哮喘患病和发病的构成比均较高,50岁以上的患者并发症的发生率最高。 展开更多
关键词 哮喘 性别 年龄 发病 并发症
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胸腔积液引流后并发症相关因素分析 被引量:9
5
作者 赵云娟 林丽 +1 位作者 李勇 邬海燕 《肿瘤研究与临床》 CAS 2003年第5期341-342,共2页
关键词 胸腔积液 恶性胸腔积液 胸腔积液引流 复张后肺水肿 液气胸 肺萎缩
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支气管动脉介入栓塞治疗大咯血的临床观察 被引量:8
6
作者 汪前飞 胡立红 +1 位作者 邬海燕 李勇 《中国基层医药》 CAS 2018年第4期492-495,共4页
目的 探讨支气管动脉介入栓塞治疗大咯血的疗效、不良反应及3年复发生存率,以评估其临床应用价值.方法 选取80例大咯血或长期反复咯血患者作为研究对象.采用随机数字表法将80例患者分为介入栓塞组(予支气管动脉介入栓塞治疗)和药物组... 目的 探讨支气管动脉介入栓塞治疗大咯血的疗效、不良反应及3年复发生存率,以评估其临床应用价值.方法 选取80例大咯血或长期反复咯血患者作为研究对象.采用随机数字表法将80例患者分为介入栓塞组(予支气管动脉介入栓塞治疗)和药物组(治疗予酚妥拉明+垂体后叶素),每组40例.系统观察评价指标:(1)控制大咯血病情疗效;(2)患者不良反应;(3)患者3年复发生存率.结果 (1)介入栓塞组总有效率92.5%,药物组总有效率77.5%,两组差异有统计学意义(χ2=9.044,P〈0.05);(2)介入栓塞组不良反应发生率12.5%,药物组不良反应发生率35%,两组差异无统计学意义(χ2=1.742,P〉0.05),但介入栓塞组不良反应发生率低于药物组;(3)介入栓塞组3年复发率7.5%,药物组3年复发率40.0%,两组差异有统计学意义(χ2=12.557,P〈0.05);介入栓塞组3年生存率95.0%,药物组3年生存率92.5%,两组差异无统计学意义(χ2=0.215,P〉0.05).结论 支气管动脉介入栓塞治疗大咯血的临床效果理想,是一种微创、高效的临床首选治疗手段,且应用安全,不良反应少,复发率低,值得推广. 展开更多
关键词 咯血 栓塞 治疗性 支气管动脉
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吸入不同剂量沙丁胺醇对慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效 被引量:7
7
作者 李勇 赵云娟 《浙江临床医学》 2006年第8期861-862,共2页
关键词 慢性阻塞性肺病急性加重期 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 沙丁胺醇 不同剂量 雾化吸入 临床疗效 最大吸气流量 支气管扩张 致死原因 发病率
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长春瑞滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌 被引量:7
8
作者 李勇 赵云娟 +2 位作者 邬海燕 林丽 沈跃飞 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 2004年第4期373-375,共3页
目的 :观察长春瑞滨 (NVB)加奥沙利铂 (乐沙定 ,LOHP)治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 :经病理组织学或细胞学证实的 5 0例晚期非小细胞肺癌患者 ,随机分为治疗组 2 6例及对照组 2 4例 ,分别给予NVB +LOHP及NVB +C... 目的 :观察长春瑞滨 (NVB)加奥沙利铂 (乐沙定 ,LOHP)治疗晚期非小细胞肺癌 (NSCLC)的疗效及毒副反应。方法 :经病理组织学或细胞学证实的 5 0例晚期非小细胞肺癌患者 ,随机分为治疗组 2 6例及对照组 2 4例 ,分别给予NVB +LOHP及NVB +CDDP治疗 ,2 1天为一个周期 ,均治疗 2周期以上。结果 :治疗组总有效率为 38.5 % ,对照组总有效率为 4 1.6 % (P >0 .0 5 )。毒副反应以白细胞降低、胃肠道反应和周围神经炎为主 ,而Ⅲ~Ⅳ度消化道反应、肾脏损害及心功能下降主要发生在对照组 ,周围神经炎主要发生在治疗组 (P <0 .0 5 ) ,但均可耐受。结论 :长春瑞滨 (NVB)加奥沙利铂与长春瑞滨 (NVB)加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌相似 ,均有较好的近期疗效 ,而长春瑞滨(NVB)加奥沙利铂组的毒副反应较轻 ,临床应用更安全 ,更适合于老年患者。 展开更多
关键词 肺肿瘤 长春瑞滨(NVB) 奥沙利铂 顺铂
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基层综合性医院COPD住院患者现状调查 被引量:5
9
作者 邬海燕 李勇 +3 位作者 蒋军林 朱旭 丁盈盈 鲁建锋 《中国现代医生》 2011年第8期32-33,35,共3页
目的了解COPD住院患者诊治现状。方法于2009年10月1日~2010年3月31日采用横断面调查方法,对收住呼吸科的COPD急性加重患者342例进行面对面访问,调查内容包括患者一般情况、入院时疾病严重程度、住院费用及缓解期长期治疗情况。对调查... 目的了解COPD住院患者诊治现状。方法于2009年10月1日~2010年3月31日采用横断面调查方法,对收住呼吸科的COPD急性加重患者342例进行面对面访问,调查内容包括患者一般情况、入院时疾病严重程度、住院费用及缓解期长期治疗情况。对调查所获得信息主要采用描述性分析。结果 342例患者人均住院费用(10399.89±6025.11)元。初诊病人127例(37.1%),其中COPDⅣ级105例(82.7%),伴Ⅱ型呼吸衰竭者60例(57.1%),初诊病人从未接受过呼吸科专科医师的诊治;215例再次住院病人中需长期家庭氧疗者187例(87.0%),实际行长期家庭氧疗者78例(41.7%),平均每天家庭氧疗时间(7.32±4.93)h;再次住院病人全部为COPDⅢ~Ⅳ级患者,曾吸入表面激素和(或)长效β2激动剂者103例(47.91%),其中遵医嘱规则每天吸入者仅25例(11.63%)。结论 COPD患者常缺乏早诊断、早治疗、长期治疗,必须大力加强COPD的干预,规范COPD的治疗,尤其是对COPD稳定期患者的有效干预,减少COPD急性加重的发生,从根本上减少COPD的发病。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 问卷调查
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老年人支气管异物36例临床分析 被引量:5
10
作者 林丽 李勇 +1 位作者 田欢栋 胡立红 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期412-414,共3页
成人及老年人支气管异物症发病率不高,症状表现多种多样,病史大多隐匿,难以追溯到明确的异物吸入史而首诊明确诊断困难。我们收集无明确异物吸入史的老年支气管异物患者36例,对其发病及影像学特点、临床表现进行总结分析。
关键词 支气管异物 老年人 临床分析 异物吸入 影像学特点 症状表现 临床表现 发病率
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重症肺部感染合并侵袭性肺曲霉菌病的临床研究 被引量:4
11
作者 林丽 刘建惠 +4 位作者 胡立红 田欢栋 李勇 俞芳 蔡莹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期2547-2549,共3页
目的总结重症肺炎合并侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的临床特点,为早期诊断及治疗提供依据。方法分析2005年1月-2011年9月呼吸科病房及呼吸重症监护病房重症肺炎合并侵袭性肺曲霉菌病的31例患者临床资料,同时随机抽取同一时期重症肺炎未并发曲... 目的总结重症肺炎合并侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的临床特点,为早期诊断及治疗提供依据。方法分析2005年1月-2011年9月呼吸科病房及呼吸重症监护病房重症肺炎合并侵袭性肺曲霉菌病的31例患者临床资料,同时随机抽取同一时期重症肺炎未并发曲霉菌属感染的32例作为对照组,用SPSS13.0统计软件进行统计处理。结果曲霉菌属的感染与住院天数、是否合并基础疾病、使用广谱抗菌药物及皮质激素相关,与是否进行有创机械通气差异无统计学意义;重症肺炎并侵袭性肺曲霉菌病组感染性休克18例,感染率为58.06%;重症肺炎未发曲霉菌属感染组感染性休克7例,感染率21.88%,差异有统计学意义(P<0.05);曲霉菌属感染患者临床资料中,再次出现发热,体温>38℃24例,占77.4%,呼吸困难加重23例,占74.2%。结论重症肺炎合并曲霉菌属感染预后差,根据宿主因素、病原菌培养及影像表现可早期诊断,经验或抢先治疗,改善患者预后。 展开更多
关键词 重症肺炎 肺曲霉菌病 医院感染
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老年人慢性阻塞性肺病并发侵袭性曲霉菌感染的临床研究 被引量:4
12
作者 胡立红 刘建惠 +3 位作者 田欢栋 曹建华 李勇 林丽 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1007-1009,共3页
侵袭性肺曲霉菌病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)在免疫力低下患者中发病率相对较高,对该病的诊断治疗比较困难、病死率高.随着诊断技术的提高,激素和抗生素在肺部慢性阻塞性疾病(COPD)中的广泛及某些不合理的应用以及老... 侵袭性肺曲霉菌病(invasive pulmonary aspergillosis,IPA)在免疫力低下患者中发病率相对较高,对该病的诊断治疗比较困难、病死率高.随着诊断技术的提高,激素和抗生素在肺部慢性阻塞性疾病(COPD)中的广泛及某些不合理的应用以及老年人并存多种基础疾病,COPD合并曲霉菌感染逐渐受到关注.据统计约有2%的COPD患者死于IPA,而曲霉菌感染后使COPD预后更差,研究结果显示,全球COPD合并IPA病死率高达72%~95%,因此早预防、早诊断、早治疗成为降低该病病死率的关键.我们对60岁以上老年COPD合并肺部曲霉菌感染病例进行总结分析,旨在发现一些临床早期诊治的线索. 展开更多
关键词 侵袭性曲霉菌感染 临床研究 慢性阻塞性肺病 老年人 COPD患者 慢性阻塞性疾病 PULMONARY 侵袭性肺曲霉菌病
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老年人非小细胞肺癌组织中Ⅲβ微管蛋白和磷酸化塌陷反应介导蛋白2表达与化疗预后的关系 被引量:4
13
作者 胡立红 俞芳 +3 位作者 田欢栋 邬海燕 林丽 李勇 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第10期1069-1074,共6页
目的观察老年Ⅲ期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者组织中磷酸化塌陷反应介导蛋白2(pCRMP2)和Ⅲβ微管蛋白(Ⅲβtubulin)的表达,以及与采用紫杉醇联合顺铂(TP)方案化疗疗效的相关性。方法选取老年非小细胞肺癌(NSCLC)临床分期为Ⅲ期和... 目的观察老年Ⅲ期和Ⅳ期非小细胞肺癌患者组织中磷酸化塌陷反应介导蛋白2(pCRMP2)和Ⅲβ微管蛋白(Ⅲβtubulin)的表达,以及与采用紫杉醇联合顺铂(TP)方案化疗疗效的相关性。方法选取老年非小细胞肺癌(NSCLC)临床分期为Ⅲ期和Ⅳ期、体力活动状态评分(Ps)O~2分的患者,免疫组织化学和免疫蛋白印迹(Westernblot)检测肿瘤组织中pCRMP2和Ⅲβ微管蛋白表达情况,根据pCRMP2和IIIB微管蛋白表达高低分为A组:pCRMP2和Ⅲβ微管蛋白均为低表达,B组:pCRMP2和Ⅲβ微管蛋白均为高表达,C组:pCRMP2高表达、Ⅲβ微管蛋白低表达,D组:pCRMP2低表达、Ⅲβ微管蛋白高表达4组,人选患者首次均给予TP方案,2个周期后进行疗效评价,有效患者继续给予TP方案,无效患者给予二线方案。评价pCRMP2和Ⅲβ微管蛋白表达与疗效、总生存时间(OS)以及至肿瘤进展时间(TTP)的关系。结果127例老年非小细胞肺癌患者中,pCRMP2高表达51.2%(65例),Ⅲβ微管蛋白高表达47.2%(60例)。Westernblot检测结果显示,pCRMP2和Ⅲβ微管蛋白表达与病理分级有关,低分化腺癌较其他分化好的肿瘤表达高;在与临床病理参数的比较结果显示,pCRMP2和Ⅲβ微管蛋白均与病理分级及组织分类相关,且pCRMP2还与临床分期有关;同时发现pCRMP2和Ⅲβ微管蛋白高表达患者比低表达患者的总生存率明显下降。4组老年非小细胞肺癌化疗患者在化疗前临床特征差异无统计学意义,化疗后A组客观缓解率(RR)(65.3%)明显高于其他3组,而C组、D组RR分别为48.1%、44.0%,高于B组(30.8%),差异均有统计学意义(均P〈O.05)。4组OS分别为(510.5±20.9)d、(215.7±31.5)d、(326.9±25.7)d、(298.7Ⅲβ21.2)d,A组较其他组明显延长,C组、D组与B组间差异也均有统计学意义(均P〈0� 展开更多
关键词 非小细胞 微管蛋白 抗肿瘤联合化疗方案
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双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察 被引量:3
14
作者 林丽 王慧青 李勇 《中国基层医药》 CAS 2005年第1期81-82,共2页
目的探讨用肺功能指标观察双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法29例COPD患者随机分为两组,治疗组常规治疗的基础上加用BiPAP呼吸机辅助通气,对照组予常规治疗,比较治疗2h、24h后第1秒用... 目的探讨用肺功能指标观察双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法29例COPD患者随机分为两组,治疗组常规治疗的基础上加用BiPAP呼吸机辅助通气,对照组予常规治疗,比较治疗2h、24h后第1秒用力肺活量(FEV1)及用力肺活量(FVC)及血气的变化。结果治疗组经BiPAP呼吸机辅助通气2h、24h后,FEV1增加,PaO2上升,PaCO2明显下降,与对照组相比差异有显著意义,FVC治疗前后无变化。结论双水平气道正压通气后可改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能,缓解临床症状,故疗效确切。 展开更多
关键词 常规治疗 双水平气道正压通气 慢性阻塞性肺疾病 辅助通气 FEV1 对照组 治疗组 合并 结论 变化
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭 被引量:3
15
作者 蔡莹 李勇 +3 位作者 俞芳 林丽 邬海燕 汪前飞 《河南职工医学院学报》 2013年第4期429-430,共2页
目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择符合COPD急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭并接受无创机械通气治疗的45例患者,通过对入院时和出院前生命体征和血气分析的变化来分析治疗效果,从而判断无创机械... 目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法选择符合COPD急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭并接受无创机械通气治疗的45例患者,通过对入院时和出院前生命体征和血气分析的变化来分析治疗效果,从而判断无创机械通气的治疗效果。结果 45例患者除6例退出,39例患者接受无创机械通气治疗后血气等指标明显改善。结论无创机械通气治疗具有良好的治疗效果,避免了大部分患者行气管插管,减少了病人的痛苦和医疗费用,使用方便,值得临床推广。 展开更多
关键词 无创正压通气 Ⅱ型呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病
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无创通气治疗顽固性左心衰临床疗效评价 被引量:3
16
作者 赵云娟 李勇 +2 位作者 沈跃飞 邬海燕 林丽 《浙江临床医学》 2005年第9期903-904,共2页
目的比较无创压力支持通气(NPSV)与常规内科治疗顽固性左心衰的临床疗效。方法选择符合本研究顽固性左心衰入选标准者92例,随机分成NPSV组47例及常规治疗组45例,分别予以经鼻面罩BiPAP辅助通气及常规内科治疗。结果NPSV组44例、常规治疗... 目的比较无创压力支持通气(NPSV)与常规内科治疗顽固性左心衰的临床疗效。方法选择符合本研究顽固性左心衰入选标准者92例,随机分成NPSV组47例及常规治疗组45例,分别予以经鼻面罩BiPAP辅助通气及常规内科治疗。结果NPSV组44例、常规治疗组39例经治疗后好转出院(P>0.25),而NPSV组起效快,治疗2h后血气、PaO2/FiO2、呼吸频率(RR)、心率(HR)及气急指数均较治疗前显著改善(P<0.01),达好转33例,而常规治疗组16例,两者有显著性差异(P<0.005);NPSV组住院时间、住院费用明显少于常规治疗组(P<0.001)。在高碳酸血症亚组,NPSV组更快改善二氧化碳分压,气管插管率显著低于常规治疗组(P<0.01)。NPSV组未发生严重并发症,常规治疗组出现较严重并发症。结论顽固性左心衰早期应用无创压力支持通气能加速改善血气、PaO2/FiO2、RR、HR及气急指数,缩短住院时间,减少住院费用;在合并高碳血症亚组,能降低气管插管率。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 左心衰 高碳血症 无创压力支持通气 无创通气治疗 临床疗效评价 左心衰 顽固性 BiPAP辅助通气 压力支持通气 心率(HR) 高碳酸血症 二氧化碳分压
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结核性胸膜炎腺苷脱氨酶活性低表达与喹诺酮类的相关性 被引量:3
17
作者 蒋军林 邬海燕 +1 位作者 林丽 李勇 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2011年第1期36-37,共2页
目的:探讨结核性胸膜炎腺苷脱氨酶活性低表达与喹诺酮类的相关性。方法:对我科2006年1月-2009年3月确诊为结核性胸膜炎的83例病人进行回顾性研究,以胸水ADA<45u/l为观察组33例,胸水ADA>45u/l为对照组50例,起病前1周至抽胸水前使... 目的:探讨结核性胸膜炎腺苷脱氨酶活性低表达与喹诺酮类的相关性。方法:对我科2006年1月-2009年3月确诊为结核性胸膜炎的83例病人进行回顾性研究,以胸水ADA<45u/l为观察组33例,胸水ADA>45u/l为对照组50例,起病前1周至抽胸水前使用过喹诺酮类药物为暴露因素,比较两组暴露的差异。结果:观察组有喹诺酮类应用史者20例,无喹诺酮类应用史者13例,对照组有喹诺酮类应用史者5例,无喹诺酮类应用史者45例,两组暴露比较χ2=22.77,P<0.001,OR=13.85。结论:结核性胸膜炎腺苷脱氨酶活性低表达与近期应用喹诺酮类有关,且相关性强,对诊断未明胸腔积液患者,在诊断明确前,因尽量避免应用喹诺酮类药物。 展开更多
关键词 结核性胸膜炎 腺苷脱氨酶 喹诺酮类
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硫酸镁联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察 被引量:2
18
作者 赵云娟 李勇 +4 位作者 楼忠明 邬海燕 沈跃飞 林丽 李清 《中国综合临床》 北大核心 2006年第2期132-134,共3页
目的观察硫酸镁与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法,以116例Ⅱ级和Ⅲ级COPD急性加重期患者作为研究对象,随机分为4组:A组雾化吸入低剂量沙丁胺醇(2.5 mg)0.5 m l+... 目的观察硫酸镁与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法,以116例Ⅱ级和Ⅲ级COPD急性加重期患者作为研究对象,随机分为4组:A组雾化吸入低剂量沙丁胺醇(2.5 mg)0.5 m l+生理盐水3 m l;B组雾化吸入等渗硫酸镁3m l+生理盐水0.5 m l;C组雾化吸入沙丁胺醇(2.5 mg)0.5 m l+等渗硫酸镁3 m l;D组雾化吸入常规剂量沙丁胺醇(5 mg)1 m l+生理盐水2.5 m l。用药后30、60、90 m in进行肺功能、气急指数、呼吸频率、心率的检测并与治疗前进行比较。结果4组吸入治疗后90 m in一秒钟用力呼气量(FEV1)均明显增高(P<0.01或P<0.05),但4组间比较差异无显著性(P>0.05);最大吸气流量(PIF)及气急指数亦明显改善(P<0.01或P<0.05),但A、B组比较差异有显著性(P<0.05),C、D组比较差异无显著性(P>0.05)。治疗后4组血压、呼吸及心率变化不大,但D组部分患者发生心律失常。结论硫酸镁有支气管扩张作用,能减轻COPD患者气急症状,但单独应用疗效逊于沙丁胺醇(2.5 mg);等渗硫酸镁与沙丁胺醇合用有协同作用,可增加沙丁胺醇疗效,减少其副作用。PIF及气急指数可作为评价支气管扩张药用于COPD急性加重期的疗效指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 等渗硫酸镁 沙丁胺醇 雾化吸入
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老年鹦鹉热衣原体肺炎患者临床分析 被引量:1
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作者 胡立红 郑艳文 +3 位作者 曹建华 林丽 李勇 邬海燕 《中华全科医师杂志》 2022年第8期737-742,共6页
目的探讨通过肺泡灌洗液二代测序技术明确诊断的老年鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点,并分析其严重程度相关指标。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月杭州师市萧山区第一人民医院呼吸与危重症医学科收治的32例年龄≥60岁的鹦鹉热衣原体肺... 目的探讨通过肺泡灌洗液二代测序技术明确诊断的老年鹦鹉热衣原体肺炎的临床特点,并分析其严重程度相关指标。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月杭州师市萧山区第一人民医院呼吸与危重症医学科收治的32例年龄≥60岁的鹦鹉热衣原体肺炎患者,依据社区获得性肺炎及重症肺炎的诊断标准,分为普通组(17例)和重症组(15例)。比较分析两组患者的肝功能、肌酶、影像及淋巴细胞亚群水平。结果两组患者年龄、性别及基础疾病比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者禽类接触史、弛张热和干咳症状发生率差异无统计学意义(均P>0.05),但精神症状和消化道症状的发生率差异有统计学意义(P=0.032、0.018)。普通组鹦鹉热衣原体肺炎患者以下指标水平均低于重症组:丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB、C反应蛋白、B型利钠肽前体、肌钙蛋白-T、降钙素原(Z值分别为17.02、21.14、20.13、24.95、7.35、11.51、38.91、15.64、9.84,均P<0.001);两组白细胞升高均不明显。普通组患者影像表现以单叶受累多见,而重症肺炎组以多叶受累及胸水多见,差异有统计学意义(P=0.043、0.015、0.023)。两组患者淋巴细胞绝对值、T淋巴细胞值、CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)比值、NK细胞、B细胞,CD4^(+)CD8^(+)双阳性T细胞均有下降,且重症组下降明显,差异有统计学意义(均P<0.05);普通组CD4^(-)CD8^(-)双阴性T细胞较重症组低(P<0.001)。其中CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值、CD4^(-)CD8^(-)双阴性T细胞与肺炎严重度指数PSI和CURB-65有相关性(P<0.05)。结论鹦鹉热衣原体肺炎患者肝功能、肌酶及淋巴细胞免疫功能均受到损害,重症患者损害明显;影像以多叶浸润及降钙素原明显升高提示重症可能;CD4^(+)/CD8^(+)T细胞比值、CD4^(-)CD8^(-)双阴性T细胞与肺炎严重性相关,提示上述这些指标对诊断� 展开更多
关键词 老年人 鹦鹉热衣原体肺炎 淋巴细胞亚群
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支气管哮喘患者抑郁情绪与用药依从性、哮喘控制水平的关系研究 被引量:3
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作者 丁盈盈 李勇 +2 位作者 邬海燕 林丽 朱春莹 《现代实用医学》 2018年第3期318-320,共3页
目的观察支气管哮喘患者抑郁情绪对治疗依从性、哮喘控制评分的影响。方法选取97例支气管哮喘患者作为哮喘组,并收集同期64例非哮喘患者为正常对照组,应用流调中心抑郁量表(CES-D)评定抑郁情绪,根据量表结果将支气管哮喘患者分为抑郁组... 目的观察支气管哮喘患者抑郁情绪对治疗依从性、哮喘控制评分的影响。方法选取97例支气管哮喘患者作为哮喘组,并收集同期64例非哮喘患者为正常对照组,应用流调中心抑郁量表(CES-D)评定抑郁情绪,根据量表结果将支气管哮喘患者分为抑郁组和非抑郁组,采用自行设计哮喘用药依从性评估表评定依从性,应用ACT评分表评定哮喘控制水平。结果哮喘组与对照组抑郁情绪、抑郁总分、积极情绪及人际上得分差异均有统计学意义(均<0.05);抑郁组在用药依从性、ACT评分均低于非抑郁组,差异均有统计学意义(均<0.05);哮喘控制评分与抑郁维度得分呈负相关(=-1.06,<0.05),与依从性评分呈正相关(=3.23,<0.05)。结论支气管哮喘患者用药依从性和哮喘控制水平显著相关;抑郁情绪是影响支气管哮喘患者有效治疗的关键因素。 展开更多
关键词 支气管哮喘 抑郁 用药依从性
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