期刊文献+
共找到28篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
纤维支气管镜引导双腔气管导管插管和可视双腔气管导管插管的对比研究 被引量:14
1
作者 李凌 史志国 +2 位作者 刘涛 王春 陈玢 《中国内镜杂志》 2018年第8期42-45,共4页
目的比较纤维支气管镜引导普通双腔气管导管插管和可视双腔气管导管插管用于开胸手术单肺通气麻醉的临床效果。方法选择需行开胸手术的患者60例,随机均分为两组。分别使用纤维支气管镜引导普通双腔气管导管插管和可视双腔气管导管插管... 目的比较纤维支气管镜引导普通双腔气管导管插管和可视双腔气管导管插管用于开胸手术单肺通气麻醉的临床效果。方法选择需行开胸手术的患者60例,随机均分为两组。分别使用纤维支气管镜引导普通双腔气管导管插管和可视双腔气管导管插管。比较两组双腔气管导管定位时间及观察插管应激的血流动力学反应。结果可视双腔气管导管插管组气管导管定位时间比纤维支气管镜引导普通双腔气管导管插管组短,定位及术中管理便捷;可视双腔气管导管插管组插管引起的血流动力学反应与纤维支气管镜引导普通双腔气管导管插管组也没有差异。结论可视双腔气管导管定位时间短,定位准确,易于术中管理。但是仅有左侧双腔一种类型,应用范围存在一定局限性。 展开更多
关键词 单肺通气 可视双腔气管导管 纤维支气管镜
下载PDF
脊柱结核患者术中出现低体温的危险因素研究 被引量:13
2
作者 李凌 于大青 +2 位作者 王春 刘涛 史志国 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第4期426-429,共4页
目的分析脊柱结核手术患者术中出现低体温的影响因素。方法采用回顾性分析方法,选择2015年1月至2018年10月,北京胸科医院行脊柱结核手术的200例患者作为研究对象,包括前路病灶清除并植骨融合+内固定术52例,后路病灶清除并植骨融合+内固... 目的分析脊柱结核手术患者术中出现低体温的影响因素。方法采用回顾性分析方法,选择2015年1月至2018年10月,北京胸科医院行脊柱结核手术的200例患者作为研究对象,包括前路病灶清除并植骨融合+内固定术52例,后路病灶清除并植骨融合+内固定术148例。根据患者术中否发生低体温将患者分为低体温组(91例)和非低体温组(109例)。收集患者临床资料、术中液体总入量(含输血量)、麻醉时间和方式、手术持续时间和术式等资料。采用多因素logistic回归分析患者术中出现低体温的危险因素。结果 200例患者中有91例术中发生低体温,发生率为45.5%,体温最低为33.7℃。低体温组行开胸手术者31例(34.07%),非低体温组行开胸手术者18例(16.51%),两组比较差异有统计学意义。logistic回归分析显示,脊柱结核患者行开胸手术者术中出现低体温的风险是未行开胸手术者的2.17倍(95%CI:1.09~4.33)。结论开胸是脊柱结核手术患者术中低体温的危险因素。 展开更多
关键词 结核 脊柱 外科手术 体温变化 危险因素 病例对照研究
下载PDF
盐酸戊乙奎醚对内毒素血症大鼠全身炎性反应的影响 被引量:7
3
作者 刘涛 刘伟 +2 位作者 耿万明 史志国 李凌 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2016年第3期218-221,共4页
目的探讨盐酸戊乙奎醚对内毒素血症大鼠血清TNF-α、诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS),肺组织NF-κB亚基p65亲和肽(NF-κBp65)含量的影响。方法健康SD大鼠60只,采用随机数字表法分为5组(每组12只):... 目的探讨盐酸戊乙奎醚对内毒素血症大鼠血清TNF-α、诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS),肺组织NF-κB亚基p65亲和肽(NF-κBp65)含量的影响。方法健康SD大鼠60只,采用随机数字表法分为5组(每组12只):对照组(C组)、内毒素组(LPS组)、LPS+低剂量盐酸戊乙奎醚组(P1组)、LPS+中剂量盐酸戊乙奎醚组(P2组)、LPS+高剂量盐酸戊乙奎醚组(P3组)。LPS组腹腔注射内毒素8mg/kg制备内毒素血症模型,C组给予等量生理盐水,P1组.P3组给予相应剂量的盐酸戊乙奎醚5min后注射LPS,给药6h后处死动物取标本。采用ELISA检测血清TNF-α含量,采用比色法测血清iNOS活力,Westernblot检测肺组织NF—κBp65含量,并观察肺组织病理学改变。结果与C组比较,LPS组、P1组、P2组、P3组血清TNF啾含量显著升高(P〈0.05),iNOS活力水平明显升高(P〈0.05),肺组织NF-κBp65表达明显增高(P〈0.05);与LPS组比较,P2组、P3组血清TNF诎、iNOS活力水平和肺组织NF-κBp65含量均下降(P〈0.05),而P1组TNF-α、iNOS活力和NF—κBp65表达水平,差异无统计学意义(P〉0.05);P2组、P3组间各指标表达水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05);P2组、P3组肺组织病理学损伤程度明显轻于LPS组(P〈0.05)。结论盐酸戊乙奎醚可能通过下调TNF-α、NF-κBp65的表达,减少iNOS活化来抑制内毒素休克大鼠全身炎症反应。 展开更多
关键词 盐酸戊乙奎醚 内毒素血症 核因子-κB亚基p65亲和肽 诱导型一氧化氮合酶 肿瘤坏死因子-α
原文传递
右美托咪定对重要器官保护作用研究进展 被引量:7
4
作者 魏碧玉 李凌 刘伟 《转化医学杂志》 2020年第6期384-387,共4页
右美托咪定是高亲和力的α2-肾上腺素能受体激动剂。研究表明,右美托咪定可通过抗交感、抑制机体炎症反应、抑制氧化应激反应、抑制细胞凋亡、促进细胞再生、激活细胞保护性信号通路及调节基因表达等多种途径减轻重要器官缺血缺氧性损... 右美托咪定是高亲和力的α2-肾上腺素能受体激动剂。研究表明,右美托咪定可通过抗交感、抑制机体炎症反应、抑制氧化应激反应、抑制细胞凋亡、促进细胞再生、激活细胞保护性信号通路及调节基因表达等多种途径减轻重要器官缺血缺氧性损伤。本文就右美托咪定对心、肾、脑、肺的保护作用及机制进行综述,为右美托咪定安全、有效的应用于临床提供理论基础。 展开更多
关键词 右美托咪定 缺血再灌注损伤 器官保护
下载PDF
精准医学发展及其对未来高等医学教育的影响 被引量:7
5
作者 张慧娜 李凌 +1 位作者 秦彦文 魏永祥 《医学教育管理》 2016年第5期673-675,共3页
精准医学是一种基于病人定制的医疗模式,疾病的诊断和治疗是在合理选择病人自己的遗传、分子或细胞学信息的基础上进行。作为一种新的医学模式,精准医学的实施将会对未来高等教育的各个方面造成影响,会把我们的医学教育带到基因水平,会... 精准医学是一种基于病人定制的医疗模式,疾病的诊断和治疗是在合理选择病人自己的遗传、分子或细胞学信息的基础上进行。作为一种新的医学模式,精准医学的实施将会对未来高等教育的各个方面造成影响,会把我们的医学教育带到基因水平,会产生新的精准医学相关学科及新的教材,会重新配置现有的医学教育资源。 展开更多
关键词 精准医学 高等医学教育 医学教育观念 课程设置 教育资源配置
下载PDF
棕榈酸的组织吸收分布及对骨骼肌胰岛素抵抗的影响 被引量:6
6
作者 彭恭 刘延波 +1 位作者 李凌 刘平生 《生物物理学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期45-52,共8页
脂肪酸代谢紊乱是Ⅱ型糖尿病的主要致病因素之一。棕榈酸是血液中含量最高的游离脂肪酸。我们建立了大鼠颈静脉置管输注棕榈酸的模型,发现血液中的大部分棕榈酸被骨骼肌组织所吸收。以棕榈酸处理的C2C12骨骼肌细胞为实验模型发现,棕榈... 脂肪酸代谢紊乱是Ⅱ型糖尿病的主要致病因素之一。棕榈酸是血液中含量最高的游离脂肪酸。我们建立了大鼠颈静脉置管输注棕榈酸的模型,发现血液中的大部分棕榈酸被骨骼肌组织所吸收。以棕榈酸处理的C2C12骨骼肌细胞为实验模型发现,棕榈酸进入骨骼肌细胞后的中间代谢产物(磷脂和甘油二酯)的累积,会造成内质网应激及胰岛素抵抗。提示血液中棕榈酸含量的升高可能通过骨骼肌的胰岛素抵抗机制,影响Ⅱ型糖尿病的发生和发展。 展开更多
关键词 棕榈酸 胰岛素抵抗 骨骼肌 脂肪酸静脉输注
原文传递
麻醉药物应用与患者术后认知功能障碍的研究进展 被引量:6
7
作者 朱敏 李凌 《神经药理学报》 2018年第3期32-37,共6页
认知是大脑获取、记忆和处理信息的过程,术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是麻醉手术后患者出现的认知功能障碍,是手术麻醉后一种常见的并发症。POCD患者临床表现个体差异较大,主要表为短期记忆和执行功能受... 认知是大脑获取、记忆和处理信息的过程,术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是麻醉手术后患者出现的认知功能障碍,是手术麻醉后一种常见的并发症。POCD患者临床表现个体差异较大,主要表为短期记忆和执行功能受损,尤其是短期记忆受损。近年来,POCD越来越受到临床医生的重视,尤其是幼年及老年患者经历大手术后POCD发生率极高。POCD影响患者术后的恢复,早期POCD可能会演变成长期的认知功能障碍,将严重影响患者的生活质量,并对家庭及社会造成严重经济负担。尽管麻醉药物不断更新,其性能不断优化,且麻醉手术中相关监测技术也日益提高,但临床POCD的发生率仍然较高。迄今为止,仍未见行之有效的预防POCD的方法。该文就各种主要麻醉药物对患者POCD的影响及机制进行综述,旨在为临床麻醉方案实施及POCD防治提供参考及新的思路。 展开更多
关键词 认知 麻醉 术后认知功能障碍 机制 思路
下载PDF
保护性肺通气模式在结核性毁损肺全肺切除术麻醉中的价值 被引量:5
8
作者 史志国 宋艳华 +3 位作者 李凌 翟文婷 刘涛 陈玢 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第5期488-493,共6页
目的探讨小潮气量通气和呼气末正压通气(positive end expiratory pressure,PEEP)结合压力控制通气(pressure controlled ventilation.PCV)对结核性毁损肺(tuberculous destroyed lung,TDL)患者全肺切除术单肺通气(one-lung ventilation... 目的探讨小潮气量通气和呼气末正压通气(positive end expiratory pressure,PEEP)结合压力控制通气(pressure controlled ventilation.PCV)对结核性毁损肺(tuberculous destroyed lung,TDL)患者全肺切除术单肺通气(one-lung ventilation, OLV)呼吸力学、肺内分流(Qs/Qt).PaO2和术后肺部感染等的影响。方法经首都医科大学附属北京胸科医院医学伦理委员会批准,选取2016年8月至2018年3月在首都医科大学附属北京胸科医院接受择期开胸全肺切除手术的TDL患者为研究对象,共48例。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组24例。观察组0LV期间潮气量6 ml kg.OLV开始即刻给予PCV通气?然后给予7 cm H20( 1cm H20=0.0098 kPa)的PEEP通气;对照组OLV期间潮气量8 ml/kg。记录0LV前(T1)、0LV开始后30 min(T2)及全肺切除术后5 min (T3)时气道峰压(Ppek)和平台压(Pplat);T1、T2、T3和术后6 h(T4)抽取动静脉血,测血气指标pH、PaC02和PaQ,并计算Qs/Qt值;术后第1天、第7天行临床肺部感染评分。计量资料组间比较,若方差齐,采用t检验,若方差不齐采用t'检验;组内比较采用重复测量设计的方差分析;计数资料比较采用X^2检验,均以P<0. 05为差异有统计学意义。结果 T2时与对照组比较,观察组Ppek明显降低[观察组:(21.0 + 2.2) cm H:0;对照组:(22. 4±2. 2) cm H20;t=—2.446,P=0.021];T2时与对照组比较,观察组P嗣明显降低[观察组:(19.7+2.2) cm H2O;对照组:(21.0+2.7) cm H20;t=-3.610,P = 0.001];T3时与对照组比较,观察组pH明显降低[观察组:7.3±0.053;对照组,7.37±0. 047;r =- 3.000, P = 0.006];T2时与对照组比较,观察组PaCQ明显升高[观察组:(44.0±2.2) mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa);对照组:(35.7±4.0) mm Hg;t=7.091 ,P=0.000];T2 时与对照组比较,观察组Qs/Qt明显降低[观察组:(21.4 + 5.4)%;对照组:(25.4±6.8)%;t=-0.256,p=0.020];T4时与对照组比较,观察组Pa02/FiO2明显升高[观察组:(181.2 + 29.0) mm Hg;对照组:(159. 1 ±25. 2) mm Hg;r =2.9384= 展开更多
关键词 结核 肺切除术 麻醉 全身 肺通气 对比研究
下载PDF
小鼠机械性肺损伤肺组织中microRNA表达差异的研究 被引量:5
9
作者 董青 耿万明 +2 位作者 张宗德 李凌 许绍发 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2017年第2期163-168,共6页
目的研究小鼠机械通气所致急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)肺组织中microRNAs的差异表达及其意义。方法将20只小鼠按照随机数表法分为模型组(10只)与对照组(10只)。... 目的研究小鼠机械通气所致急性肺损伤(acute lung injury,ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)肺组织中microRNAs的差异表达及其意义。方法将20只小鼠按照随机数表法分为模型组(10只)与对照组(10只)。模型组小鼠麻醉下气管插管后予肌松药,并予10 ml/kg潮气量行机械通气,构建(ALI/ARDS)模型。对照组小鼠麻醉下气管插管后不予肌松药,且不行机械通气,使其自主呼吸。24小时后将所有小鼠处死,测量左肺组织湿重/干重比值,HE染色观察右中肺病理变化,取肺泡灌洗液行肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-β(interleukin-β,IL-β)水平检测。应用microRNA芯片技术检测两组小鼠肺组织中microRNA表达,对存在差异的microRNA进行靶基因预测,并对靶基因行信号通路分析。结果模型组小鼠呼吸系统症状明显,肺组织湿重/干重比值明显高于对照组(P<0.01),与ALI/ARDS病理结果相符。模型组小鼠TNF-α、IL-1β表达水平显著高于对照组(P<0.05)。芯片结果显示模型组与对照组小鼠间存在34个明显差异表达的microRNA,上调19个,下调15个。结论机械性ALI/ARDS病理生理可能与microRNA调控的炎症相关信号通路等有关。 展开更多
关键词 MICRORNA 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 机械通气
下载PDF
航空器场面滑行关键路径识别与抗毁性研究
10
作者 康瑞 牟睿聆 +1 位作者 李凌 周裕川 《重庆理工大学学报(自然科学)》 CAS 北大核心 2024年第2期181-188,共8页
为准确辨识机场地面滑行系统重要路段,提升拥塞风险控制能力,通过构建机场活动区交通网络模型,从节点近邻、全局路径、特征向量和网络位置4个角度挖掘关键节点,提出改进介数中心性算法,得到节点重要度排序样例集。综合鲁棒性、性能下降... 为准确辨识机场地面滑行系统重要路段,提升拥塞风险控制能力,通过构建机场活动区交通网络模型,从节点近邻、全局路径、特征向量和网络位置4个角度挖掘关键节点,提出改进介数中心性算法,得到节点重要度排序样例集。综合鲁棒性、性能下降速率以及单位时间性能损失等网络性能指标,通过抗毁性实验分析性能变化曲线,确定综合抗毁性衡量指标ki测度下复杂网络节点重要度排序结果,实现关键路径识别。以华北某机场为例开展实证研究,结果表明:机场活动区交通网络具有较小的聚类系数,在随机攻击下抗毁性较强,基于度中心性的节点序列为所有样例中最满足实际运行中的关键路段,管制员可实施重点路段流量调配,抑制冲突。 展开更多
关键词 机场活动区 复杂网络 节点重要度 抗毁性
下载PDF
骨骼肌的脂质代谢及其与胰岛素抵抗的研究进展 被引量:6
11
作者 邹飞 李凌 +2 位作者 张红超 张慧娜 魏璇 《生物物理学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期83-92,共10页
一系列的研究表明骨骼肌细胞内甘油三酯(intramyocellular triacyglycerol,IMTG)和胰岛素抵抗之间有密切联系。许多因素可调控IMTG的动态变化,如甘油三酯水解酶、激素敏感性脂肪酶、甘油一酯脂肪酶和脂滴结合蛋白等。而IMTG的代谢中间... 一系列的研究表明骨骼肌细胞内甘油三酯(intramyocellular triacyglycerol,IMTG)和胰岛素抵抗之间有密切联系。许多因素可调控IMTG的动态变化,如甘油三酯水解酶、激素敏感性脂肪酶、甘油一酯脂肪酶和脂滴结合蛋白等。而IMTG的代谢中间产物甘油二酯、神经酰胺和脂肪酸在骨骼肌中的聚集也与胰岛素抵抗密切相关。脂滴和线粒体对于细胞内甘油三酯及其代谢产物的周转速度起关键作用,对胰岛素抵抗也起着重要的作用。 展开更多
关键词 肌细胞内甘油三酯 骨骼肌 胰岛素抵抗 脂滴蛋白 线粒体
原文传递
因天气影响的航空器绕飞管制安全评估及策略分析
12
作者 康瑞 李凌 +1 位作者 牟睿聆 周裕川 《科学技术与工程》 北大核心 2024年第6期2590-2600,共11页
为降低航空器在绕飞情况下管制指挥事故的风险,采用事故树分析法(fault tree analysis, FTA)和层次分析法(analytic hierarchy process, AHP)相结合的方式对管制员在进行绕飞管制时发生指挥事故建立综合风险评估模型并制定风险管控措施... 为降低航空器在绕飞情况下管制指挥事故的风险,采用事故树分析法(fault tree analysis, FTA)和层次分析法(analytic hierarchy process, AHP)相结合的方式对管制员在进行绕飞管制时发生指挥事故建立综合风险评估模型并制定风险管控措施,以及验证所提管控措施的有效性。首先对各风险因素进行逐层分析,找出其关联性,建立绕飞管制指挥事故的事故树模型。以此为基础,结合层次分析法,确定各层风险指标权重。同时依据各指标总权重的排序结果,提出了在绕飞情况下管制指挥事故的管控措施,最后以长沙区域管制空域为实例对所提方案进行验证。结果表明:在本文方案下虽然雷雨、风切变、协调程序过于复杂和航空器偏离计划航路仍然是导致绕飞管制事故的重要因素,但其重要程度下降了6.2%,且成熟管制员人数不足、扇区流量大和预案频繁发生变化的状况得到有效解决。证明了该方案能够有效抑制导致绕飞管制指挥事故发生的事件的重要程度,减少因极端天气和扇区负荷过大而出现的安全风险事故,整体提高管制系统的稳定性和可靠性。 展开更多
关键词 空中交通管理 绕飞管制 风险控制 事故树 层次分析
下载PDF
考虑速度调节影响的进近空域容量评估 被引量:1
13
作者 康瑞 周裕川 +1 位作者 牟睿聆 李凌 《航空计算技术》 2023年第5期1-5,共5页
为了解决管制员在管理进近空域流量时出现实际流量低于理论流量的问题,根据运输类飞机适航标准和管制员调速规则和原则,提出了考虑下达指令时机的航段容量计算模型,由现行的进近空域结构能够发现进近空域是由多个航段连接形成了一个航... 为了解决管制员在管理进近空域流量时出现实际流量低于理论流量的问题,根据运输类飞机适航标准和管制员调速规则和原则,提出了考虑下达指令时机的航段容量计算模型,由现行的进近空域结构能够发现进近空域是由多个航段连接形成了一个航路网络,根据历史统计数据得到的交通流比例,结合网络流中最大流最小割理论对进近空域容量进行评估。实例分析结果表明:在下达管制指令时间范围内,通过约束管制指令使航空器在同一减速点进行减速时,减速航段容量的最大值与最小值相差0.88架次/h,进近空域容量评估结果为:最大容量为43.79架次/h,最小容量为43.61架次/h;方法可以有效解决问题并且评估结果贴合运行实际容量。 展开更多
关键词 空中交通流 空域容量评估 图论 最大流最小割定理
下载PDF
双频谱指数监测在门诊无痛人工流产术的应用 被引量:3
14
作者 张秀茹 李凌 +2 位作者 曹定睿 韩冲芳 汪祖巾 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期188-189,共2页
关键词 门诊 无痛人工流产术 双频谱指数 监测 异丙酚
原文传递
微信在医学生分子生物学教学中的应用 被引量:3
15
作者 李凌 张慧娜 《中国高等医学教育》 2016年第10期58-59,共2页
分子生物学是现代生物学研究的重要工具,医学生的分子生物学学习课时短,教学任务重,理解难度大。微信是一种流行的网络交流模式。利用微信网络辅助分子生物学课堂教学有很好的推动作用,不仅提高了学生学习的积极性,也增强了他们对分子... 分子生物学是现代生物学研究的重要工具,医学生的分子生物学学习课时短,教学任务重,理解难度大。微信是一种流行的网络交流模式。利用微信网络辅助分子生物学课堂教学有很好的推动作用,不仅提高了学生学习的积极性,也增强了他们对分子生物学理论的理解和对模拟实验的探索乐趣。微信对分子生物学的辅助教学有良好的应用前景。 展开更多
关键词 分子生物学 微信 医学生
下载PDF
腰丛-坐骨神经阻滞与蛛网膜下腔阻滞用于膝关节结核手术的效果比较 被引量:2
16
作者 王春 刘伟 +4 位作者 李凌 高广阔 翟文婷 史志国 刘涛 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第4期287-291,共5页
目的观察腰丛-坐骨神经阻滞与蛛网膜下腔阻滞用于膝关节结核手术的效果。方法选择我院2014年4月至2015年2月择期行膝关节结核手术的患者40例,按随机数字表法分为腰丛一坐骨神经阻滞组(A组)与蛛网膜下腔阻滞组(B组),每组20例。记... 目的观察腰丛-坐骨神经阻滞与蛛网膜下腔阻滞用于膝关节结核手术的效果。方法选择我院2014年4月至2015年2月择期行膝关节结核手术的患者40例,按随机数字表法分为腰丛一坐骨神经阻滞组(A组)与蛛网膜下腔阻滞组(B组),每组20例。记录两组术中不同时间点,即阻滞前(To)、阻滞后5min(T1)、15min(T2)、30min(T3)血压变化、心率情况,感觉神经和运动神经阻滞起效和持续时间。采用SPSS11.0统计学软件进行分析,计量资料以“x±s”表示,组内各时点参数比较采用单因素方差分析,组间参数采用两独立样本t检验,计数资料采用y。检验。P〈0.05为差异有统计学意义。结果阻滞后,B组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均下降[SBP:T0为(133±14)mmHg(1mmHg=0.133kPa),Tl为(108±9)mmHg,T2为(113±15)ramHg,T3为(116±15)1TimHg(F=13.442,P=0.000);DBP:T1为(77±8)mmHg,T1为(68±5)mmHg,T2为(67±9)mmHg,L为(66±8)mmHg(F=8.264,P-0.000)]。阻滞后,A组患者各时间点SBP、DBP均高于B组,两组比较差异有统计学意义[A组T1时SBP为(134±20)mmHg(与B组比较,t=5.519,P=0.000),DBP为(78±10)mmHg(与B组比较,t=3.848,P=0.000);T2时SBP为(133±19)mmHg(与B组比较,t=3.701,P=0.001),DBP为(79±lO)mmHg(与B组比较,t=3.101,P=0.004);L时SBP为(130±23)mmHg(与B组比较,t=2.398,P=0.022),DBP为(80±10)mmHg(与B组比较,t=4.898,P=0.000)]。阻滞前后,两组心率(HR)比较差异均无统计学意义[A组:T。为(74±9)次/min,T1为(73±10)次/min,T2为(74±6)次/min,T3为(74±14)次/min(F=0.015,P=0.998);B组:T0为(73±9)次/min,T1为(73±9)次/min,T2为(72±5)次/rain,T3为(74±13)次/min(F=0.093,P=0.964)]。A组感觉神经阻滞起效时� 展开更多
关键词 结核 膝关节 麻醉 脊柱 坐骨神经
下载PDF
异丙酚麻醉苏醒期脑电、心率变异的研究 被引量:1
17
作者 李凌 张秀茹 曹定睿 《山西医科大学学报》 CAS 2001年第3期257-259,共3页
目的 观察异丙酚麻醉不同苏醒期脑电和心率变异的变化。方法  30例患者实施异丙酚麻醉 ,记录苏醒期OAA/S评分为 1分、3分、5分的脑电和心率变异值。结果 OAA/S评分为 1分时 95 %SEF、BIS、HF、LF的均数显著低于对照值 ,并随着OAA/S... 目的 观察异丙酚麻醉不同苏醒期脑电和心率变异的变化。方法  30例患者实施异丙酚麻醉 ,记录苏醒期OAA/S评分为 1分、3分、5分的脑电和心率变异值。结果 OAA/S评分为 1分时 95 %SEF、BIS、HF、LF的均数显著低于对照值 ,并随着OAA/S评分的增加而显著上升。OAA/S评分为 1分时LF/HF的均数显著高于对照值 ,并随着OAA/S评分的增加显著下降。结论 异丙酚麻醉后BIS、95 %SEF、HF、LF明显降低。BIS、95 %SEF、HF、LF、LF/HF可以反映异丙酚麻醉后苏醒过程。 展开更多
关键词 异丙酚 麻醉 苏醒期 脑电图 心率变异 全身麻醉
下载PDF
保护性肺通气模式在结核性毁损肺全肺切除术麻醉中的价值 被引量:1
18
作者 史志国 宋艳华 +3 位作者 李凌 翟文婷 刘涛 陈玢 《结核病与胸部肿瘤》 2019年第3期202-208,共7页
目的探讨小潮气量通气和呼气末正压通气(positive end expiratory pressure,PEEP)结合压力控制通气(pressure controlled ventilation,PCV)对结核性毁损肺(tuberculous destroyed lung,TDL)患者全肺切除术单肺通气(one-lung ventilation... 目的探讨小潮气量通气和呼气末正压通气(positive end expiratory pressure,PEEP)结合压力控制通气(pressure controlled ventilation,PCV)对结核性毁损肺(tuberculous destroyed lung,TDL)患者全肺切除术单肺通气(one-lung ventilation,OLV)呼吸力学、肺内分流(Qs/Qt)、Pa02和术后肺部感染等的影响。方法经首都医科大学附属北京胸科医院医学伦理委员会批准,选取2016年8月至2018年3月在首都医科大学附属北京胸科医院接受择期开胸全肺切除手术的TDL患者为研究对象,共48例。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组24例。观察组OLV期间潮气量6ml/kg,OLV开始即刻给予PCV通气,然后给予7cm H20(1cm H20=0.0098 kPa)的PEEP通气;对照组OLV期间潮气量8ml/kg。记录OLV前(T1)、OLV开始后30min(T2)及全肺切除术后5min(T3)时气道峰压(Ppeak)和平台压(Pplat);T1、T2、T3和术后6h(T4)抽取动静脉血,测血气指标pH、PaCO2和PaO2,并计算Qs/Qt值;术后第1天、第7天行临床肺部感染评分。计量资料组间比较,若方差齐,采用f检验,若方差不齐采用t’检验;组内比较采用重复测量设计的方差分析;计数资料比较采用Xz检验,均以P<0.05为差异有统计学意义。结果T2时与对照组比较,观察组Ppeak明显降低[观察组:(21.0±2.2)cm H2O;对照组:(22.4±2.2)cm H2O;t=-2.446,P=0.021];T2时与对照组比较,观察组Pplat明显降低[观察组:(19.7±2.2)cm H2O;对照组:(21.0±2.7)cm H20;t=-3.610,P=0.001];T3时与对照组比较,观察组pH明显降低[观察组:7.3±0.053;对照组,7.37±0.047;-3.000,P=0.006];T2时与对照组比较,观察组PaCO2明显升高[观察组:(44.0±2.2)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa);对照组:(35.7±4.0)mmHg;t=7.091,P=0.000];T2时与对照组比较,观察组Qs/Qt明显降低[观察组:(21.4±5.4)%;对照组:(25.4±6.8)%;t=-0.256,P=0.020];T4时与对照组比较,观察组PaO2/FiO2明显升高[观察组:(181.2±29.0)mm Hg;对照组:(159.1±25.2)mm Hg;t=2.938,P=0.009]。术后第1天,与对照组 展开更多
关键词 结核 肺切除术 麻醉 全身 肺通气 对比研究
下载PDF
纤维支气管镜引导双腔气管导管插管和可视双腔气管导管插管的对比研究 被引量:1
19
作者 李凌 史志国 +2 位作者 刘涛 王春 陈玲 《结核病与胸部肿瘤》 2018年第4期281-284,共4页
目的比较纤维支气管镜引导普通双腔气管导管插管和可视双腔气管导管插管用于开胸手术单肺通气麻醉的临床效果。方法选择需行开胸手术的患者60例,随机均分为两组。分别使用纤维支气管镜引导普通双腔气管导管插管和可视双腔气管导管插管... 目的比较纤维支气管镜引导普通双腔气管导管插管和可视双腔气管导管插管用于开胸手术单肺通气麻醉的临床效果。方法选择需行开胸手术的患者60例,随机均分为两组。分别使用纤维支气管镜引导普通双腔气管导管插管和可视双腔气管导管插管。比较两组双腔气管导管定位时间及观察插管应激的血流动力学反应。结果可视双腔气管导管插管组气管导管定位时间比纤维支气管镜引导普通双腔气管导管插管组短,定位及术中管理便捷;可视双腔气管导管插管组插管引起的血流动力学反应与纤维支气管镜引导普通双腔气管导管插管组也没有差异。结论可视双腔气管导管定位时间短,定位准确,易于术中管理。但是仅有左侧双腔一种类型,应用范围存在一定局限性。 展开更多
关键词 单肺通气 可视双腔气管导管 纤维支气管镜
下载PDF
4-苯基丁酸钠缓解大鼠开胸手术后胰岛素抵抗 被引量:1
20
作者 李凌 陈燕 +1 位作者 王春 孔庆利 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2018年第5期410-413,共4页
目的 研究骨骼肌内质网应激对大鼠开胸手术后胰岛素抵抗的影响。 方法 建立大鼠开胸手术模型,采用随机数字表法将24只SD大鼠分为4组(每组6只):对照组、4-苯基丁酸钠(4-phenyl butyric acid, 4-PBA)组、手术组、4-PBA+手术组。手... 目的 研究骨骼肌内质网应激对大鼠开胸手术后胰岛素抵抗的影响。 方法 建立大鼠开胸手术模型,采用随机数字表法将24只SD大鼠分为4组(每组6只):对照组、4-苯基丁酸钠(4-phenyl butyric acid, 4-PBA)组、手术组、4-PBA+手术组。手术次日抽血检测血清游离脂肪酸,行高胰岛素-正常血糖钳夹实验,记录葡萄糖输注速率(glucose infusion rate, GIR)。取比目鱼肌检测内质网应激标志蛋白[重链结合蛋白(binding immunoglobulin protein, BiP)]。 结果 术后手术组大鼠血清游离脂肪酸、血糖、胰岛素、高胰岛素-正常血糖钳夹实验GIR及BiP的表达显著高于对照组、4-PBA组和4-PBA+手术组(P〈0.05)。 结论 内质网应激参与了大鼠开胸手术术后的胰岛素抵抗,内质网应激抑制剂4-PBA可以缓解术后引起的胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 内质网应激 胰岛素抵抗 高胰岛素-正常血糖钳夹实验
原文传递
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部