饱和软粘土的不排水循环累积变形特性 被引量：186

1

作者 黄茂松 李进军 李兴照 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第7期891-895,共5页

在上海地区典型饱和软粘土不排水循环三轴试验的基础上,分析了影响软粘土塑性累积变形的主要因素:循环荷载的作用次数,初始静偏应力和循环加载动偏应力。基于临界状态土力学理论,引入了相对偏应力水平参数,考虑初始静应力、循环动应力... 在上海地区典型饱和软粘土不排水循环三轴试验的基础上,分析了影响软粘土塑性累积变形的主要因素:循环荷载的作用次数,初始静偏应力和循环加载动偏应力。基于临界状态土力学理论,引入了相对偏应力水平参数,考虑初始静应力、循环动应力和不排水极限强度的相互影响,研究了不同静、循环动应力组合应力历史影响下饱和软粘土的不排水循环累积变形特性。 展开更多

关键词 循环荷载 塑性累积变形 初始静偏应力 动偏应力 相对偏应力水平

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流变性软黏土的弹黏塑性边界面本构模型 被引量：16

2

作者 李兴照 黄茂松 王录民 《岩石力学与工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第7期1393-1401,共9页

基于准前期固结压力的概念并引入边界面理论,在吸取国际上具有代表性的流变本构模型优点的基础上,建立一个新的边界面弹黏塑性本构模型。该模型以引入形状参数的修正剑桥模型为边界面,采用滞后变形的概念,将滞后变形分为体积蠕变和剪切... 基于准前期固结压力的概念并引入边界面理论,在吸取国际上具有代表性的流变本构模型优点的基础上,建立一个新的边界面弹黏塑性本构模型。该模型以引入形状参数的修正剑桥模型为边界面,采用滞后变形的概念,将滞后变形分为体积蠕变和剪切蠕变2部分。体积蠕变采用在工程界广泛应用的Taylor公式来计算,剪切蠕变可通过合适的方法由体积蠕变反算得到。该模型不仅可以描述正常固结土的流变,还可以描述超固结土的流变,且模型参数物理意义明确,数量较少,仅比一般边界面模型多一个次固结系数。通过多组试验结果的模拟,表明所提出的本构模型具有较好的预测能力和较为广泛的适用性。 展开更多

关键词 土力学 软黏土 流变特性 本构模型 数值模拟

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循环荷载作用下流变性软黏土的边界面模型 被引量：15

3

作者 李兴照 黄茂松 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第2期249-254,共6页

为了预测交通荷载作用下流变性软黏土的长期运行沉降,提出了一个能够描述循环加载条件下饱和软黏土流变特性的弹黏塑性本构模型。本模型以边界面弹塑性理论为基础,采用滞后变形理论。模型不仅能单独考虑土体的流变效应和循环加卸载效应... 为了预测交通荷载作用下流变性软黏土的长期运行沉降,提出了一个能够描述循环加载条件下饱和软黏土流变特性的弹黏塑性本构模型。本模型以边界面弹塑性理论为基础,采用滞后变形理论。模型不仅能单独考虑土体的流变效应和循环加卸载效应,还能考虑交通荷载作用下软黏土在循环荷载和流变耦合作用下的变形特性。模型概念清晰,参数少。通过多组上海软黏土循环加载流变试验结果的模拟,初步验证了本模型的合理性和有效性。 展开更多

关键词 流变性软黏土 循环加载 本构模型 数值模拟 室内试验

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1278例住院小儿烧伤的特点及防护策略 被引量：15

4

作者 胡宏 李兴照 蔡晨 《中国农村卫生事业管理》 2011年第2期199-201,共3页

目的:探寻小儿烧伤发生规律、特点,以减少或防止小儿烧伤的发生。方法:回顾性分析2007年1月至2009年12月安徽医科大学第一附属医院烧伤科收治的1 278例1天至12岁小儿烧伤患者的好发年龄、致伤因素、致伤程度、烧伤部位、好发月份及患儿... 目的:探寻小儿烧伤发生规律、特点,以减少或防止小儿烧伤的发生。方法:回顾性分析2007年1月至2009年12月安徽医科大学第一附属医院烧伤科收治的1 278例1天至12岁小儿烧伤患者的好发年龄、致伤因素、致伤程度、烧伤部位、好发月份及患儿家庭等情况。结果:1 278例小儿烧伤占同期住院烧伤患者比例为46.5%,男806例,女472例,年龄以1～3岁发生率最高(52.0%);致伤原因主要是热液(84.2%);多为中度(48.4%)、轻度(42.1%);烧伤部位以躯干居多(64.7%);5～10月发生率最高;烧伤后入院前多未作任何处理(61.5%);得到合理处理仅占14.5%;城市人口占27.1%;农村人口占72.9%。结论:小儿烧伤主要是监护人的疏忽大意和照顾不周所致,重在预防,尤其是农村1～3岁小儿;提高监护人的安全意识并对热源的妥善管理,了解伤后简单、正确的处理,是减少或防止小儿烧伤发生、伤情加重的有效措施。 展开更多

关键词 小儿烧伤 流行病学 预防

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ω-3多不饱和脂肪酸对严重烧伤大鼠肠道炎症反应的影响 被引量：13

5

作者 李兴照 蔡晨 +2 位作者 徐庆连 胡宏 夏正国 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第4期408-411,共4页

目的观察ω-3多不饱和脂肪酸对严重烧伤大鼠肠道炎症反应的影响,初步探讨其对肠道功能调节的机制。方法清洁级SD大鼠72只,随机分为3组:正常组(A组)、力能对照组(B组)和鱼油治疗组(C组)。复制大鼠30%TBSAⅢ度烧伤模型,A组大鼠经尾静脉注... 目的观察ω-3多不饱和脂肪酸对严重烧伤大鼠肠道炎症反应的影响,初步探讨其对肠道功能调节的机制。方法清洁级SD大鼠72只,随机分为3组:正常组(A组)、力能对照组(B组)和鱼油治疗组(C组)。复制大鼠30%TBSAⅢ度烧伤模型,A组大鼠经尾静脉注射生理盐水2 ml/(kg.d),B组每天定时经尾静脉注射20%力能中长链脂肪乳2 ml/(kg.d),C组在相同时间点经尾静脉注射与B组等氮等热量的尤文ω-3鱼油脂肪乳2 ml/(kg.d)。分别观察伤前(A组)、伤后(B、C组)1、4、7、10 d血清二胺氧化酶(DAO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;免疫组织化学染色法观察肠组织TNF-α的表达。结果B、C两组在伤后各时相点血清DAO、TNF-α、IL-6水平显著高于伤前(P<0.01);C组血清DAO、TNF-α、IL-6水平较B组降低,在伤后4、7、10 d与B组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。与B组相比,C组TNF-α活性明显减弱。结论ω-3鱼油脂肪乳降低烧伤后血清DAO水平,改善烧伤后肠黏膜损伤,保护肠黏膜屏障功能。ω-3鱼油脂肪乳减轻烧伤后促炎症介质TNF-α、IL-6的释放,抑制烧伤后全身炎症反应的程度。 展开更多

关键词 Ω-3多不饱和脂肪酸 肠黏膜 二胺氧化酶 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6

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滑动摩擦系数的离散元数值模拟与分析 被引量：12

6

作者 高秀坤 李兴照 《石家庄铁道大学学报（自然科学版）》 2010年第3期44-47,52,共5页

针对滑动摩擦的研究现状及存在的问题进行了简单叙述,将离散元理论引入滑动摩擦研究,应用基于该理论的三维颗粒流数值模拟软件(PFC3D)建立了滑动摩擦模型,重点分析了接触压力、表面粗糙度和相对滑动速度等因素对滑动摩擦系数的影响,模... 针对滑动摩擦的研究现状及存在的问题进行了简单叙述,将离散元理论引入滑动摩擦研究,应用基于该理论的三维颗粒流数值模拟软件(PFC3D)建立了滑动摩擦模型,重点分析了接触压力、表面粗糙度和相对滑动速度等因素对滑动摩擦系数的影响,模拟结果与经典摩擦理论结论进行了对比和讨论,最后给出了进一步研究的一些建议。 展开更多

关键词 离散元 摩擦系数 滑动速度 接触压力 磨损

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重度烧伤患儿Meek微型皮片移植失败的原因及治疗措施 被引量：10

7

作者 李兴照 蔡晨 +3 位作者 徐庆连 胡德林 宋均辉 夏正国 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期525-531,共7页

目的分析重度烧伤患儿Meek微型皮片移植失败的原因并观察所采取的治疗措施的临床效果。方法将安徽医科大学第一附属医院烧伤科(下称笔者单位)2012年1月—2018年1月收治的符合入选标准并行Meek微型皮片移植但手术失败的30例重度烧伤患儿... 目的分析重度烧伤患儿Meek微型皮片移植失败的原因并观察所采取的治疗措施的临床效果。方法将安徽医科大学第一附属医院烧伤科(下称笔者单位)2012年1月—2018年1月收治的符合入选标准并行Meek微型皮片移植但手术失败的30例重度烧伤患儿纳入植皮失败组,其中男17例、女13例,年龄1~12岁;另任选笔者单位同一时间段收治的符合入选标准的30例行Meek微型皮片移植手术成功的重度烧伤患儿纳入植皮成功组,其中男16例、女14例,年龄1~12岁。回顾性分析2组患儿术前主要治疗措施及效果,Meek微型皮片移植面积及成活率,感染病原菌情况,敏感抗生素的选用情况,术前营养状况、植皮失败组术后存活患儿加强营养支持前后的营养状况,梅雨季节创面感染情况。对数据进行χ2检验、t检验。结果(1)2组入院后行扩容抗休克、气管切开插管、呼吸机辅助呼吸、肢体切开减压等主要治疗措施的患儿数相近(χ2=0、0.016、0.025、0.009,P>0.05),采取上述措施后均达到了纠正休克、预防窒息、纠正呼吸困难、改善肢体末梢循环的效果。(2)植皮成功组患儿Meek微型皮片移植面积为(20.6±2.5)%体表总面积(TBSA),与植皮失败组的(21.2±2.2)%TBSA相近(t=0.534,P>0.05),植皮成功组患儿Meek微型皮片成活率为(79±5)%,显著高于植皮失败组的(26±3)%,t=2.956,P<0.01。(3)植皮成功组30例患儿创面分泌物微生物培养阳性5例(16.67%),其中铜绿假单胞菌2例、大肠杆菌1例、金黄色葡萄球菌1例、曲霉菌1例,无全身感染症状,未行血微生物培养。植皮失败组30例患儿创面分泌物微生物培养阳性30例(100.00%),血微生物培养阳性8例(26.67%);感染病原菌为以铜绿假单胞菌为主[11例(36.67%)]的8种病原菌,其中革兰阴性菌22例(73.33%)、革兰阳性菌11例(36.67%)、真菌6例(20.00%)。(4)30例植皮失败组患儿使用头孢类、糖肽类、碳青霉烯类、四环素类抗生� 展开更多

关键词 烧伤 皮肤移植 营养支持 感染 Meek微型皮片

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安徽省小儿烧伤治疗三级协作网对烧伤患儿治疗效果的影响 被引量：9

8

作者 夏正国 周贤良 +9 位作者 孔维昌 李兴照 宋均辉 方林森 胡德林 蔡晨 唐益忠 余又新 王春华 徐庆连 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期143-148,共6页

目的 了解安徽省小儿烧伤治疗三级协作网对烧伤患儿治疗效果的影响。方法 统计2014年1月—2015年12月，即建立小儿烧伤治疗三级协作网前，以及2016年1月—2017年9月，即建立小儿烧伤治疗三级协作网后，六安市人民医院和阜阳市人民医院... 目的 了解安徽省小儿烧伤治疗三级协作网对烧伤患儿治疗效果的影响。方法 统计2014年1月—2015年12月，即建立小儿烧伤治疗三级协作网前，以及2016年1月—2017年9月，即建立小儿烧伤治疗三级协作网后，六安市人民医院和阜阳市人民医院转入安徽医科大学第一附属医院的烧伤患儿占同期住院烧伤患儿的比例、性别、年龄、烧伤严重程度、治疗方式、治疗结局、休克发生情况及其治疗结局、手术和非手术治疗时间和费用，2016、2017年转回当地医院烧伤患儿康复治疗结局。对数据行t检验、χ^2=验、Mann－Whitney U检验及Fisher确切概率法检验。结果 （1）2014年1月—2015年12月转入烧伤患儿占同期住院烧伤患儿总数的34.3%（291/848），与2016年1月—2017年9月的30.4%（210/691）相近（χ^2=2.672，P〉0.05）。（2）2个时间段转入烧伤患儿性别、年龄、烧伤严重程度、治疗方式相近（χ^2=3.382，Z＝－1.917、－1.911，χ^2=3.133，P〉0.05）。（3）2016年1月—2017年9月转入轻度、中度、重度烧伤患儿治愈率明显高于2014年1月—2015年12月（χ^2=11.777、6.948、4.310，P〈0.05）。2个时间段转入特重度烧伤患儿治愈率相近（χ^2=1.181，P〉0.05）。（4）2个时间段转入轻度、中度烧伤患儿均未发生休克。2014年1月—2015年12月转入重度烧伤患儿休克发生率为6.0%（4/67），其中3例治愈；2016年1月—2017年9月转入重度烧伤患儿休克发生率为3.9%（2/51），2例均治愈；2个时间段转入重度烧伤患儿休克发生率和治愈情况相近（χ^2=0.006，P〉0.05）。2014年1月—2015年12月，转入特重度烧伤患儿休克发生率为57.1%（32/56），明显高于2016年1月—2017年9月的34.5%（10/29），χ^2=3.925，P〈0.05；2014年1月—2015年12月转入发生休克的特重度烧伤患儿中25例治愈，2016年1月—2017年9月转入发生休克的特重度烧伤患儿中9例治� 展开更多

关键词 烧伤 儿童 小儿烧伤治疗三级协作网

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Meek植皮联合大张皮移植在22例累及特殊部位的大面积烧伤患者救治中的应用 被引量：8

9

作者 孔维昌 夏正国 +9 位作者 刘强 李兴照 唐益忠 蔡晨 王春华 余又新 胡德林 方林森 周贤良 徐庆连 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期238-239,共2页

1临床资料 2011年1月-2015年12月，安徽医科大学第一附属医院烧伤科收治22例大面积烧伤患者，其中男17例、女5例；年龄3～75岁，平均34岁；烧伤总面积60％～85％TBSA，平均71％TBSA；m度面积3％～59％TBSA，平均31％TBSA。致伤原因：火... 1临床资料 2011年1月-2015年12月，安徽医科大学第一附属医院烧伤科收治22例大面积烧伤患者，其中男17例、女5例；年龄3～75岁，平均34岁；烧伤总面积60％～85％TBSA，平均71％TBSA；m度面积3％～59％TBSA，平均31％TBSA。致伤原因：火焰烧伤14例、热液烫伤4例、高压电击伤4例。所有患者均伴有特殊部位烧伤，包括手、腕、肘、足、踝、会阴部、臀部、腹股沟区、臀股沟区。19例患者伤后9h内入院，3例患者伤后2～3d入院。 展开更多

关键词 大面积烧伤患者 皮移植 TBSA 应用 救治 大张 植皮 安徽医科大学

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对重庆商场建筑外墙保温节能设计措施的探讨 被引量：8

10

作者 杨璐 李兴照 严永红 《重庆建筑大学学报》 EI CSCD 北大核心 2007年第3期8-11,共4页

为深入研究公共建筑的节能潜力与节能设计措施,选择重庆市区大型商场建筑为研究对象。在调研了主要的商场建筑的基础上,建立了商场建筑基本模型;针对商场建筑外墙部分,从提高外墙保温隔热性能方面制定出采用双层玻璃窗、增加外墙保温层... 为深入研究公共建筑的节能潜力与节能设计措施,选择重庆市区大型商场建筑为研究对象。在调研了主要的商场建筑的基础上,建立了商场建筑基本模型;针对商场建筑外墙部分,从提高外墙保温隔热性能方面制定出采用双层玻璃窗、增加外墙保温层及空气间层等四种不同的节能构造设计方案,并分别与现状外墙的能耗状况进行对比研究;通过比较各方案的热工性与经济性指标,得出商场建筑外墙节能设计的有效措施,为大型公共建筑的节能设计提供参考。 展开更多

关键词 商场建筑 外墙 保温隔热 节能设计

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大班医学教学中“以学生为中心”的理念探讨 被引量：7

11

作者 孙业祥 胡志万 +2 位作者 陈旭林 胡德林 李兴照 《右江民族医学院学报》 2020年第2期252-254,264,共4页

目的探讨在大班医学教学中“以学生为中心”的理念的可行性与教学效果。方法对不同年级的两个医学本科大班(每个班均超过200人)的外科总论教学中接入问题(PBL)与案例(CBL)教学模式(简称改良PBL)。考试采用开卷与闭卷相结合的形式。以学... 目的探讨在大班医学教学中“以学生为中心”的理念的可行性与教学效果。方法对不同年级的两个医学本科大班(每个班均超过200人)的外科总论教学中接入问题(PBL)与案例(CBL)教学模式(简称改良PBL)。考试采用开卷与闭卷相结合的形式。以学生的问卷调查作为评估内容,数据作统计学分析。结果学生评价与传统的大班教学方法(LBL)相比,该教学法在提高学生多种能力方面差异有统计学意义(P<0.01),受学生欢迎(总评P<0.01)。考试成绩方面分析题成绩与总成绩分数的分布上差异有统计学意义(P<0.01)。结论在大班医学教学中实施“以学生为中心”的理念可行有效。 展开更多

关键词 PBL CBL 教学方法 医学教育

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基于国际量表评估烧伤在院患者自杀意念

12

作者 施晓蓓 孟银秋 +5 位作者 宋均辉 李兴照 方越洋 王冬梅 张向阳 孙业祥 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第8期1471-1476,共6页

目的 基于国际量表分析并验证烧伤在院患者自杀意念预测模型的影响因素。方法 回顾性分析住院进行治疗的194例烧伤患者的临床资料,采用一般资料问卷、失眠严重指数量表(ISI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、急性应... 目的 基于国际量表分析并验证烧伤在院患者自杀意念预测模型的影响因素。方法 回顾性分析住院进行治疗的194例烧伤患者的临床资料,采用一般资料问卷、失眠严重指数量表(ISI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、急性应激障碍量表(ASDS)、精简烧伤健康量表(BSHS-B)对患者进行自杀意念影响因素的评估,根据有无自杀意念分为自杀意念组和无自杀意念组,分别比较组间基线资料,单因素筛选有意义的变量并进一步进行多因素Logistic回归建模,ROC分析评估模型区分度,并进行内部验证。结果 基线资料分析结果显示,与无自杀意念组(173/194)相比,自杀意念组(21/194)中年龄、体质量指数(BMI)、教育年限、吸烟史、烧伤面积估算百分比、有无头面颈烧伤、有无臀部及会阴烧伤、疼痛数字评分差异无统计学意义;性别(P=0.047)、有无躯干烧伤(P=0.022)、烧伤严重程度(中度烧伤:P=0.002;重度烧伤:P=0.458;特重度烧伤:P=0.169)、ISI评分(P=0.001)、HAMD评分(P=0.001)、HAMA评分(P<0.001)、ASDS评分(P=0.003)、BSHS-B评分(P=0.011)差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析的结果显示,烧伤严重程度(中度烧伤:OR=0.103,P=0.009;重度烧伤:OR=0.351,P=0.223;特重度烧伤:OR=0.103,P=0.095)及HAMA评分(OR=1.136,P=0.007)是烧伤患者伴发自杀意念的独立影响因素。通过两个独立影响因素建立Logistic回归预测模型,ROC分析结果显示模型的区分度较好(AUC=0.880,95%CI:0.808~0.952,P<0.001)且内部验证准确率为79.38%。结论 基于烧伤严重程度、HAMA评分两个独立影响因素构建的预测模型,具有良好的预测精度,有助于临床医生对烧伤在院患者有自杀意念的尽早进行干预措施,以期降低发生率并丰富临床心理相关的研究。 展开更多

关键词 烧伤 自杀意念 影响因素 Logistic回归预测模型

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烧伤病房内小儿烧伤创面感染病原菌调查及抗生素敏感性分析 被引量：6

13

作者 宋均辉 夏正国 +5 位作者 黄庆 李兴照 余又新 徐元宏 方林森 徐庆连 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2019年第1期46-51,共6页

目的分析烧伤病房内小儿烧伤创面感染细菌分布及抗生素敏感情况。方法收集2010年1月至2017年12月期间安徽医科大学第一附属医院烧伤科病房内符合入选标准的小儿住院烧伤患者共170例。对患儿创面分泌物做细菌培养及药物敏感试验,对菌种... 目的分析烧伤病房内小儿烧伤创面感染细菌分布及抗生素敏感情况。方法收集2010年1月至2017年12月期间安徽医科大学第一附属医院烧伤科病房内符合入选标准的小儿住院烧伤患者共170例。对患儿创面分泌物做细菌培养及药物敏感试验,对菌种分布特点及抗生素敏感性进行分析。结果共检出138株病原菌。其中革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌及大肠埃希菌为主,分别为39株(28. 3%)、22株(16. 0%)、14株(10. 1%);革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌25株(18. 1%)、溶血葡萄球菌14株(10. 1%)为主。另外检出的金黄色葡萄球菌中均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,仅对替加环素及万古霉素的药物敏感率为100%,对利奈唑胺及喹努普汀-达福普汀的敏感率分别为96. 0%、80. 0%。检出的铜绿假单胞菌对多粘菌素B及米诺环素的药物敏感率为100%,鲍曼不动杆菌对替加环素及多粘菌素B的敏感率为100%。结论在安徽医科大学第一附属医院烧伤小儿住院患者创面感染的菌株前三位分别是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌及鲍曼不动杆菌。以革兰阴性杆菌感染为主,并呈现出多重耐药性,只对少数抗生素敏感。建议在预防医源性感染、监测细菌药物敏感情况的条件下,合理应用抗生素。 展开更多

关键词 烧伤 儿童 感染 细菌 敏感性

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糖尿病心肌病患者HbA_(1c)、NT-proBNP、Hcy、SOD和TC水平的变化及其临床意义 被引量：2

14

作者 郑志友 李兴照 谢雅革 《检验医学》 CAS 2023年第3期282-286,共5页

目的探讨糖代谢指标[糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、氧化应激指标[同型半胱氨酸(Hcy)、β-羟丁酸(β-HB)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)]和心功能损伤指标[氨基末端B型钠尿肽原(... 目的探讨糖代谢指标[糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、氧化应激指标[同型半胱氨酸(Hcy)、β-羟丁酸(β-HB)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)]和心功能损伤指标[氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)]在糖尿病心肌病(DCM)中的临床应用价值。方法选取2018年12月—2022年1月合肥市第一人民医院滨湖医院DCM患者60例(DCM组)、单纯糖尿病患者60例(对照组)。收集所有患者的一般资料,并检测HbA_(1c)、NT-proBNP、Hcy、TC、TG、CRP、β-HB、SOD水平。采用Logistic回归分析评估发生DCM的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标单项检测和联合检测在鉴别诊断DCM中的效能。结果DCM组HbA_(1c)、NT-proBNP、Hcy、TC、TG、CRP和β-HB水平均显著高于对照组(P<0.05),SOD水平显著低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,HbA_(1c)、NT-proBNP、Hcy、SOD和TC均是糖尿病患者发生DCM的危险因素[比值比(OR)值分别为3.092、1.003、1.349、0.969、2.947,95%可信区间分别为1.187~8.051、1.000~1.006、1.088~1.673、0.943~0.995、1.159~7.494]。ROC曲线分析结果显示,HbA_(1c)、NT-proBNP、Hcy、SOD、TC单项检测和5项指标联合检测鉴别诊断DCM的曲线下面积分别为0.615、0.613、0.650、0.608、0.603和0.683。结论HbA_(1c)、NT-proBNP、Hcy、SOD和TC在DCM的风险评估中有一定的价值。 展开更多

关键词 糖化血红蛋白 氨基末端B型钠尿肽原 同型半胱氨酸 超氧化物歧化酶 总胆固醇 糖尿病心肌病

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中药抗休克合剂对严重烫伤大鼠早期肠损伤的影响

15

作者 高欣 王沁澄 +4 位作者 赵杰 胡万萱 李兴照 胡德林 孙业祥 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第3期190-195,共6页

目的观察在高渗盐溶液(HS)补液基础上应用中药抗休克合剂对严重烫伤大鼠早期肠损伤的影响。方法选取32只8周龄SD大鼠,按照随机数表法将其随机分为假伤组、LR组、HS600组、HS600+中药组,每组8只。假伤组大鼠建立假伤模型以及LR组、HS600... 目的观察在高渗盐溶液(HS)补液基础上应用中药抗休克合剂对严重烫伤大鼠早期肠损伤的影响。方法选取32只8周龄SD大鼠,按照随机数表法将其随机分为假伤组、LR组、HS600组、HS600+中药组,每组8只。假伤组大鼠建立假伤模型以及LR组、HS600组、HS600+中药组大鼠建立烫伤模型后,LR组大鼠采用乳酸钠林格注射液(LR)补液,HS600组大鼠采用600 mmol/L HS补液,HS600+中药组大鼠采用600 mmol/L HS补液+中药抗休克合剂灌胃。对比观察模型建立24 h后各组大鼠血Na^(+)浓度,血清炎症因子水平以及小肠组织氧化应激水平与p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)通路活化程度。结果LR组大鼠血Na^(+)浓度明显低于假伤组、HS600组及HS600+中药组(q=14910、32211、30010,P均<0001),且HS600组与HS600+中药组无明显差异(q=2198,P=0130)。LR组、HS600组及HS600+中药组大鼠血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10、白细胞介素-18水平以及小肠组织中丙二醛水平和磷酸化p38MAPK与p38MAPK比值均明显高于假伤组(肿瘤坏死因子-α:q=16070、10810、7579,P均<0001;白细胞介素-10:q=15920、20210、23850,P均<0001;白细胞介素-18:q=12750、7562、3897,P<0001、P<0001、P=0049;丙二醛:q=28450、20320、10160,P均<0001;磷酸化p38MAPK与p38MAPK比值:q=54310、15090、9196,P均<0001),且HS600+中药组大鼠血清肿瘤坏死因子-α与白细胞介素-18水平以及小肠组织中丙二醛水平和磷酸化p38MAPK与p38MAPK比值均明显低于LR组与HS600组、白细胞介素-10水平明显高于LR组与HS600组(肿瘤坏死因子-α:q=8494、3932,P<0001、P=0048;白细胞介素-18:q=9357、4165,P<0001、P=0031;丙二醛:q=18290、10160,P均<0001;磷酸化p38MAPK与p38MAPK比值:q=45110、5899,P<0001、P=0001;白细胞介素-10:q=7929、3939,P<0001、P=0047)。LR组、HS600组及HS600+中药组大鼠小肠组织中超氧化物歧化酶水平均明显低于假伤组(q=20880、14120、11110,P均<0001),且HS600+中药组明显高于LR� 展开更多

关键词 烧伤 烫伤 休克 液体复苏 肠损伤 中药抗休克合剂 作用机制

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ω-3多不饱和脂肪酸对严重烧伤大鼠早期肠黏膜损伤的 被引量：5

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作者 蔡晨 夏正国 +1 位作者 徐庆连 李兴照 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期476-480,共5页

目的观察ω-3多不饱和脂肪酸（PUFA）对严重烧伤大鼠早期肠黏膜损伤的影响，并探讨其机制。方法取120只SD大鼠，按随机数字表法分为假伤组、单纯烧伤组和ω-3 PUFA组，每组40只。假伤组大鼠仅模拟烫伤过程。单纯烧伤组和ω-3 PUFA组大... 目的观察ω-3多不饱和脂肪酸（PUFA）对严重烧伤大鼠早期肠黏膜损伤的影响，并探讨其机制。方法取120只SD大鼠，按随机数字表法分为假伤组、单纯烧伤组和ω-3 PUFA组，每组40只。假伤组大鼠仅模拟烫伤过程。单纯烧伤组和ω-3 PUFA组大鼠背部造成30%TBSA Ⅲ度烫伤（下称烧伤）。伤后5 min，假伤组和单纯烧伤组大鼠按1 mL/kg经尾静脉注射生理盐水，ω-3 PUFA组大鼠通过同样的方式按1 mL/kg注射ω-3 PUFA溶液。伤后3、6、12、24、48 h，3组分别取8只大鼠，收集腹主动脉血及肠黏膜，分光光度法检测血清二胺氧化酶（DAO）含量，ELISA法检测血清TNF-α、IL-6含量，蛋白质印迹法检测肠黏膜NF-κB-p65蛋白表达。对数据行析因设计方差分析、单因素方差分析、χ^2检验、LSD检验及Bonferroni校正。结果（1）伤后各时相点，单纯烧伤组与ω-3 PUFA组大鼠血清DAO含量明显高于假伤组（P值均小于0.01），ω-3 PUFA组大鼠血清DAO含量明显低于单纯烧伤组（P值均小于0.01）。（2）单纯烧伤组与ω-3 PUFA组大鼠伤后各时相点血清TNF-α、IL-6含量均明显高于假伤组（P值均小于0.01），ω-3 PUFA组大鼠伤后各时相点血清TNF-α、IL-6含量均明显低于单纯烧伤组（P值均小于0.01）。（3）单纯烧伤组与ω-3 PUFA组大鼠伤后各时相点肠黏膜NF-κB-p65蛋白表达量明显高于假伤组（P值均小于0.01）。伤后3、6、12、24、48 h，ω-3 PUFA组大鼠肠黏膜NF-κB-p65蛋白表达量分别为1.398±0.016、1.999±0.948、2.803±0.065、1.739±0.602、1.484±0.645，明显低于单纯烧伤组的2.096±0.113、3.402±0.189、4.183±0.558、3.618±0.408、2.614±0.775，P值均小于0.01。结论ω-3 PUFA可能是通过降低烧伤后肠黏膜NF-κB-p65蛋白表达及血清DAO、TNF-α、IL-6含量，抑制机体炎症反应，从而减轻严重烧伤大鼠肠黏膜损伤。 展开更多

关键词 烧伤 脂肪酸类 ω3 肠粘膜 NF-κB 炎症介质

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二十二碳六烯酸对严重烫伤大鼠血液与肺组织炎症相关因子的影响 被引量：5

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作者 章杰 夏正国 +2 位作者 李兴照 蔡晨 徐庆连 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期16-20,共5页

目的 观察二十二碳六烯酸（DHA）对严重烫伤大鼠血清TNF-α、IL-6、白三烯B4（LTB4）和肺组织NF-κB表达的影响. 方法 取160只SD大鼠,按随机数字表法分为假伤组、假伤＋DHA组、烫伤组、烫伤＋DHA组,每组40只.前2组大鼠模拟致伤,后2组大... 目的 观察二十二碳六烯酸（DHA）对严重烫伤大鼠血清TNF-α、IL-6、白三烯B4（LTB4）和肺组织NF-κB表达的影响. 方法 取160只SD大鼠,按随机数字表法分为假伤组、假伤＋DHA组、烫伤组、烫伤＋DHA组,每组40只.前2组大鼠模拟致伤,后2组大鼠背部制成30％ TBSAⅢ度烫伤.伤后5 min,假伤＋DHA组和烫伤＋DHA组大鼠经尾静脉注射0.5 mg/mL DHA溶液1 mL/kg,假伤组和烫伤组大鼠注射生理盐水1 mL/kg.伤后3、6、12、24、48 h,各组分别取8只大鼠收集腹主动脉血及肺组织,ELISA法检测血清TNF-α、IL-6、LTB4含量,蛋白质印迹法检测肺组织NF-κB p65蛋白表达.对数据行析因设计方差分析、LSD-t检验. 结果 （1）假伤组大鼠伤后各时相点血清TNF-α、IL-6含量与假伤＋DHA组相近（tTNF-α值为0.223 ～0.947、tIL.值为0.767～2.084,P值均大于0.05）,烫伤组与烫伤＋DHA组大鼠伤后各时相点血清TNF-α、IL-6含量明显高于假伤组（tTNFα值为11.800～40.357、tIL-6值为10.334～ 39.321,P值均小于0.01）,烫伤＋DHA组大鼠伤后各时相点血清TNF-α、IL-6含量明显低于烫伤组（tTNF-α值为-17.643～-8.331、tIL-6值为-21.596～-6.332,P值均小于0.01）.烫伤组、烫伤＋DHA组大鼠血清TNF-α、IL-6含量均呈现先增高后降低的趋势,于伤后12 h达峰值,前组峰值分别为（360.4 ±13.2）、（306.8±7.2） pg/mL,后组峰值则分别为（265.4 ±12.3）、（230.5±2.2） pg/mL.（2）假伤组大鼠伤后各时相点血清LTB4含量与假伤＋DHA组相近（t值为0.787 ～1.096,P值均大于0.05）,烫伤组与烫伤＋DHA组大鼠伤后各时相点血清LTB4含量明显高于假伤组（t值为7.501 ～ 38.962,P值均小于0.01）,烫伤＋DHA组大鼠伤后各时相点血清LTB4含量显著低于烫伤组（t值为-19.244～-2.532,P值均小于0.01）.烫伤组、烫伤＋DHA组大鼠血清LTB4含量均呈现先增高后降低的趋势,于伤后12h达峰值,分别为（4.59 ±0.29）、（2.85±0.32） ng/mL 展开更多

关键词 烧伤 二十二碳六烯酸类 NF-ΚB 肺 炎症介质

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外固定支架联合VSD技术在开放性骨折合并软组织缺损修复中的疗效观察 被引量：5

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作者 孙德建 李兴照 蔡晨 《中国农村卫生事业管理》 2018年第5期698-700,共3页

目的:探讨外固定支架联合使用负压封闭引流术(VSD)技术在开放性骨折合并软组织缺损的临床治疗中的效果。方法:2014年12月至2017年12月,安徽医科大学第一附属医院收治的共32例开放性骨折合并软组织缺损患者,包括急诊收治及转入我科。患... 目的:探讨外固定支架联合使用负压封闭引流术(VSD)技术在开放性骨折合并软组织缺损的临床治疗中的效果。方法:2014年12月至2017年12月,安徽医科大学第一附属医院收治的共32例开放性骨折合并软组织缺损患者,包括急诊收治及转入我科。患者早期均行外固定支架固定、扩创、去除坏死组织,待创面条件改善后,行皮瓣转覆及自体皮移植并应用VSD覆盖创面直至创面基本愈合。单一性骨折患者为胫腓骨骨折11例、足骨骨折3例,同时合并有多种骨折的患者共18例。结果:患者经过1~3次扩创联合VSD治疗后,创面条件基本稳定,局部坏死组织已有效清除,基底部新鲜肉芽形成。进一步手术转覆皮瓣血供良好,成活可,周边新生肉芽组织,毛细血管丰富,组织下无死腔残留、无脓性分泌物。骨外露区域及暴露创面得到有效封闭。植皮区域表面干燥,皮定植良好。结论:采用VSD技术治疗外固定支架固定下开放性骨折合并软组织缺损,早期能有效封闭创面,为二期手术修复软组织缺损创造有利条件,对创面愈合及减少患者换药痛苦有积极作用。 展开更多

关键词 外固定支架 VSD 开放性骨折 软组织缺损

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中药抗休克合剂对Ⅲ度烫伤大鼠早期肺损伤的影响机制研究 被引量：1

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作者 孟银秋 宋均辉 +5 位作者 赵杰 赵正阳 胡万萱 李兴照 胡德林 孙业祥 《中国烧伤创疡杂志》 2023年第3期194-199,共6页

目的研究探讨中药抗休克合剂对Ⅲ度烫伤大鼠早期肺损伤的影响机制。方法选取32只健康SD大鼠适应性饲养1周后,按照随机数表法将其随机分为假伤组、烫伤组、LR组、LR+中药组,每组8只,其中假伤组大鼠备皮后做假伤处理,烫伤组大鼠备皮后建... 目的研究探讨中药抗休克合剂对Ⅲ度烫伤大鼠早期肺损伤的影响机制。方法选取32只健康SD大鼠适应性饲养1周后,按照随机数表法将其随机分为假伤组、烫伤组、LR组、LR+中药组,每组8只,其中假伤组大鼠备皮后做假伤处理,烫伤组大鼠备皮后建立Ⅲ度烫伤模型,LR组大鼠备皮后建立Ⅲ度烫伤模型并予以乳酸钠林格注射液(LR)补液,LR+中药组大鼠备皮后建立Ⅲ度烫伤模型并予以LR补液联合中药抗休克合剂灌胃,对比观察各组大鼠血清炎症因子水平以及肺组织湿重/干重(W/D)比值、氧化应激水平与p38丝裂原活化蛋白激酶(p38MAPK)、胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)通路活化程度。结果烫伤后各组大鼠血清肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)、白细胞介素(IL)⁃10、IL⁃18、髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)水平以及W/D比值均明显升高(F=112.352、80.455、40.716、79.321、270.356、60.784,P均<0.001),超氧化物歧化酶(SOD)水平明显降低(F=157.977,P<0.001),p38MAPK与ERK1/2通路活化程度均明显增加(F=402.669、3764.000,P均<0.001),且LR+中药组大鼠血清TNF⁃α、IL⁃18、MPO、MDA水平以及p38MAPK与ERK1/2通路活化程度均明显低于烫伤组和LR组(LR+中药组比烫伤组:q=11.070、9.439、16.000、23.970、30.480、100.500,P均<0.001;LR+中药组比LR组:q=4.579、5.864、6.286、9.444、10.980、51.310,P=0.015、P=0.002、P=0.001、P<0.001、P<0.001、P<0.001),IL⁃10、SOD水平均明显高于烫伤组和LR组(LR+中药组比烫伤组:q=10.490、16.240,P均<0.001;LR+中药组比LR组:q=6.583、6.339,P<0.001、P=0.001)。结论中药抗休克合剂可通过降低机体炎症反应及氧化应激损伤程度、抑制p38MAPK和ERK1/2信号通路磷酸化而减轻Ⅲ度烫伤大鼠早期肺组织损伤。 展开更多

关键词 烧伤 烫伤 休克 液体复苏 肺损伤 中药抗休克合剂 作用机制

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高渗盐溶液减轻严重烫伤大鼠早期肺损伤的机制研究 被引量：4

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作者 袁春雨 孙从松 +7 位作者 孙业祥 王沁澄 王彪 王春华 唐益忠 胡德林 李兴照 宋均辉 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期867-871,共5页

目的探讨高渗盐溶液（HS）减轻严重烫伤大鼠早期肺损伤的机制。方法将32只雌性SD大鼠按随机数字表法分为假伤组、乳酸钠林格液（LR）组、HS200组（200 mmo/ HS组，1 L 200 mmo/ HS含LR 955 mL和10% NaCl 45 mL）和HS400组（400 mmo/ HS... 目的探讨高渗盐溶液（HS）减轻严重烫伤大鼠早期肺损伤的机制。方法将32只雌性SD大鼠按随机数字表法分为假伤组、乳酸钠林格液（LR）组、HS200组（200 mmo/ HS组，1 L 200 mmo/ HS含LR 955 mL和10% NaCl 45 mL）和HS400组（400 mmo/ HS组，1 L 400 mmo/ HS含LR 846 mL和10% NaCl 154 mL），每组8只。将大鼠浸入98℃开水中12 s制备背部30%总体表面积（TBSA）Ⅲ度烫伤模型；假伤组大鼠背部置于37℃水浴中。3个药物干预组于制模后即刻分别经大鼠尾静脉泵入LR、200 mmo/ HS和400 mmo/ HS，按Parkland方案补液；假伤组不予液体复苏。各组大鼠于伤后8 h取腹主动脉血，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中白细胞介素（IL-6、IL-10、IL-17）的含量；处死大鼠取肺组织，应用紫外分光光度计检测肺组织中丙二醛（MDA）和超氧化物歧化酶（SOD）水平，采用蛋白质免疫印迹试验（Western Blot）检测肺组织中p38丝裂素活化蛋白激酶（p38MAPK）和细胞外信号调节激酶/（ERK/）表达，苏木素-伊红（HE）染色后光镜下观察肺组织病理学改变。结果与假伤组相比，LR组肺组织损伤明显，可见大量炎性细胞浸润、细胞水肿和肺间隔增厚；血清中IL-6、IL-10、IL-17含量以及肺组织MDA含量和p38MAPK、ERK/的磷酸化程度均明显升高，而SOD活性显著下降。与LR组相比，两个HS组肺损伤程度明显减轻，且血清中IL-6、IL-17含量以及肺组织MDA含量和p38MAPK、ERK/的磷酸化程度均明显降低，血清IL-10含量进一步升高，肺组织SOD活性明显增加，且均呈一定剂量依赖性，HS400组各指标与LR组比较差异均有统计学意义〔血IL-6（n/）：3.76±0.12比6.72±0.90，血IL-10（n/）：33.76±3.71比16.77±3.19，血IL-17（n/）：103.52±2.78比124.96±4.96，肺MDA（nmo/g）：5.59±0.24比7.09±0.39，肺SOD（/g）：226.7±3.9比172.7±3.4，肺磷酸化p38MAPK（p-p38MAPK/38MAPK：0.15±0.09比0.35� 展开更多

关键词 烫伤 高渗盐溶液 肺 白细胞介素 信号转导通路

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