腹腔镜联合胆道镜保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术的临床对比分析 被引量：70

1

作者 宋正伟 杨秀江 +4 位作者 龙昊 张奇能 谢浩 杨天福 李修红 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期658-660,共3页

目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用价值及可行性。方法收集该院2010年2月至2013年2月收治的胆囊结石患者94例,46例采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术(EMIC组),48例采用腹腔镜胆囊切除术(LC组)。比较两组手术时间... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用价值及可行性。方法收集该院2010年2月至2013年2月收治的胆囊结石患者94例,46例采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术(EMIC组),48例采用腹腔镜胆囊切除术(LC组)。比较两组手术时间、术中出血量、术中胆管损伤发生率、术后肛门排气时间、平均住院日、术后胆汁反流性胃炎发生率、术后腹胀、腹泻发生率、术后胆总管结石的发生率及住院费用等。结果两组手术时间、住院费用、平均住院日及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);而术后肛门排气时间、胆总管结石发生率、术中胆管损伤发生率、胆汁反流性胃炎发生率及腹胀、腹泻发生率比较,EMIC组均明显小于LC组(P<0.05)。结论 EMIC组与LC组相比,具有安全性高、痛苦轻、康复快、并发症少等优点,既达到了微创治疗的目的,又保持了胆道的完整性及胆囊功能。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆道镜 胆囊结石 保胆取石

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腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石临床分析 被引量：50

2

作者 龙昊 杨秀江 +4 位作者 谢浩 张奇能 宋正伟 杨天福 李修红 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期2832-2833,共2页

目的探讨选择性保胆取石术治疗胆囊结石的可行性。方法对功能良好的胆囊结石患者,在腹腔镜引导下利用胆道镜取石,并对临床资料进行回顾性分析。结果术中4例胆囊炎症重及1例胆囊周围粘连重改行腹腔镜胆囊切除术(LC),余51例均成功行保胆... 目的探讨选择性保胆取石术治疗胆囊结石的可行性。方法对功能良好的胆囊结石患者,在腹腔镜引导下利用胆道镜取石,并对临床资料进行回顾性分析。结果术中4例胆囊炎症重及1例胆囊周围粘连重改行腹腔镜胆囊切除术(LC),余51例均成功行保胆取石术,术后随访1～3年,复发1例,复发率为1.96%。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石,是一种安全、有效、可行、微创的治疗方法,但应严格把握手术指征。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆道镜 胆囊结石

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ERCP联合EST治疗急性胆源性胰腺炎的临床效果与适应证分析 被引量：9

3

作者 杨文 李修红 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1119-1125,共7页

背景与目的:急性胆源性胰腺炎(ABP)是临床上一种常见疾病,最常见的原因为胆总管结石。目前国内主流观点认为,对于发病早期的ABP应尽早进行镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合内镜乳头括约肌切开术(EST)诊疗,然而,近期的文献及指南表明ERCP联合... 背景与目的:急性胆源性胰腺炎(ABP)是临床上一种常见疾病,最常见的原因为胆总管结石。目前国内主流观点认为,对于发病早期的ABP应尽早进行镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合内镜乳头括约肌切开术(EST)诊疗,然而,近期的文献及指南表明ERCP联合EST并非适用于所有的ABP患者。针对这一问题,本研究旨在进一步探讨ERCP联合EST治疗ABP的临床价值及其临床适应证。方法:回顾性分析2016年1月—2019年1月因ABP收治的107例患者临床资料。其中47例采取保守治疗,另60例在保守治疗的基础上,于入院后72 h内实施ERCP联合EST治疗,比较两种治疗方式之间的疗效差异。结果:整体分析结果显示,ERCP联合EST治疗在腹痛缓解时间、CRP恢复时间以及血淀粉酶恢复时间方面明显优于保守治疗(均P<0.05)。进一步亚组分析显示,对于伴有急性胆管炎的ABP患者,ERCP联合EST治疗在腹痛缓解时间、白细胞恢复时间、CRP恢复时间、血淀粉酶恢复时间以及平均住院时间均明显优于保守治疗(均P<0.05);但对于不伴急性胆管炎的ABP,ERCP联合EST治疗组各观察指标均无明显优势(均P>0.05)。无论是整体分析还是亚组分析,ERCP联合EST治疗费用均明显高于治疗费用(均P<0.05),而两种治疗方式的并发症发生率均无统计学差异(均P>0.05)。结论:ERCP联合EST治疗ABP相比保守治疗而言具有一定优势,尤其对于伴有急性胆管炎的ABP效果确切;但对于不伴胆管炎的ABP,ERCP联合EST治疗较保守治疗并无明显优势,却增加住院费用。因此,临床中需对患者病情进行综合分析,不可一概而论,建议遵循个体化治疗方案。 展开更多

关键词 胰腺炎 胰胆管造影术 内窥镜逆行 括约肌切开术 内窥镜 胆管炎

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SASH1-IQGAP1-E-cadherin信号轴可能调节乳腺癌转移 被引量：5

4

作者 李述 贺勇 +8 位作者 曾兴 陈思蒙 陈礼闻 李璐 李修红 吴娜 唐小淋 曾晓华 周定安 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期633-641,共9页

目的:探讨SASH1(SAM-and SH3-domain containing 1)基因作为一个新的抑癌基因,在调节乳腺癌转移过程中的分子作用机制。方法:免疫组织化学法检测人乳腺癌组织中SASH1、含IQ模序的GTP酶活化蛋白1(IQ motif-containing GTPase activating ... 目的:探讨SASH1(SAM-and SH3-domain containing 1)基因作为一个新的抑癌基因,在调节乳腺癌转移过程中的分子作用机制。方法:免疫组织化学法检测人乳腺癌组织中SASH1、含IQ模序的GTP酶活化蛋白1(IQ motif-containing GTPase activating protein 1,IQGAP1)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达水平,并分析三者之间的相关性,以及SASH1和IQGAP1表达与乳腺癌患者临床指标的相关性。构建重组质粒HA-IQGAP1-pcDNA3.0和pEGFP-C3-SASH1,并将其转染人胚胎肾细胞HEK-293T,然后采用免疫沉淀-蛋白质印迹法分析SASH1与IQGAP1的相互作用。结果:人乳腺癌组织中,SASH1与IQGAP1的表达存在相关性(P<0.05),而且二者分别与E-cadherin的表达明显相关(P值均<0.001);另外,SASH1和IQGAP1蛋白表达分别与乳腺癌的肿瘤直径和肿瘤分级有相关性(P值均<0.05),但与淋巴结转移无相关性(P值均>0.05)。成功构建重组质粒HA-IQGAP1-pcDNA3.0和pEGFP-C3-SASH1;重组质粒转染HEK-293T细胞后,发现SASH1与IQGAP1之间存在蛋白-蛋白相互作用。结论:SASH1与IQGAP1结合后可发生蛋白-蛋白相互作用,并且与E-cadherin的表达密切相关。推测SASH1可能与IQGAP1和E-cadherin形成一条新的调节乳腺癌转移的信号轴。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 基因表达调控 钙黏着糖蛋白类 SASH1蛋白 含IQ模序的GTP酶活化蛋白1

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“一站式”手工大鞘吸栓清除方案对急性下肢深静脉血栓的治疗效果分析

5

作者 刘潇 龙昊 +3 位作者 李修红 宋正伟 唐昊 胡云龙 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第4期494-497,509,共5页

目的探讨“一站式”手工大鞘吸栓清除方案对急性下肢深静脉血栓(DVT)的治疗效果。方法收集2021年7月至2022年9月重庆市大足区人民医院收治的51例急性下肢DVT患者的临床资料,均行“一站式”手工大鞘吸栓清除方案治疗,且采用溶栓和抗凝治... 目的探讨“一站式”手工大鞘吸栓清除方案对急性下肢深静脉血栓(DVT)的治疗效果。方法收集2021年7月至2022年9月重庆市大足区人民医院收治的51例急性下肢DVT患者的临床资料,均行“一站式”手工大鞘吸栓清除方案治疗,且采用溶栓和抗凝治疗。评价患者溶栓疗效、手术时间、住院时间情况、静脉通畅情况、治疗前后患肢周径情况,随访6个月下肢深静脉血栓后综合征(PTS)发生率和支架内血流通畅情况。结果51例患者治疗总有效率为100%,手术时间(105.52±21.34)min,住院时间(5.98±1.46)d。治疗后静脉通畅评分低于治疗前,患肢膝上20 cm周径和膝下15 cm周径均小于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。随访6个月,51例患者髂静脉和下肢深静脉支架内血流通畅,且均未发生PTS情况。结论“一站式”手工大鞘吸栓清除方案对急性下肢DVT患者疗效显著,可明显改善患者静脉通畅情况,未发生PTS,安全性良好,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 “一站式”手工大鞘吸栓 急性下肢深静脉血栓 治疗效果

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胆囊结石的药物治疗进展 被引量：4

6

作者 李修红 杨秀江 《医学综述》 2014年第23期4292-4294,共3页

胆囊结石是消化系统常见病,虽然大多数胆囊结石患者无临床症状,腹腔镜胆囊切除术被认为是治疗胆囊结石的金标准,但不是每例患者都需要手术治疗,因此胆囊结石的药物治疗日益受到重视。以往研究认为,口服亲水熊去氧胆酸能降低胆汁胆固醇... 胆囊结石是消化系统常见病,虽然大多数胆囊结石患者无临床症状,腹腔镜胆囊切除术被认为是治疗胆囊结石的金标准,但不是每例患者都需要手术治疗,因此胆囊结石的药物治疗日益受到重视。以往研究认为,口服亲水熊去氧胆酸能降低胆汁胆固醇的分泌使结石溶解。目前研究者提出,降胆固醇药物可通过抑制肝脏胆固醇合成、肠道胆固醇吸收以及通过作用于特定的核受体参与胆固醇和胆汁酸体内平衡而发挥治疗胆囊结石的作用。该文就胆囊结石的药物治疗进展予以综述。 展开更多

关键词 胆囊结石 药物治疗 熊去氧胆酸 依泽替米贝

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肌少症对老年肝癌术后恢复及预后的影响 被引量：4

7

作者 刘林 李修红 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第14期2443-2447,共5页

目的:肌少症对老年肝癌术后恢复及预后的影响。方法:选取2015年1月至2017年12月收治的114例老年肝癌,根据有无合并肌少症,分为肌少症组(n=35)和非肌少症组(n=79)。比较两组患者的术后恢复及生存情况。结果:肌少症组总并发症发生率、住... 目的:肌少症对老年肝癌术后恢复及预后的影响。方法:选取2015年1月至2017年12月收治的114例老年肝癌,根据有无合并肌少症,分为肌少症组(n=35)和非肌少症组(n=79)。比较两组患者的术后恢复及生存情况。结果:肌少症组总并发症发生率、住院时间和30 d再入院率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肌少症组中位生存时间为25.9个月,1年、2年、3年累积总生存率为74.3%、51.1%、24.5%,而非肌少症组中位生存时间为35.7个月,1年、2年、3年累积总生存率为87.3%、75.6%、49.4%,差异有统计学意义(P=0.004)。单因素分析结果显示,老年肝癌术后预后与Charlson合并症指数(CCI)、肌少症、巴塞罗那分期(BCLC)、甲胎蛋白、肿瘤大小、肿瘤个数、肿瘤分化程度、微血管侵犯(MVI)相关(P<0.05)。Cox多因素分析结果显示,CCI、肌少症、BCLC分期、肿瘤个数、MVI是老年肝癌术后预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:肌少症会增加老年肝癌患者术后并发症发生率,延长住院时间,影响术后恢复,同时也会降低总生存率。 展开更多

关键词 肌少症 老年 肝癌 预后 危险因素

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白细胞介素-6对原发性肝细胞癌患者肝切除术后肝衰竭发生预测价值 被引量：4

8

作者 周密 李修红 常清 《创伤与急危重病医学》 2020年第4期255-258,共4页

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)对原发性肝细胞癌(HCC)患者肝切除术后肝衰竭发生的预测价值。方法选取自2012年1月至2015年12月收治的120例行肝切除术的HCC患者为研究对象。采用逻辑回归分析HCC患者肝切除术后发生肝衰竭的影响因素,采... 目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)对原发性肝细胞癌(HCC)患者肝切除术后肝衰竭发生的预测价值。方法选取自2012年1月至2015年12月收治的120例行肝切除术的HCC患者为研究对象。采用逻辑回归分析HCC患者肝切除术后发生肝衰竭的影响因素,采用ROC曲线分析术前血清IL-6水平对HCC患者肝切除术后发生肝衰竭预测价值。结果性别(OR=0.513,95%可信区间0.276~0.985)、TBI(OR=1.068,95%可信区间1.032~1.133)、INR(OR=1.578,95%可信区间1.232~1.965)、肝功能Child-Pugh评分(OR=2.648,95%可信区间1.746~4.381)、术中出血量(OR=4.578,95%可信区间2.232~9.965)以及术前血清IL-6水平(OR=2.237,95%可信区间1.231~4.215)与肝切除术后肝衰竭的发生有关。逻辑回归分析结果显示,INR(OR=1.897,95%可信区间1.201~2.786)、术前血清IL-6水平(OR=1.984,95%可信区间1.184~2.158)和肝功能Child-Pugh评分(OR=2.403,95%可信区间1.438~3.975)是HCC患者肝切除术后发生肝衰竭的独立危险因素。术前血清IL-6水平预测肝切除术后发生肝衰竭的ROC曲线下面积为0.831,最佳临界值为1.58,灵敏度为71.3%,特异度为89.6%。结论术前血清IL-6水平对HCC患者肝切除术后发生肝衰竭有较好的预测价值。 展开更多

关键词 原发性肝细胞癌 白细胞介素-6 肝切除术 肝衰竭

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射频消融与手术切除治疗直径3~5 cm肝癌的倾向性评分匹配研究 被引量：4

9

作者 杨文 李修红 张奇能 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第10期1689-1692,共4页

目的:比较射频消融(RFA)与手术切除治疗直径3~5 cm肝癌的临床疗效和预后。方法:选取2014年1月至2016年12月我院收治的124例肝癌患者,其中行手术切除者64例(手术组),行RFA治疗60例(射频组),运用倾向性评分匹配,得到组间一般资料均衡的样... 目的:比较射频消融(RFA)与手术切除治疗直径3~5 cm肝癌的临床疗效和预后。方法:选取2014年1月至2016年12月我院收治的124例肝癌患者,其中行手术切除者64例(手术组),行RFA治疗60例(射频组),运用倾向性评分匹配,得到组间一般资料均衡的样本,对新样本进行并发症、住院时间和预后的比较。结果:两组患者共42对匹配。两组患者均未出现围手术期死亡病例。手术组术后总并发症的发生率和住院时间高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术组1年、2年和3年的总生存率为92.9%、73.8%和60.2%,射频组1年、2年和3年的总生存率为95.2%、75.9%和55.0%,两组比较差异无统计学意义(P=0.931)。手术组1年、2年和3年的无瘤生存率为71.4%、50.0%和34.7%,射频组1年、2年和3年的无瘤生存率为73.8%、50.0%和32.1%,两组比较差异无统计学意义(P=0.907)。结论:对于直径3~5 cm肝癌患者而言,RFA与手术切除疗效相当,且RFA创伤更小、并发症少、恢复更快。 展开更多

关键词 射频消融 手术 肝癌 倾向性评分匹配 疗效

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胆道造影检查在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量：2

10

作者 谢浩 龙昊 +3 位作者 宋正伟 李修红 杨天福 张奇能 《局解手术学杂志》 2013年第6期645-646,649,共3页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的临床价值。方法通过对58例LC术中经IOC的病人临床资料进行回顾性分析。结果本组病例成功55例,占94.83%,失败3例,占5.17%。50例胆总管未发现结石,占90.91%,发现胆总管小结石(0.4 cm)5例,占9... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的临床价值。方法通过对58例LC术中经IOC的病人临床资料进行回顾性分析。结果本组病例成功55例,占94.83%,失败3例,占5.17%。50例胆总管未发现结石,占90.91%,发现胆总管小结石(0.4 cm)5例,占9.09%。其中4例经中转开腹行胆道探查,1例经腹腔镜胆总管切开胆纤镜网篮取石。胆囊管汇入右肝管1例。全组病例无胆道损伤、胆总管结石残留、胆漏、腹腔感染及IOC相关并发症。结论 LC术中行IOC操作简单易行,成功率高,显影效果好,能及时发现胆道解剖变异;对基层医院减少胆道阴性探查、术中胆道损伤、术后胆总管结石残留等具有重要的临床应用价值。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 术中胆管造影 胆管损伤 胆总管结石 胆总管探查

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si-DNMT1对肝门部胆管癌细胞抑癌基因甲基化的作用

11

作者 向吉锋 罗放 +1 位作者 王济明 李修红 《世界科技研究与发展》 CSCD 2011年第5期885-887,907,共4页

目的研究RNA干扰对肝门部胆管癌细胞株QBC939抑癌基因甲基化的影响,初步探讨其在胆管癌治疗中的价值。方法构建靶向hDNMT1的发夹式siRNA表达载体;运用脂质体介导法将其转染人胆管癌细胞QBC939;RT-PCR法检测不同时间点hD-NMT1、CDH1、p1... 目的研究RNA干扰对肝门部胆管癌细胞株QBC939抑癌基因甲基化的影响,初步探讨其在胆管癌治疗中的价值。方法构建靶向hDNMT1的发夹式siRNA表达载体;运用脂质体介导法将其转染人胆管癌细胞QBC939;RT-PCR法检测不同时间点hD-NMT1、CDH1、p15的表达水平;MSP方法检测转染前后抑癌基因CDH1、p15的甲基化状态;MTT检测各组细胞的增殖能力。结果 1)hDNMT1的基因沉默恢复了抑癌基因CDH1、p15的表达水平;2)CDH1、p15的表达沉默是由启动子高甲基化导致的;3)转染靶向hDNMT1的发夹式siRNA表达载体能有效地抑制QBC939的增殖能力。结论靶向hDNMT1的发夹式siRNA表达载体能有效、持续、稳定发挥对hDNMT1的基因沉默作用,恢复抑癌基因CDH1、p15的表达水平,从而抑制QBC939肿瘤细胞增殖。 展开更多

关键词 发夹式siRNA 肝门部胆管癌 甲基化 抑癌基因 hDNMT1

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hDNMT1基因抑制对胆管癌细胞中p16和RASSF1A基因甲基化的影响

12

作者 李修红 罗放 +1 位作者 向吉锋 王济明 《中国生物制品学杂志》 CAS CSCD 2012年第5期589-592,共4页

目的运用siRNA抑制肝门部胆管癌QBC939细胞系中人DNA甲基转移酶1(Human DNA methylation trans-ferase 1,hDNMT1)基因的表达,探讨hDNMT1基因沉默后对QBC939细胞抑癌基因p16和RASSF1A去甲基化的影响,初步阐明其机制。方法根据GenBank中... 目的运用siRNA抑制肝门部胆管癌QBC939细胞系中人DNA甲基转移酶1(Human DNA methylation trans-ferase 1,hDNMT1)基因的表达,探讨hDNMT1基因沉默后对QBC939细胞抑癌基因p16和RASSF1A去甲基化的影响,初步阐明其机制。方法根据GenBank中登录的hDNMT1 mRNA的核苷酸序列设计并合成发夹式siRNA序列,并以此为模板构建siRNA质粒,经脂质体转染QBC939细胞,通过RT-PCR检测hDNMT1、p16、RASSF1A基因mRNA转录水平;甲基特异性PCR(MSP)检测p16、RASSF1A基因的甲基化情况;MTT法检测QBC939细胞增殖活力。结果 sihDNMT1可有效抑制QBC939细胞中hDNMT1基因mRNA转录水平,同时上调p16、RASSF1A抑癌基因mRNA转录水平;sihDNMT1可促进p16、RASSF1A抑癌基因的去甲基化,并抑制QBC939细胞增殖,增殖抑制率在转染后72 h达到峰值。结论 hDNMT基因引起的抑癌基因启动子区异常甲基化是促进肝门部胆管癌发生发展的一个重要因素,抑制hDNMT1基因的表达可促进抑癌基因的去甲基化,为肝门部胆管癌的基因治疗提供了新的思路。 展开更多

关键词 DNA甲基转移酶 RNA干扰 甲基化 胆管癌

原文传递

综合干预措施对医院感染预防控制的效果探讨 被引量：1

13

作者 李修红 何冰 《中外女性健康研究》 2020年第12期187-187,193,共2页

目的:探讨综合干预措施对医院感染预防控制的效果。方法:从2015年1月至2016年12月人民医院感控科择取1000例患者作为对照组,这一阶段实施常规管理措施,从2017年1月至2018年12月人民医院感控科择取1000例患者作为作为研究组,这一阶段实... 目的:探讨综合干预措施对医院感染预防控制的效果。方法:从2015年1月至2016年12月人民医院感控科择取1000例患者作为对照组,这一阶段实施常规管理措施,从2017年1月至2018年12月人民医院感控科择取1000例患者作为作为研究组,这一阶段实施综合干预措施,对照分析两组医院感染的预防控制效果。结果:对照组1000例患者中,18例发生医院感染,发生率为1.8%,研究组1000例患者中,10例发生医院感染,发生率为1.0%,研究组医院感染发生率低于对照组,P<0.05;从Ⅰ类手术切口感染情况来看,研究组Ⅰ类手术切口总体感染率低于对照组,其中普外科Ⅰ类手术切口感染率、骨科Ⅰ类手术切口感染率、其他外科Ⅰ类手术切口感染率明显低于对照组,P<0.05;从手卫生依从性上来看,2017年、2018年手卫生依从率明显高于2015年、2016年,P<0.05。结论:在医院管理中实施综合干预措施,不仅可以有效预防医院感染,还可以降低Ⅰ类手术切口感染率,提高医护人员手卫生依从性,临床价值显著。 展开更多

关键词 综合干预措施 医院感染 预防控制措施

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经胆囊管汇入部微切开胆道探查术治疗胆总管结石的疗效分析

14

作者 胡云龙 宋正伟 +2 位作者 李修红 杨天福 龙昊 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第11期80-84,共5页

探讨双镜联合即腹腔镜联合胆道镜经胆囊管微切开胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗效果及预后情况。方法 回顾性分析2020年1月-2022月1月在重庆市大足区人民医院肝胆外科住院接受双镜联合手术治疗的68例胆囊结石合并胆总... 探讨双镜联合即腹腔镜联合胆道镜经胆囊管微切开胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床治疗效果及预后情况。方法 回顾性分析2020年1月-2022月1月在重庆市大足区人民医院肝胆外科住院接受双镜联合手术治疗的68例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料,根据手术方式不同分为经腹腔镜胆囊切除+胆囊管微切开胆道探查术组与经腹腔镜胆囊切除+胆总管切开胆道探查术组,采用、t检验行临床相关指标对比;结果 经胆囊管微切开胆道探查术组较胆总管切开胆道探查术组更易出现术后胆道狭窄(=6.071,P= 0.014)及中转开腹(=4.828,P= 0.028),差异具有统计学意义(P<0.05),但在减少带管时间(t= -13.875,P< 0.001)、缩短住院时间(t= -11.973,P< 0.001)、减少医疗费用(t= -13.875,P< 0.001)等方面明显优于胆总管切开胆道探查术组,差异具有统计学意义(P<0.05);结论 双镜联合经胆囊管汇入部微切开胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石在减少带管时间、缩短住院时间、减少患者医疗费用等方面具有较大的优势,值得进一步推广。 展开更多

关键词 胆总管结石 腹腔镜 胆道镜 微创手术

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熊去氧胆酸不同时机给药预防保胆取石术后结石复发的临床研究 被引量：1

15

作者 龙昊 李修红 《当代医学》 2020年第26期69-71,共3页

目的探究熊去氧胆酸不同时机给药预防保胆取石术后结石复发的效果。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的行保胆取石术治疗的患者86例,患者术后均给予熊去氧胆酸预防结石复发,根据不同的给药时机分为两组,各43例。对照组夜间口服一... 目的探究熊去氧胆酸不同时机给药预防保胆取石术后结石复发的效果。方法选取2018年1月至2019年12月本院收治的行保胆取石术治疗的患者86例,患者术后均给予熊去氧胆酸预防结石复发,根据不同的给药时机分为两组,各43例。对照组夜间口服一次性熊去氧胆酸,观察组早晚分别服用熊去氧胆酸定,随访12月,比较两组用药效果。结果两组术前胆囊壁厚度、胆囊收缩程度比较差异无统计学意义;两组末次随访时胆囊壁厚度、胆囊收缩程度均有改善,且观察组胆囊壁厚度、胆囊收缩程度均优于对照组(P<0.05)。观察组随访期间有1例患者复发,对照组有4例复发,观察组结石复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论熊去氧胆酸不同时机给药均可预防保胆取石术后结石复发,但早晚分别服用,可促进机体吸收药物,药效更显著,且可明显降低结实复发率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 保胆取石术 熊去氧胆酸 结石复发 胆囊壁厚度 胆囊收缩程度

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中等职业学校班主任专业化成长策略探究

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作者 李修红 《中国校外教育》 2020年第31期43-43,45,共2页

班主任专业化一般是指班主任通过学习、培训、实践、反思,形成从事德育教育与班主任工作的专业理念、专业操守、专业知识、专业技能的过程。中等职业学校班主任专业化成长,是中职德育教育的重要内容。通过从概念内涵、意义两个方面探求... 班主任专业化一般是指班主任通过学习、培训、实践、反思,形成从事德育教育与班主任工作的专业理念、专业操守、专业知识、专业技能的过程。中等职业学校班主任专业化成长,是中职德育教育的重要内容。通过从概念内涵、意义两个方面探求,到内化思考、岗位履责、依托赛事夯实功底,落脚于日常育人实践,思考、探讨中职班主任专业化成长的策略。 展开更多

关键词 中等职业学校 班主任 专业化成长 基本功大赛

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痔疮术后的饮食护理 被引量：2

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作者 刘萱 谢华晶 李修红 《吉林中医药》 2003年第5期32-32,共1页

关键词 痔疮 饮食 术后护理

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浅议小学语文作文教学方法的创新

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作者 李修红 《学苑教育》 2019年第7期24-24,共1页

在小学生的习作中时常会发现作品内容缺少亮点,不够新颖,未能与生活实际有效联系,更有甚者还出现套用格式、模板的情况。针对此,有必要加强对小学语文作文写作教学方面的研究,结合当前小学生作文写作实际情况和存在的一些问题,提出关于... 在小学生的习作中时常会发现作品内容缺少亮点,不够新颖,未能与生活实际有效联系,更有甚者还出现套用格式、模板的情况。针对此,有必要加强对小学语文作文写作教学方面的研究,结合当前小学生作文写作实际情况和存在的一些问题,提出关于写作教学方法创新的措施和策略,以进一步促进小学生写作水平的提升。 展开更多

关键词 小学语文 写作教学 创新 问题 策略

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提高初中生物课堂教学的有效性

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作者 李修红 《试题与研究（教学论坛）》 2013年第29期12-12,共1页

有效教学是现代教学的一个重要理念，衡量的标准不是教师传授了多少，而是学生真正学到了多少，既关注学生学习的结果，更关注学生学习的过程；既关注学生知识的获取，更关注学生能力的提高；

关键词 生物课堂教学 有效性 学生知识 初中 现代教学 有效教学 学生能力 学习

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腹腔镜胆囊切除术460例护理体会

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作者 张宏玲 王晓薇 李修红 《吉林医学》 CAS 2005年第3期254-254,共1页

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 护理体会

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