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耐多药肺结核患者依从性调查及干预研究 被引量:26
1
作者 黎意芬 李佩 +3 位作者 邓虹 何庆秋 林茵 高翠南 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第6期443-446,共4页
目的了解影响耐多药结核病患者规律服药依从性的相关因素,探讨改进服药督导方法及措施。方法采用自行设计的患者用药依从性问卷,对78例耐多药结核病患者的用药依从性进行干预调查,发出78份问卷,回收78份问卷,有效问卷78份。将患者按登... 目的了解影响耐多药结核病患者规律服药依从性的相关因素,探讨改进服药督导方法及措施。方法采用自行设计的患者用药依从性问卷,对78例耐多药结核病患者的用药依从性进行干预调查,发出78份问卷,回收78份问卷,有效问卷78份。将患者按登记号随机分为对照组和实验组(各39例),实验组平均年龄为(34.6±14.5)岁,对照组平均年龄为(35.3±14.7)岁,对照组采取常规用药督导模式,实验组在常规用药督导基础上采取层级管理督导。结果实验组耐多药结核病患者的完全遵照医嘱(简称"遵医")的例数为28例,高于对照组的19例;实验组的不遵医例数为4例,少于对照组的11例,两组总体的遵医程度差异有统计学意义(Z=-2.234,P<0.05)。结论针对患者不同社会情况以及在治疗期间出现的不良反应、心理状况等,制定不同的护理干预措施,可提高患者的规律服药依从性,从而提高耐多药患者的治愈率。 展开更多
关键词 结核 药物疗法 结核 抗多种药物性 药物疗法 病人依从 病人医疗护理 治疗结果
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循证护理概况及临床应用意义 被引量:22
2
作者 李佩 陶曙 《实用医学杂志》 CAS 2005年第1期92-93,共2页
关键词 临床应用 循证护理 护理学科 EBN 巨大 护理行为 循证医学 生源 严格 研究与实践
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循证护理对提高流动肺结核患者治疗依从性的临床观察 被引量:15
3
作者 陈绮美 李佩 +7 位作者 谭守勇 刘健雄 陶曙 张克迅 黎意芬 林茵 宋涛 陈其深 《当代医学》 2012年第5期113-114,共2页
目的探讨循证护理对提高流动肺结核患者治疗依从性的效果。方法选择200例流动结核患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组给予常规护理,试验组给予循证护理。结果试验组治疗异型性显著优于对照组(P<0.01),痊愈率也显著大于对... 目的探讨循证护理对提高流动肺结核患者治疗依从性的效果。方法选择200例流动结核患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组给予常规护理,试验组给予循证护理。结果试验组治疗异型性显著优于对照组(P<0.01),痊愈率也显著大于对照组(P<0.05)。结论循证护理可以提高治疗依从性和临床效果,但仍需要相关部门给予更多的关注和支持。 展开更多
关键词 循证护理 流动人口 肺结核 治疗依从性
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循证护理提高耐药肺结核患者治疗依从性的影响 被引量:15
4
作者 黎意芬 李佩 +5 位作者 邓虹 李沈丽 何庆秋 江坤洪 林茵 魏运金 《现代医院》 2016年第2期221-222,共2页
目的探讨以循证依据的个案管理对提高耐药肺结核患者治疗依从性的影响。方法选择78例耐药结核患者为研究对象,随机抽样分为观察组和对照组,观察组采取循证个案管理进行护理干预,对照组按护理常规进行护理。结果观察组治疗依从性、按时... 目的探讨以循证依据的个案管理对提高耐药肺结核患者治疗依从性的影响。方法选择78例耐药结核患者为研究对象,随机抽样分为观察组和对照组,观察组采取循证个案管理进行护理干预,对照组按护理常规进行护理。结果观察组治疗依从性、按时复查率、痰菌转阴率、治愈率显著优于对照组(P<0.05)。结论循证护理可以提高治疗依从性和临床效果,从而降低患者的医疗费用,提高耐药结核患者的护理质量。 展开更多
关键词 循证护理 耐药 肺结核 治疗依从性
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糖尿病合并肺结核患者饮食问题的循证护理 被引量:11
5
作者 李佩 陶曙 +8 位作者 康丽娟 冼翠平 李蜀 练英连 宋涛 刘玉美 梁庆梅 杜雨华 黎意芬 《护理学报》 2007年第4期49-51,共3页
目的通过循证的方法为糖尿病合并肺结核患者的饮食问题提供科学的护理干预,从而提高糖尿病并存结核病患者的治疗效果和生存质量。方法确定护理问题为糖尿病合并结核病患者的饮食问题,在中国期刊全文数据库中进行检索,以“肺结核、糖尿... 目的通过循证的方法为糖尿病合并肺结核患者的饮食问题提供科学的护理干预,从而提高糖尿病并存结核病患者的治疗效果和生存质量。方法确定护理问题为糖尿病合并结核病患者的饮食问题,在中国期刊全文数据库中进行检索,以“肺结核、糖尿病、营养、健康教育、饮食”为关键词,1992年1月-2004年6月的文献中检索到符合要求、设计合理的文献共26篇。评价者对试验的方法学质量及纳入标准的恰当程度进行了评价,对资料进行了提取,分析各试验干预措施的差异,当资料允许时计算出合并结果。26篇文献中,评价为1级证据8篇,2级2篇,3级4篇,4级10篇,5级2篇。结果根据系统评价的结果,认为:(1)两病并存应适当放宽饮食限制;(2)首选优质蛋白、含糖量低、高纤维素、高维生素的蔬果及乳类食品;(3)禁止食用或限制食用对结核病并存糖尿病病情及治疗有负面影响的食物;(4)对自控能力差或饮食习惯不良的患者,要根据患者的实际情况和接受能力,进行循环互动式健康教育。在循证护理过程中,注意结合患者的个体差异实施护理,取得了良好效果:95%患者饮食控制理想,87%胸片显示病灶吸收,62%血糖控制好,营养不良患者从38例减少至5例,治愈率为94%。结论通过引入循证证据对结核病并存糖尿病患者的饮食护理提供指导,疗效明显提高,循证护理是整体护理的深化,在人力资源许可的情况下,应大力推广循证护理方法。 展开更多
关键词 肺结核 糖尿病 饮食 循证护理
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循证护理在社区流动人口结核病人用药问题的应用 被引量:11
6
作者 李佩 张克迅 +7 位作者 陶曙 谭守勇 刘健雄 黎意芬 江坤洪 林茵 何丽燕 陈其琛 《现代医院》 2014年第1期144-147,共4页
目的探讨循证护理在社区流动人口结核病人用药问题中的应用,以提高病人的服药依从性。方法根据流动人口结核病患者的特点、服用抗结核药物应具备的知识,提出问题,检索中国医院数字图书馆、万方医学网及中国知网等数据库和手工检索有关... 目的探讨循证护理在社区流动人口结核病人用药问题中的应用,以提高病人的服药依从性。方法根据流动人口结核病患者的特点、服用抗结核药物应具备的知识,提出问题,检索中国医院数字图书馆、万方医学网及中国知网等数据库和手工检索有关医学期刊、专著,查找高质量的护理证据,并根据病人实际情况及循证证据制定针对性的护理干预措施。结果纳入相关文献资料证据表明:①大多数流动人口坚持治疗决心相对较差,与其对疾病的认知水平低,对知识的接受能力差,经济收入低下及无医疗保障有关;②肺结核治愈的关键是全程、规律服药,患者能否坚持规律用药,与其对肺结核病知识的了解程度有密切关系;③常用抗痨药物大都有不同程度的不良反应,药物副反应高是患者未能坚持疗程的主要原因之一;④服药依从性低可导致肺结核治疗的失败,使初治者产生耐药性,从而使初治者变为复治者,甚至不能治愈,成为社会的传染源[1]。综合文献信息并结合患者具体情况,全疗程实施有针对性的用药指导,循环互动式健康教育,患者遵医嘱按时复查、主动配合治疗等方面循证护理组均显著优于常规组。结论将循证护理应用到流动人口结核病人的用药指导中,可提高病人对抗痨药物的认知水平及药物不良反应的应对能力,更好地完成整个治疗疗程,从而提高流动人口结核病人的遵医行为。 展开更多
关键词 肺结核 流动人口 用药 循证护理
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引入循证方法对社区流动人口结核病患者的护理干预 被引量:9
7
作者 李佩 谭守勇 +7 位作者 陶曙 刘健雄 黎意芬 林茵 陈其琛 陈绮美 宋涛 张克迅 《当代医学》 2011年第20期120-121,共2页
目的通过循证的方法为社区流动人口中结核病患者提供科学的护理干预,使管治效果达到常住人口水平。方法确定护理问题为社区流动人口结核病患者管治问题,在中国期刊全文数据库中进行检索,以"流动人口/外来人口、结核、心理、健康教... 目的通过循证的方法为社区流动人口中结核病患者提供科学的护理干预,使管治效果达到常住人口水平。方法确定护理问题为社区流动人口结核病患者管治问题,在中国期刊全文数据库中进行检索,以"流动人口/外来人口、结核、心理、健康教育"为关键词,检索到文献137篇。对试验进行评价、提取,分析干预措施的差异,计算结果。在获得访谈对象知情同意后进行问卷调查、现场访谈。结果有效的管理措施包括健康促进、提供激励机制、跨区域转诊追踪、对病人实行DOTS管理等,均取得一定的效果。但流动人口文化程度低,健康观念差,经济收入低,居无定所,无法坚持治疗。循证护理过程中,注意结合患者的个体差异实施循证护理,取得了良好效果,治愈率达89.77%,达到户籍人口的管治疗效水平。结论通过引入循证证据对流动人口结核病患者的护理提供指导,能提高患者应对方式与服药依从性,从而提高临床疗效。 展开更多
关键词 肺结核 流动人口 社区管理 循证护理
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网络直报肺结核病人转诊追踪情况分析 被引量:5
8
作者 张克迅 薛植强 +1 位作者 曹满霞 李佩 《现代医院》 2011年第1期152-154,共3页
目的分析近3年来,广州市海珠区非结防机构网络直报病人的转诊追踪及到位情况、结核病人的登记情况,掌握结核病控制工作动态,为制定适合海珠区实际的工作计划和指导相关工作提供依据。方法选2007~2009年非结防机构在结核病网络直报中,... 目的分析近3年来,广州市海珠区非结防机构网络直报病人的转诊追踪及到位情况、结核病人的登记情况,掌握结核病控制工作动态,为制定适合海珠区实际的工作计划和指导相关工作提供依据。方法选2007~2009年非结防机构在结核病网络直报中,居住在广州市海珠区的肺结核病人转诊、追踪访视工作及追踪到位病人的诊断情况进行回顾性分析。结果 2007~2009年广州市海珠区非结防机构网络直报疑似及临床诊断肺结核病人数、转诊到位率、结防所追踪率、追踪到位率、总体到位率(转诊到位+追踪到位+其他到位)各率均较低。转诊到位率从2007年的14.82%到2009年的31.83%,追踪到位率从2007年的39.37%到2009年的72.41%,总体到位率从2007年的48.42%到2009年的87.81%,是一个很大的飞跃,但仍低于全市水平。结论肺结核疫情报告、核查追踪是检出结核病的重要环节。不断完善追踪访视技巧、方法,实施可行的健康教育,可以有效地提高结防机构对病人的追踪到位率及病人的发现率,控制结核病的传播。 展开更多
关键词 结核病 网络直报 预防和控制 转诊和追踪
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社区流动人口结核病患者心理问题的循证护理 被引量:5
9
作者 李佩 何庆秋 +7 位作者 伍红 黎意芬 林茵 谭守勇 刘健雄 陶曙 张克迅 陈其琛 《中国临床新医学》 2012年第10期969-971,共3页
目的探讨应用循证医学的方法对社区流动人口肺结核患者的心理问题进行护理干预的效果。方法确定护理问题为社区流动人口肺结核患者的心理问题,在中国期刊全文数据库中进行检索,检索到文献187篇。对文献相关资料进行系统评价、提取分析... 目的探讨应用循证医学的方法对社区流动人口肺结核患者的心理问题进行护理干预的效果。方法确定护理问题为社区流动人口肺结核患者的心理问题,在中国期刊全文数据库中进行检索,检索到文献187篇。对文献相关资料进行系统评价、提取分析并计算结果,得出有效的循证护理措施。设实验组173例,在常规护理基础上增加循证护理;对照组174例,按常规护理。结果实验组96%患者能按医嘱规律治疗和按时复查,治愈率达98%;对照组88%患者能按医嘱规律治疗,86%患者按时复查,治愈率为83%。两组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论通过循证证据对流动人口结核病患者进行心理护理,能提高患者对疾病的应对方式与服药依从性,从而提高临床疗效。 展开更多
关键词 结核病 流动人口 循证护理 心理干预
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流动人口肺结核患者知信行模式及健康服务需求的调查研究 被引量:4
10
作者 郦桂青 谭守勇 +3 位作者 张玲 钟静 李佩 李沈丽 《结核病与肺部健康杂志》 2016年第3期217-221,共5页
目的了解流动人口肺结核患者防治知识、态度、行为及健康服务需求情况,为建立规范流动人口结核病健康管理服务模式提供依据。方法采用随机数字表法收集2015年9月至2016年1月在广州市胸科医院门诊确诊登记并接受治疗的198例流动人口肺... 目的了解流动人口肺结核患者防治知识、态度、行为及健康服务需求情况,为建立规范流动人口结核病健康管理服务模式提供依据。方法采用随机数字表法收集2015年9月至2016年1月在广州市胸科医院门诊确诊登记并接受治疗的198例流动人口肺结核患者,对其结核病知识知晓率、态度、行为和健康服务需求情况进行面访式的问卷调查,分析流动人口患者结核病防治相关知识、态度、行为及健康服务需求等情况。本次调查共发放问卷198份,回收有效问卷198份,有效问卷回收率100%。结果198例流动人口肺结核患者结核病防治核心信息总知晓率为65.56%(649/990),5条核心信息全部知晓率为14.14%(28/198)。患者对“肺结核是一种严重危害人民健康的慢性呼吸道传染病”的知晓率较高,为90.91oS(180/198);对“只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的”的知晓率较低,为39.90%(79/198)。流动人口对肺结核防治态度知晓率最高的是“规则服药对肺结核治疗很重要”,为86.87%(172/198);其次为“定期复查的重要性”,为79.29%(157/198);而“肺结核患者在治疗期间应该保持良好情绪非常重要”仅为41.41%(82/198)。患者能做到按时取药者占71.72%(142/198),定期复诊者占34.85%(69/198),遵医嘱服药者占39.39%(78/198)。流动人口肺结核患者健康服务需求在前6位的是:健康教育[91.41%(181/198)]、重视病情变化[90.40%(179/198)]、疾病预防E87.88%(174/198)]、与医护人员沟通E85.86%(170/198)]、得到他人理解支持E83.84%(166/198)]、心理疏导E80.81%(160/198)];需求较低的为就近服药点[31.31%(62/198)]、督导治疗E25.25%(50/198)]、定期家庭督导访视及电话访视E34.34%(68/19 展开更多
关键词 居住流动性 结核 问卷调查 健康知识 态度 实践 卫生服务需求
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糖尿病并肺结核督导化疗疗效的观察 被引量:4
11
作者 邝浩斌 李力刚 李佩 《实用医学杂志》 CAS 2003年第10期1155-1156,共2页
目的 :探讨糖尿病并肺结核督导化疗 (DOTS)疗效。方法 :设立糖尿病并肺结核组 54例 ,并在同期的单纯肺结核患者中选取 82例为对照组 ,两组具有可比性 (P >0 0 5) ,所有病例均为初治涂阳 ,执行世行督导化疗方案 ,观察疗效并随访。结... 目的 :探讨糖尿病并肺结核督导化疗 (DOTS)疗效。方法 :设立糖尿病并肺结核组 54例 ,并在同期的单纯肺结核患者中选取 82例为对照组 ,两组具有可比性 (P >0 0 5) ,所有病例均为初治涂阳 ,执行世行督导化疗方案 ,观察疗效并随访。结果 :糖尿病并肺结核组治疗第 2、3、5、6个月痰菌阴转率分别是 51 9%、64 8%、79 6%、87 0 % ;对照组第 2、3、5、6个月痰菌阴转率分别是 65 9%、80 2 %、82 9%、92 7%。两组比较 ,差异无显著意义 (P>0 0 5) ,两组患者的空洞闭合率分别是 46 7%和 47 2 % ,差异无显著意义 (P >0 0 5)。复发率分别是 13 3 %和5 4%。结论 :方案适合于合并糖尿病的肺结核患者 ,但宜早期发现 。 展开更多
关键词 糖尿病 肺结核 督导化疗 疗效观察 并发症
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广州市海珠区流动人口肺结核患者心理健康状况分析 被引量:4
12
作者 张克迅 李佩 +5 位作者 彭凤玲 谭守勇 刘健雄 何立乾 林茵 陈其琛 《结核病与肺部健康杂志》 2013年第3期-,共4页
目的 调查分析流动人口肺结核患者心理健康水平,为探索适合流动人口肺结核患者的心理治疗以及健康教育方式提供依据.方法 采用统一的指导语,运用《症状自评量表(SCL-90)》对广州市海珠区173例流动人口肺结核患者(纳入实验组)进行调查,... 目的 调查分析流动人口肺结核患者心理健康水平,为探索适合流动人口肺结核患者的心理治疗以及健康教育方式提供依据.方法 采用统一的指导语,运用《症状自评量表(SCL-90)》对广州市海珠区173例流动人口肺结核患者(纳入实验组)进行调查,与国内常模(1388例)进行对比研究,应用EpiData 3.0软件建立数据库录入问卷,使用PASW 18.0软件进行统计分析.结果 实验组流动人口肺结核患者SCL-90的躯体化、强迫症状、抑郁和精神病性症状因子的得分(分别为1.24±0.36、1.40±0.36、1.36±0.33、1.15±0.26)低于国内常模得分(分别为1.37±0.48、1.62±0.52、1.50±0.59、1.29±0.42),差异均有统计学意义(t值分别为-5.20、-8.71、-5.95、-7.83,P值均<0.01);人际关系敏感、焦虑和敌对因子得分(分别是1.79±0.48、1.57±0.54、1.56±0.54)高于国内常模得分(分别是1.65±0.61、1.39±0.43、1.46±0.55),差异均有统计学意义(t值分别为2.4、4.58、2.73,P值均<0.05或0.01).采用多因素分析,人际关系敏感与年收入、疗程和有无空洞有关(年收入>5000~元,Wald x2=20.916,P<0.001,OR=0.035,95%CI=0.008~0.147;年收入>10 000~元,Wald x2=1.146,P=0.284,OR=0.393,95%CI=0.071~2.171;年收入>15 000~元,Wald x2=0.317,P=0.573,OR=0.731,95%CI=0.246~2.174;年收入>20 000元,Wald x2=6.145,P=0.013,OR=0.247,95%CI=0.081~0.746;复治患者,Wald x2=4.321,P=0.038,OR=0.248,95%CI=0.067~0.924;肺部有空洞者,Wald x2=4.123,P=0.042,OR=2.321,95 %CI=1.030~5.232).焦虑因子与年收入有关(年收入>5000~元,Wald x2=14.047,P<0.001,OR=0.016,95%CI=0.002~0.130;年收入>15 000~元,Wald x2=1.650,P=0.999,OR=2.083,95%CI=0.680~6.370;年收入>20 000元,Wald x2=4.934,P=0.026,OR=0.253,95%CI=0.075~0.850).结论 流动人口肺结核患者心理健康状况与病情有无空洞、疗程及年收入等因素有关,流动人口肺结核患者心理健康水平较差,应给予心理治疗. 展开更多
关键词 结核 肺/心理学 精神卫生 广州市
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肺结核疫情核查追踪对发现病人的影响 被引量:3
13
作者 李佩 张克迅 +1 位作者 林茵 黎意芬 《实用预防医学》 CAS 2011年第3期452-453,共2页
目的分析广州市海珠区肺结核病人的疫情追踪情况对肺结核病人发现的影响。方法选择2008年1月-2010年4月在结核病网络直报中,居住在广州市海珠区的肺结核病人核查追踪访视工作进行研究。结果广州市胸科医院第二门诊部对非结防机构网络直... 目的分析广州市海珠区肺结核病人的疫情追踪情况对肺结核病人发现的影响。方法选择2008年1月-2010年4月在结核病网络直报中,居住在广州市海珠区的肺结核病人核查追踪访视工作进行研究。结果广州市胸科医院第二门诊部对非结防机构网络直报本辖区肺结核患者实施全面追访,追踪到位率大幅增加,结核病人发现率逐年增加。结论肺结核的疫情追踪是发现病人的一个重要环节,规范非结防机构对肺结核病人的转诊工作,不断完善追踪访视技巧、方法,可以有效地提高结防机构对非结防机构网络直报病人的追踪效率,从而达到提高肺结核病人的发现率。 展开更多
关键词 肺结核病 疫情追踪 预防和控制
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广州市海珠区流动人口结核病患者结核病防治知识知晓情况调查 被引量:3
14
作者 张克迅 李佩 +7 位作者 江坤洪 梁冰 谭守勇 刘健雄 黎意芬 林茵 陈其琛 陈绮美 《中国临床新医学》 2011年第6期496-498,共3页
目的了解广州市海珠区流动人口中结核病患者对于结核病防治知识的知晓情况,为制订完善有针对性的健康教育方法提供依据。方法对广州市胸科医院第二门诊部2010-10-01~2010-12-30初诊为结核病患者中的流动人口进行结核病防治知识知晓情... 目的了解广州市海珠区流动人口中结核病患者对于结核病防治知识的知晓情况,为制订完善有针对性的健康教育方法提供依据。方法对广州市胸科医院第二门诊部2010-10-01~2010-12-30初诊为结核病患者中的流动人口进行结核病防治知识知晓情况调查。结果调查对象对结核病防治核心信息的总知晓率为59.75%;对肺结核病的传染性、传播途径以及治愈情况知晓率较高,而对肺结核病主要可疑症状及免费政策知晓率较低。年龄≥40岁者(Z=-2.016,P=0.044)及初中及以下文化程度者(Z=-2.604,P=0.009)综合知识得分低;多因素非条件Logistic回归分析显示,知晓程度与年龄呈负相关(OR=0.306,P=0.027)。结论广州市海珠区流动人口结核病患者的结核病防治知识掌握情况不容乐观,为实现《全国结核病防治规划(2001-2010年)》的目标,加大力度开展结核病防治知识健康教育尤为重要和迫切。 展开更多
关键词 结核病 流动人口 防治 知晓率
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家庭访视与心理护理 被引量:2
15
作者 李佩 《广东医学》 CAS CSCD 2003年第2期218-219,共2页
目的 探讨肺结核病患者家庭访视与心理护理的临床效果。方法 对 43 6例肺结核患者管治中的家庭访视工作的研究 ,分析结核患者及其周围人群的心理状态 ,对存在的心理问题制定有个体化的健康教育及心理护理措施。结果 通过家庭访视 ,... 目的 探讨肺结核病患者家庭访视与心理护理的临床效果。方法 对 43 6例肺结核患者管治中的家庭访视工作的研究 ,分析结核患者及其周围人群的心理状态 ,对存在的心理问题制定有个体化的健康教育及心理护理措施。结果 通过家庭访视 ,制定有针对性健康教育及心理护理措施后 ,90 %肺结核患者心理问题得以解决 ,提高了患者的遵医行为 ,初治患者治愈率达 95 %以上 ,复治患者达 80 %以上。结论 运用心理护理的技巧 ,提高结核病防治中家庭访视的质量 ,以达到提高患者的遵医行为、彻底治愈结核病和保护健康人群的目的。 展开更多
关键词 家庭访视 心理护理 肺结核
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对社区流动人口结核病管理的循证评价 被引量:2
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作者 张克迅 李佩 +7 位作者 谭守勇 刘健雄 刘志辉 陈其琛 陶曙 陈绮美 黎意芬 林茵 《国际医药卫生导报》 2011年第10期1153-1157,共5页
目的调查分析社区流动人口结核病管理和治疗措施,并对其进行系统评价,考察结核病控制管理的效果,为专门针对流动人口制定科学可行的干预方案,亦为进一步探索和更新流动人口结核病管治策略提供可靠依据。方法计算机检索中同医院数字... 目的调查分析社区流动人口结核病管理和治疗措施,并对其进行系统评价,考察结核病控制管理的效果,为专门针对流动人口制定科学可行的干预方案,亦为进一步探索和更新流动人口结核病管治策略提供可靠依据。方法计算机检索中同医院数字图书馆、万方医学网及中国知网等数据库和手工检索有关医学期刊、专著;纳入1998—2010年发表的关于流动人门结核病治疗、管理、护理干预的文献;同时采用非慨率目的性抽样方法,在获得访谈对象知情同意后进行现场访谈。结果共检索到符合纳入标准的已发表文献137篇,通过查看全文,最后评价为1级证据9篇,2,3级15篇。从纳入评价的文献及访谈结果显示:运用各种有效的管理措施包括健康促进、提供激励机制、跨区域转诊追踪、对病人实行DOTS管理等,均取得一定的效果;但流动人口对结核病相关知识和免费治疗政策了解有限,看法不一,结核病防治的意识较差,居住不稳定,缺乏有效的联系方式,致使对流动人口的追踪督导刚难,流动结核病人的管理亟待加强。结论有必要对流动病人扩大免费治疗及相应的费用补贴,丌展全方化、多形式的社区防痨知识及旧家对结核病控制政策的宣传,加强社区结核病督导的力度.开展个体化循环且动式的健康教育,提高结核病人遵医的依从性。 展开更多
关键词 结核病管理 流动人口 文献质量评价 现场访谈
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初始耐药肺结核患者近、远期疗效分析 被引量:1
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作者 张克迅 李佩 邝浩斌 《国际医药卫生导报》 2004年第14期53-54,共2页
目的分析初始耐药肺结核患者使用2H3R3Z3S3(E3)/4H3R3方案的近、远期治疗效果,分析不同耐药程度对患者疗效的影响。方法回顾分析广州市越秀、荔湾两区1993~2001年登记的初治涂阳培阳并有耐药性结果经复核资料完整的肺结核病人237例,按... 目的分析初始耐药肺结核患者使用2H3R3Z3S3(E3)/4H3R3方案的近、远期治疗效果,分析不同耐药程度对患者疗效的影响。方法回顾分析广州市越秀、荔湾两区1993~2001年登记的初治涂阳培阳并有耐药性结果经复核资料完整的肺结核病人237例,按药物敏感性不同进行近、远期治疗效果分析。结果初治耐药237例病人的第2、3、5、6个月痰菌阴转率分别是78.5%、86.9%、89.5%、93.7%,失败率为6.3%,耐1种药第2个月末痰菌阴转率82.6%、第6个月末96.2%,失败率为3.8%;耐2种药或以上第2个月末痰菌阴转率73.3%、第6个月末90.5%,失败率为9.5%,两者2月末和6月末分别比较差异无显著性(X2=2.958、P=0.085;X2=3.133、P=0.077),耐多药肺结核第2个月末痰菌阴转率58.1%、第6个月末83.7%,失败率为16.3%;非耐多药第2个月末痰菌阴转率83.0%、第6个月末95.8%,失败率为4.2%,两者分别比较差异有非常显著性(X2=12.870、P<0.001;X2=6.718、P=0.010),随访半年非耐多药与耐多药复阳率分别为4.6%、32.6%;随访1年分别为8.2%、37.2%;2年分别为9.3%、53.5%。两者比较差异有非常显著性(X2=28.20、P<0.001;X2=25.27、P<0.001;X2=48.09、P<0.001)。结论在国家结核病防治规划下,采用直接面视下的短程间歇治疗方案(DOTS)是可行的。耐多药会影响痰菌阴转速? 展开更多
关键词 结核 耐药 治疗效果
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162例肺结核病人管治失败原因分析及护理对策
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作者 李佩 《护理学杂志(综合版)》 2001年第10期598-599,共2页
为了解肺结核病人管治失败的原因 ,以便针对性地加强管理治疗 ,对 16 2例肺结核管治失败病人采用家庭访视、查阅病历、服药登记表及管理登记卡随访记录进行调查。结果 16 2例肺结核病人管治失败的主要原因为 :对自身疾病认识不足、不规... 为了解肺结核病人管治失败的原因 ,以便针对性地加强管理治疗 ,对 16 2例肺结核管治失败病人采用家庭访视、查阅病历、服药登记表及管理登记卡随访记录进行调查。结果 16 2例肺结核病人管治失败的主要原因为 :对自身疾病认识不足、不规则服药 72例 (44 .44 % ) ,合并糖尿病 2 8例 (17.2 8% ) ,耐药菌感染 2 4例 (14.82 % ) ,长期外出工作 16例 (9.88% ) ,药物反应不能服药 9例 (5 .5 6 % ) ,其它 13例 (8.0 2 % )。提出加强肺结核病防治知识和结核病控制项目的宣传力度 ,做好心理护理工作 ,建立“引导 -合作”型的良好护患关系 ,采用直接面视下的短程化疗和家庭监督等双重管理机制 ,以提高病人的治愈率。 展开更多
关键词 肺结核 治疗 护理管理 管治失败 原因分析
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两种管治方案中外来人口肺结核病患者的健康教育 被引量:1
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作者 李佩 陈园媛 +1 位作者 罗少霞 曹桂珊 《南方护理学报》 2005年第10期76-78,共3页
目的了解外来人口肺结核病患者在不同的管理治疗下的临床治疗和健康教育效果,以便更好地指导外来人口肺结核病患者选择合理的治疗方法。方法对471例接受直接面视下短程督导化疗(DOTS)患者和316例接受自费自服药全程管理患者,采取不同的... 目的了解外来人口肺结核病患者在不同的管理治疗下的临床治疗和健康教育效果,以便更好地指导外来人口肺结核病患者选择合理的治疗方法。方法对471例接受直接面视下短程督导化疗(DOTS)患者和316例接受自费自服药全程管理患者,采取不同的治疗方案和健康教育。结果471例接受DOTS管治患者中,治愈429例,治愈率91.08%,丢失病例3例,丢失率为0.64%。316例自服药全程管理病人中,治愈232例,治愈率73.42%,丢失病例38例,丢失率为12.03%。结论接受DOTS管治的患者除了有统一化疗方案,更有系统的、循环互动式的健康教育,能有效地提高其遵医行为,减少了病例的丢失,从而提高了治愈率。提示要加强外来人口肺结核病患者的管理,动员其接受DOTS管治,对控制结核病疫情具有重要意义。 展开更多
关键词 肺结核 直接面视下短程督导化疗 自费服药全程管理 外来人口 健康教育
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结核病控制项目工作管理模式的实践与探索 被引量:1
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作者 冼翠平 谭家活 +1 位作者 陈小华 李佩 《现代医院》 2007年第2期152-153,共2页
本文报告我院院所合并后,面对新的疫情报告要求和结核病控制工作的实际需要,改进原有的中心登记的工作模式,提高工作效能,完善工作程序的一些做法和体会。
关键词 结核 肺/预防和控制
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