腹腔镜肾上腺肿瘤切除术对血流动力学及血气的影响 被引量：24

1

作者 李仲宜 胡杏花 +5 位作者 顾明祥 杨燮樵 杨远清 殷民 龙慧民 李如兵 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第8期504-505,共2页

关键词 肾上腺肿瘤 腹腔镜 肾上腺肿瘤切除 血流动力学

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后腹腔镜与腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的评价 被引量：17

2

作者 李仲宜 龙慧民 +2 位作者 顾明祥 杨燮樵 殷民 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第7期396-397,共2页

目的　评价后腹腔镜及腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术的临床价值。　方法　回顾性分析自 1996年 1月～ 1999年 8月经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 8例 (A组 )及经腹腔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 12例 (B组 )的临床资料 ,并就二组手术时间、术中出... 目的　评价后腹腔镜及腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术的临床价值。　方法　回顾性分析自 1996年 1月～ 1999年 8月经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 8例 (A组 )及经腹腔腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 12例 (B组 )的临床资料 ,并就二组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复情况及平均住院日等指标进行比较。　结果　切除肿瘤平均重量A组 >B组 ,而平均手术时间和术中平均出血量A组比B组分别缩短 2 3min和减少 15 .8ml,术后肠功能平均恢复时间和术后平均住院日A组比B组分别提前 0 .2 5天和减少 1.6天。但二组各项指标结果比较差别无显著性意义 (P >0 .0 5 )。　结论　腹腔镜肾上腺肿瘤切除术经后腹腔途径优于经腹腔途径。除肿瘤直径 >6cm、伴有心脑损害及位于肝后方或下腔静脉后方的嗜铬细胞瘤、体胖的皮质醇腺瘤外 ,均为腹腔镜手术适应证。 展开更多

关键词 肾上腺肿瘤 腹腔镜 外科手术

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肾血管平滑肌脂肪瘤31例临床病理分析 被引量：13

3

作者 何向蕾 张宏斌 李仲宜 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期352-355,共4页

目的 :探讨肾血管平滑肌脂肪瘤 (angiomyolipoma,AML)的临床病理特征。方法 :对 31例肾AML的临床病理特征进行分析 ,并做免疫组化检测 ,其中 4例做电镜观察。结果 :31例肾AML按其组织形态可分为典型型 (6 7 7% )、非典型型(6 5 % )、... 目的 :探讨肾血管平滑肌脂肪瘤 (angiomyolipoma,AML)的临床病理特征。方法 :对 31例肾AML的临床病理特征进行分析 ,并做免疫组化检测 ,其中 4例做电镜观察。结果 :31例肾AML按其组织形态可分为典型型 (6 7 7% )、非典型型(6 5 % )、平滑肌瘤样型 (9 7% )、脂肪瘤样型 (9 7% )、炎症型 (6 5 % ) 5型。免疫表型 :肿瘤细胞特征性表达HMB4 5、Melan A、gp 10 0、HHF35、SMA、CD6 8。其中 1例电镜下肿瘤细胞内可见黑色素小体。 结论 :肾AML的组织形态多样 ,特征性免疫组化标记为诊断提供依据。掌握形态特征及其鉴别诊断要点有助于临床的正确治疗。 展开更多

关键词 肾血管平滑肌脂肪瘤 肾肿瘤 临床病理 诊断 治疗

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腹腔镜、后腹腔镜与开放性手术治疗肾上腺肿瘤的比较分析 被引量：6

4

作者 李仲宜 龙慧民 +5 位作者 顾明祥 杨燮樵 殷民 杨远清 李如兵 李宏 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期617-619,共3页

目的　评价与比较前、后腹腔镜与开放性手术治疗肾上腺肿瘤的临床价值。　方法对 1996年 1月～ 2 0 0 2年 6月手术治疗的 81例肾上腺肿瘤进行回顾性分析。腹腔镜手术 19例中 17例成功 (A组 ) ,后腹腔镜手术 2 1例中 19例成功 (B组 ) ,... 目的　评价与比较前、后腹腔镜与开放性手术治疗肾上腺肿瘤的临床价值。　方法对 1996年 1月～ 2 0 0 2年 6月手术治疗的 81例肾上腺肿瘤进行回顾性分析。腹腔镜手术 19例中 17例成功 (A组 ) ,后腹腔镜手术 2 1例中 19例成功 (B组 ) ,开放性手术 4 1例 (C组 ) ,根据切除肿瘤平均重量、平均手术时间、术中平均出血量、肠功能平均恢复时间、术后平均住院时间、手术中转率、术后并发症等临床资料 ,对三组手术进行比较分析 ,并探讨手术适应证。　结果　切除肿瘤平均重量 :A组13 86g、B组 15 6 6g、C组 18 0 3g;平均手术时间 :A组比B组长 17 2 1min ,A、B二组分别比C组长4 8 5 3min和 31 32min ;术中平均出血量 :A、B二组分别比C组减少 12 1 5 5ml和 137 0 5ml,B组比A组减少 15 5 0ml;肠功能平均恢复时间 :A、B二组分别比C组提前 1 87d和 2 17d ,B组比A组提前0 3d ;术后平均住院时间 :A、B二组分别比C组缩短 2 6 0d和 3 87d ,B组比A组缩短 1 2 7d ;手术中转率 :A组 10 5 % (2 / 19)、B组 9 5 % (2 / 2 1) ;术后并发症 :A组 10 5 % (2 / 19)、B组 14 3% (3/ 2 1)、C组9 76 % (4/ 41)。　结论　两种腹腔镜手术各项比较指标均优于开放手术 ,后腹腔镜手术在入路便捷 。 展开更多

关键词 腹腔镜 后腹腔镜 开放性手术 手术治疗 肾上腺肿瘤 手术入路 术后并发症

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腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤(附七例报告) 被引量：9

5

作者 杨远清 顾明祥 +3 位作者 杨燮樵 李仲宜 冯荣 殷民 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期348-349,共2页

目的　探讨腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床价值。　方法　采用腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤 7例 ,其中 5例采用经腹腔途径 ,2例采用腹膜后途径。　结果　 6例成功 ,1例因术中损伤胰腺出血改为开放手术。随访 10～ 48个月 ,患... 目的　探讨腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床价值。　方法　采用腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤 7例 ,其中 5例采用经腹腔途径 ,2例采用腹膜后途径。　结果　 6例成功 ,1例因术中损伤胰腺出血改为开放手术。随访 10～ 48个月 ,患者血压正常 ,肿瘤局部无复发。　结论　对直径 <6cm的肾上腺嗜铬细胞瘤 ,只要术前准备充分 ,腹腔镜手术安全有效 。 展开更多

关键词 腹腔镜术 肾上腺嗜铬细胞瘤 治疗 手术治疗

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输入段单向蠕动肠管加回盲瓣抗反流法在正位膀胱替代术中的应用 被引量：5

6

作者 杨远清 殷民 +3 位作者 杨燮樵 李如兵 李仲宜 龙慧民 《临床泌尿外科杂志》 2002年第4期179-180,共2页

关键词 输入段单向蠕动肠管 回盲瓣 正位膀胱替代术 尿路分流术 膀胱切除术 膀胱肿瘤 抗反流

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肾癌下腔静脉癌栓四例报告 被引量：5

7

作者 李仲宜 黄旭元 +1 位作者 隋仕宇 冷静 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第8期459-461,共3页

自１９８６～１９９３年手术治疗肾癌下腔静脉癌栓患者４例，其中膈上型１例，膈下型３例。随访３例，１例仍健在。影像学检查对诊断十分重要，Ｂ超可作为初选手段，ＭＲ对确定下腔静脉内栓子大小、性质、远端定位及延伸程度方面优于Ｃ... 自１９８６～１９９３年手术治疗肾癌下腔静脉癌栓患者４例，其中膈上型１例，膈下型３例。随访３例，１例仍健在。影像学检查对诊断十分重要，Ｂ超可作为初选手段，ＭＲ对确定下腔静脉内栓子大小、性质、远端定位及延伸程度方面优于ＣＴ；当下腔静脉受外源性压迫时，应同时行下腔静脉造影以提高诊断准确性。预后除依据ＴＮＭ分期及术中癌栓摘除完全与否外，尚与瘤细胞分型、胞核分级、术中或术后并发症有关。 展开更多

关键词 肾肿瘤 癌 肿瘤细胞 栓子 诊断 外科手术

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前列腺肉瘤5例报告 被引量：4

8

作者 李仲宜 顾明祥 胡大雄 《中级医刊》 1995年第2期36-37,共2页

我们自1982年以来共收治前列腺肉瘤5例,现报告如下。1 临床资料本组5例患者年龄分别为20、31、34、38和45岁。出现症状时间最短8天,最长6个月。临床表现为进行性排尿困难伴尿潴留3例,排便困难1例,血尿及会阴部坠胀各2例。

关键词 前列腺肿瘤 肉瘤 病例报告

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家族性与散发性嗜铬细胞瘤的特征与诊治 被引量：4

9

作者 李仲宜 缪光胜 +1 位作者 黄旭元 冷静 《浙江医学》 CAS 2002年第1期46-47,共2页

关键词 嗜铬细胞瘤 家族性 散发性 临床特征 诊断 治疗

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^(89)SrCl_2联合内分泌疗法治疗前列腺癌骨转移 被引量：4

10

作者 杨燮樵 殷民 +6 位作者 杨远清 李如兵 杨明 李仲宜 龙慧民 张胜利 俞振华 《现代实用医学》 2009年第4期344-345,共2页

目的探讨89SrCl2联合内分泌治疗对晚期前列腺癌疼痛及骨转移瘤的疗效。方法将68例骨扫描呈单发或多发转移灶的晚期前列腺癌患者分为联合组和内分泌治疗组,各34例。联合组采用89SrCl2联合内分泌治疗,内分泌治疗组行单纯内分泌治疗,治疗3... 目的探讨89SrCl2联合内分泌治疗对晚期前列腺癌疼痛及骨转移瘤的疗效。方法将68例骨扫描呈单发或多发转移灶的晚期前列腺癌患者分为联合组和内分泌治疗组,各34例。联合组采用89SrCl2联合内分泌治疗,内分泌治疗组行单纯内分泌治疗,治疗3个月后骨扫描检查,了解转移灶情况,测定前列腺素E(2PGE2)浓度。结果联合组骨痛缓解的总有效率高于内分泌治疗组(88.2%58.8%,﹤0.05)。联合组PGE2明显下降,与内分泌治疗组比较差异有显著性意义(﹤0.05)。两组患者骨转移病灶出现不同程度的好转,其中联合组67.6%患者骨转移灶不同程度缩小,密度变淡或者消失,内分泌治疗组为41.2%(﹤0.05)。结论89SrCl2联合内分泌治疗能改善前列腺癌骨转移引起的疼痛,而且可以破坏骨肿瘤,使转移灶缩小或消失,疗效优于单纯内分泌治疗。 展开更多

关键词 前列腺肿瘤/癌 转移 骨 放射疗法

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磁共振成像在肾癌诊断与分期中的作用 被引量：3

11

作者 杨远清 顾明祥 +4 位作者 杨燮樵 缪光胜 范学海 李仲宜 殷民 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第9期522-523,共2页

报告ＭＲＩ扫描诊断肾癌患者３５例，经病理证实者３３例，诊断准确率为９４．３％。３３例肾癌ＭＲＩ分期与病理对照准确率为８１．８％。认为ＭＲＩ在肾癌诊断与分期中具有重要价值，可指导治疗并判断预后。但ＭＲＩ有一定的局限性，... 报告ＭＲＩ扫描诊断肾癌患者３５例，经病理证实者３３例，诊断准确率为９４．３％。３３例肾癌ＭＲＩ分期与病理对照准确率为８１．８％。认为ＭＲＩ在肾癌诊断与分期中具有重要价值，可指导治疗并判断预后。但ＭＲＩ有一定的局限性，对部分Ⅰ、Ⅱ期肾癌的判断还有困难。 展开更多

关键词 肾肿瘤 NMR 成像 诊断

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后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术 被引量：3

12

作者 殷民 杨燮樵 +4 位作者 李仲宜 杨远清 冯荣 李如兵 龙慧民 《临床泌尿外科杂志》 2002年第6期307-308,共2页

关键词 肾上腺肿瘤 腹腔镜术 手术方法 治疗

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检测白细胞介素预测卡介苗灌注预防膀胱癌术后复发的疗效 被引量：3

13

作者 龙慧民 李仲宜 +5 位作者 杨燮樵 张胜利 冯荣 杨远清 殷民 李如兵 《临床泌尿外科杂志》 2002年第5期211-213,共3页

目的 :寻找早期评估卡介苗 (BCG)灌注治疗预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效指标。方法 :对 37例膀胱癌患者术后应用BCG灌注治疗 ,检测治疗前及治疗 6周后的血及尿中IL 2、IL 6、IL 8的含量 ,并结合病理及临床资料 ,探讨其与BCG疗效的关... 目的 :寻找早期评估卡介苗 (BCG)灌注治疗预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效指标。方法 :对 37例膀胱癌患者术后应用BCG灌注治疗 ,检测治疗前及治疗 6周后的血及尿中IL 2、IL 6、IL 8的含量 ,并结合病理及临床资料 ,探讨其与BCG疗效的关系。结果 :全组患者治疗前后血清IL 8的含量差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;未复发组治疗后尿IL 2、IL 6、IL 8含量明显高于治疗前 ,而复发组治疗前后无明显变化。结论 :检测尿液中IL 2、IL 6、IL 8等的含量变化 ,对早期评估BCG的疗效有重要价值 ;对血清中IL 2、IL 6、IL 8等变化的研究对深入理解BCG的作用机制 ,有较大的帮助。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 卡介苗 白细胞介素 预后 手术后 复发 疗效

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腹腔镜与开放性肾上腺嗜铬细胞瘤切除术对呼吸与循环功能影响的比较 被引量：6

14

作者 李仲宜 龙慧民 +3 位作者 殷民 黄长顺 顾明祥 杨燮樵 《临床泌尿外科杂志》 2001年第5期217-219,共3页

目的：观察比较腹腔镜手术与开放性手术切除肾上腺功能性嗜铬细胞瘤患者围手术期呼吸、循环功能变化的差异．为开展经腹腔和后腹腔腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤提供依据。方法：选择经腹腔及经后腹腔腹腔镜手术（Ａ组）与开放性手术... 目的：观察比较腹腔镜手术与开放性手术切除肾上腺功能性嗜铬细胞瘤患者围手术期呼吸、循环功能变化的差异．为开展经腹腔和后腹腔腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤提供依据。方法：选择经腹腔及经后腹腔腹腔镜手术（Ａ组）与开放性手术（Ｂ组）治疗的肾上腺嗜铬细胞瘤患者各６例，分别于手术开始、充气后（Ｂ组为术中探查）、分离肿瘤、肿瘤切除及术毕各１０ｍｉｎ时检测两组患者心率（ＨＲ）、平均动脉压（ＭＡＰ）、中心静脉压（ＣＶＰ）、气道压（Ｐａｗ）、每分通气量（ＶＥ），并抽血检测血气指标。结果；两组间ＰａＣＯ２差异有显著性意义（Ｐ＜０．０５），在ｐＨ、ＰａＯ２、Ｐａｗ、Ｖｅ、ＨＲ．ＭＡＰ．ＣＶＰ指标上虽有一定差异．但差异均无显著性意义（Ｐ＞０．０５）。结论；只要正确选择手术适应证经腹腔和后腹腔腹腔镜手术治疗肾上腺功能性嗜铬细胞瘤是可行的。 展开更多

关键词 腹腔镜手术 嗜铬细胞瘤 肾上腺肿瘤 围手术期 呼吸功能 循环功能

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体外冲击波碎石和输尿管镜下碎石治疗上段输尿管结石的效果比较 被引量：2

15

作者 孙满意 李仲宜 杨燮樵 《现代实用医学》 2009年第4期370-371,共2页

目的探讨体外冲击波碎石(ESWL)和输尿管镜碎石(URS)在上段输尿管结石治疗中的疗效。方法将512例上段输尿管结石患者分为ESWL组(256例)和URS组(256例),分别采用ESWL和URS治疗,比较两组疗效及并发症情况。结果ESWL组碎石有效率为94.1%,UR... 目的探讨体外冲击波碎石(ESWL)和输尿管镜碎石(URS)在上段输尿管结石治疗中的疗效。方法将512例上段输尿管结石患者分为ESWL组(256例)和URS组(256例),分别采用ESWL和URS治疗,比较两组疗效及并发症情况。结果ESWL组碎石有效率为94.1%,URS组为82.5%,比较差异有显著性(<0.05);ESWL组出现恶心呕吐、肾绞痛、血尿、发热等并发症发生率比URS高(<0.05),但均为一过性,经对症处理后消失。患者对ESWL的满意度高于URS(<0.05)。结论上段输尿管结石采用ESWL治疗的有效率高于URS,更容易被患者接受。 展开更多

关键词 输尿管结石 输尿管检查 碎石

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肾上腺髓性脂肪瘤的诊断与治疗附18例报告 被引量：1

16

作者 王岚 潘雪杰 +1 位作者 李仲宜 廖光胜 《浙江临床医学》 2003年第2期115-116,共2页

关键词 肾上腺髓性脂肪瘤 诊断 治疗 病例报告

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脊髓小脑共济失调的分子遗传学研究进展 被引量：1

17

作者 李仲宜 张咸宁 《宁波大学学报（理工版）》 CAS 2006年第1期127-131,共5页

脊髓小脑共济失调（SCAs）是一组具有多变的小脑、脊髓小脑束和脑干神经元变性的异质性神经病．按照目前的分子分类法，SCAs包括SCA1～SCA27等亚型．SCAs同样具有遗传异质性，加上各亚型的临床症状有较多的重叠，使得临床亚型的确诊较... 脊髓小脑共济失调（SCAs）是一组具有多变的小脑、脊髓小脑束和脑干神经元变性的异质性神经病．按照目前的分子分类法，SCAs包括SCA1～SCA27等亚型．SCAs同样具有遗传异质性，加上各亚型的临床症状有较多的重叠，使得临床亚型的确诊较为复杂．SCA1、SCA2、SCA3、SCA6、SCA7、SCA17和DRPLA由三核苷酸重复（CAG）n引起，SCA8和SCA10则分别由（CTG）n和（AT—TCT）n重复造成，而易感基因的点突变可能是SCA14和SCA27的分子病因．由于核苷酸重复的不稳定性，SCAs的一个主要特点是存在遗传早现．SCAs患者包含多聚谷氨酰胺的神经元核内及细胞质包涵体的作用不详，但其细胞内的蛋白质聚集现象可能是SCAs不同于其他异质性疾病的常见病理过程． 展开更多

关键词 脊髓小脑共济失调 动态突变 遗传早现 多聚谷氨酰胺病

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肾上腺嗜铬细胞瘤39例临床分析 被引量：1

18

作者 王岚 李仲宜 廖光胜 《现代实用医学》 2002年第5期255-256,共2页

关键词 肾上腺嗜铬细胞瘤 临床分析 诊断 治疗

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后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(附14例报告) 被引量：1

19

作者 殷民 杨燮樵 +4 位作者 李仲宜 杨远清 冯荣 李如兵 龙慧民 《现代实用医学》 2002年第4期182-183,共2页

目的　探讨后腹腔镜在肾上腺肿瘤手术中的应用。　方法　 5例肾上腺皮质醇腺瘤 ,3例嗜铬细胞瘤 ,3例醛固酮腺瘤和 3例无功能肾上腺皮质腺瘤患者 ,全麻下经腹膜后间隙 ,行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。　结果　 13例成功 ,1例术中改行开放... 目的　探讨后腹腔镜在肾上腺肿瘤手术中的应用。　方法　 5例肾上腺皮质醇腺瘤 ,3例嗜铬细胞瘤 ,3例醛固酮腺瘤和 3例无功能肾上腺皮质腺瘤患者 ,全麻下经腹膜后间隙 ,行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。　结果　 13例成功 ,1例术中改行开放手术 ,13例患者术中术后均未输血 ,手术时间平均 4h ,术后住院时间平均 9d。　结论　后腹腔镜手术具有创伤小、康复快 ,可望成为肾上腺肿瘤首选治疗方法。 展开更多

关键词 术式 疗效 后腹腔镜 肾上腺肿瘤 切除术

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正位可控去带盲结肠膀胱加回肠抗反流术 被引量：1

20

作者 杨远清 殷民 +3 位作者 杨燮樵 李如兵 龙慧民 李仲宜 《临床泌尿外科杂志》 2003年第8期463-464,共2页

目的 :探讨正位可控去带盲结肠膀胱加回肠抗反流术的临床效果。方法 :采用膀胱全切正位可控去带盲结肠膀胱加末段回肠抗反流术治疗膀胱癌 2 0例。结果 :随访 9～ 4 2个月 ,白天均可控制排尿 ,14例夜间能自控排尿 ,6例夜间有尿失禁。尿... 目的 :探讨正位可控去带盲结肠膀胱加回肠抗反流术的临床效果。方法 :采用膀胱全切正位可控去带盲结肠膀胱加末段回肠抗反流术治疗膀胱癌 2 0例。结果 :随访 9～ 4 2个月 ,白天均可控制排尿 ,14例夜间能自控排尿 ,6例夜间有尿失禁。尿动力学检查 :12个月贮尿囊平均最大容量 35 0ml,平均最大囊内压 3.16kPa ,剩余尿量为 16ml,平均最大尿流率 19.2ml/s。贮尿囊造影及IVU显示 2例有双侧输尿管反流 ,无输尿管狭窄和肾积水。血电解质及肾功能正常。结论 :正位可控去带盲结肠膀胱加末段回肠抗反流术操作简单 ,并发症少 ,疗效好 。 展开更多

关键词 膀胱肿瘤 膀胱切除术 可控性膀胱术 尿动力学

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