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深部真菌医院感染的临床调查与耐药现状研究 被引量：270
1
作者 李从荣 彭少华 +1 位作者 李栋 李艳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第7期485-487,共3页
目的 了解深部真菌医院感染的临床状况、病原菌分类、危险因素及耐药现状。方法 对186例深部真菌医院感染的病案进行了资料统计,并按卫生部《医院感染诊断标准》进行分析。结果 深部真菌感染率为7.8％,其中以白色假丝酵母菌为主,占53.2... 目的 了解深部真菌医院感染的临床状况、病原菌分类、危险因素及耐药现状。方法 对186例深部真菌医院感染的病案进行了资料统计,并按卫生部《医院感染诊断标准》进行分析。结果 深部真菌感染率为7.8％,其中以白色假丝酵母菌为主,占53.2％,热带假丝酵母菌次之,为12.9％;医院感染危险因素为严重的相关基础疾病、年龄老龄化、住院日长、皮质激素和免疫抑制剂的应用,各种侵入性诊疗技术及广谱抗生素的大量使用等;深部真菌对两性霉素B（AMB）、氟康唑（FCZ）、制霉菌素（NYS）与5-氟胞嘧啶（5-FC）的敏感率均较高,分别为98.9％、96.7％、96.7％和91.4％;但对酮康唑（KET）耐药率已达31.7％,咪康唑（MIZ）、益康唑（ECO）耐药率和中介率均达10％或以上。结论 深部真菌医院感染及耐药性呈上升趋势,特别是唑类抗真菌药已呈明显耐药,采用有效的防治措施刻不容缓。 展开更多
关键词 深部真菌 医院感染 抗真菌药物 多药耐药性 危险因素
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血清2019新型冠状病毒IgM和IgG抗体联合检测在新型冠状病毒感染中的诊断价值 被引量：128
2
作者 徐万洲 李娟 +6 位作者 何晓云 张才庆 梅四青 李从荣 李艳 程少华 张平安 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期230-233,共4页
目的:探讨新型冠状病毒(2019-nCoV)免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体检测在新型冠状病毒感染中的诊断价值。方法:本研究采用回顾性研究方法,收集2020年1月20日至2020年2月17日在武汉大学人民医院就诊的门诊和住院患者284例,其中... 目的:探讨新型冠状病毒(2019-nCoV)免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)抗体检测在新型冠状病毒感染中的诊断价值。方法:本研究采用回顾性研究方法,收集2020年1月20日至2020年2月17日在武汉大学人民医院就诊的门诊和住院患者284例,其中205例为新型冠状病毒肺炎患者,包括2019-nCoV核酸检测阳性的确诊患者186例,以及2019-nCoV核酸检测阴性但临床症状和CT检测结果符合《新型冠状病毒肺炎防控方案(第五版)》患者19例,作为病例组。排除新型冠状病毒肺炎的其他疾病患者79例,作为对照组。采用全自动化学发光免疫分析技术对所有研究对象进行血清2019-nCoV IgM和IgG抗体检测。采用χ^2检验对2019-nCoV IgM和IgG抗体检测和核酸检测结果差异进行统计学分析。结果:血清2019-nCoV IgM和2019-nCoV IgG的临床敏感度分别为70.24%(144/205)和96.10%(197/205),临床特异度分别为96.20%(76/79)和92.41%(73/79)。2019-nCoV抗体检测的阳性预测值为95.63%(197/206),阴性预测值为91.03%(71/78),2019-nCoV核酸检测的阳性预测值为100%(186/186),阴性预测值为80.61%(79/98)。2019-nCoV抗体检测和2019-nCoV核酸诊断2019-nCoV感染的总符合率为88.03%(250/284)。结论:血清2019-nCoV IgM和IgG联合检测可作为新型冠状病毒感染的有效筛查和诊断指标,是新型冠状病毒肺炎核酸检测假阴性的有效互补。 展开更多
关键词 冠状病毒属 肺炎 病毒性 免疫球蛋白M 免疫球蛋白G 冠状病毒感染 血清学试验
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产超广谱β-内酰胺酶细菌的检测及耐药性观察 被引量：114
3
作者 彭少华 李从荣 +2 位作者 施菁玲 蔡璇 李红霞 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期350-352,共3页
目的　探讨超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)的 3种检测技术及调查产ESBLs 细菌的耐药现状。方法　对 5 38株肠杆菌科细菌用VITEK32测定ESBLs,同时用复合纸片法做表型确证试验及双纸片协同法进行对照监测。结果　仪器法、确证法、双纸片法检... 目的　探讨超广谱 β -内酰胺酶 (ESBLs)的 3种检测技术及调查产ESBLs 细菌的耐药现状。方法　对 5 38株肠杆菌科细菌用VITEK32测定ESBLs,同时用复合纸片法做表型确证试验及双纸片协同法进行对照监测。结果　仪器法、确证法、双纸片法检测ESBLs 菌株阳性率分别为 2 0 .1% ,19 .5 % ,双纸片法阳性率为 13.0 %。产ESBLs 菌对 12种常用抗菌药物耐药率明显高于非产酶菌株。结论　选择准确快速的检测方法 ,提高ESBLs 菌株的阳性检出率 。 展开更多
关键词 Β-内酰胺酶类 克雷伯氏菌 肺炎 肠杆菌属 抗药性
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医院铜绿假单胞菌感染体外耐药动态观察 被引量：56
4
作者 李红霞 李从荣 +2 位作者 施金玲 彭少华 李艳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第8期621-622,共2页
目的 探讨铜绿假单胞菌医院感染现状及耐药趋势。方法 采用法国生物-梅里埃全自动微生物分析系统（VITEK32）及NFC鉴定卡、GNS-PA、GNS-506药敏卡,完成细菌的鉴定及药敏试验。结果 共分离鉴定铜绿假单胞菌295株,其中呼吸道标本分离率居... 目的 探讨铜绿假单胞菌医院感染现状及耐药趋势。方法 采用法国生物-梅里埃全自动微生物分析系统（VITEK32）及NFC鉴定卡、GNS-PA、GNS-506药敏卡,完成细菌的鉴定及药敏试验。结果 共分离鉴定铜绿假单胞菌295株,其中呼吸道标本分离率居首位;该菌对碳青酶烯类药物亚胺培南耐药率达17％,对三代头孢茵素头孢噻肟耐药率高达70％,对氨基糖苷类、环丙沙星、哌拉西林、替卡西林等耐药率呈明显上升趋势;对头孢他啶的耐药率相对稳定。结论 铜绿假单胞菌的耐药现象日趋严重,须引起临床的高度重视。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 医院感染 耐药性 抗生素
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奥硝唑治疗口腔厌氧菌感染的临床与实验研究 被引量：40
5
作者 李从荣 金正江 +3 位作者 詹 丁俊清 李艳 彭少华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期325-327,共3页
目的　了解口腔厌氧菌感染的菌群分布及奥硝唑治疗口腔厌氧菌感染的疗效。方法　采用双盲随机方法选择 6 0例口腔厌氧菌感染患者 ,其中受试组 (奥硝唑 ) 30例和对照组 (替硝唑 ) 30例进行治疗 ,在治疗前后作厌氧菌培养 ,观察临床疗效和... 目的　了解口腔厌氧菌感染的菌群分布及奥硝唑治疗口腔厌氧菌感染的疗效。方法　采用双盲随机方法选择 6 0例口腔厌氧菌感染患者 ,其中受试组 (奥硝唑 ) 30例和对照组 (替硝唑 ) 30例进行治疗 ,在治疗前后作厌氧菌培养 ,观察临床疗效和厌氧菌清除率 ,并进行比较。结果　口腔感染厌氧菌与口腔正常厌氧菌种群一致 ,奥硝唑总有效率 83.3% ,细菌清除率 91.7% ;替硝唑总有效率 73.3% ,细菌清除率 88.4 % ,二者间差异无显著性(P>0 .0 5 )。结论　奥硝唑用以治疗口腔厌氧菌感染疗效显著 ,口腔厌氧菌培养应注意标本采样技术规范化。 展开更多
关键词 奥硝唑 替硝唑 厌氧菌 牙周炎 冠周炎
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产金属β-内酰胺酶铜绿假单胞菌的协同试验方法研究 被引量：39
6
作者 朱琴 彭少华 +1 位作者 李从荣 李艳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第10期969-971,共3页
目的　在临床微生物实验室建立简便的纸片扩散试验 ,用于检测产金属 β 内酰胺酶的铜绿假单胞菌。方法　以头孢他啶、头孢噻肟和亚胺培南为底物 ,依地酸二钠 (EDTA Na2 )为酶抑制剂 ,在MH平板上用纸片扩散法进行抗生素协同敏感试验 ,并... 目的　在临床微生物实验室建立简便的纸片扩散试验 ,用于检测产金属 β 内酰胺酶的铜绿假单胞菌。方法　以头孢他啶、头孢噻肟和亚胺培南为底物 ,依地酸二钠 (EDTA Na2 )为酶抑制剂 ,在MH平板上用纸片扩散法进行抗生素协同敏感试验 ,并与聚合酶链反应 (PCR)检测金属 β 内酰胺酶基因结果比较。结果　任一药敏纸片与含酶抑制剂纸片间出现抑菌环扩大现象则表示受试菌产金属 β 内酰胺酶 ,在 82株受试菌中 ,协同试验阳性 7株 ,与PCR检测金属 β 内酰胺酶阳性结果一致。结论　协同试验的特异性和敏感性可与PCR技术相媲美 ,适用于临床微生物实验室对产金属 β 展开更多
关键词 Β-内酰胺酶类 铜绿假单胞菌 抗生素
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产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的随机扩增多态性DNA分型研究 被引量：37
7
作者 彭少华 李从荣 +3 位作者 蔡璇 施金玲 李红霞 李艳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第7期494-496,共3页
目的 对产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌的耐药现状进行分析研究,对耐药株进行基因分型流行病学研究。方法 对临床分离的195株肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测并采用微量稀释法测定MIC值,判断细菌的耐药性;对产ESBLs菌株以随机扩... 目的 对产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌的耐药现状进行分析研究,对耐药株进行基因分型流行病学研究。方法 对临床分离的195株肺炎克雷伯菌进行ESBLs检测并采用微量稀释法测定MIC值,判断细菌的耐药性;对产ESBLs菌株以随机扩增多态性DNA分型法（RAPD）进行基因分型。结果 产ESBLs肺炎克雷伯菌占23％,其中51％来源于重症监护病房（ICU）;ESBLs阳性细菌对12种抗生素的耐药性远远高于ESBLs阴性菌;20株产ESBLs肺炎克雷伯菌分为11型。结论 本院神经外科SICU、呼吸科RICU存在产ESBLs肺炎克雷伯菌的流行;合理使用抗生素,加强重点病区的消毒隔离措施,是控制医院感染流行的重要措施;RAPD是从分子水平对耐药细菌进行流行病学研究的一种经济、快速、可靠的基因分型方法。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 超广谱Β-内酰胺酶 随机扩增多态性DNA分型 细菌耐药 医院感染 基因分型
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2016～2018年儿童呼吸道感染病原菌谱与耐药监测 被引量：36
8
作者 汪倩钰 李从荣 +1 位作者 郭静 唐克文 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1182-1187,共6页
目的了解儿童呼吸道感染的病原菌种类、分布特点和耐药情况,为临床提供病原学诊断及合理使用抗菌药物的依据。方法选取2016年1月至2018年12月因呼吸道感染就诊的15?047例患儿为研究对象,采集患儿痰标本送检,通过Phoenix-100全自动微生... 目的了解儿童呼吸道感染的病原菌种类、分布特点和耐药情况,为临床提供病原学诊断及合理使用抗菌药物的依据。方法选取2016年1月至2018年12月因呼吸道感染就诊的15?047例患儿为研究对象,采集患儿痰标本送检,通过Phoenix-100全自动微生物鉴定药敏系统对分离的病原菌进行鉴定和药敏分析。结果从17?174份送检的痰标本中检出阳性标本2?395份,阳性率为13.95%;共分离出2?584株病原菌,其中革兰阴性菌1?577株(61.03%),革兰阳性菌967株(37.42%),真菌40株(1.55%)。最常见的病原菌依次为流感嗜血杆菌(33.90%)、肺炎链球菌(33.55%)、卡他莫拉菌(19.20%)和金黄色葡萄球菌(3.64%)。2?331例感染阳性患儿中有251例混合感染,以流感嗜血杆菌合并肺炎链球菌感染发生率最高。病原菌检出率以冬春季较高,夏秋季较低(P<0.05)。各年龄组患儿病原菌检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中1个月~<1岁组患儿病原菌检出率最高。肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁敏感率均为100%,流感嗜血杆菌除对氨苄西林、复方新诺明和头孢呋辛敏感率较低,对其他药物敏感率均较高。结论儿童呼吸道感染病原菌以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌为主,且常见混合型感染。不同季节、不同年龄段病原菌检出率不同。不同病原菌耐药性有不同特点,临床应依据药敏结果合理选用抗生素。 展开更多
关键词 呼吸道感染 病原菌 耐药性 儿童
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草地贪夜蛾在云南的潜在适生区分析及经济损失预测 被引量：36
9
作者 喜超 姜玉英 +4 位作者 木霖 郝若诗 岳英 李从荣 桂富荣 《南方农业学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1226-1233,共8页
【目的】分析草地贪夜蛾[Spodoptera frugiperda(J.E.Smith)]在云南省的潜在适生区,预测其可能给云南农业造成的损失,为进一步开展草地贪夜蛾防控提供依据。【方法】采用MaxEnt最大熵生态位模型,运用已知分布点数据和环境变量数据模拟... 【目的】分析草地贪夜蛾[Spodoptera frugiperda(J.E.Smith)]在云南省的潜在适生区,预测其可能给云南农业造成的损失,为进一步开展草地贪夜蛾防控提供依据。【方法】采用MaxEnt最大熵生态位模型,运用已知分布点数据和环境变量数据模拟草地贪夜蛾在云南的潜在适生概率,将结果导入ArcGIS 10.5进行重采样并进行相关分析。根据云南省统计年鉴中2017年主要农作物面积和产量数据,运用市场价格法初步建立草地贪夜蛾危害损失模型,对草地贪夜蛾入侵云南后可能造成的经济损失进行预测。【结果】草地贪夜蛾在云南的适生区范围广泛,其高适生区面积达17.85万km^2,约占云南省国土面积的50%;中度适生区和低适生区面积分别为16.09万和5.06万km^2。环境变量中,年平均温度对预测草地贪夜蛾潜在分布的贡献最大,其次为最干季度降水、最冷季度平均温和最干月份降水,昼夜温差月值对草地贪夜蛾分布的影响较小。草地贪夜蛾在玉米、烤烟、薯类和甘蔗4类主要农作物10%发生面积水平上可能对云南农业造成的经济损失高达3.95亿~8.94亿元人民币。【结论】草地贪夜蛾几乎能在云南全境适生,目前已扩散至全省120余个县,给云南省农业带来巨大威胁。应进一步加大对草地贪夜蛾的防控力度,严密监测虫情动态,在采取农药防治的基础上开展生物防治等其他控制措施,避免其暴发成灾。 展开更多
关键词 草地贪夜蛾 潜在适生区分析 经济损失评估 云南省
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铜绿假单胞菌主动外排系统MexAB-OprM与耐药的关系研究 被引量：30
10
作者 金正江 彭少华 李从荣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第8期841-843,共3页
目的　研究铜绿假单胞菌对碳青酶烯类抗生素的耐药机制。方法　以亚胺培南为代表 ,应用逆转录 (RT) PCR方法并设置内参照 ,分别研究临床分离的铜绿假单胞菌亚胺培南耐药株和亚胺培南敏感株的主动外排系统MexAB OprM中OprM的结构基因Opr... 目的　研究铜绿假单胞菌对碳青酶烯类抗生素的耐药机制。方法　以亚胺培南为代表 ,应用逆转录 (RT) PCR方法并设置内参照 ,分别研究临床分离的铜绿假单胞菌亚胺培南耐药株和亚胺培南敏感株的主动外排系统MexAB OprM中OprM的结构基因OprM的mRNA表达水平。结果　耐药组OprM的mRNA表达水平明显高于敏感组。结论　主动外排系统MexAB OprM的表达水平增高或异常增多与铜绿假单胞菌对以亚胺培南为代表的碳青酶烯类抗生素耐药密切相关。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 主动外排 亚胺培南 耐药性
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获得性金属β-内酰胺酶初筛方法的研究 被引量：25
11
作者 顾剑 彭少华 李从荣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期603-606,共4页
目的　探讨并建立适用于临床微生物实验室常规初筛检测获得性金属 β 内酰胺酶 (MBL)的实验方法 ,为监控产酶株的流行及指导临床合理选择抗生素提供依据。方法　以EDTA和巯基乳酸 (TLA)为MBL的抑制剂 ,以亚胺培南 (IPM)和头孢他啶 (CAZ)... 目的　探讨并建立适用于临床微生物实验室常规初筛检测获得性金属 β 内酰胺酶 (MBL)的实验方法 ,为监控产酶株的流行及指导临床合理选择抗生素提供依据。方法　以EDTA和巯基乳酸 (TLA)为MBL的抑制剂 ,以亚胺培南 (IPM)和头孢他啶 (CAZ)为MBL的底物 ,采用纸片协同法和复合纸片法作MBL初筛试验 ,将几种初筛试验的结果与聚合酶链反应 (PCR)的结果进行比较分析。结果　应用PCR法 ,在 10 2株耐IPM和 (或 )CAZ铜绿假单胞菌中检出VIM型MBL阳性株 11株 ,其中 1株经DNA测序证实为VIM 2亚型 ;几种初筛试验中 ,IPM EDTA复合纸片法的阳性预测值 (90 9% )和阴性预测值 (98 9% )最高 ,敏感性 (90 9% )和特异性 (98 9% )都 >90 %。结论　IPM EDTA复合纸片法方法简便、结果可靠 。 展开更多
关键词 金属Β-内酰胺酶 药物敏感性试验 诊断试验
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凝固酶阴性葡萄球菌检测在慢性前列腺炎中的意义 被引量：24
12
作者 张杰 杨吉伟 +1 位作者 李从荣 张孝斌 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期337-339,共3页
目的　研究慢性前列腺炎与凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)的关系 ,探讨前列腺液中CNS检测的临床意义。　方法　对 4 2 8例慢性前列腺炎患者采用Meares Stamey四段取样法作前列腺液细菌培养和药敏试验。患者年龄 18～ 4 6岁 ,平均 31岁。病程 ... 目的　研究慢性前列腺炎与凝固酶阴性葡萄球菌 (CNS)的关系 ,探讨前列腺液中CNS检测的临床意义。　方法　对 4 2 8例慢性前列腺炎患者采用Meares Stamey四段取样法作前列腺液细菌培养和药敏试验。患者年龄 18～ 4 6岁 ,平均 31岁。病程 3～ 32个月 ,平均 6个月。慢性前列腺炎症状指数 (NIH CPSI)平均 2 3.2分。　结果　 4 2 8例均行细菌培养 ,其中 2 4 8例 (5 7.94 % )分离出细菌。革兰阳性菌 195例 (78.6 3% ) ,其中葡萄球菌 16 0例 (6 4 .5 2 % ,16 0 / 2 4 8) ,CNS 89例 (35 .89% ,89/ 2 4 8) ;CNS中以表皮葡萄球菌为主者 81例 (32 .6 6 % ) ,其次为腐生葡萄球菌 3例和溶血性葡萄球菌 2例 ;NIH CPSI积分与细菌培养结果无明显相关。CNS对常用抗菌药物 (β 内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类 )耐药率较高 (5 1.9%～ 10 0 % )。　结论　CNS为慢性前列腺炎的主要致病菌 ,应引起高度重视 ;适时监测前列腺液病原菌及药敏试验对临床诊断和治疗慢性前列腺炎具有重要意义。 展开更多
关键词 慢性前列腺炎 凝固酶阴性葡萄球菌 细菌培养 药敏试验 诊断
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非淋菌性尿道炎患者支原体感染及药敏分析 被引量：23
13
作者 孙开胜 李艳 +2 位作者 李从荣 童永清 汪明 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期4036-4037,共2页
目的了解非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)患者支原体感染状况及对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对2159例疑似NGU患者进行支原体培养,并对阳性标本进行药敏试验。结果 2159例... 目的了解非淋菌性尿道(宫颈)炎(NGU)患者支原体感染状况及对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对2159例疑似NGU患者进行支原体培养,并对阳性标本进行药敏试验。结果 2159例NGU患者支原体培养阳性1212例,支原体感染率为56.2%;其中解脲脲支原体(Uu)、人支原体(Mh)及Uu+Mh混合感染的阳性率分别为38.0%、2.6%、15.6%;支原体对所用抗菌药物敏感性较强的依次为普那霉素、多西环素和四环素,而对环丙沙星和氧氟沙星有较高的耐药性。结论 NGU患者支原体感染率较高,以Uu感染为主;目前治疗NGU支原体感染的首选抗菌药物为普那霉素、多西环素或四环素。 展开更多
关键词 非淋菌性尿道炎 解脲脲支原体 人支原体 耐药性
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血培养病原菌种类分布和耐药性分析 被引量：21
14
作者 李娟 冯锴 +4 位作者 李艳 施金铃 蔡璇 李从荣 孙端阳 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第1期79-81,共3页
目的了解血培养病原菌分布情况和耐药特点,为临床感染治疗提供依据。方法采用BD9120全自动血培养仪和VITEK鉴定系统进行血培养及细菌鉴定,采用KB法进行体外药敏实验,应用WHONET5.4分析结果。结果 3048株血培养标本中共检出195株病原菌,... 目的了解血培养病原菌分布情况和耐药特点,为临床感染治疗提供依据。方法采用BD9120全自动血培养仪和VITEK鉴定系统进行血培养及细菌鉴定,采用KB法进行体外药敏实验,应用WHONET5.4分析结果。结果 3048株血培养标本中共检出195株病原菌,包括革兰阴性菌100株(51.3%),革兰阳性菌86株(44.1%),真菌9株(4.6%)。检出率最高的细菌依次为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和草绿色链球菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类敏感性最高,对其他多种抗菌剂均存在不同程度的耐药。鲍曼不动杆菌存在严重的耐药现象。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感性较高。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为63.6%和82.9%。结论该院血培养以大肠埃希菌最常见,及时监测病原菌分布及耐药状况,可为临床医师合理使用抗菌剂提供重要依据。 展开更多
关键词 抗药性 细菌 血培养 病原菌
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泌尿系感染病原菌及耐药性分析 被引量：21
15
作者 蔡璇 施菁玲 +2 位作者 李从荣 孙端阳 彭少华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1960-1961,共2页
目的调查分析泌尿系感染的细菌谱及耐药性,指导临床合理用药。方法病原菌分离鉴定按卫生部《全国临床检验规程》进行,药敏试验采用K-B法。结果泌尿系感染的主要病原菌是革兰阴性杆菌,占73.6%,依次为大肠埃希菌占49.2%、铜绿假单胞菌占10... 目的调查分析泌尿系感染的细菌谱及耐药性,指导临床合理用药。方法病原菌分离鉴定按卫生部《全国临床检验规程》进行,药敏试验采用K-B法。结果泌尿系感染的主要病原菌是革兰阴性杆菌,占73.6%,依次为大肠埃希菌占49.2%、铜绿假单胞菌占10.4%、肺炎克雷伯菌占5.2%;革兰阳性菌占18.8%;真菌占7.6%;革兰阴性菌对亚胺培南、呋喃妥因、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率比较高,而对头孢类、氨苄西林、氨曲南等耐药率较高,革兰阳性球菌对糖肽类、利奈唑胺的敏感性为100.0%。结论细菌耐药性日趋严重,合理使用抗菌药物刻不容缓。 展开更多
关键词 泌尿系感染 抗菌药物 耐药性 合理用药
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产金属β-内酰胺酶铜绿假单胞菌的基因检测及耐药性研究 被引量：15
16
作者 彭少华 朱琴 +2 位作者 顾剑 金正江 李从荣 《中国人兽共患病杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期413-416,共4页
目的　研究本地区铜绿假单胞菌临床分离株中产金属 β -内酰胺酶流行株的主要基因型和耐药性。 方法　用纸片扩散法进行抗生素协同敏感试验 ,检测产金属 β -内酰胺酶的铜绿假单胞菌 ,用琼脂稀释法检测其最低抑菌浓度 (MIC) ,分别用金属... 目的　研究本地区铜绿假单胞菌临床分离株中产金属 β -内酰胺酶流行株的主要基因型和耐药性。 方法　用纸片扩散法进行抗生素协同敏感试验 ,检测产金属 β -内酰胺酶的铜绿假单胞菌 ,用琼脂稀释法检测其最低抑菌浓度 (MIC) ,分别用金属酶IMP - 1,IMP - 2 ,VIM - 1和VIM - 2引物进行聚合酶链反应 (PCR)并对扩增产物进行序列分析。结果　在 82株耐亚胺培南铜绿假单胞菌中 ,抗生素协同敏感试验阳性 7株 ,PCR检测金属 β -内酰胺酶阳性株也为这 7株 ,且基因型均为VIM - 2型。产酶株对亚胺培南、头孢噻肟、头孢他啶、哌拉西林 /他唑巴坦等常用抗铜绿假单胞菌 β -内酰胺类抗生素不敏感 ,对氨曲南较为敏感。结论　本地区铜绿假单胞菌所产金属 β-内酰胺酶为VIM - 2型 ,且产酶株耐药性强 ,应注意对其进行临床检测和监控。 展开更多
关键词 Β-内酰胺酶 铜绿假单胞菌 基因型
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大肠埃希菌产质粒介导AmpC酶现状和基因型研究 被引量：17
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作者 彭少华 刘素玲 +2 位作者 程文娟 顾剑 李从荣 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第2期73-76,共4页
目的调查临床分离大肠埃希菌产质粒介导AmpC酶株的分布情况、基因型特征及耐药现状。方法收集临床分离大肠埃希菌,对头孢西丁耐药株以酶提取物改良三维试验筛选高产AmpC酶株;PCR和DNA测序分析质粒ampC基因型;碱裂解法提取质粒,并用质粒... 目的调查临床分离大肠埃希菌产质粒介导AmpC酶株的分布情况、基因型特征及耐药现状。方法收集临床分离大肠埃希菌,对头孢西丁耐药株以酶提取物改良三维试验筛选高产AmpC酶株;PCR和DNA测序分析质粒ampC基因型;碱裂解法提取质粒,并用质粒接合试验确证ampC基因是否位于可接合质粒上;最后用K-B法测定菌株对12种常用抗菌药物的敏感度。结果114株大肠埃希菌中共检出产质粒AmpC酶株10株(8.7%)。各质粒ampC基因型中EBC5株,DHA4株,CIT2株,EBC和DHA同时阳性1株。1株EBC阳性株和1株CIT阳性株测序证实为新的ampC基因型。10株菌均含有1个约54.2kb的大质粒,其中7株质粒接合试验阳性。产酶株对除头孢吡肟和亚胺培南外的大多数β内酰胺类抗生素高度耐药。结论大肠埃希菌产质粒介导AmpC酶检出率已较高,并存在多种基因型,产酶株的多重耐药和交叉耐药现象十分严重,应高度重视产质粒介导AmpC酶细菌的监测与控制。 展开更多
关键词 基因型 耐药性 质粒AmpC介导酶 大肠埃希菌
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耐亚胺培南铜绿假单胞菌致医院感染危险因素的病例对照研究 被引量：17
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作者 彭少华 金正江 +1 位作者 罗兰 李从荣 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期511-514,共4页
目的探讨耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)导致医院感染的危险因素.方法选取2002年1月至2003年12月收治的67例IRPA医院感染病例、150例亚胺培南敏感铜绿假单胞菌(ISPA)医院感染者为病例组,同时选取同一病区,接受相似治疗措施的非铜绿假单... 目的探讨耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)导致医院感染的危险因素.方法选取2002年1月至2003年12月收治的67例IRPA医院感染病例、150例亚胺培南敏感铜绿假单胞菌(ISPA)医院感染者为病例组,同时选取同一病区,接受相似治疗措施的非铜绿假单胞菌感染的住院患者为对照组,其中敏感对照组159例,耐药对照组200例.分别对两组患者的危险因素进行病例对照研究,采用非条件logistic回归分析法进行分析.结果多因素非条件logistic回归分析表明,IRPA医院感染的发生与住院时间长短(OR=1.03,95% CI:1.01～1.04)、亚胺培南(OR=4.65,95%CI:1.35～11.52)、哌拉西林/他唑巴坦(OR=3.37,95% CI:1.85～9.43)及喹诺酮类抗菌药物(OR=1.85,95% CI:1.25～5.34)的使用有关;而ISPA医院感染与三代头孢(OR=2.54,95% CI:1.26～5.23)及氨基糖苷类抗生素(OR=1.86,95% CI:1.42～3.26)的使用、住院时间长短(OR=1.05,95% CI:1.03～1.05)有关.结论为减少IRPA医院感染的发生,在限制使用亚胺培南的同时,应尽可能根据药物敏感试验的结果,合理使用其他抗菌药物. 展开更多
关键词 耐亚胺培南铜绿假单胞菌 病例对照研究 感染危险因素 非条件LOGISTIC回归分析 logistic回归分析法 哌拉西林/他唑巴坦 铜绿假单胞菌感染 喹诺酮类抗菌药物 氨基糖苷类抗生素 2002年1月 医院感染病例 IRPA 药物敏感试验
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超敏C-反应蛋白检测在小儿支原体肺炎中的价值 被引量：16
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作者 程学文 李从荣 罗剑红 《河北医药》 CAS 2010年第20期2856-2857,共2页
目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的检测在小儿支原体肺炎(MPP)诊断中的价值。方法将190例MPP患儿按不同肺炎支原体DNA(MP-DNA)浓度分为A(1.00×103～1.00×104copies/ml)、B(1.00×104～1.00×105copies/ml)和C(>1.0... 目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的检测在小儿支原体肺炎(MPP)诊断中的价值。方法将190例MPP患儿按不同肺炎支原体DNA(MP-DNA)浓度分为A(1.00×103～1.00×104copies/ml)、B(1.00×104～1.00×105copies/ml)和C(>1.00×105copies/ml)3组,检测各组血清hs-CRP浓度,并与81例健康儿童比较。结果 3组hs-CRP浓度增高率依次为72.5%、92.8%、100%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 hs-CRP在MPP患儿中阳性率高,变化显著,及时检测对小儿MPP的诊断、治疗及预后评估有重要临床价值。 展开更多
关键词 支原体肺炎 超敏C-反应蛋白 小儿
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孝感地区儿童呼吸道流感嗜血杆菌感染流行病学特点及耐药性分析 被引量：17
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作者 刘东华 李从荣 《北京医学》 CAS 2012年第12期1051-1054,共4页
目的探讨孝感地区儿童呼吸道流感嗜血杆菌感染流行病学特点及耐药性分析。方法总结本地区2009-2011年3328例呼吸道感染患儿的流行病学资料,对其呼吸道分泌物标本进行细菌培养、分离、鉴定、药敏试验。结果共分离出流感嗜血杆菌433株,2~... 目的探讨孝感地区儿童呼吸道流感嗜血杆菌感染流行病学特点及耐药性分析。方法总结本地区2009-2011年3328例呼吸道感染患儿的流行病学资料,对其呼吸道分泌物标本进行细菌培养、分离、鉴定、药敏试验。结果共分离出流感嗜血杆菌433株,2~3岁组感染率明显高于其他年龄组（P﹤0.05）。流感嗜血杆菌的生物学分型以5型最多（39.7%）;血清学分型以可分型株为主（67.2%）,其中a型最多。流感嗜血杆菌对氨苄西林、磺胺甲噁唑、氯霉素的耐药率分别为21.4%～44.8%、31.6%～59.3%、10.2%～24.7%,对左氧氟沙星、环丙沙星、阿奇霉素、头孢噻肟、头孢呋辛、氨苄西林/舒巴坦的耐药率均低于10.0%。β-内酰胺酶阳性率为24.0%。结论本地区儿童流感嗜血杆菌是呼吸道感染的主要致病菌之一,以冬季高发,2～3岁为高危人群,β-内酰胺酶阳性率逐年升高,头孢菌素、阿奇霉素是适合儿童的敏感抗菌药物。 展开更多
关键词 流感嗜血杆菌 呼吸道感染 流行病学 耐药
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