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我院近6年临床分离病原菌谱及耐药性的变化 被引量：36
1
作者 钟国权 邱文影 +3 位作者 李介华 林学壬 袁春雷 温伟洪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期823-826,共4页
目的了解临床分离病原菌种类分布及对抗菌药物耐药性的变化。方法回顾分析我院1998～2003年,从临床标本分离到的5504株病原菌及耐药情况。结果革兰阴性菌比例为36.4%～60.1%呈下降趋势,革兰阳性菌为23.1%～47.6%呈上升趋势,其中铜绿假... 目的了解临床分离病原菌种类分布及对抗菌药物耐药性的变化。方法回顾分析我院1998～2003年,从临床标本分离到的5504株病原菌及耐药情况。结果革兰阴性菌比例为36.4%～60.1%呈下降趋势,革兰阳性菌为23.1%～47.6%呈上升趋势,其中铜绿假单胞菌及大肠埃希菌分别降至3.6%和9.3%,凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌分别升至35.2%及10.6%;葡萄球菌对抗菌药物耐药严重,仅万古霉素耐药率为0.0%,其次利福平<46.1%;阴性菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星耐药率为1.8%～46.5%;真菌对两性霉素B耐药率<7.7%。结论病原菌的构成及耐药性不断变化,与抗菌药物使用不当有关,加强耐药性监测,合理使用抗菌药物十分重要。 展开更多
关键词 病原菌 感染 抗菌药物 耐药性
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血清Hcy和NSE水平与首发精神分裂症患者认知功能的相关性分析 被引量：26
2
作者 蓝永乐 李介华 +4 位作者 温雪仪 王育红 邓爱萍 梁大立 叶志兰 《检验医学与临床》 CAS 2018年第18期2791-2794,共4页
目的探讨首发精神分裂症患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与认知功能的相关性。方法选择2013年3月至2016年3月该院精神卫生中心首次发病、未服药的100例精神分裂症患者为A组,并选取来该院体检中心体检的健... 目的探讨首发精神分裂症患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平与认知功能的相关性。方法选择2013年3月至2016年3月该院精神卫生中心首次发病、未服药的100例精神分裂症患者为A组,并选取来该院体检中心体检的健康志愿者80例作为B组。A组患者采用药物和行为治疗12周后,采用词汇流畅、数字广度、视觉再生、相似性、木块图和威斯康星卡片分类测验(WCST)等6项神经心理测试评定100例首发精神分裂症患者在治疗前和治疗后第8、12周的认知功能。同时采用酶循环法测定其血清Hcy水平和化学发光法检测血清NSE水平。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床症状和简易精神状况检查表(MMSE)评定疗效。结果治疗前,A组患者血清Hcy和NSE水平高于B组,两组患者血清Hcy和NSE水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的WCST错误数高于B组外,6项神经心理认知功能指标均低于B组(P<0.05);A组患者中血清Hcy水平和WCST的正确数和完成分类数呈负相关(r=-0.382、-0.393,P<0.05),与WCST的错误总数和持续错误数呈正相关(r=0.286、0.383,P<0.05)。血清NSE与数字广度、视觉再生的评分呈负相关(r=-0.283、-0.295,P<0.05)。治疗后,第8周末和第12周末A组患者PANSS总分均显著降低(P<0.05);认知功能除WCST随机错误数外,其他指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),总体的认知功能水平低于B组(P<0.05);治疗8、12周后,A组患者血清Hcy和NSE水平无显著性变化,A组患者中血清Hcy和WCST的正确数和完成分类数呈负相关(r8=-0.396、-0.385,P<0.05;r12=-0.413、-0.372,P<0.05),与WCST的错误总数和持续错误数呈正相关(r8=0.311、0.392,P<0.05;r12=0.334、0.411,P<0.05)。数字广度、视觉再生的评分与血清NSE水平相关性仍不变,呈负相关(r8=-0.294、-0.314,P<0.05;r12=-0.311、-0.322,P<0.05)。结论首发精神分裂症患者血清Hcy和NSE水平高,高水� 展开更多
关键词 首发精神分裂症 同型半胱氨酸 神经元特异性烯醇化酶 认知功能
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尿液标本中大肠埃希菌的耐药性分析及其产超广谱β-内酰胺酶监测 被引量：24
3
作者 袁春雷 叶国华 +3 位作者 李冬秀 李介华 徐辉 唐浩熙 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期241-243,共3页
目的分析清远地区2003年9月至2004年4月间门诊住院患者尿液标本中大肠埃希菌的耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况,以便更好地指导临床用药。方法应用微生物分析系统MicroScanAutoScan-4进行鉴定,并用仪器专家系统判断可疑ESBLs... 目的分析清远地区2003年9月至2004年4月间门诊住院患者尿液标本中大肠埃希菌的耐药性及其产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况,以便更好地指导临床用药。方法应用微生物分析系统MicroScanAutoScan-4进行鉴定,并用仪器专家系统判断可疑ESBLs菌株,用纸片扩散法表型确证试验检测ESBLs。结果尿液标本中的大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、头孢西丁的耐药性最低,分别为3%、5%、8%,而对氨苄西林/舒巴坦、头孢噻吩、哌拉西林的耐药性均>70%,产ESBLs的大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、头孢西丁的耐药性均<10%,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢噻吩、环丙沙星均表现出很强的耐药性。结论尿路感染应根据抗生素敏感试验选择敏感药物进行合理用药并检测相应的产ESBLs情况。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 耐药性 超广谱Β-内酰胺酶
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染与社区感染比较分析 被引量：20
4
作者 温伟洪 李介华 钟国权 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第5期810-812,共3页
目的:分析医院感染与社区感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染特点及耐药性差异。方法:采用回顾性分析方法,应用BDphoenixTM 100全自动细菌鉴定药敏系统进行细菌鉴定与药敏检测,应用K-B法进行金黄色葡萄球菌苯唑西林耐药性检测,应... 目的:分析医院感染与社区感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染特点及耐药性差异。方法:采用回顾性分析方法,应用BDphoenixTM 100全自动细菌鉴定药敏系统进行细菌鉴定与药敏检测,应用K-B法进行金黄色葡萄球菌苯唑西林耐药性检测,应用Whonet 5.6软件和SPSS 19.0软件对细菌耐药率进行统计分析。结果:2010-2011年本院共分离到金黄色葡萄球菌166株,其中医院感染占45%(75株),医院感染MRSA检出率为69%(52株),其最常见的感染部位是肺部(83%);社区感染占55%(91株),社区感染MRSA检出率为52%(47株),其最常见的感染部位是皮肤软组织(94%)。医院感染MRSA和社区感染MRSA对万古霉素、利奈唑烷、奎奴普丁-达福普汀、替考拉宁、高水平莫匹罗星的耐药率均为0,而医院感染MRSA对环丙沙星、庆大霉素、阿米卡星、复方新诺明、四环素、利福平的耐药率明显高于社区感染MRSA,耐药率差异具有统计学意义(P<0.05)。而两者对红霉素、克林霉素的耐药率均>90%,耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加强对医院和社区的MRSA监测十分重要。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 医院感染 社区感染
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脑梗死病人血浆D-二聚体水平的变化及其在预后判断中的意义 被引量：19
5
作者 卢志权 冯建洪 +1 位作者 余炳坚 李介华 《中西医结合心脑血管病杂志》 2005年第1期29-30,共2页
目的　探讨脑梗死病人急性期和恢复期血浆D -二聚体水平的变化及其在诊断和预后判断中的意义。方法　采用散射比浊法检测 65例脑梗死病人急性期和恢复期以及 3 0例健康体检者的血浆D -二聚体水平 ,脑梗死组急性期的血浆D -二聚体水平与... 目的　探讨脑梗死病人急性期和恢复期血浆D -二聚体水平的变化及其在诊断和预后判断中的意义。方法　采用散射比浊法检测 65例脑梗死病人急性期和恢复期以及 3 0例健康体检者的血浆D -二聚体水平 ,脑梗死组急性期的血浆D -二聚体水平与对照组进行比较 ,并根据恢复期血浆D -二聚体水平比急性期下降或上升把病人分为两组 ,分别对其预后进行观察和比较。结果　脑梗死组急性期血浆D -二聚体水平与正常对照组相比有统计学意义 (P <0 .0 1) ;恢复期血浆D -二聚体水平比急性期下降病人预后良好 ,D -二聚体水平上升者预后不良(P <0 .0 1)。结论　脑梗死病人急性期和恢复期血浆D 展开更多
关键词 脑梗死 D-二聚体 预后
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血清降钙素原定量在细菌血流感染诊断中的临床价值 被引量：19
6
作者 温伟洪 李介华 +4 位作者 钟国权 杨祥 陈军 肖靖华 梁大立 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第21期3512-3514,共3页
目的:探讨血清降钙素原(PCT)定量在细菌血流感染诊断中的临床价值。方法:收集符合实验要求的细菌血流感染及非细菌血流感染患者各100例,以C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞绝对值(ANC)为对比指标,采用ROC曲线评估PCT诊断细菌血流感染及区分... 目的:探讨血清降钙素原(PCT)定量在细菌血流感染诊断中的临床价值。方法:收集符合实验要求的细菌血流感染及非细菌血流感染患者各100例,以C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞绝对值(ANC)为对比指标,采用ROC曲线评估PCT诊断细菌血流感染及区分革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌血流感染的临床价值。结果:PCT、CRP、ANC诊断细菌血流感染AUROCC分别为0.951、0.747、0.688,PCT诊断细菌血流感染OOP为1.83 ng/m L,灵敏度、特异性、PPV、NPV分别为83%、93%、92%、85%。PCT、CRP、ANC区分革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌血流感染AUROCC分别为0.946、0.663、0.581,PCT区分革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌血流感染OOP为2.96 ng/m L,灵敏度、特异性、PPV、NPV分别为97%、78%、92%、74%。结论:血清PCT定量可作为诊断细菌血流感染及区分革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌血流感染实验室指标。 展开更多
关键词 降钙素原 血流感染 血培养 革兰阳性球菌 革兰阴性杆菌
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ROC曲线评价红细胞参数在早孕妇女筛查地中海贫血中的应用价值 被引量：18
7
作者 林金端 李介华 +3 位作者 朱振杰 黄振勇 张国志 叶韵婕 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1397-1399,共3页
目的探讨早孕妇女平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)等红细胞参数在地中海贫血筛查中的最佳临界值及其应用价值。方法收集243例早孕妇女地中海贫血基... 目的探讨早孕妇女平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)等红细胞参数在地中海贫血筛查中的最佳临界值及其应用价值。方法收集243例早孕妇女地中海贫血基因诊断资料和血常规资料,采用受试者工作曲线(ROC曲线)确定早孕妇女MCV、MCH、RDW-CV、RDW-SD在地中海贫血筛查中的最佳临界值,并进行分析。结果(1)采用ROC曲线分析得出各指标曲线下面积(AUC)为AUCMCV>AUCMCH>AUCRDW-SD>AUCRDW-CV,AUCMCV与AUCMCH间的面积差异无统计学意义(Z=0.046,P=0.482),其他各指标间的AUC差异有统计学意义(P<0.05);最佳临界值分别为MCV 79.7 fL、MCH 26.7 pg、RDW-CV 13.3%、RDW-SD 37.9 fL。(2)以所得临界值分析,各指标灵敏度比较:MCH(94.4%)>MCV(89.7%)>RDW-CV(83.3%)>RDW-SD(75.4%),特异度比较:MCV(92.3%)>RDW-SD(88.0%)>MCH(86.3%)>RDW-CV(68.4%)。(3)系列联合指标特异度最高为MCV+RDW-SD(99.1%),与各单项指标特异度比较,差异有统计学意义(P<0.05);平行联合分析灵敏度最高为MCH+RDW-SD(96.0%),与各单项指标灵敏度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用ROC曲线分析的MCV、MCH最佳临界值对早孕妇女地中海贫血筛查有较好的应用价值。与单项检测相比,系列联合指标可提高诊断特异度,平行联合分析可提高诊断灵敏度,联合分析指标优于单项指标。 展开更多
关键词 ROC曲线 地中海贫血 平均红细胞体积 平均红细胞血红蛋白含量 红细胞分布宽度变异系数 红细胞分布宽度标准差
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基于物联网的POCT信息化管理系统在医院便携式血糖仪质量管理体系中的应用 被引量：17
8
作者 王欢 陆惠慧 +2 位作者 李介华 徐令清 杜良琴 《中国医药科学》 2018年第11期117-120,共4页
目的应用基于物联网的POCT管理系统规范化管理医院便携式血糖仪,建立有效的床旁检测质量管理体系,确保检测结果的准确性。方法 (1)运用项目管理的模式对医院便捷式血糖仪质量管理存在问题进行收集整理,并将从操作者资质考核,样本测试前... 目的应用基于物联网的POCT管理系统规范化管理医院便携式血糖仪,建立有效的床旁检测质量管理体系,确保检测结果的准确性。方法 (1)运用项目管理的模式对医院便捷式血糖仪质量管理存在问题进行收集整理,并将从操作者资质考核,样本测试前信息核对,数据传输,质量管理等各个环节的纳入POCT物联网管理系统进行监管并改进。(2)将2015~2017年的POCT管理过程进行总结分析,定期与实验室大型生化仪结果比对,以偏差±20%为界,评价检测结果准确度与精密度。结果 (1)质量管理体系建立前86台POCT-便携式血糖仪,35台出现结果不允许的偏差,结果比对合格率为59.302%。POCT信息化质量系统改进后42台POCT-便携式血糖仪比对合格率95.224%。(2)所有便携式血糖仪实现信息化授权操作监控,各临床使用科室每日严格按规定进行室内质控,质量管理监管数据客观准确。结论 POCT信息化管理系统可以明显改进目前医院在便携式血糖仪管理中普遍存在的分布广难监管、质量管理难等问题,切实有效提高医院POCT管理质量水平。 展开更多
关键词 即时检验 便携式血糖仪 质量管理 物联网[
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血清降钙素原定量在血流感染诊断中的临床价值 被引量：15
9
作者 温伟洪 李介华 钟国权 《检验医学与临床》 CAS 2013年第7期775-776,779,共3页
目的探讨血清降钙素原定量在血流感染诊断中的临床价值。方法采取前瞻性研究方法,根据病例入选标准和血流感染的诊断标准,收集血流感染和非血流感染患者各30例,采用t检验比较血流感染组和非血流感染组患者间血清PCT水平差异是否存在统... 目的探讨血清降钙素原定量在血流感染诊断中的临床价值。方法采取前瞻性研究方法,根据病例入选标准和血流感染的诊断标准,收集血流感染和非血流感染患者各30例,采用t检验比较血流感染组和非血流感染组患者间血清PCT水平差异是否存在统计学意义,应用ROC曲线分析方法评估血清PCT水平在血流感染诊断中的临床价值。结果血清PCT水平在血流感染组和非血流感染组患者间的差异有统计学意义(P<0.01),血清PCT诊断血流感染的ROC曲线下的面积为0.911(95%的置信区间:0.841～0.981),以1.92ng/mL作为诊断临界值时,血清PCT对血流感染最具诊断价值,诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为96.7%、73.3%、80.6%、96.8%。结论血清PCT水平可作为一个有价值的血流感染实验室诊断指标。 展开更多
关键词 降钙素原 血流感染 血培养
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清远地区CD41-42β地中海贫血人群基因型组合特点及红细胞参数特点分析 被引量：13
10
作者 林金端 李介华 +1 位作者 黄振勇 刘艳枚 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第3期410-413,共4页
目的了解清远地区人群CD41-42β地中海贫血(以下简称地贫)基因携带情况及基因型组合特点,分析其红细胞参数特点,为更好地筛查和预防地贫提供参考资料。方法收集地贫基因诊断标本2 080例,其中儿童标本517例,成人标本1 563例。采用gap-PC... 目的了解清远地区人群CD41-42β地中海贫血(以下简称地贫)基因携带情况及基因型组合特点,分析其红细胞参数特点,为更好地筛查和预防地贫提供参考资料。方法收集地贫基因诊断标本2 080例,其中儿童标本517例,成人标本1 563例。采用gap-PCR扩增法检测3种常见的缺失型α地贫基因,PCR-膜反向点杂交(PCR-RDB)技术检测17种突变型β地贫基因;并对基因型为CD41-42的受检者进行血常规检测,根据性别、年龄将CD41-42杂合子数据进行分组,观察不同人群红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(Hct)、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)5项指标的差异。结果 (1)调查人群中,检出CD41-42基因型139例,CD41-42总携带率为6.68%(139/2 080),其中CD41-42杂合子110例(5.29%),CD41-42复合α地贫20例(0.96%),CD41-42复合β地贫9例(0.43%);CD41-42杂合子携带率、CD41-42复合α地贫基因儿童与成人间携带率差异无统计学意义(P>0.05),CD41-42复合β地贫基因儿童与成人间携带率差异有统计学意义(P<0.05),成人目前仅发现CD41-42/βEM一种β地贫双重杂合子。(2)各基因型对红细胞参数影响大小顺序分别为CD41-42复合β地贫>CD41-42>CD41-42复合α地贫(P<0.05)。(3)CD41-42杂合子红细胞参数分析,儿童男女组间各红细胞参数差异无统计学意义(P>0.05);成人男女组间RBC、Hb、Hct差异有统计学意义(P<0.05),MCV、MCH差异无统计学意义(P>0.05);男性儿童与男性成人比较,组间各参数差异有统计学意义(P<0.05);女性儿童与女性成人比较,组间RBC、Hb、Hct差异无统计学意义(P>0.05),MCV、MCH差异有统计学意义(P<0.05)。结论清远地区人群中,CD41-42β地贫以CD41-42杂合子最为常见,其次为CD41-42复合α地贫,CD41-42复合β地贫最为少见。CD41-42杂合子与其他类型地贫突变合并存在时,不同组合其红细胞参数差异较大,在进行遗传咨询时,应做好遗传告知;CD41-42基因 展开更多
关键词 CD41-42地中海贫血 基因型 红细胞参数
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cTnIMb定量检测对急性心肌梗塞所致心肌坏死面积的诊断价值 被引量：12
11
作者 唐浩熙 夏明凯 +5 位作者 张小勇 李介华 陆灶其 梁大立 李冬秀 岑欢 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第3期336-337,共2页
目的 :为了探讨肌钙蛋白 I(c Tn I)、肌红蛋白 (Mb)定量检测对急性心肌梗塞 (AMI)患者因缺血、缺氧所引起的心肌坏死面积大小的临床价值。方法 :健康对照组 6 0例 ,于 9:0 0空腹抽静脉血 3ml,AMI组于胸痛发作后分 3、6、9、12 h抽静脉血... 目的 :为了探讨肌钙蛋白 I(c Tn I)、肌红蛋白 (Mb)定量检测对急性心肌梗塞 (AMI)患者因缺血、缺氧所引起的心肌坏死面积大小的临床价值。方法 :健康对照组 6 0例 ,于 9:0 0空腹抽静脉血 3ml,AMI组于胸痛发作后分 3、6、9、12 h抽静脉血 3ml,采用全自动微粒子化学发光分析仪定量检测 c Tn I Mb。结果 :AMI组 c Tn I Mb于胸痛 3h后随时间增加而逐步增高 ,与正常对照组有显著差异 (P<0 .0 1)。结论 :当 c Tn I>0 .5μg/ L时确定为 AMI。c Tn I Mb增高越显著 ,心梗程度越深 ,心肌因缺血、缺氧而坏死的面积就越大。 展开更多
关键词 cTnⅠ AMI 定量检测 心肌坏死 急性心肌梗塞 对照组 胸痛 面积 结论 大小
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冠心病和急性心肌梗死患者甲状腺激素水平研究 被引量：11
12
作者 唐浩熙 李介华 +3 位作者 张小勇 陆灶其 梁大立 李冬秀 《中西医结合心脑血管病杂志》 2009年第2期146-147,共2页
目的观察冠心病、急性心肌梗死(AMI)患者的甲状腺激素水平,以了解冠心病、AMI患者甲状腺激素是否有随病情加重而变化。方法A组:冠心病患者无胸痛症状者107例,于早晨空腹取静脉血3mL送检;B组:AMI患者172例,于胸痛后3h取静脉血3mL送检;正... 目的观察冠心病、急性心肌梗死(AMI)患者的甲状腺激素水平,以了解冠心病、AMI患者甲状腺激素是否有随病情加重而变化。方法A组:冠心病患者无胸痛症状者107例,于早晨空腹取静脉血3mL送检;B组:AMI患者172例,于胸痛后3h取静脉血3mL送检;正常对照组(C组)100名,于早晨空腹取静脉血3mL送检。A组、B组、C组全部采用全自动微粒子化学发光分析仪定量检测甲状腺激素。结果A组三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)与C组比较有统计学意义(P<0.05);B组T3、FT3、hs-TSH与C组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。A组与B组比较T3、FT3、超敏促甲状腺素(hs-TSH)有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论冠心病、AMI患者T3、hs-TSH水平下降,但AMI患者下降更显著,说明疾病越严重甲状腺激素的水平变化越大。因此,甲状腺激素的水平变化对判断冠心病、AMI患者病情及预后有一定的临床价值。 展开更多
关键词 冠心病 急性心肌梗死 甲状腺激素
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中枢神经系统疾病脑脊液中IL-6的表达与意义 被引量：12
13
作者 李介华 徐辉 +3 位作者 冯建容 徐国祥 李二娟 罗小华 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第1期23-25,共3页
目的　探讨 IL - 6在中枢神经系统 (CNS)疾病脑脊液 (CSF)中表达的意义。方法　采用 EL ISA法检测 10例脑梗死、14例脑出血、16例蛛网膜下腔出血、16例细菌性脑膜炎、18例病毒性脑炎、14例脑外伤患者和 2 0例正常对照者 CSF中 IL - 6水... 目的　探讨 IL - 6在中枢神经系统 (CNS)疾病脑脊液 (CSF)中表达的意义。方法　采用 EL ISA法检测 10例脑梗死、14例脑出血、16例蛛网膜下腔出血、16例细菌性脑膜炎、18例病毒性脑炎、14例脑外伤患者和 2 0例正常对照者 CSF中 IL - 6水平 ,对部分脑出血患者进行发病第 1、2、5、10天的动态观察。结果　脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血患者 IL - 6含量分别为 6 40 .4pg/ ml± 5 5 7.8pg/ ml、96 6 .5 pg/ ml± 712 .2 pg/ ml、418.5 pg/ ml± 412 .5 pg/ ml,显著高于对照组(2 3.3pg/ ml± 10 .7pg/ ml) ,(P<0 .0 1～ 0 .0 0 1) ,脑出血组第 1天 IL - 6即达高峰 ,平均 1376 pg/ ml,出血破入脑室者显著高于未破入脑室者 (P<0 .0 5 ) ;各 CNS感染者 IL - 6显著高于对照组 (P<0 .0 1～ 0 .0 0 1) ,病毒性脑炎 (2 96 .0 pg/ ml±337.7pg/ ml)显著低于化脓性脑膜炎 (16 6 3.5 pg/ ml± 6 44 .6 pg/ ml)和结核性脑膜炎 (10 33.6 pg/ ml± 5 19.8pg/ ml) ;脑外伤患者 IL - 6 (2 72 .3pg/ ml± 34 4.0 pg/ ml)显著高于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　 CNS患者 CSF中存在 IL - 6的过量表达 ,IL -6的检测可作为反映脑组织炎性反应和损伤程度的灵敏指标 ,有助于细菌性脑膜炎与病毒性脑炎的鉴别诊断。 展开更多
关键词 中枢神经系统疾病 脑脊髓液 白细胞介素6 酶联免疫吸附测定 CNS CSF
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铜绿假单胞菌产诱导型β-内酰胺酶检测及其对20种抗生素的耐药分析 被引量：11
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作者 李介华 苏丹 +1 位作者 梁金水 袁春雷 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期280-282,303,共4页
目的　了解本地区铜绿假单胞菌临床分离株产诱导型 β 内酰胺酶的情况及其耐药性。方法　采用美国DADE产MicroScanAutoScan 4型微生物分析仪及其NC2 1鉴定板检测 12 8株铜绿假单胞菌对 2 0种抗生素的敏感性 ,用符合NCCLS标准的Version ... 目的　了解本地区铜绿假单胞菌临床分离株产诱导型 β 内酰胺酶的情况及其耐药性。方法　采用美国DADE产MicroScanAutoScan 4型微生物分析仪及其NC2 1鉴定板检测 12 8株铜绿假单胞菌对 2 0种抗生素的敏感性 ,用符合NCCLS标准的Version 2 2分析软件对 12 8株铜绿假单胞菌产诱导 β 内酰胺酶情况进行分析。结果　 ( 1)铜绿假单胞菌对头孢他啶、哌拉西林 /三唑巴坦、环丙沙星、阿米卡星、头孢吡肟、亚胺培南的敏感性高达 62 6%～ 80 0 %之间 ,妥布霉素、哌拉西林、庆大霉素次之 ,而其他头孢菌素敏感性低下 ;( 2 ) 12 8株铜绿假单胞菌产 β 内酰胺酶者 115株 ( 89 8% ) ,在产诱导型 β 内酰胺酶菌株中 ,哌拉西林 /三唑巴坦、头孢他啶、哌拉西林、氨曲南诱导铜绿假单胞菌产诱导型 β 内酰胺酶的出现率为 64 3 %～ 86 1% ;( 3 )产诱导型 β 内酰胺酶株对哌拉西林 /三唑巴坦、阿米卡星、头孢吡肟、头孢他啶、环丙沙星、妥布霉素等抗生素的敏感性显著高于不产诱导型 β 内酰胺酶株 ,而氨苄西林 /舒巴坦、SMZ/TMP的敏感性则完全相反 (P <0 0 5或 0 0 0 5 )。结论　本地区抗生素诱导铜绿假单胞菌产诱导型 β 内酰胺酶率较高 ,哌拉西林 /三唑巴坦、头孢他啶、哌拉西林、氨曲南是强诱导剂 ,对于产酶菌株可选择? 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 诱导型Β-内酰胺酶 抗药性 抗生素
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急性心肌梗死病人肌钙蛋白I含量与梗死面积和部位的关系 被引量：8
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作者 唐浩熙 李介华 +5 位作者 夏明凯 张小勇 李冬秀 梁大立 岑欢 陆灶其 《中西医结合心脑血管病杂志》 2004年第7期375-376,共2页
目的　探讨急性心肌梗死(AMI)病人的肌钙蛋白I(cTnI)的含量与梗死面积和部位的关系 ,以评估AMI的病情程度及预后。方法　健康对照组 60例 ,于 0 9:0 0空腹抽静脉血 3ml,分离血清。AMI组 5 8例 ,于胸痛发作后 3h、6h、9h、12h时抽静脉血 ... 目的　探讨急性心肌梗死(AMI)病人的肌钙蛋白I(cTnI)的含量与梗死面积和部位的关系 ,以评估AMI的病情程度及预后。方法　健康对照组 60例 ,于 0 9:0 0空腹抽静脉血 3ml,分离血清。AMI组 5 8例 ,于胸痛发作后 3h、6h、9h、12h时抽静脉血 3ml,分离血清。cTnI采用化学发光免疫分析法 (CLIA)定量检测。肌酸激酶同工酶 (CK -MB)采用连续监测法定量检测。结果　急性广泛前壁梗死病人的cTnI含量与对照组及急性前壁、间壁梗死、急性下壁、侧壁梗死组比较有统计学意义 (P <0 .0 1) ,与急性非Q波性梗死组比较无统计学意义 (P >0 .0 5 )。cTnI含量与CK -MB有良好的相关性。结论　用CK -MB计算梗死面积已得到病理和临床证实。cTnI含量与CK -MB有良好的相关性 ,说明cTnI含量越高AMI病人的梗死面积越大。实验结果表明 ,cTnI含量与AMI病人的梗死面积呈正相关 ,与梗死部位无明显相关性。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 肌钙蛋白I 含量 梗死面积 梗死部位 预后
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下呼吸道感染大肠埃希菌产ESBLs情况和耐药性监测 被引量：9
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作者 肖伟民 李介华 +2 位作者 钟国权 田东波 袁春雷 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第2期231-233,共3页
目的观察下呼吸道感染大肠埃希菌产ESBLs情况及耐药性。方法应用MicroScanAutoSCAN-4专用NC21鉴定板筛选大肠埃希菌产ESBLs,用表型确证试验验证,并研究大肠埃希菌对体外抗生素的耐药性。结果大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、... 目的观察下呼吸道感染大肠埃希菌产ESBLs情况及耐药性。方法应用MicroScanAutoSCAN-4专用NC21鉴定板筛选大肠埃希菌产ESBLs,用表型确证试验验证,并研究大肠埃希菌对体外抗生素的耐药性。结果大肠埃希菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星的敏感性大于70%;51株大肠埃希菌产ESBLs52.9%,产ESBLs大肠埃希菌对头孢菌素类、青霉素类、氨基糖苷类、复方新诺明等抗生素呈现多重耐药,仅亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦的耐药率在14.8%以下;非ESBLs大肠埃希菌耐药率大于70%的有氨苄西林、哌拉西林。结论本地区下呼吸道感染大肠埃希菌耐药严重,具有较高的产ESBLs流行率,对于产ESBLs大肠埃希菌应以亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦为首选药物。 展开更多
关键词 呼吸道感染/微生物学 大肠杆菌/代谢 β内酰胺酶类/生物合成 大肠杆菌/药物作用 抗药性 细菌 抗生素/治疗应用
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细胞间粘附分子-1检测的临床应用进展 被引量：7
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作者 李介华 乔巨峰 《医学综述》 2001年第6期337-338,共2页
关键词 细胞间粘附分子-1 检测 临床应用 肿瘤组织
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2型糖尿病并发心血管病变常见危险因素 被引量：9
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作者 周秀琴 钟国权 +2 位作者 杨彩娴 王欢 李介华 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第22期2961-2962,共2页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)并发心血管病变的常见危险因素。方法收集100例T2DM患者,分为单纯T2DM组50例,T2DM合并心血管病变组50例,记录病程、身高、体重、腰围、臀围、血压,计算体质指数(BMI)、腰臀围比(WHR),检测血清抵抗素、超敏C反应... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)并发心血管病变的常见危险因素。方法收集100例T2DM患者,分为单纯T2DM组50例,T2DM合并心血管病变组50例,记录病程、身高、体重、腰围、臀围、血压,计算体质指数(BMI)、腰臀围比(WHR),检测血清抵抗素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHbA1c)、血脂等指标。结果与单纯T2DM组相比,T2DM合并心血管病变组病程、收缩压、舒张压、血清抵抗素及hs-CRP水平均明显升高(P<0.01),而BMI、WHR、FBG、GHbA1c及血脂水平差异无显著性(P>0.05)。lo-gistic回归分析结果显示,病程、收缩压、hs-CRP、舒张压及抵抗素为T2DM心血管病变的危险因素,OR值分别为1.348、1.326、1.305、1.103和1.096。结论 T2DM患者心血管病变与多种因素有关,动态监测危险因素并及时干预,可能有助于控制心血管病变的发生、发展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 心血管病变 危险因素
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清远市1997～2000年大肠埃希氏菌临床分离株的耐药性监测与分析 被引量：9
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作者 李介华 肖正儒 +2 位作者 梁金水 钟国权 徐辉 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期401-405,共5页
目的　观察清远地区 1997年 7月至 2 0 0 0年 12月间大肠埃希氏菌临床分离株的耐药趋势及部分菌株产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)的流行情况 ,指导临床用药。方法　应用 Micro Scan Auto Scan- 4专用NC鉴定板检测 36 1例大肠埃希氏菌对 1... 目的　观察清远地区 1997年 7月至 2 0 0 0年 12月间大肠埃希氏菌临床分离株的耐药趋势及部分菌株产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)的流行情况 ,指导临床用药。方法　应用 Micro Scan Auto Scan- 4专用NC鉴定板检测 36 1例大肠埃希氏菌对 16种抗生素的敏感程度 ,根据仪器专家系统筛选产 ESBL s的菌株。结果　 (1) 1997年 7月至 2 0 0 0年 12月间所分离的 15 5 5株革兰氏阴性杆菌中检出大肠埃希氏菌 36 1株 ,占2 3.2 % ;2 0 0 0年大肠埃希氏菌检出率较 1999年明显增高 (P<0 .0 5～ 0 .0 0 5 ) ;(2 )阿米卡星、氨曲南、头孢西丁、头孢他啶、头孢呋辛、环内沙星、妥布霉素等抗生素的耐药性 ,不同时期存在非常显著性差异 (P<0 .0 0 5 ) ;氨曲南、头孢西丁、头孢他啶的耐药性以 2 0 0 0年 7～ 12月最高 ,分别高于 1999年同期 (P<0 .0 0 5 ) ;氨苄西林、哌拉西林的耐药率高达 6 4 %～ 83% ;(3)本组产 ESBL s大肠埃希氏菌阳性率 4 6 .3% (38/ 82 ) ,以创面分泌物中检出率最高 6 6 .7% (4/ 6 ) ,对头孢菌素类、氨苄西林、哌拉西林、环内沙星、妥布霉素、SMZ/ TMP呈多重耐药 ,耐药率 4 5 %～ 92 % ,显著高于非产 ESBL s大肠埃希氏菌 (P<0 .0 5～ 0 .0 0 5 ) ;对亚胺培南具有高敏感性。结论　本地区医院内大肠埃希氏? 展开更多
关键词 清远市 监测 大肠埃希氏菌 超广谱Β-内酰胺酶 耐药性 抗生素
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金标法检测梅毒螺旋体抗体的可行性分析 被引量：9
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作者 梁大立 李介华 +1 位作者 唐浩熙 许葆然 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第4期737-738,共2页
关键词 梅毒/诊断 胶体金/诊断应用
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