目的探讨加速康复外科理念（enhanced recovery after surgery，ERAS）对急腹症患者免疫功能及临床指标的影响。方法收集2016年3月到2017年3月因急腹症于郑州大学第一附属医院入院并行急诊手术的患者432例，按照随机数字法分为2组，加...目的探讨加速康复外科理念（enhanced recovery after surgery，ERAS）对急腹症患者免疫功能及临床指标的影响。方法收集2016年3月到2017年3月因急腹症于郑州大学第一附属医院入院并行急诊手术的患者432例，按照随机数字法分为2组，加速康复外科手术方案治疗组（ERAS）和传统手术方案治疗组（conservative perioperative management，CPM）。于术前1h和术后第1、3、7天检测两组患者外周血清中CD4^＋，CD8^＋和CD4^＋／CD8^＋水平，并记录两组患者术后肠功能恢复时间、术后首次下床活动、首次进食时间、住院时间和并发症等临床指标。结果两组患者一般资料差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后第1天CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋水平较术前降低（P〈0．05），CPM组降低更明显，两组术后第3、7天CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋水平较术后第1天恢复，且ERAS组显著优于CPM组，差异有统计学意义（P〈0．05）。与CPM组比较，ERAS组术后肠功能恢复时间，术后首次下床活动、首次进食时间提前、住院时间缩短、术后WHO疼痛分级降低，并发症的发生率降低（P〈0．05）。结论加速康复外科理念可减轻急腹症患者术后的免疫抑制，保护机体免疫功能，加速术后恢复，具有临床推广价值。展开更多
