高通量透析对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响 被引量：12

1

作者 蔡艳 白云霞 +3 位作者 张永新 杨才 李万碧 郭燕 《昆明医科大学学报》 CAS 2014年第9期141-143,共3页

目的探讨高通量透析(high-fluxhemodialysis,HFHD)对维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者钙磷代谢的影响.方法选择自2012年8月至2014年2月在个旧市人民医院住院的MHD患者86例,随机将患者分为观察组和对照组,观察组43例采取... 目的探讨高通量透析(high-fluxhemodialysis,HFHD)对维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者钙磷代谢的影响.方法选择自2012年8月至2014年2月在个旧市人民医院住院的MHD患者86例,随机将患者分为观察组和对照组,观察组43例采取HFHD治疗;而对照组43例则给予低通量透析(low-fluxhemodialysis,LFHD)治疗.2组患者均透析6个月.治疗前后测量2组患者的血钙、血磷、甲状旁腺激素(iPTH)和钙磷乘积等指标.结果 2组患者治疗前血钙、血磷、iPTH和钙磷乘积相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血钙、血磷、iPTH和钙磷乘积分别为(3.2±0.3)mmol/L、(1.8±0.2)mmol/L、(156.5±32.8)pg/mL和(32.5±3.6)mg2/dL2,对照组为(2.1±0.4)mmol/L、(2.1±0.2)mmol/L、(387.2±74.5)pg/mL和(47.1±4.3)mg2/dL2,2组上述指标相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 HFHD在MHD患者的透析治疗中,能明显清除血磷和iPTH,提高血钙水平,进而改善患者钙磷代谢状态. 展开更多

关键词 高通量透析 维持性血液透析 钙磷代谢

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血清脂联素、胰岛素抵抗与代谢综合征的相关性研究 被引量：8

2

作者 郭燕 蔡艳 +5 位作者 白云霞 马琼麟 张永新 杨才 李万碧 张弦 《中国实用医药》 2016年第29期8-10,共3页

目的分析血清脂联素、胰岛素抵抗与代谢综合征(MS)的相关性,为糖尿病管理提供依据。方法 136例MS患者作为MS组,136例体检完全不具备代谢综合征任一组分的正常者作为对照组,进行相关检查,统计数据进行比较分析。结果 MS组年龄、体质量指... 目的分析血清脂联素、胰岛素抵抗与代谢综合征(MS)的相关性,为糖尿病管理提供依据。方法 136例MS患者作为MS组,136例体检完全不具备代谢综合征任一组分的正常者作为对照组,进行相关检查,统计数据进行比较分析。结果 MS组年龄、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2 h血糖、甘油三酯、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平高于对照组,高密度脂蛋白、脂联素低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对上述指标进行Logistic多元回归分析,年龄、BMI、HOMA-IR、脂联素成为独立影响因素,OR值分别为1.024、1.475、2.673、3.190;脂联素、HOMA-IR负相关(r=-0.571,P=0.01<0.05)。结论血清脂联素的下降可能是胰岛素抵抗上升的影响因素,可作为监测指标,指导疾病管理。 展开更多

关键词 胰岛素抵抗 血清脂联素 代谢综合征

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25羟维生素D与桥本甲状腺炎的关系研究 被引量：8

3

作者 向茜 张弦 +5 位作者 李万碧 郭燕 白云霞 杨才 李勇军 黄静 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第35期3877-3879,3895,共4页

目的探讨25羟维生素D[25(OH)D]水平与桥本甲状腺炎的关系。方法选取个旧地区106例桥本甲状腺炎患者作为患者组,41例健康体检者作为健康组,采用liason化学发光法测定2组血清25(OH)D及甲状腺功能[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状... 目的探讨25羟维生素D[25(OH)D]水平与桥本甲状腺炎的关系。方法选取个旧地区106例桥本甲状腺炎患者作为患者组,41例健康体检者作为健康组,采用liason化学发光法测定2组血清25(OH)D及甲状腺功能[总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、总甲状腺素(TT_4)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)]、甲状腺自身抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺微粒体抗体(TM-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)]指标水平并进行比较分析,应用多元线性逐步回归分析25(OH)D水平的影响因素。结果患者组女性多于健康组(P<0.05),血清TT_4、FT_3、FT_4水平均明显低于健康组(P均<0.05),TSH、ATPO-Ab、ATG-Ab、ATM-Ab水平均明显高于健康组(P均<0.05),而2组年龄,血清25(OH)D、TT3水平和25(OH)D充足和不足所占比例比较差异均无统计学意义(P均>0.05);健康组25(OH)D缺乏的比例高于患者组(P<0.05),但仅患者组出现25(OH)D严重缺乏。Pearson单因素相关分析(P=0.01)和多因素线性回归分析(P=0.002)均提示FT_4与25(OH)D水平正相关。结论个旧地区人群中普遍存在维生素D不足和缺乏;25(OH)D严重缺乏可能是桥本甲状腺炎患者的重要临床特征,并可能和甲状腺功能减退症有关。 展开更多

关键词 25羟维生素D 桥本甲状腺炎 甲状腺功能减退 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺自身抗体

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经验治疗与肾穿刺活检术辅助治疗肾病综合征的价值研究

4

作者 张弦 蔡艳 +2 位作者 白云霞 李万碧 杨才 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第10期0086-0089,共4页

肾病综合征(NS)经肾穿刺活检术(RNB)以经验治疗的应用。方法 选取2022.7-2023.12我院70例NS患者随机分组,分别以常规治疗,经RNB后经验治疗,分析治疗效果、缓解时间、复发率。结果 研究组治疗效果高于对照组;研究组缓解时间(14.25±1... 肾病综合征(NS)经肾穿刺活检术(RNB)以经验治疗的应用。方法 选取2022.7-2023.12我院70例NS患者随机分组,分别以常规治疗,经RNB后经验治疗,分析治疗效果、缓解时间、复发率。结果 研究组治疗效果高于对照组;研究组缓解时间(14.25±1.25d)低于对照组(20.86±1.53d),P<0.05。研究组复发率低于对照组,P<0.05。结论 NS患者以经验治疗及RNB,能有效了解症状情况,提高治疗效果,降低复发性,值得借鉴。 展开更多

关键词 肾病综合征 经验治疗 肾穿刺活检术 复发率 应用价值

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维生素D受体基因FokI位点单核苷酸多态性与糖尿病肾病的相关性 被引量：6

5

作者 向茜 李万碧 +7 位作者 张弦 刘华 王玉明 杨才 白云霞 郭燕 张永新 李勇军 《昆明医科大学学报》 CAS 2016年第4期71-75,共5页

目的探讨VDR基因Fok I位点单核苷酸多态性与2型糖尿病肾病的相关性.方法应用Taq Man荧光探针技术,对235例2型糖尿病患者其中正常白蛋白尿(DKD0)组82例,微量白蛋白组(DKD1)组66例,大量白蛋白尿组(DKD2)组87例和86例健康对照者(NGT)组的VD... 目的探讨VDR基因Fok I位点单核苷酸多态性与2型糖尿病肾病的相关性.方法应用Taq Man荧光探针技术,对235例2型糖尿病患者其中正常白蛋白尿(DKD0)组82例,微量白蛋白组(DKD1)组66例,大量白蛋白尿组(DKD2)组87例和86例健康对照者(NGT)组的VDR基因Fok I位点SNP进行检测,比较和分析各组间基因型频率和等位基因频率以及相关临床资料.结果 (1)总体人群Fok I位点CC、TC、TT基因型频率分别为25.23%、53.27%、21.50%,等位基因C和T频率分别为51.87%及48.13%;(2)NGT组、DM组及DKD各组间基因型频率及等位基因频率未显示统计学差异(P>0.05);(3)Logistic回归分析提示Fok I位点C等位基因可能与T2DKD发生无关(OR=2.040,P=0.05),但与T2DKD进展有关(OR=4.741,P=0.004).结论VDR基因Fok I位点C等位基因可能是T2DKD进展的危险因素. 展开更多

关键词 维生素D受体基因 单核苷酸多态性 2型糖尿病 糖尿病肾病 慢性肾脏病 25羟维生素D

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别嘌醇致HLA-B*58∶01阴性患者药物超敏反应1例报道

6

作者 范志立 蔡艳 +3 位作者 王鑫 杨才 李万碧 周竹 《云南医药》 CAS 2024年第3期116-117,共2页

1临床资料患者男,62岁,以发热5天,咳嗽、咳痰2天于2022年10月08日入院,患者1个月前于本院住院发现高尿酸血症并查人类白细胞抗原(human leucocyte antigen, HLA)-B*58∶01为阴性,2022年9月2日开始口服别嘌醇缓释胶囊0.25g每日1次。10月... 1临床资料患者男,62岁,以发热5天,咳嗽、咳痰2天于2022年10月08日入院,患者1个月前于本院住院发现高尿酸血症并查人类白细胞抗原(human leucocyte antigen, HLA)-B*58∶01为阴性,2022年9月2日开始口服别嘌醇缓释胶囊0.25g每日1次。10月1日患者全身皮肤出现不规则红斑,至皮肤科诊断为过敏性皮炎,予停用别嘌醇,口服复方甘草酸苷片、地氯雷他定分散片及外用地奈德乳膏。10月3日患者出现发热。10月6日出现咳嗽,咳黄色脓痰,伴流清涕、咽痛。来本院急诊就诊,以发热查因收入本院肾内科。既往史:2型糖尿病史3年,长期优泌乐50笔芯三餐前皮下注射,9月2日改为甘精胰岛素注射液皮下注射。高血压病史3年,长期服用厄贝沙坦片、硝苯地平控释片。有慢性肾脏病史,间断服用百令胶囊、海昆肾喜胶囊。有甲钴胺片过敏史。 展开更多

关键词 别嘌醇 慢性肾功能不全 超敏反应综合征

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糖尿病足临床特点及危险因素分析 被引量：3

7

作者 向茜 蔡艳 +3 位作者 李万碧 白云霞 张永新 廖红芳 《中华实用诊断与治疗杂志》 2008年第10期731-732,735,共3页

目的:探讨糖尿病足病临床特点及危险因素。方法:将糖尿病足患者30例和糖尿病无足病患者60例的临床资料进行分析。结果:住院糖尿病患者足病患病率为2.54%,其中56.67%有明显诱因;两组患者的糖尿病病程、空腹血糖,糖化血红蛋白、空腹C肽、... 目的:探讨糖尿病足病临床特点及危险因素。方法:将糖尿病足患者30例和糖尿病无足病患者60例的临床资料进行分析。结果:住院糖尿病患者足病患病率为2.54%,其中56.67%有明显诱因;两组患者的糖尿病病程、空腹血糖,糖化血红蛋白、空腹C肽、血压、胆固醇、血浆白蛋白比较差异有统计学意义;Wagner分级3级以下的糖尿病足患者疗效好,4级以上疗效差。结论:糖尿病病程长、血糖控制不佳、高血压是糖尿病足发生的危险因素;糖尿病足病患者常伴有蛋白质营养不良,且病情在Wagner分级3级以下者疗效好。 展开更多

关键词 糖尿病 糖尿病足 危险因素

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桥本甲状腺炎患者117例25羟维生素D水平分析 被引量：5

8

作者 向茜 张弦 +5 位作者 李万碧 郭燕 白云霞 杨才 李勇军 张永新 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2017年第9期1478-1482,共5页

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)患者中25羟维生素D[25(OH)D]水平及其与HT关系。方法对个旧地区117例HT患者25(OH)D水平进行横断面研究。根据甲状腺功能将HT患者分为正常甲状腺功能(HT1)组(32例)、亚临床甲状腺减退(HT2)组(51例)及甲状腺减退(... 目的探讨桥本甲状腺炎(HT)患者中25羟维生素D[25(OH)D]水平及其与HT关系。方法对个旧地区117例HT患者25(OH)D水平进行横断面研究。根据甲状腺功能将HT患者分为正常甲状腺功能(HT1)组(32例)、亚临床甲状腺减退(HT2)组(51例)及甲状腺减退(HT3)组(34例)。采用liason化学发光法测定25(OH)D水平及甲状腺功能、甲状腺自身抗体等临床指标。采用SPSS 19.0软件包进行统计分析,用t检验、单因素方差分析检验、非参数检验及卡方检验进行组间比较,用Pearson相关性分析及多因素回归分析25(OH)D的相关因素。结果 (1)个旧地区HT人群中血25(OH)D水平基线为(19.85±8.31)ng/ml;25(OH)D充足、不足及缺乏比例分别为14.53%、29.06%、56.41%;(2)男/女性别比例为1/6.3(16/101),男性被初次诊断时年龄[(53.31±17.39)岁]高于女性[(44.44±13.69)岁](P<0.05),不同性别患者25(OH)D水平无统计学差异(P>0.05);(3)38例40岁以下患者、63例40~60岁之间患者及16例60岁以上患者25(OH)D水平分别为(20.16±9.64)ng/ml、(20.19±7.59)ng/ml及(17.76±7.87)ng/ml,3组间比较无统计学差异(P>0.05);(4)HT1、HT2、HT3组患者25(OH)D水平分别为(20.40±7.36)ng/ml、(20.72±9.57)ng/ml和(18.02±6.95)ng/ml,3组间25(OH)D水平及充足、不足及缺乏比例无统计学差异(P>0.05);(5)Pearson单因素相关分析提示FT4与25(OH)D有相关性(r=0.256,P<0.05),多因素线性回归分析提示25(OH)D水平与FT4呈正相关(P=0.003),与女性呈负相关(P=0.044)。结论 (1)个旧地区HT患者存在明显维生素D缺乏;(2)女性较男性易患HT,且初次诊断年龄较男性早;(3)HT人群中25(OH)D水平与FT4呈正相关,与女性呈负相关。 展开更多

关键词 25羟维生素D 桥本甲状腺炎 甲状腺功能减退 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺自身抗体

原文传递

维生素D受体基因ApaⅠ、BsmⅠ位点单核苷酸多态性与2型糖尿病肾病的相关性 被引量：5

9

作者 向茜 李万碧 +4 位作者 张弦 刘华 王玉明 杨才 白云霞 《昆明医科大学学报》 CAS 2017年第8期79-85,共7页

目的探讨VDR基因多态性与2型糖尿病肾病的相关性.方法应用TaqMan荧光探针技术,对235例2型糖尿病患者其中正常白蛋白尿(DKD0)组82例,微量白蛋白组(DKD1)组66例,大量白蛋白尿组(DKD2)组87例和86例健康对照者(NGT)组的VDR基因BsmⅠ、ApaⅠ... 目的探讨VDR基因多态性与2型糖尿病肾病的相关性.方法应用TaqMan荧光探针技术,对235例2型糖尿病患者其中正常白蛋白尿(DKD0)组82例,微量白蛋白组(DKD1)组66例,大量白蛋白尿组(DKD2)组87例和86例健康对照者(NGT)组的VDR基因BsmⅠ、ApaⅠ位点SNP进行检测,比较和分析各组间基因型频率和等位基因频率以及相关临床资料.结果 (1)BsmⅠ位点GG、GA、AA基因型频率分别为0.931、0.066、0.003,等位基因G和A频率分别为0.964、0.036;ApaⅠ位点CC、CA、AA因型频率分别0.536、0.371、0.093,等位基因C和A频率分别为0.721、0.279;(2)DKD2组ApaⅠ位点C等位基因频率(0.770)高于DKD0组患者(0.671),A等位基因频率(0.230)低于于DKD0组患者(0.329),P<0.05;(3)Logistic回归分析表明VDR基因BsmⅠ位点GG基因型可能是T2DKD发生的独立保护因素(OR=0.159,P<0.05),但与DKD进展无关;ApaⅠ位点SNP与T2DKD的发生及进展均无关(P>0.05).25(OH)D缺乏或不足是T2DKD进展的危险因素(OR=1.957,P<0.05).结论 VDR基因BsmⅠ位点GG基因型可能是T2DKD发生的独立保护因素,但与DKD进展无关;ApaⅠ位点SNP与T2DKD的发生及进展均无关. 展开更多

关键词 维生素D受体基因 单核苷酸多态性 2型糖尿病 糖尿病肾病 25羟维生素D

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2型糖尿病肾脏病变患者血清25羟维生素D水平与肾功能不全的相关性研究 被引量：4

10

作者 向茜 李万碧 +7 位作者 张弦 刘华 王玉明 杨才 白云霞 郭燕 张永新 李勇军 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第35期3877-3880,3883,共5页

目的分析2型糖尿病肾脏疾病(T2DKD)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与肾功能不全的相关性。方法根据估算肾小球滤过率(e GFR)将133例T2DKD患者分为肾功能不全组及肾功能正常组,采用liason化学发光法测定2组血清25(OH)D水平,收集患者... 目的分析2型糖尿病肾脏疾病(T2DKD)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与肾功能不全的相关性。方法根据估算肾小球滤过率(e GFR)将133例T2DKD患者分为肾功能不全组及肾功能正常组,采用liason化学发光法测定2组血清25(OH)D水平,收集患者临床指标和生化结果并进行统计学分析。结果 133例T2DKD患者血清25(OH)D水平为(13.07±6.62)nmol/L,其中肾功能不全78例(58.65%),肾功能正常55例(41.35%)。肾功能不全组血清25(OH)D水平明显低于肾功能正常组(P<0.05);肾功能不全组25(OH)D缺乏/不足发生率及缺乏发生率均明显高于肾功能正常组(P均<0.05);多因素线性回归分析提示25(OH)D缺乏/不足(OR=2.383,P=0.013)及血尿酸(OR=8.338,P<0.001)与肾功能不全呈正相关,年龄(OR=0.674,P=0.02)、Hb A1c(OR=0.493,P=0.027)、TG(OR=0.355,P=0.048)与肾功能不全呈负相关。结论 T2DKD患者中25(OH)D缺乏/不足发生率高,25(OH)D缺乏/不足可能是T2DKD患者发生肾功能不全的易患因素。 展开更多

关键词 2型糖尿病 糖尿病肾脏疾病 25羟维生素D 肾功能不全

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2型糖尿病患者骨质疏松及骨代谢特征临床研究 被引量：4

11

作者 蔡艳 倪梅 +3 位作者 廖红芳 杨才 李万碧 李勇军 《实用糖尿病杂志》 2019年第2期9-10,共2页

选取2016～2017年140例患者,比较发生骨质疏松者与未发生骨质疏松者的骨代谢生化指标变化。结果T_2DM骨质疏松的发生率明显高于非糖尿病人群(P <0. 05)。合并骨质疏松组的尿CTX明显高于骨量减少组和骨量正常组(P <0. 05);合并骨... 选取2016～2017年140例患者,比较发生骨质疏松者与未发生骨质疏松者的骨代谢生化指标变化。结果T_2DM骨质疏松的发生率明显高于非糖尿病人群(P <0. 05)。合并骨质疏松组的尿CTX明显高于骨量减少组和骨量正常组(P <0. 05);合并骨质疏松组的血PTH明显高于骨量正常组(P <0. 05)。与非糖尿病人群比较,糖尿病患者的尿CTX明显升高,骨钙素明显降低(P <0. 05)。结论 2型糖尿病患者中骨质疏松发生率比较高,特征为:骨吸收增加、骨形成下降。 展开更多

关键词 2型糖尿病(T2DM) 骨质疏松 骨代谢

原文传递

左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性营养不良的临床效果

12

作者 李万碧 蔡艳 +1 位作者 张弦 彭苑婷 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第11期91-94,共4页

探讨尿毒症性营养不良患者在接受血液透析治疗的同时配合左卡尼汀的效果。方法 研究开展的起始与截止时间分别是2022年2月、2023年2月,研究一共纳入70个病例,均在我院接受治疗,所有患者均确诊为尿毒症并接受血液透析治疗,在治疗期间发... 探讨尿毒症性营养不良患者在接受血液透析治疗的同时配合左卡尼汀的效果。方法 研究开展的起始与截止时间分别是2022年2月、2023年2月,研究一共纳入70个病例,均在我院接受治疗,所有患者均确诊为尿毒症并接受血液透析治疗,在治疗期间发生了营养不良症状。对这些患者进行分组,随机35例纳入对照组,仅采取血液透析治疗,另外35例纳入研究组,对该组患者采用左卡尼汀,对患者的转归情况进行分析。结果 研究组总疗效较高,与对照组相比较,研究组肾功能、营养情况、炎性指标、生活质量均较优,P<0.05;两组在不良反应中无差异,P>0.05。结论 在尿毒症性营养不良患者的治疗中联合采用左卡尼汀与血液透析可消除炎性反应,改善机体营养水平,肾功能有所好转,安全性较高,可提高治疗效果。 展开更多

关键词 尿毒症性营养不良 血液透析 左卡尼汀 营养指标 肾功能

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2型糖尿病肾病危险因素分析 被引量：2

13

作者 向茜 李万碧 +3 位作者 张永新 蔡艳 郭艳 张弦 《中国现代医药杂志》 2009年第2期29-31,共3页

目的探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素。方法对132例2型糖尿病患者据24h尿白蛋白排泄率分为DN0组、DN组、DN1组、DN2组并进行临床分析。结果①DN组患者女性的比例、SBP和HOMA-IR较DN0组高,DN2组患者中糖尿病病程、HbA1c、SBP、... 目的探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素。方法对132例2型糖尿病患者据24h尿白蛋白排泄率分为DN0组、DN组、DN1组、DN2组并进行临床分析。结果①DN组患者女性的比例、SBP和HOMA-IR较DN0组高,DN2组患者中糖尿病病程、HbA1c、SBP、DBP和HOMA-IR等指标均高于DN0和DN1组(P<0.05);②TG和LDL-C与DN正相关(P<0.05);③女性、TC、HOMA-IR、UA与DN正相关(P<0.01),HDL-C与DN负相关(P<0.01)。结论5年以上糖尿病病程、血糖、血脂、尿酸等代谢紊乱、高血压、胰岛素抵抗及女性可能是T2DM患者DN的危险因素。 展开更多

关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 危险因素

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维生素D受体基因ApaI、FokI、TaqI、Tru9I位点单核苷酸多态性与桥本氏甲状腺炎的相关性 被引量：3

14

作者 向茜 王玉明 +4 位作者 杨艳润 李万碧 张弦 杨才 刘华 《昆明医科大学学报》 CAS 2018年第4期88-94,共7页

目的探讨VDR基因Apa I、Fok I、Taq I、Tru9I单核苷酸多态性与桥本氏甲状腺炎的相关性.方法应用Taq Man荧光探针技术,对139例桥本氏甲状腺炎患者(HT组)和66例健康对照者(NT组)的VDR基因Apa I、Fok I、Taq I、Tru9I位点SNP进行检测,比较... 目的探讨VDR基因Apa I、Fok I、Taq I、Tru9I单核苷酸多态性与桥本氏甲状腺炎的相关性.方法应用Taq Man荧光探针技术,对139例桥本氏甲状腺炎患者(HT组)和66例健康对照者(NT组)的VDR基因Apa I、Fok I、Taq I、Tru9I位点SNP进行检测,比较和分析各组间基因型频率和等位基因频率以及相关临床资料.结果 (1)个旧地区人群中血25(OH)D水平基线仅为(18.45±7.60)ng/m L;(2)HT组25(OH)D水平[(17.66±7.91)ng/m L]较NT组[(20.13±6.65)ng/m L]低,虽然NT组(42.42%)25(OH)D不足的比例高于HT组(22.30%,P=0.003),但HT组(70.51%)25(OH)D缺乏的比例高于NT组(51.52%,P=0.008);(3)总体人群Apa I位点CC、CA、AA基因型频率分别0.51、0.40、0.09,等位基因C和A频率分别为0.71、0.29;Fok I位点CC、TC、TT基因型频率分别为0.28、0.50、0.22,等位基因T和C频率分别为0.47和0.53;Tru9I位点GG、GA、AA基因型频率分别为0.61、0.33和0.06,等位基因G和A频率分别为0.77和0.23.NT及HT组间各等位基因频率及基因型分布无统计学差异(P>0.05);(4)Logistic回归分析表明25(OH)D缺乏可能是HT发生的独立危险因素(OR=1.429,P=0.033).结论 (1)中国云南个旧汉族人群普遍存在25(OH)D不足或缺乏,HT组25(OH)D缺乏的程度明显高于NT组并可能与HT的发生、发展有关;(2)VDR Apa I、Taq I、Fok I、Tru I9位点存在单核苷酸多态性,但未显示其单核苷酸多态性与HT的发生有关. 展开更多

关键词 25羟维生素D 桥本氏甲状腺炎 维生素D受体基因 单核苷酸多态性

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IgA肾病合并高尿酸血症的临床研究 被引量：3

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作者 蔡艳 倪梅 +3 位作者 廖红芳 杨才 李勇军 李万碧 《中国实用医药》 2019年第12期44-46,共3页

目的探讨血清尿酸对免疫球蛋白A(IgA)肾病临床病理及预后的影响,为临床治疗和预后评估提供依据。方法 109例经肾活检确诊为原发性IgA肾病患者,按照高尿酸血症的定义分为高尿酸血症组(85例)和正常血尿酸组(24例)。比较两组患者的临床指... 目的探讨血清尿酸对免疫球蛋白A(IgA)肾病临床病理及预后的影响,为临床治疗和预后评估提供依据。方法 109例经肾活检确诊为原发性IgA肾病患者,按照高尿酸血症的定义分为高尿酸血症组(85例)和正常血尿酸组(24例)。比较两组患者的临床指标及病理分级。结果两组患者性别、年龄、24 h尿蛋白定量、血清IgA、补体C3水平比较差异无统计学意义(χ~2/t=0.691、0.423、0.799、0.648、1.037, P>0.05);高尿酸血症组患者总胆固醇、甘油三酯、尿素氮、血肌酐水平均高于正常血尿酸组,差异具有统计学意义(t=2.776、3.527、3.111、18.544, P<0.05)。高尿酸血症组病理分级以Ⅳ～Ⅴ级为主(64.71%),正常尿酸组病理分级以Ⅰ～Ⅱ级为主(58.33%),两组患者IgA肾病的病理分级比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 IgA肾病合并高尿酸血症病理改变程度较尿酸正常组更加严重。 展开更多

关键词 高尿酸血症 免疫球蛋白A肾病 临床病理特征

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慢性肾脏疾病与高尿酸血症的相关性研究 被引量：4

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作者 蔡艳 倪梅 +4 位作者 廖红芳1 杨才 李勇军 廖红芳2 李万碧 《实用糖尿病杂志》 2019年第1期65-66,共2页

选择2017年6月至2018年6月198例患者根据UA水平分为4组,第一组为UA值5.3mg/dl,第二组5.4～6.4mg/dl,第三组6.5～7.6mg/dl,第四组7.7mg/dl。选用多变量二分类Logistic回归分析来研究UA与CKD之间的相关性。结果:CKD患病率分别为:19%,36%,5... 选择2017年6月至2018年6月198例患者根据UA水平分为4组,第一组为UA值5.3mg/dl,第二组5.4～6.4mg/dl,第三组6.5～7.6mg/dl,第四组7.7mg/dl。选用多变量二分类Logistic回归分析来研究UA与CKD之间的相关性。结果:CKD患病率分别为:19%,36%,54%,84%(P<0.05)。所有CKD患者平均eGFR值为(51.44±6.72)ml/min/1.73m^2,非CKD患者的eGFR值为(80.26±10.48)ml/min/1.73m^2。多变量二分类Logistic回归分析显示,在调整了年龄,体重,体重指数(BMI),血压、空腹血糖,总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)等影响因素后,与对照UA组相比,第二组患CKD的相对危险度(OR)为2.08(95%Cl),1.43～3.95),但三组患CKD的OR值为4.07(95%CI,2.51-6.92),第四组患CKD的OR值为10.54(95%CI,6.62～16.08)。结论:CKD与高尿酸血症之间存在相关性。 展开更多

关键词 慢性肾脏疾病 肾小球滤过率 高尿酸血症

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糖尿病68例死亡原因分析 被引量：2

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作者 向茜 蔡艳 +7 位作者 张永新 白云霞 李万碧 廖红芳 郭艳 杨才 张弦 李勇军 《中国现代医生》 2008年第31期34-36,共3页

目的分析住院糖尿病患者的死亡原因,为防治提供依据。方法对8年住院糖尿病患者死亡原因进行回顾性分析。结果(1)糖尿病病死率2.29%;(2)糖尿病患者的主要死因依次是心血管疾病(36.76%)、多器官功能衰竭(14.71%)、脑血管疾病(13.24%)、急... 目的分析住院糖尿病患者的死亡原因,为防治提供依据。方法对8年住院糖尿病患者死亡原因进行回顾性分析。结果(1)糖尿病病死率2.29%;(2)糖尿病患者的主要死因依次是心血管疾病(36.76%)、多器官功能衰竭(14.71%)、脑血管疾病(13.24%)、急性并发症(11.76%)、终末期肾衰(7.35%)、感染性疾病(7.35%)、急性重症胰腺炎(4.41%);(3)糖尿病病死率与患者年龄、并发症有关。结论糖尿病已成为目前住院患者的常见死因。心脑血管疾病、多器官功能衰竭、急性并发症、终末期肾衰、感染性疾病是糖尿病死亡的主要原因。严格控制血糖、血压、血脂、尿酸等代谢指标达标,重视糖尿病并发症和合并症的防治可能降低糖尿病病死率。 展开更多

关键词 糖尿病 住院患者 死亡率 代谢紊乱 死亡年龄 死亡原因 并发症 回顾性分析

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弥漫性毒性甲状腺肿与25羟维生素D的关系研究 被引量：1

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作者 张弦 向茜 +4 位作者 栾艳 徐静 阮小荟 李万碧 李勇军 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第23期2514-2517,2522,共5页

目的探讨弥漫性毒性甲状腺肿(GD)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平及其与GD的关系。方法选取个旧地区96例新诊断GD患者作为患者组,66例健康体检者作为健康组。采用全自动免疫化学发光分析仪测定2组受试者25(OH)D水平及甲状腺功能、甲... 目的探讨弥漫性毒性甲状腺肿(GD)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]水平及其与GD的关系。方法选取个旧地区96例新诊断GD患者作为患者组,66例健康体检者作为健康组。采用全自动免疫化学发光分析仪测定2组受试者25(OH)D水平及甲状腺功能、甲状腺自身抗体、甲状旁腺激素等指标水平,统计2组25(OH)D充足、不足、缺乏情况,用Pearson相关性分析及多元线性逐步回归分析25(OH)D的相关因素。结果患者组血清25(OH)D、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均显著高于健康组(P均<0.05),而促甲状腺激素(TSH)、甲状旁腺激素(PTH)水平均显著低于健康组(P均<0.05)。患者组25(OH)D充足的比例(16.67%)显著高于健康组(7.58%)(P<0.05),不足的比例(23.95%)显著低于健康组(42.42%)(P<0.05),缺乏的比例2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson单因素相关分析提示PTH与25(OH)D有相关性(r=-0.302,P=0.001),多元线性逐步回归分析提示PTH与25(OH)D水平呈负相关(B=-5.221,P<0.001)。结论个旧地区人群普遍存在维生素D缺乏。GD患者血清25(OH)D水平及25(OH)D充足的比例较高,不足的比例较低。25(OH)D水平与甲状腺功能及TRAb无关,与PTH呈负相关。 展开更多

关键词 弥漫性毒性甲状腺肿 甲状腺功能亢进症 25羟维生素D 甲状旁腺激素 抗酒石酸酸性磷酸酶

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云南省红河地区代谢综合征多民族差异性研究 被引量：1

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作者 蔡艳 耿倩 +3 位作者 范志立 李万碧 杨才 周竹 《云南医药》 CAS 2022年第5期13-17,共5页

目的探讨云南省红河州多民族间代谢综合征及其诊断参数的流行病学差异及其影响因素。方法对云南省红河州彝族、哈尼族,苗族、汉族791人,开展问卷调查、体格检查及血生化指标检测。使用SPSS22.0软件进行统计学分析。结果云南省红河州代... 目的探讨云南省红河州多民族间代谢综合征及其诊断参数的流行病学差异及其影响因素。方法对云南省红河州彝族、哈尼族,苗族、汉族791人,开展问卷调查、体格检查及血生化指标检测。使用SPSS22.0软件进行统计学分析。结果云南省红河州代谢综合征标化患病率为21.6%;不同民族其代谢综合征及其参数患病的相关因素各不相同。结论云南省红河州代谢综合征患病风险高,存在显著的性别、年龄及民族差异性。 展开更多

关键词 多民族 代谢综合征 差异性研究

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个旧新诊断112例Graves’病患者骨代谢指标分析

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作者 向茜 张弦 +4 位作者 杨晓瑞 栾艳 徐静 阮小荟 李万碧 《中华肥胖与代谢病电子杂志》 2019年第3期142-147,共6页

目的探讨个旧地区弥漫性毒性甲状腺肿(GD)患者中骨代谢指标变化及其影响因素。方法测定个旧地区112例初次诊断GD患者的血Ca、P、25(OH)D 、ALP、TRACP、PTH、Cr等指标,分别按照性别、年龄、25(OH)D缺乏程度分组比较,用多因素回归分析25(... 目的探讨个旧地区弥漫性毒性甲状腺肿(GD)患者中骨代谢指标变化及其影响因素。方法测定个旧地区112例初次诊断GD患者的血Ca、P、25(OH)D 、ALP、TRACP、PTH、Cr等指标,分别按照性别、年龄、25(OH)D缺乏程度分组比较,用多因素回归分析25(OH)D的相关影响因素。结果个旧地区GD人群25(OH)D充足、不足、缺乏、严重缺乏的比例分别为17.86%、24.11%、48.21%及9.82%,随血清25(OH)D水平降低,PTH显著升高(P<0.05);TRACP在维生素D不足组最高,在严重缺乏足最低(P<0.05);女性血清25(OH)D及Cr水平低于男性(P<0.05);40岁以下患者、40~60岁患者、60岁以上患者25(OH)D水平组间比较无统计学差异(P>0.05);60岁以下人群血PTH及血Cr显著低于60岁以上人群(P<0.05)多因素线性回归分析提示PTH(B=-7.091,P<0.001)及女性(B=-4.999,P<0.001)与25(OH)D水平负相关。结论个旧地区GD患者普遍存在25(OH)D不足甚至缺乏。女性25(OH)D水平较男性低;血PTH水平随着年龄的增长而增高,PTH水平及女性与25(OH)D水平负相关。加强对本地区GD患者骨代谢指标的早期检测及干预,可能有利于GD患者继发性骨质疏松的有效防治。 展开更多

关键词 弥漫性毒性甲状腺肿 25羟维生素D 钙 磷 甲状旁腺激素 碱性磷酸酶 抗酒石酸酸性磷酸酶

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