钙调神经磷酸酶抑制剂与环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的疗效分析 被引量：22

1

作者 刘威 刘昊虹 +1 位作者 周兵 朱赞东 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第4期338-339,共2页

目的:研究激素分别联合钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司、环孢素A与环磷酰胺(cyclophos-phamide,CTX)比较治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nepropathy,IMN)患者的疗效及安全性。方法:选取我院肾内科2013年07月~2016年03月临床... 目的:研究激素分别联合钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司、环孢素A与环磷酰胺(cyclophos-phamide,CTX)比较治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nepropathy,IMN)患者的疗效及安全性。方法:选取我院肾内科2013年07月~2016年03月临床表现为肾病综合征,经肾穿刺活检术后明确诊断为特发性膜性肾病患者,分别接受他克莫司、环孢素A与环磷酰胺治疗,共计63例,分为他克莫司组(A组)、环孢素A组(B组)和环磷酰胺组(C组)。观察三组患者治疗前后的血清白蛋白和24 h尿蛋白定量变化,以及药物不良反应。结果:他克莫司组总缓解率均优于CTX组(P<0.05)。环孢素A组与CTX组比较,总缓解率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:钙调神经磷酸酶抑制剂他克莫司能明显增加IMN患者的总缓解率,他克莫司的疗效优于CTX,环孢素A与CTX的疗效相当。 展开更多

关键词 他克莫司 环孢素A 环磷酰胺 膜性肾病

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骨化三醇和阿法骨化醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效分析 被引量：7

2

作者 刘威 刘昊虹 +1 位作者 周兵 朱赞东 《吉林医学》 CAS 2017年第5期872-873,共2页

目的:观察骨化三醇和阿法骨化三醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法:将68例维持性血液透析SHPT患者随机均分为A组和B组,A组给予骨化三醇冲击疗法治疗,B组给予阿法骨化醇常规剂量口服治疗,比较治疗前及治疗后4... 目的:观察骨化三醇和阿法骨化三醇治疗血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法:将68例维持性血液透析SHPT患者随机均分为A组和B组,A组给予骨化三醇冲击疗法治疗,B组给予阿法骨化醇常规剂量口服治疗,比较治疗前及治疗后4、8周的全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙和磷的变化。结果:两组患者治疗前与治疗后第4、8周iPTH均有显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);A组较B组下降更明显,效果优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中两组患者血钙、血磷同治疗前相比有所上升但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在维持性血液透析SHPT患者中使用骨化三醇间断服药方式和常规剂量阿法骨化醇,能使治疗过程中血磷浓度、钙磷乘积维持稳定,有效控制iPTH的升高,对血钙影响较小。与阿法骨化醇治疗相比,骨化三醇在改善iPTH治疗效果更优。 展开更多

关键词 骨化三醇 阿法骨化醇 血液透析 继发性甲状旁腺功能亢进

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终末期肾脏病血液透析患者QT间期离散度与室性心律失常的关系研究 被引量：5

3

作者 朱赞东 《中国医药指南》 2013年第16期48-49,共2页

目的检测50例终末期肾脏病行维持性血液透析(MHD)患者透析前后体表心电图QT间期离散度(QTd)的变化,并初步探讨MHD患者QTd与室性心律失常的关系。方法 50例MHD患者分别于透析前及透析后记录12导联同步心电图,计算QTd与QTcd值并观察室性... 目的检测50例终末期肾脏病行维持性血液透析(MHD)患者透析前后体表心电图QT间期离散度(QTd)的变化,并初步探讨MHD患者QTd与室性心律失常的关系。方法 50例MHD患者分别于透析前及透析后记录12导联同步心电图,计算QTd与QTcd值并观察室性心律失常的情况,进行统计学分析。结果 MHD患者透析后QTd及QTcd均较透析前明显增大(P<0.05);存在室性心律失常的MHD患透析前及透析后QTd、QTcd均高于无室性心律失常患者(P<0.05)。结论 MHD患者QT间期离散度在透析后明显增加,且与室性心律失常的发生有关,临床医师应重视对QT间期离散度的观测。 展开更多

关键词 血液透析 QT间期离散度 室性心律失常

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醋酸钙和碳酸镧在尿毒症血液透析高磷血症治疗中的效果 被引量：5

4

作者 李冠昉 朱赞东 《实用中西医结合临床》 2019年第7期20-21,共2页

目的:分析醋酸钙和碳酸镧单独应用和联合应用治疗尿毒症血液透析高磷血症的效果。方法:选取2017年1月~2018年1月我院收治的尿毒症血液透析高磷血症患者100例,按照随机数字表法分为采用醋酸钙治疗的醋酸钙组33例、采用碳酸镧治疗的碳酸镧... 目的:分析醋酸钙和碳酸镧单独应用和联合应用治疗尿毒症血液透析高磷血症的效果。方法:选取2017年1月~2018年1月我院收治的尿毒症血液透析高磷血症患者100例,按照随机数字表法分为采用醋酸钙治疗的醋酸钙组33例、采用碳酸镧治疗的碳酸镧组33例、醋酸钙联合碳酸镧治疗的联合组34例。比较三组治疗效果。结果:与治疗前相比较,三组患者治疗后血P和PTH均显著降低,醋酸钙组和联合组血Ca升高,碳酸镧组血Ca降低,组内差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,碳酸镧组和联合组血P和PTH均显著低于醋酸钙组,联合组血P和PTH均显著低于碳酸镧组,血Ca高于碳酸镧组(P<0.05);联合治疗组总有效率显著高于碳酸镧组和醋酸钙组(P<0.05);三组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醋酸钙和碳酸镧均能有效降低尿毒症血液透析高磷血症患者血P水平,且碳酸镧能降低血Ca水平,有效降低血管钙化的风险;将醋酸钙和碳酸镧联合应用可更好地降低血P水平,提高临床疗效,但其增加血管钙化的风险有待进一步研究。 展开更多

关键词 尿毒症 高磷血症 醋酸钙 碳酸镧

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维持性血液透析患者进行饮食营养干预患者的蛋白质热能耗损影响 被引量：5

5

作者 刘威 刘昊虹 +2 位作者 周兵 朱赞东 刘永红 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第10期1849-1850,共2页

分析和研究饮食营养干预对维持性血液透析患者蛋白质热能耗损及营养状况影响。我们将2015年2月~2016年2月维持性血液透析患者106例做为本次研究对象。按干预方式不同将其分为营养干预组53例与常规干预组53例。营养干预组患者治疗期间给... 分析和研究饮食营养干预对维持性血液透析患者蛋白质热能耗损及营养状况影响。我们将2015年2月~2016年2月维持性血液透析患者106例做为本次研究对象。按干预方式不同将其分为营养干预组53例与常规干预组53例。营养干预组患者治疗期间给予综合性饮食营养干预;常规干预组患者治疗期间给予常规饮食干预,将两组患者治疗效果进行对比。两组患者营养状况评分相比较:两组患者饮食营养干预前机体营养状况评分无明显差异(P>0.05);营养干预组患者饮食营养干预后营养状况评分优于常规干预组(P<0.05)。两组患者蛋白质热能耗损情况比较:两组患者饮食营养干预前蛋白质热能耗损发生率无明显差异(P>0.05);营养干预组患者饮食营养干预后蛋白质热能耗损发生率低于常规干预组(P<0.05)。将饮食营养干预措施应用于持续性血液透析患者治疗中,其能够有效改善患者机体营养状况,其对降低患者蛋白质热能耗损发生及延缓患者病情进展均具有重要作用。 展开更多

关键词 饮食营养干预 维持性 血液透析 蛋白质热能耗损 营养状况

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高通量透析联合超纯透析液对尿毒症患者生化指标及炎性因子的影响 被引量：3

6

作者 刘威 周兵 朱赞东 《医学理论与实践》 2022年第14期2415-2417,共3页

目的:探讨高通量透析(HFHD)联合超纯透析液对尿毒症患者生化指标及炎性因子的影响。方法:选取我院2019年3-12月收治的80例尿毒症患者,以信封法分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规治疗,观察组采用HFHD联合超纯透析液,对比两组治... 目的:探讨高通量透析(HFHD)联合超纯透析液对尿毒症患者生化指标及炎性因子的影响。方法:选取我院2019年3-12月收治的80例尿毒症患者,以信封法分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规治疗,观察组采用HFHD联合超纯透析液,对比两组治疗效果。结果:治疗后,观察组血清白蛋白(ALB)、生活质量评分、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)指标高于对照组(P<0.05),C-反应蛋白(CRP)、中大分子特质、左室心肌质量指数(LVMI)低于对照组(P<0.05)。结论:对尿毒症患者采用HFHD联合超纯透析液,能有效改善炎症因子和生化指标,具有较高使用的价值。 展开更多

关键词 高通量透析 超纯透析 尿毒症 生化指标 炎性因子

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改良湿感应器在内瘘穿刺针滑脱预警中的应用 被引量：3

7

作者 刘永红 邹剑莹 +3 位作者 朱赞东 徐坦 李冠昉 许梅芳 《中华现代护理杂志》 2012年第34期4193-4195,共3页

目的探讨湿感应器对内瘘穿刺点渗血、出血的预警效果，杜绝内瘘穿刺针滑脱现象的发生。方法2012年1月，选择符合课题设计要求的市售湿感应器，并进行技术改良。应用生理盐水反复对湿感应器进行感应报警敏感度测试。通过90例次的对比实... 目的探讨湿感应器对内瘘穿刺点渗血、出血的预警效果，杜绝内瘘穿刺针滑脱现象的发生。方法2012年1月，选择符合课题设计要求的市售湿感应器，并进行技术改良。应用生理盐水反复对湿感应器进行感应报警敏感度测试。通过90例次的对比实验，找出最佳的感应报警点，再将其应用于临床研究。2012年1—6月，采用目的抽样方法，选择60例采取动静脉内瘘穿刺进行血液透析治疗的患者，应用改良后的湿感应器对内瘘穿刺点渗血和出血进行监控。结果电阻值为1．2M12和2．2M12的湿感应器与电阻值为2000n的湿感应器对生理盐水的感应报警敏感度比较，差异有统计学意义（t值分别为19．91，20．13；P〈0．01）；电阻值为1．2MQ的湿感应器与电阻值为2．2MQ的湿感应器对生理盐水的感应报警敏感度比较，差异无统计学意义（t=1．43，P〉0．05）。当渗血分别为（1．21±0．49）ml和（1．12±0．50）ml时，电阻值为1．2MQ和2．2Mn的湿感应器即发出报警，两者对血液的感应报警敏感度比较，差异无统计学意义（t=0．73，P〉0．05）。结论湿感应器可有效地对内瘘穿刺点渗血、出血进行监控和预警，从而防止内瘘穿刺针滑脱现象的发生，避免透析意外事件对患者的伤害。 展开更多

关键词 革新推广 动静脉瘘 湿感应器 预警 穿刺针脱出

原文传递

脉冲式高容量血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果 被引量：2

8

作者 邓秀凡 邱翰忠 +5 位作者 盘健 陈兆芸 马君武 欧相林 谢章科 朱赞东 《中国当代医药》 2019年第4期39-41,共3页

目的探讨脉冲式高容量血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取2016年2月～2018年3月我院ICU收治的52例急性呼吸窘迫综合征患者,按照随机数字表法分为实验组与对照组,每组各26例。对照组行常规治疗方法+常规剂量血液滤过治... 目的探讨脉冲式高容量血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取2016年2月～2018年3月我院ICU收治的52例急性呼吸窘迫综合征患者,按照随机数字表法分为实验组与对照组,每组各26例。对照组行常规治疗方法+常规剂量血液滤过治疗,实验组行常规治疗方法+脉冲式高容量血液滤过治疗,比较两组患者治疗前后的生命体征以及血气指标动态变化。结果两组治疗后8、24 h的动脉压高于治疗前,且两组治疗后8、24 h的体温、呼吸次数、脉搏低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后8、24 h的动脉压高于对照组,且实验组治疗后8、24 h的体温、呼吸次数、脉搏低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后8、24 h的pH值、氧气指数高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后8 h的氧气指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉冲式高容量血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征能够有效改善患者生命指征、调节血气指标,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 急性呼吸窘迫综合征 脉冲式高容量血液滤过 生命指征 血气指标

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高尿酸血症对慢性肾脏病患者动脉粥样硬化的影响 被引量：1

9

作者 朱赞东 龙小桥 +3 位作者 李冠昉 刘威 许梅芳 刘永红 《中国医药指南》 2014年第19期115-116,共2页

目的明确高尿酸血症对慢性肾脏病患者动脉粥样硬化的影响。方法选择慢性肾脏病合并高尿酸血症患者60例,随机分为别嘌呤醇组32例,非干预组28例。别嘌呤醇组患者在一般慢性肾脏病药物治疗的基础上,加用别嘌呤醇0.12 g/d。非干预组只继续... 目的明确高尿酸血症对慢性肾脏病患者动脉粥样硬化的影响。方法选择慢性肾脏病合并高尿酸血症患者60例,随机分为别嘌呤醇组32例,非干预组28例。别嘌呤醇组患者在一般慢性肾脏病药物治疗的基础上,加用别嘌呤醇0.12 g/d。非干预组只继续应用一般慢性肾脏病治疗药物,不加用别嘌呤醇治疗。入组时即检测生化指标并行颈动脉血管彩超检查。所有患者随访1年,1年后复查患者上述指标及颈动脉彩超。结果 1年后两组患者的比较发现,经别嘌呤醇治疗后的患者血尿酸水平明显下降,同时C反应蛋白水平下降,颈动脉粥样硬化的发生率显著低于非干预组。结论积极控制慢性肾脏病患者的高尿酸血症能有效降低动脉粥样硬化的发生。 展开更多

关键词 高尿酸血症 动脉粥样硬化

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终末期肾病维持性血液透析患者高磷血症与异位钙化的临床研究 被引量：1

10

作者 李冠昉 周兵 +1 位作者 朱赞东 李丹 《数理医药学杂志》 CAS 2021年第12期1768-1770,共3页

目的:了解终末期肾病高磷血症患者异位钙化情况及其影响因素,为其制定合理的治疗方案提供依据。方法:选取2019年1月~2019年12月某院治疗的83例终末期肾病血液透析患者,根据血磷水平将其分为高磷血症组41例,血磷正常组42例。比较两组患... 目的:了解终末期肾病高磷血症患者异位钙化情况及其影响因素,为其制定合理的治疗方案提供依据。方法:选取2019年1月~2019年12月某院治疗的83例终末期肾病血液透析患者,根据血磷水平将其分为高磷血症组41例,血磷正常组42例。比较两组患者一般资料、血钙、胆固醇、高血压发病率及心脏瓣膜钙化率间差异,使用多因素回归分析探讨相关变量与高磷血症患病率间关系。结果:本次研究中,高磷血症组血钙浓度为(2.12±0.22)mmol/L、胆固醇为(4.6±0.91)mmol/L、高血压发病率达29%、心脏瓣膜钙化率达34%,血磷正常组血钙浓度为(1.97±0.27)mmol/L、胆固醇为(1.21±0.81)mmol/L、高血压发病率达9%、心脏瓣膜钙化率达12%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素结果分析中,血钙、高血压、心脏瓣膜钙化、胆固醇是高磷血症的独立影响因素(P<0.05)。结论:终末期肾病高磷血症患者血钙水平、心脏瓣膜钙化、高血压是其独立危险因素,在患者治疗过程中注意患者的磷、钙失常。 展开更多

关键词 高磷血症 异位钙化 终末期肾病

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上尿路结石并发急性肾功能衰竭41例治疗体会

11

作者 余汉毅 朱赞东 《临床外科杂志》 1998年第5期302-303,共2页

关键词 上尿路结石 并发症 肾功能衰竭 治疗

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血浆置换对难治性类风湿性关节炎的治疗作用研究

12

作者 朱赞东 龙小桥 《吉林医学》 CAS 2013年第16期3123-3124,共2页

目的:探讨血浆置换疗法对难治性类风湿性关节炎的治疗效果。方法:21例难治性类风湿性关节炎患者在常规药物治疗的基础上进行每周1次,共3次的血浆置换治疗,治疗过程中密切观察生命体征及不良反应。治疗前后患者免疫球蛋白、血沉(ESR)、C... 目的:探讨血浆置换疗法对难治性类风湿性关节炎的治疗效果。方法:21例难治性类风湿性关节炎患者在常规药物治疗的基础上进行每周1次,共3次的血浆置换治疗,治疗过程中密切观察生命体征及不良反应。治疗前后患者免疫球蛋白、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)的变化。结果:患者在经血浆置换治疗后16例(76.2%)患者晨僵时间缩短,15例(71.4%)患者乏力症状改善,13例(61.9%)患者关节肿胀和疼痛减轻;免疫学指标及炎性反应指标明显下降,治疗过程中不良反应发生率降低。结论:血浆置换术能有效治疗难治性类风湿性关节炎,且安全性高,临床上值得推广。 展开更多

关键词 血浆置换 类风湿性关节炎 风湿免疫性疾病

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