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降钙素原、心肌肌钙蛋白I、N末端脑钠肽前体与急性心肌梗死患者预后的关系 被引量:28
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作者 陈良川 +2 位作者 王明伟 乔锐 项学军 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第1期30-32,共3页
目的探究降钙素原(PCT)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)与急性心肌梗死患者短期预后的关系。方法回顾性分析2014年7月~2016年12月于安徽医科大学附属安庆医院心内科确诊的182例急性心肌梗死患者的临床资料,男性11... 目的探究降钙素原(PCT)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)与急性心肌梗死患者短期预后的关系。方法回顾性分析2014年7月~2016年12月于安徽医科大学附属安庆医院心内科确诊的182例急性心肌梗死患者的临床资料,男性117例,女性65例,年龄46~80岁,平均年龄(60.89±7.22)岁。出院后门诊、电话或邮件随访1年,根据患者是否出现主要不良心血管事件(MACE)分为MACE组(59例)和非MACE组(123例)。收集患者一般资料以及入院时PCT、c Tn I、NT-pro BNP的检测结果。应用受试者工作特征曲线(ROC)评估各指标的MACE预测价值。结果 MACE组的c Tn I、PCT及NT-pro BNP均高于非MACE组,差异有统计学意义(P均<0.05)。经ROC曲线分析,血清PCT、c Tn I、NT-pro BNP预测急性心肌梗死患者发生MACE的敏感性分别为87.6%、92.3%、94.7%,特异性分别为77.1%、78.6%、83.5%,最佳诊断节点分别为0.0986 ng/ml、1.027μg/L、569.34 pg/ml。经多因素Logistic回归分析,PCT(OR=1.353,95%CI:1.045~1.589)、NT-pro BNP(OR=1.646,95%CI:1.165~2.179)、c Tn I(OR=1.946,95%CI:1.294~2.584)是急性心肌梗死患者发生MACE的影响因素。结论 PCT、c Tn I、NTpro BNP水平与急性心肌梗死患者短期预后相关,为急性心肌梗死患者预后评估提供参考。 展开更多
关键词 降钙素原 心肌肌钙蛋白I N末端脑钠肽前体 急性心肌梗死 主要不良心血管事件
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人性化护理干预对门诊学龄前患儿静脉输液依从性的影响 被引量:25
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作者 郑金华 徐久云 +1 位作者 何丽红 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第2期113-115,共3页
目的探讨人性化护理干预措施对门诊学龄前患儿静脉输液依从性的影响效果。方法选取门诊静脉输液学龄前患儿70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组在输液操作中采用常规护理,观察组在此基础上采用人性化护理干预,对比2组输液依从性... 目的探讨人性化护理干预措施对门诊学龄前患儿静脉输液依从性的影响效果。方法选取门诊静脉输液学龄前患儿70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组在输液操作中采用常规护理,观察组在此基础上采用人性化护理干预,对比2组输液依从性、穿刺成功率及护理满意度。结果观察组患儿静脉输液依从性高于对照组(P<0.05);观察组输液治疗的1次、2次穿刺成功率均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为97.1%,高于对照组的77.1%(P<0.05)。结论人性化护理干预措施在门诊学龄前患儿静脉输液中的应用效果较好,可明显提高患儿依从性和静脉穿刺成功率,减轻疼痛,促进输液顺利进行,提高临床护理满意度,值得在临床推广。 展开更多
关键词 人性化护理干预 学龄前患儿 静脉输液 依从性
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活血化瘀类中成药与阿司匹林联合治疗慢性稳定性心绞痛的合理性用药 被引量:12
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作者 闫晓霞 王建昌 +8 位作者 刘丽芳 李忠东 马建伟 魏璇 盖亚男 张伟江 靳英 张婧 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期739-741,共3页
目的研究活血化瘀类中成药与阿司匹林联合治疗慢性稳定性心绞痛(SAP)的规范化方案。方法选择SAP患者76例,随机分为单用阿司匹林治疗组(阿司匹林组)25例,中医辨证用药联合阿司匹林治疗组(标准治疗组)17例,中医不辨证用药联合阿司匹林治疗... 目的研究活血化瘀类中成药与阿司匹林联合治疗慢性稳定性心绞痛(SAP)的规范化方案。方法选择SAP患者76例,随机分为单用阿司匹林治疗组(阿司匹林组)25例,中医辨证用药联合阿司匹林治疗组(标准治疗组)17例,中医不辨证用药联合阿司匹林治疗组(习惯治疗组)34例,疗程3个月,比较三组治疗前后的血小板聚集率(PAG)、P选择素(CD62P)、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物(GPⅡb/Ⅲa)、血液流变学变化及临床疗效。结果与治疗前相比,标准治疗组PAG、CD62P、GPⅡb/Ⅲa、血流变、中医证候总积分明显下降(P<0.05),其GPⅡb/Ⅲa、中医证候总积分下降幅度显著大于阿司匹林组及习惯治疗组(P<0.05),PAG、低切全血黏度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数下降幅度显著高于习惯治疗组。虽然阿司匹林组红细胞聚集指数、红细胞变形指数及习惯治疗组血浆黏度较治疗前下降(均P<0.05),但2组患者治疗后PAG、CD62P、GPⅡb/Ⅲa以及中医证候总积分均较前无显著变化。三组患者心绞痛总积分治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论在应用阿司匹林基础上辨证使用活血化瘀类中成药可有效改善SAP患者中医症状,且有明显的抗血小板活化、抑制血小板聚集及改善血液流变的作用。 展开更多
关键词 慢性稳定性心绞痛 辨证论治 血小板聚集率 P选择素 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲ复合物 血液流变学
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银杏叶提取物对活化血小板刺激人冠状动脉内皮细胞产生ROS以及表达LOX-1和磷酸化p38MAPK的影响 被引量:8
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作者 李忠东 +1 位作者 王建昌 孟如松 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期546-548,共3页
目的研究银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract,EGb)对活化血小板刺激人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery endothelialcells,HCAECs)产生ROS和表达LOX-1、磷酸化p38MAPK的影响。方法将HCAECs随机分为空白组,活化血小板组和活化血... 目的研究银杏叶提取物(Ginkgo biloba extract,EGb)对活化血小板刺激人冠状动脉内皮细胞(human coronary artery endothelialcells,HCAECs)产生ROS和表达LOX-1、磷酸化p38MAPK的影响。方法将HCAECs随机分为空白组,活化血小板组和活化血小板+银杏叶提取物低、中、高剂量组(分别为4、40、400μg/ml),应用H2DCF-DA探针、Western印迹分别检测ROS的产生以及LOX-1和磷酸化p38MAPK的表达。结果活化血小板可以介导HCAECs表达ROS、LOX-1和磷酸化p38MAPK(P<0.05);EGb能明显抑制ROS的产生以及LOX-1和磷酸化p38MAPK的表达(P<0.05),随着EGb浓度增高,ROS和LOX-1抑制效果越明显,磷酸化p38MAPK现象不明显。结论 EGb对HCAECs的保护机制可能与抑制ROS、LOX-1和磷酸化p38MAPK的表达有关。 展开更多
关键词 银杏叶提取物 活化血小板 ROS LOX-1 磷酸化P38MAPK
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降钙素原、乳酸对急性心肌梗死合并心源性休克患者的临床诊断价值 被引量:6
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作者 陈良川 +4 位作者 吴湃 徐璐 王明伟 乔锐 项学军 《空军医学杂志》 2017年第3期180-183,共4页
目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、乳酸(lactic acid,LAC)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并心源性休克(cardiogenic shock,CS)患者的临床诊断价值。方法选取2013年1月—2016年3月安徽医科大学附属安庆医院心... 目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)、乳酸(lactic acid,LAC)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并心源性休克(cardiogenic shock,CS)患者的临床诊断价值。方法选取2013年1月—2016年3月安徽医科大学附属安庆医院心内科确诊为AMI的患者234例,分为合并CS组(21例)和未合并CS组(213例),比较2组间基线资料以及PCT、LAC等指标,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价PCT、LAC对AMI合并CS患者临床诊断价值。结果 234例AMI患者中,合并CS组对比未合并CS组PCT[(0.26±0.30)ng/ml vs(0.09±0.16)ng/ml,P<0.01]、LAC[(5.78±2.12)mmol/L vs(1.77±1.09)mmol/L,P<0.01]。PCT、LAC评价AMI是否合并CS的ROC曲线分析显示,PCT曲线下面积(AUC):0.826,95%CI:0.746~0.905(P<0.05),灵敏度:81.0%,特异度:76.5%;LAC曲线下面积(AUC):0.877,95%CI:0.807~0.953(P<0.05),灵敏度:83.5%,特异度:81.2%。结论 PCT、LAC预测AMI合并CS具有一定诊断价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心源性休克 降钙素原 乳酸 临床诊断
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左束支起搏与传统右室起搏对房室传导阻滞患者近期疗效观察及安全性评估
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作者 陈良川 徐璐 +3 位作者 项学军 郑元喜 乔锐 《中国医药导报》 CAS 2023年第26期76-81,共6页
目的比较左束支起搏与传统右室起搏对房室传导阻滞患者近期疗效及安全性。方法选择安徽医科大学附属安庆医院2020年1月至2021年6月因房室传导阻滞入住心内科并行心脏起搏器植入术的患者作为研究对象,共174例。按照随机数字表法将其分为... 目的比较左束支起搏与传统右室起搏对房室传导阻滞患者近期疗效及安全性。方法选择安徽医科大学附属安庆医院2020年1月至2021年6月因房室传导阻滞入住心内科并行心脏起搏器植入术的患者作为研究对象,共174例。按照随机数字表法将其分为传统右室起搏组(行右室心尖部起搏)和左束支起搏组(行左束支起搏),各87例。比较两组术中及术后1、12个月左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(LVEF)、血清B型脑钠肽(BNP)、起搏参数阈值、阻抗、感知、QRS波时限,以及左心室12节段标准差(Tsd-12-LV)和左心室侧壁基底段与右心室游离壁基底段Ts之差(Ts-LV-RV),左心室充盈时间(LVFT)与RR间期比值(LVFT/RR)及手术时间、射线曝光时间,射线剂量及患者并发症情况。结果传统右室起搏组术后12个月LVEDD和BNP水平高于术前和术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05);左束支起搏组术后12个月BNP水平低于同期传统右室起搏组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不同时间点阈值比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后12个月感知能力高于术中和术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05);左束支起搏组术中,术后1、12个月QRS波时限水平低于同期传统右室起搏组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后12个月Tsd-12-LV、Ts-LV-RV及LVFT/RR值低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);传统右室起搏组术后12个月LVFT/RR值低于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05);左束支起搏组术后12个月Ts-LV-RV值、LVFT/RR值低于术后1个月,差异有统计学意义(P<0.05)。左束支起搏组术后12个月Tsd-12-LV、Ts-LV-RV及LVFT/RR均低于同期传统右室起搏组,差异有统计学意义(P<0.05);左束支起搏组术后1个月Ts-LV-RV值低于同期传统右室起搏组,差异有统计学意义(P<0.05)。左束支起搏组手术时间、射线曝光时间长于传统右室起搏组,且射线剂量高于传统右室起搏组,差异有统计� 展开更多
关键词 房室传导阻滞 左束支起搏 传统右室起搏 疗效 安全性
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房颤射频消融术中房间隔穿刺应用单、双鞘管继发ST段抬高临床特征回顾性研究
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作者 陈良川 +2 位作者 乔锐 郑元喜 项学军 《空军航空医学》 2023年第4期327-330,共4页
目的 比较房颤射频消融术中房间隔穿刺应用单、双鞘管继发ST段抬高的发生率的及临床特征。方法 回顾分析安庆市立医院2008年1月—2022年11月行房颤射频消融术患者1 132例临床资料,其中单鞘管房间隔穿刺组589例,双鞘管房间隔穿刺组543例... 目的 比较房颤射频消融术中房间隔穿刺应用单、双鞘管继发ST段抬高的发生率的及临床特征。方法 回顾分析安庆市立医院2008年1月—2022年11月行房颤射频消融术患者1 132例临床资料,其中单鞘管房间隔穿刺组589例,双鞘管房间隔穿刺组543例,比较2组在房间隔穿刺后出现ST段抬高发生率、伴随临床症状程度(严重、中度、轻度、微症状)和临床症状期间最低收缩压(systolic blood pressure,SBP)、最低舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、最低心率(heart rate,HR)以及其持续时间(发生2次ST段抬高患者记录临床症状较重时上述参数)等。结果 2组年龄、糖尿病史及左房容积指数差异有统计学意义(χ^(2)=3.926、6.629、7.709,P<0.001、0.010、<0.001)。单鞘管组中7例在房间隔穿刺术时出现ST段抬高(1.19%),双鞘管组中17例在房间隔穿刺术时出现ST段抬高(3.13%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.136,P=0.02);单鞘管组最低SBP、最低DBP、最低HR以及持续时间与双鞘管组比较差异均有统计学意义(t=6.176、4.845、5.958、4.923,P均<0.001)。结论 在房颤射频消融术中,ST段抬高是经房间隔穿刺期间并不少见的临床现象,且房间隔穿刺应用双鞘管较单鞘管可增强ST段抬高发生率以及带来一定临床风险。 展开更多
关键词 房颤 射频消融术 房间隔穿刺 ST段抬高
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血清GHbA1c、Cys C、NLR与冠状动脉粥样硬化狭窄程度的相关性分析 被引量:1
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作者 陈海燕 顾崇怀 +2 位作者 仁欢 乔锐 《湖南师范大学学报(医学版)》 2019年第6期44-47,共4页
目的:探究血清中GHbA1c、Cys C、NLR和冠状动脉粥样硬化狭窄程度的相关性。方法:选择2017年1月~2019年1月在我院心血管内科住院治疗的冠状动脉粥样硬化患者即病例组98例,将同期住院冠状动脉造影提示冠状动脉未见明显狭窄者设为对照组,... 目的:探究血清中GHbA1c、Cys C、NLR和冠状动脉粥样硬化狭窄程度的相关性。方法:选择2017年1月~2019年1月在我院心血管内科住院治疗的冠状动脉粥样硬化患者即病例组98例,将同期住院冠状动脉造影提示冠状动脉未见明显狭窄者设为对照组,共80例。将病例组根据Gensini评分进行分组,对比分析血清糖化血红蛋白(GHbA1c)、胱抑素C(Cys C)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)水平。结果:病例组的血清GHbA1c和NLR水平高于对照组,但Cys C水平低于对照组,差异具有统计学意义;重度组的血清HbA1c和NLR水平均高于轻度组和中度组,但Cys C均低于轻度组和中度组,差异均具有统计学意义;中度组的Cys C低于轻度组,差异具有统计学意义。血清GHbA1c及NLR与Gensini评分均呈正相关,与Cys C呈负相关,均有统计学意义。经Logistic回归分析发现有高血压病史和、糖尿病病史、高水平的TG、TC、GHbA1c为冠状动脉粥样硬化发生的独立危险因素。结论:血清GHbA1c、Cys C和NLR水平与冠状动脉粥样硬化狭窄程度的有极大的相关性,也是冠状动脉粥样硬化的重要危险因素。 展开更多
关键词 血清糖化血红蛋白 胱抑素C 中性粒细胞淋巴细胞比值 冠状动脉粥样硬化性狭窄
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个性化护理干预对急性心肌梗死PCI术后患者的影响
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作者 刘晶晶 马萍 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第9期69-72,共4页
分析个性化护理对急性心肌梗死行PCI手术治疗患者的影响。方法 选取2019年5月-2020年12月份期间我院收治的102例急性心肌梗死行PCI术患者作为研究对象,采用随机分组的方式分成两组,对照组52例常规护理,观察组50例进行个性化护理干预,观... 分析个性化护理对急性心肌梗死行PCI手术治疗患者的影响。方法 选取2019年5月-2020年12月份期间我院收治的102例急性心肌梗死行PCI术患者作为研究对象,采用随机分组的方式分成两组,对照组52例常规护理,观察组50例进行个性化护理干预,观察两组效果。结果 观察组希望水平评分明显高于对照组,观察组自我管理水平高于对照组,满意度高于对照组,P<0.05。结论 个性化护理干预能提高急性心肌梗死行PCI手术治疗的希望水平和自我管理水平,促进患者康复,提高患者满意度。 展开更多
关键词 个性化护理 急性心肌梗死 希望水平 自我管理水平 满意度
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