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超声引导经皮微波消融治疗症状性局灶型子宫腺肌病的中期疗效 被引量:1
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作者 邓尔雅 +3 位作者 李嘉欣 李小龙 余松远 徐辉雄 《同济大学学报(医学版)》 2023年第3期411-416,共6页
目的评估超声引导经皮微波消融(ultrasound-guided percutaneous microwave ablation,US-guided PMWA)治疗症状性局灶型子宫腺肌病的局部治疗反应和中期效果。方法从2020年3月—2022年1月,47例有症状的局灶型子宫腺肌病患者纳入本研究。... 目的评估超声引导经皮微波消融(ultrasound-guided percutaneous microwave ablation,US-guided PMWA)治疗症状性局灶型子宫腺肌病的局部治疗反应和中期效果。方法从2020年3月—2022年1月,47例有症状的局灶型子宫腺肌病患者纳入本研究。在24个月的随访中,评估并记录子宫体积、腺肌病病灶体积、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、症状严重程度评分(symptom severity score,SSS)、健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQL)评分和并发症。结果所有47例患者都成功接受了US-guided PMWA治疗,没有出现重大并发症。中位随访时间为12.0(6.024.0)个月。在24个月的随访中,术后子宫腺肌病病灶的体积缩小率(volume reduction rate,VRR)达到68.1%。与术前的基线值相比,42例妇女病灶体积减小了50.0%以上。中位子宫VRR达到38.1%。VAS评分从8.0(7.09.0)降至1.0(0.02.5),差异有统计学意义(P<0.001);中位Hb水平从117.0(100.8127.5)g/L增加至131.0(118.5138.0)g/L,差异有统计学意义(P=0.023)。同时,术后SSS和HRQL评分与MWA之前的评分差异有统计学意义(P均<0.05)。结论US-guided PMWA治疗子宫腺肌病的中期效果良好且无严重并发症,是治疗症状性局灶型子宫腺肌病的一种替代策略。 展开更多
关键词 微波消融术 超声 子宫腺肌病 疗效 中期结果
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单中心不同时期肝门部胆管癌外科治疗患者预后及术式变化 被引量:1
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作者 冯铭彬 +1 位作者 王捷 刘超 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2020年第1期36-40,共5页
目的探讨外科治疗不同时期肝门部胆管癌(HCCA)患者的预后及手术方式。方法回顾性分析2003年1月1日至2019年2月28日中山大学孙逸仙纪念医院行根治性手术的171例HCCA患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男104例,... 目的探讨外科治疗不同时期肝门部胆管癌(HCCA)患者的预后及手术方式。方法回顾性分析2003年1月1日至2019年2月28日中山大学孙逸仙纪念医院行根治性手术的171例HCCA患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男104例,女67例;年龄28~82岁,中位年龄60岁。根据国内《HCCA诊断与治疗指南》发布时间将患者分为2003~2013年组(前期组,69例)和2014~2019年组(后期组,102例)。分析不同时期患者生存预后及术式变化。生存分析采用Log-rank检验,切除率的比较采用χ^2检验。结果前期组患者中位生存期11.0个月,1、3年累积生存率43.5%、13.0%;后期组相应为20.0个月和66.5%、25.6%;后期组患者生存明显改善(χ^2=8.552,P<0.05)。前期组无淋巴结转移患者中位生存期11.5个月,1、3年累积生存率46.2%、17.9%;后期组无淋巴结转移患者相应为28.0个月和75.1%、34.1%;后期组无淋巴结转移患者生存明显改善(χ^2=6.787,P<0.05)。后期组右半肝切除和联合尾状叶切除率分别为22%(23/102)、41%(42/102),明显高于前期组的10%(7/69)、23%(16/69)(χ^2=4.378,5.942;P<0.05)。后期组R0切除率为67%(68/102),明显高于前期组的45%(31/69)(χ^2=7.979,P<0.05)。结论自2014年后,本中心HCCA外科手术治疗倾向于大范围根治性切除,包括联合尾状叶的右半肝切除,患者的长期生存得到明显提高。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 肝门部胆管癌 右半肝切除术 尾状叶切除术 预后
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超声引导经皮微波消融治疗症状性子宫腺肌病患者的疗效和安全性 被引量:2
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作者 邓尔雅 李秋燕 +4 位作者 李嘉欣 李小龙 张会丽 余松远 《肿瘤影像学》 2023年第2期182-188,共7页
目的:探讨超声引导下经皮微波消融(microwave ablation,MWA)治疗有症状的子宫腺肌病患者的疗效和安全性。方法:纳入2020年7月—2021年6月接受超声引导下MWA的34例子宫腺肌病患者。在治疗后1、3、6和12个月的随访中对子宫体积、子宫腺肌... 目的:探讨超声引导下经皮微波消融(microwave ablation,MWA)治疗有症状的子宫腺肌病患者的疗效和安全性。方法:纳入2020年7月—2021年6月接受超声引导下MWA的34例子宫腺肌病患者。在治疗后1、3、6和12个月的随访中对子宫体积、子宫腺肌病体积、痛经评分、月经血量、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平、症状严重程度评分(symptom severity score,SSS)和健康相关生活质量评分(health-related quality of life score,HRQL)量表进行评估。结果:中位随访时间为12.00(10.50,12.00)个月。在12个月的随访中,MWA治疗后中位子宫体积从148.45(92.08,215.62)mL减少到87.62(55.90,132.97)mL(P<0.001),中位腺肌症体积从61.08(31.28,93.38)mL减少到13.33(7.95,43.20)mL(P<0.001)。视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Hb水平、月经失血图(pictorial blood loss assessment chart,PBAC)评分均较术前明显改善(P<0.05)。同时,术后的SSS和HRQL评分较MWA前也显示出差异有统计学意义(P<0.05)。无严重并发症发生且所有轻微并发症均为自限性。结论:MWA是治疗症状性子宫腺肌病的一种有效又安全的选择。超声引导下MWA治疗子宫腺肌病在使子宫体积和病灶体积的减少的同时,能明显有效地改善患者痛经、贫血和月经过多症状。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 超声引导 微波消融 安全性 有效性
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