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微波消融治疗良性甲状腺结节1928例临床分析 被引量:9
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作者 刘彬 殷波 +7 位作者 徐靖 邓武昌 朱良 高栋才 秦伟国 龚攀 任光玉 许国安 《南昌大学学报(医学版)》 2023年第1期45-48,共4页
目的探讨微波消融(MWA)治疗良性甲状腺结节的有效性及安全性。方法对2015年1月至2020年1月在中国人民解放军联勤保障部队第九O八医院接受彩超引导下经皮冷循环MWA治疗的甲状腺结节患者1928例(共4886枚良性甲状腺结节,其中实性结节2812... 目的探讨微波消融(MWA)治疗良性甲状腺结节的有效性及安全性。方法对2015年1月至2020年1月在中国人民解放军联勤保障部队第九O八医院接受彩超引导下经皮冷循环MWA治疗的甲状腺结节患者1928例(共4886枚良性甲状腺结节,其中实性结节2812枚、囊性结节248枚、囊实性结节1826枚)的临床资料进行回顾性分析,比较患者术前与术后1、6、12、24个月结节体积及术前与术后1、3个月甲状腺功能的变化情况。结果术后1、6、12、24个月甲状腺结节体积均较术前显著减少(P<0.05),81.6%的结节体积术后24个月减少量达到50%以上,18.4%的结节术后12个月消失;术后1、3个月患者甲状腺功能各指标与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访期间未见重大手术并发症发生。结论MWA治疗良性甲状腺结节微创、安全、有效。 展开更多
关键词 甲状腺结节 良性 微波消融 结节体积 甲状腺功能 并发症
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人工智能肺结节辅助诊断系统在肺磨玻璃结节病理浸润程度评估中的应用价值 被引量:6
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作者 许国安 朱良 +7 位作者 徐靖 邓武昌 殷波 高栋才 秦伟国 龚攀 沈颖 刘彬 《南昌大学学报(医学版)》 2022年第4期53-56,共4页
目的探讨人工智能(AI)肺结节辅助诊断系统对肺磨玻璃结节(GGN)病理浸润程度评估的临床应用价值。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院2019年1月至2022年1月收治的GGN患者100例,所有患者临床资料及影像学资料完整,AI分析后... 目的探讨人工智能(AI)肺结节辅助诊断系统对肺磨玻璃结节(GGN)病理浸润程度评估的临床应用价值。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院2019年1月至2022年1月收治的GGN患者100例,所有患者临床资料及影像学资料完整,AI分析后再经胸腔镜手术切除134个肺磨玻璃结节。AI对GGN术前行浸润性评估,分为非典型腺瘤增生(AAH)、原位癌(AIS)、微浸润腺癌(MIA)、浸润性腺癌(IAC),并与术后病理结果进行对比分析。结果AI术前对GGN病理浸润分型评估准确率:AAH为66.67%(4/6),AIS为76.92%(20/26),MIA为80.77%(42/52),IAC为88.00%(44/50);对GGN病理浸润程度评估准确率:非浸润为79.49%(62/78),浸润为88.00%(44/50)。结论AI术前对GGN病理浸润程度评估与术后病理诊断结果基本相符。应用AI辅助临床医生术前快速评估GGN性质与病理分型,可为GGN胸腔镜微创手术切除方式的选择提供参考依据。 展开更多
关键词 人工智能 肺磨玻璃结节 病理浸润 肺癌 胸腔镜手术
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新癀片治疗甲状腺结节微波消融术后颈部肿胀疼痛的效果
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作者 刘彬 邓武昌 +6 位作者 秦伟国 龚攀 朱良 符世奇 许国安 徐靖 陈功财 《南昌大学学报(医学版)》 2024年第4期82-84,89,共4页
目的探讨新癀片治疗甲状腺结节微波消融术(microwave ablation,MWA)后颈部肿胀疼痛的疗效。方法将150例甲状腺结节行MWA后颈部肿胀疼痛患者随机分为治疗组、安慰剂组和对照组,每组50例。治疗组于术后立即口服新癀片,3片,tid,口服3 d;安... 目的探讨新癀片治疗甲状腺结节微波消融术(microwave ablation,MWA)后颈部肿胀疼痛的疗效。方法将150例甲状腺结节行MWA后颈部肿胀疼痛患者随机分为治疗组、安慰剂组和对照组,每组50例。治疗组于术后立即口服新癀片,3片,tid,口服3 d;安慰剂组于术后立即口服安慰剂(淀粉药丸),3片,tid,口服3 d;对照组术后未口服药物。比较3组患者术后颈部肿胀、颈部疼痛情况。结果治疗组术后12、24、48、72 h颈部疼痛评分较对照组及安慰剂组显著减少,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组术后48、72 h颈部肿胀发生率较对照组及安慰剂组显著减少,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组术后72 h颈部疼痛、肿胀持续时间较对照组及安慰剂组显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论新癀片能够明显改善甲状腺结节MWA术后颈部肿胀程度,缓解颈部疼痛,从而改善患者术后不适感,是治疗甲状腺结节MWA术后颈部肿胀疼痛的理想药物。 展开更多
关键词 新癀片 甲状腺结节 微波消融术 疼痛 肿胀
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胸水细胞蜡块中ASPH表达在非小细胞肺癌诊断中的应用价值
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作者 朱良 温剑峰 +2 位作者 任光玉 张友梁 朱皓皞 《诊断病理学杂志》 2023年第12期1075-1079,共5页
目的探讨人天冬胺酰基β-羟化酶(human aspartyl/asparaginylβ-hydroxylase,ASPH)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)胸水细胞中的表达及应用价值。方法收集80例NSCLC及20例非癌胸水标本制作细胞蜡块检测ASPH蛋白表达,... 目的探讨人天冬胺酰基β-羟化酶(human aspartyl/asparaginylβ-hydroxylase,ASPH)在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)胸水细胞中的表达及应用价值。方法收集80例NSCLC及20例非癌胸水标本制作细胞蜡块检测ASPH蛋白表达,并与其他常用肺癌诊断标志物对比,分析其与临床病理特征的关系及用于诊断NSCLC的敏感性和特异性。结果ASPH在NSCLC胸水癌细胞阳性表达率高于非癌胸水(91.3%VS 0%,P<0.01),但无组织学特异性;②ASPH诊断腺癌的阳性率高于TTF1(90.9%VS 81.3%)和NapsinA(90.9%VS 77.5%),诊断鳞状细胞癌阳性率与P40相同(100%);③胸水细胞ASPH表达在肿瘤分化程度、淋巴结转移及其他脏器转移不同组别中差异有统计学意义(P<0.05),在性别、年龄、吸烟史、肿瘤大小、胸膜累及、组织学类型等不同组别中差异无统计学意义(P>0.05),ASPH阴性组较阳性组中位生存期更长(10个月VS 5个月)。结论ASPH在NSCLC胸水细胞中高表达,结合其他经典诊断标志物有助于提高胸水细胞学阳性率,ASPH高表达与预后不良相关,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 人天冬胺酰基β-羟化酶 胸水细胞学 免疫组织化学
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基于机器学习算法构建高血压并发视网膜病变的风险预测模型
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作者 秦伟国 淦帆 +7 位作者 殷波 徐婷 邓武昌 刘彬 朱良 龚攀 许国安 周水莲 《南昌大学学报(医学版)》 2023年第5期49-54,80,共7页
目的运用机器学习算法构建原发性高血压并发视网膜病变风险的预测模型。方法选取2020年3月至2022年3月在中国人民解放军联勤保障部队第908医院体检中心确诊的原发性高血压患者402例,其中原发性高血压并发视网膜病变患者201例(观察组),... 目的运用机器学习算法构建原发性高血压并发视网膜病变风险的预测模型。方法选取2020年3月至2022年3月在中国人民解放军联勤保障部队第908医院体检中心确诊的原发性高血压患者402例,其中原发性高血压并发视网膜病变患者201例(观察组),单纯原发性高血压患者201例(对照组)。收集2组患者34个相关研究指标作为原发性高血压并发视网膜病变的可能影响因素,并采用单因素分析、Spearman相关系数及最小绝对收缩和选择算子方法(Lasso回归)筛选变量后,将所有研究对象按7:3随机分为训练集和测试集,在训练集中运用机器学习算法构建支持向量机(SVM)、K邻近(KNN)、分类决策树(DecisionTree)、随机森林(RF)、极端随机树(ExtraTrees)、XGBoost及LightGBM预测模型,在测试集中进行验证。运用准确率、AUC值、敏感性及特异性对模型进行评价。结果经单因素分析、Spearman相关系数及Lasso回归筛选出19个变量,构建了SVM、KNN、DecisionTree、RF、ExtraTrees、XGBoost、LightGBM预测模型。其中综合性能最高的为ExtraTrees模型,其准确率高达0.96,AUC值高达0.997。结论基于机器学习算法构建的原发性高血压并发视网膜病变的SVM、KNN、DecisionTree、RF、ExtraTrees、XGBoost及LightGBM预测模型中,ExtraTrees模型预测效果最好,可作为辅助诊断工具应用到高血压视网膜病变的筛查中,可能为今后早期高血压视网膜病变的筛查提供便利。 展开更多
关键词 机器学习算法 高血压 视网膜病变 预测模型
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ASPH和CD44V6在非小细胞肺癌中的表达及临床意义 被引量:2
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作者 朱良 温剑峰 +3 位作者 许国安 袁婷 任光玉 朱皓皞 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2021年第2期48-51,93,共5页
目的探讨人天冬胺酰基β-羟化酶(ASPH)和CD44V6在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,评估其临床意义。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第908医院2015年1月至2019年6月经病理确诊的NSCLC组织及配对的癌旁组织各90例、肺良性疾病组织20例,... 目的探讨人天冬胺酰基β-羟化酶(ASPH)和CD44V6在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,评估其临床意义。方法收集中国人民解放军联勤保障部队第908医院2015年1月至2019年6月经病理确诊的NSCLC组织及配对的癌旁组织各90例、肺良性疾病组织20例,采用Leica-Bond全自动免疫组化仪检测ASPH和CD44V6的表达,并分析其与临床病理特征的关系。结果ASPH和CD44V6在NSCLC组织的阳性表达率(68.9%、72.2%)均显著高于癌旁(20.0%、11.1%)及肺良性疾病(10%、0%)组织(均P<0.01)。肿瘤大小(>5 cm)、TNM分期(Ⅲ—Ⅳ期)及淋巴结转移(有)的NSCLC组织中ASPH和CD44V6的表达更高(均P<0.05),但在年龄、性别、吸烟史、组织学分级、分化程度及组织学类型上差异无统计学意义(均P>0.05);NSCLC组织中ASPH和CD44V6的表达呈显著正相关(r=0.76,P<0.01)。结论ASPH和CD44V6可能是NSCLC及肺结节良恶性诊断与评估的重要参考指标。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 人天冬胺酰基β-羟化酶 CD44V6 免疫组织化学
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不同切口封闭置管技术减少单孔胸腔镜术后切口漏气渗液的效果比较
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作者 傅建军 许国安 +5 位作者 周亚军 徐靖 邓武昌 朱良 殷波 刘彬 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2018年第4期47-49,84,107,共5页
目的探讨不同切口封闭置管技术在单孔胸腔镜手术后减少切口漏气、渗液的应用效果。方法将170例行单孔胸腔镜下手术患者按入院时间顺序随机分为3组:观察1组56例患者采用皮肤切口与肋间隙切口错位方法;观察2组57例患者采用胸腔引流管与操... 目的探讨不同切口封闭置管技术在单孔胸腔镜手术后减少切口漏气、渗液的应用效果。方法将170例行单孔胸腔镜下手术患者按入院时间顺序随机分为3组:观察1组56例患者采用皮肤切口与肋间隙切口错位方法;观察2组57例患者采用胸腔引流管与操作肋间隙分离方法;对照组57例采用常规置管方法,即引流管直接经切口肋间引出。比较3组的切口长度、疼痛程度、引流管放置时间、切口渗液发生率与张力性水泡发生率、拔管后切口漏气发生率及术后住院时间等。结果 3组在切口长度、引流管放置时间、切口张力性水泡发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组拔管后切口漏气发生率、切口渗液发生率及术后住院时间均较观察1、2组显著增加(P<0.05);观察2组术后24h疼痛程度评分较其他2组显著升高(P<0.05)。结论经过改良切口封闭技术,在不增加额外损伤情况下,能有效减少单孔胸腔镜下手术后切口的漏气、渗液发生率。 展开更多
关键词 切口封闭技术 单孔胸腔镜手术 切口漏气 切口 渗液
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